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Resumo
Apesar da grande relevncia social, o tema qualidade de vida apresenta imprecises terico/metodolgicas o que dificulta a investigao, o dilogo entre as diferentes reas que trabalham com o tema e,
principalmente, a aplicao do conhecimento produzido na melhoria da qualidade de vida da populao.
Buscando contribuir para a clarificao do conceito este estudo teve como objetivo, a partir da leitura,
discusso e anlise da literatura especializada, apresentar as principais abordagens, conceitos e propostas
de classificao e avaliao da qualidade de vida. Verificou-se que as abordagens e conceitualizaes
sobre a qualidade de vida se apresentam na literatura de forma diversificada, e, por vezes, divergentes.
A falta de consenso terico leva muitas pesquisas a utilizarem conceitos como sade, bem estar e estilo
de vida como sinnimos de qualidade de vida. Novas abordagens epistemolgicas no estudo do tema so
necessrias bem como estudos que analisem a qualidade de vida em situaes de interveno.
UNITERMOS: Qualidade de vida; Formao de conceito; Classificao.
Qualidade de vida
A crescente preocupao com questes relacionadas qualidade de vida vem de um movimento
dentro das cincias humanas e biolgicas no sentido
de valorizar parmetros mais amplos que o controle
de sintomas, a diminuio da mortalidade ou o
aumento da expectativa de vida. Assim, qualidade
de vida abordada, por muitos autores, como sinnimo de sade, e por outros como um conceito
mais abrangente, em que as condies de sade seriam um dos aspectos a serem considerados (FLECK,
LOUZADA, XAVIER, CHACHAMOVICH, VIEIRA, SANTOS
& PINZON, 1999).
Devido sua complexidade e utilizao por
diversas reas de estudo, conforme aborda FARQUHAR (1995), a falta de consenso conceitual
marcante. Suas definies na literatura especializada
apresentam-se, tanto de forma global, enfatizando
a satisfao geral com a vida, como dividida em
componentes, que, em conjunto, indicariam uma
aproximao do conceito geral. A forma como
abordada e os indicadores adotados esto diretamente ligados aos interesses cientficos e polticos
de cada estudo e rea de investigao, bem como
das possibilidades de operacionalizao e avaliao.
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Qualidade de vida
de sade. O mesmo autor complementa que necessrio mais do que o acesso a servios mdico-assistenciais
de qualidade, preciso enfrentar os determinantes da
sade em toda a sua amplitude, o que requer polticas
pblicas coerentes, uma efetiva articulao intersetorial
do poder pblico e a mobilizao da populao.
As abordagens gerais ou holsticas baseiam-se na
premissa segundo a qual o conceito de qualidade de
vida multidimensional, apresenta uma organizao
complexa e dinmica dos seus componentes, difere
de pessoa para pessoa de acordo com seu ambiente/
contexto e mesmo entre duas pessoas inseridas em
um contexto similar. Caractersticas como valores,
inteligncia, interesses so importantes de serem
considerados. Alm disso, qualidade de vida um
aspecto fundamental para se ter uma boa sade e
no o contrrio (RENWICK & BROWN, 1996).
Em uma tentativa de anlise da qualidade de
vida de forma mais ampla, saindo principalmente
do reducionismo biomdico, MINAYO, HARTZ e
BUSS (2000) abordam qualidade de vida como uma
representao social criada a partir de parmetros
subjetivos (bem-estar, felicidade, amor, prazer,
realizao pessoal) e tambm objetivos, cujas
referencias so a satisfao das necessidades bsicas e
das necessidades criadas pelo grau de desenvolvimento
econmico e social de determinada sociedade.
Diferentes aspectos que definem a qualidade
de vida so apresentados na literatura, como, por
exemplo, poder aproveitar as possibilidades da vida,
de escolher, de decidir e ter controle de sua vida
(RENWICK & BROWN, 1996). Cita-se como exemplo
o modelo ilustrado na FIGURA 1:
Oportunidades e
obstculos
Ao acaso
Por escolhas
Pessoa
Contexto
Fonte: adaptado de
RENWICK e BROWN (1996).
Componentes
de Qualidade de Vida
SER
PERTENCER
TORNAR-SE
FIGURA 1 - Modelo (degraus) para a pessoa aproveitar as possibilidades importantes de sua vida.
