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Enfermedades dermatolgicas

Roscea
Ppulas eritematosas o pustulosas localizadas en la cara (mejillas, nariz,
frente y barbilla). Es una patologa que afecta las glndulas sebceas, y se
da ms frecuentemente en mujeres de entre 35 y 40 aos de edad.
Se caracteriza por enrojecimiento facial tras las comidas, al exponerse al sol
o
en
situaciones
de
estrs.
Es importante realizar el diagnstico diferencial con el acn, que como
sabemos afecta ms a los jvenes, con presencia de comedones y puede
localizarse en espalda y trax.
Tratamiento

Metronidazol tpico y oral

Eritromicina o clindamicina tpica

Tetraciclinas orales

Complicaciones

Alteraciones oculares como blefaritis, conjuntivitis y queratitis

Linfedema crnico en la cara

Rinofima

Trastornos gstricos

Tia Corporis
Micosis por hongos dermatofitos que afecta las zonas sin pelo del cuerpo. Se
trata de lesiones redondeadas, eritematosas y algo descamativas. Sus
bordes son ms marcados. Pueden aparecer pequeas pstulas. La placa
crece de forma centrfuga (desde el centro a la periferia).
Existe una variante de esta enfermedad llamada tia cruris que afecta
solamente a las ingles. Su contagio generalmente ocurre en piscinas y
gimnasios, siendo ms frecuente en el sexo masculino.
Tratamiento tpico

Antifngicos imidazlicos: clotrimazol, flutrimazol, ketoconazol,


miconazol

Tratamiento oral

Itraconazol

Ketoconazol

Tia Pedis
Micosis comn. Afecta a gran parte de la poblacin mundial. Su contagio es
ms frecuente en piscinas y gimnasios, al poner el pie en contacto con
superficies contaminadas. Aparecen lesiones interdigitales (entre los dedos)
caractersticas, como pequeas grietas, ligera descamacin, eritema, prurito
y dolor. Tambin son caractersticas las lesiones plantares tales como
eritema, descamacin y posibles vesculas.

Tratamiento

Antifngicos en crema: clotrimazol, flutrimazol, ketoconazol,


miconazol

Antifngicos en polvo para la proteccin del zapato

Antifngicos orales en casos extensos

Onicomicosis
Infeccin crnica de las uas de las manos y los pies, causada por hongos
dermatofitos como T. rubrum, T. mentagrophites, T. violaceum, o por
cndida.
Evolucin progresiva: mancha amarillenta o blanquecina en el borde de la
ua seguida de descamacin en el lecho ungueal que progresa lentamente
hasta alcanzar la raz de la ua. Por ltimo habr dolor, eritema periungueal,
deformacin de la ua y destruccin de esta.
Tratamiento

Antifngicos imidazlicos via oral

Amorolfina tpica cada 48-72 horas

Imidazlicos tpicos

Avulsin de la ua, en casos muy avanzados

Intertrigo
Micosis de los pliegues, causada por cndida. Pueden verse afectados
pequeos pliegues como los espacios interdigitales, principalmente en
personas que mantienen las manos hmedas durante mucho tiempo, como
los
camareros
que
se
lavan
las
manos
continuamente.
Aparece una grieta central dolorosa, una placa eritematosa erosiva
secretante que se extiende por las superficies laterales. Presentan
sensacin
de
ardor
pudiendo
llegar
al
dolor.
Se ve favorecida por la obesidad, la prctica de deporte y la diabetes.
Tratamiento

Soluciones antispticas y astringentes

Antifngicos: ketoconazol, clotrimazol, miconazol, flutrimazol

Alopecia Areata
Cada del pelo localizada y bien delimitada. Al principio presenta
dimensiones reducidas pero puede llegar incluso a la prdida total del pelo.
La
piel
de
la
lesin
es
lisa
y
brillante.
Se desencadena por el estrs, trastornos emocionales, infeccin dentaria o
de amigdalas, trastornos del tiroides e incluso problemas visuales no bien
corregidos.
Tratamiento

Corticoides suaves: prednicarbato, mometasona

Tratamiento de enfermedades de base

Psicoterapia

Corticoides orales solo en pocos casos

Acn
Afectacin del folculo pilosebceo, de gran incidencia en la pubertad. Est
causado por una reaccin inflamatoria de los folculos. Evoluciona desde un
comedn a una inflamacin, seguida de la formacin de ppulas, pstulas,
ndulos o microabscesos de pus pudiendo dejar una cicatriz.
Tratamiento general

Tetraciclinas

Isotretinona

Tratamiento local

Eritromicina

Clindamicina

Retinoides tpicos

Perxido de benzoilo

No se aconseja exprimir, rascar o estrujar las lesiones del acn.


