HISTOLOGA DEL TEJIDO NERVIOSO

Las neuronas tienen por funcin la irritabilidad (capacidad para reaccionar antes difs estmulos) y la conductividad
(capacidad para transmitir efectos de estimulacin y capacidad de transferir inf). Algunas clulas nerviosas realizan su
funcin integradora por hormonas sintetizadas en la clula y liberadas a la sangre hacia rganos blanco, a esto se le
llama actividad neurosecretora. Adems de las neuronas el S. nervioso tambin incluye clulas especializadas de sostn,
la neuroglia y tejido conectivo que forma las membranas cerebrales y meninges y ayuda a la formacin de nervios,
ganglios y rganos sensoriales en la periferia.
NEURONAS
Se ven con tincin de metales pesados. Se compone del cuerpo o soma con su ncleo, el citoplasma o pericarion,
prolongaciones cortas ramificadas o somitas y una prolongacin larga (eje) o axn.
Ncleo
Redondo y grande, ubicacin central, en cells grandes los ncleos son claros con grnulos de cromatina finos y con
nuclolo visible, en cells pequeas el ncleo es ms oscuro con grnulos de cromatina ms gruesos.
Pericarion
Los ms pequeos de 4 um y los ms grandes de 135 um, el cuerpo celular suele ser ms grande en neuronas con axn
ms largo. La forma es poligonal o angular y las prolongaciones salen de los extremos, en los ganglios espinales es
redondeado y slo tienen una prolongacin que se divide en una rama perifrica y en una central.
-

Sustancia o corpsculos de Nissl (ergastoplasma): Grumos basfilos con contenido de ARN, se encuentra en el
pericarion y primera porcin de las dendritas. Son ms gruesos y abundantes en neuronas grandes como las cells
motoras de las astas anteriores de la mdula. Se componen de RER y aparecen ribosomas entre las cisternas.

REL: Tanto en pericarion como en dendritas y axn, almacena iones de Ca como las c. musculares.

Neurofibrillas: Finos filamentos que atraviesan el citoplasma del pericarion y las prolongaciones, se demuestran
hasta en las ramificaciones terminales. Se componen de haces de filamentos de 10nm de dimetro
(neurofilamentos). Son parte del citoesqueleto y confieren sostn mecnico, sobre todo en el axn, justo con los
corpsculos de Nissl son las sustancias ms caractersticas del citoplasma de la neurona. Tambin se encuentran
micro o neurotbulos que al igual que los neurofilamentos se disponen en haces paralelos que circundan los
corpsculos de Nissl, contribuyen a mantener la forma extendida del axn, adquieren su rigidez al estar unidos
mediante las protenas MAP2 y tau. Tambin se encuentran filamentos de actina de 7nm que hacen parte del
citoesqueleto.

Ap de Golgi: Slo en pericarion, se encuentran alrededor del ncleo rodeados por vesculas de pequeo tamao.

Mitocondrias: En pericarion y todas las prolongaciones, pequeas, de menos de 1 um, suelen ser filamentosas.

Centrosoma: En estados embrionarios proloferativos se observa un centrosoma con dos centriolos, en las
maduras se distingue un nico centriolo, no se sabe la funcin.

Inclusiones: Gotas de lpido en pericarion que pueden aumentar en estado patolgico, en estado embrionario
glucgeno pero en maduras solo es cells gliales, mielina en neuronas de sustancia negra del mesencfalo,
tambin grnulos ricos en Hierro en la sust. Negra, lipofuscina que aumenta con la edad.

Prolongaciones de la neurona:
-

Dendritas: Las dendritas muy ramificadas aumentan la superficie de la neurona y por tanto su posibilidad de
recibir impulsos de otras, suelen ser ms cortas que el axn pero con muchas ramificaciones, pueden estar
cubiertas por las espinas, que interaccionan con las terminales axnicas, es posible que estas espinas
intervengan tambin en la plasticidad neuronal. La forma de ramificacin dendrtica es caracterstica para cada
tipo de neurona. Una cell de punkinje del cerebro tiene 180 mil espina y de 200 a 300 mil terminales dendrticas,

los impulsos desencadenan modificacin del potencial elctrico y la sumatoria de todas determina s la neurona
se descarga. En algs casos las dendritas forman sinapsis dendrodendrticas entre s.
-

