Fecha: 18-10-2015

PROCEDIMIENTO
COMPETENCIA, FORMACIN Y
TOMA DE CONCIENCIA

Cdigo : PCFTC-SST03
Versin: 01
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LADRILLERA ESPINO S.A.C

PG-4.4.2
Fecha: 29/10/2015

PROCEDIMIENTO DE COMPETENCIA, FORMACIN Y TOMA

DE CONCIENCIA
Nombre y Cargo

Firma

Elaborado JHONNY ESPINO IQUE

Fech
a
05/05/2015

JHONY FLORES GUARNIZ

CARLOS SILVA LARRIVIERE
(ESTUDIANTES
INDUSTRIAL)

Revisado

DE

ING.

Jorge Vsquez Ulloa

14/10/2015

(SUPERVISOR DE REA)

Aprobado

Espino Mndez Jhony Wilmer

(GERENTE GENERAL)

12/11/2015

Fecha: 18-10-2015

PROCEDIMIENTO
COMPETENCIA, FORMACIN Y
TOMA DE CONCIENCIA

Cdigo : PCFTC-SST03
Versin: 01
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1. OBJETO
El objeto de este procedimiento es establecer los criterios y responsabilidades
relacionados con la asignacin del personal a las actividades definidas en el
Sistema Integral de Gestin Ambiental (SIGA) del Servicio Andaluz de Salud a
Nivel Corporativo y del Sistema de Gestin Ambiental (SGA) y de Calidad a
Nivel de Hospital, as como establecer el modo en que se determinan las
necesidades de competencia de dicho personal, se proporciona formacin para
satisfacer dichas necesidades y se sensibiliza al personal en la consecucin de
los objetivos de medio ambiente y calidad.
Se describe tambin cmo se lleva a cabo la sensibilizacin ambiental del
SIGA-SAS y su gestin a Nivel Corporativo y a Nivel de Centro, con el fin de
lograr que todo el personal tome conciencia de la influencia de su
comportamiento en el medio ambiente y por tanto en la eficacia del SIGA-SAS.

2. ALCANCE
Este procedimiento es de aplicacin a todo el personal de los Centros que
conforman el SIGA-SAS y que realice actividades que puedan potencialmente
derivar en aspectos ambientales significativos, y a todo el personal que realice
actividades que afecten a la calidad en la Direccin de Servicios Generales del
Hospital Universitario Virgen de las Nieves y dems divisiones del Hospital que
se adhieran a l de forma fehaciente.

3. REFERENCIAS
MGC
Normas

Manual de Gestin de Calidad

UNE-EN ISO 14001:2004 Apdo. 4.4.2.
UNE-EN ISO 9001:2000
Programa Anual de Formacin de HUVN

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PROCEDIMIENTO
COMPETENCIA, FORMACIN Y
TOMA DE CONCIENCIA

Cdigo : PCFTC-SST03
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4. DEFINICIONES
FORMACIN: Actividad destinada a ensear los conocimientos generales o
especficos que una persona necesita para desarrollar una labor determinada
en un puesto de trabajo concreto.
SENSIBILIZACIN: Actividades encaminadas a concienciar al personal sobre
la repercusin sobre el medio ambiente de las actividades de la organizacin y
las suyas propias, as como la necesidad de un mejor comportamiento
individual como parte fundamental del principio de respeto al medio ambiente.

5. PROCEDIMIENTO COMPETENCIA, FORMACIN Y

TOMA DE CONCIENCIA.
QU
Def. Necesidades
Bsicas

Identificacin Nuevas
Necesidades

Q
U
RF /
RGA del
Centro

Plan Anual
Formacin
Centro

Perfil Formacin
/ Sensibilizacin
Centro

Perfil Formacin
/ Sensibilizacin
Corporativo

Formacin
Trabajadores

Informe
Anual

Necesidades derivadas de:

-Propuestas personal
-Cumplimiento perfil
-Otras (Operacionales,
legales, externas)

RF Corp. /
Comisin
Consultiva

Ejecucin /
Cierre

Propuesta
Necesidades
Formacin

Cualquier
Trabajador

Planificacin

Plan Anual
de Formacin
Corp.

