El proceso de duelo bajo el enfoque de la gestalt

1. 1. EL PROCESO DE DUELO BAJO EL ENFOQUE GESTLTICO Y LAS AUTOINTERRUPCIONES EN

EL CICLO DE LA EXPERIENCIA M Rosa Membrado Snchez Junio 2012
2. 2. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia
NDICEPrlogo ... 31. Introduccin:
sobre el duelo ... 5 Teoras sobre el duelo
... 7 El apego
9 El duelo como oportunidad
. 10 Resolver el vnculo o la emancipacin del vnculo
. 11 El duelo no es un experiencia lineal . 122.
Los fundamentos de la Gestalt y el duelo . 14 La figura y el fondo de la
experiencia .. 14 Contacto y retirada
.. 15 Darse cuenta
16 Autorregulacin organsmica
. 16 Ciclo de la experiencia y autointerrupciones
.. 183. Resolucin de las autointerrupciones para avanzar en el proceso de
duelo 21 Las emociones: un proceso en s mismas 214. Un duelo que
desvela la neurosis ... 24 Mi propia experiecia en duelo
245. Experiencias de terapia gestltica en el
acompaamiento y resolucin delduelo
. 29 Dos casos (para muestra, un
botn) de una misma familia, en la terapia individual
306. Anexo: El sentido de la vida
347. Bibliografa
.36 2
3. 3. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaPRLOGOEl desarrollo de este trabajo se encuentra aderezado por las reflexiones
yalumbramientos derivados de mi propia experiencia, por cuanto yo misma estoysumida en estos
momentos en el ms grande de mis procesos de duelo.Y digo que es el ms grande, no tanto porque
este duelo sea ms importanteque todos los que he vivido antes, como por el hecho de que llega cuando
miscircunstancias son novedosas y he desarrollado mis competencias, concienciay responsabilidad,
hasta el mejor punto que puedo en este momento.Este nuevo contexto para mi trabajo es fruto de un
cambio vital que ha tenidolugar en los ltimos meses. Sin embargo, ya haba avanzado en el inters
porlos procesos de duelo desde hace aos, a partir de la experiencia de prcticateraputica, inicialmente
como co-terapeuta en grupos de apoyo al duelo, y acontinuacin, en la prctica de la terapia individual
con clientes con dueloscomplicados.Mi colega co-terapeuta, Consuelo Raya Leyva, cuya actividad
profesional sedesarrolla como trabajadora social en el mbito de cuidados paliativos en ungran hospital,
insiste en sus talleres y cursos de formacin a profesionales, aligual que tantas escuelas y
profesionales de la salud, la psicoterapia, y lapsicologa , insiste en recordar la importancia para los
profesionales quetrabajan con personas en procesos de muerte y duelo que tengan resueltos lossuyos
propios, o al menos que sepan cul es su relacin con los propios duelospersonales, cmo se relacionan
con ellos, sus miedos y bloqueos ante estarealidad.Con esta luz, que ha venido a intensificarse con mi
realidad actual, emprendoesta tarea, para la que igual siento la energa, como juzgo con claridad
quepuedo utilizar mi experiencia en el aqu y ahora de mi proceso de duelo para 3

4. 4. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la

experienciailustrar mi hiptesis, as como las experiencias de prctica teraputica con misclientes.Lo
obvio es que mi proceso personal es figura en estos momentos y, por lotanto, necesito y quiero poner
atencin a la dedicacin que voy destinar a lastres fuentes para este trabajo: las teoras del duelo y la
teora gestltica delciclo de la experiencia y su relacin con los duelos, la experiencia teraputica yel
proceso de duelo personal presente.Mi agradecimiento a Consuelo por abrirme la puerta a trabajar con
ella enprocesos de duelo, mbito donde el trabajo es tan estimulante comoenriquecedor, y que ha dado
lugar a que mi experiencia posterior tenga lugarmayoritariamente con personas en duelo. 4
5. 5. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia1.