Axn: Sale de una pequea saliencia llamada cono de iniciacin o cono axnico, carece de sustancia de Nissl,
ms largo y delgado que las dendritas, puede emitir ramas colaterales sobre todo en el SNC, cerca de la parte
terminal el axn se divide en ramificaciones preterminales o telodendritas que terminan en el bulbo terminal o
botn sinptico. El axoplasma tiene mitocondrias, tbulos de REL, microtbulos y cantidad de neuroflamentos,
rodeado del axolema, muchos envueltos por una vaina de mielina que no forma parte de la neurona. La primera
porcin va desde el cuerpo hasta el comienzo de la vaina de mielina y se llama segmento inicial, por lo general
el potencial de accin se desencadena all. Las protenas y organelas del axn son sintetizadas en el pericarion
por lo que deben ser transportadas hasta el axn.
o El transporte lento lleva flujo en masa de axoplasma hacia el exterior con una vel de 3mm/da, se
transporta tubulina, subunidades de neurofilamentos y otras protenas.
o El transporte rpido es antergrado para llevar mitocondrias, REL y vesculas con vel de 100-400mm/da
y retrgrado para el retorno de componentes desgastados y sustancias que son captadas.

TIPOS DE NEURONA Y DISTRIBUCIN

Se clasifican de acuerdo a la cantidad de prolongaciones y a la longitud de los axones. Segn la cantidad de
prolongaciones son:
-

Unipolares: Slo tienen una prolongacin.

Bipolares: una prolongacin desde cada extremo del cuerpo celular con forma ahusada, estn en la retina,
ganglio espiral de la cclea y ganglio vestibular.

Psudounipolares: Al principio las neuronas de los ganglios craneales y espinales son bipolares pero luego se
fusionan formando una sola, y despus se separa formando una T.

Multipolares: Adems del axn poseen gran cantidad de dendritas.

Segn la longitud del axn:

-

Neuronas de proyeccin (Golgi tipoI): Numerosas dendritas y axn muy largo, forman haces de fibras del
encfalo y md. Espinal y nervios perifricos.

Interneuronas (Golgi tipo II): O neuronas de asociacin, numerosas dendritas ramificadas pero axn corto que se
ramifica cerca al cuerpo, su funcin es mediar seales entre muchas de estas neuronas cercanas a un grupo.

Entre los cuerpos de las neuronas se encuentra un entretejido de prolongaciones dendrticas, axnicas y gliales llamado
neuropilo, que contiene innumerables contactos sinpticos y ms de la mitad del citoplasma de las neuronas.
TERMINALES AXNICAS Y SINAPSIS
La sinapsis es la zona de contacto donde se da el impulso elctrico mediado por un neurotransmisor. La porcin
presinptica es el axolema y la porcin postsinptica es el plasmalema de la otra clula y entre estas hay una hendidura
sinptica de 10-30 nm. Las terminaciones axnicas poseen escasas mitocondrias y numerosas vesculas que se llaman
vesculas sinpticas, algunas de estas estn muy cerca de la porcin presinptica del axolema donde hay una
condensacin, esta zona se llama zona activa que es donde se liberan los neurotransmisores a la hendidura. NCAM:
Molculas de adhesin de las clulas neurales. La sinapsis por tanto slo se transmite en una direccin. Las vesculas que
estn en la membrana presinptica se llaman pool liberable mientras que otras que estn en el interior de la terminal
donde se unen a filamentos de actina se llaman pool de reserva que se desplazan despus de la exocitosis. Las vesculas
son sintetizadas en el ap de Golgi y en el terminal axnico se empaqueta la sustancia transmisora que es sintetizada en
el REL. Los neurotransmisores pueden ser aminas (ach, nora, dopamina, serotonina, histamina), aminocidos

