Professional Documents
Culture Documents
Braslia-DF, 2010.
Elaborao:
Srgio Ricardo de Abreu Camarda
Produo:
Fisiologia do Exerccio
Apresentao........................................................................................................................................
Introduo ............................................................................................................................................
12
15
17
17
23
23
29
29
33
41
45
55
55
65
65
Referncias ...........................................................................................................................................
73
Ps-Graduao a Distncia
Sumrio
Apresentao
Caro aluno,
Bem-vindo ao estudo da disciplina Fisiologia do Exerccio.
Este o nosso Caderno de Estudos e Pesquisa, material elaborado com o objetivo de contribuir para a realizao e o
desenvolvimento de seus estudos, assim como para a ampliao de seus conhecimentos.
Para que voc se informe sobre o contedo a ser estudado nas prximas semanas, conhea os objetivos da disciplina, a
organizao dos temas e o nmero aproximado de horas de estudo que devem ser dedicadas a cada unidade.
A carga horria desta disciplina de 60 (sessenta) horas, cabendo a voc administrar o tempo conforme a sua
disponibilidade. Mas, lembre-se, h uma data-limite para a concluso do curso, incluindo a apresentao ao seu tutor
das atividades avaliativas indicadas.
Os contedos foram organizados em unidades de estudo, subdivididas em captulos de forma didtica, objetiva e
coerente. Eles sero abordados por meio de textos bsicos, com questes para reflexo, que faro parte das atividades
avaliativas do curso; sero indicadas, tambm, fontes de consulta para aprofundar os estudos com leituras e pesquisas
complementares.
Desejamos a voc um trabalho proveitoso sobre os temas abordados nesta disciplina. Lembre-se de que, apesar de
distantes, podemos estar muito prximos.
Fisiologia do Exerccio
A Coordenao
Para refletir: Questes inseridas durante o estudo da disciplina para estimul-lo a pensar a respeito
do assunto proposto. Registre sua viso sem se preocupar com o contedo do texto. O importante
verificar seus conhecimentos, suas experincias e seus sentimentos. fundamental que voc reflita
sobre as questes propostas. Elas so o ponto de partida de nosso trabalho.
Textos para leitura complementar: Novos textos, trechos de textos referenciais, conceitos de
dicionrios, exemplos e sugestes, para lhe apresentar novas vises sobre o tema abordado no texto
bsico.
Sintetizando e enriquecendo nossas informaes: Espao para voc fazer uma sntese dos textos
e enriquec-los com sua contribuio pessoal.
Para (no) finalizar: Texto, ao final do Caderno, com a inteno de instig-lo a prosseguir com a
reflexo.
Ps-Graduao a Distncia
Praticando: Atividades sugeridas, no decorrer das leituras, com o objetivo pedaggico de fortalecer o
processo de aprendizagem.
Organizao da Disciplina
Ementa:
Os sistemas fisiolgicos, suas funes e seus respectivos mecanismos de regulao para a manuteno da homeostase
celular, do funcionamento e da integridade biolgica. Noes de como a atividade fsica desencadeia processos de
adaptaes fisiolgicas controladas nesses sistemas.
Objetivos:
Identificar o funcionamento dos sistemas orgnicos na manuteno da homeostase.
Reconhecer os mecanismos de regulao dos sistemas na manuteno das funes biolgicas.
Identificar as adaptaes fisiolgicas desencadeadas pela atividade fsica nos sistemas orgnicos.
Unidade I Metabolismos
Carga horria: 20 horas
Contedo
Metabolismo dos Carboidratos
Metabolismo das Gorduras
Metabolismo Proteico
Captulo
1
2
3
Captulo
4
Captulo
5
Contedo
Resposta Cardiovascular ao Exerccio
Resposta Pulmonar ao Exerccio
Custo Energtico no Exerccio
Respostas Endcrinas ao Exerccio
Captulo
6
7
8
9
Organizao da Disciplina
Unidade V Termorregulao
Carga horria: 5 horas
Contedo
Regulao da Temperatura em Atletas
Captulo
10
Ps-Graduao a Distncia
Contedo
Ergognicos Fisiolgicos e Farmacolgicos
Introduo
A fisiologia do exerccio o ramo da cincia que investiga as respostas e as adaptaes do corpo humano provocadas
pelo exerccio.
Os primeiros trabalhos desta rea datam do sculo XVIII, contudo, somente no sculo XX ocorre a consolidao da
disciplina, por meio do trabalho, envolvendo o exerccio e o msculo esqueltico, de trs cientistas ganhadores do prmio
Nobel em 1923: Archibald Vivian Hill (Reino Unido), August Krogh (Dinamarca) e Otto Fritz Meyrhorf (Alemanha).
O grande crescimento da fisiologia do exerccio deu-se com surgimento de sociedades profissionais, tais como o American
College of Sports Medicine e o European College of Sports Science, que, por sua vez, levou ao grande aumento do
nmero de publicaes e de revistas cientficas especializadas, as quais se destacam a Medicine and Science in Sports
and Exercise, Journal of Applied Physiology, International Journal of Sports Medicine e Sports Medicine.
No Brasil, a fisiologia do exerccio teve incio na dcada de 1970 com atividades desenvolvidas pelos professores
Maurcio Leal Rocha, Cladio Gil e Jorge Pinto Ribeiro. Na mesma poca a Universidade Federal de So Paulo, pelo
departamento de fisiologia, que foi o primeiro a implantar no Brasil a medida direta do consumo mximo de oxignio,
passou a desenvolver trabalhos voltados a fisiologia do exerccio. Os pioneiros da universidade foram os professores
Antonio Carlos da Silva, Turibio Leite de Barros Neto e Ivan da Cruz Piarro e a professora Adriana K. Russo.
Nos dias de hoje, a fisiologia do exerccio tem grande importncia para profissionais da cincia da sade ligados
atividade fsica e ao esporte. Quase a totalidade das equipes de alto rendimento, nas diferentes modalidades esportivas,
possui um profissional com conhecimento na rea de fisiologia do exerccio chamado de fisiologista.
Apesar de essa profisso no estar regulamentada ainda, esse profissional tem como funo levar ao conhecimento,
para outros profissionais ligados ao exerccio, os aspectos cientficos que envolvem a respostas agudas e crnicas do
organismo ante exerccio e atividade fsica, potencializando os ganhos do condicionamento e diminuindo os riscos de
incidncia de leses e overtraining.
Fisiologia do Exerccio
Portanto, o objetivo da disciplina Fisiologia do Exerccio, para o curso de Especializao em Nutrio Esportiva, ser
levar aos alunos os conhecimentos necessrios para compreenso dos efeitos do exerccio fsico sobre os diversos
sistemas orgnicos.
Unidade I
Metabolismos
Captulo 1 Metabolismo dos Carboidratos
O carboidrato o combustvel preferencial para a contrao muscular esqueltica durante o esforo fsico, sendo
frequente a depleo das reservas endgenas associada a um baixo rendimento esportivo.
A partir do momento em que os estoques de carboidrato so relativamente limitados, a ingesto torna-se importante
para assegurar uma disponibilidade adequada, antes, durante e aps o exerccio.
O glicognio muscular e a glicose sangunea, derivados da gliconeognese e da glicogenlise, respectivamente, so os
principais substratos responsveis pela contrao muscular esqueltica durante o esforo fsico, sendo que a fadiga
frequentemente associada depleo dessas reservas de carboidratos.
O nvel de utilizao de glicognio, absoro de glicose e liberao da glicose heptica so determinados principalmente
pela intensidade e pela durao do exerccio, mas podem ser modificados pela dieta precedente, bem como pelo nvel
de treinamento.
Aps o exerccio, a restaurao dos estoques intramusculares de glicognio considerada prioritria, e dependente da
ingesto de carboidratos, devido principalmente ao aumento da insulina.
Reservas de Carboidratos
Nos mamferos, o carboidrato ingerido entra para a corrente sangunea como glicose, aps a digesto promovida pelas
enzimas gastrointestinais e estocado como um polmero ramificado chamado de glicognio.
Ps-Graduao a Distncia
O fgado contm a mais alta concentrao de glicose (aproximadamente 250 mmol/Kg), contudo, devido ao tamanho da
massa muscular esqueltica (40% do peso corporal), este tecido o maior local de reserva de glicognio. A quantidade
armazenada de glicognio, nos msculos e no fgado, muito influenciada pelo nvel de exerccio, bem como pela
ingesto diria de carboidratos. Aps um perodo prolongado de exerccio fsico, o fgado pode sofrer um completo
esgotamento de suas reservas de glicose.
Metabolismos
Unidade I
Em contraste, o principal papel do glicognio heptico estocado o de manter a concentrao sangunea de glicose entre
as refeies, assegurando um adequado suprimento para os rgos dependentes da glicose, tais como crebro, sistema
nervoso central, clulas sanguneas e rins. Esses tecidos so responsveis por, aproximadamente, 75% da utilizao da
glicose no repouso, enquanto o msculo esqueltico responsvel por, aproximadamente, 15% a 20%. A maior parte
da glicose heptica utilizada em repouso, aproximadamente 75%, advm da glicogenlise, com menor contribuio da
gliconeognise.
Fisiologia do Exerccio
Nos exerccios mais intensos, os aumentos da adrenalina plasmtica e da atividade simptica exercem um importante
papel, contribuindo para o aumento na liberao de glicose heptica.
10
Metabolismos
Unidade I
de carboidratos possui maior efeito na glicmica, contribuindo para um aumento mais significativo dos estoques de
glicognio muscular do que os alimentos pobres em carboidratos.
A restaurao dos estoques de glicognio muscular est intimamente ligada ao aumento relativo da sensibilidade de
todo o organismo insulina, devido a depleo de glicognio ocasionada pelo exerccio. Esse fato pode explicar os
efeitos benficos do exerccio agudo e crnico pela ao da insulina nos casos em que haja resistncia a esse hormnio.
Ps-Graduao a Distncia
11
Metabolismos
Unidade I
A gordura uma fonte de energia quase ilimitada que desempenha um papel integral no metabolismo em repouso e
durante o exerccio. Este captulo revisa a digesto, a absoro e o metabolismo de gorduras.
A digesto e a absoro de gordura exgena que, devido a sua natureza insolvel, um processo extenso e mais
complexo do que o de carboidrato e protena. Os estoques de gordura endgena so, ento, caracterizados, seguido de
uma descrio das vias anablicas e catablicas que constituem o metabolismo de gordura.
A localizao remota da maioria dos estoques de gordura endgena requer modos nicos de transporte na circulao
sangunea e por meio das membranas celulares. Finalmente, discutida a interao desses processos no repouso e
durante o exerccio.
Fisiologia do Exerccio
Para neutralizar a insolubilidade da gordura da dieta, o corpo emulsifica as grandes gotas lipdicas com as aes
combinadas da bile e uma srie de contraes no estmago. A bile um agente emulsificante que contm cidos biliares,
colesterol, lecitina e pigmentos biliares e produzida no fgado e armazenada na vescula biliar. As contraes no
estmago e o processo de forar a gordura por meio do esfnter pilrico (fig.1) produzem poderosas foras de separao.
Esses processos combinados diminuem, suficientemente, o tamanho das gotas lipdicas, aumentando milhares de vezes
a rea de superfcie exposta das gotas lipdicas para facilitar as aes das enzimas digestivas.
12
Absoro
Os produtos do processo digestivo, principalmente combinaes de monoglicerdios, lisolecitina, colesterol, cidos
graxos e bile, formam partculas chamadas micelas. As micelas hidrossolveis cruzam a camada de gua que cobre as
Metabolismos
Unidade I
clulas da mucosa intestinal onde so absorvidas. O contedo lipdico das micelas, por vezes, difunde-se para dentro das
clulas da mucosa intestinal, movendo-se ao longo de um gradiente de concentrao.
A partir da absoro pelas clulas da mucosa intestinal, os produtos lipdicos so combinados com vitaminas lipossolveis
para formar grandes partculas de gordura. As partculas lipdicas passam primeiro atravs da circulao linftica, onde
sofrem hidrlise intravascular seguidos pela absoro em diferentes tecidos do corpo.
Metabolismo de Gordura
Lipognese
O fgado e o tecido adiposo so considerados os locais primrios da lipognese em humanos e a ocorrncia depende do
estado nutricional do indivduo. Algumas pesquisas demonstram que homens no obesos, que consumiram uma refeio
de 500 g contendo principalmente carboidrato, converteram somente uma pequena parte dessa refeio (1% a 2%)
em gordura, portanto, sob condies normais, a converso do carboidrato da dieta em gordura limitada. Entretanto,
quantidades significantes de gordura podem ser sintetizadas a partir do carboidrato se os estoques corpreos de
glicognio estiverem saturados e o indivduo continuar consumindo carboidrato em quantidades excepcionalmente altas
(aproximadamente 15 g/kg de peso corporal).
Liplise
Uma vez dentro da mitocndria, os cidos graxos com cadeias de qualquer comprimento sofrem um processo chamado
de B-oxidao. O produto final da B-oxidao a acetil coenzima A (acetil-CoA), que pode ser utilizado de 3 modos
diferentes: primeiro, pode entrar no ciclo dos cidos tricarboxlicos e ser oxidada completamente em dixido de carbono
e gua; segundo, servir como fonte de tomos de carbono na sntese do colesterol e/ou de esteroides; e terceiro, ser
convertida em corpos cetnicos no fgado.
A oxidao de gordura pelo msculo esqueltico em repouso e durante o exerccio dependente do transporte
mitocondrial.
Metabolismo da gordura durante o exerccio
A oxidao de gordura durante o exerccio influenciada pela intensidade, pela durao, pela disponibilidade de cido
graxo livre plasmtico e pela disponibilidade de carboidrato.
Ps-Graduao a Distncia
Liplise o processo pelo qual o triglicerdeo quebrado em cidos graxos e glicerol e ocorre tanto intracelularmente
como extracelularmente. O inibidor mais potente da liplise a insulina, e os principais ativadores so as catecolaminas, o
hormnio do crescimento e os glicocorticoides. Os cidos graxos derivados do plasma e/ou intramusculares so oxidados
dentro da mitocndria, entretanto, enquanto os cidos graxos de cadeia curta e mdia podem difundir-se livremente para
dentro da mitocndria, os de cadeia longa precisam ser transportados do citosol para dentro da mitocndria por duas
enzimas de ligao, a carnitina palmitoil-transferase I e II.
13
Metabolismos
Unidade I
As taxas de liplise corporal so maiores para exerccios correspondentes a intensidade de 65% e 85% do consumo
mximo de oxignio (VO2max).
Numa intensidade de esforo correspondente a 25% do VO2max, a gordura fornece 86% da energia consumida, advindo
do cido graxo livre plasmtico. Contudo, a oxidao da gordura intramuscular ocorre somente nas intensidades mais
altas do exerccio.
Isso demonstra que a gordura principal substrato para exerccios de intensidades baixa e moderada, abaixo de 65%
do VO2max.
Em exerccios de longa durao, h uma reduo progressiva no uso da gordura intramuscular e glicognio muscular
devido ao esgotamento dos estoques. Esse fator compensado pelo metabolismo aumentado cido graxo livre plasmtico
e da glicose.
Fisiologia do Exerccio
14
Metabolismos
Unidade I
No final da dcada de 1960, o interesse na rea da bioqumica muscular aumentou muito graas aos conhecimentos sobre
o metabolismo no exerccio especialmente o metabolismo dos lipdios e carboidratos, contudo, questes relacionadas ao
metabolismo proteico, recebiam ateno reduzida.
Na dcada de 1970 e incio da dcada de 80, poucos estudos publicados sugeriram que o exerccio fsico poderia causar
mudanas significativas no metabolismo proteico. Com a ajuda de marcadores metablicos, os resultados tm sido
importantes no entendimento de como o exerccio fsico afeta o metabolismo da protena.
Hoje, por exemplo, sabe-se que um decrscimo agudo e significante na sntese proteica, bem como um aumento nas taxas
de degradao ocorrem durante e imediatamente aps o exerccio. Consequentemente, assumindo-se uma recuperao
adequada entre as sees de treinamento, torna-se possvel evitar os efeitos catablicos do treinamento.
Existe uma crescente evidncia de que a ingesto proteica recomendada para indivduos sedentrios inadequada para
sustentar as necessidades musculares aumentadas de atletas envolvidos com modalidades de resistncia muscular
podendo, tambm, limitar o desenvolvimento muscular dos atletas envolvidos nas modalidades de potncia muscular.
Com o exerccio aerbio, muito do aumento das necessidades de protena se deve a um aumento na oxidao dos
aminocidos de cadeia ramificada, estimulado pela intensidade da atividade. A deficincia de aminocidos, causada pelo
exerccio fsico, no tem sido documentada em atletas, entretanto, o aumento representativo nas taxas de oxidao no
exerccio, poderia leva a maior necessidade de ingesto proteica.
