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BIOLOGIA MENCIN

BM-29

H OMEOSTASIS : O SMORREGULACIN Y
E XCRECIN F ISIOLOGA R ENAL
PRESIN HIDROSTTICA
SANGUNEA GLOMERULAR
(PHSG) = 55 mm Hg

PRESIN HIDROSTTICA
CAPSULAR (PHC) = 15 mm Hg

PRESIN COLOIDOSMTICA
SANGUNEA (PCS) = 30 mm Hg

Arteriola
aferente

Tbulo contorneado proximal

PRESIN NETA DE FILTRACIN (PNF)


= PHCG PHC PCS
= 55 mm Hg 15 mm Hg 30 mm Hg
=10 mm Hg

Arteriola
eferente

Cpsula
glomerular
(de Browman)

Espacio capsular

Glomrulo

INTRODUCCIN
Los seres vivos, se insertan en un medio ambiente variable, lo que produce continuas respuestas
de adaptacin con el objetivo de sobrevivir. La capacidad que tienen los organismos para
mantener las condiciones internas dentro de ciertos parmetros con valores que permitan la vida
se conoce como homeostasis. Son varios los factores del medio interno, que tienen que
mantenerse dentro de ciertos lmites, incluyendo aquellos que tienen que ser controlados por
eliminacin de metabolitos.
Los organismos multicelulares han desarrollado procesos para la eliminacin de sus desechos, que
adems sirven para mantener la homeostasis de los lquidos corporales y el balance hidrosalino.
Los procesos que mantienen la homeostasis de estos lquidos son la Excrecin y la
Osmorregulacin.
La Excrecin es el proceso de liberar desechos metablicos, incluyendo agua y la
Osmorregulacin consiste en la regulacin activa de la presin osmtica de los lquidos
corporales de modo que stos no resulten excesivamente diluidos ni concentrados, lo cual implica
la excrecin de los desechos metablicos, la regulacin de las concentraciones de iones y otros
compuestos qumicos y el mantenimiento del balance hdrico.

Cul es la cantidad de agua en tu organismo?


Corresponde a un 40 a un 60% de su peso total. Sin embargo estos valores varan
considerablemente, sobre todo en relacin con el contenido de grasa del organismo. Las
personas que padecen obesidad tienen un menor contenido de agua por kilogramo de peso que
las personas delgadas. Las mujeres tienen una cantidad de agua relativamente inferior que los
hombres, ya que el cuerpo femenino tiene una mayor proporcin de grasa. En los nios, el agua
corporal tambin constituye alrededor del 75% del peso corporal. Este porcentaje desciende
rpidamente durante los primeros diez aos de vida. A medida que el individuo adulto envejece,
la cantidad de agua corporal contina descendiendo, de forma que el lquido en los ancianos
constituye un pequeo porcentaje del peso corporal. En los adultos jvenes, el porcentaje de agua
representa el 57% del peso corporal en los hombres y el 47% en las mujeres (Figura 1).

75%

57%

47%

Figura 1. Porcentaje total de agua corporal en nios, hombres y mujeres.


2

Cmo se distribuye el agua en tu organismo?


El agua corporal total puede dividirse en dos
compartimientos; el compartimiento lquido
intracelular (LIC) y el compartimiento
lquido extracelular (LEC). Este ltimo se
compone
fundamentalmente
del
plasma
sanguneo y del lquido intersticial que rodea las
clulas. Adems, la linfa y el denominado lquido
transcelular, como el lquido cefalorraqudeo,
lquido sinovial de las articulaciones y el humor
acuoso.
El lquido extracelular, constituye el ambiente
interno del organismo y su utilidad reside en
proporcionar a las clulas un ambiente
relativamente constante y en transportar
sustancias hasta y desde ellas. Por el contrario,
el lquido intracelular, al ser soluble, facilita las
reacciones qumicas necesarias para la vida
(Figura 2).

Figura 2. Distribucin del agua corporal.

1.

