Gnesis y Evolucin del Tratamiento

Miofuncional Postural
utilizando los aparatos Trainer y Myobrace de
MRC
Una visin clnica introductoria en el diagnstico de
la RMP Mtodo Di Rocca y la THA Mtodo Alvarado
en la UNAM.

C.D.E.O. ARTURO ALVARADO ROSSANO

Profesor y Especialista en Ortodoncia. Facultad de Odontologa. UNAM.
Diplomado en Ortopedia Maxilar. Facultad de Estudios Superiores Iztacala. UNAM.
Asesor Acadmico y Coordinador de Difusin de la Asociacin Mexicana de Ortopedia
Craneofacial y Ortodoncia. A.C.
AMOCOAC, es una de las Asociaciones registradas en el Programa de Vinculacin
con Exalumnos (PVE). Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Director de la RMP INTERNATIONAL SCHOOL MXICO Y CONTINENTE AMERICANO.

Antecedentes histricos en la UNAM de los Sistemas y Aparatos

Trainer y Myobrace, RMP Di Rocca y THA Alvarado.

Los Sistemas Trainer y Myobrace de la autora del Dr. Chris Farrell

de Australia, Director y Fundador de Myofunctional Research Company
(MRC) en el ao de 1989, han sido utilizados en Mxico a partir de su
introduccin por la empresa Ah-Kim-Pech a principios del presente siglo
con resultados variados e interesantes de analizar con base a la respuesta
de los colegas para su aceptacin, usos y aplicaciones en la clnica privada
as como en las universidades, institutos y escuelas donde se imparten
licenciaturas y posgrados en Ortodoncia, Odontopediatra y Ortopedia
Craneofacial entre otros.

Aparatos de MRC.

Trainer y Myobrace

No ha sido fcil su introduccin en Mxico y en el mundo si

consideramos que la Ortodoncia como tcnica sigue siendo lo ms
estudiado, atractivo y lo ms vendible como curso, seminario, taller o
posgrado y nuestro pas no es la excepcin si consideramos la cantidad de
ofertas universitarias autnomas o privadas, hospitalarias, institucionales y
gubernamentales avaladas y registradas en la Direccin General de
Profesiones de la Secretara de Educacin Pblica.

A pesar de la oferta y la demanda, son ms los Cirujanos Dentistas,

Odontlogos, Estomatlogos que egresan de las licenciaturas que los
espacios que se pueden tener para una capacitacin seria y profesional en
estudios de posgrado y esto con lleva a que surjan Diplomados y Cursos de
Alto Nivel en Educacin Continua y Capacitacin Profesional como un
recurso compensatorio ante la falta de espacios en los posgrados y
lamentablemente tambin otras ofertas poco serias para cursar dichos
estudios.

Se sabe bien que no todos los cursos o diplomados que se ofertan en

esta modalidad son avalados curricularmente por las instancias universitarias
y colegiadas encargadas de esta tarea y esto ha causado durante aos un
gran debate para su aceptacin y certificacin por parte de los Consejos de
Certificacin Profesional en general.

Las primeras presentaciones y conferencias que se dieron a principios

de la primera dcada del nuevo siglo en la UNAM sobre estos sistemas y
aparatologa Trainer fueron impartidas en la Facultad de Estudios Superiores
Zaragoza (FESZ) por el Dr. Chris Farrell de Australia y el Dr. John Flutter de
Inglaterra.

Dr. Chris Farrell.

Primer Miembro Honorario Internacional de la Asociacin Mexicana de
Ortopedia Craneofacial y Ortodoncia A.C.
Dr. John Flutter de Inglaterra conferencista de MRC.
En la Facultad de Odontologa (FO) de la UNAM, estos Sistemas y
Aparatos Miofuncionales Removibles Prefabricados fueron introducidos bajo

la aceptacin del entonces Director Javier de la Fuente Hernndez una vez

que la empresa Ah Kim-Pech ingreso como Empresa Patrocinadora Altruista
apoyando a la Fundacin UNAM a finales de 2007 y principios del 2008.

En ese entonces fuimos convocados los profesores del cuerpo

colegiado de la asignatura de ortodoncia y odontopediatra, adscritos a la
Divisin de Estudios Profesionales y se nos propuso por parte del entonces
secretario acadmico Dr. Manuel Garca Luna el que se utilizarn los
Trainers en los pacientes de las Clnicas Perifricas en el 5 ao en las
asignaturas de Clnica Integral Nios y Adultos, buscando obtener a mediano
plazo resultados que justificaran su uso y su compra, pero principalmente su
efectividad en los tratamientos interceptivos de hbitos perniciosos o
deleteros en nios y adolescentes as como en los adultos que presentaran
disfunciones de las ATM, buscando que dichos estudios de investigacin se
reportaran en documentos escritos a travs de publicaciones o bien en foros
de clnicas perifricas.

Al principio en su mayora los profesores no aceptaron en forma

positiva el usar este tipo de sistema y aparatologa principalmente los
ortodoncistas ya que se argument el hecho de que se desconocan las
aplicaciones prcticas, ventajas, desventajas, riesgos y limitaciones as como
el costo-beneficio que tendra el paciente. Se tom como una imposicin su
uso ms que una invitacin para ser aplicada y utilizada esta aparatologa.

Como en todo procedimiento clnico, algunos profesores mencionaron

y se cuestion el hecho de que poner o usar algo desconocido y ms an si
no se tena una sustentacin cientfica basada en la evidencia, se tenan sus
desventajas y sus riesgos. No obstante qued a la decisin y criterio
personal de cada profesor usarlo o no, aplicar investigaciones y reportarlas o

bien abstenerse a hacerlas u omitirlas bajo el marco de respeto universitario

a la autonoma de ctedra pero se sugiri usarla ya que se contaba en ese
entonces para su investigacin con un buen nmero de aparatos entre ellos
el Infant Trainer, T4K, T4A, T4CII y el TMJ.

Quien escribe, mencion en su oportunidad ante el cuerpo colegiado

de profesores de la asignatura de ortodoncia del 4 y 5 ao, que si existan
documentos escritos que reflejaban la experiencia de algunos profesionales
que haban hecho investigaciones y reportado sus experiencias con estos
aparatos a nivel clnico inicindose estas alrededor de principios de los aos
noventa con el creador de las mismos, el Dr. Chris Farrell de Australia y
apoyado por el clnico Dr. John Flutter de Inglaterra.

