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Documento produzido em 02.01.2015
RESUMO
Objetiva-se neste trabalho conhecer a conceituao e aplicao da Diagnese (diagnstico de
Anamnese) como abordagem complementar no atendimento de pacientes, a partir da
interpretao de sentidos inconscientes em palavras escritas, uma vez que, os sintomas neurticos
so articulaes que envolvem significantes. Embora Freud no usasse a Lingstica, admitia o
inconsciente como linguagem, fato este que Lacan aprofundou, abordando o inconsciente como
estruturado, comparando esta organizao a um sistema de signos, como as formaes das
palavras que aparecem nas combinaes do alfabeto. A Diagnese pode ser utilizada como
mapeamento do comportamento, como instrumento de interao entre o paciente e o psiclogo,
apresentando-se como um modelo psicoteraputico eficiente em analisar e mapear o
comportamento de indivduos, casais e grupos pela anlise das palavras que remetem aos seus
inconscientes. Lacan acrescenta em sua obra que os analistas devem incrementar as habilidades
de interpretao, tendo a concepo de que o inconsciente se estrutura como linguagem,
distribudo de acordo com duas estruturas fundamentais, na metonmia e na metfora.
Palavras-chave: Diagnese, anamnese, mapeamento do comportamento.
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Na Diagnese, o processo inicia-se com a escrita pelos pacientes de 33 palavras, nomeandoas de 0 a 12, em seguida interpretando o seu significado. Durante o processo, o psiclogo observa
a linguagem no verbal dos pacientes, ouvindo e anotando palavras importantes, identificando
queixas principais em trs palavras-chaves que denotam problemas de interao, falta de foco no
pensamento e causa inconsciente de sofrimento imediato.
As palavras geram informaes complementares em constelao que servem como temas
para a elaborao de desenhos e redaes; indicadas aos pacientes como atividades externas
sugeridas a serem entregues em sesses posteriores, visando agregar mais material inconsciente
presente nas atividades, quando ao serem recebidas, associadas, analisadas e interagidas com o
paciente, provocam pontuaes do profissional, numa interpretao do paciente a cada atividade,
de observaes intrigantes comparadas ao que conhecido no mapeamento dentro
do setting analtico; gerando um cadeamento concatenado de fatos, que interagindo num processo
de rapport, em anlise, pontuado pelo analista e entendido pelos pacientes, possibilita uma
grande possibilidade de mudana gradual do comportamento verbal assistido pela modificao de
contedos reprimidos inconscientes, gerados a partir da eliciao de outros comportamentos
adquiridos aps as pontuaes, aonde a escrita elicia novos comportamentos nos pacientes.
Para Freud, os contedos reprimidos acabam retornando conscincia, de forma disfarada,
emergindo do inconsciente, funcionando como uma rede de significantes (palavras e fonemas),
articulados entre si segundo mecanismos prprios, fora das regras da gramtica e os princpios
lgicos do pensamento consciente. Atente-se que o significante no s palavra, podendo ser
tambm um elemento corporal.
A fala expressa o pensamento por palavras e inclui a linguagem dos gestos e outros
mtodos, como a escrita, aonde a atividade mental pode se expressar. A importncia do relato e
dos escritos dos pacientes pode contribuir, para um atendimento humanizado, ajudando na
formao de vnculos, de forma eficiente no tratamento psicolgico, reduzindo o tempo de
tratamento, visando coleta de dados inconscientes do paciente, fortalecendo a integralidade do
cuidado, como nova forma de cuidado e de mobilizao social.