EXCRECIN

Aunque el plasma sanguneo constituye solo una pequea fraccin del total de los lquidos
corporales, la regulacin de su composicin es un factor clave en el mantenimiento del medio
qumico en todo el cuerpo. La sangre abastece a cada clula de productos qumicos y la libera de
los desechos que produce y puede funcionar como un medio eficiente de suministro y de
limpieza debido a que los desechos celulares se eliminan continuamente, proceso denominado
excrecin, diferente a la eliminacin de las heces del tubo intestinal, en la cual la mayor parte de
lo que se elimina es material que, como la celulosa, nunca estuvo verdaderamente dentro del
cuerpo porque nunca atraves el epitelio del tubo digestivo. En contraste, la excrecin de
sustancias que viajan en el torrente sanguneo es un proceso muy selectivo de control, anlisis,
seleccin y rechazo.
Al plasma sanguneo se vierten productos metablicos de desecho, tales como el CO 2 y
compuestos nitrogenados como el amoniaco (NH3), este ltimo, es producido por la degradacin
de los aminocidos. El CO2 difunde del interior del cuerpo hacia el medio externo a travs de las
superficies respiratorias. El amonaco, sustancia muy txica en los animales acuticos simples
pasa por difusin desde el cuerpo hacia el agua. En animales acuticos complejos y en los
animales terrestres, el amonaco debe ser convertido en otra sustancia no txica y que es posible
transportarla dentro del cuerpo hasta los rganos de excrecin en forma segura.
Las aves, reptiles e insectos, convierten sus desechos nitrogenados en cristales de cido rico,
producto que se puede excretar con un mnimo de agua.
En los mamferos, el amonaco resultante del procesamiento de los desechos nitrogenados se
convierte en urea en el hgado. La urea no es txica y es llevada a los riones, donde requiere
cierta cantidad de agua para disolverse antes de ser excretada (Figura 3).
3

Protenas

cidos nucleicos

Aminocidos

Bases nitrogenadas

La mayora
de los
animales
acuticos,
incluyendo muchos peces

Requiere
grandes
cantidades de agua
para su excrecin.

Mamferos, anfibios,
tiburones y algunos
peces seos

Requiere cantidades
moderadas de agua
para su excrecin.

Aves,
insectos,
muchos
reptiles,
caracoles terrestres

Requiere pequeas
cantidades de agua
para su excrecin.

Figura 3. Compuestos nitrogenados excretados.

La Excrecin es un proceso altamente selectivo, por ejemplo, aunque se excrete el 50% de la urea
de la sangre que entra a los riones de un mamfero, se retienen los aminocidos y la glucosa, as
mismo se mantienen las concentraciones de iones tales como Na+, K+, H+, Mg+, Ca2+, HCO 3 . La
concentracin de una sustancia particular en el cuerpo depende no solo de su cantidad, sino
tambin de la cantidad de agua en que est disuelta, por lo tanto, la regulacin del contenido
de agua de los lquidos corporales, es un aspecto importante de la regulacin del medio
qumico que vara ampliamente segn la disponibilidad de agua que cada tipo de organismo
tiene.
En el transcurso de la evolucin aparecieron animales multicelulares que comenzaron a producir
su propio lquido extracelular, semejante en composicin al agua de mar; tambin surgieron y se
seleccionaron mecanismos que regulan la composicin de ese lquido en los vertebrados, los
principales eventos de la evolucin como la transicin a la tierra firme se relacionan con el
aumento en la eficiencia de la funcin renal.

En el medio terrestre, el agua entra en el organismo por el tracto digestivo por medio de los
lquidos que bebemos y por los alimentos que ingerimos. Adems, cada clula produce agua al
catabolizar los alimentos, agua que llega al torrente sanguneo. El agua suele abandonar el
organismo a travs de cuatro vas: los riones (orina), los pulmones (agua del aire espirado), la
piel (mediante difusin y a travs del sudor) y el intestino (heces) ver figura 6. El volumen total
de agua que entra en el organismo es igual al volumen que abandona el mismo. En resumen, la
ingesta de lquidos equivale, por lo general, a la eliminacin de los mismos. En la figura 6
muestra los valores de entrada y salida de agua. En un adulto normal, la tasa de excrecin de
agua en la orina alcanza a 1.500 mililitros diarios. Aunque la cantidad real de orina producida
puede variar entre 500 y 2.300 mililitros diarios, el contenido de lquido del cuerpo no vara en
ms del 1%. Una salida mnima de unos 500 mililitros de agua es necesaria para la salud, pues
se requiere esta cantidad de agua para eliminar los productos de desecho potencialmente txicos,
en particular los residuos nitrogenados.