Si bien es cierto que se contaba con pocas publicaciones en ese

entonces, la lgica, el sentido comn y las experiencia en el uso de estos
aparatos entre los aos del 2002 al 2007 por quien escribe, me llevo a
buscar el ayudar a los compaeros profesores a abrir la mente y la cerrazn,
para dar la oportunidad a ver y valorar los alcances que haba logrado en los
tratamientos interceptivos con estos aparatos lo cual no fue tarea fcil.

Dentro de los autores que haban publicado algunos artculos y testimonios

sobre estos aparatos, podemos mencionar al Prof. Dr. John Flutter de
Londres; Prof. Dr. Serdar Usumez, DDS, PhD, de Turqua; Carolina Scholtz,
DDS, MS de los EE.UU; Joe Kerwin, DDS de EE.UU; Dr. Robert Foster de
Australia; Dr. Helio Gomes da Silva de Brasil; Dr. Masashi Fukuoka de
Japn; Dr. German Ramrez de Colombia; Dr. Paulo Faria de Brasil; Dr.
Tancan Uysal de Turqua, Dr. John Flutter C.D.E.O. Arturo Alvarado
Rossano, entre otros.
http://www.orthosource.com.br/orthomundi/artigos-cientificos-sobre-aparelhos

http://old.myoresearch.com/cms/index.php?mrc_testimonials

Por cierto tuvimos el honor de escribir el primer artculo del Sistema

Trainer en espaol en Mxico en el ao del 2003 en la prestigiada Revista
Dentista y Paciente y despus de haberse retomado hace ya algunos aos
su publicacin, nos honra el poder escribir de nuevo sobre esta temtica en
este especial de Ortodoncia y Ortopedia Craneofacial pero ahora con Una
Visin Miofuncional Postural con base a los principios y fundamentos de la
Rehabilitacin

Miofuncional

Postural

del

Mtodo

de

Diagnstico

Tratamiento propuesto por el profesor Dr. Silverio Di Rocca de Italia. Su

Mtodo de la RMP, nos permite ampliar el panorama hacia la prctica clnica
y evidencia al incorporar en un todo el cuerpo humano y sus funciones
orgnicas considerando la boca como el gran perturbador de la postura y de
muchas disfunciones relacionadas con lo que se conoce como el Sistema
Tnico Postural que explicaremos ms adelante.

Por otra parte desde el ao de 1995 hemos venido mostrando a nivel

nacional e internacional nuestra propia visin filosfica la cual hoy en da la
consideramos tambin un Mtodo para el Diagnstico y Tratamiento en
Ortodoncia y Ortopedia Craneofacial conocida como Tcnica Hibrida
Amalgamada Mtodo Alvarado.

El primer encuentro con el Profesor Di Rocca lo tuvimos en el ao de

1992 en el Centro Mdico Nacional Siglo XXI donde imparti un curso
introductorio sobre la RMP y sus enseanzas causaron un shock en mi
persona al darme cuenta de los alcances de su filosofa donde la boca en
general con todas sus estructuras y funciones era considerada como parte
del cuerpo y no el mundo exclusivo del diagnstico para el dentista o
estomatlogo y nos mostr todas las implicaciones que la boca tena

relacionadas con la postura corporal principalmente y al analizar el Sistema

Tnico Postural el cual se basa en el estudio del equilibrio esttico y
dinmico con base a la observacin y medicin de Planos Posturales
corporales, captores y receptores donde los ojos y los pies juegan un papel
fundamental en un todo en el diagnstico y todo esto relacionado con la
boca.
A partir de ese ya lejano ao iniciamos a darle mayor importancia al
estudio del cuerpo y sus funciones relacionadas con la oclusin, prtesis,
ortodoncia, ortopedia craneofacial y odontopediatra, eras competentes en
mi trabajo diario como profesor universitario y clnico as como en la consulta
privada.
Ahora bien, con el fin de actualizar y capacitar a los profesores de la
FO-UNAM en el campo del uso y aplicaciones de los sistemas y aparatos
Trainer

se ofrecieron por parte de la entonces Direccin, Secretara

Acadmica y Educacin Continua, algunos Cursos de Actualizacin para

profesores de Ortodoncia y Odontopediatra en los perodos interanuales de
nuestra Facultad de Odontologa y tuvimos la oportunidad de colaborar en
ellos, siendo impartidos por quienes habamos tenido ya experiencia en el
manejo clnico. No olvidaremos que tuvimos la oportunidad junto con mi
hermano Gabriel Alvarado Rossano Profesor de Ortodoncia en la Clnica
Perifrica Azcapotzalco y el Dr. Adolfo Prez Brignani de impartir un curso
interanual para profesores de

las asignaturas

de

Ortodoncia I y

II,

Odontopediatra y Clnica Integral de Nios y Adolescentes del 23 al 27 de

junio del 2008 con 8 horas de Educacin Continua y el cual tuvo el nombre
de Manejo preventivo e interdisciplinario con el sistema Trainer, Myobrace y
TMJ Visto a travs de la Tcnica Hbrida Amalgamada .

Desde el ao 2008 en forma lenta pero gradual profesores de la

asignatura de Ortodoncia indicaron a

sus alumnos de las

Clnicas

Perifricas de la FO UNAM el
usarlos con algunos de los
pacientes y llevar un protocolo
de investigacin bibliogrfica y
clnica de los Trainers. A partir
del ao del 2008 hasta la
fecha,

en

Estudiantiles

los
de

Foros
Clnicas

Perifricas y en los Congresos

Internacionales de la Facultad
de Odontologa de la UNAM y
la AMIC Dental, alumnos de
licenciatura del ltimo ao de
la Carrera de Cirujano Dentista
han

venido

mostrando

los

resultados obtenidos con el

Infant Trainer y el T4K el T4A,
el T4B,

i2

Interceptivo,

i3

Interceptivo y en adultos con el

TMJ para Disfunciones de las
Articulaciones

Temporo

Mandibulares en la modalidad
de
exposiciones orales.

carteles,

tesinas

Lo anterior muestra que en nuestra UNAM las pluralidad y la libertad

de ctedra pero sobre todo la voluntad acadmica antes que cualquier otra
situacin, siempre predominar.