Os grupos que mais necessitam da protena so os jovens atletas, em funo do crescimento (crianas e adolescentes),
e aqueles que voluntariamente restringem a energia total necessria ou muitos tipos de alimento (vegetarianos ou dietas
visando ao emagrecimento, especialmente entre as mulheres jovens), ou em situaes de dispndio extremamente alto
de energia, pelo treinamento.
Com relao s atividades musculares de potncia, existe boa evidncia de que a dieta proteica comum pode limitar
o crescimento muscular. timas quantidades parecem estar por volta de 1,5 a 1,8 g/kg (88% a 125% acima das
recomendaes normais).
Uma explicao para tal contradio poderia estar envolvida com a interao dos efeitos da ingesto muito alta com
aqueles gerados por drogas anablicas. Embora o uso das drogas anablicas seja proibido desde a dcada de 1970,
est bem documentada a influncia desses agentes em diversos estudos publicados relativos ao requerimento proteico.
Consequentemente, de uma maneira anloga, os efeitos benficos conhecidos de mxima performance ao conhecido
tempo de absoro dos carboidratos, pode tornar possvel a maximizao do crescimento muscular induzido pelos
treinamentos de potncia, juntamente com recomendaes especficas de perodo e composio dos nutrientes a serem
ingeridos antes ou aps o treinamento.
Para os atletas, as dietas com alto teor proteico so importantes para a incorporao de aminocidos que promovam
maior sntese proteica, induzida pelo treinamento de fora.
Ps-Graduao a Distncia
Com o exerccio de fora muscular, a resposta dos carboidratos insulina contribui para o aumento da sntese proteica
que j se apresenta aumentada por ocasio da atividade fsica. Em adio, a infuso de aminocidos aps o treinamento
tambm promove aumento na sntese proteica.
15
Metabolismos
Unidade I
A ingesto de creatina, parece aumentar a curto prazo a performance, especialmente quando feita repetidamente.
Provavelmente, o mecanismo est relacionado com uma regenerao mais acelerada da adenosina trifosfato, resultante
da suplementao.
Este efeito ergognico pode resultar num maior desenvolvimento secundrio nas habilidades do treinamento. Alm
disso, o aumento nos contedos de creatina intramusculares, pode induzir a sntese proteica por via aumento do volume
hdrico das fibras. Dessa forma, a suplementao de creatina resulta num maior incremento na massa muscular quando
comparada s situaes de ausncia de suplementao.
Em vrios tipos de indivduo, tem sido relatada, a necessidade de uma dieta com teores mais elevados de aminocidos
em relao mdia dos adultos. Nesta categoria esto includas as crianas, adolescentes e mulheres grvidas em
funo do crescimento; mes amamentando pelo motivo de sntese protica elevada e cidados senis pela diminuda
taxa de sntese proteica.
Embora seja prematuro afirmar, neste grupo, ao iniciar um programa de exerccios com intensidade e frequncia
suficientes, a suplementao proteica pode ser especialmente benfica devido ao efeito potencial da atividade fsica
nas condies citadas.
Pelo fato de no existir um risco relatado para nveis de ingesto de protenas superiores aos normalmente recomendados
(mximo de 2,0 g/Kg/d), quantidades ao redor de 1,1 a 1,4 g/Kg para as atividades aerbias e 1,5 a 1,8 g/Kg/d para os
programas de potncia muscular sejam prudentes. Embora existam excees, normalmente possvel a obteno destes
valores com pequenos ajustes nas dietas j existentes.
Fisiologia do Exerccio
A necessidade de uma ingesto proteica para os indivduos fisicamente ativos tem sido debatida h anos, por tanto,
muitos estudos ainda so necessrios para se descobrir a importncia das vantagens potenciais, bem como para se
determinar recomendaes mais especficas para diversos casos individuais, cujas necessidades encontram-se elevadas
por razes diversas.
16
Unidade II
Produo de Energia no Exerccio
Captulo 4 Fontes de Energia
O processo contrtil do msculo caracteriza um mecanismo de transformao de energia. A energia qumica obtida pela
hidrlise da adenosina trifosfato (ATP) ser utilizada em parte para a produo de energia mecnica (trabalho) e o restante
ser dissipado como energia trmica (calor).
Essa energia qumica efetivamente utilizada no acoplamento do aparelho contrtil do msculo entre os filamentos de
actina e miosina, caracterizando o mecanismo de contrao muscular. Portanto, do ponto de vista energtico, a contrao
muscular um processo de transformao de energia mecnica em trmica.
O percentual dessa energia qumica que ser transformada em trabalho caracteriza a eficincia mecnica do movimento.
Em condies ideais, o msculo consegue transformar 25% de energia qumica em trabalho, ou seja, obtm uma eficincia
de 25%. Inevitavelmente, uma grande frao dessa energia sempre se dissipar como energia trmica, e este calor formado
deve ser dissipado para que no interfira no prprio processo fsico-qumico da contrao, aumentando excessivamente a
temperatura corporal.
Sabendo-se que a transio do repouso para a atividade intensa pode determinar um aumento na demanda de ATP de
at cem vezes, observa-se a importncia de um mecanismo de controle que satisfaa essa necessidade metablica do
msculo na razo direta da intensidade em que o exerccio realizado. Mesmo com essa demanda enorme de energia, os
mecanismos reguladores conseguem evitar que o nvel de ATP intracelular decresa aqum de 40% de sua concentrao
inicial. Isso demonstra a alta eficincia no mecanismo de ajuste, que impede a depleo do ATP, que levaria a completa
falncia do mecanismo contrtil. Alm disso, h sinais indicadores de fadiga que iro evitar e proteger o msculo da
depleo dos estoques de ATP.
Portanto, a dificuldade est em se estabelecer um sinal de controle que ajuste a ressntese de ATP necessidade do
msculo, compatibilizando-a com os sistemas energticos de forma a mobiliz-los para que se tenha um mecanismo de
ajuste adequado.
A necessidade de ATP ocorre devido ao seu consumo final realizado pelas enzimas do aparelho contrtil, as ATPases
musculares. A intensidade do exerccio sustentada pelo msculo determinar a taxa de utilizao de ATP, que deve
estar compatibilizada com a taxa de ressntese que, consequentemente, atuar sobre os fatores reguladores das vias de
Ps-Graduao a Distncia
Para que a atividade contrtil do msculo ocorra, necessrio que a energia qumica do ATP seja continuamente
reestocada, ou seja, o ATP hidrolisado deve ser constantemente ressintetizado. Para isso, o msculo utiliza-se de trs
fontes de energia: o sistema ATP-CP, tambm chamado de metabolismo anaerbio altico, o metabolismo anaerbio
ltico e o metabolismo aerbio. Porm, o grande desafio do msculo manter sua atividade contrtil ao mesmo tempo em
que repe a energia que est utilizando, estabelecendo um mecanismo de controle que regule a produo de energia em
funo da demanda. Dessa forma, este mecanismo deve ser extremamente sensvel, tornando possvel a manuteno da
contrao muscular nas diferentes situaes de requerimento energtico.
17
Unidade II
produo de energia. Dessa forma, os sistemas atuam em funo da natureza do exerccio e de suas caractersticas de
intensidade e durao.
Didaticamente, podemos criar uma ordem hierrquica de solicitao, sendo que o primeiro sistema a ser mobilizado o
metabolismo anaerbio altico ou ATP-CP (fig. 2), no qual a contrao muscular mantida basicamente s custas da
hidrlise do ATP. A mobilizao da creatina fosfato sustenta a atividade do msculo repondo o ATP hidrolisado, sendo
sua demanda regulada pela atividade da creatina fosfato quinase (CPK). Este sistema caracterstico de exerccios de
alta intensidade e curta durao, ou seja, atividades cuja durao fique em torno de seis a dez segundos, como exemplo
a prova dos 100 m rasos no atletismo.
O sistema regulador bsico desse sistema a enzima CPK, que est presente em quantidades elevadas no citoplasma,
sendo ativada pelo aumento do quociente ADP/ATP. Ela funciona como um tampo de ATP, ou seja, atravs da hidrlise
da creatina fosfato, libera energia, tentando evitar que a concentrao de ATP diminua, sendo ativada quando h
uma tendncia de queda nessa concentrao. A concentrao de creatina fosfato no citoplasma muscular um fator
limitante da atuao desse sistema energtico, j que em condies normais do msculo em repouso, estaria entre 70
e 90 milimoles por Kg de msculo seco.
Enzima ATPase
ATP
ADP + P + Energia
Hidrlise
CP
Fosforilao
A + P + Energia
Fisiologia do Exerccio
O principal argumento que a suplementao de creatina consegue elevar a concentrao de creatina fosfato no
msculo em repouso, estabelecendo um potencial energtico maior, para que o sistema ATP-CP possa sustentar as
atividades de alta intensidade e curta durao. O msculo teria, em tese, a capacidade de aumentar essa concentrao
de creatina fosfato em at 120 milimoles por Kg de msculo seco, sendo esta a margem de efeito da suplementao.
Baseado no captulo anterior sobre a sntese proteica, qual outro argumento poderia ser utilizado para justificar a
suplementao de creatina para atletas?
18
Para determinar os efeitos do exerccio na concentrao de creatina, tomaremos como exemplo um exerccio leve,
correspondente a 35% do consumo mximo de oxignio (VO2max), que causar a queda na concentrao de creatina
em 10 milimoles por Kg de msculo.
J em um exerccio moderado, da ordem de 65% do VO2max, o decrscimo da concentrao de creatina fosfato atinge
valores entre 30 e 40 milimoles por Kg de msculo. Na medida em que ocorre o aumento da produo aerbia de ATP,
a sntese do ATP a partir do sistema ATP-CP diminui.
Isso significa que um indivduo que realiza um exerccio em fase estvel que se sustenta s custas do metabolismo
aerbio, no ir, ao longo do exerccio, decrescer sua concentrao de creatina fosfato. Ele ter at uma reserva, devido
Unidade II
quantidade de creatina fosfato mantida aps o sistema metablico energtico assumir a demanda energtica, o que
fica bem exemplificado pelo sprint de um atleta ao final de uma prova de longa durao.
O metabolismo anaerbio ltico o segundo sistema de produo de energia. Caracteriza-se pelo processo no qual
a glicose utilizada anaerobiamente, no citoplasma da clula muscular, at sua transformao em cido ltico, que se
acumula no local.
Por este processo, obtm-se um saldo energtico suficiente para ressintetizar 2 mols de ATP por mol de glicose
transformada em cido ltico, mantendo a contratilidade do msculo s custas dessa ressntese anaerbia.
No metabolismo anaerbico lctico (fig. 3), o lactato o produto final da degradao da molcula de glicose (acar)
utilizada para a produo de energia (ATP). Isso ocorre porque no h oxignio suficiente para que ocorra o sistema de
metabolismo aerbico.
Este, o principal sistema de produo de energia utilizado em atividades fsicas que tm durao relativamente curta,
de 30 segundos a 90 segundos, como, por exemplo, em corridas de 400 metros, no atletismo. O lactato produzido no
msculo vai para a corrente sangunea e da para o fgado, onde removido do sangue e metabolizado.
A concentrao de lactato no sangue de aproximadamente 1,0 mmol/L a 1,8 mmol/L, em repouso e durante o exerccio
leve, quando existe equilbrio entre sua produo muscular e sua remoo heptica.
medida que o exerccio fsico se intensifica, ocorre um desequilbrio entre a produo e remoo, com consequente
acmulo de lactato no sangue e aumento de sua concentrao.
Esse aumento da concentrao do lactato no sangue pode ser utilizado para a deteco de um ndice de limitao
funcional, o limiar anaerbio, que tem grande utilidade no treinamento desportivo.
A energia liberada, pelos metabolismos anaerbios altico e ltico rpida, porm relativamente pouco ATP
ressintetizado por estes mecanismos. Portanto temos a terceira via para a ressntese de ATP, o metabolismo aerbio,
que ocorre no citoplasma e na mitocndria.
A gerao de ATP pelo metabolismo aerbio, pela quebra da glicose, esta dividida em trs etapas:
1. Gliclise (citoplasma) o mesmo processo do metabolismo anaerbio ltico, que gera inicialmente 2 ATPs +
2 piruvato + 2 NADH, com oxignio suficiente, o cido pirvico entra na segunda etapa:
2. Ciclo de Krebs ou Ciclo do cido Ctrico (matriz da mitocndria) o cido pirvico e convertido em acetilCoA que fracionado gerando 2 ATPs + 8 NADH + 2 FADH2. O NADH e o FADH2 so ento encaminhados
para a terceira e ltima etapa:
O fracionamento total de uma molcula de glicose, gera um total de 38 ATPs, 2 da gliclise, 2 do ciclo de Krebs
e 34 da cadeia respiratria.
O catabolismo das gorduras, atravs do metabolismo aerbio, segue a mesma linha de raciocnio do fracionamento
do carboidrato. O fracionamento da gordura gera grande quantidade de acetil-CoA, atravs da oxidao beta, e o
resultado final, portanto, tambm a gerao de muito ATP, cerca de 460 por molcula de gordura.
Atravs da desaminao a protena pode tambm ser fracionada e entrar no ciclo de Krebs para fornecer energia,
contudo no o principal combustvel, j que seu papel central a formao de tecidos. A protena passa a ter um
Ps-Graduao a Distncia
3. Cadeia Respiratria (crista da mitocndria) os 8 NADH e os 2 FADH2 liberam seus eltrons (H+) ricos em
energia gerando 3 ATPs por cada NADH e 2 ATPs por cada FADH2. Estes eltrons geram 30 ATPs advindos do
NADH (2 da cadeia respiratria + 8 do ciclo de Krebs = 10 NADH x 3) somado a 4 ATPs advindos do FADH2 (2
da cadeia respiratria x 2), perfazendo um total de 34 ATPs.
19
Unidade II
papel importante como substrato energtico em casos de inanio e atividades fsicas extenuantes, como o caso das
ultramaratonas.
Fisiologia do Exerccio
20
Unidade II
Gordura
Protena
Locais de armazenamento
tecidos
tecidos
glicose srica
glicognio heptico
glicognio muscular
AGL sricos
TG sricos
TG muscular
TG Tecido Adiposo
Protena muscular
Total de Kcal
1
4
20
400
1500
7
75
2500
80000
30000
Ps-Graduao a Distncia
21
Unidade III
Msculo Esqueltico, Estrutura e Funo
Captulo 5 Msculo
Os msculos so estruturas anatmicas caracterizados pela contrao, ou seja, so capazes de diminuir seu comprimento,
como resposta a diversos tipos de estmulos.
O msculo esqueltico possui clulas cilndricas, grandes, longas, sem ramificaes, com estrias transversais e ncleos
mltiplos. Tem a capacidade de contrao forte, rpida e intermitente, atuando primariamente para produzir movimentos
ou para resistir gravidade.
A disposio paralela das fibras pode ser encontrada tanto nos msculos longos quanto nos msculos largos. Nos
msculos longos muito comum notar-se uma convergncia das fibras musculares em direo aos tendes de origem
e insero, de tal modo que na parte mdia o msculo tem maior dimetro que nas extremidades e por seu aspecto
caracterstico denominado fusiforme. Nos msculos largos, as fibras podem convergir para um tendo em uma das
extremidades, tomando o aspecto de leque.
A disposio oblqua das fibras ocorre nos msculos penados (lembrando uma pena); se os feixes musculares se
prendem numa s borda do tendo fala-se em msculo unipenado; se os feixes se prendem nas duas bordas do tendo,
ser bipenado; se os feixes se dispem em varias direes chamado de multipenado.
Ps-Graduao a Distncia
Os tendes e os ligamentos so estruturas adaptadas para exercer a funo de transmitir as cargas do msculo para
o osso (tendo) ou de osso para osso (ligamento). A funo principal de ambos modular a transmisso das foras,
de maneira que no haja concentrao brusca de cargas entre os vrios componentes do sistema musculoesqueltico.
23
Unidade III
Fisiologia do Exerccio
Dentro da banda A existe uma regio mediana mais clara a zona H que contm apenas miosina. Um sarcmero
compreende o segmento entre duas linhas Z consecutivas e a unidade contrtil da fibra muscular, pois a menor
poro da fibra muscular com capacidade de contrao e distenso (fig 8).
24
Figura 7 Corte transversal do msculo esqueltico e o arranjo de seus envoltrios de tecido conjuntivo.
Unidade III
Contrao Muscular
A clula muscular obedece lei do tudo ou nada, ou seja, ou est completamente contrada ou est totalmente relaxada.
Assim, a quantidade de fibras musculares que vai estar envolvida com o trabalho de um msculo, ao mesmo tempo, vai
depender de quantas unidades motoras ele possua.