INTRODUCCIN: SOBRE EL DUELOLos budistas experimentan una vivencia de la muerte diferente de
la queimpera actualmente en occidente: la entienden como algo natural por lo quetodos los seres
humanos vamos a pasar. No la temen y la recuerdanconstantemente, as, llegado el momento, estn
familiarizados con el procesode la muerte y pueden obtener el progreso espiritual. Incluso, en el mejor de
loscasos, obtener la liberacin completa del sufrimiento, despertando a la plenitudcompleta, la paz
duradera, y la felicidad estable.Desde el nacimiento experimentamos el dolor que nos causan las
sucesivasprdidas. Se puede decir que estamos elaborando duelos constantemente yque la mayora
de nuestros duelos quedan sin resolver. Constantemente,situaciones de prdida son figura, se cierran y
pasan al fondo, para dar paso aotra figura, y a la vida.Aunque hay diferentes tipos de prdidas que hacen
que vivamos unas condistinto compromiso emocional respecto de otras, de modo que algunaspasan
inadvertidas y otras prdidas dejan huella de por vida, y tambin deacuerdo a si son esperadas,
deseadas o sbitas, podemos afirmar que la vidaes una prdida.Aunque aqu me estar refiriendo en
trminos generales a la prdida relacional,esto es, de personas, por muerte u otras causas, es necesario
abrir la miradapara comprender todo tipo de prdidas que podemos experimentar a lo largode la vida,
que incluyen, sin querer ser excluyente: Prdidas materiales incluida la prdida de una ocupacin o
actividad ; Prdidas relacionales: por muerte de un ser con el que hay un vnculo (sea o no una
persona querida, pero que tiene una funcin o un sentido en nuestra vida), separacin o divorcio,
alejamiento de alguien por diferentes razones (conflicto, trabajo, emigracin, evolutivas ), abandonos
en la infancia, privaciones afectivas (cuando la separacin es emocional, no fsica); Prdidas
intrapersonales, esto es, perdemos algo interno a nosotros: desengaos por personas (no es lo que
crea o esperaba), asociadas a transiciones vitales (perder la seguridad de la infancia, la energa de la 5
6. 6. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia
juventud,), de capacidades, por ejemplo, la salud, la fuerza, la belleza, la potencia sexual, la memoria,
la concentracin, etc., de la imagen corporal (la idea que tengo de m como cuerpo: p. ej. tras una
enfermedad, accidente, operacin,), de un sueo o ideal (p. ej. la vida no es justa , renunciar a lo que
perseguamos), de una creencia fuertemente arraigada y organizadora de la persona (p. ej. Las crisis de
fe o de ideologa), de identidad (no soy quien era, ya no s quin soy), de un sntoma, un hbito o una
patologa (cuando suponen un elemento bsico en la organizacin de la vida y la identidad), de un
sentimiento o sensacin (p. ej. perder la sensacin de seguridad tras una agresin, perder la alegra,
perder la sensacin de ser til cuando los hijos se van de casa), de sentido: perder el sentido de la
vida.La prdida nos pone en contacto con nuestra fragilidad, la vulnerabilidad, y lotransitorio de cualquier
vnculo y de cualquier realidad. Es el momento deponerse en contacto con el dolor.En nuestra sociedad
se niega el dolor de las prdidas, se oculta la muerte y sudolor, de ah la dificultad para aceptar el
proceso de duelo necesario paraintegrar las prdidas a la vida y continuar adelante.Al negar la prdida y
evitar mirar, y sentir!, el dolor, ste queda sin resolver,invisible y transversal a la propia vida: una gestalt
inconclusa que necesita sercerrada, para liberar la energa que consume y dejarla disponible para una
vidaemocionalmente sana y en plenitud.El budismo habla de liberarse de la mentalidad de aferramiento,

de la creenciaerrnea y destructiva en la permanencia, y del engaoso apego a los valoresreconfortantes

sobre los que hemos construido todo. Del mismo modo, si nodejamos ir un momento para avanzar hacia