Con el fin apoyar a los profesores de Ortodoncia de la Facultad para

tener mayor informacin y medio de consulta sobre esta aparatologa nos
dimos a la tarea de trabajar en publicaciones en la modalidad de tesina
asesorando a alumnos participantes del Seminario de Titulacin en
Ortodoncia y ofrecindoles incluso el escoger algn caso clnico interesante
con el consentimiento informado de nuestros pacientes, que pudieran dejar
ejemplo fehaciente de los usos y aplicaciones para quien las leyere y estas
pueden ser consultadas en la Biblioteca Central o en la Biblioteca de la
Facultad de Odontologa, muestra de ello son:
2004

Aplicaciones Clnicas del Sistema Trainer en Ortodoncia y

Ortopedia Craneofacial elaborado por la C.D. Anglica Escandn Fernndez

Director el C.D.E.O. Arturo Alvarado Rossano; Asesor el Dr.Francisco Javier
Marichi Rodrguez
2006 Anlisis descriptivo y comparativo de los Sistemas Nite-Guide
,Myobrace e Invisalgin; C.D. Iudicaely Cardenas Camacho Direccin del
C.D.E.O. Arturo Alvarado Rossano y Asesora la C.D.E.O. Fabiola Trujillo
Estves.

2007

Anlisis Descriptivo y Fundamentos para el Tratamiento de la

Maloclusin Clase III con el Aparato Interceptvo i3 de Myofunctional

Research Company. Autora C.D. Xochtil Flores Fonseca. Director. C.D.E.O.
Arturo Alvarado Rossano.

2009 Diagnstico y Tratamiento Temprano de Hbitos Perniciosos

con Infant Trainer y T4K; CD. Edith Elizalde Ramrez. Director. C.D.E.O.
Arturo Alvarado Rossano.
2010. Anlisis descriptivo y aplicaciones clnicas del aparato i-2 de
MRC. C.D. Norma Caballero Neira. Director. C.D.E.O. Arturo Alvarado
Rossano
2012. Rehabilitacin Miofuncional Postural del Dr. Di Rocca aplicada
a Tratamientos con el Sistema Trainer del Dr. Farrell. C.D. Jess Alberto
Aguirre Lpez. Director. C.D.E.O. Arturo Alvarado Rossano.

Se dice que no hay en esta vida casualidades y que hay destinos

cruzados, pues bien en el ao del 2010 con motivo del Congreso
Internacional de la International Functional Association IFUNA en la ciudad
de Barcelona , Espaa, nos encontramos con el Dr. Di Rocca y tuvimos la
oportunidad de observar ambos nuestros sendos trabajos y de este nuevo
encuentro naci una idea y un proyecto para introducir a travs de la
Educacin Continua y capacitacin profesional sera, la Rehabilitacin
Miofuncional Postural Mtodo Di Rocca y poder incluso medir y comparar los
resultados que estbamos obteniendo con los sistemas y aparatos de MRC y
mucho ms que esto, lo cual hemos logrado ya que desde el ao 2011 el
profesor Di Rocca ha estado mostrando su RMP en Mxico y a su vez hemos
podido tambin medir y comparar los efectos y acciones que los Trainers del
Dr. Farrell hacen en el Sistema Tnico Postural con resultados por dems
interesantes. Todo lo anterior visto a travs de nuestra Tcnica Hbrida
Amalgamada Mtodo Alvarado, la cual hoy en da se ha enriquecido y ha
sido cubierta o invadida para bien con las enseanzas de la RMP

Prof. C.D.E.O. Arturo Alvarado Rossano y Prof. Dr. Silverio Di Rocca

Foto tomada en Barcelona, Espaa en el ao del 2010

Fundamentos y aplicaciones clnicas de los aparatos de MRC

bajo el paraguas de la RMP Mtodo Di Rocca.

El primer aparato de MRC reconocido con el nombre de TMJ inici su

venta en 1990 primero en Australia y Nueva Zelanda pero como siempre
pasa y apegado al refrn nunca sers profeta en tu tierra fue de poca
aceptacin al principio principalmente por la influencia de los ortodoncistas
tradicionalistas, defensores de la aparatologa fija ortodntica y extracciones
dentales como teraputica en los tratamientos y por lo tanto renuentes al uso
y aplicaciones de la aparatologa removible ortopdica funcional. En el ao
de 1993 la FDA aprueba la introduccin y venta del Sistema Trainer en
Estados Unidos y Reino Unido y posteriormente en varios pases de Europa,
Amrica y Asia.

En Mxico fue aprobada su introduccin y uso hacia principios de siglo

en forma legal y es as como poco a poco expertos en el uso de dicha
aparatologa empezando por su creador el Dr. Chris Farrell de Australia y el
Dr. John Flutter iniciaron una labor de informacin los profesionales que se
interesaron en conocer esta aparatologa y sus aplicaciones clnicas lo cual
an hoy en da se sigue haciendo bajo el auspicio de la empresa Ah-KimPech.

Posteriormente se desarrollaron otros Trainers y el ms popular

seguramente ha sido el T4K (Trainer for Kids)

Posterior a este Trainer surgi el T4B, Trainer para uso combinado

con brackets, uno de los ms solicitados en denticin mixta tarda, en
adolescentes y adultos por los ortodoncistas ya que los resultados
miofuncionales en los tratamientos con estos aparatos son realmente muy
interesantes.

Paciente con hbito pernicioso o deletreo de proyeccin lingual y

chupeteo del labio inferior donde utilizamos el Trainer T4B y en dos aos 3
meses se dio de alta temporal con revisiones de cada 6 meses.

Quien escribe encamino su trabajo en la FO-UNAM desde el ao del

2008 a la fecha, para apoyar las investigaciones sobre los Sistemas y
Aparatos de MRC invitando a los alumnos de la Clnica Perifrica de Milpa
Alta de la UNAM para estudiar, aplicar y obtener los resultados clnicos del
Trainer con el fin de demostrar si el costo-beneficio en su uso era aceptable
o bien tambin en forma honesta y critica, rechazar su uso si no se obtenan

resultados de xito para el control de hbitos y mejoramiento de las

Disfunciones,

Nutricionales,

Posturales,

Respiratorias,

Deglutivas,

Fonitricas, Masticatorias, Visuales, Auditivas y Neuro Psicolgicas de los

pacientes seleccionados.

Sabedores que estas disfunciones pueden generalmente

producir

Anomalas de Tejidos Blandos (Msculos, tendones y ligamentos Corporales

y Craneofaciales); Anomalas Esqueletales (Corporales y Craneofaciales)
Anomalas Dentarias, Anomalas de la ATM y estas cuatro la derivacin y
consecuencia de las Anomalas de la Oclusin Dentaria (Campo directo de la
Ortodoncia Tradicional), nos dimos a la tarea en las aula del campo terico
inducir

al alumno al conocimiento del Diagnstico de la Rehabilitacin

Miofuncional Postural (RMP) Mtodo Di Rocca y el tratamiento con los

Sistemas y Aparatos Trainer con la visin de nuestra filosofa la THA Mtodo
Alvarado.