Tratamiento
N. Corp.

a. COMPETENCIA, FORMACIN Y TOMA DE CONCIENCIA NIVEL

CORPORATIVO.
-

En el presente apartado se define la forma en que el SAS, a Nivel

Corporativo, gestiona las necesidades de formacin del personal que
integra el SIGA-SAS, de modo que se asegure que todo el personal tome
conciencia de la influencia de su comportamiento ambiental al tiempo que
garantiza un adecuado comportamiento ambiental en su desempeo
profesional.

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COMPETENCIA, FORMACIN Y
TOMA DE CONCIENCIA

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5.1.1. FORMACIN
FORMACIN
-

INICIAL

REQUISITOS

MNIMOS

DE

La competencia, formacin y toma de conciencia necesaria para

desempear las responsabilidades de los distintos puestos de trabajo
a Nivel Corporativo y Provincial, es determinada por la Comisin
Consultiva de Gestin Ambiental y es plasmada en el F PGA-442/1
Perfil de Formacin Ambiental (Anexo I).

5.1.2. IDENTIFICACIN DE LAS NECESIDADES DE FORMACIN

-

La Direccin Corporativa, a travs de recursos centralizados o

descentralizados, es la encargada anualmente, partiendo de las
necesidades identificadas por la Comisin Consultiva de Gestin
Ambiental del SAS, de suministrar los medios necesarios para el
desarrollo de la formacin y sensibilizacin necesaria relacionada con los
aspectos ambientales identificados en el SIGA SAS
Cada Centro informar al Responsable de Formacin y Registros del
SIGA SAS, a travs de los Coordinadores Provinciales, sobre sus
necesidades de formacin de manera que la Comisin Consultiva
planifique las acciones teniendo en cuenta la totalidad del SGA.
La Comisin Consultiva de Gestin Ambiental del SAS presentar
anualmente para su aprobacin por la Direccin Corporativa, un
Programa de Formacin que d respuesta a las necesidades generales
que se demanden.
Las sensibilizacin ambiental del personal del SAS se llevar a cabo
mediante dpticos, carteles de la poltica ambiental, reuniones en los
Centros, cursos, charlas, seminarios, carteles, pgina web, Comisiones,
etc., impartidos por personal del SAS, o externo, que cumplan con los
requisitos mnimos, y pudiendo llevarse a cabo tanto en instalaciones de
internas del SAS como fuera de ellas.

Dicha sensibilizacin ir dirigida a profesionales de la Organizacin,

usuarios y proveedores y se orientar para dar a conocer:

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La Poltica Ambiental del SAS, los Procedimientos y requisitos del

SIGA SAS, as como transmitir la importancia de su cumplimiento y las
consecuencias potenciales de la falta de seguimiento de los mismos.

Los aspectos e impactos ambientales significativos, actuales o

potenciales, de sus actividades y los beneficios para el medio
ambiente de un adecuado comportamiento individual.

Los Objetivos de Mejora Ambiental del SAS y la necesidad de su

participacin para asegurar su consecucin

Las funciones y responsabilidades para el cumplimiento de la Poltica

Ambiental y procedimientos, y de los requisitos del SIGA SAS.

b. COMPETENCIA, FORMACIN Y TOMA DE CONCIENCIA A NIVEL

DE HOSPITAL
-

En el presente apartado se define la forma en que el SAS, a Nivel de Centros,

identifica las necesidades de formacin del personal que conforma el SGA del
Hospital, como parte del SIGA-SAS, de modo que se asegure que todo el
personal tome conciencia de la influencia de su comportamiento ambiental.

