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CRISTIANE CONCEIO DOS SANTOS

5 SEMESTRE DE ENFERMAGEM TURNO: NOTURNO

GERENCIAMENTO DE RESDUOS

SALVADOR BA
2015

CRISTIANE CONCEIO DOS SANTOS

GERENCIAMENTO DE RESDUOS

Trabalho sobre gerenciamento de resduos


apresentado no Curso de Bacharelado em
Enfermagem da Faculdade Mauricio de
Nassau como requisito de avaliao da
disciplina de da professora

SALVADOR - BAHIA
2015
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INTRODUO
A Terra um sistema vivo que tem sua dinmica evolutiva prpria. Graas sua evoluo ao
longo de bilhes de anos foi possvel proporcionar condies para existncia de vida, e hoje,
sobre ela, a humanidade sobrevive e desenvolve suas relaes. O homem retira da Terra tudo
que necessrio para manuteno da vida, como gua, alimentos e matrias-primas, ou seja, o
que necessrio para uso e consumo. Como consequncia sobre a Terra que so depositados
os resduos originados de todos estes processos.
Esta problemtica, relativa tanto ao uso e consumo quanto aos descartes, foi sensibilizando o
homem at que no sculo XX percebeu-se a existncia de uma crise ambiental que englobava
os sistemas natural e produtivo escassez dos recursos naturais e a problemtica da poluio;
e produtivo e econmico a escassez dos recursos naturais colocava em risco a produo de
bens e desta forma a gerao do capital. Segundo ALMEIDA (1999) a crise era natural,
energtica e econmica. Desde ento, o meio ambiente tem sido tema de discusses no mbito
acadmico e tambm na sociedade em geral. Foi neste contexto que vrios encontros
internacionais tiveram como nfase o meio ambiente, dentre as quais: Conferncia das Naes
Unidas sobre o Ambiente Humano (Estocolmo, 1972); Conferncia Intergovernamental de
Educao Ambiental de Tbilisi (Rssia, 1977); Conferncia Internacional sobre o Meio
Ambiente e Sociedade, Educao e Conscincia Pblica para a Sustentabilidade de
Tessalnica (Grcia, 1997); Segunda Conferncia das Naes Unidas sobre o Ambiente
Humano (Rio de Janeiro, 1992). Esta ltima, mais conhecida como ECO-92 e Rio-92, trouxe,
dentre outros documentos a Agenda 21, que pode ser definida como um instrumento de
planejamento para a construo de sociedades sustentveis, em diferentes bases geogrficas,
que concilia mtodos de proteo ambiental, justia social e eficincia econmica.
Neste sentido, um dos problemas que tem merecido especial ateno a gerao de resduos
pelas diversas atividades humanas. Atualmente a gerao dos resduos um grande desafio a
ser enfrentado, sobretudo nos grandes centros urbanos. A partir da segunda metade do sculo
XX, com os novos padres de consumo provenientes dos avanos tecnolgicos, a produo de
resduos vem crescendo continuamente em ritmo superior capacidade de absoro da
natureza. Alm dos elevados volumes, o descarte inadequado desses resduos pode ser capaz
de colocar em risco e comprometer os recursos naturais e a qualidade de vida das atuais e
futuras geraes. Os resduos hospitalares se inserem dentro desta problemtica e vm
assumindo grande importncia nos ltimos anos. O descarte correto de peas anatmicas,
tecidos, bolsas transfusionais com sangue, medicamentos, reagentes, resduos com metais
pesados, saneantes, inflamveis, materiais resultantes de servios de medicina nuclear e
radioterapia, restos alimentares, roupas descartveis e materiais perfurocortantes, dentre
outros, fundamental para que o meio ambiente no seja impactado. Neste sentido foram
criadas polticas pblicas e legislao relacionadas ao gerenciamento de resduos hospitalares
que tem como eixo de orientao a sustentabilidade do meio ambiente e a preservao da
sade. A medicina dispe de tcnicas para que seja possvel cuidar da sade humana em sua
totalidade e para tais cuidados inevitvel a gerao dos resduos hospitalares. Pensar nas
diferentes classificaes destes resduos remete a uma preocupao ambiental, uma vez que
cuidados imprprios com a segregao, acondicionamento, armazenamento e principalmente
com a destinao final, podem causar acidentes ambientais, tais como a contaminao
humana; do solo; do ar e dos recursos hdricos. A preocupao ambiental est presente na
legislao brasileira. O art. 23 VI da Constituio Federal de 1988 dispe, como sendo uma
competncia comum da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios, a proteo
do meio ambiente e combate a poluio em qualquer das suas formas. Outro exemplo o art.