(glutamato, aspartato, GABA y glicina), pptidos (encefalina, betaendorfna, dinorfina, neuropptido Y, sustancia P y
neurotensina), purinas (ATP) y comp gaseosos (NO).
El efecto es excitatorio s disminuye el potencial de membrana ya que incrementa la posibilidad de que la clula post
sinptica comience un potencial de accin, aqu se abren los canales de Na; los mayores excitadores del SNC son
glutamato y aspartato. Con el efecto inhibitorio sucede lo contrario, ingresan iones de Cl, los transmisores ms
importantes son el GABA y la glicina. A lo anterior se le llama transmisin qumica rpida que dura milisegundos, la
transmisin qumica lenta dura cientos de milisegundos y su efecto dura de sg a min, en esta los receptores estn
acoplados a protenas G.
CLASIFICACIN DE LA SINAPSIS
Se clasifican sobre el tipo de neurotransmisores o criterios morfolgicos. A partir de la localizacin se clasifican en
axodendrticas (sobre una dendrita), axosomticas (un cuerpo celular), y axoxnicas (sobre un axn o terminal
nerviosa). Segn la condensacin en la membrana pueden ser tipo I y tipo II, generalmente excitatorias e inhibitorias
respectivamente.
En las sinapsis tipo I la condensacin postsinptica es ms notable, lo que le da un aspecto asimtrico tpico, la
hendidura sinptica es ms ancha. Las tipo II presentan condensaciones pre y post ms simtricas de espesor similar
ms delgadas. En estas terminales hay vesculas de ncleo denso.
Se describen tambin sinapsis electrotnicas o elctricas por ejemplo en la retina donde la comunicacin puede ser
bidireccional a diferencia de las sinapsis qumicas (aunque generalmente es unidireccional).
NEUROGLIA O GLIA
Son clulas de sostn que superan a las neuronas, comprende clulas de la glia que estn entre las neuronas en el SNC y
el epndimo que recubre cavidades del encfalo y m. espinal. Se llaman glia perifrica o clulas de Schwann de los
nervios perifricos a las clulas que rodean los cuerpos celulares de los ganglios espinales y craneales.
Astrocitos: En forma de estrella con numerosas prolongaciones citoplasmticas, algunas estn en contacto con un vaso
sanguneo formando procesos pediculares o pies perivasculares, tiene el ncleo ms claro de la neurogla y grnulos de
glucgeno, los filamentos son intermedios con protena cida fribriliar glial (GFAP) que slo estn en estas. Hay
astrocitos fibrosos en la sustancia blanca, con menos prolongaciones, ms largas y menos ramificadas; y hay astrocitos
protoplasmticos en la sustancia gris con prolongaciones ms variables. Los procesos pediculares estn relacionados
mediante numerosos desmosomas y nexos y forman hacia la piamadre la glia limitans externa. Los astrocitos sirven de
armazn y separan las neuronas y sus prolongaciones entre s, regulan el medio inico extracelular, no generan
potenciales de accin ni sinapsis, eliminan neurotransmisores, px lactato a partir de glucosa ya que las clulas nerviosas
no utilizan esta. Pueden aumentar tanto en tamao que aumentan el tamao del encfalo produciendo edema cerebral,
tambin conforman las clulas cicatrzales del sist. nervioso.
Oligodendroctos: Tienen menos prolongaciones y menos ramificadas, cuerpo y ncleo ms pequeo, este ltimo oscuro,
el citoplasma no tiene filamentos ni grnulos de glucgeno. Los o. satlite estn en la sustancia gris y los o.
interfasciculares en la sustancia blanca sobre todo. Forman la mielina en el SNC por lo que son homlogos de las cells de
Schwann de la periferia.
Microglia: Las clulas son pequeas, con ncleo reducido y oscuro y prolongaciones con finas espinas, est en todo el
SNC siendo ms abundante en la sustancia gris, representa al 5-20% de las clulas de la neuroglia. Se forman a partir de
monocitos fetales y migran al SNC antes de que se forme la barrera hematoenceflica. Se pueden transformar en case
de dao a microglia activa con capacidad de fagocitosis como clulas presentadoras de Ag para los linf T, son las
primeras clulas que reaccionan ante una lesin seguidas de la astroglia y oligodendroglia. En el SIDA se infecta la
microglia por el virus del VIH, ya que esta expresa CD4, de este modo las cells infectadas secretan sustancias citotxicas
que llevan a la muerte neuronal.

Epndimo: Epitelio cbico simple que recubre la superficie int. de los ventrculos cerebrales y el conducto central de la
mdula espinal. Tiene cilios en la superficie interna para el desplazamiento del LCR, se unen lateralmente por nexos y
desmosomas dispersos excepto por el recubrimiento del plexo coroideo donde no hay cierre completo del espacio
intercelular; en el piso de la porcin inferior del 3 ventrculo hay caractersticas especiales ya que las cells, denominadas
tanacitos tiene prolongaciones largas hacia el interior del encfalo hasta la piamadre.