Campo frtil es la licenciatura y adems de lo ya mostrado nuestra

presencia como profesor en el Seminario de Titulacin en Ortodoncia del
cual fuimos fundadores hacia el ao de 1998 siendo en ese entonces
Coordinador de la Asignatura de Ortodoncia el Mtro. Javier Lamadrid
Contreras, fue el parteaguas para poder ensear tambin ah la casustica
clnica de Trainers y Myobrace combinando incluso aparatologa hbrida
removible elaborada con acrlico autopolimerizante conocidos como Aparatos
Hbridos Tipo Artureitor.

El resultado de estos aos de trabajo en la licenciatura y en el

seminario de titulacin han sido no solo la recapitulacin de casos clnicos
sino ms que eso, el haber publicado en la UNAM, los primeros trabajos de
investigacin bibliogrfica y clnica en espaol en forma de Tesina que se

han hecho en el mundo (2008-2009-2010-2011-2012) sobre el Infant Trainer,

Trainer T4K, Trainer T4B, Trainer T4A, Trainers Interceptivos para Clase II
(i2) y para Clase III (i3), Myobrace MB, Myobrace MBN, Trainer TK4 Broad y
Myobrace Adult, estos dos ltimos sugeridos al Dr. Chris Farrell por su
servidor para su diseo y aplicaciones clnicas en pacientes mestizos, latinos
y afroamericanos con base a su forma cuadrada y no oval como la mayora
de los Trainers y Myobraces

Paciente con hipoplasia maxilar en el mes de Octubre del 2008,

iniciando su tratamiento, se coloc una Placa Activa Tipo Artureitor con
Tornillo Tridimensional de Bertoni serie A con ganchos para mscara facial si
fuera necesario. Se cemento con ionmero de vidrio y cuatro meses
activando cada 8 das el tornillo en la parte anterior y al retiro de procedi a
darle tallado selectivo a los dientes temporales tal y como lo sugera el Dr.
Pedro Planas Casanovas de Barcelona Espaa en su Rehabilitacin Neuro
Oclusal.

Posterior al tallado se le indico usar el i3 Interceptivo bajo la

prescripcin de usarse

media hora en el da, mximo y uso nocturno

vigilando el crecimiento y desarrollo mandibular. Posteriormente el i3

intercepetivo de MRC lo usa con tiempos de una hora al da habindose
obtenido buenos resultados en 4 meses y diez minutos al principio del
tratamiento, esto ltimo fue lo que tarde en tallar las interferencias dentales.

Oclusin despus del Tallado Selectivo Oclusin en el mes de julio del 2014
en el mes de febrero del 2009
En los refranes populares se dice que para muestra basta un botn
y su significado es que a veces con solo tratar una vez con una persona, ya
sabremos en realidad como es, tambin se refiere a que las acciones de una
persona se la conocen por lo que hizo antes.

Con base a lo anterior mostraremos ahora un interesante caso clnico

de uno de nuestros mejores pacientes de nombre Jean Pierre Serrano a
quien agradezco su confianza y su dedicacin para su aplicacin del
Diagnstico y Tratamiento as como por permitirnos publicar sus fotografas
para esta afamada Revista Dentista y Paciente en su especial de Ortodoncia
y Ortopedia Craneofacial.

Trataremos de mostrar los usos y aplicaciones del Diagnstico de la RMP

Mtodo Di Rocca, el tratamiento con aparatologa removible elaborada PATA
MC-CII (Placa Activa Tipo Artureitor-MarglisCetlin para Clase II, Trainer
T4B, Myobrace MB, Myobrace MBN, Trainer T4 K Broad, Myobrace A 1.

Altamente ilustrativo e interesante con una evolucin de tratamiento desde

los 5 aos en el 2001 a la fecha 2014, hemos aplicado aplicado diagnsticos
y tratamientos combinados basados en la propia filosofa de mi director de
tesina reconocida como Tcnica Hbrida Amalgamada (THA) Metodo
Alvarado pero sustentada en su momento con los principios de la
Rehabilitacin Neuro Oclusal del gran Profesor Pedro Planas Casanovas, la
Ortopedia Funcional de los maxilares de la querida amiga profesora Dra.
Wilma Alejandre Simes de Brasil, pero sobre todo la RMP Mtodo del
profesor y amigo Dr. Silverio Di Rocca y su protocolo interdisciplinario
aplicados en la Ortopedia Craneofacial y Ortodoncia Miofuncional Postural
usando las Terapias Miofuncionales del Dr. Chris Farrell con sus Sistemas y
Aparatos.

Breves consideraciones de la RMP Mtodo Di Rocca y su relacin con

el Sistema Trainer y Myobrace.

Para la RMP el ser humano es un conjunto de rganos y sistemas que

para

gozar

de

salud

deben

funcionar

en

perfecto

equilibrio.

Lamentablemente la visin de los especialistas en la medicina y en la

estomatologa ha llevado a estas disciplinas a ver y pensar en los sistemas
y rganos como partes aisladas de acuerdo con el ojo con que se mire el
diagnstico y el tratamiento del especialista.

Aqu surge una pregunta; Se puede actuar en el equilibrio de un Sistema y

un aparato orgnico, sin alterar o cambiar los otros del cuerpo humano?

Para el Dr. Di Rocca esta idea de globalidad debera ser el punto de

partida de cualquier acercamiento mdico al ser humano,

pero

desgraciadamente en la Odontologa e incluso en la Medicina, nos hemos

olvidado de ella durante mucho tiempo, si es que alguna vez realmente la
consideramos. Sin embargo es as, el sistema masticatorio est integrado
en el resto del cuerpo y por esta razn todo lo que en l modifiquemos,
afectar a otras partes del organismo; durante un tiempo principalmente
cuando la persona es joven quizs se adapten

y busquen frmulas

biolgicas de compensacin, pero finalmente los cambios provocarn que el

organismo acabe enfermando en menor o mayor grado.

La Rehabilitacin Miofuncional Postural (R.M.P) como filosofa puede

ser aplicada con grandes beneficios de diagnstico y teraputica en la
Odontologa y Estomatologa alcanzando aplicaciones muy importantes en
las especialidades Mdicas, Estomatolgicas y de Ciencias de la Salud en
general.