Verrugas
Son formaciones cutneas de coloracin griscea causadas por el virus del
Papiloma Humano (HPV). Ms frecuentes en personas jvenes, localizadas
en el dorso de las manos y principalmente en los dedos.
Tratamiento

Crioterapia

Eectrocoagulacin

cido saliclico + fluoracilo 5%

Vaporizacin con lser de CO2

Dermatitis Atpica
Trastorno gentico con tendencia a la formacin de anticuerpos IgE. Cursa
con brotes que pueden ser desencadenados por el clima, los jabones, el
contacto con algunas prendas (como lana) y el estrs. Empieza a los 3
meses de vida y ser distinta segn la edad.
Lactantes: Lesiones eritematosas descamativas y difusas, localizadas en la
frente y la mejilla respetando la zona de la boca.
Infancia: Lesiones eritematosas, descamativas, pruriginosas, con pequeas
costras en pliegues poplteos y fosa antecubital. La piel aparece engrosada
y muy seca.
Adultos: Son menos frecuentes. Constan de placas difusas y pruriginosas
localizadas en cualquier parte del tronco, cara o extremidades.
Tratamiento

Corticoides tpicos

Inmunorreguladores: Tacrolimus y pimecrolimus tpicos

Antihistamnicos orales para el prurito

Normas de higiene
Evitar jabones y ropa de lana o fibra, cuidar la dieta y evitar el estrs.
Dermatitis Seborreica
Trastorno frecuente que aparece en la cara (ms frecuente en zona de cejas,
implantacin del cabello, surco nasogeniano, mentn, retroauricular), cuero
cabelludo, zona torcica e interescapular. Se caracteriza por presentar
placas eritematosas cubiertas por pequeas escamas untuosas. Puede
acompaarse de prurito. Cursa por brotes desencadenados por el estrs
fsico o psicolgico y en determinados periodos del ao.
Tratamiento

Jabones y champs descamativos

Sustancias reductoras y queratolticas

Inmunomoduladores tpicos: Tacrolimus o pimecrolimus

Corticoides suaves durante los brotes

Herpes Zoster
Enfermedad infecciosa que afecta a un nervio perifrico y su metmera.
Ocasionado por el virus de la varicela zster. Se caracteriza por presentar
vesculas en racimos sobre base eritematosa e intenso dolor.
Tratamiento

Antivricos orales durante 7 das: Aciclovir 800mg, bivudina


125mg, famciclovir 250mg, valaciclovir 1000mg

Analgsicos

Antiinflamatorios

Herpes Simple
Infeccin vrica autolimitada, muy frecuente y con tendencia a recidivas. Se
caracteriza por presentar lesiones en ramillete de pequeas ampollas que
se rompen con facilidad y se cubren de costras de color miel. Hay
quemazn, prurito y dolor. Normalmente se localizan alrededor de los
orificios faciales, principalmente alrededor de la boca. La aparicin de los
brotes est favorecida por las infecciones, como neumona, bruscas
exposiciones solares y estrs.
Tratamiento
Antivricos como aciclovir o peniciclovir
Imptigo
Infeccin cutnea contagiosa causada por streptococos o staphilococos
aureus. Aparecen una o ms lesiones ulcerosas en la piel, cubiertas por

costras que al desprenderse dejan una superficie exudativa. Se localizan


ms frecuentemente en la cara. Se da a cualquier edad, aunque con mayor
incidencia entre los 2 y 5 aos.
Tratamiento (en tres pasos)

Descostrado con solucin acuosa de sulfato de zinc al 2%

Tratamiento tpico con pomada antibitica

Tratamiento antibitico oral

http://www.sanar.org/enfermedades/enfermedades-dermatologicas

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