Ukdi

1.
Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, datang dengan hematuria. Dia pernah mengalami
nyeri menelan 14 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg,
edema di pretibia dan dorsum pedis. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kreatinin serum :
3,2 mg/dl. Manakah di bawah ini yang paling tepat menyebabkan keadaan tersebut ?
A.
Meningkatnya aktifitas endotelium
B.
Meningkatnya produksi aldosteron
C.
Meningkatnya produksi katekolamin
D.
Masuknya cairan dari intravaskular ke interstitial
E.
Meningkatnya tekanan onkotik plasma
2.
Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun mengalami panas selama 3 hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak lemah dengan suhu badan 37,8 0C, tekanan darah 100/70, nadi 100
kali/menit. Rumple leeade + , pembesaran kelenjar di retro aurikular dan servikal. Rash
eritromakulopapular di seluruh tubuh. Pemeriksaan laboratorium Hb : 12,3 g/dl, Lekosit :
4.500 /l, Hematokrit : 36%, Trombosit : 120.000/l. Diagnosis manakah di bawah ini yang
paling tepat untuk kasus tersebut ?
A.
Dengue Fever
B.
Dengue Hemorhagic Fever
C.
Morbili
D.
Rubella
E.
Exanthema Subitum
3.
Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, dirawat di ruang intensif anak dengan penurunan
kesadaran. Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum MRS. Didapatkan riwayat sakit
kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik didapatkan somnolen, tekanan darah 180/110,
edema periorbita +. Pemeriksaan urinalisis didapatkan albumin + 2, eritrosit penuh/lpb,
dismorfik. Pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO meningkat. Dari jawaban di bawah
ini, manakah yang menjadi etiologi keadaan tersebut?
A.
Sindrom nefrotik
B.
Stenosis arteri renalis
C.
Glomerulonefritis akut pasca streptococcus
D.
Hipoplasia ginjal
E.
Sindrom hemolitik uremik
4.
Seorang bayi yang baru lahir melalui operasi SC ec solusio plasenta, mendapatkan O2 100% per
ETT. Bayi tersebut tampak mengalami gangguan perfusi, heart rate 54 x/mnt. Apakah yang
saudara berikan untuk life saving bayi tersebut ?
A.
Bolus albumin
B.
Epinefrin intratekal
C.
Kompresi
D.
Infus Natrium bikarbonat
E.
Nalokson hidroklorat im
5.
Seorang anak laki-laki 7 tahun, datang dengan KU pendengaran menurun selama 1 tahun, pilek
hilang timbul, hidung buntu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hasil, otoskopi: MT suram,
perforasi (), otore ().
A.
OMA
B.
OMK
C.
OME
D.
Meningitis bulosa
E.
Rhinitis
6.
Seorang anak 2 tahun dari hidung kanan keluar ingus kental, kuning, dan bau sejak 4 hari yang
lalu. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A.
rhinitis akut
B.
benda asing
Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010
C.
D.
E.
ozaena
carsinoma
polip nasi
7.
Anak 2 tahun mengeluh telinga kanan sakit, demam, sebelumnya batuk pilek. Diagnosa yang
paling tepat adalah?
A.
OMA
B.
OMSK
C.
Otitis Eksterna
D.
Tuba eklusi
E.
Otitis
8.
Seorang pasien merasakan penurunan pendengaran akhir-akhir ini. Setelah dilakukan

pemeriksaan telinga, didapatkan hasil tes Weber lateralisasi ke telinga kiri (telinga yang sakit).
Diagnosa pasien tersebut adalah?
A. Tuli sensorineural kiri
B. Tuli konduktif kiri
C. Tuli sensorineural kanan
D. Tuli konduktif kanan
E. Normal
9.
Pasien dengan diagnosa OMA stadium bulging. Tindakan yang dilakukan?

A. Timpanoplasti
B. Miringotomi
C. Miringoplasti
D. Suction
E. Ditunggu tenang dengan pemberian antibiotik terlebih dahulu
10.
Seorang anak 12 tahun, memiliki riwayat sering bersin, hidung tersumbat, kadang disertai sesak.
riwayat keluarga asma (+), urtikaria (+). Diagnosa yang paling mungkin adalah..
A. Sinusitis
B. Asma Bronkhial
C. Rhinitis alergi
D. rhinitis bacterial
E. rhinosinusitis
11.
Seorang wanita berusia 45 tahun. Mengeluh mata kanan merah, penglihatan menurun. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan visus 6/40, Infiltrat +. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Conjungtivitis
B. Uveitis anterior
C. Ulkus kornea
D. Keratitis
E. Glaukoma
12.
Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu
ditanyakan untuk menunjang diagnosis
A. Yang muncul merah dulu atau kabur dulu
B. Apakah menjalar sampai sakit kepala
C. Apakah tahu cara merawat lensa kontak
D. Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak
13.
Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar
gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil
normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (-), hard exudates (-),
macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin?
A. proliferative diabetic retinopathy
B. nonproliferative diabetic retinopathy
C. Central retinal vein occlution
D. Central retinal artery ocllution
E. Retinal detachment
14.
Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea
jernih, COA sedang, pupil bulat rx ( ), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio
0,9, gonioskopi --> sudut terbuka. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?
A. Retinometer
B. Octopus perimetry
C. Streak retinoscopy
D. Refractometry
E. USG
15.
Seorang pasien umur 35 tahun mengeluh kepala pusing dan lingkungan sekitar berputar, telinga
berdenging serta terasa penuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ter rhinne lateralisasi ke kiri.
Diagnosis yang paling mungkin adalah
A. tumor N.VIII
B. Vertigo paroksismal
C. fistula labirintis
D. meniere
E. tuli konduktif
16.
Seorang laki-laki berusia 29 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan trauma multiple
yang berat akibat terlempar dari motor. Setelah selesai dengan primary survey (GCS 8)
didapatkan kansung kemih pasien tampak penuh. Apakah tindakan yang paling tepat?
A. Memasang kateter folley secara langsung
B. Melakukan fungsi suprapubik
C. Memastikan pasien masih dapat buang air kecil spontan
D. Melakukan pemeriksaan colok dubur
E. Menilai isis kandung kemih menggunakan USG
17.
Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan payudara kiri
bengkak dan kemerahan. Keluhan disertai panas badan. Pasien sedang menyusui bayi berusia 6
bulan. Pada pemeriksaan fisis diperoleh payudara kiri bengkak, kemerahan,nyeri tekan dan jelas
terdapat fluktuasi. Apakah tindakan yang paling tepat?
A. Insisi drainase,antibiotika oral,bayi tetap disusui
B. Antibiotik oral,kompres antiseptic, bayi dihentikan disusui
C. Insisi dranase tanpa antibiotik, bayi tetap disusui
D. Insisi drainase, antibiotik oral, bayi dihentikan disusui
E. Antibiotik oral,kompres antiseotik, bayi tetap disusui
18.
Bayi baru lahir tampak usus halus, kolon dan gaster di daerah umbilicus ditutupi selaput tipis
peritoneum. Diagnosis yang tepat?
A. Omfalokel
B. Gastroskisis
C. Hernia umbilikalis
D. Megakolon
E. Ca kolon
19.
Laki-laki 18 tahun sakit mendadak di skrotum. PF: testis kiri membesar, merah, letak lebih tinggi
daripada testis kanan, posisi mendatar. Didapatkan testis dengan kaput epididimis serta korda
spermatika membesar dengan cairan disekitar testis. Diagnosis yang paling tepat?
A. Epididimoorkitis
B. Abses testis
C. Torsio testis
D. Hernia skrotalis
E. Tumor testis
20.
Laki-laki 35 tahun dibawa ke RS dalam keadaan sulit bernafas. Keluhan hipersalivasi, perut keras
seperti papan. Lidah terlihat tidak terangkat dan rahang kaku. Keluhan dirasaknan 3 hari yang
lalu shg pasien sulit minum. Px fisik: keadaan umum lemah, TD 140/90 mmHg, nadi 70x/mnt,
nafas 26x/mnt, trismus 1 jari, febris. Tindakan yang paling tepat?
A. Langsung rujuk ke RS terdekat agar lebih cepat ditangani
B. Beri penisilin iv atau im 2 jt unit, anjurkan banyak minum,observasi 24jam
C. Perhatikan tanda vital,pasang invus,beri pinisilin 2jt unit, rujuk ke RS terdekat
D. Konsul ke dokter gigi atau spesialis bedah mulut untuk penanganan cepat
E. Lakuakan insisi untuk mengurangi ketegangan jaringan baru dirujuk ke RS
21.
Laki-laki 80 tahun sesak nafas sejak 2 minggu yang lalu. 2 tahun yang lalu awalnya suara serak
kemudian memberat menjadi sesak. Pernafasan cuping hidung, retraksi supra sternal (+), retraksi
interkostal (+). Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah..
A. bronkoskopi
B. esofagoskopi
C. nasoendoskopi
D. nasofaringoskopi
E. laringoskopi indirek
22.
Seorang pria 35tahun, mengeluh mata gatal, merah, sekret seperti susu pada konjungtiva. Dari
hasil pemeriksaan slit lamp didapatkan pappilla pada konjungtiva tarsal superior dan inferior.
riwayat keluarga dgn penyakit atopik
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. vernal conjunctivitis
B. Atopic conjunctivitis
C. Acute conjunctivitis
D. Flictenularis conjunctivitis
E. Follicle conjunctivitis
23.
Reaksi hipersensitif tipe mana pada kasus di atas?

A. type I
B. II
C. III
D. IV
E. I & IV
24.
Seorang anak usia 5 tahun menderita demam 3 hari, adenopati servikal, nyeri di bibir, lidah dan
gusi. Tiga minggu lalu mengeluh bengkak dan nyeri di ibu jari tangan kanan disertai cairan. Oleh
ibunya, penderita dikompres namun nyeri tidak berkurang. Kemudian penderita dibawa ke dokter
dan diobati dengan sefalosporin gol 1 tapi tidak ada perbaikan. Pemeriksaan penunjang yang
perlu dilakukan adalah ...
A. Pemeriksaan gram dari aspirasi kuku
B. Pemeriksaan KOH dari aspirasi kuku
C. Pemeriksaan HSV antigen dari aspirasi kuku
D. Kultur bakteri dari aspirasi kuku
E. Kultur streptokokkus group A dari apus
25.
Anak 15 tahun menderita demam 3 hari limfadenopati servikal dan aurikular. Pada pemeriksaan
fisik TD 90/60 mmHg N: 100x/mnt S: 37,8C dan terdapat eritemakulopapular seluruh
tubuh.Hasil pemeriksaan lab Hb: 3,2 gr%, Ht: 36 %, L: 4500/mm 3 T: 120/mm3. Diagnosa pasien
ini adalah...
A. Dengue Fever
B. Dengue Hemorragic Fever
C. Rubela
D. Morbili
E. Exantema subitum
26.
Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPS panas 4 hari, kencing kurang selama 8 jam.
Pemeriksaan Fisik apatis, TD 90 per palpasi, nadi 144 x/mnt, nadi 40 x/mnt. Hepatomegali.
Dilakukan IVFD, vena apa yang digunakan yang terbaik saat itu...
A. Umbilikalis
B. Medialis cubiti
C. Jugularis externa
D. Femoralis
E. Poplitea
27.
Seorang anak umur 5 tahun. Datang dengan keluhan BAB mencret, air ampas sedikit.
Sebelumnya pasien sudah demam selama 4 hari. Pemeriksaan fisik TD 90/palpasi, N 60x/mnt,
suhu 39 C, turgor menurun, kesadaran apatis. Kemungkinan komplikasi pada pasien ini...
A. Asidosis respiratorik
B. Asidosis metabolik
C. Alkalosis respiratorik
D. Alkalosis metabolik
E. Multi organ failure
28.
Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU, membawa anaknya umur 1 bulan dengan keadaan
seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda dehidrasi berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah).
Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah, diare, kembung. Biasanya kalau malam
kencingnya lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Tindakan apa yang
harus segera dilakukan kepada anak diatas.
A.
Menghentikan pemberian ASI
B.
Mengganti cairan yang hilang
C.
Memberikan antibiotika peroral
D.
Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa
E.
Memberi garam oralit
29.
kencingnya lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Apa yang menyebabkan
kembung pada anak diatas?
A.
Banyaknya ASI dalam usus
B.
Banyaknya air dalam usus
C.
Banyaknya gas hasil fermentasi
D.
Banyaknya laktosa dalam usus
E.
Banyaknya gas dan air dalam usus
30.
Seorang anak 9tahun datang ke klinik mata, mengeluh mata gatal, blepharospasme, fotofobia,
sekret mata yg copious mucoid, visus (N), pada pemeriksaan slit lamp didapatkan cobblestone
pada palpebra superior. Penatalaksanaan yang tepat adalah?
A. antibiotik topikal
B. antimetabolik topikal
C. antihistamin topikal
D. topical artificial tears