Figura 4. Volumen de agua ingerida versus volumen y forma de eliminacin de agua.

El principal rgano excretor en el humano, es el rin, que junto a otros rganos y sistemas
colaboran en eliminar los desechos celulares, ellos son:
A)

Sistema respiratorio: colabora eliminando agua, dixido de carbono y sustancias voltiles


por los pulmones.

B)

La piel: a travs de sus glndulas sudorparas, adems de participar en la termorregulacin,


elimina desechos metablicos por transpiracin.

C)

Sistema digestivo: a travs del hgado elimina colesterol y pigmentos biliares derivados
del metabolismo de la hemoglobina, en la bilis. Adems, de la excrecin de ciertos
minerales y sustancias inactivas a nivel del colon.

Figura 5. rganos excretores de un mamfero terrestre.

La cantidad de agua perdida vara segn algunos factores como se muestra en la tabla 1.
Tabla 1. Prdidas diarias de agua (ml).
Temperatura
normal

Clima caluroso

Ejercicio intenso
y prolongado.

350

350

350

350

250

650

Orina

1.400

1.200

500

Transpiracin (sudoracin)

100

1.400

5.000

Heces

100

100

100

Total

2.300 mL

3.300 mL

6.600 mL

Piel (Prdida insensible)


Respiracin (Prdida
insensible)

2.

ANATOMA Y FISIOLOGA RENAL

El sistema renal consta de dos riones; encargados de la produccin de orina; la sangre que lleva
desechos celulares disueltos, entra a cada rin por la arteria renal; despus de que ha sido
filtrada sale por la vena renal. La orina es retirada de cada rin por un tubo muscular llamado
urter. Por medio de contracciones peristlticas los urteres transportan la orina a la vejiga.
Esta cmara muscular vaca, recoge y almacena la orina. Las paredes de la vejiga, de msculo
liso, son capaces de distenderse. La orina es retenida en la vejiga mediante la accin de dos
esfnteres musculares localizados en su base, encima de la unin con la uretra.
Cuando la vejiga se ha distendido, los receptores en la pared mandan una seal que desencadena
contracciones reflejas (miccin). El esfnter interno se abre durante este reflejo. Sin embargo, el
esfnter ms bajo o externo est bajo control voluntario, de tal manera que el reflejo puede
suprimirse por accin del cerebro. La orina completa su viaje al exterior a travs de la uretra
(Figura 6).

Figura 6. Organizacin anatmica del sistema renal en la especie humana.


7

Anatoma del rin


Estructura interna a nivel macroscpico
Internamente el rin presenta dos zonas: la corteza, zona ms externa, aprecindose como
una capa granulosa, donde se distinguen, los corpsculos de Malpighi; la mdula, zona ms
interna del rin, con estras longitudinales que corresponden a las pirmides de Malpighi,
separadas entre s y que confluyen hacia los clices renales, que en nmero de tres a cuatro
desembocan finalmente en la pelvis renal (Figura 7).

menores

Cliz mayor

Figura 7. Anatoma del rin y del nefrn.

Arteria Renal

Vena Renal

Tbulo contorneado
proximal

Tbulo contorneado
distal

Figura 8. Anatoma del nefrn.

Estructura interna a nivel microscpico


La unidad anatmica y funcional del rin es el nefrn (Figura 8). El nefrn se compone de las
siguientes partes: un corpsculo renal que comprende un glomrulo y una cpsula de Bowman.
Se contina en un tbulo proximal, un Asa de Henle en forma de U y culmina en el tbulo distal,
que se vacia en un tbulo colector.

El corpsculo renal
Lo integran el glomrulo y la cpsula de Bowman, ambas estructuras presentan una estrecha
relacin morfolgica y fisiolgica y son el lugar de inicio de la formacion de orina, mediante el
proceso llamado filtracin.
El glomrulo comprende una intrincada red de capilares enrollados en forma de ovillo y que
nacen de una arteriola aferente y concluyen en otra arteriola, eferente, que tiene un dimetro
menor que la primera (sistema portal). El endotelio de estos capilares es fenestrado, vale decir,
tiene perforaciones mayores dejadas por superposicin de clulas, lo que hace que estos
pequeos vasos sanguneos posean la mayor permeabilidad de todos los capilares de la red
vascular humana. Por su parte, la cpsula de Bowman es una estructura que contiene los
capilares del glomrulo y est formada por una capa externa fibrosa que se contina en los
tbulos, y un epitelio interno, que se contina en el epitelio de estas estructuras.

