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Lanamnse sexuelle :
La femme enceinte a commenc sa vie sexuelle 19 annes, mariage 21 annes :
Cest un couple harmonieux, sans consultations sexopathologiques.
La femme utilise des contraceptives.
ECG: 20.05.08
Ritme sinusale;
FCC 86 ;
AEC horizontale
Sans changements, pas de danger dintervention chirurgicale.
La peau est rose - pale. La peau ne prsente pas de lsions. Les ongles ne prsentent
pas de changements pathologiques. Ltat des muqueuses est satisfaisant, sans
modifications pathologiques.
Les coups du cur sont rythmiques.
La respiration est vsicale.
Le lien et la fois sont dans la limite normale.
Lappareille urognitale est sans pathologies. Le signe de tapotement bilatrale -nie
bilatrale la prsence de la douleur.
Labdomen est du forme ovode, dimensions augmente grce a lutrus en gravidit.
Labdomen est mou et indoleur a la palpation.
Lutrus est e tonus normal, indoleur la palpation dans la rgion de la cicatrice.
Les mouvements du ftus sons ressentie bien.
Prsentation crnienne du ftus- la tte est penche a lentre dans le petit basin.
BCF rythmiques 142b/min.
Les actes physiologiques sont normaux.
Tact vaginal- le vagin est libre, multipare.
OGE- normalement conforme.
Le col utrin est dvelopp et inclus.
Le promontoire nest pas accentue.
E. Le systme urinaire :
Les plaintes : La patiente ne prsente pas des douleures dans la region lombaire.
Linspection : Dans la rgion lombaire ne sont pas des tumfactions. Lhypermie de la
peau dans cette rgion est absente.
Palpation : Les reins ne sont pas palpables.
Percussion : La manoeuvre de tapotement Jordani est negatif bilatralement.
F. Le systme nerveux :
Ltat psychique de la malade est satisfaisant. Sintgre bien dans le milieu social. Nest
pas trs motive et irritable.
Lexamen obsttrical :
Pelvimtrie : Dsp 24 cm, Dcr 27 cm, Dtr 32cm, C exter. 20cm
La palpation de labdomen :
Ltat post opratoire ne permet pas dexcuter la palpation de labdomen, a cause de
prsentation des douleurs dans la rgion de la plaie post opratoire Csarienne.
La priode de lehuse :
26.05.08
Ltat gnral satisfaisant. La femme ne prsente pas de plaintes. Les tguments sont
rose pales. TA 120/80. P 78/min. Les glandes mammaires sont molles et sans douleur.
La plaie post opratoire est douloureuse a la palpation, sans liminations sanguinolentes
ou purulentes.
Lenfant est sans pathologies, se sent bien, sans fivre ou autres pathologies.
Le pronostic :
Le pronostic pour la mre et lenfant est favorable.
Epicrise :
Le patient Mamedova Amalia Haleddin a t hospitalis dans le service de lhpital
nr.1 le 20.05.08, avec le diagnostic : lge de la grossesse 39-40 semaines (S III, N II
au terme), AOC (cicatrice sur lutrus 2006, avorte spontane), Myopie dhaute risque,
Anmie de Ire dgre.
La date de la dernire rgle17.07.07