E. acyclovir topikal
31.
Seorang wanita umur 20 tahun datang ke dokter pada tanggal 12januari 2008, ingin
memeriksakan kehamilan. HPHT 17 Mei 2007, dari PF didapatkan janin tunggal hidup presentasi
kepala, kepala belum masuk PAP, punggung kiri, belum inpartu, letak punggung kiri didapatkan
dari pemeriksaan
A. Leopold I
B. Leopold II
C. Leopold III
D. Leopold IV
E. Pemeriksaan dalam
32.
Seorang wanita ingin memeriksakan kehamilannya (8 bulan). Dari pemeriksaan: TD 150/90

mmHg, pemeriksaan urin +1. Pada pasien ini menderita:
A. tidak ada kelainan
B. PER
C. PEB
D. Hipertensi
E. Eklampsia
33.
, G2P1, mengalami KET. 1 bulan kemudian ingin memakai kontrasepsi yang efektif supaya
tidak hamil. Suami tidak ingin memakai kondom dan pantang berkala. Alat kontrasepsi apakah
yang efektif...
A. Kontrasepsi IUD
B. Kontrasepsi levodopa
C. Kontrasepsi susuk
D. Kontrasepsi kombinasi (cycloform)
34.
Wanita hamil 32 minggu mengeluh sesak nafas, bengkak di kaki (+), parameter lainnya normal.
Pada pemeriksaan urin, dijumpai protein +. Bagaimana hal ini bisa terjadi
A. Peningkatan tekanan osmotik plasma
B. Penurunan tekanan hidrostatik
C. Pemindahan cairan intravaskuler
D. Sumbatan aliran darah
E. Retensi garam oleh ginjal
35.
Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?
A. 6-8 bln
B. Setelah usia 1 thn
C. Setelah usia 2 thn
D. Setelah usia 5 thn
E. Sebelum usia pendidikan
36.
Seorang wanita 23 thn datang ke tempat anda praktek dengan keluhan utama mata merah,
keluhan disertai dengan mata gatal, nyeri, berair, pandangan kabur, terbentuk keropeng pada
kelopak mata ketika bangun pada pagi hari, mengeluarkan kotoran yang kental dan berwarna
putih. keluhan tidak disertai dengan penurunan visus. dia mempunyai kebiasaan memakai lensa
kontak terus-menerus selama beberapa hari, meskipun sedang tertidur. apa diagnosis Anda yang
paling mungkin untuk pasien ini?
A. lkus kornea
B. konjungtivitis bakteri
C. abrasi kornea
D. konjungtivitis vernal
E. konjungtivitis virus
37.
Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada matanya, keluhan
disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan menurun, mual dan muntah. dia
langsung datang ke tempat praktek saudara sebagai dokter umum, ketika anda memeriksa
matanya, Anda melihat pupilnya midriasis dan tidak mengecil walau diberi sinar terang. Apa
tindakan pertama Anda sebagai seorang dokter umum?
A. memberikan asetazolamid oral
B. memberikan timolol eye drop
C. memberikan manitol iv
D. memberikan pilokarpin eye drop
E. langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder
secepatnya
38.
Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan matanya merah sejak satu
minggu lalu, seperti ada benda mengganjal di matanya, gatal tidak begitu terasa, keluar banyak
sekret di pagi hari. ketika dilakukan pemeriksaan terlihat papila di konjungtivanya. Apa tindakan
saudara yang akan meringankan penyakitnya?
A. asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam
B. ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal irigasi mata dengan NaCl fisiologis sampai sekret negatif
ciprofloksasin tetes tiap 2 jam
C. sodium chromolyn tetes 4% 4 x / hari
D. ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari
E. naphazoline atau pheniramin 4 x / hari
39.
seorang peternak kambing di lengan kanannya ada ulkus bewarna hitam, kuman yg paling
mungkin adalah?
a. Streptococus pyogenes
b. Stafilokokus aureus
c. Bacilus anthracis
d. Clostridium perfringens
e. Streptococcus epidermidis
40.
Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kiri membengkak, keluhan dirasakan
3 tahun. Tungkai ,membesar, tidak nyeri. Pemeriksaan fisik tungkai bawah kiri mulai dari paha
hingga pedis tampak lebih lebar dari tungkai kanan, ada non pitting edem, nyeri tekan (-), kulit
tampak kasar, hyperkeratosis, jari-jari tampak besar. Diagnosa
a.
Trombosis vena dalam
B.
Selulitis
C.
Varises primer
D.
tumor jaringan lunak
E.
Lymphedema
41.
Pria 27 th dengan vesikel di punggung kaki, edema, bula dasar kemerahan. Riwayat terkena
bahan kimia. Diagnosa pesien tersebut...
A. Dermatitis Kontak Iritan
B. Dermatitis kontak alergika
C. Impetigo bulosa
D. Combutio
E. Dermatitis numularis
42.
Seorang laki2 mengalami dermatomikosis pd kepala. Di obati dengan...

A. asam salicylate 2 %
B. bifukunazole 2 %
C. ketokonazole 2 %
D. neomisin 2 %
E. Griseovulfin
43.
Seorang anak 6 tahun diantar ibunya berobat dengan keluhan utama sakit tenggorokkan yang
sering kambuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan oedema periorbita +/+. Dari pemeriksaan urin
didapatkan darah (+) dan protein. Dari biopsy ginjal ditemukan epithelial crescent pada
glomerulus. Diagnosa penderita adalah
A. Glomerulonefritis proliferatif membranosa
B. Glomerulonefritis lipoid
C. Glomerulonefritis fokal segmental
D. RPGN (Rapid Proliferatif Glomerulonefritis)
E. Nefropathy
44.
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan utama sejak 1 bulan
yang lalu dan semakin lemah, pucat dna nafsu makan menurun. Pemeriksaan konjungtiva
menunjukkan anemis. Lien hepar teraba 1x1x1 cm. Denyut jantung 120x/mnt, Hb 3 gr%.
Direncanakan tranfusi darah. Apakah diagnosa pasien ini?
A. Thalasemia
B. Anemia aplastik
C. LMA
D. Anemia hemolitik autoimun
E. Anemia megaloblastik
45.
Seorang anak usia 5 tahun menderita demam 3 hari, adenopati servikal, nyeri di bibir, lidah dan
gusi. Tiga minggu lalu mengeluh bengkak dan nyeri di ibu jari tangan kanan disertai cairan. Oleh
ibunya, penderita dikompres namun nyeri tidak berkurang. Kemudian penderita dibawa ke dokter
dan diobati dengan sefalosporin gol 1 tapi tidak ada perbaikan. Pemeriksaan penunjang yang
perlu dilakukan adalah ...
A.
Pemeriksaan gram dari aspirasi kuku
B.
Pemeriksaan KOH dari aspirasi kuku
C.
Pemeriksaan HSV antigen dari aspirasi kuku
D.
Kultur bakteri dari aspirasi kuku
E.
Kultur streptokokkus group A dari apus
46.
Anak 15 tahun menderita demam 3 hari limfadenopati servikal dan aurikular. Pada pemeriksaan
fisik TD 90/60 mmHg N: 100x/mnt S: 37,8C dan terdapat eritemakulopapular seluruh
tubuh.Hasil pemeriksaan lab Hb: 3,2 gr%, Ht: 36 %, L: 4500/mm 3 T: 120/mm3. Diagnosa pasien
ini adalah...
A. Dengue Fever
B. Dengue Hemorragic Fever
C. Rubela
D. Morbili
E. Exantema subitum
Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPS panas 4 hari, kencing kurang selama 8 jam.
Pemeriksaan Fisik apatis, TD 90 per palpasi, nadi 144 x/mnt, nadi 40 x/mnt. Hepatomegali.
Dilakukan IVFD, vena apa yang digunakan yang terbaik saat itu...
A.
Umbilikalis
B.
Medialis cubiti
C.
Jugularis externa
D.
Femoralis
E.
Poplitea
47.
48.
Seorang perempuan berusia 43 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan kejang. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan mukut pasien tampak berkontraksi, jari-jari tangan tampak spastik.
Pasien baru menjalani oprasi pengangkatan kelenjar gondok 7 hari yang lalu. Apakah tindakan
yang paling tepat?
A. Memberikan injeksi diazepam 5 mg atau luminal 5 mg
B.
C.
D.
E.
Merawat pasien dan memberikan serum antitetanus

Memberikan injeksi antispasmodic
Memberikan injeksi preparat kalium
Memberikan injeksi preparat kalsium
49.
Perempuan 23 th ke UGD dengan nyeri di badan kanan belakang setelah terjatuh dari motor. PF:
keadaan umum tenang, terdapat jejas di hermitoraks kanan. Pada foto toraks didapatkan traktur
pada iga ke 10posterior kanan. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan?
A. Merawat pasien untuk melihat kemumgkinan terjadinya pneumotoraks
B. Dipulangkan dengan dibekali anelgetik
C. Dirawat dan direncanakan operasi fiksasi interna
D. Observasi di UGD selama 6 jam, bila keadaan baik pulangkan
E. Dipasang bebat di dada
50.
Seorang laki-laki dengan BB 70 kg dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan utama patah

tulang pada kedua tungkai bawah setelah jatuh pada ketinggian. Pada PF: keadaan umum pasien
tenang seperti orang tidur disertai suaramendengkur dan seperti orangberkumur. Denyut nadi
radial cepat dan lemah. Pada pmx status lokalis didapatkan kedua tingkai bawah mengalami patah
tulang terbuka dengan darah yang mengalir deras. Luka dijumpai juga di belakang kepala, pelipis,
dan gigi. Pada px ujung jari teraba dingin. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan untuk
patah tulang seperti ini?
A. Memasang bidai meliputi dua sendi
B. Memasang bidai dibawah patah tulang
C. Memasang bidai diatas patah tulang
D. Melakukan bebat tekan
E. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
51.
Seorang bayi perempuan berusia 6 bln dibawa ibunya ke RS dengan keluhan adanya benjolan di
pusar, benjolan diketahui sudah ada sejak lahir dan hilang timbul, terutama saat anak menangis.
PF: terdapat benjolan tepat di umbilicus, tertutup permukaan kulit ketika anak menangis.
Benjolaan hilang saat anak tenang. Pada umbilicus anda merasakan adanya defek berukuran
diameter kurang dari 1 cm. Informasi apakah yang dapat anda beritakan kepada orang tua pasien?
A. Benjolan merupakan hernia umbikalis dan harus segera dioperasi
B. Benjolan merupakan omfalokel kecil dan akan menutup sendiri
C. Benjolan merupakan hernia umbikalis dan akan menutup spontan
D. Benjolan merupakan hernia umbikalis dan bahaya inkarserasi
E. Benjolan merupakan omfalakel kecil danbahaya rupture
52.
Seorang laki-laki berusia 25 tahun di bawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pada px fisik:
ditemukan TD 80/palpasi, nadi 120x/mnt. Tampak luka terbuka dengan tonjolan tulang sepanjang
10x4x2 cm dikedua femur. Apakah tindakan pertama pengobatan yang paling tepat dilakukan?
A. Cek untuk keadaan perdarahan, persiapkan cairan iv dengan plasma expander
B. Imobilisasi frakturnya sambil cepat dilakukan cress matching untuk transfusi darah
C. Cek jalan nafasnya, selanjutnya dilakukan pemeriksaan lainnya, lakukan pengobatan
terhadap syoknya
D. Beri petidin, kedua kaki ditarik dan difiksasi, lengkapi pemeriksaan dan pengobatan terhadap
syoknya
E. Luka dicuci dan diberi antiseptik, debridement, lalu balut tekan
53.
Seorang dokter ingin mengetahui apakah bayi yang lahir prematur akan mengalami gangguan
pertumbuhan selama usia balita. Ia memulai penelitian dengan mengumpulkan data-data bayi
yang lahir prematur diikuti sampai usia 5 tahun. Apakah jenis penelitian yang cocok?
A.
case control
B.
cohort
C.
cross sectional
D.
clinical trial
E.
descriptive
54.
Seorang perempuan datang ke poliklinik untuk melakukan tindakan sedot lemak, hal ini
dilakukan karena pasien selalu merasa rendah diri. Apakah prinsip dasar terkait dalam kasus ini?
A.
beneficien
B.
non-maleficien
C.
autonomy
D.
justice
E.
confidential
55.
Seorang lakilaki hendak membuat sumur dibelakang rumahnya, akan tetapi dekat rumahnya
terdapat septic tank tetangganya. Berapakah jarak minimal yang paling tepat antara kedua
struktur tersebut?
A.
3 meter
B.
5 meter
C.
7 meter
D.
10 meter
E.
13 meter
56.
Seorang wanita datang, mengeluh sejak 2 hari terdapat bercak-bercak kemerahan di sekitar mulut,
keropeng di bibir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan eritema, vesikel, bula di sekitar bibir dan
mukosa mulut. Riwayat minum obat 5 hari yang lalu. Faktor pencetus yang paling
mungkin
A. alergi obat
B. infeksi
C. neoplasma
D. inflamasi
E. infestasi
57.
Seorang laki-laki usia 27 tahun, keluhan utama: luka pada kemaluan 2 hari. 1 bulan yang lalu
berhubungan dengan PSK. Ulkus keras, dasar bersih, tepi rata, KGB regional tidak membesar.
Diagnosa?
A. Ulkus banam
B. Ulkus bubonum
C. Ulkus bergaung
D. Ulkus durum
E. Ulkus mole
58.
Pasien dengan luka di penis, soliter, keras, bersih, tidak nyeri. Pemeriksaan tambahan yang
sebaiknya diperiksa adalah..
A. IgM HSV
B. IgG HSV
C. TPHA & VRDL
D. Lapang kontras NaCl
E. Darah rutin
59.
Seorang anak laki-laki, 1 tahun, BB 8,2 kg, dibawa ke poli anak dengan keluhan pucat sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik, splenomegali. Hasil laboratorium
menunjukkan Hb 7,2 g%, leukosit 6900/mm 3, trombosit 194.000/mm3, MCV 70 fl, MCH 24 pg,
MCHC 18 g/dl, ditemukan gambaran basophilic stippling pada darah tepi, SI dan TIBC normal,
HbF 75%, HbA 15%, tes Coombs negatif.
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia megaloblastik
C. Anemia aplastik
D. Thalassemia
10
E. Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)