225 que d a todos o direito de um meio ambiente ecologicamente equilibrado, de uso comum
do povo e essencial sadia qualidade de vida, sendo de responsabilidade tambm da
populao defend-lo e preserv-lo para as presentes e futuras geraes.
Percebe-se tambm esta preocupao na NBR 10004 (2004), ANVISA 306 (2004) e no
CONAMA 358 (2005), que dispem respectivamente sobre: a classificao os resduos
slidos quanto sua periculosidade; o regulamento tcnico para o gerenciamento de resduos
de servio de sade; o tratamento e a destinao final dos resduos dos servios de sade.
O gerenciamento dos resduos hospitalares
Segundo a NBR 10004 (2004), resduos slidos so classificados como resduos nos estados
slido e semi-slido, que resultam de atividades de origem industrial, domstica, comercial,
agrcola, servios de varrio e hospitalar, logo conclui-se que os resduos hospitalares so
classificados como resduos slidos. Estes tm uma tratativa especfica e demandam ser
gerenciados.
O gerenciamento dos resduos hospitalares constitui-se de um conjunto de procedimentos de
gesto, planejado e implementado a partir de uma base legal, tcnica e cientfica, com o
objetivo de proporcionar aos resduos gerados um encaminhamento seguro e de forma
eficiente, visando proteo humana, a preservao do meio ambiente, dos recursos naturais
e da sade pblica. As etapas do gerenciamento dos resduos hospitalares, conforme a
ANVISA 306 (2004) so: identificao, segregao, acondicionamento, transporte interno,
armazenamento temporrio, armazenamento externo, coleta e transporte externo, tratamento e
destino final.
Identificao
Conforme a ANVISA 306 (2004), a identificao deve ser feita nos locais de
acondicionamento, coleta, transporte e armazenamento. Esta identificao deve ser em local
de fcil visualizao e com simbologia conforme a NBR 7500 da ABNT. No quadro abaixo, a
simbologia de identificao dos cinco grupos de resduos:

Segregao
Consiste na separao dos resduos no momento e local de sua gerao, de acordo com as
caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, estado fsico e riscos envolvidos.
Conforme o CONAMA 358 (2005): obrigatria a segregao dos resduos na fonte e no
momento da gerao, de acordo com suas caractersticas, para fins de reduo do volume dos
resduos a serem tratados e dispostos, garantindo a proteo da sade e do meio ambiente. A
segregao uma etapa de grande relevncia para que o gerenciamento seja eficaz. Ter
embalagens e locais especficos, sendo eles identificados em todos os locais geradores para
cada tipo de resduo, proporciona xito segregao. O processo de segregao, conforme a
ANVISA 306 (2004), consiste em acondicionar cada grupo de resduo em um local
previamente determinado, isso porque cada um tem caractersticas que necessitam de
cuidados especficos. Conforme a ANVISA 306 (2004) e o CONAMA 358 (2005), os
resduos do servio de sade so classificados considerando grupos de risco, onde cada um
destes exige cuidados especficos. A segregao deve ser feita considerando estes cinco
grupos, quais sejam:
GRUPO A: so os resduos com a possvel presena de agentes biolgicos que, por suas
caractersticas, podem apresentar risco de infeco. O grupo A tem cinco subdivises. So
elas:
A1: culturas e estoques de microrganismos; resduos de fabricao de produtos biolgicos,
exceto os hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos vivos ou atenuados; meios
de cultura e instrumentais utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de culturas;
sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos, recipientes e
materiais resultantes do processo de assistncia sade, contendo sangue ou lquidos
corpreos na forma livre; dentre outros;
A2: carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais
submetidos a processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem como
suas forraes, e os cadveres de animais suspeitos de serem portadores de microrganismos
de relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao, que foram submetidos ou no a
estudo antomo-patolgico ou confirmao diagnstica;
A3: peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao sem sinais vitais,
com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros ou idade gestacional
menor que 20 semanas, que no tenham valor cientfico ou legal e no tenha havido
requisio pelo paciente ou familiares;
A4: kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores, quando descartados; filtros de ar e
gases aspirados de rea contaminada; membrana filtrante de equipamento mdico-hospitalar e
de pesquisa, entre outros similares; sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes
contendo fezes, urina e secrees, provenientes de pacientes que no contenham e nem sejam
suspeitos de conter agentes Classe de Risco 43, e nem apresentem relevncia epidemiolgica
e risco de disseminao, ou microrganismo causador de doena emergente que se torne
epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja desconhecido ou
com suspeita de contaminao com prons; dentre outros;
A5: rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais perfurocortantes ou escarificantes e demais
materiais resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita ou certeza de
contaminao com prons.