REVESTIMIENTO DE LAS FIBRAS NERVIOSAS

Todos los axones perifricos estn rodeados por una vaina de Schwann, en los axones mayores hay adems una vaina
de mielina, por esto se dividen en fibras mielnicas y amielnicas, las vainas de mielina estn formadas por
oligodendrocitos.
Fibras nerviosas perifricas amielnicas: En el transcurso de los nervios perifricos se acompaan de clulas satlite que
rodean por completo el cuerpo de una clula nerviosa y las clulas de Schwann que rodean axones y forman la vaina de
Schwann. El ncleo de la clula de Schwann es alargado y aplanado, el plasmalema invagina el axn, este pliegue doble
se llama mesaxn. Cada cell de Schwann rodea hasta 30 axones aislados; en su parte externa las cells de S. estn
recubiertas por una capa rica en glucoprotenas que forma una lmina externa.
Estas fibras nerviosas por lo general se componen de fibras fomadas por axones de neuronas relativamente pequeas
que ncluso en estado de madurez son muy delgadas, conducen los impulsos a una vel de 1m/s, ms lentas que las
mielnicas.
Fibras nerviosas perifricas mielinicas: las clulas de Schwann desarrollan una vaina de mielina alrededor de muchos
axones perifricos. Las superficies de membrana citoplasmtica de cada clula se ubican una contra otra para originar la
lnea peridica en la mielina. Las superficies de membrana citoplasmtica se fusionan y forman la lnea densa mayor.
Cada clula de Schuwann forma un segmento de mielina a lo largo del axn con el ncleo ubicado en la parte central de
cada segmento. Donde se encuentran dos segmentos se llama espacio o nudo de Ranvier. En fibras nerviosas perifricas,
los segmentos de mielina alcanzan mas de 500 micrmetros de largo.
el proceso de mielinizacion comienza en el 4 mes de gestacin y termina alrededor de los 25 aos, suelen aparecer
defectos en forma de hendiduras en diagonal, llamadas incisuras de Schmidt-Lanterman, que son zonas locales de
empaquetamiento incompleto de la membrana. Con la tincin de tetroxido de osmio se fijan los lpidos y los tie de
negro, pudiendo visualizar la vaina de mielina alrededor del axn y el citoplasma de las clulas de Schwann por fuera de
la vaina de mielina.
La mielina esta compuesta 75% de lpidos (colesterol) y 25% de protenas. El lpido le confiere un aspecto blanco
brillante, la mielina no es un componente esttico porque sufre metabolismo continuo.
Fibras nerviosas centrales mielinicas: la mielina es creada por los oligodendrocitos, que emiten prolongaciones hacia los
axones formando capas de citoplasma en espiral. El desarrollo de la mielina es igual que el de la mielina perifrica.
Sustancia gris y blanca: la sustancia gris tiene los cuerpos de las clulas nerviosas y sus dendritas con espinas y sinapsis,
fibras mielinicas y amielinicas, astrocitos protoplasmticos, oligodendrocitos y clulas de la microglia. La sustancia
blanca tiene mas fibras mielinicas, oligodendrocitos, astrocitos fibrosos y microglia.
Nervios perifricos: las fibras nerviosas se unen en haces que forman los nervios.

Nervios espinales: la medula se compone de sustancia gris y blanca, astas posteriores, astas anteriores
(neuronas motoras), barras transversales denominadas sustancia intermedia central o comisura gris. Un nervio
espinal se forma cuando las races anteriores y posteriores abandonan la medula y se fusionan en una raz
ventral y una dorsal que se unen formando el nervio espinal. La raz dorsal presenta un engrosamiento ovalado,

el ganglio espinal que tiene los cuerpos de las clulas nerviosas y contienen las fibras aferentes viscerales o
somticas. Las races ventrales contienen las fibras eferentes o motoras.
Nervios craneales: en principio estn conformados como los nervios espinales. hay nervios sensitivos, motores o
mixtos. Los nervios estn rodeados por una gruesa capa de tejido conectivo denso irregular, el epineuro.
Adentro las fibras nerviosas estn agrupadas en fascculos que estn rodeados por tejido conectivo circular, el
perineuro(clulas aplanadas), menos rico en fibras que el epineuro. La vaina perineural es una capa de laminillas
de perineuro que mantiene un medio optimo para la capacidad conductora de los axones, esta es importante en
el desarrollo de enfermedades como neuropata diabtica. Dentro del perineuro los espacios entre fibras estn
ocupados por tejido conectivo laxo, el endoneuro. Estos nervios se irrigan por medio de los vasa vasorum.