60.
Seorang anak perempuan, 6 bulan, BB 6,5 kg, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Tiga
hari sebelumnya ada menderita panas tidak tinggi, batuk berdahak, pilek, dan diikuti sesak yang
semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru
didapatkan hipersonor, eksperium memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto polos dada
menunjukkan gambaran hiperaerasi, diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral,
infiltrat peribronchial dan patchy infiltrat.
Diagnosis yang tepat untuk penderita ini :
A. Bronkopneumonia
B. Bronkiolitis
C. Asma bronkiale
D. Pertusis
E. Pneumothorax
61.
Seorang anak laki-laki, 11 bulan, BB 7,8 kg, dibawa ke poli anak karena selama 3 hari mengalami
diare lembek cair dengan darah dan lendir, frekuensi > 6x/hari, panas, kembung, dan bila buang
air besar anak selalu menangis dan mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu,
tapi sudah sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu tubuh 38,5 0C, ubunubun besar cekung, mata cowong, turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak distended,
dan bising usus melemah. Laboratorium : Hb 10,3 g%, leukosit 13.400/mm 3, elektrolit serum
normal. Obat antibiotika yang tepat untuk penderita ini :
A. Ampicillin
B. Kloramfenikol
C. Tetrasiklin
D. Colistin
E. Metronidazole
62.
Seorang anak perempuan 8 tahun datang bersama orang tuanya dengan keluhan utama buang air
kecil warna merah dan bengkak seluruh tubuh dan koreng dibawah lutut. Menurut saudara,
apakah kemungkinan diagnosa pasien ini?
A. Demam berdarah dengue
B. Sindroma nefritis akut
C. Sindroma nefrotik primer
D. Keracunan asam jengkol
E. Infeksi Saluran Kemih
63.
Salah satu bayi kembar yang lahir cukup bulan TAMPAK MERAH DAN Ht 72%. Komplikasi
yang paling mungkin adalah ..
A. Disseminated coagulopathy
B. Hipoglikemia
C. Enterokolitis nekrotikans
D. Gagal ginjal
E. Kejang
64.
Anak laki 8 tahun saat dilakukan sirkumsisi, prepusium tidak dapat ditarik ke belakang. Tidak
didapatkan balanitis, tetapi dari anamnesis didapatkan nyeri saat ereksi. Apakah tindakan yang
paling tepat?
A. Diberikan kortikosteroid topical
B. Prepusium ditarik secara paksa
C. Dorsal slit
D. Sikumsisi Ings
E. Observasi
65.
Bayi usia 3 hari, datang ke PKM dengan muntah bila disusui, serta terlalu banyak mengeluarkan
lendir dari mulut. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
11
A.
B.
C.
D.
E.
Atresia ani letak tinggi