La RMP estudia y aplica todo aquello que permite el correcto

equilibrio del Sistema Estomatogntico con el resto del organismo, de tal
suerte que aplicada en nios y adolescentes en crecimiento y desarrollo as
como en el adulto joven, maduro y en etapas geritricas principalmente
aquellos que presentan disfunciones y variadas patologas Corporales,
Crneo-Mxilo-Mandibulares, Crvico-Hioideas, dentales relacionadas con
las maloclusiones y por ende involucran en forma importante el equilibrio
neural en el Sistema Nervioso Central as como componentes musculares,
huesos craneales y faciales, Articulaciones Tmporo Mandibulares entre
otras patologas que se deben corregir y equilibrar con el resto del cuerpo.

La RMP busca que los receptores posturales corporales alterados se

equilibren tanto en lo muscular como en lo esqueltico general, la disfuncin
neuromuscular, el crecimiento alterado, la posicin mandibular entre otros
padecimientos. El resultado es

permitir obtener una oclusin funcional

equilibrada con todo el organismo, consiguiendo as en teora, tratamientos

funcionales y duraderos, sin la molesta recidiva, pero lo ms importante, sin
alteraciones posturales.

La RMP bajo la visin de la

interdisciplina holstica en las

especialidades mdicas se involucra en forma significativa en el tratamiento

de las disfunciones o desordenes de la mandbula y la postura.

En posturologa la boca es el gran desequilibrador del cuerpo y por

esto que el Cirujano Dentista tiene una gran injerencia y responsabilidad en
la salud y el equilibrio de su paciente corporal, craneofacial y dental.

Dientes en equilibrio neuromuscular local y general para toda una vida

es lo que debemos buscar y para llegar a ello hoy en da como en el pasado

debemos adentrarnos ms a lo general que en lo especializado por seccin

anatmica o de especialidad profesional. Para entender lo que esto significa
y poder desarrollar la RMP adecuadamente es necesario conocer en forma
importante sus conceptos en el campo dela Posturologa y Posturometra
Corporal.

Remitimos al lector al trabajo en la modalidad de Tesina la primera

publicada sobre la Rehabilitacin Miofuncional Postural Di Rocca y su
Protocolo Interdisciplinario en la UNAM elaborada por entonces pasante
Jess Alberto Aguirre Lpez hoy en da estudiante de la especializacin en
Ortodoncia.

A manera de conclusin
Finalmente quien escribe

inicio un protocolo de investigacin

clnica a partir del ao del 2002 con TMJ, TMD, TMJ para Ronquido,
T4K, T4B, T4A, T4F, T4U, y los Infant Trainer y Myobraces a partir del
ao del 2006 seguido de los interceptivos i2 y el i3, el Lingua,
Bruxoguard, con una casustica de estudios hasta el ao del 2007-2008
de ms de mil pacientes.

Las edades de los pacientes que han sido tratados hasta el 2014
rebasa los 2000 mil y esta en el rango de edad entre los 4 y 12 aos y de
los 12 aos en adelante habindose probado prcticamente todos los
aparatos que ha producido MRC hasta el ao del 2012 y mostrando las
bondades de su uso clnico as como los lmites y responsabilidades
clnicas en su aplicacin en conferencias, cursos, talleres, seminarios,
diplomados mesas clnicas en tanto en nuestro pas como en Argentina,
Brasil, Colombia, Chile, Cuba, Ecuador, Espaa, Panam, Paraguay,
mostrando los resultados clnicos de nuestros pacientes que nos han

brindado su confianza y apoyo para romper la confidencialidad

profesional y ser expuestos en tesinas profesionales en la UNAM,
artculos, conferencias etc, en diversas formas de difusin como son
escritas, audiovisuales, en videos, en imgenes y descripcin de sus
problemtica en revistas especializadas

La experiencia clnica en el uso de los Trainers nos llev a

observar que su efecto de avance mandibular nos permita crear
descompresin del cndilo mandibular sobre la zona restromeniscal
ayudando en mucho a los pacientes a eliminar el dolor de las ATM y en
su mayora los Trainers nos ayudan a trabajar en la correccin de
hbitos perniciosos musculares pero haca falta un aparato para la
clase III por hipoplasia maxilar y varios profesionales en el mundo le
solicitamos al Dr. Chris Farrell elaborar y desarrollar uno y es as como
en el ao del 2007 aparece el primer i3 interceptivo, aparato designado
para el tratamiento de la hipoplasia maxilar.

Antes de salir a la venta para el mundo, habamos dirigido una tesina

en el Seminario de Titulacin en Ortodoncia sobre este aparato con el apoyo
del Dr. Chris Farrell para poder hacer una descripcin del mismo y las
aplicaciones que tendra a nivel clnico. La hoy Cirujano Dentista Xochitl
Fonseca fue quien bajo mi direccin llevo a cabo esta investigacin y en ese
ao en el V Congreso Internacional de la AMOCOAC en el mes de
septiembre se present en Mxico.

El Dr. Chris Farrell viene a Mxico invitado por la AMOCOAC por

segunda ocasin para participar en el al V Congreso Internacional de

esta asociacin de exalumnos de la UNAM y nos proporcion tres i3

Interceptivos y a partir del mes de octubre en una de mis pacientes la
querida Rebeca Martnez a la edad de 7 aos le fue colocado uno y
reportado

por

primera

vez

para

el

mundo

en

publicaciones

internacionales en el 2008 como lo es Australasian Dentist, as como en

el Boletn de MRC con resultados muy interesantes principalmente por
la proyeccin de crecimiento y estimulacin que se logra en la zona premaxilar.

Hacia el ao del 2011 iniciamos el uso de dos aparatos que para

nosotros son nuestra sencilla pero efectiva aportacin con base a su diseo
por parte de Myofunctional Research Company (MRC) y me refiero al T4K
Broad y el Myobrace Adult 1, con forma cuadrada y con ms proyecciones de
altura en sus bordes con el fin de darle ms accin miofuncional Tipo
Frankel y adems ms largos hacia distal para tener la comodidad de
equilibrar la oclusin y erupcin de segundos y terceros molares.

Estos aparatos bajo la direccin en su desarrollo y elaboracin por

parte del Dr. Farrell, se elaboraron con un diseo modificado a lo que
tradicionalmente se vena haciendo, y este logro no es casualidad sino la
oportunidad que tuvimos de solicitarlo con motivo de que en la ciudad de
Panam colaboramos en participar en la organizacin del Primer Seminario
Internacional de MRC y la imparticin como Profesor invitado Internacional al
lado del Dr. Chris Farrell el Dr. German Ramrez Yez con el apoyo de la
Asociacin Mexicana de Ortopedia Craneofacial y Ortodoncia A.C.
(AMOCOAC) y el Colegio

Mexicano de Estomatologa Institucional

COMEI.A.C. quien ofreci el Aval Curricular.