Denomina-se unidade motora ao conjunto de fibras de um msculo supridas pelo mesmo neurnio. Um msculo com
poucas unidades motoras um msculo de movimentos mais grosseiros, enquanto aquele que possui muitas unidades
motoras capaz de movimentos de alta preciso e delicadeza.
A seguir esto relacionados os eventos qumicos e mecnicos durante a contrao e relaxamento muscular:
1) o potencial de ao trafega ao longo de um nervo motor at suas terminaes nas fibras musculares;
3) essa acetilcolina atua sobre uma rea localizada na membrana da fibra muscular, abrindo numerosos canais
acetilcolina-dependentes dentro de molculas proteicas na membrana da fibra muscular;
4) a abertura destes canais permite que uma grande quantidade de ons sdio flua para dentro da membrana da fibra
muscular no ponto terminal neural. Isso desencadeia potencial de ao na fibra muscular;
5) o potencial de ao cursa ao longo da membrana da fibra muscular da mesma forma como o potencial de ao
cursa pelas membranas neurais;
Ps-Graduao a Distncia
2) em cada terminao, o nervo secreta uma pequena quantidade de substncia neurotransmissora, a acetilcolina;
25
Unidade III
6) o potencial de ao despolariza a membrana da fibra muscular e tambm passa para profundidade da fibra
muscular, em que o faz com que o retculo sarcoplasmtico libere para as miofibrilas grande quantidade de ons
clcio, que estavam armazenados no interior do retculo sarcoplasmtico;
7) os ons clcio provocam grandes foras atrativas entre os filamentos de actina e miosina, fazendo com que eles
deslizem entre si, o que constitui o processo contrtil;
8) aps frao de segundo, os ons clcio so bombeados de volta para o retculo sarcoplasmtico, em que
permanecem armazenados at que um novo potencial de ao chegue; essa remoo dos ons clcio da vizinhana
das miofibrilas pe fim contrao.
A seguir esto descritas os quatro eventos que compreendem a teoria dos filamentos deslizantes (fig 9):
1) com o stio de ligao de ATP livre, a miosina se liga fortemente a actina;
2) quando uma molcula de ATP se liga a miosina, a conformao da miosina e o stio de ligao se tornam instveis
liberando a actina;
3) quando a miosina libera a actina, o ATP parcialmente hidrolizado (transformando-se em ADP) e a cabea da
miosina inclina-se para frente;
4) quando a religao a actina provoca a liberao do ADP e a cabea da miosina se altera novamente voltando a
posio de incio, pronta para mais um ciclo
Fisiologia do Exerccio
Figura 9 Representao dos quatro eventos que envolvem a teoria do filamento deslizante.
26
Unidade III
Contrao
Tamanho da Fibra (dimetro)
Cor
Concentrao de Mioglobina
Concentrao de Mitocndria
A maioria da populao possui em mdia de 45 a 55% de fibras lentas e uma diviso homognea das fibras rpidas.
Contudo, atletas de elite em determinadas modalidades esportivas, possuem a predominncia de uma fibra sobre a outra.
Como exemplo, os maratonistas possuem uma quantidade maior de fibras lentas em relao as rpidas, j os corredores
de 100m rasos, o contrrio. Quanto solicitao das fibras frente ao esforo, em atividades de alta intensidade e curta
durao, so solicitadas as fibras rpidas, para atividades de baixa ou mdia intensidade so solicitadas as fibras lentas.
Seria possvel determinar se um indivduo possui mais fibras rpidas ou lentas, sem a realizao de bipsia muscular
ou avaliao fsica? A resposta sim, para algumas modalidades do atletismo como exemplificado nas fotos dos exrecordistas mundiais:
possvel notar que o maratonista possui um bitipo magro, principalmente pela predominncia das fibras lentas em
relao as rpidas, j os velocistas, possuem massa muscular muito mais hipertrofiadas, devido a predominncia das
fibras rpidas em relao as lentas.
Ps-Graduao a Distncia
Da esquerda para a direita, o primeiro atleta (Khalid Khannouch) fez a maratona em 2h05min38s, o segundo (Michael
Jonson) completou a prova de 400m rasos em 43,18s e o terceiro (Maurice Green) realizou os 100m rasos em 9,79s.
27
Unidade III
Fisiologia do Exerccio
28
Unidade IV
Respostas Pulmonar,
Cardiovascular e Endcrinas
Captulo 6 Resposta Cardiovascular ao Exerccio
Circulao
A grande circulao ou circulao sistmica o movimento do sangue que sai pela aorta e retorna pelas veias cavas
inferior e superior de volta ao trio esquerdo (circulao ocorre abaixo do corao). (fig. 10)
A pequena circulao ou circulao pulmonar o movimento do sangue que sai do ventrculo direito por meio da
artria pulmonar, passando pelos capilares pulmonares, onde ocorre a difuso alvolo capilar e o sangue oxigenado.
Depois de oxigenado, o sangue retorna para o trio esquerdo mediante as veias pulmonares, seguindo para o ventrculo
esquerdo e grande circulao (a pequena circulao ocorre acima do corao). (fig. 10)
Ps-Graduao a Distncia
Quando o corao se contrai, ejeta o sangue em direo as artrias, fase chamada de sstole. Quando relaxa, recebe o
sangue proveniente das veias, fase chamada de distole.
29
Unidade IV
Fisiologia do Exerccio
Muitos mecanismos cardiorrespiratrios funcionam coletivamente para manter a crescente exigncia metablica
nos msculos ativos. O efeito global, mudanas na frequncia cardaca, volume de ejeo, dbito cardaco, diferena
arteriovenosa de oxignio, fluxo e presso sangunea e ventilao pulmonar, oxigenar o sangue e lev-lo aos tecidos ativos.
30
A frequncia cardaca aumentada progressivamente com a intensidade do exerccio; existe uma relao linear entre a
frequncia cardaca e a carga de trabalho.
O volume de ejeo, durante o descanso e em posio ereta, varia entre 60 e 100 ml por batimento para adultos
saudveis. Durante atividades realizadas na posio ereta, o volume de ejeo aumenta de forma curvilnea carga de
trabalho at chegar a um valor prximo ao mximo de aproximadamente 50% da capacidade aerbia mxima da pessoa,
depois disso aumentando apenas levemente.
Dentro dos limites fisiolgicos, um intenso retorno venoso aumenta o volume diastlico do corao, estirando as fibras
do msculo cardaco e ampliando sua fora de contrao (mecanismo de Frank-Starling).
Unidade IV
Fluxo Sanguneo
Em repouso, apenas 15% a 20% do dbito cardaco distribudo para os msculos; 80 a 85% direcionado para os
rgos viscerais (estmago, fgado, bao, rins), corao e crebro. Contudo, durante o exerccio h um desvio de sangue
de maneira que os msculos em trabalho recebem de 85 a 90% do dbito cardaco por meio da vasodilatao, enquanto
que o fluxo sanguneo para os rgos viscerais simultaneamente diminudo pela vasoconstrio.
O fluxo de sangue para o miocrdio aumenta proporcionalmente ao aumento da atividade metablica do corao,
contudo, para o crebro mantido em nveis de repouso.
Durante o exerccio em dias quentes, o fluxo do sangue cutneo tambm altamente ampliado, facilitando a dissipao do
calor. Quando se aproxima do esforo mximo, porm, o corpo sacrifica a circulao cutnea, a fim de atender s maiores
exigncias metablicas dos msculos em trabalho, por consequncia a temperatura interna pode aumentar rapidamente.
Presso Arterial
H um aumento linear na presso arterial sistlica com nveis aumentados de exerccio, com valores mximos de 170
a 220 mmHg. A presso sangunea diastlica geralmente permanece inalterada ou diminui levemente de estados de
repouso para exerccio mximo, em adultos jovens e saudveis.
Na recuperao a presso arterial diminui e chamada de hipotenso ps-esforo, que ocorre devido quantidade
significativa de sangue que permanece estagnada nas vsceras e/ou membros inferiores diminuindo o retorno venoso.
Adaptaes Cardiovascular e Metablica ao Treinamento
O transporte do oxignio, principalmente pelo aumento do dbito cardaco, o mecanismo primrio para a melhora
do VO2max com o treinamento. O aumento do volume de sangue e de hemoglobinas, das dimenses cardacas so
encontrados em atletas e pessoas saldveis depois de um programa condicionamento fsico. O treinamento da resistncia
aerbia leva, ainda, a uma maior capacidade oxidante dos msculos estruturais resultantes de um aumento no tamanho
e/ou nmero de mitocndrias nesses tecidos, assim como nas enzimas oxidantes e aumento da densidade capilar.
Portanto, a melhoria do VO2max pode ser alcanada tanto pelas adaptaes centrais como pelas perifricas.
O esforo isomtrico envolve a sustentao da contrao muscular contra uma carga imvel com resistncia muscular
sem a movimentao articular. Nessa situao, o volume de ejeo permanece basicamente inalterado, exceto em
altos nveis de tenso, quando ele pode diminuir. A combinao da vasoconstrio com o aumento do dbito cardaco,
pelo aumento da frequncia cardaca, causa uma elevao desproporcional na presso sangunea sistlica, diastlica e
mdia. Portanto, uma carga de presso significante colocada sobre o corao, para aumentar a perfuso do msculo
estrutural ativo e por esse motivo, exerccios isomtricos mximos so contra indicados para indivduos hipertensos.
Dimenso
VVE ml
Massa VE g
Parede VE mm
Sedentrio
101
211
10,3
Corredores
154
283
10,8
Arremessadores de peso
122
348
13,8
Onde: VVE=volume ventricular esquerdo; Massa VE= massa ventricular esquerda; Parede VE = espessura da parede ventricular
Ps-Graduao a Distncia
A tabela a seguir demonstra as dimenses cardacas comparativas de grupos de sedentrios, corredores e atletas
arremessadores de peso:
31
Unidade IV
Fisiologia do Exerccio
Figura 11 O grfico abaixo, fruto do estudo do projeto Agita So Paulo, demonstra o risco de morte por doenas
vasculares em funo do nvel de atividade fsica do indivduo.
32
Unidade IV
O sistema respiratrio um sistema de suporte que exerce um papel primrio na manuteno das funes celulares
e funciona de maneira integrada, visando uma atividade celular tima. Embora cada sistema possua uma importncia
prpria, eles s funcionam por meio da interdependncia existente entre eles.
Enquanto o consumo total de oxignio corporal depende do fluxo sanguneo existente, graas ao sistema cardiovascular,
o adequado dbito cardaco depende de inmeras variveis. Fatores como o volume sistlico, frequncia cardaca,
tempo diastlico de enchimento, contractilidade, retorno venoso, viscosidade sangunea, mecanismos neuroendcrinos
da regulao cardaca, resistncia vascular, presso intratorcica e diferena arteriovenosa, so responsveis pela
integridade da funo cardiovascular.
Os determinantes da diferena arteriovenosa de oxignio podem ser divididos em fatores que afetam os componentes
da oxigenao arterial, versus o componente venoso misto de oxignio.
Enquanto a anatomia e a fisiologia do sistema respiratrio afetam, principalmente, a oxigenao arterial, a oxigenao
venosa dependente da atividade celular. A oxigenao arterial depende, obviamente, de um adequado fluxo de ar, bem
como das trocas gasosas realizadas pelo sistema respiratrio.
A oxigenao venosa no menos complexa em relao a alguns fatores que afetam-na, tais como a extrao celular de
oxignio, redistribuio do fluxo sanguneo, dinmica da curva de dissociao de oxignio e demanda metablica celular.
Enquanto as variaes da resposta cardiovascular mudana do estado de repouso, para o exerccio so substanciais
(aumentos de 5 a 7 vezes no dbito cardaco e, de duas a trs vezes na frequncia cardaca e no volume sistlico), as
adaptaes agudas do sistema respiratrio, ao exerccio fsico, so ainda mais notveis.
A frequncia respiratria eleva-se de 4 a 5 vezes durante o exerccio (em relao ao repouso), o volume respiratrio
eleva-se de 5 a 7 vezes, e a ventilao/min pode aumentar para valores de 20 a 30 vezes dos valores encontrados no
repouso.
A manuteno da oxigenao arterial, no aumento da diferena arteriovenosa de oxignio em trs vezes, s se d graas
a uma extrao celular aumentada de O2 arterial. Os eventos nesta e em outras adaptaes fisiolgicas no exerccio,
promovem aumentos de 20 a 25 vezes nos valores de consumo de oxignio apresentados no repouso. Isto, realmente,
uma notvel faanha!
Em geral, o sistema respiratrio possui duas funes principais: ventilao e trocas gasosas. Embora o consumo de
oxignio pelas clulas seja normalmente citado como sendo a terceira funo, um maior consumo de oxignio reflete
melhor uma atividade celular do que qualquer mudana particular, associada ao sistema respiratrio, sendo um local
conveniente para a mensurao.
Ps-Graduao a Distncia
33
Unidade IV
A contrao e o relaxamento dos msculos expiratrios e inspiratrios resultam em mudanas no volume da cavidade
torcica, alterando a presso intrapulmonar, permitindo, tanto a expirao quanto a inspirao.
A fase inspiratria da ventilao pulmonar uma atividade que requer energia, pois envolve a contrao dos msculos
inspiratrios. Durante tal contrao, o trax e a cavidade torcica aumentam de volume, produzindo uma reduo na
presso intrapulmonar, resultando na inspirao pulmonar.
Dependendo das necessidades ventilatrias, podem ocorrer dois tipos de inspirao. Inspirao calma e normal (tais
como as que ocorrem nas situaes de descanso), que conta com a atividade dos msculos inspiratrios primrios
(diafragma e intercostais externos), que alteram o volume da cavidade torcica, vertical e anteroposteriormente. Durante
a inspirao profunda e forada, que acompanha as respiraes pesadas (tosses, exerccio e condies de doena), os
msculos secundrios ou acessrios, ampliam a funo dos msculos inspiratrios primrios.
A contrao muscular do escaleno, peitoral menor e esternocleidomastodeo, aumentam vertical e anteroposteriormente
o trax, alm de aumentar o volume da cavidade torcica e diminuir a presso intratorcica, de maneira mais intensa do
que numa inspirao normal.
A fase expiratria da ventilao pulmonar pode ser tanto uma atividade passiva como uma atividade realizada com
gasto de energia. Enquanto a expirao normal um processo passivo, a expirao forada um processo que requer a
contrao dos msculos expiratrios.
Durante a expirao normal, o volume da cavidade torcica diminudo devido ao recolhimento passivo dos msculos
inspiratrios. O resultado o aumento da presso intrapulmonar, causando o evento da expirao.
Quando a demanda na ventilao pulmonar aumenta, durante uma respirao pesada ou elaborada, torna-se necessria
a contrao dos msculos expiratrios, para comprimir a cavidade torcica, de maneira rpida e forada. O resultado
um aumento da presso intrapulmonar, causando a expirao.
A atividade expiratria e inspiratria dos msculos depende da demanda metablica corporal. Como a demanda
metablica varia, a atividade muscular respiratria varia juntamente, de maneira que se encontra em ajuste com a
demanda. Aumentos progressivos da ventilao requerem o recrutamento de msculos inspiratrios e expiratrios
adicionais, com um aumento significativo da ventilao.
As vias respiratrias, que transportam ar do meio externo para as reas profundas, responsveis pelas trocas gasosas
nos pulmes, so subdivididas em estruturas de conduo e de respirao, com as finalidades de umidificao, filtrao
e aquecimento do ar inspirado.
A capacidade total pulmonar pode ser subdividida em quatro volumes pulmonares primrios: volume respiratrio, volume
de reserva inspiratrio, volume de reserva expiratrio e, volume residual (Fig.12).
Um ciclo respiratrio representa a quantidade de ar ventilado por respirao (inspirao e expirao), e a reserva
inspiratria e expiratria, representa a quantidade de ar pulmonar no utilizado.
Fisiologia do Exerccio
O volume corrente juntamente com os volumes de reserva inspiratrio e expiratrio, possuem uma relao inversa, de tal
forma que quando o volume corrente aumenta, os volumes inspiratrio e expiratrio diminuem e vice-versa.
34
O volume residual reflete o ar que permanece no trato respiratrio aps uma expirao mxima forada sendo uma
mdia de 0,8 a 1,4 litros, dependendo do sexo, idade e tamanho.
Unidade IV
A prxima fase, de estabilizao, confere um estado progressivo de aumento na ventilao, com as mudanas ocorrendo
mais vagarosamente e regulada por estmulos de quimioceptores centrais e perifricos que harmonizam a resposta
ventilatria ao nvel de esforo.
A ventilao pulmonar pode continuar a incrementar lentamente e estabilizar quando se atinge o estado estvel de
esforo, sendo esta resposta caracterstica de exerccios de intensidade submxima. Num exerccio de intensidade
progressiva, at que se atinja o mximo, a ventilao aumenta progressivamente de maneira concomitante com o
aumento da demanda de oxignio.