Ganglios: cumulo de cuerpos de clulas nerviosas fuera del sistema nervioso central. Hay ganglios de los nervios
craneales y ganglios espinales. Un ganglio puede estar compuesto por unos pocos cuerpos celulares o por miles.

Ganglios de los nervios craneales y espinales: contienen los cuerpos de las neuronas sensitivas. Estn rodeados
por una capsula de tejido conectivo que se continua con el epineuro y el perineuro de los nervios perifricos
adyacentes, esta capsula emite trabculas hacia el interior del ganglio y forma un estroma muy vascularizado
que dividen los cuerpos los cuerpos de las clulas nerviosas en grupos. Cada clula ganglionar esta rodeada por
una capa de clulas aplanadas, las clulas satlites, que corresponden a las clulas de Schwann que rodean las
fibras nerviosas. Los cuerpos celulares son muy variables de tamao (entre 15 y 100 micras) y son redondeadas
con un ncleo grande central. Los ganglios sensitivos no reciben sinapsis.
Ganglios autnomos: algunos ganglios parasimpticos se localizan en las paredes de los rganos (corazn,
intestino, vejiga) estos no poseen capsula propia y sus cuerpos estn dentro del tejido conectivo del rgano. Los
dems ganglios si poseen capsula. Estos ganglios presentan sinapsis ya que la neurona del sistema eferente
visceral bineural de los ganglios hacen sinapsis con las clulas ganglionares. Las neuronas son multipolares y el
axn amielinico se denomina fibra eferente visceral postganglionar. los cuerpos celulares son de tamao
uniforme (15-60 micras) y tienen un ncleo grande, redondo, claro y excntrico. Algunos ganglios tienen
funciones de centros reflejos viscerales simples.

Sistema nervioso autnomo: inerva la musculatura lisa de los vasos y las vsceras, la musculatura cardiaca y las clulas
glandulares. Contribuye a la homeostasis del organismo. Los cuerpos neuronales se encuentran en el sistema nervioso
central y en los ganglios perifricos, y las fibras autonmicas forman parte de os nervios espinales y de algunos
craneales. Hay que diferenciar dos partes anatmicas:

Parte craneosacra: las fibras abandonan el SNC con los nervios craneales 3, 7, 9 y 10 y los nervios sacros 2, 3 y 4.
Tambin se denomina parasimptica
Parte toracolumbar: las fibras emergen de la medula espinal con los nervios espinales torcicos y lumbares
superiores. Tambin se denomina simptica
La medula suprarrenal es una excepcin a la regla de cadena bineural del SNA porque recibe muchas fibras pre
ganglionares directas, esto porque las clulas cromafines son las segundas neuronas (productoras de adrenalina y
noradrenalina).
Neurotransmisores en el sistema nervioso autnomo: la transmisin autnoma ganglionar es colinrgica, porque las
fibras simpticas y parasimpticas liberan acetilcolina. La transmisin posganglionar del parasimptico siempre es
colinrgica y la del simptico casi siempre es adrenrgica (noradrenalina).
Terminales nerviosas perifricas
terminales nerviosas eferentes (motoras):

Terminacin de fibras eferentes somticas: provenientes del asta anterior de la medula o de los ncleos de los
nervios craneales. Las fibras son mielinicas y se ramifican finalizando como placas motoras.

Terminacin de fibras eferentes viscerales: provienen de las clulas ganglionares autnomas, son amileinicas y
terminan en la musculatura cardiaca, lisa, vasos o en epitelio glandular. Estas presentan ensanchamientos en sus
terminaciones con cmulos de vesculas sinpticas
Terminales nerviosas aferentes (sensitivas): clulas especializadas que reaccionan ante distintos estmulos. Los
receptores se clasifican de diferentes formas. Existen receptores para la sensibilidad comn, tambin receptores
reunidos en los rganos de los sentidos para sentidos mas especiales. los receptores tambin pueden clasificarse con el
tipo de estimulo en mecanorreceptores, quimiorreceptores, fotorreceptores y termorreceptores. Una tercera
clasificacin es con respecto a su ubicacin anatmica: exterorreceptores, propioceptores e interoceptores.