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SER
Quem no campo
individual
FSICO
PSICOLGICO
ESPIRITUAL
PERTENCER
Como a pessoa se
ajusta ao contexto
FSICO
SOCIAL
COMUNIDADE
TORNAR-SE
O que a pessoa faz
para alcanar suas
expectativas, metas
e aspiraes
PRTICAS
LAZER
CRESCIMENTO/
PROGRESSO PESSOAL
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Qualidade de vida
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Alm disso, LAURENTI (2003) discute que os instrumentos para avaliao da qualidade de vida normalmente so tradues que apresentam falhas ao serem
aplicados em culturas diferentes e, por esta razo, h
a necessidade de valid-los novamente sugerindo que
as avaliaes da qualidade de vida deveriam avanar
no sentido de considerar o momento histrico e o
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Alm disso, se, por um lado, necessria a complementaridade de anlises mais gerais e quantitativas
com abordagens focais de cunho qualitativo, por
outro, preciso ir mais longe avanando nos pressupostos de base do construto que se apresentam,
em grande parte, baseados nos sistemas de produo
ou ento na sade num contexto de adoecimento
ou no estilo de vida pessoal.
A produo sobre qualidade de vida no Brasil de
acordo com DANTAS, SAWADA e MALERBO (2003)
relativamente recente e tem aumentado a cada ano,
no se restringindo a determinado grupo social,
mas sendo realizada em grande parte com adultos
acometidos por algum tipo de patologia, refletindo
a preocupao em se conhecer de que forma essas
enfermidades esto comprometendo a vida dos
indivduos focalizando as anlises na qualidade de
vida relacionada sade. Argumentamos, no entanto, que embora o estado de sade seja bastante
importante para a vida das pessoas, nem todos os
aspectos da vida humana so, necessariamente,
questo mdica ou sanitria.
A utilizao de abordagens clssicas de pesquisa
de forma mais abrangente e da dialtica podem
contribuir para o avano da pesquisa na rea. No
entanto, considerando que a percepo individual
de cada sujeito determinante para a anlise da
qualidade de vida e que, conforme explora PETERS (2000), a crena na pura racionalidade e na
autotransparncia do sujeito pode ser superada,
as abordagens ps-estruturalistas, que consideram
que as estruturas scio-culturais exercem um papel
importante na formao da autoconscincia, tambm podem abrir novos campos de pensamento
considerando a investigao e o planejamento de
polticas pblicas em sade e qualidade de vida.
Consideraes finais
A literatura especializada aponta para a grande
relevncia social e cientfica da qualidade de vida.
Apesar disso, o tema ainda apresenta muitas
imprecises conceituais e diferentes abordagens de
anlise podem ser teis para a clarificao do tema.
O fato da qualidade de vida possuir significados
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Qualidade de vida
Abstract
Quality of life: approaches, concepts and assessment
Despite the great social relevance, the theme quality of life presents theoretical/methodological inaccuracies, fact that makes difficult the investigation, the dialogue among the different areas that deal
with the theme, and mainly, the application of the knowledge produced in the improvement of the
populations quality of life. In order to contribute for a clarification of the concept, this study had as
objective, through the reading, discussion and analysis of the specialized literature, to present the main
approaches, concepts and proposals of classification and assessment of quality of life. It was verified
that the approaches and conceptualizations about quality of life are presented in the literature in a
varied way and, many times, divergent. The lack of theoretical consensus makes many researches to
use concepts as health, well-being and life style, as synonyms for quality of life. New approaches in
epistemological study of the topic are necessary as well as studies analyzing the quality of life in times
of intervention are needed.
UNITERMS: Quality of life; Concept formation; Classification.
Resumen
Calidad de vida: abordajes, conceptos y evaluacion
A pesar de la gran relevancia social, el tema calidad de vida presenta imprecisiones terico/metodolgicas,
rasgo que dificulta la investigacin, el dilogo entre las diferentes reas que trabajan con el tema, principalmente, en la aplicacin del conocimiento producido para mejorar la calidad de vida de la poblacin.
En la bsqueda para contribuir para aclarar el concepto, este estudio tuvo como objetivo, a partir de la
lectura, discusin y anlisis de la literatura especializada, presentar los principales abordajes, conceptos
y propuestas de clasificacin y evaluacin de la calidad de vida. Se observ que los abordajes y conceptos
sobre la calidad de vida se presentan en la literatura de forma diversificada y, por veces, divergentes. La
falta de consenso terico lleva muchas pesquisas a utilizaren conceptos como salud, bienestar y estilo
de vida como sinnimos para calidad de vida. Nuevos abordajes epistemolgicos en el estudio del tema
son necesarios, as como estudios que investiguen la calidad de vida en situaciones de intervencin.
PALABRAS CLAVE: Calidad de vida; Formacin de concepto; Clasificacin.
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