Ao cessar o exerccio, h um rpido declnio da ventilao na recuperao, reflexo da reduo dos estmulos regulatrios
do comando central, bem como dos mecanorreceptores, enquanto a lenta diminuio esta mais relacionada com os
estmulos qumicos do sangue, quando o estado de repouso restaurado.
Ps-Graduao a Distncia
Durante esta fase, a ventilao pulmonar minuto aumenta abruptamente, atribuindo-se este evento estimulao
neurognica e de mecanorreceptores situados no crtex cerebral (comando central), para preparar o indivduo ao
exerccio.
35
Unidade IV
Fisiologia do Exerccio
Esta situao contrasta-se com a baixa carga de CO2 produzido durante os exerccios de intensidade leve a moderada, em
que a fonte predominante de CO2 a atividade metablica do ciclo de Krebs, por meio do catabolismo da acetil-coenzima
A (CoA). Independentemente da fonte produtora de CO2, o centro respiratrio, localizado no sistema nervoso responde
regulao por feedback, incrementando a ventilao pulmonar minuto para eliminar o CO2 extra (fig 13).
36
Unidade IV
O limiar anaerbio ventilatrio utilizado para prescrio da intensidade adequada do exerccio aerbio, predio da
performance aerbia e avaliao dos efeitos do treinamento aerbio num acompanhamento longitudinal, tendo com isso
uma maior aplicabilidade na prtica do treinamento fsico em relao ao consumo mximo de oxignio.
Quando se realiza exerccios com intensidade acima ao limiar anaerbio ocorrem as seguintes alteraes fisiolgicas:
acidose metablica
hiperventilao
modificao da coordenao motora
alterao no recrutamento de fibras musculares
alterao na utilizao dos substratos energticos
fadiga
Ps-Graduao a Distncia
O mecanismo de transporte de gases pela integrao celular (interno) respirao pulmonar (externa), esto representados
na figura 14.
37
Unidade IV
No estado estvel, VO2 = QO2. A e frequncia respiratria aumentam em relao ao CO2 produzido que chega aos
pulmes visando a homeostasia, tanto de CO2 como dos ons hidrognio arteriais. Estas variveis so relacionadas da
seguinte forma:
(WASSERMAN, 1990)
Figura 14 Mecanismo de transporte dos gases.
Fisiologia do Exerccio
38
Unidade IV
A difuso do O2 dos alvolos para o sangue e do sangue para os tecidos, bem como a difuso do CO2 do sangue para os
alvolos e dos tecidos para o sangue, se da graas a diferena da presso parcial do O2 e do CO2. O gs se difunde
do local com maior presso para o de menor presso, como por exemplo, o O2 cuja a presso parcial de 100 mmHg
nos alvolos, difunde-se facilmente para o sangue venoso, cuja presso parcial de O2 de 40 mmHg. O sangue que era
venoso passa a ser arterial e vai difundir o O2 para os tecidos pelo mesmo processo, ou seja, a presso de O2 do sangue
de 100 mmHg e dos tecidos 40 mmHg, portanto o O2 difunde-se do sangue para o tecido.
O conceito de consumo mximo de oxignio definido como sendo a mais alta captao de oxignio alcanado por um
indivduo respirando ar atmosfrico nas condies normais de temperatura e presso, durante um exerccio de cargas
crescentes, podendo ser expresso em valores absolutos (L/min) ou relativos (mL/kg/min).
Este importante ndice reflete a capacidade funcional do sistema cardiovascular, sendo o dbito cardaco mximo e
contedo de oxignio do sangue arterial, os principais fatores para a captao mxima de oxignio na maioria dos
indivduos.
Entre indivduos sedentrios, a limitao do consumo mximo de oxignio pode ser devido limitao do msculo
esqueltico, expressa pela diferena arteriovenosa de oxignio e pelo metabolismo tecidual, tambm chamada limitao
perifrica. Contudo, para indivduos treinados, o fator limitante para o VO2max o dbito cardaco, chamado de
limitao central.
Ps-Graduao a Distncia
39
Unidade IV
Vrios estudos apontam que o sistema respiratrio no limita o consumo mximo de oxignio da maioria dos indivduos,
exercitando-se ao nvel do mar, contudo em pacientes com doena pulmonar obstrutiva crnica, a ventilao pulmonar
passa a ser o fator limitante.
Embora o consumo mximo de oxignio seja similar entre indivduos sedentrios e treinados, durante o esforo mximo
a captao de oxignio pelos msculos pode aumentar at 10 vezes no exerccio mximo e 20 vezes em atletas de alto
nvel, devido ao aumento do fluxo sanguneo e da superfcie de contato alvolo-capilar nos pulmes, do aumento do
transporte de oxignio pelo sangue, ajustado pelo dbito cardaco e finalmente pelo aumento da extrao de oxignio
no msculo esqueltico.
A demanda metablica para ressntese de ATP durante o exerccio aerbio vai depender do acoplamento de trs funes
fisiolgicas interdependentes:
a) transferncia de oxignio dos alvolos para a hemoglobina e da difuso alvolo capilar;
b) transporte de oxignio pelo sangue;
c) captao de oxignio pela clula muscular.
O consumo de oxignio aumenta de modo linear com o aumento da intensidade de esforo at que se atinja uma
intensidade crtica, a partir da qual no existe mais um aumento do consumo de oxignio, mesmo que o indivduo seja
capaz de aumentar a intensidade do esforo, formando desta maneira, um plat. Dessa estabilizao determina-se
o consumo mximo de oxignio.
Fisiologia do Exerccio
O VO2max decresce aps os 25 anos 1% ao ano e aps os 55 anos a reduo mdia de 25% em relao aos 20 anos,
sendo que o treino aerbio pode reduzir este efeito do envelhecimento.
40
Unidade IV
necessrio que algumas definies sejam explicadas inicialmente para a compreenso do captulo, que so:
Caloria (cal) a unidade de energia mais empregada na biologia, sendo definida como a quantidade de
energia na forma de calor necessria para elevar em um Grau Celsius a temperatura de um grama de
gua. A quilocaloria (Kcal) a unidade de medida mais utilizada na mensurao do consumo e da demanda
energtica, definida como a quantidade de energia na forma de calor necessria para elevar em um Grau
Celsius a temperatura de um quilo de gua.
Taxa Metablica Basal (TMB) a quantidade mnima de energia (calorias) necessria para manter as
funes vitais do organismo em repouso;
MET (unidade metablica) representa o consumo de oxignio requerido em repouso, sendo que 1 MET
corresponde ao consumo de oxignio de 3,5 ml/Kg/min. As atividades fsicas podem ser quantificadas por
mltiplos de 1 MET.
Existem basicamente trs maneiras de se determinar o gasto calrico em quilocalorias (Kcal) de uma atividade:
1. medir o gasto calrico durante o repouso (isto , a taxa metablica basal = TMB) e multiplic-la pelos valores
de MET listados em tabelas de converso em funo do nvel de atividade fsica;
2. medir o gasto calrico de uma determinada atividade diretamente, por meio da calorimetria direta (fig. 15);
3. medir o gasto calrico de uma determinada atividade indiretamente, por meio da calorimetria indireta (fig. 16);
Uma vez que a TMB prxima de 1 Kcal/Kg/h, pode-se estimar os custos energticos das atividades atravs de
mltiplos da TMB. Multiplicando-se o peso corporal em Kg, pelo valor do MET e pela durao da atividade, o gasto
energtico (em Kcal), pode ser estimado em relao ao peso corporal do indivduo.
Por exemplo, pedalar uma bicicleta em uma intensidade equivalente a 4 METs, gasta-se 4 Kcal/Kg/h. Um indivduo
de 60 Kg, pedalando por 40 minutos, ir gastar: (4 METs X 60 Kg) x (40min/60min) = 160 Kcal. Dividindo-se 160 Kcal
pelos 40 minutos de atividade, obtm-se 4 Kcal/min.
Contudo, nem todos indivduos apresentam a TMB igual a 1 Kcal/Kg/h, assim, para obter maior preciso nos clculos,
seria necessrio medir a TMB mediante a medida direta do consumo de oxignio (calorimetria indireta).
Ps-Graduao a Distncia
A calorimetria indireta no envolve a mensurao direta da produo de calor, baseado na relao direta do consumo
de oxignio com a produo de calor, para cada litro de oxignio consumido so gastas 5,0 Kcal.
41
Unidade IV
Fisiologia do Exerccio
O quociente respiratrio reflete o tipo de substrato energtico (combustvel) esta sendo mais utilizado pelo corpo para a
ressntese de ATP. determinado pelo teste ergoespiromtrico (fig. 13) e calculado pela seguinte frmula:
42
QR = VCO2 / VO2
Onde: VCO2 = produo de dixido de carbono e VO2 consumo de oxignio
Como possvel saber qual substrato energtico esta sendo mais utilizado pelo QR? A resposta est na qumica da
oxidao dos substratos, como exemplificado nas reaes abaixo:
Para oxidar uma molcula de gordura so necessrios 23 O2 e so produzidos 16 CO2, ento o QR para as gorduras
igual a 0,70.
Unidade IV
Gordura C6H32O2
Oxidao C6H32O2 + 23 O2
6 CO2 + 6 H2O
% Gord.
100
83
67
50
33
17
0
% Carb.
0
17
33
50
67
83
100
A medida do consumo de oxignio permite calcular o gasto calrico (calorimetria indireta) e determinar qual combustvel
est sendo mais solicitado para a atividade.
Ps-Graduao a Distncia
Atravs deste mtodo, pode-se determinar o gasto calrico de qualquer tipo de atividade fsica, inclusive tarefas do
cotidiano, como mostra a figura 14.
43
Fisiologia do Exerccio
44
Unidade IV
Unidade IV
A natureza do corpo humano tal que ele no pode sobreviver sem algum mtodo de comunicaes internas. Os
humanos desenvolveram dois desses sistemas de comunicao interna: o sistema nervoso, que responde rapidamente
usando vias neurais especficas para receber e enviar informao por todo o corpo; e o sistema endcrino, um grupo de
glndulas, que regulam os processos fisiolgicos em uma velocidade muito mais lenta do que o sistema nervoso.
As glndulas endcrinas utilizam o sistema circulatrio para transportar substncias qumicas altamente especializadas,
os hormnios, para alcanar os tecidos. Por meio da interao desses dois sistemas de comunicao, o corpo mantm
a homeostase, bem como responde e adapta-se ao estresse.
Este captulo enfoca o sistema endcrino e como o estresse do exerccio induz esse sistema a responder e a se adaptar.
Os focos primrios so os hormnios da glndula pituitria, da glndula tireoidea, do pncreas, da glndula adrenal e
das gnadas feminina e masculina. Nem todo exerccio resulta no mesmo estresse, portanto sero focadas as respostas
endcrinas que ocorrem durante quatro tipos de exerccio: exerccio aerbio de curta durao, exerccio aerbio
prolongado, exerccio anaerbio de alta intensidade de curta durao e treinamento de resistncia ou de fora.
Sistema Endcrino
O sistema endcrino consiste de um grupo de nove glndulas e alguns tecidos especficos livremente associados
encontrados por todo o corpo. Essas glndulas secretam hormnios para o sangue, os quais ento causam alguma
alterao no tecido alvo.
A liberao de hormnio comumente controlada por um mecanismo de feedback, ou seja, as glndulas percebem a
necessidade do hormnio, a partir de sinalizadores no sangue, este por sua vez liberado e move-se at o tecido alvo
responsvel pela sinalizao.
Uma vez atingido o alvo, os sinais so enviados de volta glndula, para reduzir a liberao do hormnio. Por exemplo,
nveis sanguneos elevados de glicose causam liberao de insulina pelo pncreas, resultando em uma captao celular
aumentada de glicose.
A captao celular aumentada reduz a glicose sangunea em direo aos nveis normais, que ento percebido pelo
pncreas, causando uma reduo na produo de insulina.
Os hormnios esteroides so sintetizados a partir do colesterol nas gnadas e no crtex adrenal. Esses hormnios so
lipossolveis e podem, por conseguinte, difundir-se diretamente para dentro da clula. Contudo, a maioria dos hormnios
so baseados em aminocidos e comumente combinam-se com um stio receptor na membrana celular, o qual ativa outro
componente no citoplasma, um segundo mensageiro, para efetuar a resposta dentro da clula.
Neuro-Hipfise
O lobo posterior da glndula pituitria secreta o hormnio antidiurtico (ADH), algumas vezes chamado vasopressina. O
ADH, um hormnio baseado em aminocidos, provoca conservao de gua nos rins.
Ps-Graduao a Distncia
Existem duas classificaes qumicas de hormnios: aqueles baseados em aminocidos e aqueles baseados em esteroides.
45
Unidade IV
O efeito da intensidade do exerccio sobre o ADH ampliado pelo estado de desidratao; quanto mais desidratada a
pessoa, maior o efeito. Realizar um exerccio por 20 minutos a 65% da capacidade mxima resulta em um aumento
de 25% no ADH. Entretanto, o mesmo exerccio com desidratao de 3% do peso corporal resulta em um aumento de
75% a 100% no ADH, enquanto que desidratao de 5% durante o exerccio resulta em um aumento de 200% no ADH.
Durante o exerccio prolongado, ocorre sudorese considervel e a gua corporal e o volume plasmtico so perdidos. A
conservao de gua torna-se crtica para o exerccio continuar e, em alguns casos, para a sobrevivncia do praticante
de exerccio.
Adeno-Hipfise
Seis hormnios so secretados pela pituitria anterior: adrenocorticotropina (ACTH), hormnio do crescimento (hGH),
hormnio tireoidea estimulante (TSH), hormnio folculo estimulante (FSH), hormnio luteinizante (LH) e prolactina.
O ACTH regula a produo de glicocorticoides e mineralocorticoides no crtex adrenal. O hormnio do crescimento
regula o crescimento ps-neonatal e a sntese proteica. O TSH regula secrees da tireoidea. O FSH, o LH e a prolactina
esto relacionados s funes reprodutivas. Existe uma ntima relao entre ACTH e mineralocorticoides da adrenal e
uma ntima relao existe entre TSH e funo da tireoidea.
Hormnio do Crescimento
O hormnio do crescimento, ou somatotropina, um hormnio baseado em aminocidos que estimula a sntese proteica e
o uso de lipdeos para a produo de energia. essencial para o crescimento do osso, do tecido conjuntivo e do msculo.
O hormnio do crescimento atinge o osso promovendo proliferao da cartilagem das epfises. Isso normalmente ocorre
antes da puberdade; assim, sob circunstncias normais, esse propsito pode no ser significante na maioridade.
O hormnio do crescimento causa proliferao dos tecidos conjuntivos por estimulao da captao tanto de aminocidos
como de enxofre.
No tecido muscular, o hGH aumenta a captao de aminocidos pela clula e pela sntese proteica. No tecido adiposo,
o hGH estimula a liplise. No fgado, o hGH causa oxidao aumentada de gordura e glicogenlise para produzir mais
glicose e, por conseguinte, aumentar a produo heptica de glicose. Assim, o hGH influencia no somente o metabolismo
proteico mas tambm o metabolismo de gordura e de carboidrato.
A elevao do hGH mais influenciada pela intensidade do esforo do que pela durao, exerccios anaerbios resultam
em um aumento de quatro a oito vezes no hGH, enquanto que de 20 a 30 minutos de exerccio aerbio de intensidade
moderada resulta em um aumento de somente uma a trs vezes e o exerccio leve no exerce qualquer efeito.
Fisiologia do Exerccio
Exerccios de fora podem elevar em at quatro vezes os nveis de hGH. A hiptese para este aumento est relacionado
a necessidade da sntese de protena para reparar ou para a reconstruo muscular, pois o hormnio do crescimento tem
efeito direto sobre a sntese de protena e a mitose celular.
46
Finalmente, o envelhecimento est associado a uma reduo nos nveis do hGH, esse fator pode estar relacionado ao
declnio da massa muscular no envelhecimento.
Prolactina
A prolactina um hormnio baseado em protena tambm liberado pela pituitria anterior e em mulheres induz o
desenvolvimento da mama e a lactognese durante a gravidez. Tanto em homens como em mulheres a liberao de
prolactina tambm est associada a uma resposta ao estresse (emocional ou fsico).
Unidade IV
Por essa razo, ela tem sido usada como um marcador da reatividade ao estresse nas pessoas. Alm do mais, ambos os
sexos podem desenvolver problemas e desordens reprodutivas da liberao excessiva de prolactina.
Em mulheres, oligomenorreia e amenorreia foram relatadas, enquanto que em homens, oligospermia e atrofia testicular
esto associadas a altos nveis de prolactina.