1. O CENRIO SOCIAL
Conforme os tericos Naissbit (1996), Andrade (1996), Rattner (1995), Dowbor (1999),
Ianni (1995), Castoriadis (1996), Giddens (1996), Dreifuss (1996), Sader (1996) e Hall (2000), a
cultura global paradoxal do mercado fora uma especulao acumulativa, que, em busca da
lucratividade, exclui do sistema, pessoas no tidas como modernizadas e deliberantes, gerando
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Tavares e Brasileiro (2003), Theodor Adorno (1986), Serra e Santos (2003), Michel
Foucault (1987, 1999), Gilbert Durand (1998), Kurz (2001), Camargo & Hoff (2002), Breen
(1998) e Giddens (1998) falam sobre a mercadorizao do corpo como dispositivo de poder do
consumo capitalista, perdendo a identidade como pessoa. Bourdieu (1997), Costa (1999),
Andrade (1996), Bosi (1988), Habermas e Siebbeneichler (1989), Frank (1962), Critelli (1996),
Guerreiro (1981) e Lessa (1999) concordam que a subjetividade fabricada, produz violncia
simblica, no dialgica e impositiva, excluindo e invadindo os valores pessoais, fazendo com
que os sujeitos narcsicos e hedonistas deleguem ao mercado falsa felicidade, gerando uma
cultura
banalizada, conflitante, que produz dores psquicas que eclodem em dores somticas,
gerando um grande risco de que o sentido motivacional da vida se torne insatisfao e solido e
as escolhas em riscos.
Chau (1999), Fadiman (1979), Joo da Penha (1982), Rego (2003), Kreppner (2000),
Oliveira & Bastos (2000), Cria-Sabini (1986), Piaget (1994) e Puig (1995), postulam que a
angstia e a monotonia geradas limitam talentos, capacidades,potencialidades aonde as
conscincias so atormentadas por medos e ansiedades neurticas causadas por desfunes
sociais, polticas e educacionais tidas como superficiais, banais, cujos valores, crenas, idias e
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significados geram uma normose de laos afetivos estressores, numa moral baseada em regras
que precisam ser reavaliadas.
Macedo (1996), Kant (apud Macedo) (1996), Piaget (1994), Vygotsky(1988), Combinato &
Queiroz (2006), Cruz & Jawars (2001 apud Rocha et al, 2004), Bernier & Hirdes (2006), KublerRoss (1998), Bernier & Hirdes (2006)falam que a universidade de um princpio universal
baseado na prudncia,interesse ou conformidade com as regras sociais, independente de
conceitosprprios, s ser conveniente equilibrado quando houver reflexo sobre a formao de
conceitos se d atravs das relaes entre o pensamento e a linguagem, questes culturais na
construo de significados, processo de internalizao sobre o ato de morrer e o fato do tabu
sobre o assunto, que gera medo, fuga e espanto, numa postura defensiva, a negao e o
distanciamento de pensar, discutir e dialogar sobre a prpria finitude. Queiroz (2006), Canclini
(1995), Mouffe (1993), Boff (2000), Hardt (2001), Rojas (1996), Bauman (2004), Darsie (1999),
Freitas (2000), Rogers e Kinget (1975) e Maturana e Varela 1995) concordam que existe um
deslocamento de cenrio que desagrega a compreenso da identidade e da existncia em nome de
uma aparente identidade coletiva que distancia e descontinua a percepo das regras e lgicas da
subjetivao, provocando uma sensao de insegurana generalizada pelo fato de que o que
constitudo como algo atraente, dinmico e divertido, na verdade, vazio, sem idias, evasivo e
contraditrio pelo fato de que o homem moderno, atingido por tantas notcias, cria (...)
mecanismo de defesa, (...) insensvel e pragmtico; vivendo em comunidades marcadas pela
mesmice de ambientes (...) narcisistas, cujos no-vnculos dos seres humanos com os seus
grupos, soma-se ao no-vnculo com os seus territrios.
Darsie (1999), Guedes (1981), Ausubel (1980), Maximiliano (1997), Ricouer (1988), Peirce
(1983), Gomes (1997), Alves (2000), Ludke e Andr (2005) e Kosik (2002), pensam sobre o fato
de que o desenvolvimento de potencialidades, autonomia e socializao passam por um
direcionamento no apenas a nvel de conhecimento, mas comportamental, numa leitura
dinmica contextualizada, numa aprendizagem de assimilao de contedos significativos, cuja
influncia envolve envolve o sentido de explicar, explanar ou aclarar o sentido de (palavra, texto,
lei, etc.), numa interpretao simblica e perceptiva numa relao entre sujeitos, vendo o que est
diante dos olhos, assimilar o que signficativo e generalizar as leituras da linguagem (Signo,
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5. A PROPOSTA DE MEDIAO
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6. A APLICAO DA PSICANLISE
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7. O PROCESSO
Na Diagnese, o processo inicia-se com a escrita pelos pacientes de 33 palavras, nomeandoas de 0 a 12. As idias chaves constituem um recurso mais amplo para sintetizar um texto (...).