Los tbulos renales


Aunque en su funcin y morfologa ellos presentan algunas diferencias, se ha preferido agrupar al
tbulo contorneado proximal, al asa de Henle y al tbulo contorneado distal con el
nombre comn de tbulos renales dada la continuidad del lumen de estas estructuras, iniciadas
en la cpsula de Bowman.
El tbulo proximal
Se origina en la cpsula y concluye en la seccin descendente delgada del asa de Henle. Luego de
un semigiro, todava en la regin de la corteza renal, el tbulo proximal contina con pocas
sinuosidades hacia la mdula del rin. Las clulas epiteliales, que integran la pared de este
tbulo en la superficie que da al lumen, estn cubiertas por vellosidades que aumentan el rea de
reabsorcin.
El Asa de Henle
Presenta dos subestructuras que determinan su forma de horquilla; una parte delgada
descendente y otra ms gruesa, ascendente que corre paralela a la rama descendente y que
culmina en el inicio del tbulo distal. La longitud del asa de Henle es variable, dependiendo del
tipo de nefrn al que pertenecen. Los nefrones corticales, es decir aquellos que se ubican casi
exclusivamente en la corteza del rin y penetran muy poco en la mdula, poseen asas de Henle
cortas, no as los nefrones yuxtamedulares, que se internan profundamente en la mdula renal.
Las clulas epiteliales del asa son planas y delgadas.
Tbulo distal
Contina despus del Asa de Henle, tiene una longitud aproximada de 5 mm, con clulas
epiteliales de escasas microvellosidades, culminando en los tbulos colectores, que son ductos
encargados de llevar la orina final hasta la pelvis renal y de ah hacia los conductos excretores
mayores. Estos tubos, que tienen la longitud de 20 mm aproximadamente, pueden todava
rescatar agua hacia los capilares que los rodean.

3.

FORMACIN DE LA ORINA

La sangre es llevada al rin por la arteria renal. Pequeas ramas de esta arteria dan origen a
las arteriolas aferentes. Estas conducen la sangre hacia los capilares que constituyen cada
glomrulo. Cuando la sangre fluye por el glomrulo, parte de su plasma es filtrado hacia el
interior de la cpsula de Bowman. Luego, la sangre pasa de los capilares glomerulares a una
arteriola eferente, sta lleva la sangre a una segunda red de capilares (los capilares
peritubulares), que rodean al tbulo renal y tbulo colector.
Al fluir por el primer conjunto de capilares, los del glomrulo, la sangre es filtrada. Los capilares
peritubulares reciben sustancias devueltas a la sangre por el tbulo renal. La sangre procedente
de los capilares peritubulares entra en pequeas venas que conducen a la vena renal.
La orina se produce por filtracin glomerular, reabsorcin tubular y secrecin tubular.

10

Filtracin. El tbulo
excretor rene un filtrado
proveniente de la sangre. El
agua y los solutos son
forzados por accin de la
presin de la sangre a travs
de las membranas
selectivamente permeables
de un grupo de capilares
hacia el interior del tbulo
excretor.

Capilar

Filtrado

Tbulo
excretor

Reabsorcin.

El epitelio
de transporte reabsorbe
sustancias valiosas del
filtrado y las devuelve a los
lquidos corporales.

Secrecin. Otras
sustancias, como las toxinas
y el exceso de iones, son
extradas desde los lquidos
corporales y aadidas al
contenido del tbulo
excretor

Orina

Excrecin. El filtrado
abandona el sistema y el
organismo.

Figura 9. Formacin de la orina.