En este seminario organizado en su logstica internacional por Sandra

Pineda quien funga en ese entonces como Gerente para Latinoamrica nos
permiti mostrar al Dr. Farrell la necesidad de no solo tener aparatos con
formas ovales estndar de arcadas sino pensar tambin en los latinosmestizos y para los afroamericanos quienes tenemos Biotipos diferentes a
los Anglosajones y Asiticos en nuestras arcadas, siendo estas ms
tendientes a ser cuadradas y ms amplias. Las imgenes del caso clnico
que presentaremos ms adelante

mostrar el porqu de lo antes

mencionado.

Hemos tenido la oportunidad de que estos aparatos de MRC sean hoy

en da medidos en su accin en forma cientfica a travs de la Plataforma
Estabilomtrica de Lizard la cual es un instrumento que nos ha presentado
en Mxico el Dr. Silverio Di Rocca desde el ao del 2011 con motivo de su
presencia en Mxico y en el UNAM ao con ao siendo la ltima del 15 al 17
de octubre del 2014 con motivo del XII Congreso Internacional de la
Asociacin Mexicana de Ortopedia Craneofacial y Ortondoncia AC, la
AMOCOAC y en donde por cierto el Dr. Di Rocca al igual que el Dr. Chris
Farrell son Miembros Honorarios Internacionales (Farrell-2003) (Di Rocca2011).

CASO CLNICO DEL PACIENTE JEAN PIERRE SERRANO

Publicado bajo su consentimiento en la tesina abajo descrita y en esta

ocasin en forma ms amplia en este Especial de Dentista y Paciente en
Ortodoncia y Ortopedia Craneofacial con una visin miofuncional y postural.

La Rehabilitacin Miofuncional Postural Mtodo Di Rocca y los

Sistemas Trainer y Myobrace vistos a travs de la Tcnica Hbrida
Amalgamada Mtodo Alvarado nos llevan a introducir al lector ahora a
la observacin y razonamiento clnico y porque no a la crtica sana que
en su oportunidad podemos tener con base a lo que expondremos en
forma escrita y en imgenes. Bienvenidos sus comentarios y
observaciones

El cuerpo es nico e indivisible y deberamos en la odontologa y

estomatologa as como en la medicina verlo integrativamente y no
fraccionado por especialidades. El Sistema Nervioso Central es el
ordenador por excelencia del cuerpo el cual permite que tengamos captores
sensitivos y motores. Los ojos la boca y los pies son de mxima importancia
en el equilibrio craneofacial y postural estudiados bajo el contexto llamado
Sistema Tnico Postural.

El odo esta tambin relacionado con el equilibrio corporal y su

influencia en este es de mxima importancia en la vida de un ser humano.

Una propuesta que venimos haciendo en este nuevo siglo XXI es

que Paradigma de la enseanza de la Ortopedia Craneofacial y la
Ortodoncia debe ser en la actualidad, bajo una visin Miofuncional y
Postural tanto corporal como Craneofacial

Un cuerpo indivisible y el Sistema Tnico Postural actuando con

su captores y receptores en armona con la boca es lo que en teora
deberamos tener o buscar alcanzar en nuestros tratamientos con una
visin holstica integral desde temprana edad considerando esta, desde
que el nio nace e inicia su crecimiento y desarrollo posnatal y no local
y parcialmente diagnosticado en exclusiva hacia una visin dentofacial
ortodntica donde esperemos a poder observar solamente

el

apiamiento o el diente chueco.

No es difcil mostrar un caso clnico que ejemplifique lo que

hemos escrito, quizs lo difcil para muchos colegas en las ciencias de
la salud de practica general o especialistas principalmente los
ortodoncistas de la escuela clsica moderna o contempornea, sea el
aceptar que en la Ortopedia Craneofacial est la verdadera intercepcin
y tratamiento temprano y este se debe dar desde que el nio inicia su

vida partiendo del concepto de que el crecimiento y desarrollo que

tanto nos interesa en la ortodoncia no inicia a los 6 o 7 aos, edad
donde los cnones ortodnticos establecen que debe iniciarse el
tratamiento de ortodoncia y cito textualmente lo que aconseja la
Asociacin Americana de Ortodoncia (AAO) en su pgina oficial donde
recomienda (y escribo mi personal crtica constructiva y respetuosa no
participativa de afirmacin a lo que algunos o muchos colegas de la
AAO piensan y manifiestan por escrito en su pgina y dice as:
Texto. que todos los nios sean evaluados por un especialista
en ortodoncia al cumplir los siete aos de edad

Crtica; Del nacimiento a los tres aos en un primer periodo de

crecimiento y desarrollo y de los 3 a los 6 o 7 aos los infantes alcanzan
un desarrollo importante por etapas conocidas como picos de
crecimiento esqueletal corporal, esqueletal craneofacial, muscular, y
de las funciones y hbitos nutricionales, posturales, respiratorios,
deglutivos,

fonitricos,

masticadores,

visuales,

auditivos

neuropsicolgicos. Buenos hbitos y correctas funciones en la

fisiologa humana, permiten el equilibrio del individuo pero los malos
hbitos, perniciosos o deleteros llevan al infante a desarrollar
Anomalas las cuales pueden ser clasificadas en cinco grupos;

1.

Anomalas

en

Tejidos Blandos (msculos,

tendones,

ligamentos, mucosas); los cuales influyen directa o indirectamente

sobre el esqueleto.
2. Anomalas Esqueletales; Corporales en general y Craneofacial,
producto de la hper-tonicidad o hipo-tonicidad muscular, Esta

asociacin de malas funciones en tejidos blandos y las esqueletales

pueden derivar algunas de la anomalas dentales.
3. Anomalas Dentales; principalmente las relacionadas a la
posicin de los dientes y sus bases seas basales o alveolares. Estas
tres anomalas en conjunto en mayor o menor grado pueden ser causa
de la cuarta anomala relacionada a las Articulaciones TmporoMandibulares.
4. Anomalas de las ATM; Estas disfunciones o desordenes
articulares de las ATM son producto en general de desarmonas de
cadenas

musculares

corporales,

esqueletales

corporales

craneofaciales y de posiciones dentales inadecuadas que repercuten

directa o indirectamente en una triada desencadenante desde edades
muy tempranas hoy en da cada vez ms en pacientes infantes y basta
solo observar como nios a los 4 aos se han llevado en desgaste sus
dientes

por atricin y bruxismo Estrs en nios?. Estas cuatro

anomalas nos llevan a la quinta, la de las Maloclusiones

5. Anomalas de la Oclusin Dental; En este punto estamos
inmersos en aplicar diagnsticos de la mal oclusin y asociamos
inmediatamente y en forma por dems invariable la Clasificacin de
Angle; Clase I, Clase II Divisin 1; Clase II Divisin 2 con su subdivisin
Clase I de un lado con clase II del lado contrario; Clase III; Subdivisin
con clase de 1 de un lado y clase III del contrario.