GRUPO B: so os resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco


sade pblica ou ao meio ambiente, em razo de suas caractersticas de inflamabilidade,
corrosividade, reatividade e toxicidade. Enquadram-se neste grupo os produtos hormonais e
produtos antimicrobianos; citostticos; antineoplsicos; imunossupressores; digitlicos;
imunomoduladores; anti-retrovirais, quando descartados por servios de sade, farmcias,
drogarias e distribuidores de medicamentos ou apreendidos e os resduos e insumos
farmacuticos dos medicamentos controlados pela Portaria MS 344 (1998)4 e suas
atualizaes; resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resduos contendo metais
pesados; reagentes para laboratrio, inclusive os recipientes contaminados por estes; efluentes
de processadores de imagem (reveladores e fixadores); efluentes dos equipamentos
automatizados utilizados em anlises clnicas; e demais produtos considerados perigosos,
conforme classificao da NBR 10.004 da ABNT5 (txicos, corrosivos, inflamveis e
reativos).
GRUPO C: so quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham
radionucldeos em quantidades superiores aos limites de iseno especificados nas normas do
CNEN6 e para os quais a reutilizao imprpria ou no prevista. Enquadram-se neste grupo
os rejeitos radioativos ou contaminados com radionucldeos, provenientes de laboratrios de
anlises clinicas, servios de medicina nuclear e radioterapia, segundo a Resoluo CNEN6.05.
GRUPO D: so os resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou radiolgico
sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliares. Enquadramse neste grupo papis de uso sanitrio e fraldas, peas descartveis de vesturio, restos
alimentares de paciente, materiais utilizados em antisepsia, equipos de soro e outros similares
no classificados como A1; sobras de alimentos e do preparo de alimentos; restos alimentares
de refeitrio; resduos provenientes das reas administrativas; resduos de varrio, flores,
podas e jardins; resduos de gesso provenientes de assistncia sade.
GRUPO E: so os materiais perfurocortantes ou escarificantes. Enquadram-se neste grupo
as lminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodnticas, pontas
diamantadas, lminas de bisturi, lancetas; tubos capilares; micropipetas; lminas e lamnulas;
esptulas; e todos os utenslios de vidro quebrados no laboratrio (pipetas, tubos de coleta
sangunea e placas de Petri) e outros similares.
Acondicionamento
Consiste no ato de embalar os resduos segregados, em sacos, recipientes, que evitem
vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura.
Conforme a ANVISA 306 (2004):
Os resduos slidos devem ser acondicionados em saco constitudo de material resistente a
ruptura e vazamento, impermevel, baseado na NBR 9191/2000 da ABNT, respeitados os
limites de peso de cada saco, sendo proibido o seu esvaziamento ou reaproveitamento.
Os resduos do Grupo A4 devem ser acondicionados em sacos plsticos brancos leitosos,
resistentes e identificados com a simbologia infectante de acordo com a NBR 7500 da ABNT.
Devem ser utilizados sacos de capacidade que respeite as exigncias previstas na NBR 9191
da ABNT. Estes sacos plsticos devem ser acondicionados em lixeiras de material lavvel,
identificadas com a mesma simbologia presente nos sacos plsticos anteriormente
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mencionados. Todas as lixeiras devem ter pedal e tampa, cantos arredondados e serem
resistentes ao tombamento.
Os resduos do Grupo D podem ser acondicionados em sacos de lixo. Os sacos devem ser de
capacidade que obedea s especificaes da NBR 9191 e devem respeitar o limite de peso de
cada saco. As lixeiras que acondicionam os resduos do grupo D devem ter pedal e tampa,
cantos arredondados e serem resistentes ao tombamento. Tanto os sacos plsticos quanto as
lixeiras devem atender demanda diria.
Os resduos do Grupo E devem ser acondicionados em recipientes rgidos, impermeveis,
resistentes punctura, ruptura e vazamento; devem ser identificados com o smbolo de
substncia infectante constante na NBR 7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco,
desenhos e contornos pretos acrescidos da inscrio: Resduo Perfurocortante. Tais recipientes
devem atender capacidade diria dos resduos gerados, respeitando o limite de peso de cada
saco.
Os resduos do Grupo B devem ser acondicionados em embalagens plsticas, constitudas de
plstico resistente. Os resduos lquidos devem ser acondicionados em recipientes
individualizados de material compatvel com o lquido, resistentes, rgidos e com tampa
rosqueada e vedante. Os resduos gerados devem ser devidamente identificados por meio do
smbolo de risco associado, de acordo com a NBR 7500 da ABNT e com discriminao de
substncia qumica e frases de risco.
Transporte interno
Esta etapa, conforme consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at o local
destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a finalidade de
apresentao para a coleta. Para o transporte interno, alguns cuidados devem ser seguidos e
merecem destaque: um deles que o profissional da sade responsvel pelo transporte deve
estar paramentado com os equipamentos de proteo individual adequados, como luva,
mscara, avental e botas e outro que o horrio do transporte deve ser padro e no pode
coincidir com o horrio de visitas, distribuio de roupas limpas, alimentos ou medicamentos.
Conforme a ANVISA 306 (2004):
Os recipientes para transporte interno devem ser constitudos de material rgido, lavvel,
impermevel, provido de tampa articulada ao prprio corpo do equipamento, cantos e bordas
arredondados, e serem identificados com o smbolo correspondente ao risco do resduo neles
contidos, de acordo com este Regulamento Tcnico. Devem ser providos de rodas revestidas
de material que reduza o rudo.
Como exemplo, os resduos do Grupo A4 proveniente de cirurgias podem ser direcionados do
local de origem, nos recipientes nos quais so segregados, para o local de armazenamento
temporrio logo aps a sua gerao. Em seguida so descartados em locais prprios os quais
possuem sacos brancos, leitosos, com a simbologia de resduo infectante, para resduos
slidos. Para resduos A4 lquidos, os mesmos devem ser armazenados em embalagens rgidas
e com rosca. Assim que estes se encontram cheios, ou uma vez a cada 24 horas, devem ser
lacrados e encaminhados para o local de armazenamento externo.