Atresia usus halus
Hipertrophic pyloric stenosis
Hirschsprung disease
Atresia esophagus
66.
Seorang laki-laki 78 tahun datang ke poliklinik mengeluh bila berjalan kaki terasa sakit sehingga
sulit untuk melangkah. Kadang-kadang terjatuh sehingga kalau mau buang air kecil tercecer
sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe
kelainan inkontinensia yang paling tepat?
A. Stress
B. Urgensi
C. Overflow
D. Fungsional
E. Campuran
67.
Seorang laki-laki 17 tahun dibawa ke RS dengan keluhan patah tulang pada kedua tungkai bawah
setelah jatuh dari ketinggian. PF: KU tampak seperti orang tidur, dengan suara seperti orang
mendekur dan, denyut nadi cepat dan lemah. Pemeriksaan status lokalis tungkai: kedua tungkai
bawah patah tulang terbuka dengan darah mengalir deras. Luka dijumpai juga dibelakang
kepala,pelipis,pipi. Pada pmx ujung jari teraba dingin. Apakah penyebab gangguan sirkulasi yang
paling mungkin?
A. Kehilangan darah
B. Trauma tulang tungkai
C. Trauma kapitis
D. Nyeri hebat
E. Hipoksia
68.
Seorang laki-laki, 23 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak kantung dan buah zakar
kanan. Keluhan dirasakan 2 hari yang lalu setelah mengangkat benda berat. Pada Px fisik
didapatkan skrotum dan testis kanan bengkak,kemerahan, dan nyeri. Nyeri berkurang jika
skrotum diangkat. Pasien diketahui menderita sakit kelenjar parotis 5 hari yang lalu. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Torsio testis
B. Epididimoorkitis
C. Tumor testis
D. Hernia inguinalis
E. Hidrokel
69.
Perempuan, 34 tahun datang ke puskesmas dengan discharge dari puting susu kanan. Pada
palpalasi payudara terdapat benjolan diameter 1 cm di sub areola mammae dextra. Apakah
diagnosisi yang paling mungkin terjadi?
A. FAM
B. Tumor filoides
C. Papiloma introduktal
D. Mammary duct displacia
E. Ca mammae
70.
Seorang pria 40 th datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan, foto BOF menunjukkan
adanya gambaran radio opak pada T 12. Kemungkinan diagnosis?
A. Cholelitiasis
B. Nephrolitiasis
C. Ureterolithiasis
D. Vesikolithiasis
E. Appendicitis
12
71.
Wanita 25 tahun, riwayat kontak seksual 3 minggu yang lalu. Timbul tukak, hilang sendiri
tanpa berobat. Tiba-tiba 2 minggu kemudian muncul bintik-bintik merah menyebar ke seluruh
tubuhnya. Diagnosis keadaan di atas adalah
A. Sifilis
B. Gonorrhoe
C. Ulkus molle
D. Limfogranuloma venerum
E. Campak
72.
Wanita G3P2A0 Riwayat SC, hamil aterm, 20 jam inpartu belum lahir, 3 jam dipimpin belum
lahir. VT: terapa tangan, letak belakang kepala. CPD relatif Tindakan?
A. SC
B. Partus Percobaan
C. Vacum
D. Forsep
E. Kristeler
73.
wanita, usia 20 th, sejak 3 hari ini mengalami perdarahan, badan demam, 9 hari yg lalu pasien
menggugurkan kandunganny secara sengaja dg kuret. Pd px laboratorium hmt 15,0, AL
20.000/mm3, AT 40.000/mm3, pt 40, aptt 70.
Pada pasien ini, anemia yg terjadi disebabkan oleh..
A. Defisiensi zat besi
B. Defisiensi vit B12
C. Proses hemolisis
D. Kehilangan darah secara akut
E. Kehilangan darah secara kronis
74.
wanita, usia 23 tahun, hamil 2 bulan, dating dengan keluhan gatal-gatal di sela-sela jari, ketiak,
perut dan pantat. Suaminya juga menderita penyakit serupa. Gatal dirasakan terutama pada
malam hari.
A.
krim permetrin 5%
B.
zalf sulfur (presipitat %?)
C.
solusio gameksan 1%
D.
BBE 25%
E.
tiopreksin
75.
Wanita hamil 30 th G2P1A0 hamil 24 minggu memeriksakan diri karena kehamilan dirasa tidak
membesar. Riwayat 3 minggu yll perdarahan bercak selama 2 hari. Tidak terasa nyeri dan
kemudian tidak keluar lagi, sehingga dia tidak memeriksakan kehamilannya. Diagnosis yg
mungkin:
A. Ab. Inkomplet
B. Ab. Imminen
C. ab. Aseptif
D. Ab. Komplet
E. Missed sbortion
76.
Wanita 35 tahun G3P2A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala hebat, keluhan
disertai penglihatan ganda. Pemeriksaan fisik TD: 160/100 mmHg. Px lab didapatkan proteinuria.
Diagnosis pasien ini adalah?
A. TIA pada kehamilan
B. Preeklampsia
C. Eklampsia
D. HELLP Syndrome
E. Hepatorenal syndrome
13
77.
Seorang laki-laki berusia 30 tahun pasian pasca operasi laparotomi atas indikasi trauma tumpul
abdomen. Setelah 2 jam di bangsal, dari pemeriksaan fisik didapatkan akral dingin, tekanan darah
80/60 mmHg, nadi 120 kali per menit, dan IV line macet. Apakah yang harus dilakukan?
A. Foto abdomen 3 posisi untuk memastikan adanya pendarahan intra abdomen
B. Mengirim pasien ke radiologi untuk dilakukan USG abdomen
C. Perbaiki IV line dan pemberian cairan infus larutan fisiologis
D. Mengirimkan pasien ke kamar untuk relaparotomi
E. Konsul anastesi untuk pemasangan monitor tekanan vena sentral
78.
Seorang perempuan 16 tahun, dengan keluhan benjolan payudara . PF: terdapat benjolan di
payudara dengan diameter 1,5 cm, padat kenyal, berbatas jelas, dan dapat dogerakkan. Diagnosis:
A. Fibroadenoma mammae
B. Karsinoma mammae
C. Galactocele
D. Cystosarcoma phylodes
E. Abses payudara
79.
Laki-laki 57 tahun mendapatkan luka bakar pada kemaluannya karena secara tidak sengaja
menumpahkan air mendidih ke kemaluannya. Pada PF: luka bakar grade IIA mulai seluruh glans
penis sampai daerah rambut pubis. Apakah tindak lanjutnya?
A. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, lalu pasien boleh pulang
B. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine dan antibiotik, rawat jalan
C. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine dan antibiotik, rawat inap
D. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, rehidrasi, rawat inap
E. Membersihkan luka dengan silver sulfadiazine, kateterrisasi, rawat jalan
80.
Laki-laki 56 tahun; dengan riwayat penyakit katup jantung, datang ke RS dengan keluhan kaki
kiri mendadak terasa sangat nyeri. Keluhan terjadi sejak 2 jam lalu saat pasien sedang duduk
santai.Pada PF: region pedis-kruris 1/3 proksimal kiri dingin, warna kulit pucat dan pulsasi arteri
dorsalis pedis, dan tibialis posterior sulit dinilai. Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Penyakit Buerger
B. Deep vein thrombosis
C. Acute Limb Ischaemia
D. Sindrom kompartemen
E. Chronic limb ischaemia
81.
Seorang pasien laki-laki 18 tahun mengeluh gatal-gatal. Terdapat bercak makulo hipopigmentasi
berskuama halus di leher, bahu dan punggung bentuknya macam-macam apabila digaruk akan
bersisik, Pemeriksaan dengan KOH 10% terdapat hifa yang pendek, maka diagnosisnya adalah?
A. Tinea capitis
B. Ptiriasis alba
C. Ptiriasi versicolor
D. Tinea korporis
E. Ptiriasis rosea gilbert
82.
Seorang anak 7 tahun datang bersama adiknya, keduanya dengan keluhan gatal-gatal di seluruh
tubuh, sela-sela jari kaki dan tangan. Timbul papul-papul, ada beberapa bentuk vesikel. Lapisan
kulit mana yang mengalami patologi pada fase awal penyakit tersebut ?
A. stratum corneum
B. stratum basale
C. stratum granulosum
D. stratum lusidum
E. stratum spinosum
14
83.
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum untuk mengkonsultasikan
kesehatannya. Pasien ingin mengetahui kemungkinan penyakit degeneratif yang bisa terjadi
padanya. Apakah istilah yang paling tepat untuk tindakan pasien ini?
A.
illness behavior
B.
health promotion
C.
health behavior
D.
sick-role behavior
E.
preventive health behavior
84.
Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di RS dengan diagnosis AIDS. Pasien dalam keadaan
sekarat. Tidak ada keluarganya yang tahu tentang penyakitnya dan mereka bertanya kepada
dokter, tetapi dokter menolak untuk memberitahu keluarga. Apakah prinsip bioetik yang paling
sesuai dengan tindakan dokter tersebut?
A. Justice
B. beneficien
C. autonomy
D. integrity
E. confidential
85.
Wanita 19 tahun dibawa ke IGD karena mengalami KLL, dibawa oleh yang menemukan di jalan,
pasien mengalami trauma kapitis dan harus menjalankan operasi trepanasi. Keputusan yang harus
dilakukan adalah...
A.
minta TTD persetujuan tindakan medis kepada polisi
B.
minta TTD persetujuan ke dokter
C.
meminta TTD persetujuan kepada orang yang mengantar
D.
menunggu keluarga
E.
langsung dilakukan tanpa menunggu keluarga
86.
Bila seorang dokter puskesmas menyebabkan tindakan syok anafilaktik, maka bila dilakukan
persidangan terhadap kasus tersebut, maka yang menjadi saksi ahli dalam sidang tersebut adalah..
A.
dokter puskesmas
B.
dokter RS tipe C
C.
dokter RS tipe B
D.
dokter RS tipe A
E.
dokter forensik
87.
Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan dengan BB 6,1 kg dan PB 78 cm. Dibawa ibunya ke
dokter karena terlalu kurus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak cengeng, terlihat sayu, otot
hipotrofi dan jaringan subkutannya sedikit serta oedem pada dorsum pedis. Ibunya mengatakan
bahwa setiap kali diberi makan ia muntah. Kemungkinan diagnosis adalah
A. KEP II
B. KEP Marasmus
C. KEP Campuran
D. KEP III
E. KEP kwashiorkor
88.
Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase initial pada pasien tersebut ..?
A. 300 kal/HR
B. 400 kal/HR
C. 500 kal/HR
D. 600 kal/HR
E. 700 kal/HR
89.
Seorang anak umur 5 tahun. Datang dengan keluhan BAB mencret, air ampas sedikit.
Sebelumnya pasien sudah demam selama 4 hari. Pemeriksaan fisik TD 90/palpasi, N 60x/mnt,
suhu 39 C, turgor menurun, kesadaran apatis. Kemungkinan komplikasi pada pasien ini...
15
A.
B.
C.
D.
E.
Asidosis respiratorik
Asidosis metabolik
Alkalosis respiratorik
Alkalosis metabolik
Multi organ failure
90.
kencingnya lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Tindakan apa yang
harus segera dilakukan kepada anak diatas.
A. Menghentikan pemberian ASI
B. Mengganti cairan yang hilang
C. Memberikan antibiotika peroral
D. Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa
E. Memberi garam oralit
91.
kencingnya lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Apa yang menyebabkan
kembung pada anak diatas?
A. Banyaknya ASI dalam usus
B. Banyaknya air dalam usus
C. Banyaknya gas hasil fermentasi
D. Banyaknya laktosa dalam usus
E. Banyaknya gas dan air dalam usus
Suatu hari seorang ibu datang ke ICU, membawa anaknya yang berumur satu bulan dengan
keadaan seperti tidur, reflex pupil negatif, ada tanda dehidrasi berat (ubun-ubun cekung, turgor
rendah). Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI selalu muntah, diarrhea, kembung. Biasanya
kalau malam kencingnya lebih dari 10 kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Penyebab
dari kasus pada anak diatas adalah .....
A.
Terlalu banyak minum ASI
B.
Lahir prematur
C.
Usus Belum tumbuh sempurna
D.
Kurangnya laktase
E.
Kurangnya enzim pankreas
92.
93.
Seorang anak perempuan 6 bulan BB 6,5 kg dibawa ke UGD dengan sesak nafas. Tiga hari
sebelumnya menderita panas tidak tinggi, batuk berdahak, pilek dan diikuti sesak yang semakin
hebat. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan
hipersonor, ekspirasi memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto polos dada menunjukkan
gambaran hiperaerasi diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral, infiltrat
paribronchial dan patchy infiltrat
diagnosis yang tepat untuk penderita ini adalah........
A.
Bronkopneumonia
B.
Bronkiolitis
C.
Asma bronkiale
D.
Pertusis
E.
Pneumotoraks
94.
Dalam rangka penyelenggaraan kegiatan penyuluhan mengenai pemberian gizi yang baik,
saudara bermaksud mengundang kader RW 12 orang.Wanita di daerah tersebut rata-rata
berpendidikan SMA. Metode penyuluhan yang sebaiknya digunakan?
A. konseling
B. lokakarya
16
C. ceramah
D. bermain peran
E. seminar
95.
Wanita karir, 32 tahun, melakukan kursus yoga dan refleksi. Tindakan kesehatan yang dilakukan
berupa?
A. Promotion health
B. Protection health
C. Prevention
D. Curative
E. Rehabilitatif
96.
Polisi membawa korban pemerkosaan dengan membawa surat permintaan visum, tindakan kita:
A. membuat VeR sesuai dengan pemeriksaan
B. menolak membuat visum
C. meminta surat VeR yang tanggalnya sesuai dengan pemeriksaan
D. meminta polisi membawa korban untuk diperiksa kembali
E. membuat VeR sesuai dengan rekam medis yang sudah diisi
97.
Seorang anak laki-laki 11 bulan BB 7,8 kg dibawa ke poli anak karena selama 3 hari mengalami
diare lembek cair dengan darah lendir, frekuensi >6x/hari, panas, kembung dan bila buang air
besar anak selalu menangis dan mengejan. Anak menderita batuk pilek 2 minggu yang lalu tapi
sudah sembuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, suhu tubuh 38,5C, ubun-ubun
cekung, mata cowong, turgor kembali lambat, abdomen cembung tapi tidak distended dan bising
usus melemah. Laboratorium : Obat antibiotika apa yang tepat untuk penderita ini :
A.
B.
C.
D.
E.
Ampisilin
Kloramfenikol
Tetrasiklin
Kolistin
Metronidasol
98.
Seorang anak perempuan 10 tahun datang ke hematuria. Dia pernah mengalami nyeri menelan 14
hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, edema di pretibia
dan dorsum pedis. Hasil pemeriksaan laboratorium didaptkan kreatinin serum 2mg/dl
diagnosis yang paling tepat adalah ..
A. Meningkatnya aktifitas endothelium
B. Meningkatnya produksi aldosteron
C. Meningkatnya produksi katekolamin
D. Masuknya cairan dari intravaskular ke interstitial
E. Meningkatnya tekanan onkotik plasma
99.
Neoantus laki-laki dibawa ke puskesmas dengan bentuk penis abnormal. Dorsum penis hampir
menempel ke kulit abdomen, sehingga tampak mukosa uretra pada dorsum penis dengan defek
luas dari pubis hingga glans. Celang tulang pubis tampak lebar daripada normal. Diagnosis yang
tepat adalah:
A. Hipospadia penoskrotal
A.
Fissura superovesikal
B.
Classic bladder extropia
C.
Fistel uretrokutaneus congenital
D.
Epispadia
100. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan luka bakar karena terjebak di dapur
rumahnya 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
lemah, kesadaran komposmentis, bulu mata, alis, dan bulu hidung hangus terbakar. Tekanan
darah 100/70 mmHg. Nadi 105x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 36,7C. Pada
17
pemeriksaan lebih lanjut diapatkan luka bakar erajat II-III sebesar 40%, berat badan 45 kg.
Berapa jumlah cairan resusitasi dengan rumus Baxter yang harus diberikan dalam 6 jam?
A. 3600 cc
B. 4000 cc
C. 4500 cc
D. 5500 cc
E. 7200 cc
101. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada selangkangan.
Pada inspeksi didapatkan eritema dan edema, pada palpasi terapa lekukan seperti anak tangga dan
terasa nyeri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Hernia Skrotalis
B. Hernia Ingunalis
C. Kondiloma akunminata
D. Limfogranulamo venereum
E. Granula Inguinale
102. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa orang tuanya dengan keluhan sulit buang air
besar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut cembung lunak, bising usus normal. Ibunya juga
mengatakan sejak lahir bayinya baru BAB pada hari kedua. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Intususepsi
B. Ileus obstruktif
C. Hipertrofik pilorik stenisis
D. Hirschsprung disease
E. Atresia abi dan fistel
103. Seorang pria berusia 72 tahundatang dengan keluhan umum mendadak nyeri di daerah perut tepat
di atas kemaluan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 38 C,
nadi 100 kali per menit, napas 12 kali per menit, dan abdomen kandung kemih penuh. Tindakan
yang harus segera dilakukan adalah?
A. Foto polos abdomen
B. USG abdomen
C. Pemasangan kateter uretra
D. Pemberian furosemid
E. BNO-IVP
104. Bayi Perempuan berusia 1 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan utama kencing
keluar melalui lubang genital yang letaknya tak lazim. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
klitoromegali, terdapat bentukan simetris seperto labia mayora, dan muara uretra di perineum.
Diagnosis apakah yang paling mungkin?
A. Biseks
B. Hermafrodit
C. Intrasek
D. Transek
E. Transgender
105. Perempuan 25 tahun, datang ke poli dengan keluhan luka dan bengkak pada ibu jari kaki kanan,
sudah dirasakan 1 bulan lalu, dan tidak sembuh-sembuh. Pasien memotong kukunya sangat
pendek dan sering mengorek ngorek kuku. Pada PF didapatkan ederma pada sisi medial kuku
kaki kanan, dan mengeluarkan pus. Apa tindakan kita?
A. Kompres luka dengan betadine
B. Insisi abses dan antibiotik oral
C. Antibiotik oral dengan rencana insisi abses
D. Tindakan roserplasty dengan antibiotik oral
E. Nekrotomi dan debridement ibu jari kanan
18
106. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena luka tertusuk paku pada
telapak kaki kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien belum pernah mendapatkan imunisasi tetanus. PF:
tanda vital dbn, status lokalis didapatkan luka ukuran 0,2x0,2x1 cm, paku berkarat dan dapat
dicabut utuh. Apakah tindakan pencegahan terhadap tetanus yang tepat dilakukan?
A. Pemberian TT dan ATS
B.Pemberian Ig tetanus dan ATS
C.PEmberian TT dan Ig tetanus
D. Pemberian ATS dan Ig tetanus
E.Pemberian serum TT
107. Laki-laki 19 thn dibawa ke RS oleh tetangga karna mengalami trauma dada. Di ruang resus,
terlihat nafas tersengal-sengal, tidak bereaksi saat dicubit, nadi teraba kecil dan akral terasa
dingin. Suara nafas kiri menurun, dada kiri tertinggal, perkusi dada hipersonor apa pertolongan
yang paling tepat?
A. Segera berikan oksigen dengan sungkup napas spontan disusul dekompresi dengan jarum
B.
Segera berikan oksigen dengan sungkup napas bantu disusul dekompresi dengan jarum
C.
Segera intubasi, berikan oksigen napas spontan disusul dekompresi dengan jarum
D. Segera intubasi, berikan oksigen napas bantu disusul dekompresi dengan jarum
E. Langsung dekompresi dengan jarum
108. Bayi 2 hari BB 3kg dibawa ke IGD dengan usus terburai keluar dari rongga abdomen tanpa
ditutup selaput. Apa tindakan yang paling tepat?
A. Tutup dan bungkus usus dengan kasa lembeb
B.
Bungkus usus dengan kasa steril
C.
Bungkus usus dengan kasa diolesi krim silver sulfadiazine
D. Memasukkan usus ke rongga abdomen dan jahit selluruh dinding abdomen
E.
Perawatan usus terbuka
109. Seorang wanita 25 th datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan membengkak,
keluhan ini dirasakan sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya px baru saja melahirkan.
Dari pemerikasaan didapatkan temperature 39 derajat C, lainnya normal status lokalis payuddara
kanan edema memerah dan nyeri pada perabaan. Diagnosa paling mungkin.
A. Ca mammae
B.
Fibroadona mammae
C.
Fibrokistik
D. Abses mammae
E.
Phylliodes tumor
110. orang bayi perempuan berusia 12 hari dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan keluar
feses dari vagina, lubang anus tampak normal, BAK tidak ada keluhan, diagnosis untuk kasus ini
adalah
A. Atresia ani
B.
Atresia vagina
C.
Atresia uretra
D. Fistula uretrovaginal
E.
Fistula rektovaginal
111.
Wanita 45 tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT normal,
parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor
ovarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini
A. Sindrom Eisenmenger
B. Meig syndrome
C. Sindrom Nefrotik
D. Sindrom Hepatorenal
E. Sindrom Cartegener
19
112. Wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 8 bulan dibawa ke bidan UGD karena hipertensi dan tungkai
bengkak. Riwayat kejang (-), tekanan darah 160/110; edema, proteinuria. Bagaimana
penanganannya?
A. Infus D5% + MgSO4
B. Diazepam 10 mg i.m.
C. MgSO4 4 gram dalam D40% i.m.
D. Fenobarbital 30 mg oral
E. Observasi ketat di ICU
113. Wanita 38th, punya 3 anak, 1 anak masih balita, datang ke praktek dokter untuk KB, alasan yang
tepat untuk KB nya
A. Menjarangkan kehamilan
B. Menunda kehamilan
C. Menyudahi jumlah anak
D. Menerapkan NKKBS
E. Menjaga ibu tetap sehat
114. Wanita 22th, dating dengan nyeri perut hebat, TD 80/60, N teraba lemah, pada palpasi didapatkan
dinding abdomen tegang, dan pasien mengaku amenore 2 bln. Diagnosa yang paling tepat
A. Peritonitis appendix
B. Peritonitis umum
C. Ruptur tuba
D. Salphinggitis akut
E. Abortus iminens
115. Seorang wanita 30 tahun sudah menikah 6 tahun, haid terlambat 2 bulan. KU= pucat, lemas, akral
dingin dan mengeluh nyeri perut tiba2. TD: 90/50 mmhg, nadi 100x/ menit, RR= 24x/menit, Hb:
7 g/dl. Keadaan yg paling mungkin pada pasien :
A. KET
B. Appendicitis acute
C. Kolestitis akut
D. Pankreatitis
E. Cystitis
116. Wanita 30 tahun G3P2A0 mengeluh mulas-mulas sejak 20 jam. Kehamilan cukup bulan, sudah
dipimpin mengedan selama 3 jam oleh paraji (dukun beranak) Kepala anak sudah engaged di H4.
Tindakan yang harus dilakukan:
A. SC
B. pimpin mengedan
C. Vakum
D. ekstraksi forceps
E. observasi
117. Wanita 36 tahun mengalami pembesaran uterus simetris tanpa disertai nodul atau massa. Pasien
juga mengalami menorrhagia dan nyeri pelvis. Tes kehamilan (+). Diagnosis keadaan diatas
adalah
A. Endometriosis
B. Leiomyoma
C. Hiperplasia endometrium
D. Adenomiosis
E. Endometritis kronik
118. Wanita 19 tahun G2P1A0 hamil aterm, fase aktif, 4 jam pembukaan 4 cm, baru pecah ketuban,
posisi kepala di stasiun 3, DJJ 140 x/menit. Tindakan kita?
A.
Ambulasi pasien
20
B.
C.
D.
E.
Rujuk untuk sesar