As concentraes de prolactina no sangue aumentam durante o exerccio, de forma proporcional intensidade da
atividade. A resposta de pico da prolactina ao exerccio anaerbio repetitivo de alta intensidade (110% do VO2max)
excede aquela determinada durante o exerccio aerbio prolongado submximo.
Contraes musculares isomtricas mximas repetitivas ou prolongadas esto associadas a nveis aumentados de
prolactina, principalmente durante o perodo de recuperao.
Gonadotropinas: FSH e LH
As gonadotropinas so o hormnio luteinizante (LH) e o hormnio folculo estimulante (FSH), e so liberados da pituitria
anterior em homens e mulheres.
As gonadotropinas tm como alvo as gnadas (ovrios femininos, testculos masculinos) e estimulam a produo dos
hormnios esteroides sexuais bem como de alguns aspectos dos processos reprodutivos, menstruao e espermatognese.
As respostas do LH e do FSH no sangue induzidas pelo exerccio prolongado variam consideravelmente tanto para
homens quanto para mulheres.
O exerccio de resistncia causa um aumento nas gonadotropinas em mulheres. Achados similares so relatados para
homens; entretanto, a quantidade de pesquisa disponvel para esse tipo de exerccio limitada em ambos os sexos.
Trabalhos adicionais so necessrios para determinar mais claramente os efeitos desse tipo de exerccio sobre as
gonadotropinas.
Tireoidea
A glndula tireoidea secreta dois hormnios baseados em aminocidos (tirosina): tiroxina (T4) e tri-iodotironina (T3).
Esses dois hormnios so essenciais para o funcionamento normal do corpo por modular a taxa metablica e por afetar
os metabolismos de glicose, gordura e protena.
Altos nveis de hormnios da tireoidea causam a glicogenlise heptica e degradao proteica. Inversamente, baixos
nveis desses hormnios causam sntese proteica e a converso de glicose em glicognio.
Durante o exerccio de curta durao, as concentraes plasmticas de TSH aumentam progressivamente com cargas
de trabalho crescentes, sendo necessrio um limiar de intensidade crtico de aproximadamente 50% do VO2max para
induzir alteraes significantes. Perodos agudos de exerccio anaerbio podem influenciar o aumento dos hormnios
tireoideos.
Ps-Graduao a Distncia
Todos os tecidos do corpo humano exceto o crebro, a glndula pituitria anterior, o bao, os testculos, o tero e
a glndula tireoidea parecem ser influenciados pelos hormnios da tireoidea. Os hormnios da tireoidea aumentam o
metabolismo oxidativo na mitocndria. Esses hormnios aumentam a resposta do tecido s catecolaminas, as quais
tambm so conhecidas por influenciar a taxa metablica e por ter um efeito no aumento da frequncia e na contratilidade
cardaca. Os hormnios da tireoidea tambm aumentam todos os aspectos do metabolismo lipdico.
47
Unidade IV
Glndula Adrenal
O crtex da adrenal responsvel pela produo e liberao dos trs maiores tipos de hormnios baseados em esteroides:
glicocorticoides, mineralocorticoides e gonadocorticoides.
A funo essencial dos glicocorticoides influenciar o metabolismo de carboidratos, lipdios e protenas das clulas e
so essenciais para manter a vida.
Embora existam trs formas de glicocorticoides nos humanos, o cortisol o predominante. O propsito dos
mineralocorticoides regular as concentraes de eletrlitos, principalmente sdio e potssio, no fluido extracelular.
Dentre os vrios mineralocorticoides, a aldosterona compe cerca de 95% da produo total.
Os gonadocorticoides so hormnios sexuais masculinos (andrgenos) e femininos (estrgenos) e, como tal, so
responsveis pelo desenvolvimento de caractersticas masculinas ou femininas.
Os glicocorticoides so hormnios baseados em esteroides essenciais para a vida. Seu papel mais significante manter
os nveis sanguneos de glicose e parecem ter um importante papel na adaptao ao estresse.
O mais ativo dos glicocorticoides o cortisol, mas a cortisona, a corticosterona e a desoxicorticosterona so outros
glicocorticoides. Esses hormnios tm um efeito direto no fgado, onde eles estimulam a gliconeognese a qual, por sua
vez, eleva os nveis sanguneos de glicose. No tecido adiposo os glicocorticoides estimulam a liplise e tambm tm um
efeito catablico nos estoques de protenas do fgado e do msculo.
Em grandes doses, eles so imunossupressores e reduzem a resposta inflamatria. O estresse, tanto fisiolgico quanto
psicolgico, causa a liberao de glicocorticoides.
Tanto os nveis sanguneos de ACTH como do cortisol seguem padres dirios que so afetados pelos ritmos circadianos,
pela alimentao e pelos padres de exerccio. Os nveis de ACTH e cortisol so tipicamente altos de manh cedo e
diminuem aps a refeio matinal.
Ao longo do dia, os nveis de cada hormnio aumentaro de novo aps as refeies do meio do dia e da noite, mas, em
geral, os nveis totais ao final do dia so menores do que aqueles pela manh.
Vinte minutos de exerccio na bicicleta a 70% do VO2max causou um aumento significante no ACTH. A concentrao
de ACTH aumenta com a durao do exerccio dinmico, desde que a intensidade do exerccio seja maior que 25% do
VO2max.
Fisiologia do Exerccio
Os nveis de ACTH aumentam de 10% a 15% durante o exerccio de intensidade moderada, comparado a um aumento
de 100% durante o exerccio de alta intensidade e um aumento de 400% a 500% durante o exerccio exaustivo de
intensidade mxima. Assim, a resposta ao exerccio est relacionada sua intensidade.
48
Unidade IV
Alm disso, a aldosterona auxilia o balano de gua, pois move-se passivamente com o sdio, portanto, qualquer
reabsoro de sdio resultaria tambm em reabsoro de gua. O efeito combinado da reteno de sdio e gua
influencia o volume sanguneo e a presso sangunea.
A liberao de aldosterona durante o exerccio parece ser parcialmente dependente da intensidade. Uma investigao
relatou que 20 minutos de exerccio suave causou aumento na aldosterona de cerca de 12%.
O exerccio moderado de mesma durao resulta em um aumento de cerca de 50%, enquanto que o exerccio de
intensidade mais alta resulta em um aumento de cerca de 75% a 80%. Uma corrida de alta intensidade a 80% da
capacidade mxima at a exausto causou um aumento de 10 vezes na aldosterona.
A elevao nos nveis de aldosterona em resposta ao exerccio prolongado, mais rigoroso, parece lgica. O exerccio
prolongado, no qual ocorre considervel sudorese, reduz o volume sanguneo.
Existe uma vasoconstrio concomitante (incluindo os rins) que redistribui o sangue para longe dos rins para manter o
fluxo sanguneo muscular. Essa resposta causa um aumento da aldosterona.
A desidratao tambm est associada a uma perda de sdio aumentada, a qual estimula diretamente a liberao de
aldosterona. A desidratao claramente um fator que influencia a liberao de aldosterona, j que uma desidratao
de 5% do peso corporal pode causar um aumento de 3 vezes na aldosterona comparado com um exerccio similar em
um estado hidratado. Noventa minutos de exerccio a 60% da capacidade mxima resulta em um aumento de 200% a
300% na aldosterona.
Corridas de maratonas causam aumentos de 5 a 10 vezes na aldosterona, a qual pode permanecer elevada 22 horas
aps o exerccio. Assim, a pesquisa clara que todo exerccio prolongado at a exausto resulta em grandes aumentos
na aldosterona.
Medula da adrenal
A poro interna da glndula adrenal a medula da adrenal. Ela realmente parte do sistema nervoso autnomo, sendo
seus tecidos originrios da mesma fonte. As secrees desse tecido esto intimamente envolvidas com o mecanismo de
fuga ou luta, mobilizando a capacidade do indivduo de enfrentar as necessidades de uma crise.
As substncias ativas liberadas pela medula so as catecolaminas: epinefrina, norepinefrina e dopamina. Devido
interao significante das catecolaminas e do sistema nervoso simptico, os efeitos de longo alcance das catecolaminas
e a falta de um tecido alvo especfico, as catecolaminas no so consideradas verdadeiros hormnios por alguns
endocrinologistas.
Em estresse severo, quando a medula da adrenal estimulada, como no exerccio de alta intensidade ou prolongado, os
nveis de epinefrina podem aumentar de 10 a 20 vezes.
A epinefrina tem um efeito inibitrio sobre a liberao de insulina e um efeito excitatrio sobre a liberao de glucagon.
Assim, os efeitos da epinefrina sustentam os nveis sanguneos de glicose.
Ps-Graduao a Distncia
A medula da adrenal ativada pelo sistema nervoso simptico; quanto maior a atividade simptica, maior as respostas
das catecolaminas. As secrees medulares consistem em aproximadamente 75% a 80% de epinefrina, 20% a 25% de
norepinefrina e pequenas quantidades de dopamina.
49
Unidade IV
No sistema cardiovascular, tanto a epinefrina quanto a norepinefrina estimulam a frequncia cardaca durante o
exerccio. Entretanto, o efeito cardaco no evidente at que a frequncia cardaca aumente cerca de 25 batimentos/
min. acima do repouso.
A norepinefrina causa uma vasoconstrio generalizada, enquanto que a epinefrina causa a dilatao dos vasos
sanguneos esquelticos e coronarianos. Essas respostas trabalham sinergicamente para aumentar o dbito cardaco e
o fluxo sanguneo dos msculos ativos.
A resposta das catecolaminas ao exerccio dependente da intensidade e da durao do exerccio, e vrios estudos
mostraram que a norepinefrina aumenta com a intensidade do exerccio, sendo que pequenos aumentos so evidentes
mesmo durante exerccio de baixa intensidade.
Os aumentos nas catecolaminas durante esforo submximo so completamente notveis em comparao a outros
hormnios. Vinte minutos de exerccio a 60% da capacidade mxima pode dobrar os nveis circulantes de norepinefrina
e triplicar os nveis de epinefrina.
A mesma durao de exerccio, mas a 80% da capacidade mxima, resulta em um aumento de 350% na norepinefrina
e um aumento de 500% na epinefrina.
As razes para as catecolaminas aumentadas durante exerccio de alta intensidade so para sustentar a necessidade
maior por captao celular de glicose, gliclise, funcionamento cardaco aumentado, vasoconstrio para redistribuir o
volume sanguneo aos msculos ativos e necessidades ventilatrias aumentadas.
Enquanto a durao do exerccio aumenta (em uma dada intensidade), a produo de catecolaminas tambm aumenta.
Uma corrida de 50 minutos, entre 60% e 70% da intensidade mxima, resulta em um aumento de 300% a 400% na
epinefrina e um aumento de 600% a 900% na norepinefrina. Noventa minutos de exerccio causa um aumento de 11
vezes na epinefrina e um aumento de 10 vezes na norepinefrina. Finalmente, o exerccio moderado (cerca de 50% da
capacidade mxima) at a exausto resulta em um aumento de 28 vezes na norepinefrina e um aumento similar na
epinefrina.
Pncreas
A poro endcrina do pncreas est envolvida com a regulao da glicose sangunea. Diminutos cachos de clulas so
distribudos por toda a glndula, conhecidos como ilhotas de Langerhans. Essas ilhotas contm predominantemente dois
tipos de clulas, as clulas alfa e beta. As clulas alfa secretam o hormnio glucagon, que funciona para elevar os nveis
sanguneos de glicose, e as clulas beta secretam insulina, que reduz os nveis sanguneos de glicose.
Fisiologia do Exerccio
As concentraes sanguneas normais de glicose so de 70 a 110 mg/dL. Nveis menores que 70 mg/dL (3,9 mmol/L) so
considerados hipoglicemia e resultam em uma elevao dos nveis de glucagon, e nveis de glicose acima de 120 mg/dL
so considerados hiperglicmicos e resultam em uma elevao dos nveis de insulina.
50
Essas parecem ser as respostas tpicas para a insulina e para o glucagon em um indivduo normal e sadio. Entretanto,
essas respostas so modificadas pela doena diabetes mellitus e pelo exerccio.
A insulina um pequeno hormnio baseado em protena que causa diminuio dos nveis sanguneos de glicose,
aumentando a captao celular de glicose, particularmente nas clulas musculares. Nelas a molcula transportadora
GLUT4 muito abundante e assume um papel importante durante o exerccio.
Unidade IV
O efeito da insulina no limitado somente captao celular de glicose. Uma vez que a glicose esteja dentro da clula,
a insulina estimula a glicose a formar glicognio. Se os estoques de glicognio esto cheios, a insulina pode causar a
converso de glicose em gordura, particularmente no tecido adiposo.
A insulina tambm atenua a degradao proteica e aumenta a captao celular de aminocidos, promovendo o anabolismo
proteico. Assim, a insulina afeta o metabolismo dos trs maiores nutrientes.
Muitas formas de exerccio causam uma reduo nos nveis de insulina, desde que um aumento na glicose sangunea no
ocorra, e esto diretamente relacionadas durao do exerccio.
A insulina normalmente declina durante o exerccio, ainda que a captao celular de glicose possa aumentar at 20
vezes. Uma diminuio na insulina teoricamente deveria resultar em um decrscimo na captao celular de glicose;
entretanto, mecanismos no insulnicos so usados para causar a captao muscular.
Primeiro, o exerccio aumenta o fluxo sanguneo que se apresenta s clulas com mais glicose. Segundo, as catecolaminas,
de algum modo, estimulam a captao celular de glicose. Terceiro, o exerccio estimula diretamente o deslocamento dos
transportadores GLUT4 ao sarcolema para aumentar a captao de glicose.
Na sequncia, o fluxo sanguneo aumentado, as catecolaminas aumentadas e o deslocamento do GLUT4, todos trabalham
sinergicamente para aumentar a captao de glicose pela clula muscular.
Assim, a reduo na insulina apropriada ou o efeito combinado do exerccio e os nveis elevados de insulina causariam
uma taxa muito rpida de captao celular de glicose, resultando em hipoglicemia.
O glucagon um hormnio polipeptdeo liberado das clulas alfa das ilhotas em resposta hipoglicemia. Assim, seu
maior efeito opor-se ao da insulina. O glucagon um hormnio muito potente, pois quantidades muito pequenas
causaro grandes aumentos na glicose plasmtica.
A elevao dos nveis sanguneos de glicose efetuada no fgado pela liberao de qualquer contedo de glicose: pela
converso dos estoques de glicognio em glicose (glicogenlise), pela sntese de glicose a partir do cido lctico e pela
produo de glicose a partir de cidos graxos e aminocidos (gliconeognese).
No tecido adiposo, o glucagon promove a liplise; assim, mais cidos graxos esto disponveis para a produo de
energia.
O aumento no glucagon continua lentamente pelos primeiros 30 minutos de exerccio, depois disso ele pode estabilizar
ou continuar a aumentar em uma velocidade mais lenta. O efeito global do exerccio sobre o glucagon plasmtico
pequeno comparado ao efeito sobre outros hormnios.
Exerccio de intensidade moderada (55% a 65% da capacidade mxima) por 90 minutos resulta em um aumento de 40%
a 50%. Quanto mais longa a durao do exerccio, maior a resposta do glucagon.
Vrios fatores influenciam a resposta do glucagon ao exerccio e o mais bvio a reduo dos nveis sanguneos de
glicose. A liberao de glucagon induzida por hipoglicemia pode explicar cerca de 48% da produo heptica de glicose.
Essa descoberta sugere que mais do que 50% do estmulo para a produo de glicose no fgado no est diretamente
ligado ao glucagon.
Ps-Graduao a Distncia
A maior parte dos estudos em humanos determinou aumentos de menos que 100%, como exemplo, exerccio suave
a 40% da capacidade mxima por duraes de 40 a 120 minutos resulta em somente cerca de 20% de aumento no
glucagon.
51
Unidade IV
A insulina deve declinar para a oxidao de gordura ser aumentada e conhecido que uma diminuio na insulina
sensibiliza as clulas do fgado ao glucagon. Assim, vrios fatores parecem controlar o glucagon durante o exerccio.
Durante o exerccio, o corpo tenta igualar a produo de glicose com a captao celular. O glucagon estimula o fgado a
liberar seus estoques de glicose, converter estoques de glicognio em glicose, ou converter gorduras e aminocidos em
glicose. Esses mecanismos trabalham em sincronia para manter a glicose sangunea e a captao muscular de glicose
durante o exerccio.
Testculo
A testosterona o principal hormnio sexual masculino. Nos homens, a produo de testosterona sinalizada por
hormnios do hipotlamo e pituitria anterior.
Especificamente, a baixa testosterona circulante age por meio de feedback para provocar a liberao do fator de
liberao da gonadotropina (GnRF) do hipotlamo. O GnRF estimula a liberao de FSH e LH da pituitria anterior, de um
modo pulstil. O LH, por sua vez, estimula as clulas de Leydig nos testculos a produzir e liberar testosterona.