Armazenamento temporrio
Conforme a ANVISA 306 (2004):
Armazenamento temporrio consiste na guarda temporria dos recipientes contendo os
resduos j acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao, visando agilizar a coleta
dentro do estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os pontos geradores e o ponto
destinado apresentao para coleta externa. No poder ser feito armazenamento temporrio
com disposio direta dos sacos sobre o piso, sendo obrigatria a conservao dos sacos em
recipientes de acondicionamento.
O armazenamento temporrio pode ser feito em carrinhos ou contenedores, um para cada
grupo de resduos, em quantidade suficiente para atender demanda diria. O armazenamento
temporrio poder ser dispensado nos casos em que a distncia entre o ponto de gerao e o
armazenamento externo seja pequena. Seguindo as orientaes da ANVISA 50 (2002)9,
importante que o local destinado para o armazenamento temporrio possua pisos e paredes
lavveis e lisas de cor branca, ponto de iluminao artificial e telas de proteo contra insetos
nos ralos e janela, bem como inclinao adequada para escoamento de gua.
Armazenamento externo
Conforme a ANVISA 306 (2004):
Consiste na guarda dos recipientes de resduos at a realizao da etapa de coleta externa, em
ambiente exclusivo com acesso facilitado para os veculos coletores.
Nesta etapa, os resduos gerados devem ficar em um local, geralmente uma sala, onde cada
resduo deve ter um local especfico para serem armazenados em contenedores. O local do
armazenamento deve ser de fcil acesso para recolhimento externo, ter uso exclusivo para
armazenar os resduos e oferecer segurana aos mesmos at que seja realizada a coleta para a
destinao final. de extrema importncia que no local de armazenamento externo a sada de
escoamento da gua seja ligada a rede coletora de esgoto, conforme determinao da estao
de tratamento de gua do Estado, o que permite a limpeza e desinfeco do local de
armazenamento. Conforme a ANVISA 50 (2002), caso a regio onde o estabelecimento
assistencial de sade estiver localizado tenha rede pblica de coleta e tratamento de esgoto,
todo o esgoto resultante desse pode ser lanado nessa rede sem qualquer tratamento. No
havendo rede de coleta e tratamento, todo esgoto ter que receber tratamento antes de ser
lanado em rios, lagos, etc. (se for o caso).
Segundo a ANVISA, a norma estabelece quando se pode lanar diretamente na rede, mas no
define o tipo de tratamento que dever ser feito quando isto no for possvel. Isso ser
definido pelo projetista de acordo com as condies locais e aprovado pelo rgo responsvel
pela gua e esgoto do municpio. Vale lembrar que hospital um estabelecimento assistencial
de sade, logo o mesmo se submete a norma mencionada.
Coleta e transporte externo
Esta etapa consiste na remoo dos resduos hospitalares do local de armazenamento externo
at a unidade de tratamento ou disposio final. comum que os resduos dos Grupos A4, D
e E sejam recolhidos pelo rgo responsvel pela limpeza pblica do municpio. Deve ser
feito em veculo especfico para resduos hospitalares e a periodicidade da coleta deve ser
suficiente para transportar todos os resduos. comum tambm que a coleta dos resduos dos