Oksitosin + oksigen
Tunggu 12 jam-tdk ada perubahan beri oksitosin+oksigen
SC
119. Perempuan 40 tahun menjalani operasi pomeroy, didapatkan jaringan untuk pemeriksaan
mikroskopik, hasilnya epitel kolumner bersilia. Berasal dari jaringan apa sediaan mikroskopik
tersebut?
A. Serviks uteri
B. Endometrium
C. Tuba falopii
D. Ovarium
E. Vagina
120. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun mengalami panas selama 3 hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan anak tampak lemah dengan suhu badan 37,8C, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi
100 kali/menit. Rumple leade positif, pembesaran kelenjar di retroaurikular dan servikal. Rash
eritromakulopapular diseluruh tubuh. Pemeriksaan laboratorium hb :12,3 g/dl, lekosit 4500/u,
hemakosit 369 dan trombosit 120.000 ul. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut adalah
A. Dengue fever
B.
Dengue hemorrhagic fever
C.
Morbili
D.
Rubella
E.
Exanthema subitum
121. Seorang anak laki-laki umur 6 bulan dengan gizi cukup dibawa ke instalasi gawat darurat karena
berak darah dan perut membesar sejak 2 hari. Pemeriksaan radiologi yang pertama harus
dilakukan adalah
A.
Foto polos abdomen 2 posisi
B.
USG abdomen
C.
Colon in loop
D.
CT Scan abdomen
E.
Colonscopy
122. Seorang ibu membawa anaknya berusia 3 bulan ke tempat praktek dengan keluhan muntah dan
perut kembung sejak 2 hari yang lalu. Selama 1 minggu yang lalu anak telah diberi makan bubur
susu. Hasil pemeriksaan fisik dan radiologis menunjukkan dugaan invaginasi yang kemungkinan
memerlukan operasi segera. Bagaiman cara menyampaikan informasi yang tepat kepada ibu
tersebut tentang penyakit anaknya dan kemungkinan akan dilakukan operasi?
A.
Menyampaikan bahwa penyakit anaknya disebabkan oleh kesalahan ibu yang
memberikan makanan bubur terlalu dini
B.
Menyampaikan bahwa anaknya harus segera dioperasi karena keadaanya sudah parah
C.
Menyampaikan bahwa operasi perlu segera dilakukan tetapi juga mengandung resiko
yang berbahaya bagi pasien
D.
Menyarankan ibu untuk segera memberi tahu suaminya sebelum memutuskan tindakan
operasi, dan segera menandatangani Informed Consent
E.
Menyampaikan penjelasan tentang penyakit anaknya, kemungkinan penyebab dan
terapinya termasuk operasi yang kemungkinan perlu segera dilakukan
123. Saat dinas jaga di UGD RS swasta anda menjumpai seorang anak perempuan usia 2 tahun dengan
bronkopneumonia yang mengalami gagal nafas. Setelah dilakukan resusitasi hingga pemasangan
pipa endotrakeal (ETT) dan bagging diputuskan untuk merujuk ke RSU yang memiliki pediatric
intensive care unit (PICU). Bagaimana respon selanjutnya yang paling tepat ?
A.
Menjelaskan kepada orang tua dengan keadaan anaknya dan langsung membuat surat
rujukan setelah mendapat persetujuan
21
B.
Melakukan konsultasi dengan dokter jaga PICU RSU melalui telepon dan
menyampaikan informasinya kepada orang tua pasien sebelum meminta persetujuan untuk
merujuk
C.
Meminta perawat untuk menelepon dokter jaga PICU RSU bahwa ada pasien yang akan
dirujuk
D.
Langsung membuat surat rujukan sambil menyuruh perawat untuk menjelaskan kepada
orang tua pasien
E.
Langsung membuat surat rujukan dan menyuruh perawat untuk menyiapkan ambulans
124. Seorang ibu datang ke tempat praktek anda dengan membawa anaknya yang berusia 2 tahun 6
bulan dengan keluhan belum bisa duduk. Anak pernah mengalami panas tinggi dan kejang saat
berusia 1 bulan dan setelah itu tangan, kaki dan seluruh tubuhnya sering kaku-kaku. Hasil
pemeriksaan fisik diduga anak mengalami celebral palsy dan developmental delay. Kemungkinan
anak memerlukan fisioterapi dalam waktu yang cukup lama. Bagaimana menyampaikan
informasi yang tepat tentang fisio terapi yang harus dilakukan pada anak tersebut ?
A.
Menyampaikan bahwa hanya fisioterapi yang dapat membantu anak tersebut
B.
Menyampaikan bahwa fisioterapi sangat penting dilakukan, tetapi sering menimbulkan
kebosanan pada anak, karena jangka waktu yang cukup lama
C.
Menyampaikan bahwa fisioterapi tidak dapat menyembuhkan penyakit anak namun
hanya dapat memperbaiki perkembangan motoriknya saja
D.
Menyampaikan bahwa fisioterapi dapat membantu mengatasi keterlambatan
perkembangan anak dan sangat membutuhkan dukungan orang tua untuk keberhasilannya
E.
Menyampaikan bahwa dengan fisioterapi, perkembangan anak tersebut dapat normal
kembali
125. Seorang laki2 25 th gatal-gatal seluruh tubuh setelah makan udang. Sel apa yang jmlnya
meningkat?
A. sel plasma
B. mast cell
C. fibrosit
D. makrofag
E. PMN
126. Seorang pasien post KLL, dirawat di RS, kemudian pulang. Kontrol poli bedah. Laporan apa
yang diberikan kepada penyidik?
A. VER sementara
B. VER lanjutan
C. VER tetap
D. surat keterangan istirahat
E. surat sakit
127. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik sebuah rumah sakit
dengan keluhan kelainan pada cara berjalan, sering jatuh saat berjalan, dan kesulitan menaiki
tangga. Pamannnya meniggal saat usia 19 tahun karena penyakit distrofi otot. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan kelemahan pada otot-otot panggul dan bahu. Uji laboratorium apakah yang
penting untuk menegakkan diagnosa kasus tersebut ?
A. Kadar Alkali phospatase
B. Kadar Urokinase
C. Kadar Kreatine Kinase
D. Kadar Glukokinase
E. Kadar Katalase
128. Seorang ibu datang membawa bayi perempuannya yang berusia 5 hari dengan keluhan mencret
disertai perut kembung dan muntah. Keluhan muncul terutama setiap bayi selesai minum ASI.
Dari pemeriksaan fisik bayi terlihat kurus, turgor menurun dan mata cowong. Apakah tindakan
yang pertama harus dilakukan ?
22
A.
B.
C.
D.
E.
Memberikan cairan oralit

Memberikan susu rendah lemak
Memberikan susu rendah laktosa
Menghentikan pemberian ASI
Memberikan air kelapa muda
129. Bayi laki-laki berusia 2 minggu, dibawa orang tuanya ke dokter karena bila bayi menangis buah
pelir kiri membesar. Pasien menjadi rewel dalam 2 hari ini disertai demam. Buah pelir kiri merah
bengkak, dan menangis bila buah pelir kiri disentuh. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Radang testis sinistra
B. Nekrosis testis sinistra
C. Torsio testid sinistra
D. Hernia inguinalis
E. Hernia inkaserata
130. Laki-laki 30 th, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di depan leher, saat dilakukan
penilaian index wayne didapatkan hasil skor 22, selanjutnya perlu dilakukan pemeriksaan
A. TSH
B. T3
C. T4
D. FT3
E. FT4
131. Wanita 25 th, dibawa ke klinik dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan menstruasi terakhir
6 minggu yang lalu, pemeriksaan abdomen menunjukkan adanya defans muskulare dan VT:
forniks posterior menonjol. Diagnosis apa yang paling tepat?
A. Hamil
B. Appendicitis
C. KET
D. Urolitiasis
E. Haemmoroid
132. Seorang laki-laki mengalami KLL dan dibawa ke IGD RS, saat pemeriksaan keluar darah dari
lubang kencingnya, teraba kandung kencing penuh, dan nyeri saat kencing. Apa yang sebaiknya
dilakukan?
A. Pasang folley kateter yang ukuran lebih kecil
B. Blaast pungsi
C. Pemberian diazepam
D. Pemberian lorazepam
E. Insisi suprapubik
133. Laki, 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan patah tulang pada kedua tungkai bawah setelah
jatuh dari atap rumah. Keadaan umum pasien tenang seperti orang tidur, dengan suara
mendengkur dan seperti orang berkusia. Denyut nadi radial cepat & lemah. Pada pemeriksaan
status lokalis didapatkan kedua tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan darah
mengalir deras. Luka dijumpai di belakang kepala, pelipis, dan pipi. Ujung jari teraba dingin. Apa
penyebab gangguan sirkulasi yang paling mungkin?
A. Kehilangan darah
B. Trauma tulang tungkai
C. Trauma kapitis
D. Nyeri hebat
E. Hipoksia
134. Tindakan yang paling tetap untuk patah tulang pasien diatas adalah?
A. Memasang bidai meliputi dua sendi
B. Memasang bidai di bawah patah tulang
23
C. Memasang bidai di atas patah tulang

D. Melakukan bebat tekan
E. Melakukan reposisi dan pasang gips sirkuler
135. Anak 3 tahun dengan benjolan di ujung alis, tidak nyeri, memerah, ada sejak lahir dan makin
lama makin besar, kistik, mobil. Apakah diagnose yang paling mungkin?
A. Lipoma
B. Abses
C. Atheroma
D. Kista dermoid
E. Kista traumatic
136. Seorang perempuan 56 tahun setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keganasan di mulut
rahim. Dokter menerangkan diagnosa, pasien tertegun dan berulang mengatakan Apa memang
benar saya menderita penyakit tersebut?
A. Merujuk ke psikiater
B. Melakukan tes psikologi
C. Menyarankan memperbanyak ibadah
D. Menyarankan melakukan aktivitas
E. Melakukan konseling individu
137. Wanita 25 thn G1P0A0 umur kehamilan 32 minggu, janin dalam keadaan sehat. Datang ke UGD
RS dengan keluhan sesak nafas & disertai mengi sejak 1 jam yll. Px merasakan keluhan ini setiap
bulan sejak kehamilannya. Pd pemx fisik didapatkan wheezing & ekspirasi memanjang.
Kemudian konsul ke dokter obsgyn dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini. Apa obat yg
diberikan untuk mencegah efek buruk dari persalinan dini ini?
A. Dexamethason
B. Prednison
C. Metil prednisolon
D. Hidrokortison
E. antibiotic
138. Primigravid hamil 5 minggu dilakukan pemeriksaan anti toxoplasma. Didapatkan Hasil IgM (+)
IgG 1/100. Tiga minggu kemudian diperiksa ulang, IgM (-), IgG 1/400. Obat paling tepat
diberikan adalah
A. Sulfonamide
B. As folinik
C. Pirimetamin
D. Spiramisin
E. dexamethasone
139. Wanita 29 tahun G1P0A0, Umur Kehamilan 38-40 minggu, sakit kepala, nyeri ulu hati. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD= 170/100 mmHg, Djj= normal, TFU= 32 cm, terdapat edema,
protein= + 4, antihipertensi yang dibutuhkan oleh pasien ini adalah?
A. ACE inhibitor
B. Penghambat alfa
C. Penghambat kanal kalsium
D. Anti diuretic
E. Penghambat beta
140. Seorang wanita mengalami stress karena lupa memakai kondom waktu berhubungan seksual
dengan suami pada hari ke-11 dari hari pertama haid. Wanita ini minta obat KB agar tidak hamil.
Mekanisme obat KB yang tepat untuk kasus ini adalah
A. amencegah pengeluaran FSH
B. mencegah pengeluaran LH
C. induksi terjadinya atropi endometrium
24
D. induksi terjadinya endometritis