Detectar a tiempo y tratar las disfunciones y anomalas, es mejor

que esperar a que estas se desarrollen y a los siete aos ya estn
presentes desde tiempo atrs y con sus implicaciones patolgicas o las
dismorfsis que ocasionan.

Porque esperar hasta los siete aos si podemos actuar aos

antes?

En dicha pgina se argumenta y con todo respeto lo afirmamos

con gran error de apreciacin, que las razones por las cuales se
realiza esta evaluacin son:
Texto: La oclusin dental posterior se establece al erupcionar
los primeros molares permanentes. Es en ese momento cuando las
relaciones antero-posteriores y transversales de la oclusin pueden ser
valoradas as como el identificar si hay deslizamientos oclusales
funcionales o mordidas cruzadas.

Crtica: A que oclusin dental posterior se refiere? Qu acaso

los dientes temporales o de la primera denticin no cuentan o no
funcionan, o estn de adorno o no ocluyen y se funcionalizan con la
masticacin infantil?

Critica: Qu acaso la oclusin infantil en sus dientes temporales

no tienen desarrollo anteroposterior y transversal y no pueden ser
valorada e identificados en caso de haber deslizamientos oclusales
funcionales y mordidas cruzadas?

Texto; Al empezar a erupcionar los incisivos es cuando

problemas como el apiamiento, los hbitos orales, las mordidas
profundas, las mordidas abiertas y ciertas discrepancias esqueletales
pueden ser detectadas.

Critica: Qu acaso en la denticin infantil no podemos detectar

anticipadamente, las problemticas descritas y porque no reconocer
que el apiamiento es producto en la mayora de los casos de
disfunciones y anomalas de desarrollo en tejidos blandos y esqueleto,
asociadas

disfunciones

posturales,

respiratorias,

deglutivas,

masticatorias, visuales, psicolgicas principalmente?

Texto: En ciertos casos una evaluacin de ortodoncia a esta edad

es ventajosa ya que puede beneficiar el tratamiento y dar tranquilidad a
los padres con la informacin recibida.

Crtica: No es posible que un ortodoncista con capacitacin en

Ortopedia Craneofacial y/o Rehabilitacin Miofuncional Postural y/o
Rehabilitacin Neuro Oclusal; la RNO del Dr. Pedro Planas pueda
evaluar a edad temprana las disfunciones y anomalas descritas
anteriormente? No ser entonces que cuando el padre se entere que
el esperar dio paso a que su hijo o hija se perdiera de un tiempo
sumamente valioso de diagnstico y tratamiento temprano?
Entonces como el Ortodoncista debera actuar?
Seguir esperando para quitar cuatro premolares y brackets?
Hacer un tratamiento de extraccin seriada eliminando doce
dientes?
Sera que bajo este contexto de la AAO realmente se le de
tranquilidad hoy en da a los padres?

Texto: La AAO no recomienda realizar tratamiento completo a la

edad de siete aos, sin embargo comenzar el tratamiento temprano
puede ser apropiado para el tipo de problemas ilustrados en la pgina
siguiente;

(COLOCAREMOS UNAS IMGENES DE NUESTROS ARCHIVOS, PARECIDAS

A LAS DE LA PGINA ORIGINAL DEBIDO A QUE NO SE TIENE LOS
DERECHOS PARA PUBLICAR DICHAS IMGENES Y ESTN PROTEGIDAS EN
SU FORMATO DE ARCHIVO PARA NO PODER SER COPIADAS)

Texto: Las decisiones finales del tratamiento deben ser tomadas

por el padre, el dentista del nio y el ortodoncista.

Critica: Qu acaso los Odontopediatras no existen para la AAO?

No sera ms apropiado remitir al nio con un Ortopedista

Craneofacial con alta capacitacin en el manejo del Diagnstico y
Tratamiento o al Odontopeditra o bien Ortodoncista con estudios y
experiencia en Ortopedia Craneofacial tambin conocida por muchos
como Ortopedia Maxilar y/o Ortopedia Funcional de los Maxilares entre
otros nombres descritos en la literatura?

Problemas que para la AAO pueden presentarse en nios de siete

aos y dice en texto continuado al encabezado principal:

Las malocluisones ilustradas en esta pgina (dice la AAO)

pueden ser beneficiadas al recibir un diagnstico temprano y ser
referidas a un especialista en ortodoncia para que este realice una
evaluacin completa

Mordida Cruzada Anterior

Mordida Cruzada Posterior

7 aos de edad

6 aos de edad

Apiamiento
6 aos de edad

Protrusin

Mordida Profunda
4 aos de edad

Mordida clase III completa

Mordida Abierta

Bruxismo Infantil

Producida por malos hbitos

Con base a lo anterior con ms razn nos permitimos mostrar a los lectores
de este especial de Dentista y Paciente Ortodoncia y Ortopedia Craneofacial
Una visin del Diagnstico y Tratamiento a travs de la miofuncionalidad y la
postura corporal y creneofacial y sus implicaciones en la salud de nuestros
pacientes.

Paciente a los 5 aos en el 2001 siendo clase II Divisin 2 con

mordida profunda y exceso de crecimiento vertical. Retrognatismo. Postura
inadecuada con alteracin del Sistema Tnico Postural (STP); Pies, ojos y
boca desequilibrados. Siguiendo la Metodologa de la RMP buscamos
primero DESPROGRAMAR con aparatos removibles ortopdicos funcionales
para luego buscar el RE-EQUILIBRAR y finalmente buscamos la REPROGRAMACIN.

Para el 2004 tenamos ya al paciente en clase II div 1 y ntese el

mejoramiento de la zona premaxilar y mejoramiento de la sonrisa gingival.

Para lograr lo anterior se coloc un aparato removible miofuncional

postural como lo es el plano de mordida anterior y esperar y vigilar el
recambio dental y buscar mantener una buena gua anterior incisiva. Se
puede usar esta placa da y noche para mejores resultados en el recambio
dental y buscar tener una buena gua incisiva y movimientos de lateralidad
que ayuden al mejor desarrollo mandibular. Se debe entonces cuidar en
tiempo y forma las necesidades del cuerpo para su correcto crecimiento y
desarrollo.