Nos homens, essa interao de hormnios e glndulas referida como eixo hipotalmico-pituitrio-gonadal. Nas
mulheres, a testosterona liberada primariamente a partir do crtex da adrenal por meio de um mecanismo que tambm
efetua a liberao de glicocorticoides e/ou mineralocorticoides. Para ambos os sexos, a testosterona circulante existe
nas formas livre e ligada.
Fisiologicamente, a testosterona, um hormnio baseado em esteroide, tem papis tanto anablico como andrognico
em cada sexo e considerada essencial para crescimento, desenvolvimento, diferenciao sexual e funo reprodutiva
adequada.
Em relao ao exerccio, as funes anablicas so mais significantes do que as funes andrognicas. Essas funes
incluem sntese proteica aumentada, crescimento de ossos longos, ativao enzimtica e formao de eritrcitos
aumentada.
Numerosos estudos indicam que durante o exerccio de curta durao os nveis total e livre de testosterona aumentam
e esse aumento proporcional intensidade relativa da carga de trabalho que est sendo executada.
Entretanto, se a durao de um perodo de exerccio longa o suficiente, 60 a 90 minutos ou mais, os nveis hormonais
comeam a cair, devido a uma produo de secreo testicular ligeiramente diminuda.
Quanto mais tempo um homem est envolvido com o treinamento fsico, menores as concentraes basais de
testosterona. A magnitude dessas redues nos nveis basais de testosterona pode ser da ordem de 25% a 75% dos
nveis pr-treinamento.
Fisiologia do Exerccio
Evidncias indicam que possa existir uma relao entre essas concentraes reduzidas de testosterona e o
desenvolvimento de infertilidade masculina.
52
Hormnios ovarianos
Os ovrios secretam dois tipos de hormnios: estrgenos, que incluem estradiol, esterona e estriol, e progesterona.
Esses hormnios baseados em esteroides esto intimamente envolvidos com a reproduo e o desenvolvimento das
caractersticas sexuais secundrias femininas.
Unidade IV
O estrgeno tem algumas outras caractersticas que podem ter algumas implicaes para o exerccio, como conservao
ou economia de glicognio durante exerccio submximo devido a um metabolismo aumentado de lipdios.
Esse hormnio tem um papel na reteno de gua e na manuteno do volume plasmtico e, durante a exposio a
ambientes quentes, promovem a perda de calor. Os estrgenos tm um papel no fechamento das epfises no final da
adolescncia em garotas. Assim, os hormnios ovarianos so de importncia mnima durante o exerccio.
Existe evidncia que 30 minutos de exerccio resulta em um aumento em ambos, estrgenos e progesterona, em geral 30
minutos de exerccio a 70% da intensidade mxima causa um aumento estimado de 38% na progesterona e um aumento
de cerca de 14% no estradiol.
A resposta ao exerccio dependente da fase do ciclo menstrual. Durante a fase ltea, a progesterona aumenta 40% e
o estradiol aumenta cerca de 21%. O aumento na progesterona durante o fluxo menstrual foi similar fase ltea, mas o
estradiol realmente diminuiu cerca de 17%. Essas diferenas na resposta tm potencial para influenciar o metabolismo
de glicognio durante o exerccio.
Exposio crnica ao exerccio pode resultar em uma parada do ciclo menstrual, devido, principalmente, a perda
de gordura corporal. Quando atletas perdem gordura corporal, o nmero de irregularidades menstruais aumenta. O
mecanismo exato ainda especulativo e necessita de mais pesquisa.
Endorfina
Ao lado de numerosos fatores liberadores ou hormnios liberadores j discutidos, o hipotlamo tambm responsvel
pela secreo de endorfina, que um opiceo natural que reduz percepes de dor e modula a produo de alguns
hormnios.
Quando ambas, intensidade e durao do exerccio dinmico, atingem um nvel crtico, existe um aumento da endorfina.
Uma carga de trabalho mnima relativa de aproximadamente 55% do VO2max necessria para induzir aumentos
significantes na concentrao.
Em intensidades de exerccio muito altas (mais do que 100% do VO2max), a curta durao do perodo de exerccio
resulta em nveis aumentados de endorfina aps o trmino do exerccio.
Durante o exerccio mximo, sujeitos treinados tm a capacidade de exercitarem-se a cargas de trabalho absolutas mais
altas quando atingem o VO2max. Assim, as respostas hormonais ao exerccio mximo tendem a ser mais altas (ou, pelo
menos, idnticas) quelas observadas antes do treinamento.
A eritropoietina (EPO) um hormnio baseado em aminocido, produzido primariamente nos rins. A EPO estimula a
formao e o desenvolvimento das clulas vermelhas. O principal fator que influencia a EPO a oxigenao do tecido,
pois foi mostrado que a exposio a altas altitudes (4900m) aumenta a EPO no espao de 12 horas da chegada.
Exerccios de at 60 minutos em intensidades altas parece ter pouco efeito imediato sobre a EPO, entretanto, um estudo
relatou que 31 horas aps o exerccio prolongado o nvel de EPO estava significantemente elevado, sugerindo uma
resposta atrasada da EPO ao esforo.
Ps-Graduao a Distncia
Eritropoietina
53
Unidade IV
Fisiologia do Exerccio
54
Unidade V
Termorregulao
Captulo 10 Regulao da Temperatura em Atletas
Os atletas costumam ser submetidos ao estresse ocasionado pela temperatura ambiente (calor e frio), isolamento
trmico e produo corprea de calor. As alteraes da temperatura acima e abaixo do normal podem contribuir para
a diminuio da performance.
Os humanos possuem uma temperatura corporal regulada dentro de uma estreita faixa (35 a 41C), sendo que uma
variao de 10C ou + 5C, leva a morte.
A regulao fisiolgica da temperatura opera por meio de respostas involuntrias, e inclui o controle de: nvel de
produo metablica de calor, distribuio de calor pelo sangue, das partes internas para a pele e sudorese. A regulao
pode tambm ser voluntria, mediante aes que modificam o nvel de atividade, a escolha de roupas e a procura de
ambientes.
Esse tipo de estresse aumenta a intensidade das respostas de sudorese e circulao que visam a dissipao do calor.
Quando o ambiente mais quente do que a pele, o corpo ganha calor, com isso, esse calor deve ser dissipado. Os
estresses vindos do calor climtico e do exerccio interagem sinergicamente e podem levar os sistemas fisiolgicos para
os seus limites.
No exerccio, inicialmente a temperatura interna do corpo aumenta rapidamente, at um nvel em que a perda de calor
seja igual produo e os valores de equilbrio sejam alcanados. O aumento da temperatura interna representa a fonte
metablica de calor que produzido pelas contraes do msculo esqueltico.
No incio do exerccio, o nvel metablico aumenta imediatamente; entretanto, as respostas eferentes da termorregulao
para a dissipao de calor trabalham de maneira mais lenta. Tais respostas permitem que haja um aumento da perda de
calor por irradiao, conveco, conduo e evaporao (fig. 15), de maneira proporcional produo de calor.
A eficincia da transpirao depende de quatro fatores: superfcie corporal exposta ao meio ambiente, temperatura do
ambiente, umidade relativa do ar ambiente e correntes areas de conveco prximas ao corpo.
A evaporao torna-se muito difcil em condies de temperaturas elevadas aliadas a alta umidade relativa do ar,
acima de 80%, em que as gotas de suor que esto na pele no conseguem evaporar, provocando um superaquecimento
corporal.
Por outro lado, a umidade relativa do ar baixa leva a uma rpida evaporao, facilitando o resfriamento da pele. O
risco para o organismo ocorre quando a umidade relativa do ar est muito baixa (<30%), devido a uma evaporao
excessiva, levando a desidratao e ao superaquecimento do corpo.
Ps-Graduao a Distncia
A evaporao a principal defesa do organismo contra o superaquecimento, sendo que cada litro evaporado equivale a
580 kcal transferidas para o meio ambiente. O resfriamento da pele ocorre quando o suor (soluo salina hipotnica com
0,2 a 0,4% de NaCl) evapora, a pele resfria-se, e por sua vez, mediante conduo, resfria o sangue.
55
Termorregulao
Unidade V
Abaixo esto apresentados os critrios de risco para sade, da Organizao Mundial de Sade (OMS), em relao a
umidade relativa do ar.
Entre 20 e 30% Estado de Ateno:
evitar exerccios fsicos ao ar livre entre 11 e 15 horas;
umidificar o ambiente com vaporizadores, toalhas molhadas, recipientes com gua etc.;
sempre que possvel permanecer em locais protegidos do sol;
consumir gua.
Entre 12 e 20% Estado de Alerta:
observar as recomendaes do estado de ateno;
suprimir exerccios fsicos e trabalhos ao ar livre entre 10 e 16 horas;
evitar aglomeraes em ambientes fechados;
usar soro fisiolgico para olhos e narinas;
consumir gua.
Abaixo de 12% Estado de emergncia:
observar as recomendaes para os estados de ateno e de alerta;
determinar a interrupo de qualquer atividade ao ar livre entre 10 e 16 horas como aulas de educao fsica,
coleta de lixo e entrega de correspondncia;
determinar a suspenso de atividades que exijam aglomeraes de pessoas em recintos fechados como aulas
e cinemas entre 10 e 16 horas;
durante as tardes, manter com umidade os ambientes internos, principalmente os quartos de crianas e
hospitais;
consumir gua.
Fisiologia do Exerccio
Os atletas que se exercitam em climas quentes sofrem frequentemente de dfice de gua (desidratao) de 2% a 8%
do peso corporal. A desidratao promove um aumento do esforo fisiolgico e diminui a performance, podendo causar
emergncia mdica.
56
O dfice hdrico, ao redor de 1% do peso corpreo, pode elevar a temperatura corporal durante o exerccio. Com
o aumento do dfice de gua, h uma elevao concomitante da temperatura corporal no estresse promovido pela
atividade fsica. A amplitude com que se d a elevao da temperatura corporal varia entre 1 a 23C para todo o
percentual de peso corporal perdido.
O estresse determinado pelo calor e pela dilatao vascular cutnea pode desviar parte do trabalho cardaco do msculo
esqueltico para a pele, levando, dessa forma, ao menor fluxo sanguneo responsvel pela manuteno do metabolismo
do msculo esqueltico em atividade. Em adio, a dilatao do leito vascular cutneo pode aumentar o seu volume
sanguneo por meio do desvio do volume central e, assim, reduzindo o retorno venoso e o trabalho cardaco. Durante o
exerccio intenso no calor, o trabalho cardaco pode ser reduzido em 1,2 L/min.
Termorregulao
Unidade V
A desidratao est associada diminuio do volume sanguneo (plasma) tanto no repouso como durante o exerccio.
Tal diminuio aumenta a viscosidade do sangue, podendo reduzir o retorno venoso. Durante um exerccio mximo o
aumento da resistncia e o reduzido enchimento cardaco, mediados pela viscosidade, diminuem tanto o volume sistlico
quanto o dbito cardaco.
Os mecanismos fisiolgicos responsveis pela diminuio da performance, em um exerccio de intensidade submxima no
calor, so: o aumento da temperatura e do esforo cardiovascular, depleo mais acelerada dos estoques de glicognio,
maior acmulo de metablitos e diminuio do direcionamento do sangue para o msculo em exerccio.
Para haver o resfriamento eficiente, so necessrias importantes interaes fisiolgicas do corpo.
Circulao desvio do sangue de regies centrais do corpo, por vasodilatao (face ruborizada), para a
periferia. Em condies extremas de calor, de 15 a 20% do dbito cardaco total e encaminhado para a pele.
Evaporao rpido mecanismo de resfriamento que tem incio cerca de 1,5 segundos aps o incio do
exerccio.
Ajustes hormonais ajustes realizados para conservar sais e lquido por meio do aumento na liberao
do hormnio anti-diurtico (ADH), o qual aumenta a reabsoro renal de gua, em conjunto com o hormnio
aldosterona, que aumenta a reabsoro de sdio.
Aclimatao ao Calor
A aclimatao ao calor resulta em adaptaes biolgicas que reduzem os efeitos negativos do estresse causado pelo
ambiente quente. Uma pessoa torna-se aclimatada ao calor por meio de exposies repetidas, suficientes para promover
um grau de estresse responsvel pela elevao da temperatura da pele e interna, provocando a sudorese.
O grau de adaptao depende muito da intensidade, da durao, da frequncia e do nmero de exposies ao calor. Na
exposio inicial ao calor, o trabalho fisiolgico ser alto, manifestado pela elevada temperatura interna do corpo, como
tambm pela frequncia cardaca alta, mas o grau do estresse causado pelo calor continua a diminuir durante cada dia
de aclimatao.
Os benefcios da aclimatao so alcanados pela melhoria das respostas relacionadas sudorese e ao fluxo sanguneo
da pele, melhor balano hdrico e estabilidade cardiovascular. O exerccio realizado no calor o mtodo mais efetivo
para induzir a aclimatao ao prprio calor; entretanto, at a condio de repouso no calor resulta em algum grau de
aclimatao, mas em menor amplitude.
Ps-Graduao a Distncia
A condio de aclimatao ao calor transitria; desaparece gradualmente, caso no haja exposio contnua ao calor.
O aprimoramento da frequncia cardaca, que a resposta mais rpida durante o processo de aclimatao, tambm se
perde de maneira mais acelerada do que as respostas termorregulatrias.
57
Termorregulao
Unidade V
A sede, provavelmente, no sentida at que se atinja um dfice de 2% do peso corporal. O consumo livre de gua
durante o exerccio, no calor, resulta em uma reposio incompleta da quantidade de gua corporal perdida.
Os indivduos aclimatados ao calor normalmente repem menos do que a metade dos seus dfices quando consomem
gua quando sentem vontade. Como resultado, exceto se houver hidratao forada, alguma desidratao provavelmente
ir ocorrer durante o exerccio nas condies de calor.
Os atletas podem sofrer uma perda significativa de eletrlitos durante o estresse promovido pelo calor. Os eletrlitos,
primariamente o cloreto de sdio e, em menor extenso, potssio, clcio e magnsio esto contidos no suor.
Bebidas esportivas, ou isotnicos, so utilizadas por atletas para a reposio de lquidos e perda de eletrlitos (pelo
suor), visando tambm a reposio dos estoques energticos do corpo humano. Para os atletas aclimatados, tais bebidas
so recomendadas somente durante exerccios intensos que sero finalizados em perodos superiores a uma hora.
Hipertermia
A hipertermia ou choque trmico um problema relacionado a alta temperatura central do corpo, acima de 41,5 C que
exige ateno mdica imediata.
Fisiologia do Exerccio
Os sintomas prvios esta condio so: sede, cansao, tonturas, distrbios visuais, cefaleia, vertigem, cibras e fraqueza
geral. Quando instalada, a hipertermia leva ao cessamento da transpirao, mesmo com a temperatura do corpo elevada.
O resultado o superaquecimento, que pode causar danos ao sistema nervoso central e levar a morte (fig. 20).
58
Termorregulao
Unidade V
A atleta Gabrielle Andersen-Scheiss, recusou-se a ser atendida para no ser desclassificada da prova da maratona na
olmpiada de Los Angeles, 1984. Felizmente, foi socorrida a tempo e, apesar de todos os problemas com seu corpo, ela
conseguiu ultrapassar a linha de chegada.
Figura 20. Foto de um dos casos mais famosos de hipertermia na histria esportiva.
Desta forma, inclusive quando a temperatura da gua razovel, os nadadores de longa distncia, triatletas, mergulhadores
ou pescadores submarinos que enfrentam correntes podem perder quantidades considerveis de calor. Alm disso,
quando as roupas ficam midas, em funo da chuva ou da imerso acidental, o isolamento fica comprometido, e a gua
que entra em contato com a pele facilita a perda de calor por conduo, conveco e evaporao.
A exposio ao frio promove uma vasoconstrio, resultando em diminuio do fluxo sanguneo perifrico, reduzindo
a transferncia de calor por conveco entre o interior e a periferia do corpo (pele, gordura subcutnea e msculo
esqueltico). Isso aumenta de forma eficiente o isolamento. A partir do momento em que a superfcie corporal perde
calor mais rapidamente do que sua reposio, a temperatura da pele diminui.
Ps-Graduao a Distncia
A gua possui maior capacidade trmica do que o ar, e o poder de resfriamento desse ambiente muito favorecido sob
condies de baixa temperatura. Durante a imerso na gua, a transferncia de calor condutivo e conectivo pode ser
mais de 70 vezes maior do que no ar sob a mesma temperatura, dependendo da profundidade, da superfcie corprea e
do nvel metablico individual.