E. peningkatan viskositaslendir serviks
141. Wanita sering gatal pada daerah anus dan terutama jika suaminya marah-marah selain obat
cacing yang perlu diberikan :
A. Haloperidol
B. Karbamazepin
C. Na valproat
D. Amitriplin
E. Antibiotik
142. Di RSJ pasien wanita ceria, banyak omong cerita bahwa ia kerabat SBY, lahir di atas pohon
pisang, suka membongkar-bongkar lemari kemudian merapikannya kembali. Pasien ini
menderita:
A. logore, distrakbilitas
B. logore, hipervigilitas
C. waham kebesaran
D. kompulsif
E. obsesif
143. Wanita 35 tahun mengeluh kulitnya gatal-gatal terutama bila suaminya terlambat pulang. Bila
suaminya ditanya ia dimarahi dan dimaki-maki. Ia juga sering terbangun bila mimpi buruk dan
tidak bisa tidur lagi. Bangun dini hari, pagi gelisah, keringat dingin dan sukar konsentrasi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, PF lainnya dbn, ditemukan lengannya
kemerahan dan basah. Diagnosa pasien ini:
A. psikosomatik
B. anxietas
C. somatoform
D. depresi
E. somatoform
144. Wanita, 20 tahun datang dengan keluhan mulut mencong kanan, mata kiri tidak bisamenutup
sudah sejak 1 jam yang lalu. Tidak didapatkan nyeri kepala, mual, muntah,gangguan
pendengaran. Makan dan minum biasa. Riwayat hipertensi dan DM (+),Pemeriksaan didapatkan
lagoftalmus mata kiri, plika nasolabial kiri datar. Terapi pada pasien ini adalah?
A. Steroid, kobalamin, fisioterapi
B. Antibiotik, kortikosteroid, fisioterapi
C. Neuroprotektan, fisioterapi
D. Anti-inflamasi, roborantia, fisioterapi
E. Cukup dengan fisioterapi
145. Wanita, 45 tahun, keluhan nyeri di pipi 4 hari yang lalu. Nyeri paroksismal seperti
ditusuk,tersetrum, terbakar, nyeri bertambah terutama ketika menggosok gigi dan membasuh
wajah. Pmx normal. Kelainan pada nervus mana?
A. N. Olfaktorius
B. N. Optikus
C. N. Okulomotorius
D. N. Abdusen
E. N. Trigeminus
146. Perempuan 49 tahun dibawa ke IGD. Pmx TD tidak terukur, N tidak teraba, pupil isokor dilatasi
maksimal, refleks negatif. Tingkat kesadaran?
A. Apatis
B. Delirium
C. Stupor
D. Koma
25
E. Meninggal
147. Wanita 35 tahun ke PKM keluhan utama pusing berputar. Keluhan rasa mual, nyeri kepala,
penurunan fungsi sex. Keluhan terasa setelah minum obat untuk neurosis sejak 2 minggu yang
lalu. Apakah obat yang paling mungkin?
A. Haloperidol
B. Lithium
C. Carbamazepin
D. Diazepam
E. Chlordiazepoxide
148. Pasien 35 tahun, G3P2A0 riwayat SC, mules-mules 20 jam, teraba bahu st-1, pembukaan
lengkap, janin hidup, ketuban (+), punggung sempit relatif, anak letak belakang kepala, TBJ
2500, his baik, anak I 1500 g, anak II 2500 g. Yang harus dilakukan:
A. partus percobaan
B. SC
C. Forcep
D. Vakum
E. dorongan fundus
149. G4P1A2 keluar darah, T: 120/80, N: 100x/m, RR: 20, S: 37, perdarahan sedikit-sedikit, sakit
perut bagian bawah, uterus UK 12 minggu, ostium tertutup, fluktus (+), adneksa tidak teraba, Hb:
9,8. Diagnosis:
A. abortus insipien
B. abortus inkomplit
C. abortus komplit
D. rekuren abortus
E. abortus imminens
150. Wanita 23 thn datang dengan keluhan keluar cairan dari vagina. Pd pemx didapatkan vesikel
multiple berisi cairan jernih pd vulva dan vagina. Pd pemx histologis didapatkan beberapa sel
raksasa berinti banyak dengan inklusi intra nukleus & glass cell. Kira2 disebabkan oleh?
A.
citomegalovirus
B.
Human papilloma virus
C.
HSV
D.
Candida albicans
E.
HIV
151. Seorang laki-laki usia 60 tahun dating ke rumah sakit dengan keluhan demam selama 5 hari
disertai nyeri pinggang kiri dan sering buang air kecil. Pada anamnesis penderita mengatakan
pernah keluar batu dari saluran kencingnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum
penderita tampak kesakitan, tensi 130/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, irama nadi regular,
temperature aksila 38,50C. Hasil pewarnaan gram dari kultur urin penderita tersebut menunjukkan
bakteri batang gram negatif, dengan jumlah bakteri lebih dari 100.000 bakteri/ ml urine. Uji
sensitivitas terhadap antibiotika menunjukkan bakteri tersebut sensitive terhadap golongan
quinolon dan resisten terhadap golongan penisilin dan derivatnya, serta golongan sefalosporin
dan golongan aminoglikosida. Apakah etiologi yang mungkin dari penyakit tersebut di atas?
A. Pseudomonas aeruginosa
B. Escherichia coli
C. Proteus mirabilis
D. Mycoplasma hominis
E. Ureaplasma urealyticum
152. Seorang laki-laki usia 43 tahun masuk ke RS dengan keluhan utama lemah sejak 2 hari sebelum
masuk RS. Penderita sering sesak sejak 1 tahun yang lalu, terutama bila berjalan lebih dari 10
meter. Bila tidur memakai 2 bantal dan sering terbangun pada malam hari karena sesak. Kaki
26
penderita bengkak sejak 1 bulan sebelum masuk RS. Penderita mempunyai riwayat hipertensi
sejak 2 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/130 mmHg,
terdapat peningkatan JVP, dan pembesaran jantung. Apakah kemungkinan diagnosis penderita
ini?
A. Penyakit ginjal kronik
B. Penyakit paru obstruktif menahun
C. Penyakit jantung kongestif
D. Krisis hipertensi
E. Syok kardiogenik
153. Seorang pria usia 60 tahun penderita payah jantung kongestif yang disebabkan karena
kardiomiopati, dating kedokter dengan keluhan pembengkakan pada seluruh tubuhnya. Pada
penderita ini juga mengalami sesak nafas, yang diduga karena terjadi kongesti pada paru-parunya.
Pemeriksaan fisik didapatkan suhu aksila 36,5 0C, pada auskultasi terdengar ronkhi basah halus
pada kedua paru. Pada pemeriksaan laboratorium tidak didapatkan leukositosis. Apakah kelainan
paru yang bisa ditemukan pada penderita di atas?
A. Kapiler alveoli menyempit
B. Septum alveoli menipis
C. Kapiler alveoli rupture
D. Rongga alveoli berisi eksudat
E. Arteri pulmonalis dilatasi
154. Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 23 kg/m2 nyeri pada kedua sendi utut, terutama saat
berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri berlangsung sekitar 15-30
menit di pagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi DIP dan suara krepitasi pada
sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat serum 8,0 mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin
adalah:
A. Arthritis rheumatoid
B. Arthritis gout
C. Arthritis septic
D. Osteoarthritis
E. Ankilosing spondilitis
155. Seorang wanita berusia 30 tahun sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak sendi pada
sendi MCP dan PIP kedua tangan, pergelangan tangan, kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak
tanda-tanda radang pada sendi tersebut. Kaku sendi dirasakan saat terbangun pagi sampai siang
hari. LED 84 mm pada jam pertama dan kadar asam urat serum 6,2 mg/dl. Diagnosis yang paling
mungkin adalah :
A. Arthritis rheumatoid
B. Arthritis gout
C. Osteoarthritis
D. Arthritis septic
E. Lupus eritematosu sistemik
156. Seorang wanita 32 tahun mengeluh mengalami penurunan berat badan, meskipun nafsu
makannya tetap baik. Pasien juga mengeluh gelisah akibat jantung yang berdebar-debar setiap
malam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya eksoftalmus dan lid retraction. Temuan lain
apakah yang diharapkan didapatkan pada pasien ini:
A. Uptake resin-T3 yang rendah
B. Kadar T3 serum yang rendah
C. Kadar TSH serum yang tinggi
D. Kadar TSH serum yang rendah
E. Indeks T4 (FT4 indeks) bebas yang rendah
157. Arthritis rheumatoid menyebabkan erosi sendi, sehingga terjadi deformitas sendi yang permanen.
Obat berikut diberikan untuk mencegah kerusakan sendi tersebut adalah:
27
A.
B.
C.
D.
E.
Natrium diklofenak
Meloxicam
Allopurinol
Kortikosteroid
Metrotreksat
158. Seorang wanita 66 tahun, riwayat diabetes sejak 15 tahun yang lalu, tidak rutin berobat. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan glukosa darah puasa 178 mg/dl, glukosa darah prandial
266 mg/dl, kreatinin 2,2 mg/dl. Pada pemeriksaan urine didapatkan proteinuria +3. Mana diantara
pilihan berikut yang merupakan penatalaksanaan hiperglikemia paling tepat pada pasien tersebut:
A. Sulfonylurea
B. Biguanid
C. Insulin
D. Kombinasi insulin dan OAD
E. Non farmakologis
159. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD dengan keadaan tidak sadar. Pasien adalah
penderita DM tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran koma, frekuensi
napas 36 x/menit, bibir membiru. Pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darah sewaktu
500mg/dl dan terdapat ketonuria. Apakah penyebab terjadinya peningkatan frekuensi napas yang
paling tepat :
Peningkatan kadar gula
A.
Peningkatan HCO3
B.
Peningkatan CO2
C.
Penurunan kadar O2 dalam darah
D.
Penurunan pH darah
E.
160. Anak perempuan 12 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan bengkak seluruh tubuh.
Keluhan bengkak mulai dari kaki kemudian mengenai seluruh tubuh. Sebulan yang lalu pasien
mengeluh sulit makan karena nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Hasil laboratorium diperoleh epitel banyak, lemak bebas, oval fat bodies (+),
silinder hialin, silinder berbutir, silinder lemak. Apakah diagnosis paling mungkin?
A. Sindrom nefritis akut
B. Sindrom nefritis kronik
C. Sindrom nefrotik
D. Gagal ginjal akut
E. Gagal ginjal kronik
161. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah, dan rasa
tidak enak di perut. Pernah ditemukan proglotid aktif pada daerah perianal. Ketika dilakukan
pemeriksaan proglotid tampak percabangan uterus yang berjumlah lebih dari 15 buah. Parasit
yang paling mungkin ada pada pasien ini adalah:
A. Taenia solium
B. Taenia saginata
C. Hymenolepsis nana
D. Hymenolepsis diminuta
E. Diphylobotryum latum
162. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan utama tidak dapat buang
air besar. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien pernah didiagnosis gastritis 1 tahun
yang lalu, biasa mengkonsumsi antasida untuk menetralkan asam lambungnya. Untuk mengatasi
keluhan tidak bisa BAB diberikan bisacodyl tablet (sediaan dalam bentuk salut enteric). Apakah
edukasi yang paling tepat untuk pasien diatas adalah:
A. Minum tablet bisacodyl pada pagi hari sebelum makan, bersamaan dengan antasida
B. Minum tablet bisacodyl pada malam hari setelah makan, bersamaan dengan antasida
C. Minum tablet bisacodyl pada pagi hari setelah makan bersamaan dengan antasida
28
D. Minum tablet bisacodyl pada malam hari sebelum makan dan tidak boleh bersamaan dengan
antasida
E. Minum tablet bisacodyl pada pagi hari sebelum makan dan tidak boleh bersamaan dengan
antasida
163. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan mencret,
keluhan dirasakan sejak 1 hari. Mencret sangat sering, berwarna seperti air cucian beras dan
berbau anyir dan keluhan kencingnya berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekana darah
70/palpasi, frekuensi nadi lemah 30 x/menit, mata cekung, turgor buruk. Kemungkinan pasien
mengalami penyakit yang disebabkan oleh :
A. Escherichia coli
B. Entamoeba hystolityca
C. Giardia lambia
D. Vibrio cholerae
E. Entamoeba coli
164. Seorang laki-laki pemakai narkoba jenis suntik berusia 20 tahun, datang ke praktek umum dengan
keluhan panas badan sejak 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan ictus cordis teraba
di ruang sela iga ke-V linea mid clavicular kiri. Suara jantung 1 dan 2 terdengar tunggal dan
normal. Tidak terdengar suara jantung tambahan. Terdengar murmur sistolik di sela iga ke-IV
linea parasternal kiri. Apakah kelainan katub yang paling mungkin untuk keadaan klinis di atas?
A. Regurgitasi katub mitral
B. Regurgitasi katub pulmonal
C. Regurgitasi katub trikuspid
D. Regurgitasi katub aorta
E. Prolaps katub mitral
165. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sakit kepala.
Terdapat riwayat ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100
mmHg. Pemeriksaan fisik dada dan abdomen dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan hiperkolesterolemia. Dokter memberikan obat anti hipertensi dan hipolipidemik.
Seminggu kemudian pasien kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak bisa tidur pada
malam hari. Apakah obat antihipertensi yang bisa menyebabkan keluhan di atas?
A. Hidroklorotiazide
B. Atenolol
C. Captopril
D. Amlodipin
E. Reserpin
166. Seorang pria berusia 51 tahun mempunyai keluahn nyeri dada kiri seperti ditekan benda berat saat
olahraga, nyeri selama 20 menit, keluhan timbul 4 jam sebelum datang ke RS. Nyeri tidak
menjalar, tidak ada riwayat nyeri dada sebelumnya. Pasien merupakan penderita DM sejak 2
tahun yang lalu. Pasien juga mempunyai kebiasaan merokok. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, tekanan darah 120/90, nadi 96 x/menit, respiration rate 20 x/menit.
Pemeriksaan laboratorium enzim jantung tidak meningkat, gula darah sewaktu 210 mg/dl, LDL
kolesterol 152. pada pemeriksaan EKG didapatkan depresi segmen ST di lead V1-V4.
Pemeriksaan rontgen thorak didapatkan CTR 50% tanpa tanda bendungan paru. Penyebab nyeri
dada yang paling mungkin adalah:
A. Pleuritis
B. Emboli paru
C. Pneumothoraks
D. GERD
E. Angina pektoris
167. 4 orang remaja masuk rumah sakit dengan gejala muntah, disfagia, diplopia. Keluahn ini
dirasakan setelah 5 hari sebelumnya makan sarden didalam kaleng saat berkemah. Seorang
29
diantaranya kemudian mengalami kelumpuhan otot pernapasan. Kemungkinan penyebab keluhan