11

Filtracin glomerular
Es el proceso en el cual el plasma es filtrado en los capilares glomerulares y entregado a la
cpsula de Bowman. Este lquido que filtra a travs de la membrana glomerular hacia la cpsula
de Bowman se denomina filtrado glomerular. La membrana de los capilares glomerulares recibe
el nombre de membrana glomerular, es anloga a la de los dems capilares, aunque 25 veces
ms porosa y, en consecuencia, permite un mayor filtrado de agua y solutos. El plasma que
atraviesa el glomrulo pierde ms del 10% de su volumen.
El filtrado glomerular tiene una composicin casi idntica a la del plasma de la sangre, sin
clulas sanguneas y protenas a las cuales son impermeables las membranas, es decir, contiene
especies tiles como glucosa, sales minerales, aminocidos y desechos como urea.
La formacin de orina le permite al organismo eliminar desechos metablicos sin perder
componentes tiles de la sangre.
Por otra parte, la ultrafiltracin (formacin de orina primitiva) depende de tres factores:

Del valor de la presin sangunea en los capilares glomerulares, que da lugar a la salida del
lquido (presin sangunea = 55 mm Hg).

Del valor de la presin coloidosmtica en la sangre, la cual se opone a la presin capilar y se


origina por la presin onctica o presin osmtica de las protenas del plasma (presin
coloidosmtica = 25 mm Hg).

El tercer factor es el que presenta la propia membrana, llamado presin hidrosttica que
corresponde a las propiedades de filtro del tejido, compuesto por las capas que separan los
dos compartimientos, la cpsula con la capa monocelular y el glomrulo con su capa de
endotelio (monocelular tambin). Dicha presin es aproximadamente de 10 mm Hg.

La tasa de filtracin glomerular normal es de 180L / 24 horas.


En sntesis, la presin que favorece el filtrado glomerular es de 55 mm Hg, y la presin que se
opone al paso del filtrado es de 35 mm Hg. Por lo tanto, la presin til de filtracin es de
20 mm Hg como se muestra en el siguiente cuadro.

PRESIN TIL DE FILTRACIN


Presin sangunea - (Presin onctica + presin de la membrana)

Presin til de filtracin

55

- (25 + 10)

= 20 mm Hg.

Segn lo anterior, modificaciones en la presin sangunea y/o de la concentracin de protenas


circulantes afectan la magnitud de la filtracin glomerular.

12

Reabsorcin tubular
Es el proceso por el cual la mayor parte del agua, as como muchas de las sustancias disueltas de
importancia para el organismo, son reincorporadas a la sangre. El 65% del lquido es
reabsorbido en los tbulos contorneados proximales y el 35% restante a nivel del asa de Henle y
tbulos distales.
Reabsorcin activa: La reabsorcin activa se realiza por transporte activo hasta alcanzar un
nivel mximo (saturacin del sistema), de manera que el exceso de oferta es eliminado por la
orina (sustancias umbrales). Es el caso de la diabetes mellitus, en la que se elimina el exceso
de glucosa que no alcanza a reabsorber. Tambin son reabsorbidos por transporte activo las
sales minerales y los aminocidos.
Reabsorcin pasiva: Son reincorporadas pasivamente al medio interno las sustancias no
umbrales, que casi no se absorben y se eliminan concentradas por la orina. Ejemplos: la urea, el
cido rico, creatinina, drogas, entre otros.
En el tbulo contorneado proximal predomina la reabsorcin activa de glucosa, electrolitos (como
el sodio, potasio y cloro) y se mantiene la electroneutralidad del filtrado. Al salir estos
componentes de la orina, disminuye la tonicidad del filtrado y ocurre reabsorcin pasiva del
agua.
El 99 % del filtrado es reincorporado a la sangre en los tbulos, el resto (menos del
1%) constituye la orina final. De 180 litros se reabsorben 178 l.

Mecanismo de contracorriente
Para completar la reabsorcin de sustancias, se postula el mecanismo del flujo en contracorriente,
en el cual el filtrado se concentra progresivamente a su paso por la porcin descendente del asa
de Henle y luego se diluye poco a poco al circular por la porcin ascendente del asa de Henle. Las
membranas del tubo descendente presentan una gran permeabilidad al agua, no as a los solutos
y lo contrario ocurre con las membranas del asa ascendente en la cual se transporta activamente
ion Cl- al lquido peritubular, con lo que la orina se diluye.
En la figura 10 se presenta el asa de Henle y se observa que la concentracin aumenta a medida
que se desciende por el asa de Henle y lo contrario ocurre en el asa ascendente. Esto se debe al
mecanismo de contracorriente. El sitio de concentracin final de la orina es el tbulo colector,
en dnde por reabsorcin de agua puede llegar a una concentracin de 1200 a 1400
milimoles/litro.