5.2.1. FORMACIN
FORMACIN
-

INICIAL

REQUISITOS

MNIMOS

DE

La competencia, formacin y toma de conciencia necesaria para desempear

las responsabilidades de los distintos puestos de trabajo a Nivel de Hospital, es
determinada por el Responsable de Gestin Ambiental del Hospital siendo
plasmada en el F PGA-442/1 Perfil de Formacin Ambiental (Anexo I).
Este perfil ser revisado cada vez que se identifiquen nuevos perfiles o
cambios en los existentes de personal que realice funciones que puedan
causar impactos significativos en el medio ambiente.

5.2.2. IDENTIFICACIN Y DESARROLLO DE LAS NECESIDADES DE

FORMACIN
-

El Responsable de Gestin Ambiental y de Calidad del Hospital, en

colaboracin con los Responsables de Formacin, identificar las necesidades
de formacin y sensibilizacin entre las propuestas que les hayan sido

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presentadas por el personal a su cargo a lo largo del ao, as como las

acciones formativas que consideren necesarias para dicho personal.

La necesidad de formacin puede surgir por las siguientes vas:

Una desviacin entre los requerimientos de formacin previa, experiencia
profesional y calificacin para tareas especficas del puesto de trabajo.
Si se proyecta prestar un nuevo servicio.

Si se proyecta la adquisicin de nuevos equipos.

Divulgacin del Sistema de Gestin y sus procedimientos.

Cuando se considere oportuno proporcionar formacin terica y/o prctica

para la mejora de los conocimientos o el reciclaje del personal en una
materia concreta.

Las necesidades detectadas sern utilizadas por el Responsable de Gestin

Ambiental y de Calidad para la creacin del Plan Anual de Formacin del
Hospital segn el F PGA-442/2 Plan de Formacin (Anexo II) de forma que
asegure:

El cumplimiento de los requisitos mnimos de formacin, competencia o

experiencia para cada puesto de trabajo que tiene asignadas funciones que
afecten especficamente al SGA del Hospital.
Que el personal de nueva incorporacin cumple con los requisitos definidos
para el puesto de trabajo y/o que se le proporcione la formacin o se
emprendan otras acciones para satisfacer estas necesidades.

El Responsable de Formacin del Hospital tiene a su cargo el mantenimiento

de los registros derivados de la realizacin de las acciones formativas.

Una vez aprobado el Plan Anual de Formacin del Hospital, el Responsable de

Gestin Ambiental es el encargado de gestionar la realizacin de las
actividades previstas y de realizar el seguimiento del plan.

Tanto del Plan Anual de Formacin como de los resultados de las actividades,
dar cumplida cuenta al Responsable de Formacin y Registros del SIGA SAS

El siguiente diagrama de flujo identifica, la secuencia de actividades, las reas,

los responsables, sus interacciones y los registros usados.

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SERVICIO/UNIDAD DE
HOSPITAL

SERVICIOS
CENTRALES

SUBDIRECCIN RR.HH.
UNIDAD DE FORMACIN

Necesidades de
formacin del
Servicio/Unidad

UNIDAD TCNICA ASESORA

Necesidad de
Formacin en la
D.SS.GG.
Elaboracin de la
solicitud de
Formacin a SS.CC.

D.SS.GG.

ENTE IMPARTIDOR

Validacin por la
D.SS.GG.
FIN
NO

NO

se mantiene la
necesidad?

Aprobacin

S
NO

Con recursos de
SS.CC.

Plan de
Formacin anual

Aprobacin

S
S
Realizacin
convocatoria

es para la
D.SS.GG.