di atas adalah:
A. Clostridium tetani
B. Streptococcus aureus
C. Neiseria meningitidis
D. Clostridium botulinum
E. Streptococcus pyogenes
168. Seorang pria berusia 31 tahun datang dengan keluahn demam tinggi. Keluhan sudah dirasakan
selama 5 hari. Keluhan disertai sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mual, muntah, tidak nafsu
makan dan buang air kecil sedikit. Seminggu sebelum masuk RS lingkungan rumah pasien
terkena banjir. Pada pemeriksaan fisik tampak mata merah, sklera terlihat agak ikterus dan
terdapat hepatosplenomegali pada pemeriksaan abdomen. Pada pemeriksaan makroskopik urine
ditemukan kuman bentuk spiral dengan kedua ujungnya membentuk kait. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Salmonella
B. Leptospirosis
C. Shigella
D. Boreleosis
E. Treponema
169. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Keluhan ini dirasakan
tiba-tiba saat bermain bulutangkis, disertai keringat dingin, mual dan lemas badan sejak 3 jam
yang lalu. Ayah pasien meninggal pada usia muda yaitu 48 tahun. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 104 x/menit dengan
denyut reguler dan kuat angkat. Pemeriksaan JVP dalam batas normal, hepatojugular refleks
negatif, batas jantung normal, suara 1 dan 2 terdengar tunggal, suara 3 tidak terdengar, tidak
didapatkan ronkhi. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan troponin T meningkat, CKMB
meningkat, GDS 180, HDL 23, LDL 172. pada pemeriksaan EKG didapatkan elevasi segmen ST
pada lead II, II, dan aVF. Apakah penyebab nyeri ulu hati yang paling tepat?
A. Gastritis
B. Angina pektoris tidak stabil
C. Angina pektoris stabil
D. STEMI
E. NSTEMI
170. Pada kasus diatas penatalaksanaan secara medikamentosa adalah, kecuali
A. Aspirin
B. Clopidogrel
C. Nitrat
D. Anti trombosis
E. Beta blocker
171. Seorang perempuan usia 23 tahun datang ke rumah sakit dengan keluahn nyeri pada kedua tangan
dan lengan serta lututnya. Keluhan ini dirasakan sejak 5 minggu yang lalu, disertai demam ringan
yang hilang dengan sendirinya. Hampir sebulan pasien menderita sariawan di mulut. Sejak SMA
pasien sering tidak ikut olahraga karena bila terkena sinar matahari yang lama pasien langsung
ambruk saat pulang kerumah. Pada pemeriksaan fisik rambut tidak mengalami rontok yang
berlebihan. Kemungkinan penyakit yang diderita adalah:
A. Mialgia
B. SLE
C. Artritis reumatoid
D. Artritis tuberkulosa
E. Artritis reaktif
30
172.
Seorang wanita berusia 42 tahun datang dengan keluahan sering buang air kecil namun tidak ada
keluhan rasa sakit. Berat badan menurun drastis dalam 3 bulan terakhir, padahal nafsu makan
biasa. Pasien ini mengalami keputihan dan terasa gatal yang tidak kunjung sembuh pada daerah
genitalnya. Pasien juga mengeluh penglihatan kabur, luka pada ujung jempol tidak kunjung
sembuh sejak 1 bulan. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat diusulkan pada pasien
ini?
A. Tes toleransi glukosa oral
B. Gula darah puasa dan gula darah 2 jam setelah makan
C. Hb1C dan tes toleransi glukosa oral
D. Gula darah sewaktu dan Hb1C
E. USG abdomen dan pankreas
173. Seorang laki-laki berusia 19 tahun, datang kepuskesmas dengan keluhan diare seperti air cucian
beras. Keluhan disertai badan lemas dan lesu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
100/80 mmHg, nadi 100 x/menit, dan turgor menurun. Tindakan apakah yang paling tepat
dilakukan pada pasien ini:
A. Pemberian antibiotik
B. Pemeriksaan laboratorium
C. Pemberian cairan tambahan
D. Rujuk ke rumah sakit terdekat
E. Pemberian multivitamin
174. Seorang pria berusia 60 tahun datang dengan keluhan utama sesak napas sejak 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan jantung didapatkan hasil iktus cordis tampak di SIC VI linea
midclavicularis sinistra, iktus cordis kuat angkat, denyut jantung tidak teratur, didapatkan thrill di
mitral, batas jantung kiri bawah di SIC VI linea midclavicularis sinistra, pinggang jantung di SIC
III linea parasternalis sinistra, suara I di mitral lebih keras daripada suara II, dan bising sistolik di
apeks menjalar ke aksila dekstra. Pada pemeriksaan tersebut yang mengarah ke diagnosis adalah:
A. Iktus cordis kuat angkat, dan adanya thrill
B. Batas pinggang jantung di SIC III linea parasternalis sinistra
C. Bising positif di apeks
D. Suara jantung 1 lebih keras dibandingkan dengan suara jantung II
E. Apeks di SIC VI linea midclavicula sinistra
175. Seorang laki-laki berumur 18 tahun mengeluh batuk-batuk sejak 3 minggu disertai panas badan
tidak tinggi dan keringat malam. Pemeriksaan sputum BTA +/-/+. Sembilan tahun yang lalu
penderita pernah mendapat terapi OAT selama $ bulan, berhenti sendiri karena merasa sembuh.
Apakah tipe kasus yang paling tepat?
A. Kasus gagal terapi
B. Kasus relaps
C. Kasus drop out
D. Kasus MDR TB
E. Kasus bar
176. Seorang laki-laki berumur 24 tahun, sejak 1 bulan yang lalu sering merasa sesak napas kadangkadang diserta napas berbunyi dan batuk-batuk di malam hari. Ayah penderita diketahui
menderita eksim kulit. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilaksanakan untuk
menegakkan diagnosi?
A. Spirometri
B. Kadar IgE
C. Rontgen foto thoraks
D. USG thoraks
E. EKG
177. Seorang wanita berusia 50 tahun dengan riwayat hipertensi sejak % tahun yang tidak terkontrol
(kadang-kadang minum obat thiazide dan beta bloker). Datang ke poliklinik penyakit dalamuntuk
31
pemeriksaan kesehatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi badan 157 cm, berat badan 72
kg, serta tekanan darahnya 170/100 mmHg. Terdapat kardiomegali. Berdasarkan klasifikasi JNC
VII tahun 2003. apakah diagnosis penderita ini:
A. Pre hipertensi
B. Hipertensi stadium 1
C. Hipertensi stadium 2
D. Hipertensi stadium 3
E. Hipertensi sistolik terisolasi
178. Seorang laki-laki berusia 38 tahun tiba-tiba memuntahkan darah dan segera dibawa ke UGD. Dia
lalu didiagnosis menderita perforasi ulkus gaster. Tekanan darah pasien ini dengan cepat menurun
menjadi 80/60 mmHg selama beberapa jam sebelum akhirnya perdarahan dapat diatasi. Delapan
unit darah diinfuskan dan tekanan darahnya menjadi stabil pada 115/80 mmHg dan nadi menjadi
105 x/menit pada posisi supinasi. Saat ini 7 jam setelah masuk rumah sakit dan ekskresi urin
mulai berkurang secara lambat menjadi 12 ml/jam. Apakah pemeriksaan yang paling tepat yang
harus dilakukan saat ini?
A.
pH arteri
B.
Pemeriksaan elektrolit Ca2+
C.
Pemeriksaan kadar kreatinin
D.
Pemeriksaan elektrolit K+
E.
Urinary protein excretion
179. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama demam tinggi
sejak 5 hari yang lalu disertai nyeri kepala, mialgia, dan nyeri daerah epigastrik. Suhu tubuh
bervariasi antara 38,6 sampai 39,4 0C sepanjang hari dan malam. Pada hari ketiga suhu tubuh
sempat menurun tetapi meningkat lagi keesokan harinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu
tubuh yang tinggi, hepatomegali, efusi pleura, ptekiae, dan tes tourniquet positif. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 15,8 g/dl, leukosit 3.400/mm 3, hematokrit level 48%,
dan trombosit 80.000/mm3. titer HI antibody virus dengue pada serum akut lebih dari 1/2560.
apakah parameter laboratorium yang harus dilakukan secara serial untuk penanganan pasien di
atas?
A. Hitung eritrosit dan hitung limfosit
B. Hitung trombosit dan hematokrit
C. Hitung leukosit dan hemoglobin
D. Hitung jenis dan morfologi leukosit
E. Hitung limfosit dan hemostasis
180. Hasil pemeriksaan laboratorium di bawah ini didapt dari seorang anak laki-laki berusia % tahun
dengan bengkak di seluruh tubuh.
Urinalisis:
Warna
: kuning muda
Penampakan : keruh (cloudy urine)
pH
:6
Nitrit
: (-)
Urobilinogen : (+)
Darah
: (-)
Urea
: 20 mg/dl
Kreatinin
: 0,8 mg/dl
Pemeriksaan laboratorium apalagi yang masih dibutuhkan untuk pasien ini:
A. Kadar glukosa urine
B. Kadar protein urine
C. Kadar keton urine
D. Kadar bilirubin dalam urine
E. Kadar silinder dalam urine
32
181. Seorang perempuan berusia 60 tahun, menderita hipertensi, datang ke Puskesmas untuk
pemeriksaan rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/90 mmHg. Pemeriksaan
tekanan darah sebelumnya pada 1 bulan yang lalu didapatkan tekanan darahnya 200/120 mmHg.
Pasien mendapatkan terapi vasodilator dan beta bloker. Apakah terapi yang paling tepat diberikan
pada pasien di atas?
A. ACE inhibitor
B. Alfa-bloker
C. Calsium channel bloker
D. Angiotensin reseptor bloker
E. Diuretik
182. Seorang perempuan berusia 21 tahun mengeluh frekuensi urin dengan disuria tanpa discharge
dari vagina sejak beberapa hari yang lalu. Pasien tidak mengeluh nyeri ketok CVA. Pemeriksaan
urinalisis dari punksi suprapubik ditemukan gravitasi spesifik 1.014, pH 7,5, nitrit positif dan
leukosit banyak, tidak ada glukosa, protein, dan darah dalam urine. Kadar serum kreatinin 0,9
mg/dl. Apakah mekanisme yang paling mungkin pada penyakit kasus di atas?
A. Peradangan pada glomerulus
B. Peradangan pada kandung kemih
C. Peradangan pada dinding pelvis renalis
D. Peradangan pada ginjal
E. Peradangan pada pelvis renalis
183. Seorang perempuan berusia 65 tahun telah menggunakan obat diuretika selama lebih dari 6 bulan.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hipokalemia. Apakah obat diuretika yang paling
mungkin digunakan selama ini ?
A. Amiloride
B. Carbonic anhidrase
C. Furosemide
D. HCT
E. Tramteren
184. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama sakit kepala.
Keluhan disertai rasa lelah, lemas, dan pembesaran dada. Pasien menyatakan telah
mengkonsumsi obat lambung selama 1 bulan terus-menerus untuk mengatasi nyeri epigastrik.
Apakah obat yang paling mungkin diminum?
A. Sodium bicarbonate
B. Sukralfat
C. Simetidin
D. Ranitidin
E. Omeprazol
185. Laki-laki 26 tahun, dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam.
Dalam 24 jam terakhir, pasien telah 10 kali BAB. Tidak ada riwayat gangguan pencernaan
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan mikroskopis tinja didapatkan darah dan lendir. Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini adalah:
A.
Amebiasis
B.
Rotavirus
C.
Enteroinvasif E. coli
D.
Shigellosis
E.
Irritable bowel syndrome
186. Seorang perempuan berusia 30 tahun, pemetik bunga kopi di perkebunan. Datang dengan keluhan
badab lemah yang disertai nafsu makan menurun, dada berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien dalam keadaan sadar, muka pucat, konjungtiva pucat, tekanan darah 100/60
mmHg. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia 2450 sel/mm 3, Hb 4 g/dl.
33
Pemeriksaan tinja langsung (direct smear) dengan cairan garam fisiologis ditemukan parasit
bentuk oval, dinding transparan, berisi segmented ovum. Apakah obat yang tepat untuk pasien di
atas adalah:
A. Metronidazol
B. Spiramisin
C. Mebendazol
D. Primakuin
E. Prazikuantel
187. Seorang perempuan 45 tahun dengan keluhan nyeri saat berkemih dan sering ingin kencing sejak
2 hari yang lalu. Keluhan ini sudah dirasakan berulang kali dalam beberapa bulan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal. Pada laboratorium urinalisis
ditemukan adanya bakteriuria. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah:
A. Tumor ginjal
B. Batu saluran kencing
C. Sindroma nefritis
D. Gagal ginjal kronik
E. Nefritis diabetik
188. Perempuan 62 tahun datang ke praktek umum dengan BAB hitam. Pasien juga merupakan
penderita osteoartritis pada kedua lututnya. Sejak 2 bulan terakhir, pasien mengkonsumsi jamu
untuk mengatasi rasa nyeri pada lututnya. Didapatkan kadar Hb 7 g/dl. Apakah kemungkinan
penyebab keluahn pasien di atas?
A. Pecahnya varises esofagus
B. Gastropati hipertensi portal
C. Gastropati erosif
D. Sirosis hepatis
E. Hemoroid
189. Seorang pasien laki-laki 30 tahun, datang dengan keluhan sesak napas mendadak disertai batuk
dan produksi dahak meningkat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mengi. Pasien juga
mempunyai riwayat alergi makanan.kemungkinan dagnosinya adalah:
A. Pneumonia
B. Asma bronkial
C. PPOK
D. Karsinoma paru
E. Efusi pleura
190. Seorang pria 45 tahun datang keklinik dengan keluhan BAB 8 x/hari. Kesan cair, tidak ada darah
dan lendir. Muntah sebanyak dua kali sejak semalam. Keluhan lain yang dirasakan adalah lemas
dan dingin di seluruh tubuh. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/50 x/menit, nadi 100
x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, suhu 36 0C. Mukosa mulut kering, bising usus meningkat,
dinding perut lembek. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Kolitis
B. Gastroenteritis akut
C. Pankreatitis
D. Gastritis akut
E. Kolesistitis
191. Seorang laki-laki 56 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sesak napas. Pasien adalah pengidap
DM dengan kadar gula darah tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik didaptkan tekanan darah
160/90mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi napas 32 x/menit, pernapasan cepat dan dalam. Pada
pemeriksaan thoraks didapatkan pembesaran jantung, sedangkan pada paru-paru tidak ditemukan
suara tambahan. Pada ekstremita didapatkan edema. Apakah pemeriksaan tambahan yang paling
tepat?
A. Pemeriksaan darah dan urine rutin
34
B.
C.
D.
E.
Pemeriksaan ureum, kreatinin dan elektrolit