el siguiente, aqul permanecebloqueado, auto-interrumpido en lo que el proceso pide
organsmicamente.Las aproximaciones al duelo que conocemos y se implementan, sean en elproceso
individual o en el proceso grupal, siguen las estructuras de losmodelos de fases para las tareas, el
seguimiento y la valoracin de la 6
7. 7. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaintervencin, esto es, transitar una fase para avanzar hacia la siguiente, hastacompletar el
proceso.Teoras sobre el dueloAcerca de las teoras sobre el duelo y los modelos descriptivos del duelo
heencontrado un buen compendio en la tesina para la AETG de Patricia Duarte yRal Yuste. En ella, los
autores describen la mayora de los modelos msutilizados en el apoyo psicolgico y psicoteraputico en
el tratamiento delduelo. Segn estos modelos, tradicionalmente, el doliente es percibido como unsujeto
pasivo empujado a una experiencia que debe superar y sobre la que notiene ningn control: y as es en
la realidad, en lo que respecta a la experienciay el torrente de sensaciones, emociones, sentimientos,
sntomas fsicos que elindividuo no est en disposicin de elegir ni puede frenar. Pero el sujeto
puedetomar un rol activo y gestionar el propio duelo desde el awareness,facilitndose el proceso y la
sana resolucin del mismo.Algunos investigadores proponen modelos en los que describen el proceso
deduelo como consistente en fases sucesivas para la resolucin del mismo. Sinembargo, no todos los
individuos dolientes pasan por todas las fases, ni en unamisma secuencia, ni en parecida intensidad.
An as, la estructura de fases seutiliza frecuentemente para la evaluacin de los progresos de la
intervencinteraputica.Las teoras distinguen entre duelo normal y duelo patolgico y atienden
aaspectos diferentes del duelo: La ruptura de constructos y creencias (constructivismo) La necesidad de
reconstruccin del significado de la prdida (teora cognitiva) La repercusin fsica derivada del potente
estresor que es el duelo (teora del stress) La dicotoma entre emociones positivas, sobre las que es
necesario focalizarse, y emociones negativas intensas que dificultan la resolucin del duelo (funcional) 7
8. 8. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia La
oscilacin entre la orientacin a la prdida y la orientacin a la reconstruccin (modelo de proceso
dual)Los modelos descriptivos de fases ms representativos hablan de etapas ytareas: Modelo de
Kbler-Ross, inicialmente elaborado para el proceso de muerte, se utiliza el mismo modelo para describir
el proceso de duelo del doliente. La fases que se describen son: negacin de la prdida y aislamiento
ira pacto o negociacin depresin o tristeza aceptacin. Modelo de Lindemann, formula tres etapas
y tareas para el desarrollo adecuado del duelo: etapas de conmocin e incredulidad, duelo agudo, y
resolucin del proceso de duelo, para el que se indican las tareas de emancipacin del lazo con el
fallecido, reajuste al ambiente en el que falta el ser querido, y la formacin de nuevos vnculos. Modelo
de Neimeyer, habla de ciclo de duelo y se refiere a fases simples, desde la anticipacin o conocimiento
de la muerte del ser querido, y se desarrolla a lo largo de una etapa vital de ajustes, sin presuponer
patrones de normalidad: evitacin asimilacin acomodacin. Modelo de Engel, plantea el duelo como
un proceso curativo con seis fases, que puede verse interrumpido si hay carencia de recursos personales
o un intervencin errnea. Modelo de Parkes y Weiss, describe el proceso de duelo a travs de cuatro
fases y la necesidad de llevar a cabo tres tareas: reconocimiento intelectual y explicacin de la prdida,
aceptacin emocional de la misma, y asuncin de una nueva identidad que refleja las nuevas
circunstancias. Modelo de Worden, es un modelo cognitivo que seala que la elaboracin de duelo
requiere de un periodo en que se trabajan los pensamientos, los recuerdos y las emociones asociados a