13

Osmolaridad
del lquido
intersticial
(mosm/L)

300
300

300

CORTEZA

H2O

Transporte
activo

100
100

MDULA
EXTERNA

H2O

NaCl

H2O

NaCl

H2O

NaCl
600

MDULA
INTERNA

H2O

200

400

400

400

600

600

NaCl

H2O

H2O

300

NaCl
400

Transporte
pasivo

300

900

NaCl

900

700

NaCl
1200
1200

Figura 10. Mecanismo de Contracorriente.

14

1200

Secrecin tubular
Algunas sustancias, especialmente
iones potasio, hidrgeno y amonio,
son secretadas desde la sangre de
los capilares peritubulares hacia el
filtrado.
Determinados
frmacos,
como la penicilina o drogas son
extrados de la sangre por secrecin.
La secrecin ocurre principalmente en
la zona del tbulo contorneado distal.
La secrecin de iones hidrgeno, es
importante para regular el pH
sanguneo, que se realiza a travs de
la formacin de cido carbnico. El CO2
que difunde desde la sangre hacia la
clula de los tbulos, se combina con
el H2O para formar H2CO3. Este cido
se disocia formando H+ y HCO3-. El
HCO3- va a la sangre y el H+ se
elimina en la orina (Figura 11).

Figura 11. La figura indica el proceso que se lleva a cabo en


las clulas tubulares, que permite recuperar bicarbonato y Na+
(a partir de la orina).

El rin tiene un mecanismo adicional, para


regular el pH, (sntesis tubular) pues frente a un
exceso de cidos, puede sustituir las bases por
amonaco (NH3); ste se combina con los iones
H+ formando ion amonio (NH4+).

Figura 12. Esquema resumen de los procesos de formacin de la orina.


15

Tabla 2. Composicin del plasma, filtrado glomerular y orina (g/100 ml de lquido).

COMPONENTE

PLASMA

Urea
cido rico
Creatinina
Aminocidos
Glucosa
Sales inorgnicas
Protenas y otros

0,03
0,004
0,001
0,05
0,1
0,72
8,00

FILTRADO
GLOMERULAR
0,03
0,004
0,001
0,05
0,1
0,72
0

ORINA
2.0
0,05
0,1
0
0
1,5
0

INDICE
CONCENTRACIN
60
12
100
2
-

CARACTERSTICAS DE LA ORINA NORMAL


Color
Aspecto
Volumen
pH
Densidad

:
:
:
:
:

amarillo plido.
transparente.
1.000 a 1.500 ml/da.
Carnvoros: cida. Herbvoros: alcalina.
la densidad especfica de la orina tiene relacin inversa con el volumen
producido, es decir, a mayor volumen menor densidad y viceversa.

Constituyentes normales de la orina:


Urea

: es el principal producto nitrogenado del catabolismo de las protenas.

Creatinina

: derivado de la creatina (reservorio energtico en el msculo que repone el ATP).

cido rico

: derivado del catabolismo de las bases nitrogenadas pricas. Principal producto


nitrogenado de aves y ciertos reptiles.

Cl- y Na+

: junto con la urea, son las sustancias ms abundantes en la orina.

Sulfatos

: derivados de las protenas del alimento o de la actividad celular.

Fosfatos

: derivados principalmente de los alimentos y, en menor proporcin, del


metabolismo celular.

Agua

: es el compuesto ms abundante, y acta como solvente de las sustancias


descritas.

Otros

: alantona (derivado el cido rico), pigmentos, electrolitos (K +, Ca+2, etc.)

16

4.

REGULACIN DE SODIO, CLORO Y AGUA

El sodio, sal muy importante para el cuerpo humano, es absorbido por transporte activo hacia los
capilares peritubulares desde la seccin tubular distal. La alta concentracin posterior de Na + en
los capilares, provoca que el cloro (Cl-) se mueva por difusin hacia los capilares. En
consecuencia, la alta concentracin de solutos provoca movimiento de agua hacia los capilares. Es
importante destacar que los niveles de sales y agua estn regulados en el organismo (Figura 13).
Tbulo

Capilar

Na+
Cl-

Na+

Transporte activo

Cl

Transporte pasivo

H2O

H2O

Figura 13.