Pemeriksaan AGD dan tes fungsi paru
Pemeriksaan EKG dan echocardiografi
Foto thoraks dan CT scan paru
192. Laki-laki 32 tahun mengeluh demam yang naik turun, pola tidak teratur selama 2 minggu disertai
pusing, mual, muntah, kejang-kejang selama 3 hari. Keluhan dirasakan sejak 2 minggu setelah
bepergian dari Papua. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 5 g/dl. Apakah
organisme penyebab yang paling mungkin adalah:
A. Plasmodium vivak
B. Plasmodium falciparum
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium malariae
E. Dengue
193. Seorang laki-laki 40 tahun, pekerjaan sopir angkot dating ke tempat praktek dokter dengan
keluhan sakit tenggorokan dan batuk sejak 2 minggu yang lalu, yang awalnya disertai pilek. Saat
ini pileknya sudah sembuh, batuknya masih tetap khususnya pada malam hari. Dari anmnesis
diketahui pasien adalah perokok berat yang sudah sering mendapat advice untuk menghentikan
kebiasaannya merokok. Riwayat sebelumnya tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan faring
hiperemis dan organ lain dalam batas normal. Terapi yang diberikan dokter berupa advice untuk
berhenti merokok dan pemberian obat. Obat manakah di bawah ini yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
A. Gliseril guaiakolat
B. Dekstrometorfan
C. Ipekak
D. Doveri
E. Gliseril guaiakolat dan dekstrometorfan
194. Seorang pria 23 tahun sudah terbiasa menggunakan terbutalin inhaler untuk mengatasi serangan
akut asma yang sering muncul dan pasien merasa terbutalin dapat mengatasi keluhannya.
Manakah dari pilihan jawaban di bawah ini yang merupakan efek samping terbutalin yang
digunakan terus-menerus?
A. Diuresis
B. Inotropik negative
C. Takikardi
D. Kelemahan otot lurik
E. Hipotensi
195. Pria 38 tahun, mengeluh selama 2 minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat
tidur. Sebenarnya sakit dirasakan sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan saat berjalan.
Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri.
Bila istirahat nyeri hilang. Penderita adalah seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara
umum normal. Pada ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasi arteri dorsalis pedis dan
arteri tibialis posterior. Pemeriksaan laboratotium dalam batas normal. Manakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
A. Acute arterial occlusion
B. Tromboangitis obliterans
C. Diabetic arteriopathy
D. Arterial thrombosis kronik
E. Atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
196. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, didiagnosis menderita hemoroid eksterna stadium III.
Seminggu ini mengeluh mengalami perdarahan dari duburnya, merasa lemah badan dan sering
pusing. Hasil pemeriksaan laboratoriumnya adalah sebagai berikut : hemoglobin 6 gram/dl, MCV
35
71 fl, MCH 3 pg, LED 50 mm/jam, jumlah leukosit 12.000 sel/mm 3, jumlah trombosit 350.000
sel/mm3. Pemeriksaan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis anemianya adalah :
A. Elektroforesis protein
B. Serum iron (SI), total iron binding capacity (TIBC)
C. Pungsi sumsum tulang belakang
D. Tes fragilitas osmotic
E. Tes keasaman heme
197. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, didiagnosis menderita hemoroid eksterna stadium III.
Seminggu ini mengeluh mengalami perdarahan dari duburnya, merasa lemah badan dan sering
pusing. Hasil pemeriksaan laboratoriumnya adalah sebagai berikut : hemoglobin 6 gram/dl, MCV
71 fl, MCH 3 pg, LED 50 mm/jam, jumlah leukosit 12.000 sel/mm 3, jumlah trombosit 350.000
sel/mm3. Dari hasil pemeriksaan laboratorium tersebut terdapat kemungkinan menderita:
A. Anemia aplastik
B. Anemia megaloblastik
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia displastik
E. Anemia hemolitik
198. Seorang laki-laki 10 tahun mengeluh air kencingnya berwarna gelap dan wajahnya sembab.
Penderita mengeluh nyeri waktu menelan, demam, serta tenggorokan terasa sakit sejak 2 minggu
yang lalu. Tetapi sekarang semua gejala tersebut sudah hilang. Dari hasil pemeriksaan sekarang
tekanan darahnya meningkat menjadi 150/90, oedem di wajah dan kaki. Dari hasil pemeriksaan
kimia darah terjadi peningkatan kadar urea dan kreatinin dalam darah serta terjadi penurunan
albumin plasma. Pada pemeriksaan urine didapatkan proteinuria dan gross hematuria.
Berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik serta hasil laboratorium tersebut, pasien patut
diduga menderita :
A. Glomerulonefritis
B. Nekrosis tubular akut
C. Uretritis akut
D. Sistitis akut
E. Apendisitis
199. Sebuah keluarga dengan 6 anggota keluarganya datang ke praktek anda dengan mengeluh berakberak cair banyak, mulas, muntah muntah disertai diare lebih dari 6 kali mulai pagi hari hingga
saat ini. Hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa 2 orang anak dalam keadaan dehidrasi sedang.
Sebagai dokter pelayanan kesehatan tingkat pertama tindakan paling tepat harus dilakukan adalah
....
A.
Merujuk 2 kasus dehidrasi sedang ke pelayanan kesehatan sekunder
B.
Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala Puskesmas setempat sebagai penanggung
jawab kesehatan wilayahnya
C.
Pengobatan ambulatoir anggota keluarga yang dehidrasi ringan
D.
Melaporkan kejadian tersebut kepada Kepala Puskesmas setempat sebagai penanggung
jawab kebijakan kesehatan wilayahnya
E.
Melakukan penggalian informasi tentang faktor penyebab terjadinya berak-muntah
keluarga tersebut
200. Seorang ibu membawa anak perempuannya Ani berusia 3 tahun ke tempat praktek dr.Andi. Ani
mengalami panas selama 5 hari dan terjadi percakapan seperti berikut :
dr.Andi: O...anak ibu sudah panas selama 5 hari. Waduh bisa-bisa DHF ini, kok tidak segera
dibawa kesini waktu awal-awal panas kemarin?
Ibu
: Anak saya kenapa dok? DHF itu apa dokter saya tidak paham?
Apa penyebab tidak efektifnya komunikasi dokter dengan pasien pada ilustrasi diatas?
A.
Dokter tidak dapat menjadi pendengar yang baik
B.
Pasien memiliki pengetahuan yang terbatas
C.
Dokter gagal melakukan proses enconding informasi
36
D.
E.
Pasien terlalu banyak memberikan pertanyaan

Dokter tidak memahami latar belakang budaya pasien
37

Ukdi

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Ukdi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

1.

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Seorang pasien merasakan penurunan pendengaran akhir-akhir ini. Setelah dilakukan

Pasien dengan diagnosa OMA stadium bulging. Tindakan yang dilakukan?

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Reaksi hipersensitif tipe mana pada kasus di atas?

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

D. topical artificial tears

Seorang wanita ingin memeriksakan kehamilannya (8 bulan). Dari pemeriksaan: TD 150/90

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Seorang laki2 mengalami dermatomikosis pd kepala. Di obati dengan...

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Merawat pasien dan memberikan serum antitetanus

Seorang laki-laki dengan BB 70 kg dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan utama patah

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

E. Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Atresia ani letak tinggi

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Rujuk untuk sesar

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Memberikan cairan oralit

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

C. Memasang bidai di atas patah tulang

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

D. induksi terjadinya endometritis

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

diantaranya kemudian mengalami kelumpuhan otot pernapasan. Kemungkinan penyebab keluhan

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Pemeriksaan ureum, kreatinin dan elektrolit

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

Pasien terlalu banyak memberikan pertanyaan

Try Out Uji Kompetensi Dokter Indonesia (UKDI) 3 November 2010

You might also like