A los 8 aos en el 2004 se vuelven a solicitar sus estudios de gabinete

para ortodoncia y se coloca un T4B para reeducacin de los msculos,
desarrollo seo dentario y vigilar tambin el cuerpo y el STP. Su arcada es
cuadrada en este paso de tratamiento. Se colocan placas activas con tornillo
de accin transversal y resortes de distalizacin para el molar superior tipo
Placa de Cetlin la cual nosotros modificamos y la hemos llamado Placa
Activa Tipo ArtureitorMargolis-Cetlin-Schwarz-Hawley para clase II.

Del 2004 al 2005 se utiliz el Trainer T4B combinndolo con Placas

Hbridas Tipo Artureitor, (PATA) de uso continuo y solamente quitrsela una
hora para comer, descansar y pasar a usar una hora el Trainer y dormir con
l.
Del 2005 al 2006 cambiamos la PATA por una Placa con resortes de
distalamiento en canino, primer premolar y primer molar superior derecho.

Del 2004 al 2006 habamos logrado avance mandibular, desarrollo

dental posterior, gua anterior, expansin de las arcadas y armona de las
mismas. Del lado izquierdo nos faltaba distalar un poco ms el canino y
cierre de espacios.

En el 2006 nos fueron enviados desde Australia el Sistema

Myobrace con DynamiCore Cuerda Dinmica (MB) con inserto de nylon
para mayor firmeza del aparato con la presentacin de 6 distintos nmeros
del 1 al 6 en medida, la cual se indica para escoger el Myobrace medir de la
cara mesial del canino derecho a la del izquierdo del lado opuesto utilizando
una reglita que indica con flechas la posicin y medida exacta.

Existe tambin el Myobrace sin cuerda Dinmica (MBN) y mas flexible

que el anterior. Ambos buscan el alinear los dientes sin uso de ningn
bracket de ah el nombre de MYO BRACES de accin miofuncional y
postural. Este Myobrace se le coloc a Jean Perre en el 2007.

Para el 2008 habamos ya terminado al paciente y solo restaba vigilar

sus hbitos y checar su desarrollo y crecimiento cada 6 meses ya que tena
en ese ao la edad de 12.

Jean Pierre tuvo tendencia a la recidiva por habito de chupeteo de

labio y de l aprendimos que no siempre el cambiar la forma del arco de
cuadrada a oval es conveniente. Los Trainers y Myobraces tiene forma oval y
y por tal motivo solicitamos al Dr. Chris Farell elaborar un Trainer cuadrado
de su forma de arco y que tuviera pantallas vestibulares ms altas para darle
el efecto de Frankel y tambin ms largo del extremos distal de la zona
oclusal llegando hasta el segundo molar y cubrirlo en su extensin hasta ese

lmite distal de los segundos molares. De aqu surgieron el TK4 Broad y el

Myobrace A1 y fue este paciente posiblemente el primero en usarlos y ser
reportado en una publicacin escrita tal y como se realiz en el ao 2012 en
la tesina de mi alumno Jess Alberto Aguirre y ahora en esta revista.

Resultado final del tratamiento hacia el ao del 2012. Una

consolidacin de la oclusin y forma cuadrada de ambas arcadas.
En los Congresos de la AMOCOAC en los aos 2011, 2012, 2013 se
tuvo la oportunidad de medir en la Plataforma Posturomtrica de Lizard por
parte del Prof. Dr. Silverio Di Rocca habindose obtenido un registro bueno
observndose que las plantillas que usaba Jean Pierre en lugar de ayudarlo
lo cansaban y desequilibraban el STP mientras que al usar estos aparatos el
Sistema Tnico Postural entraba en etapa cmoda sin cargas excesivas

corporales pero necesariamente debera ser vigilado en su crecimiento y

desarrollo.

Durante un ao Jean Pierre dejo de usar el Myobrace A1 el cual le fue

colocado una vez que llego de Australia bajo nuestra solicitud de tener un
Myobrace ms personalizado y as el Dr. Farrell me envi este Myobrace el
cual en Panam lo solicite como Myobrace Artureitor y cul fue mi sorpresa
cuando me llega si con el nombre Myobrace y con la Letra A y el Nmero 1.
La A para describir Adult o Adulto en espaol lo cual yo traduzco como el
Artureitor y el nmero 1 el primero. Por estos dos aparatos he reconocido

siempre pblicamente que el Dr. Chris Farrell si escucha las sugerencias que
se le hacen y es as como a travs de los aos que tengo de conocerle he
sido testigo del desarrollo de esta aparatologa que en lo particular me ha
dejado muchas satisfacciones al ver como mis pacientes logran cambios
importantes en sus tratamientos principalmente en acciones miofuncionales
corrigiendo hbitos, alineando dientes sin uso de brackets, disminuyendo o
eliminando dolores articulares, mejorando la respiracin nasal, cambiando la
postura lingual y cervical e incluso repercutiendo positivamente en el Sistema
Tnico Postural y cadenas musculares con base a las mediciones que
hemos venido aplicando a nuestros pacientes con la Plataforma de LIzard y
con el Diagnstico Clnico de la RMP Mtodo Di Rocca.

En el reciente XII Congreso Internacional de la AMOCOAC del 15 al

17 de octubre del presente aos donde por cierto Dentista y Paciente fue
patrocinador altruista, se tuvo la suerte de volver a medir a Jean Pierre y los
resultados de sus mediciones fueron satisfactorias.
Anexamos dichos registros donde observamos que el cuerpo de
nuestro paciente se encuentra en parmetros de estabilidad

aunque

finalmente no ha sido terminado y falta el desarrollo de su ltimo pico de

crecimiento.

Registros donde se identifican por colores flechas y esferas. Las

flechas representan las cargas hacia adelante o hacia atrs del cuerpo y las
esferas el Baricentro o zona de balance del cuerpo y su estabilidad.

Las flechas nos indican el primer metatarso el quinto metatarso y el

hueso calcneo. Colores Verdes mejor equilibrio, colores

amarillos

precaucin y color rojos no cmodo o no estable.

No es la intencin final de este artculo explicar esto registros ya que

para ello se debe tener una extensa y profunda capacitacin y buscar un
lenguaje coloquial para entenderlo pero en su oportunidad escribiremos
sobre esta temtica en una prxima ocasin y mientras tanto esperamos que
este extenso artculo haya cumplido con base a sus contenidos los objetivos
de difusin y comunicacin a usted estimada y estimado lector.

C.D.E.O. Arturo Alvarado Rossano amocoac@yahoo.com.mx

amocoac@gmail.com
www.facebook.com/amocoacunam2003
www.amocoac.mex.tl

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