la prdida. Se trata de cuatro tareas bsicas que van a ayudar a resolver el duelo: 8
9. 9. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia
aceptar la realidad de la prdida, sentir las emociones y el dolor de la prdida, adaptarse a la nueva

realidad en ausencia del ser querido, y recolocar emocionalmente al ser querido muerto, retirando la
energa emocional para reinvertirla en nuevas relaciones y que el doliente pueda continuar con la vida.El
apegoLa teora del apego propuesta por el psicoanalista de J. Bowlby es el resultadode analizar las
observaciones de la vinculacin y su predominio, as como losefectos producidos por la ruptura del
vnculo.Bowlby observ que, aunque el tipo de vnculos que se instauran difieren deuna especie a otra,
y los ms corrientes que se establecen son entre uno oambos progenitores y su descendencia, as como
entre adultos de sexoopuesto, los vnculos intensos y persistentes entre individuos son la reglageneral
en muchas especies, como algo que surge instintivamente. As elprimer vnculo y ms persistente de
todos es, habitualmente, el que seestablece entre madre e hijo. El mantenimiento de un vnculo se
experimentacomo una fuente de seguridad, al mantener el contacto con los cuidadores yreducir los
riesgos de dao. La teora del apego refleja que el comportamientode apego es una estrategia evolutiva
de supervivencia para proteger al beb.Si el vnculo se experimenta como fuente de seguridad, y la
renovacin delvnculo como generadora de alegra, se deriva que la amenaza de prdidaprovoca
ansiedad, y la prdida efectiva, pena; y ambas situaciones puedenprovocar ira.Bowlby describe que los
vnculos afectivos y los estados subjetivos de intensa emocin tienden a ir juntos []. As pues, muchas
de las ms intensas emociones humanas surgen durante la formacin, el mantenimiento, la ruptura, y la
renovacin de los lazos afectivos, los cuales, por tal motivo, son designados como vnculos
emocionales.El duelo es la consecuencia de la ruptura del vnculo a causa de la prdida. 9
10. 10. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experienciaEl
duelo como oportunidadComo dolientes, quedamos suspendidos entre el pasado y el futuro; el pisobajo
nuestros pies, donde nos sostenamos o as lo cremos, se desploma, yquedamos navegando entre la
confusin y la prdida de control, la ansiedad, ladepresin, y el temor a la locura. Es crisis total.Una crisis
se caracteriza por la confusin, el miedo, y el dolor. Y al mismotiempo, la crisis es la llave para cruzar la
puerta hacia una vida nueva,resignificada. En el idioma chino, el ideograma para el concepto crisis
secompone de dos caracteres que significan peligro y oportunidad.El duelo es una crisis, esto es, es una
situacin de peligro porque la vida comola conoce el doliente se tambalea y hasta parece derrumbarse, y
es unaoportunidad para atravesar y rebasar las dificultades que se erigen ahora anteel individuo.El duelo
es el vaco, despus del caos y la falta de control. Es el acceso alvaco frtil, porque estamos frente a un
terreno en barbecho, en el que nuevasiembra dar nuevos frutos.Es necesario poner atencin para darse
cuenta de que las dificultades remitena tantas otras situaciones de dificultad, crisis, prdida, y duelo,
situacionesantiguas que cada nueva crisis trae al presente con sus antiguasinterrupciones.Se trata de
interrupciones de la experiencia que el individuo ha idoacumulando, al guardar celosamente para no
verlo el dolor ms profundo.Para ponerlo en trminos gestlticos, todas aquellas interrupciones del
ciclo dela experiencia que no fueron atendidas quedaron como gestalts inconclusasque en cada nueva
crisis y cada duelo es una gran alternativa, aflorancuestionando una y otra vez si la estrategia que se
ha seguido en la vida tienesentido.Con estrategia significo la ruta de supervivencia por la que optamos