Realizacin de la
actividad Formativa

Listado de asistentes

NO
Coordinacin de la
realizacin de las
acciones formativas

Elaboracin
Plannig

Coordinacin de
la realizacin de
las acciones
formativas

Lista de
asistentes

Archivo de los
registros

Lista de
asistentes

Realizacin de la
actividad
formativa

NO

ha sido
una formacin
dentro de sist. de
Calidad?
SI

Archivo de los
Registros

Listado de asistentes
+ evaluacin de la
eficacia a corto plazo
evauacin a largo
plazo de la eficacia de
la formacin a travs
de su aplicacin en los
puestos de trabajo

Listado de asistentes
+ evaluacin de la
eficacia a largo plazo

Test para evaluar

la adquisicin de
conocimientos

5.2.2.1 Contenidos de tipo ambiental.

-

Para dar respuesta a los requisitos del Sistema de Gestin Ambiental, la

formacin y la sensibilizacin se orientarn hacia los siguientes contenidos:

Dar a conocer la Poltica Ambiental del Hospital, los procedimientos y

requisitos del Sistema de Gestin Ambiental, as como transmitir la
importancia de su cumplimiento y las consecuencias potenciales de la falta
de seguimiento de los mismos.

Dar a conocer a los miembros de los diferentes Unidades o Servicios cules

son los impactos medioambientales significativos, actuales o potenciales de
sus actividades y los beneficios para el medio ambiente de un adecuado
comportamiento individual.

Comunicar las funciones y responsabilidades en el logro del cumplimiento de

la Poltica Ambiental y procedimientos, y de los requisitos del Sistema de
Gestin Ambiental.

Dar a conocer las funciones, responsabilidades y procedimientos para

responder ante situaciones de emergencia medioambiental.

5.2.2.2 Evaluacin de la eficacia de las acciones formativas.

-

La evaluacin de las acciones formativas ser requerida para la formacin

impartida y que sea calificada como necesaria para el desempeo de un puesto
o funcin dentro del alcance del Sistema de Gestin de la Calidad.

La evaluacin de la eficacia de las acciones formativas, es realizada por

diferentes responsables y sistemticas en funcin de la unidad que gestiona
dicha formacin:

a) Unidad Tcnica Asesora: evaluacin de eficacia llevada a cabo a travs de dos

pasos: A corto plazo y a medio plazo
-

A CORTO PLAZO. Por un lado evaluacin inmediata de los conocimientos

adquiridos a travs de un test que elabore el propio responsable de la
imparticin.

A MEDIO-LARGO PLAZO (EVALUACIN A FINAL DE CADA EJERCICIO)

mediante la observacin del personal afectado por la accin formativa en las
actividades relacionadas con la misma. Dicha valoracin se realizar por el
responsable del rea que identific inicialmente dicha necesidad. Dicha
valoracin quedar anexada a la lista de asistentes.

NOTA. En caso de que la formacin sea impartida por una entidad contratada se
le solicitar (desde los requisitos del contrato) a la finalizacin del curso, la
entrega de un anlisis sobre la eficacia de la formacin que no se limite a la
verificacin de la asistencia.

b) Unidad de Formacin Continuada del rea de Desarrollo Profesional:

perteneciente a la Subdireccin de Recursos Humanos, la evaluacin de eficacia
de las acciones formativas es realizada segn la sistemtica establecida en el
documento PO-RH-01 Formacin Continuada.

6. HISTRICO DE EDICIONES
N Edicin
0
1

Fecha
18/10/2005
29/10/2007

Resumen de Cambios / Captulos afectados

Edicin Inicial. Adaptacin del SGA al SIGA SAS
Se aclara sistemtica de Evaluacin de Eficacia

7. ANEXOS
Se acompaan los siguientes anexos:
Anexo I
Anexo II

Perfil de Formacin Ambiental.

Plan Anual de Formacin del Hospital

EMA INTEGRAL DE GESTIN AMBIENTAL

CENTRO
PERFIL DE FORMACIN AMBIENTAL
PUESTO DE TRABAJO / ACTIVIDAD

REQUISITOS PROFESIONALES

SISTEMA DE GESTIN AMBIENTAL

AO_______________

Accin

PLAN ANUAL DE FORMACIN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES

Objetivos

Destinatarios

Mes Previsto

Imparticin
(Monitor interno
/Entidad externa)

Coordinador de Formacin (Firma y fecha)