interessante tirar a idia-chave de cada pargrafo para na sequncia junt-las e formar a sntese de
um texto. A mesma coisa acontece com as palavras postas uma embaixo das outras.
No artigo PALAVRAS INVISVEIS, de Joo Batista Dal Farra Martins, (...) afirma que o
texto escrito, muitas vezes distante de si e de suas inquietaes, estimula a experincia da palavra
e exige envolver-se e reconhecer-se com o universo dado. Para ele, um texto um conjunto bem
definido de palavras, um sistema em que h vrios centros de gravidade, criando-se constelaes
sustentadas pelas imagens e aes invisveis que evocam e provocam.
Dessa forma, nas palavras-chaves ao redor de cada uma delas, orbitam outras palavras,
evocando e provocando interpretaes, que confluem para a formulao da idia geral do texto
como temtica e corpo do artigo a ser realizado, como um ciclo de conhecimentos ao redor de
uma palavra-chave ou idia-chave, aonde orbitam as palavras ascendentes e descendentes,
preenchendo o significado destas. No editorial A (RE)INTERPRETAO DA TAREFA DE
INTERPRETAR O DIREITO A PARTIR DA REVIRAVOLTA LINGUSTICO
PRAGMTICA NA FILOSOFIA CONTEMPORNEA, afirmado que Hans-Georg Gademer
escreveu um texto aonde reflete acerca da formao do crculo hermenutico, ressaltando que o
homem constri seu conhecimento a partir de pr-conceitos, os quais so projetados e
incorporados ao que se busca conhecer (...) o conhecimento de qualquer objeto corresponde
tambm ao conhecimento de preconceitos. Logo, o crculo hermenutico de Gadamer
evidenciou o carter circular de toda a compreenso, que sempre se realiza a partir de uma prcompreenso, precedente do prprio mundo de experincia do intrprete, mas que pode ser
enriquecida por meio da captao de contedos novos.
Esta estrutura hermenutica, herdeira do pensamento de HEIDEGGER, especialmente do
Dasein e da idia de prcompreenso que ele inculca, funde-se a uma concepo de conscincia
histrica, na qual a tradio, segundo um ponto de vista naturalista e no refletido, exerce sua
influncia e poder, interligando-se s noes de autoridade e preconceito. Isto porque a
tradio, segundo GADAMER (Apud Chueri), subentende uma estrutura pr-conceitual da
compreenso, a qual identifica-se com o preconceito propriamente dito. Desta forma, todo o
conhecimento possvel a ele se condiciona. Com a autoridade que lhe garante a tradio, o
preconceito interiorizado como norma, sedimentando-se na formao do ser.
Durante o processo, o psiclogo observa a linguagem no verbal dos pacientes, ouvindo e
anotando palavras importantes, identificando queixas principais em trs palavras-chaves que
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8. CONSIDERAES FINAIS
A importncia do relato e dos escritos dos pacientes pode contribuir, para um atendimento
humanizado, ajudando na formao de vnculos, de forma eficiente no tratamento psicolgico,
reduzindo o tempo de tratamento, visando coleta de dados inconscientes do paciente,
fortalecendo a integralidade do cuidado, como nova forma de cuidado e de mobilizao social.
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REFERNCIAS
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REFERNCIAS ELETRNICAS
http://www.slideshare.net/JoaoMendonca2/ideiaschave-e-palavraschave
<acessado em 06.09.2013>
http://www.revistas.usp.br/salapreta/article/viewFile/57401/60383 <acessado em
07.09.2013>
http://www.fdv.br/publicacoes/periodicos/revistadepoimentos/n13/revista.pdf#pa
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