cada unoen la vida desde la primera infancia, esto es, el carcter o la mscaraindisociable que nos
acompaa a las personas (etimolgicamente, persona =mscara del actor, personaje). 10
11. 11. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaVolver a visitar las escenas primeras y su dolor, para transitarlas en lugar derehuirlas o
esconderlas bajo la alfombra, y cerrar las gestalts es la granoportunidad, contiene la llave para abrir la
puerta y seguir adelante con la vida.En conclusin, el duelo es la gran oportunidad para el
autoconocimiento y elcrecimiento personal, para optar por la autenticidad, y desde este ser
autnticoencontrar el nuevo sentido de la vida.Resolver el vnculo o la emancipacin del vnculoJudy
Tatelbaum, en El valor de afligirse, escribe: Recobrarse totalmente de una prdida significa acabar o
desprenderse totalmente. Recobrarse de la muerte de una persona querida no es eliminar el amor o los

recuerdos, significa aceptar su muerte, que disminuyan el dolor y la pena, y sentirnos libres para
ocuparnos de nuevo de nuestra vida.Hay un compromiso consciente en dejar ir a la persona que
amamos: si nosdefendemos del dolor y nos entregamos a la tentacin de cerrar el corazn ydecidir no
volver a confiar en otras personas o a amar, quedndonosinmovilizados, bloqueados, en el pasado, o si,
por el contrario, nos entregamosvalerosamente a la vulnerabilidad, al dolor y a nuestros sentimientos
msprofundos, a veces temores inimaginables, hacindonos responsables denosotros mismos ahora.El
desafo est en sostener que la forma de vida habitual, conocida, ytranquilizadora por controlada,
arriesga a desaparecer; que las expectativas deayer no tienen razn de ser, ni hoy ni maana, y ya no se
aguantan; y que unaidentidad fundamentada en un rol y en una asociacin determinados por elvnculo
con la persona que se ha ido va a entrar en crisis tambin.En palabras de Jess Pinedo: La prdida ha
convulsionado a la persona entera: sus afectos, sus creencias, su identidad, su sitio en el mundo, sus
vnculos con los dems, Y hace falta reconstruir todo lo derrumbado. A travs del duelo la persona va
buscando su nuevo sitio en el mundo, sin lo perdido. Y trata de aprender a seguir existiendo de otro
modo. De seguir adelante, incorporando internamente lo que se fue o renunciando a ello. 11
12. 12. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaPasar por el dolor de la prdida es el nico camino para dejar ir el pasado y darforma a la
nueva vida: hallar un nuevo sentido en la vida, y esperanza en unfuturo.Si el duelo es la consecuencia de
la ruptura del vnculo a causa de la prdida,la resolucin est en la emancipacin del vnculo, esto es
soltar el apego a lapersona que se ha ido y conservar el amor por ella. Se trata de encontrar unlugar
permanente dentro del propio ser para esa persona significativa, dandosentido a todo lo vivido juntos, y
encontrar un nuevo lugar para uno mismo.El duelo de la prdida se puede decir que ha sido elaborado
cuando se puederecordar a la persona que se ha ido con agradecimiento; los sentimientos detristeza,
rabia, dolor, ya no afloran y el doliente ha aprendido a vivir sin aquellapersona, ha dejado de vivir en el
pasado y tiene la capacidad de invertir toda suenerga en el presente, estableciendo nuevas relaciones
significativas yafrotando su vida presente y futura.El duelo no es una experiencia linealLa atencin plena
en el proceso de duelo y una expresin honesta desensaciones, emociones, sentimientos, y
pensamientos, revelan que no hayuna secuencia de fases como plantean las teoras: sera ms fcil,
pero menosmaravillosamente enriquecedor. Esta caracterstica hace que el duelo de cadapersona sea
uno y diferente, y tambin contribuye a la grandeza del proceso.Aunque la elaboracin del duelo en su
conjunto es un trabajo que avanza haciala resolucin, se trata de un avance en zig-zag recorriendo todos