5.

Paso de sustancias de la seccin tubular a la seccin capilar.

EL RIN COMO GLNDULA ENDOCRINA

El aparato Yuxtaglomerular es un conjunto de clulas especializadas que tapizan las arteriolas


del rin frente al glomrulo, adosadas al tbulo distal. Es el encargado de controlar los niveles de
sodio plasmtico, a travs de la secrecin de la enzima renina que le permite adems participar
en la regulacin de la presin arterial. Tambin secreta la eritropoyetina, glicoprotena que
estimula la maduracin de los eritrocitos a nivel de mdula sea roja.

6.

REGULACIN DE LA FUNCIN RENAL

Aparte de los mecanismos locales intrnsecos que regulan la funcin renal, como la presin
hidrosttica en el capilar glomerular y la presin coloidosmtica del plasma, los procesos
extrnsecos pueden dividirse en dos tipos de mecanismos nervioso y hormonal.
a)

Mecanismo de regulacin nerviosa

El sistema excretor utiliza los mismos mecanismos de la funcin circulatoria general y estn
estrechamente relacionados con los cambios de presin sangunea. Cuando el aumento de la
presin motiva el aumento de la volemia, la regulacin por los centros nerviosos del bulbo
(especialmente el centro vasomotor) provocan una dilatacin de la arteriola aferente con el
consiguiente aumento del volumen sanguneo en el glomrulo, aumentando tambin la presin
osmtica e hidrosttica, lo que incrementa los valores de la presin til de filtracin. Este
incremento en la diuresis es reforzado por una inhibicin hipotalmica que disminuye la
produccin de hormona antidiurtica, ADH, (vasopresina) y por una accin depresora sobre la
corteza suprarrenal provocando la disminucin de secrecin de aldosterona.

17

b)

Mecanismo de regulacin hormonal

Se centra en el equilibrio hidrosalino que controla el rin y en ella participan hormonas que
ayudan a mantener relativamente constante la osmolaridad del plasma. Esta variable es
controlada por osmorreceptores ubicados en el hipotlamo. Si aumenta la presin osmtica
plasmtica, se estimulan estos osmorreceptores y se produce un aumento de secrecin de
vasopresina ADH (Figura 14), que implica reabsorcin incrementada de agua, y que produce una
baja de la osmolaridad plasmtica, tambin estn involucradas: la aldosterona y atriopeptina.

Figura 14. Sistema renina-angiotensina I angiotensina II.

EN RESUMEN
ORGANISMO

EL RIN CUMPLE LAS SIGUIENTES FUNCIONES EN EL

Activacin de la vitamina D.
Secrecin de hormonas como eritropoyetina.
Eliminacin de los productos de desecho celular.
Regulacin del contenido de agua en la sangre.
Mantenimiento de un pH adecuado de la sangre.
Regulacin de las concentraciones sanguneas de iones, Na +, K+, Cl-, Ca+2.
Retencin de nutrientes como glucosa y aminocidos en la sangre.
Sntesis y liberacin de glucosa a la sangre, a partir de fuentes que no son carbohidratos,
pero solo en circunstancias inusuales, como el ayuno prolongado.

18

GLOSARIO
Aldosterona: Hormona esteroide producida en la corteza suprarrenal de los mamferos.
Promueve la secrecin de potasio y la reabsorcin de sodio en el rin.
Aparato Yuxtaglomerular: Conjunto de clulas especializadas que tapizan las arteriolas del
rin frente al glomrulo, adosadas al tbulo distal. Es el encargado de controlar los niveles de
sodio plasmtico, a travs de la secrecin de renina.
Eritropoyetina :Glicoprotena que estimula la maduracin de los eritrocitos a nivel de mdula
sea roja.
Excrecin: Liberacin de los desechos metablicos por un organismo.
Filtracin: En la fisiologa excretora de algunos animales, proceso por el cual se forma la orina
inicial; agua y la mayora de los solutos son transferidos al tracto excretor, mientras que las
protenas son retenidas en la sangre o en la hemolinfa.
Homeostasis: Mantenimiento de un estado estable, como una temperatura constante o una
estructura social constante por medio de respuestas de retroalimentacin fisiolgicas
conductuales.
Osmorregulacin: Regulacin de la composicin qumica de los lquidos corporales de un
organismo.
Renina : Enzima secretada por el aparato yuxtaglomerular , encargada de controlar los niveles de
sodio plasmtico y participar en la regulacin de la presin arterial.