Grupos A4 lquido e B seja feita por empresa que se responsabilize pela incinerao dos
mesmos. Aps coleta dos resduos deve ser realizada a higienizao do local de
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armazenamento externo. A coleta e transporte externo dos resduos hospitalares devem estar
conforme as normas NBR 1281010 e NBR 1465211 da ABNT.
Segundo a ANVISA 306 (2004), devem ser utilizadas tcnicas que garantam a preservao
das condies de acondicionamento e a integridade do meio ambiente. Pensar que estes
resduos sero transportados nos remete a uma preocupao referente segurana do
transporte.
Tratamento
Segundo o CONAMA 358 (2005):
Sistema de tratamento de resduos de servios de sade: conjunto de unidades, processos e
procedimentos que alteram as caractersticas fsicas, fsico-qumicas, qumicas ou biolgicas
dos resduos, podendo promover a sua descaracterizao, visando minimizao do risco
sade pblica, a preservao da qualidade do meio ambiente, a segurana e a sade do
trabalhador.
Os produtos que necessitam de tratamento prvio so realizados processos de inativao para
ento serem descartados. O tipo de tratamento para inativao depende do tipo de produto a
ser descartado. H vrias formas de se proceder ao tratamento por desinfeco qumica ou
trmica. Segundo a ANVISA, as tecnologias alternativas de tratamento de resduos de
servios de sade, descritas a seguir, permitem um encaminhamento dos resduos tratados
para o circuito normal de resduos slidos urbanos, sem qualquer risco para a sade pblica.
So elas: descontaminao com utilizao de vapor em altas temperaturas (autoclavagem);
tratamento com utilizao de microondas de baixa ou de alta freqncia; e tratamento trmico
por incinerao. Seguem algumas orientaes referentes ao tratamento dos resduos:
GRUPO A
A1 - devem ser submetidos a tratamento em equipamentos que reduzam ou eliminem a carga
microbiana compatvel com nvel III12 de inativao microbiana;
A2 - devem ser submetidos a tratamento em equipamentos que reduzam ou eliminem a carga
microbiana compatvel com nvel III de inativao microbiana;
A3 - devem ser encaminhados para sepultamento ou tratamento. Se forem encaminhados para
o sistema de tratamento, devem ser acondicionados em sacos vermelhos com a inscrio
Peas Anatmicas. O rgo ambiental competente nos Estados, Municpios e Distrito
Federal pode aprovar outros processos alternativos de destinao;
A4 podem ser dispostos sem tratamento prvio em local devidamente licenciado
para disposio final de resduo do servio de sade;
A5 - devem ser sempre submetidos incinerao, conforme ANVISA 305 (2002).
GRUPO B: quando no forem conduzidos a processo de reutilizao, recuperao ou
reciclagem, devem ser submetidos a tratamento ou disposio final especficos.
GRUPO C: quando encaminhados a sala de decaimento, esta deve possuir paredes blindadas
ou esses rejeitos radioativos devem estar acondicionados em recipientes individualizados com
blindagem. O objetivo do armazenamento para decaimento manter o radionucldeo sob
controle at que sua atividade atinja nveis que permitam liber-lo como resduo no
radioativo. Qualquer tratamento de rejeitos radioativos est sujeito aprovao da CNEN, em
conformidade com normas especficas para cada tipo de instalao, conforme a CNEN NE6.05 (1985)