los estadosen diferentes momentos: de la negacin a la tristeza, y a la ira, y vuelta a latristeza, al mismo
tiempo que vamos asimilando cognitivamente las premisaspara la aceptacin. Incluso se puede tener
una percepcin tridimensional delasunto, al darse cuenta simultneamente de todos los diferentes
aspectos.Esta percepcin, sin embargo, no impide ni ahorra la entrega, no significa quese pueda evitar
tener que entrar en profundidad en cada uno de estosaspectos.Sin embargo, en cualquier momento se
puede detener el avance, o incluso haypersonas que ni siquiera inician el proceso, o bien lo esquivan y
se lo ocultan a 12
13. 13. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencias
mismas, haciendo como si lo hubieran resuelto, o bien siguen al ser queridoque se ha ido, enfermando
incluso hasta morir Puede detenerse ycronificarse, haciendo del proceso un duelo
complicado.Fcilmente, el proceso de duelo continua hasta dnde es posible sostener yparece resuelto
para siempre. El hecho es que, con frecuencia, una nuevaprdida hace que las anteriores vuelvan a
emerger, y que, con el crecimientopersonal asumido, se tenga una nueva percepcin que facilitar una
nuevaelaboracin y asimilacin de aquellos aspectos que no fue posible asimilar ycerrar. A mi juicio, es,
ni ms ni menos, como el proceso teraputico vital, quecontribuye al crecimiento del ser: desde un punto
de partida concreto que es elser en un momento dado, la persona en proceso tiene los insights que

puedesostener en cada momento, y que contribuyen a su crecimiento. Desde estenuevo estadio

asumido, ms adelante, cuando el asunto vuelve a ser figura, sevuelve a revisar aqullo que se dio por
resuelto, obteniendo una nueva visin, osencillamente se tendr un nuevo y sbito insight, y la
consiguiente asimilacin,que contribuir de nuevo a mayor crecimiento. Y as, sucesivamente, como
enuna espiral de Fibonacci, vamos creciendo alejndonos del centro que fuenuestro punto de partida,
siendo siempre los mismos e incluyendo todo nuestropasado. Y si hablamos de prdidas, incluyendo
todas nuestras prdidas. 13
14. 14. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia2.
LOS FUNDAMENTOS DE LA GESTALT Y EL DUELOLa figura y el fondo de la experienciaLos psiclogos
gestaltistas, en sus investigaciones, concluyeron que elindividuo estructura y pone orden en las
percepciones que obtiene mediante sumundo sensorial de acuerdo a una experiencia primaria de una
figura contra unfondo que queda en segundo plano. Esto significa que lo que es figura emergede ese
fondo con nitidez, atrayendo la atencin.Tambin, se concluy la tendencia al cierre. Esto es, que el
individuo tiende aver la figura como una imagen completa y delimitada, llenando los vacos delcontorno si
es preciso, como cuando ve la forma de una circunferencia en unasecuencia de puntos intermitentes.Lo
que es muy relevante es que, segn palabras de los Polster, este impulso a completar las unidades de
experiencia es un importante reflejo personal, malogrado a menudo por los hechos sociales de la vida,
que interrumpen a la gente en el proceso de hacer muchas de las cosas que quiere hacer. Estas
acciones incompletas son rechazadas violentamente al fondo, en el que permanecen inconclusas e
inquietas , y muchas veces distraen al sujeto del asunto que tiene entre manos.El asunto est en que
las experiencias inconclusas quedan inquietas,molestando y tratando de devenir figuras una y otra vez,
en su tendencia acompletarse, constituyendo una fuente de preocupacin, de
comportamientosneurticos e incluso de autodestruccin, hasta que el individuo se focaliza yelabora el
asunto con el objetivo del cierre.En general, las personas tenemos gran capacidad para acumular
situacionesincompletas, pero hay algunos asuntos inconclusos con fuerza suficiente paramantenerse
presentes reclamando el cierre, y mientras ste no se d, nologramos satisfaccin. Sin embargo, la