59
Termorregulao
Unidade V
Na exposio de todo o corpo ao frio, a vasoconstrio aumenta por toda a periferia do corpo. A vasoconstrio comea
quando a temperatura da pele cai para valores inferiores a 35C, e torna-se mxima quando a temperatura est ao
redor dos 31C ou menos. A vasoconstrio causada pela exposio ao frio retarda a perda de calor e contribui para a
conservao da temperatura interna, mas s custas da diminuio da temperatura tecidual perifrica.
A reduo do fluxo sanguneo, determinada pela vasoconstrio, e a diminuio da temperatura da pele contribuem para
problemas relacionados ao frio, principalmente nas mos e nos dedos, tornando-os particularmente sensveis s leses
causadas pelo frio, alm da perda da destreza.
Um dos mecanismos mais importantes para a conservao da temperatura corprea durante a exposio ao frio o
aumento do nvel metablico, que ajuda a compensar a perda de calor, sendo que o msculo esqueltico o principal
responsvel pelo aumento da produo de calor metablico nos humanos.
O tremor, criado pela contrao involuntria e repetida dos msculos, pode iniciar imediatamente ou aps vrios minutos
de exposio ao frio, comeando normalmente nos msculos dorsais e ento estendendo-se para os membros.
A intensidade dos tremores aumenta e mais msculos so recrutados para executarem o tremor quando o estresse
promovido pelo frio tornar-se mais severo, causando um aumento no consumo de oxignio. Por exemplo, o consumo de
oxignio do corpo de um jovem do sexo masculino no repouso, sob a temperatura de 5C e velocidade do vento a 1 m/s,
varia de 600 a 700 mL/min, o que corresponde a aproximadamente 15% do seu VO2max.
Fatores antropomtricos podem explicar bem a variabilidade entre indivduos, no que diz respeito capacidade de
manter uma temperatura corporal normal durante a exposio ao frio.
Desde que o principal vetor de perda de calor nos humanos seja a sua transferncia por conveco, por meio da pele,
uma grande rea superficial acaba favorecendo uma perda maior de calor do que uma pequena rea superficial.
Por outro lado, uma grande massa corporal favorece a conservao de uma temperatura constante, em virtude de um
maior contedo de calor comparado com o existente em uma massa corprea menor.
Em geral, pessoas que possuem uma grande razo entre superfcie corporal e massa sofrem maiores quedas de
temperatura durante a exposio ao frio do que as pessoas cuja relao de superfcie corporal e massa seja menor.
Tanto o tecido adiposo como os outros tecidos conferem uma resistncia trmica conduo de calor desde as partes
mais internas do corpo, mas a resistncia trmica da gordura maior do que da pele e msculos.
A gordura subcutnea contribui com um isolamento significativo frente perda de calor no frio, e tal isolamento est
intimamente ligado com a espessura da camada de gordura subcutnea.
Fisiologia do Exerccio
Desta forma, a condutncia trmica diminui, e o isolamento aumenta com a espessura da camada de gordura. Como
resultado, muitos estudos confirmaram que o tremor e a perda de calor em pessoas com maior porcentagem de gordura
so menores do que nas pessoas mais esguias, em situaes de exposio ao frio.
60
A maior parte das mulheres possui maior contedo e maior espessura do depsito subcutneo de gordura do que os
homens com peso e idade comparveis, dessa forma, esse fator contribui para um melhor isolamento observado nas
mulheres do que nos homens.
Com relao a isso, as mulheres podem no ter maiores vantagens termorregulatrias em comparao aos homens,
mas, pelo menos, em termos de manuteno do equilbrio trmico, durante a exposio ao frio, elas no esto em
desvantagem. Quando se considera a espessura da camada de gordura subcutnea entre homens e mulheres, verifica-se
que a mulher possui uma rea superficial maior e menor massa corporal do que o homem. A quantidade de calor corporal
das mulheres menor do que a dos homens, pois a massa corporal menor.
Termorregulao
Unidade V
Embora o isolamento seja equivalente, a perda total de calor maior devido maior rea de superfcie que permite o
fluxo convectivo de calor; portanto, a temperatura corporal cai mais rapidamente em um dado gradiente trmico e nvel
metablico.
Quando um homem e uma mulher de massas corporais equivalentes so comparados, a mulher ainda parece estar em
desvantagem. Nesse caso, as diferenas da rea da superfcie corprea so menos pronunciadas, e a maior espessura
da camada de gordura subcutnea aumenta o isolamento trmico.
Entretanto, o menor contedo de massa magra limita a capacidade de produzir calor, quando comparamos com um
homem de massa corporal similar. Tal fato pode no ter maiores consequncias quando o metabolismo baixo. Em
condies de baixas temperaturas severas, que estimulam mximo tremor, entretanto, a capacidade termorregulatria
das mulheres pode causar um declnio mais rpido da temperatura corprea interna.
Aclimatao ao Frio
Pessoas cronicamente expostas ao frio podem desenvolver ajustes do sistema de termorregulao. A exposio crnica
ao frio a forma mais comum de adaptao. A conteno do tremor e da vasoconstrio causados pela exposio ao
frio so indcios de aclimatao. Tais ajustes permitem a manuteno da temperatura da pele nos ambientes frios, mas
podem facilitar a perda de calor, caso o vesturio seja inadequado.
O aprimoramento dos mecanismos de conservao de calor caracteriza um modelo de aclimatao por isolamento. Uma
vasoconstrio cutnea mais acelerada desenvolvida em pessoas cronicamente expostas ao frio, refletindo o aumento
das respostas do sistema nervoso simptico.
Comparando com o estresse promovido pelo calor, os ajustes fisiolgicos da exposio ao frio so menos pronunciados,
de desenvolvimento mais lento e menos prticos em termos de dependncia da temperatura para a conservao da
temperatura normal do corpo e preveno dos prejuzos causados pelo frio.
O exerccio pode aumentar a produo metablica de calor, inclusive mais do que o tremor. Dessa forma, na exposio
ao frio, o aumento voluntrio da atividade fsica pode contribuir para o aumento da produo de calor.
O estresse promovido pelo frio deve ser severo o suficiente para reduzir a temperatura interna ou muscular, antes do
VO2max ser reduzido. A exposio s temperaturas que promovem quedas de 0.5C ou menos no significa reduo do
VO2max.
Em baixa temperatura corporal, podem ocorrer prejuzos na contratilidade do miocrdio e limitar a frequncia cardaca
mxima, de maneira suficiente para que haja reduo do VO2max.
Com o aumento da produo metablica de calor, juntamente com a intensidade do exerccio, as temperaturas da pele
so mantidas estveis e os estmulos aferentes para o calafrio diminuem.
Em atividades de alta intensidade, o metabolismo suficientemente alto para evitar completamente o tremor, e o
consumo de oxignio o mesmo nas condies temperadas e de frio.
As intensidades de exerccio, em que a produo metablica de calor suficiente para prevenir o calafrio, dependem da
intensidade do esforo.
Ps-Graduao a Distncia
Em baixas intensidades de exerccio, a produo metablica de calor no suficientemente alta para evitar o tremor.
Assim, a produo de calor maior com o aumento do consumo de oxignio, representando uma condio adicional
proporcionada pelo tremor.
61
Termorregulao
Unidade V
O efeito da inalao do ar frio durante o exerccio normalmente negligenciado. A temperatura das vias areas superiores
geralmente permanecem inalteradas durante os exerccios realizados em condies temperadas.
A funo pulmonar durante o exerccio no se altera pela respirao executada com ar em baixas temperaturas em
atletas saudveis e em indivduos que no so atletas, mas em atletas propensos a alergias, a respirao durante um
exerccio intenso pode causar espasmo bronquial e ocasionar um volume expiratrio forado reduzido.
Se no frio um indivduo inicia uma atividade fsica vigorosa utilizando roupas prprias para as atividades sedentrias, a
sudorese e a consequente ingesto de lquidos podem aumentar substancialmente.
Alm disso, o suor pode ser acumulado na roupa, comprometendo as propriedades de isolamento, que sero novamente
necessrias quando a atividade cessar. A soluo o uso de vrias peas de roupa, permitindo que o isolamento seja
ajustado de acordo com o nvel de atividade e a necessidade de se minimizar o calor e a sudorese.
Tambm importante saber que durante um exerccio de alta intensidade a sudorese ocorre normalmente, inclusive com
o uso de pouca roupa, e a evaporao pelo suor evita o seu acmulo. Devem ser ingeridas bebidas adequadas para repor
tais perdas, ou a desidratao ir ocorrer.
A exposio ao frio tambm afetada pelo metabolismo energtico muscular durante o exerccio. As concentraes
de lactato sanguneo, durante as atividades fsicas realizadas no frio, podem ser mais altas do que em condies
moderadas, se as condies experimentais permitirem a ocorrncia do calafrio.
Em estudos direcionados para a exposio ao frio em que houveram aumentos dos nveis de lactato sanguneo, foram
observadas menores temperaturas internas do corpo, juntamente com maiores consumos de oxignio no frio do que em
condies moderadas, indicando que o tremor (calafrios) teve papel relevante durante o exerccio.
A gerao de fora muscular pode ser prejudicada durante a exposio ao frio, a diminuio da temperatura do msculo
vasto lateral de 39C para 30C diminuiu a fora isomtrica mxima em 2% por C, aumentando a relao fora-velocidade durante as contraes musculares dinmicas, de modo que o msculo resfriado desenvolveu menos fora
em uma determinada velocidade de contrao.
Sob extremas condies de diminuio da temperatura muscular, como a natao em guas geladas, a gerao de
fora pode ser comprometida, levando a um dfice na performance. O aumento da perda de calor durante o exerccio na
gua fria pode ser to alto que a produo de calor metablico durante o exerccio intenso pode ser insuficiente para
preservar a temperatura interna.
Os efeitos do exerccio no equilbrio trmico, enquanto o exerccio realizado, dependem de uma interao complexa
entre fatores relacionados intensidade do exerccio, s condies ambientais e maneira com que a atividade est
sendo realizada. O exerccio no somente aumenta a produo metablica de calor, mas tambm aumenta o fluxo
sanguneo na pele e nos msculos.
Fisiologia do Exerccio
Esse fato contribui para o aumento da transferncia de calor por conveco, do centro para a periferia do corpo. Assim,
enquanto a produo metablica de calor aumenta progressivamente com a intensidade do exerccio, aumenta tambm
a perda de calor devido ao maior fluxo sanguneo muscular e cutneo.
62
O movimento dos membros contribui para a perda de calor por meio da superfcie da pele pelo mecanismo de conveco,
por meio da quebra do estado estacionrio da camada de ar ou gua mesmo em ambiente calmo (sem ventos ou
correnteza dgua).
Como foi mencionado anteriormente, a sudorese induzida pelo exerccio ocorre inclusive em ambientes frios. Justamente
como ocorre frente ao calor, as perdas proporcionadas pela sudorese devem ser compensadas pela ingesto de lquidos,
caso contrrio haver desidratao.
Termorregulao
Unidade V
Entretanto, nos ambientes de baixa temperatura tem sido observado um fenmeno chamado desidratao voluntria.
No frio, a sede menor, e algumas vezes as pessoas restringem o consumo de gua para minimizar a necessidade de
urinar nos ambientes abertos. Os efeitos do desequilbrio entre a perda e a reposio de gua iro piorar quando a
durao da exposio ao frio e do exerccio crnico prolongada.
Os efeitos danosos na performance, associados com o baixo nvel de hidratao, provavelmente so os mesmos nos
ambientes frios e quentes. Tambm foi sugerido que a baixa hidratao pode aumentar a susceptibilidade aos danos
perifricos proporcionados pela exposio s baixas temperaturas.
Nos ambientes frios, o equilbrio da temperatura e as exigncias relacionadas ao calafrio dependem da severidade, da
efetividade e da vasoconstrio determinadas pelo estresse, bem como da intensidade e da maneira com que se pratica
o exerccio.
A diminuio da temperatura dos msculos ocasiona a falta de destreza das extremidades e diminui a potncia muscular,
enquanto a reduzida temperatura interna pode diminuir a capacidade de se atingir os nveis metablicos mximos, bem
como diminuir a capacidade dos exerccios submximos de resistncia.
A composio corporal o determinante fisiolgico mais importante da tolerncia termorregulatria nas situaes
de baixa temperatura ambiental. O isolamento conferido pelo vesturio, exigido para garantir uma temperatura
adequada e conforto, maior durante a condio de repouso e baixa atividade do que durante as atividades
extenuantes, e o superisolamento pode ocasionar um estresse pelo calor, que causar sudorese, umedecimento das
vestes e desidratao. Cada um desses fatores pode afetar, de maneira indesejvel, a performance atltica e aumentar
a susceptibilidade aos prejuzos causados pela exposio s baixas temperaturas.
Ps-Graduao a Distncia
Figura 21 A foto abaixo, demonstra a necrose dos dedos das mos devido a uma exposio ao frio extremo e prolongado.
63
Unidade VI
Recursos Ergognicos
Captulo 11 Ergognicos Fisiolgicos e Farmacolgicos
A competio atltica popular em todo o mundo, no somente nos esportes envolvendo atletas de classes nacional e
internacional, mas tambm nas competies esportivas locais e regionais, e para atletas variando do estado jovem ao
mais velho. Independente do esporte, todos os atletas querem ganhar.
Os dois itens determinantes para o sucesso atltico so:
1. herana gentica tima com caractersticas fisiolgicas, psicolgicas e biomecnicas que predispe ao
sucesso em um determinado esporte;
2. treinamento timo dar condies necessrias para atingir o mximo do potencial gentico.
No Centro de Treinamento Olmpico dos Estados Unidos e centros nacionais similares, fisiologistas, psiclogos e
biomecnicos do esporte estudam meios para maximizar a potncia fsica, a fora mental e a eficincia biomecnica
do atleta.
Entretanto, visando atingir o mximo de seu potencial, atletas podem utilizar recursos ergognicos, que so meios pelos
quais recorre-se na tentativa de aumentar a potncia fsica, a fora mental ou a eficincia mecnica alm dos efeitos
atribuveis ao treinamento.
Os recursos ergognicos podem ser subdivididos em diferentes classes.
1. Materiais modificaes de roupas esportivas, tais como sapatos leves para corrida e mais especiais para
natao, e equipamentos esportivos como bicicletas aerodinmicas, podem significantemente melhorar o
desempenho.
Ps-Graduao a Distncia
2. Psicolgicos so designados primariamente para aumentar a concentrao por meio de tcnicas como o
controle do estresse pela imaginao e hipnose.
65
Recursos Ergognicos
Unidade VI
Os itens 4 e 5, ergognicos fisiolgicos e farmacolgicos, respectivamente, so as duas categorias que produzem mais
efeitos sobre o desempenho esportivo, e por esse motivo, so as que possuem maiores restries de uso. Por este
motivo, o objetivo deste captulo ser abordar os ergognicos fisiolgicos e farmacolgicos.
Ergognicos fisiolgicos
Dopagem de Sangue e Eritropoietina Recombinante
A dopagem de sangue envolve tanto infuso autloga como transfuso homloga de sangue para o atleta. Na infuso
autloga, o atleta pode receber seu prprio sangue que foi previamente retirado, congelado e estocado enquanto o
estado normal de hemoglobina era reconstitudo. Na transfuso homloga, o atleta recebe sangue de outro indivduo. As
quantidades de sangue usadas em pesquisa variam de 500 a 1000mL.
A eritropoietina (EPO) um hormnio natural produzido pelo rim, geralmente em resposta liberao inadequada
de oxignio. A EPO recombinante (rEPO), uma forma sinttica, foi deduzida por meio de tecnologia recombinante.
As quantidades de rEPO usadas em pesquisa aproximam-se de 20 a 40 UI/kg, injetadas trs vezes por semana por
6 semanas.
H indcios de dopagem de sangue no incio dos anos 70, com rumores de que alguns atletas usaram-na nas Olimpadas
de Munique em 1972. O uso de rEPO como um ergognico um fenmeno mais recente em que um atleta foi retirado
das Olimpadas de 1996 em Atlanta pelo uso reconhecido de rEPO.
Tanto a dopagem de sangue quanto a rEPO so usadas para aumentar o hematcrito, particularmente a concentrao
de clulas sanguneas vermelhas e a concentrao associada de hemoglobina.
Teoricamente, o aumento da hemoglobina (Hb) eleva a capacidade sangunea de transportar oxignio. Aumentando
a (Hb) em 1 g/dL, um atleta com um dbito cardaco no exerccio de 25 L/min, aumentaria o transporte de oxignio
em 335 mL, o qual extrapola um aumento de 8%, melhorando o desempenho em eventos de endurance, dependentes
primariamente de processos oxidativos, tais como a maratona.
Embora a pesquisa de dopagem de sangue fosse conduzida desde 1944, e uns poucos estudos fossem feitos nos anos
60, foi somente no incio dos anos 70 que esforos concentrados de pesquisa foram feitos para investigar seu potencial
para aumentar a liberao de oxignio com uma aplicao possvel para o esporte.