GRUPO D: os resduos orgnicos, flores, resduos de podas de rvore e jardinagem, sobras


de alimento e de pr-preparo desses alimentos, restos alimentares de refeitrios e de outros
que no tenham mantido contato com secrees, excrees ou outros fluidos corpreos,
podem ser encaminhados ao processo de compostagem.
GRUPO E: os resduos deste grupo devem ser submetidos ao mesmo tempo de decaimento
do material que o contaminou. Aps o decaimento, passam a ser considerados resduos das
categorias qumica, biolgica ou radiolgica e devem ter tratamento especfico de acordo com
a contaminao. Como exemplo pode-se citar os resduos com contaminao biolgica, que
aps o decaimento devem ser tratados como resduos A1 e A4.
Destino final
Conforme o CONAMA 358 (2005):
Destinao final a prtica de dispor os resduos slidos no solo previamente preparado para
receb-lo, de acordo com os critrios tcnico-construtivos e operacionais adequados, em
consonncia com as exigncias dos rgos ambientais competentes. Segue a determinao do
CONAMA 358 (2005) referente destinao final:
Grupo A: no podem ser reciclados, reutilizados ou reaproveitados, inclusive para
alimentao animal;
A1 e A2: aps tratamento, devem ser encaminhados para aterro sanitrio licenciado ou local
devidamente licenciado para destinao final de resduos dos servios de sade;
A3: devem ser encaminhados para sepultamento em cemitrio ou incinerados. Na
impossibilidade da destinao citada, o rgo ambiental competente nos Estados, Municpios
e Distrito Federal pode aprovar outros processos alternativos de destinao;
A4: podem ser encaminhados sem tratamento prvio para local devidamente licenciado para a
disposio final de resduos dos servios de sade. Fica a critrio dos rgos ambientais
estaduais e municipais a exigncia do tratamento prvio;
A5: devem ser submetidos a tratamento especfico orientado pela ANVISA.
Grupo B: os resduos deste grupo devem ter destinao final especficas. Os que estiverem no
estado slido e no forem tratados previamente, devem ser dispostos em Aterro de Resduos
Perigosos15 Classe I16. Os resduos no estado lquido no devem ser encaminhados para
disposio final em aterros;
Grupo C: devem seguir a determinao da CNEN;
Grupo D: quando no for passvel a reutilizao, recuperao ou reciclagem, devem ser
encaminhados para aterro sanitrio de resduos slidos urbanos, devidamente licenciado pelo
rgo ambiental competente. Quando for passvel de reutilizao, recuperao ou reciclagem
devem atender as normas legais de higienizao e descontaminao;
Grupo E: devem ter tratamento especfico de acordo com a contaminao qumica, biolgica
ou radiolgica.

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CONSIDERAES FINAIS
Aps pesquisar o gerenciamento dos resduos hospitalares, bem como seu histrico, concluise que a sua gerao inerente atividade de assistncia sade humana. At poucos anos
atrs os resduos hospitalares no dispunha de normatizao por parte do poder pblico de
como estes deveriam ser tratados, logo, eram descartados conforme cada hospital.
importante afirmar que a legislao foi estabelecida e tem sido aceita pelos hospitais e pelos
profissionais da rea da sade, no somente como uma coletnea de leis impostas, e sim como
um conjunto de aes capazes de preservar o bem-estar de todos.
A ANVISA 306 (2004) e o CONAMA 358 (2005) definem condutas e responsabilidades pelos
resduos e dispem sobre o gerenciamento dos mesmos em todas as suas etapas. A legislao
citada acima reflete um processo de mudana de paradigma no trato dos resduos,
fundamentada na anlise dos riscos envolvidos, em que a preveno passa a ser eixo principal
e o tratamento visto como uma alternativa para dar destinao adequada aos resduos. O
Plano de Gerenciamento dos Resduos do Servio de Sade PGRSS, quando elaborado
levando em considerao a realidade do hospital, torna possvel gerenciar os resduos
determinando as etapas que os mesmos devem seguir, desde sua gerao at sua destinao
final. Sendo assim, os hospitais devem adaptar seus processos para que as etapas ocorram de
forma correta.
Todos os grupos de resduos hospitalares podem causar alteraes ao meio ambiente, sendo
estas de complexidades diferentes, conforme seu grupo. importante ressaltar que o ser
humano tambm meio ambiente, logo, agresso sua sade tambm alterao ambiental.
Pode-se afirmar que o gerenciamento dos resduos hospitalares tem base tcnica slida e
aplicabilidade, o que o torna instrumento eficiente diante do exposto neste artigo, evitando
e/ou minimizando as possveis alteraes ambientais que podem ser geradas por esses tipos de
resduos.

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas
ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Gerenciamento dos Resduos
de Servio de Sade.
CONAMA 358

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