Terminales nerviosas aferentes libres: son el tipo mas frecuente de receptores sensoriales, estn en casi todos
los epitelios, tejido conectivo, musculatura y membranas serosas. Tambin se encuentran en folculos pilosos. En
la porcin basal del epitelio plano estratificado se ensanchan y entran en contacto con las clulas de Merkel
(mecanorreceptoras de adaptacin lenta que reaccionan ante la deformacin de la piel). Las dems terminales
nerviosas son en su mayora receptores para el dolor (nociceptores) que reaccionan ante estmulos nocivos con
potencial lesivo, por lo que protegen al organismo.
Terminales nerviosas aferentes encapsuladas: son ejemplos los corpsculos de meissner, cuerpos compuestos
por una capsula laminar gruesa de clulas de tejido conectivo aplanadas que rodean varias terminales axonicas,
estas se ramifican en forma de espiral, estos se encuentran en el estrato papilar de la piel y son mas en la punta
de los dedos, las palmas de las manos y las plantas de los pies (mecanorreceptores de adaptacin rpida). Los
cuerpos de ruffini son estructuras ahusadas compuestas por un haz de fibras de colgeno rodeadas por tejido
conectivo, las fibras nerviosas se ramifican entre los haces de colgeno. Se encuentran en la dermis de la piel
con pelo, responde al estiramiento de la piel y son de adaptacin rpida. Los corpsculos de pacini poseen
capsula de tejido conectivo muy desarrollada, tienen forma de huevo, cada corpsculo recibe un nico axn
grueso mielinico, que pierde la mielina al ingresar y que termina como un botn terminal engrosado. Son
numerosos en la mano y en el pie, tambin estn en el periostio, membranas interseas, articulaciones,
msculos y mesenterio, son mecanorreceptores de adaptacin rpida que reaccionan ante vibraciones. Los
husos musculares son receptores propioceptivos de la musculatura esqueltica con clulas modificadas
rodeadas por una capsula de tejido conectivo perforada por filamentos nerviosos, las fibras musculares son
llamadas fibras intrafusales, mas delgadas y cortas. En la parte media hay miofibrillas con un cumulo de ncleos
que pueden estar en bolsas (fibras de bolsa nuclear) o en hileras (fibras de cadena nuclear). Las fibras
musculares intrafusales reciben 3 tipos de fibras nerviosas: los eferentes gamma son delgados y terminan en las
bolsas nucleares, los aferentes primarios son gruesas, en espiral alrededor de la bolsa nuclear y de la cadena
nuclear. Los aferentes secundarios inervan sobre todo las fibras de cadena nuclear. El huso tendinoso u rgano
tendinoso de Golgi estn ubicados entre el musculo y el tendn, compuesto por pequeos haces de fibras
tendinosas rodeadas por capsula delgada y una fibra aferente mielinica que perfora la capsula y se ramifica
estimulando el tendn cuando se estira.

Meninges, vasos y cavidades del SNC

meninges: rodean el encfalo y la medula.

Duramadre: se compone de tejido conectivo fibroso y contiene nervios sensitivos y vasos. La superficie interna
esta cubierta por una membrana de epitelio plano mesenquimatico. la duramadre que rodea el encfalo y la que
rodea la medula se unen en el agujero occipital. El espacio epidural contiene vasos sobre todo venas y tejido
adiposo. La duramadre que rodea el encfalo se continua con el revestimiento periostico interno de los huesos
del crneo.
Aracnoides: formada por una capa delgada de tejido conectivo recubierta en su parte interna y externa por una
nica capa de clulas aplanadas. Aspecto de tela de araa por la presencia de trabculas que se continan en la
piamadre . el espacio entre la piamadre y la aracnoides es el espacio subaracnoideo y contiene liquido
cefalorraqudeo, los espacios mas amplios se denominan cisternas.
Piamadre: delgada capa de tejido conectivo que recubre el encfalo y la medula, en la superficie externa esta
recubierta por una capa de clulas planas y en la superficie interna esta cubierta por clulas unidas por

desmosomas y nexos. Por debajo de esta se encuentra el espacio subpial, que contiene haces de colgeno y
ramificaciones de arterias y venas.
El liquido cefalorraqudeo del espacio subaracnoideo pasa a los senos durales mediante vellosidades aracnoideas. Con la
edad se depositan sales de calcio en las vellosidades aracnoideas bajo la forma de granulaciones de pacchioni.

