Toc y personalidad

Qu le viene a la mente cuando escucha el trmino "obsesivo-compulsivo"? Quizs piensa en una

persona que dirige o se preocupa extremadamente con orden o alguien que se dedica en
comportamientos repetitivos y sin sentido. Es verdad que con frecuencia estos comportamientos
se caracterizan como obsesivos y compulsivos, pero saba que el trmino "obsesivo-compulsivo"
se utiliza para describir dos padecimientos emocionales muy diferentes?

El TOC y el TPOC: Contando las Formas en que Difieren

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y el trastorno de personalidad obsesiva-compulsiva
(TPOC) con frecuencia se confunden con un mismo padecimiento, pero en realidad son bastante
diferentes. Difieren no slo en los sntomas, sino tambin en gravedad y categora psiquitrica.
De acuerdo con la American Psychiatric Association, TOC es un trastorno de ansiedad (un temor
o ansiedad poco realista e irracional de la intensidad que provoca incapacidad), mientras que el
TPOC es un trastorno de personalidad (un patrn crnico de personalidad inflexible y
distorsionada y patrones de comportamiento). Averigemos con ms detenimiento estos
trastornos.

Trastorno Obsesivo- Compulsivo (TOC)

Las personas que padecen trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) experimentan pensamientos y
comportamientos repetitivos que no tienen sentido.
Sus pensamientos obsesivos incluyen:

Temores persistentes de daarse a ellos mismos o a un ser amado

Preocupacin irracional de ser contaminado

Pensamientos religiosos inaceptables e impertinentes, violentos o sexuales

Necesidad excesiva de hacer cosas correcta y perfectamente

Sus comportamientos compulsivos podran incluir:

Revisin excesiva de las cerraduras de las puertas, estufas, grifos de agua, interruptores
de luz, etc.

Creacin repetida de listas, conteos, arreglos o alineamiento de cosas

Coleccin y acumulacin de objetos intiles

Acciones rutinarias repetitivas un cierto nmero de veces hasta que se sienta que est
bien

Lectura y escritura repetitiva e innecesaria

Repeticin de frases mentalmente

Lavado excesivo, algunas veces durante horas todos los das

Estos pensamientos obsesivos y conductas compulsivas son extremadamente difciles de superar
para la persona. Si es severo y no se trata, el TOC podra destruir la capacidad de una persona
para llevar a cabo sus funciones en el trabajo, escuela u hogar. El TOC podra aumentar el riesgo
de una persona de sufrir de pensamientos suicidas y probablemente intentos de suicidio, as
como tambin terminar suicidndose.

Tratamiento para el TOC

El TOC se trata comnmente con terapia conductual y medicamentos antidepresivos llamados
inhibidores selectivos de recaptacin de la serotonina (ISRS). El riesgo de suicidio se debe evaluar
y mantener en observacin en todas las personas que hayan sido diagnosticadas con este
padecimiento adems de otorgarles tratamiento.

Trastorno de Personalidad Obsesiva-Compulsiva (TPOC)

Por el contrario, las personas que padecen TPOC no tienen las mismas obsesiones y
compulsiones intensas como las que sufren de TOC. En lugar de ello, las personas con TPOC son
perfeccionistas que tienden a carecer de franqueza y flexibilidad en sus rutinas, relaciones y
expectativas diarias. Como resultado, tienen la dificultad de incorporarse a nueva informacin en
sus vidas y podra llevarles mucho tiempo aprender nuevas tareas y comportamientos. Podran
tener la dificultad de tomar decisiones. Su pensamiento tiende a no ser claro y con frecuencia ven
su modo de hacer las cosas como la nica forma de hacerlo. Puede ser muy difcil para ellos
expresar sus emociones cariosas. Como resultado de su perfeccionismo, podran ser propensos
a sufrir depresin , culpa,ansiedad y disfuncin fsica o sexual.
En la cuarta edicin (DSM-IV) de la American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders , el TPOC se define como "un patrn crnico dominante de
inflexibilidad y de preocupacin con el orden, perfeccionismo y control interpersonal y mental
que impide la flexibilidad, apertura y eficiencia."
El trastorno comienza a inicios de la edad adulta y se caracteriza por cuatro o ms de los
siguientes comportamientos:

Preocupacin por los detalles, reglas, listas, orden, organizacin u horarios, hasta un
cierto punto en que se pierde el significado principal de una actividad

Perfeccionismo que interfiere con la finalizacin de las tareas

Devocin excesiva al trabajo y productividad (sin contar con las obvias necesidades
financieras), a expensas de las actividades de ocio y de amistades

Meticulosidad excesiva, inflexibilidad y escrupulosidad sobre los asuntos de moralidad,

tica y valores

Incapacidad para tirar artculos usados o intiles, incluso cuando no tienen un valor
sentimental

Rechazo a delegar tareas a otras personas a menos que estn de acuerdo exactamente
con su forma de realizarlas

Visin del dinero como algo que debe atesorarse; una tendencia a ser tacao

Rigidez y terquedad

Tratamiento para el TPOC

Generalmente, el TPOC se trata con psicoterapia individual u orientacin que se enfoca en
ayudar a las personas a aceptarse as mismas, cambiar los pensamientos inflexibles y a ponerse
ms en contacto con sus sentimientos. A diferencia del TOC, generalmente no se prescribe
medicamento para las personas con TPOC, aunque podran ser tiles ciertos antidepresivos para
algunas personas, tales como ISRS. Rara vez se necesita hospitalizacin para las personas con
TPOC, a menos que el estrs extremo d como resultado comportamientos compulsivos que
causen dao o lleven a la inmovilidad.
Aunque tanto el TOC y el TPOC involucran comportamientos obsesivos y compulsivos, el TOC es
un padecimiento ms severo e incapacitante. La mayora de las personas con TOC y TPOC llevan
vidas relativamente normales y tienen amigos y trabajos normales.