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Preguntas Oficiales PSU con referencia curricular

1.

En cul de las siguientes condiciones se encontrara glucosa en la orina?


A)
B)
C)
D)
E)

Al
Al
Al
Al
Al

administrar un inhibidor del transporte de glucosa en el tbulo contorneado proximal.


aumentar la concentracin plasmtica de glucosa.
disminuir la velocidad de filtracin glomerular de glucosa.
aumentar el flujo urinario por inhibicin de la ADH.
aumentar la excrecin en el tbulo colector.

FICHA DE REFERENCIA CURRICULAR


rea / Eje temtico: Procesos y funciones vitales.
Nivel: III Medio.
Contenido: Concepto y fundamentos de las homeostasis, distinguiendo los rganos, sistemas
y procesos regulatorios involucrados. Formacin de orina: el nefrn como unidad funcional del
rin.
Habilidad: Aplicacin.
Clave: A.
Dificultad: Alta.

2.

Cul de las siguientes opciones NO corresponde a una funcin del rin sano?
A)
B)
C)
D)
E)

La
La
La
La
La

excrecin de glucosa.
regulacin cido-bsica.
excrecin de metabolitos.
secrecin de renina y eritropoyetina.
regulacin del volumen del lquido extracelular.

FICHA DE REFERENCIA CURRICULAR


rea / Eje temtico: Procesos y funciones vitales.
Nivel: III Medio.
Contenido: Concepto y fundamentos de las homeostasis, distinguiendo los rganos, sistemas
y procesos regulatorios involucrados. Formacin de orina: el nefrn como unidad funcional del
rin.
Habilidad: Aplicacin.
Clave: A.
Dificultad: Alta.

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3.

La siguiente tabla muestra la prdida de agua de un individuo, por distintas vas durante un
da:

Va
Piel (prdida insensible)
Respiracin (prdida insensible)
Orina
Sudor
Heces

Prdida de Agua (mL)


Maana
Tarde
350
350
650
350
500
1400
2000
100
100
100

Al respecto, es correcto inferir que el individuo estuvo sometido a


I)
II)
III)
A)
B)
C)
D)
E)

Solo
Solo
Solo
Solo
Slo

una actividad fsica en las horas de la maana.


una disminucin de su temperatura en la maana.
un fuerte estrs en la tarde.

I.
II.
III.
I y II.
II y III.

FICHA DE REFERENCIA CURRICULAR


rea / Eje temtico: Procesos y funciones vitales.
Nivel: III Medio.
Contenido: Concepto y fundamentos de las homeostasis, distinguiendo los rganos, sistemas
y procesos regulatorios involucrados. Formacin de orina: el nefrn como unidad funcional.
Habilidad: Anlisis, sntesis y evaluacin.
Clave: A.
Dificultad: Baja.

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4.

Cul es el orden correcto del recorrido de la sangre que ingresa al rin?


A)
B)
C)
D)
E)

Arteria renal arteriola eferente capilares glomerulares


peritubulares vena renal.
Arteria renal arteriola aferente capilares glomerulares
peritubulares vena renal.
Vena renal capilares peritubulares arteriola eferente
arteriola aferente arteria renal.
Arteriola aferente arteria renal capilares glomerulares
peritubulares vena renal.
Arteria renal arteriola aferente capilares peritubulares
glomerulares vena renal.

arteriola aferente capilares


arteriola eferente capilares
capilares glomerulares
arteriola eferente capilares
arteriola eferente capilares

FICHA DE REFERENCIA CURRICULAR


rea / Eje temtico: Procesos y funciones vitales.
Nivel: III Medio.
Contenido: Concepto y fundamentos de las homeostasis, distinguiendo los rganos, sistemas
y procesos regulatorios involucrados. Formacin de orina: el nefrn como unidad funcional.
Habilidad: Reconocimiento.
Clave: B
Dificultad: Alta.

DMTR-BM29

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