Ventrculos cerebrales y plexos coroideos: hay dos ventrculos laterales en los hemisferios, el tercer ventrculo en el
diencefalo y el cuarto ventrculo en la protuberancia y el bulbo raqudeo. Los agujeros de monro comunican cada
ventrculo lateral con el tercer ventrculo y el acueducto de Silvio al tercero con el cuarto. Los ventrculos contienen
liquido cefalorraqudeo y estn cubiertos en su parte interna por epndimo, que lo separa del tejido nervioso, y que en
ciertas zonas limita con la piamadre formando la tela coroidea. En cada Angulo lateral del techo del cuarto ventrculo
esta el foramen de luschka y en la parte inferior de la lnea media esta el foramen de Magendie. A travs de estos pasa
el LCR hacia el espacio subaracnoideo. En las telas coroideas la piamadre esta muy vascularizada formando ovillos
vasculares que se evaginan formando los plexos coroideos donde se produce el LCR (70%). Las clulas ependimarias son
cubicas, con muchas mitocondrias, las cuales transportan agua y solutos desde la sangre hacia los ventrculos (barrera
hematoliquido cefalorraqudeo).
El LCR es un fluido claro e incoloro, es una cubierta acuosa en el espacio subaracnoideo. En el adulto ocupa un volumen
de 150 ml y se recambia constantemente.
Barrera hematoencefalica: impide el ingreso de algunas sustancias al tejido enceflico por zonulae occludents entre las
clulas endoteliales capilares. Las sustancias muy hidrosolubles tienen dificultad para pasar, pero existen algunos
transportadores especficos en el plasmalema. Las sustancias liposolubles pasan con facilidad. Esta barrera tiene por
funcin proteger el tejido enceflico al regular el pasaje de sustancias con potencial lesivo. En zonas donde falta la
barrera (plexos coroideos, rganos circunventriculares) los capilares son fenestrados.
Degeneracin y regeneracin de neuronas:
Degeneracin: el segmento distal a la lesin degenera en su totalidad pero sobreviven las clulas Schwann, adems el
cuerpo celular y el segmento proximal sufren transformaciones caractersticas. Las modificaciones del segmento distal
se llaman degeneracin walleriana despus de 24 horas se reconocen los primeros cambios al microscopio y despus de
48 horas se observa que el axn se fragmenta y que la vaina de mielina se degenera. Los restos de estos son fagocitados
por macrfagos migrantes y queda un tubo cuyas paredes estn formadas por el citoplasma de las clulas de Schwann,
este se hace mas gruesa y se estrecha la luz, mientras que las clulas de Schwann proliferan y el filamento nervioso
adquiere el aspecto de cordn hasta un posible crecimiento del axn regenerado. Si no se regenera hay una invasin del
cordn por tejido conectivo. Si el cuerpo celular muere, se degenera todo el segmento proximal. En caso de seccin de
un nervio perifrico, las clulas de Schwann y el tejido conectivo migran hacia las zonas de lesin.
La reaccin del cuerpo celular ante la seccin del axn se caracteriza por una cromatolisis (ruptura de la sustancia de
Nissl, seguida por disolucin del citoplasma) tambin se degrada el aparato de Golgi, aumenta de tamao el cuerpo
celular y el ncleo adopta una posicin excntrica. La reaccin del cuerpo celular inicia un da despus de la seccin del
axn y culmina dos semanas despus.
Regeneracin: se presenta una lenta modificacin de procesos degenerativos en regenerativos en el cuerpo celular y el
segmento proximal. El cuerpo celular adopta de nuevo su forma original pero puede tardar meses. A partir del extremo
del axn se forma un crecimiento de fibras delgadas que ingresan en el tubo de las clulas de Schwann del nervio
perifrico degenerado. Las clulas de Schwann secretan factores de crecimiento nervioso. La velocidad de crecimiento
es de unos 1-2 mm por da, pero disminuye en forma gradual a medida que se acerca a la periferia.