Vrios estudos de dopagem de sangue publicados no incio dos anos 80, com tcnicas autlogas e tempo suficiente para
restaurar os nveis normais de hemoglobina, com quantidades maiores de sangue (aproximadamente 1.000 mL), com atletas
altamente treinados, melhoras significantes nos parmetros sanguneos, uso de oxignio e desempenho no exerccio.
Fisiologia do Exerccio
Numerosos estudos foram conduzidos nos anos seguintes, e duas recentes revises concluram que protocolos apropriados
de dopagem de sangue aumentam significantemente a hemoglobina total [Hb] e o contedo de oxignio arterial.
66
O contedo aumentado de oxignio arterial, levando a um VO2max aumentado, reduz o estresse sobre o corao durante
o desempenho de exerccio submximo, como indicado por respostas mais baixas de frequncia cardaca durante
trabalhos padronizados de exerccio submximo.
Alm disso, a liberao aumentada de oxignio para os msculos diminui o acmulo de lactato no sangue, tanto por
oxidao celular aumentada como por um efeito tampo adicional da hemoglobina.
Tanto a frequncia cardaca diminuda quanto as respostas sricas do lactato aos trabalhos padronizados de exerccio
submximo foram associados a estresse psicolgico diminudo, como evidenciado pelos nveis diminudos de percepo
de esforo durante o exerccio. Esses efeitos levam ao aumento do desempenho em exerccios submximos e aerbios
de endurance, como eventos de corrida variando em distncia de 1.500 a 10.000 m.
Recursos Ergognicos
Unidade IV
Somente uns poucos estudos investigaram o efeito do uso da rEPO como um recurso ergognico potencial e embora os dados
de pesquisa sejam mais limitados, o Colgio Americano de Medicina do Esporte indicou que os efeitos do uso de rEPO so
comparveis queles vistos na dopagem de sangue.
Se conduzidas sob superviso mdica apropriada, as transfuses sanguneas tanto autlogas quanto homlogas so
consideradas seguras. Das duas, as transfuses homlogas apresentam mais riscos sade, aumentando o risco de vrias
infeces, tais como hepatite B, hepatite C e AIDS, alm da possibilidade de receber uma amostra sangunea incompatvel,
o que poderia ser fatal.
Os atletas podem autoadministrar a rEPO, o que aumenta dramaticamente os riscos para a sade. O uso de agulhas
contaminadas com injees de rEPO pode estar associado com infeces similares, como assinalado anteriormente. Alm
disso, os atletas podem exagerar na dose com a rEPO, levando a um aumento exagerado das hemcias e na viscosidade
sangunea, com possvel trombose e infarto do miocrdio. O uso de rEPO sem superviso foi associado com as mortes de
ciclistas europeus jovens.
A dopagem de sangue foi usada com sucesso por ciclistas americanos nos jogos olmpicos de Los Angeles em 1984, mas foi
colocada na lista de substncias e mtodos proibidos pelo Comit Olmpico Internacional em 1985. O uso de rEPO tambm
foi proibido pelo IOC.
Infelizmente, os protocolos atuais de teste de drogas so incapazes de detectar o uso de dopagem de sangue e os testes de
urina podem ser capazes de detectar o uso de rEPO por somente 2 a 3 dias aps a ltima administrao.
A Unio Internacional de Ciclismo instituiu um teste sanguneo, proibindo a competio para atletas com hematcritos
maiores que 50.
Bicarbonato de Sdio e Sais Alcalinos
O bicarbonato de sdio (NaHCO3) um sal alcalino, uma parte da reserva alcalina no sangue que ajuda a neutralizar vrios
cidos metablicos.
O efeito da suplementao de bicarbonato de sdio sobre o desempenho no exerccio foi estudado por quase 70 anos,
particularmente dentro das 2 dcadas passadas.
As doses orais suplementares usadas em pesquisas normalmente tm sido baseadas na massa corporal, usualmente 300
mg de bicarbonato de sdio/kg administradas de 1 a 2 horas antes do exerccio. Alguns produtos comerciais contendo
bicarbonato de sdio foram vendidos no mercado para atletas.
Teoricamente, a suplementao de bicarbonato de sdio aumenta a reserva alcalina, aumentando o fluxo de ons hidrognio
do msculo durante a gliclise anaerbia e suavizando o desenvolvimento da fadiga. O mecanismo exato que fundamenta o
efeito ergognico do bicarbonato de sdio no foi determinado.
A suplementao de bicarbonato de sdio aumenta o pH srico de repouso antes do perodo de exerccio, e pode diminuir
a acidose muscular durante e aps o esforo. Este fato pode levar ao aumento do desempenho em exerccios dependentes
primariamente de gliclise anaerbia, particularmente nos ltimos estgios de exerccios supramximos repetitivos (exerccios
maiores que 100% do VO2max) com curtos perodos de recuperao.
Estudos relatam uma melhora mdia de 27% no tempo de exerccio at a exausto em testes de laboratrio supramximos. A
suplementao de bicarbonato de sdio tambm melhorou o desempenho no exerccio em numerosos estudos de campo, incluindo
corridas de velocidade de 400m, 800m e 1.500m, natao de velocidade de 100m e 400m, ciclismo de velocidade de 3km.
Ps-Graduao a Distncia
A produo aumentada de cido ltico, um subproduto metablico da gliclise anaerbia, durante perodos de exerccio de
alta intensidade de 1 a 2 minutos de durao pode aumentar [H+] intramuscular, um efeito que pode causar fadiga pela
inibio da atividade enzimtica muscular ou por prejudicar o processo de contrao muscular iniciado pelo clcio.
67
Recursos Ergognicos
Unidade VI
O bicarbonato de sdio, um produto medicinal, tem sido usado terapeuticamente para uma variedade de problemas
mdicos, como acidez gstrica excessiva. Quando tomado por pouco tempo em dosagens apropriadas, o bicarbonato
de sdio parece no causar maiores riscos sade. Em estudos experimentais, alguns indivduos experimentaram
desconforto gastrintestinal, primariamente intumescimento, dor abdominal e diarreia. Ingesto excessiva ou por muito
tempo poderia levar a alcalose, possivelmente levando a espasmos musculares ou arritmias cardacas.
O uso do bicarbonato de sdio por atletas humanos no atualmente proibido pelo Comit Olmpico Internacional, ainda
que seu uso possa ser considerado como um meio artificial de aumentar o desempenho no esporte.
Creatina
A creatina, uma amina nitrogenada, um constituinte natural de alimentos de origem animal, particularmente da carne.
Cerca de 2g so necessrias para repor a creatina catabolizada, a qual excretada pelos rins como creatinina.
Aproximadamente 120g de creatina so encontradas em um indivduo do sexo masculino de tamanho mdio, 95% na
musculatura esqueltica. A creatina no um nutriente essencial, portanto ela pode ser considerada um ergognico
fisiolgico.
A suplementao de creatina tornou-se muito popular nos ltimos anos. Um protocolo de suplementao padronizado
envolve a ingesto de 20 a 30g de creatina monoidratada, comumente ingerida em mltiplas doses de 5g ao longo do
dia por 5 a 7 dias, mas outros protocolos, tais como 3 g/dia por 28 dias.
A creatina serve como substrato para a formao de fosfocreatina, uma fonte energtica primria para exerccios
dependentes do sistema energtico trifosfato de adenosina.
Recentes estudos confirmam que a suplementao oral de creatina aumenta a creatina muscular total e livre. Entretanto,
alguns indivduos podem no ser responsivos, particularmente aqueles com nveis musculares de creatina normalmente
altos. A combinao de carboidratos com a creatina aumentar o transporte de creatina para o msculo, mesmo em
indivduos com nveis de creatina muscular prximos do normal, possivelmente por meio de um efeito mediado pela insulina.
A creatina muscular aumentada pode manter melhor a ressntese de ATP durante perodos de exerccio de intensidade
muito alta e de curta durao. O uso aumentado de creatina fosfato como uma fonte de energia, tambm poderia diminuir
a formao de cido ltico e, teoricamente, poderia aumentar o desempenho em exerccios dependentes primariamente
da gliclise anaerbia.
Diversos estudos demonstram que a suplementao de creatina aumenta significantemente o torque muscular
em estgios mltiplos de 10 segundos durante cinco perodos de contraes isocinticas mximas e aumentou
significantemente o desempenho em um trabalho envolvendo 10 perodos (6 segundos) de ciclismo de alta intensidade
intercalado com 30 segundos de repouso.
Fisiologia do Exerccio
Um aumento na massa corporal um achado muito consistente associado a suplementao de creatina. Numerosos estudos
relataram aumentos na massa corporal variando de 0,9 a 2,0kg aps de suplementao de 20 a 25g/dia por 5 a 7 dias.
68
Entretanto, a suplementao de creatina diminui a produo de urina durante esse perodo de tempo, indicando que
o ganho na massa corporal pode ser de estoques aumentados de gua corporal associados com o efeito osmtico
da creatina na musculatura. Esse aumento na massa corporal tem sido associado ao desempenho prejudicado em
endurance aerbio em corredores.
Nenhum efeito adverso para a sade foi associado com a suplementao de creatina a curto prazo ou com suplementao
mais longa de 8 semanas, ou ainda suplementao de 2 a 5 anos, mas os efeitos possveis da suplementao mais
prolongada no so conhecidos. Relatos informais registram cimbras e contraturas musculares aps carga de creatina,
entretanto, nenhum dado cientfico est disponvel para sustentar esses achados.
A creatina considerada um suplemento da dieta e seu uso por atletas no proibido pelo Comit Olmpico Internacional.
Recursos Ergognicos
Unidade IV
Ergognicos farmacolgicos
Esteroides Anabolizantes
Esteroides anabolizantes andrognicos so anlogos da testosterona, hormnio gonadal endgeno produzido pelos
testculos e responsvel pelo desenvolvimento de caractersticas masculinas (androgenia) e sntese de tecido magro
(anabolismo).
O uso de esteroides anabolizantes com propsitos ergognicos, foi utilizado primeiramente na dcada de 50 por
levantadores de peso e corredores.
No dias de hoje, existem cerca de 30 tipos de anabolizantes, administrados oralmente (fluosimesterona, metenolona,
metandrostenolona, metiltestosterona, oxandrolona, stanozolol) ou injetados intramuscularmente (boldenona, decanoato
de nandrolona, cipionato de testosterona, etanato de testosterona, proprionato de testosterona) ou combinados em
concentraes que so 10 a 100 vezes as doses farmacolgicas recomendadas, uma prtica conhecida como dose de
choque.
O uso de anablicos esteroides est associado com ao dano celular heptico, atrofia testicular, dano celular no miocrdio
e cardiomiopatias. Os agentes administrados por via oral parecem apresentar maiores riscos sade do que os injetados,
mas o uso de agulhas aumenta o risco de HIV/AIDS, hepatite e outras infeces.
Outros efeitos tais como disfuno reprodutiva masculina/feminina, dilatao do clitris, agressividade aumentada e
acne tambm esto associados com o uso anablicos esteroides.
Consideraes ticas impedem o estudo de regimes com megadoses de anablicos esteroides sobre os ganhos na fora
em um ensaio clnico controlado. Como resultado, o uso de anabolizantes continuar vindo de relatos informais, estudos
de casos clnicos e estudos de controle de casos epidemiolgicos.
Existe um predomnio alarmante do uso de anablicos esteroides entre estudantes adolescentes e em idade colegial,
que leva para a chamada sndrome de comportamento de risco, devido a relatos de agressividade aumentada entre
usurios crnicos de anablicos esteroides.
Os agentes anablicos esteroides so proibidos pelo Comit Olmpico Internacional e pelas administraes de todos os
esportes amadores e profissionais. Anlises quantitativas sensveis foram desenvolvidas para detectar seu uso.
Hormnio do Crescimento
As aes metablicas do hGH geralmente so anablicas, aumentando a captao de aminocidos, sntese proteica
e o crescimento dos discos epifisrios dos ossos longos. Embora o hGH tenha uma meia-vida curta, ele estimula a
liberao de somatomedinas (p. ex., fatores de crescimento semelhante insulina), as quais tm efeitos anablicos mais
prolongados. O hGH estimula a gliconeognese renal e heptica bem como a liplise.
O uso de hGH causa acromegalia em adultos e gigantismo em crianas pr-adolescentes, cardiomiopatias e diabetes,
como precisa ser injetado aumenta o risco de infeces tais como hepatite e AIDS.
O uso de hGH tambm proibido, mas seu uso no pode ser detectado pela utilizao da tecnologia atual de teste de
drogas.
Ps-Graduao a Distncia
O hormnio do crescimento humano (hGH) um peptdeo com uma cadeia de 191 aminocidos e pode ser obtido de
cadveres humanos, ou sinteticamente pelo uso de tecnologia recombinante.
69
Recursos Ergognicos
Unidade VI
Anfetaminas/Simpatomimticos
As anfetaminas representam uma classe de agentes, cujo composto de origem o -feniletilamina, e so conhecidas
como aminas simpatomimticas cujo uso foi associado com o esporte. A efedrina est presente em muitos medicamentos
vendidos sem receita mdica e produtos herbais para controle de peso.
As anfetaminas estimulam a liberao de norepinefrina dos nervos simpticos, resultando em vasoconstrio e presso
sangunea arterial aumentada. As anfetaminas tambm estimulam o hipotlamo bem como os centros de prazer no
crebro, elevando o humor e aumentando a resistncia fadiga tanto pelo aumento da liberao de dopamina como pela
inibio de sua captao e/ou degradao. Estudos demonstram tambm melhoras na fora de acelerao e capacidade
anaerbia.
O uso de anfetaminas est associado a inmeros efeitos colaterais, tais como ansiedade, tremores, irritabilidade,
disritmias ventriculares, hipertenso, desconforto gastrointestinal e alucinaes. O uso prolongado pode levar perda
de peso, ao vcio e a comportamento psictico.
As anfetaminas so estimulantes potentes e seu uso proibido pelo Comit Olmpico Internacional e vrias outras
administraes esportivas. O uso de estimulantes relacionados, tais como a efedrina, tambm proibido.
Cafena
A cafena um composto comum da dieta encontrado no caf, bebidas a base de cola, chocolate e certos medicamentos
vendidos sem receita mdica.
A cafena facilita a liberao de epinefrina da medula da adrenal, estimulando a vasodilatao, liplise, glicogenlise
e broncodilatao. Acredita-se que a liplise aumentada resulte de uma possvel economia de glicognio muscular, o
principal mecanismo ergognico potencial estudado associado ao uso da cafena.
A cafena um estimulante do sistema nervoso central (CNC) e um antagonista competitivo do receptor para adenosina,
um depressor do CNC. Ateno cientfica recente voltou-se para o efeito neural da cafena, bem como para o efeito
direto da cafena no desenvolvimento de fora muscular, como mecanismos ergognicos promissores.
A ingesto de cafena de 3 a 13 mg/kg de massa corporal parece aumentar o desempenho em endurance prolongado,
bem como em exerccio de alta intensidade e curta durao.
Comparado com placebo, melhoras nos tempos de endurance de 22% a 23% foram relatadas aps ingesto de doses de
cafena de 3 a 9 mg/kg, alm de um efeito significante na economia de glicognio.
Parece que a cafena pode ser um ergognico efetivo para uma variedade de exerccios, entretanto, mais pesquisas so
necessrias para avaliar sua efetividade sob condies reais de esporte competitivo nos quais os atletas possam ser
estimulados naturalmente pela liberao de catecolamina endgena.
Fisiologia do Exerccio
Alguns possveis problemas secundrios de sade associados ao excesso do consumo de cafena incluem agitao,
ansiedade, irritabilidade, tremores das mos e insnia.
70
Geralmente, aceita-se que o consumo moderado de cafena de 200 a 300 mg/dia, no apresenta riscos para a sade
para a maioria dos indivduos.
Em certas pessoas susceptveis, entretanto, a cafena pode apresentar alguns riscos para a sade, incluindo presso
sangunea elevada, arritmias, problemas no parto e gestao, lceras e azia, ataques de ansiedade e osteoporose.
Atualmente, a cafena no proibida pelo Comit Olmpico Internacional.
Recursos Ergognicos
Unidade IV
Figura 22 Indivduo, com massa muscular definida e hipertrofiada, participante da modalidade de fisioculturismo.
Ps-Graduao a Distncia
Os B-bloqueadores podem causar sonolncia e fadiga e podem tambm desfavoravelmente alterar os perfis sricos
lipdicos e so proibidos pelo Comit Olmpico Internacional.
71
Recursos Ergognicos
Fisiologia do Exerccio
72
Unidade VI
Referncias
Ps-Graduao a Distncia
McARDLE, W.; KATCH, F.; KATCH, V. Fisiologia do exerccio: energia, nutrio e desempenho humano. 5. ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
73