dificultad reside en coordinar el flujo derelaciones figura-fondo con las situaciones vitales, prcticas y
concretas, quetienen lugar fuera de uno simultneamente.La relacin fluida entre figura y fondo demanda
de una cierta dosis detolerancia al caos que las situaciones programadas y controladas y los 14
15. 15. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaindividuos bloqueados y rgidos resienten. Segn describe con claridad JoyceCary: el
concepto es siempre enemigo de la esencia. Se dice que cuando el nio aprende el nombre de un ave
pierde el ave; no ve nunca ms el ave, sino solamente un gorrin, un zorzal, un cisne y en esto hay
una gran verdad. Todos conocemos personas para quienes toda la naturaleza y el arte se reducen a
conceptos, y cuyas vidas, por consiguiente, estn abarrotadas de objetos conocidos slo por sus rtulos,
y nunca vistos en su cualidad intrnseca.Cuando hablamos de duelo, la experiencia en la intervencin
teraputicamuestra bidireccionalidad en materia de asuntos inconclusos que emergencomo figura: bien
una nueva prdida trae al presente las anteriores no cerradas un nuevo duelo trae un duelo anterior no
vivido , bien una situacin actualque pide atencin nos lleva a una antigua prdida no atendida un
duelo novivido que ha quedado como un asunto inconcluso.Y lo cierto es que el proceso de duelo
conlleva aquella dosis de caos quefacilita la emergencia de figuras que se suceden a discrecin.
Y,consecuentemente, poner atencin a lo que surge como figura: sentimientos deculpa, arrepentimiento,
resentimiento, duda, emociones; y cmo se sucedenreacciones y comportamientos, facilita llegar a los
asuntos pendientes queretienen la energa anclada al pasado.Contacto y retiradaEn cualquier caso, para
ello es imprescindible una disposicin al contacto conuno mismo, esto es, al que tiene lugar gracias a la
capacidad de la persona dedesdoblarse en observador y observado. Este proceso por el que

unopermanece orientado al contacto interno para el autocrecimiento, sirve deentrenamiento para

sostener el contacto yo-no yo y la retirada, asunto que a suvez surge con relevancia en el proceso de
duelo, si consideramos que con laprdida de la persona querida el individuo se ve abocado a la retirada
delcontacto de su relacin con ella. 15
16. 16. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaDarse cuentaLos anteriores supuestos se validan en la experiencia del darse cuenta, que
esel proceso de estar atento y en contacto con la experiencia con condiciones (G.Yontef, 1995): - El
darse cuenta est energetizado por la necesidad dominante para el organismo, hacerse consciente de
la figura emergente que es su necesidad. - El darse cuenta necesita que se conozca la realidad de la
situacin y la relacin de uno con esa realidad, si no, no se puede hablar de conciencia y
responsabilidad en la situacin. - El darse cuenta es siempre aqu y ahora, y siempre cambiando,
evolucionando y trascendindose a s mismo. El proceso de orientacin se reactualiza a cada momento,
no puede ser esttico.Autorregulacin organsimicaEstas definiciones remiten a lo que en trminos de
Fritz Perls es laautorregulacin organsmica (F. Perls, 1969). As llegamos al fenmeno ms importante
de toda la patologa: la autorregulacin versus la regulacin externa. La anarqua, generalmente temida
por los controladores, tiene, por el contrario, mucho significado. Significa que se deja solo al organismo
para cuidarse a s mismo sin interferencias externas. Y yo creo que entender esto es una gran cosa: el
darse cuenta per se puede ser curativo. Porque con un awareness pleno uno se da cuenta de esta
autorregulacin organsmica, uno puede permitirse que el organismo se haga cargo sin interferir, sin
interrumpir; podemos fiarnos de la sabidura del organismo.La autorregulacin organsmica est
directamente relacionada con el vacofrtil que mencion antes. La experiencia de vaco frtil, como la
explica F.Perls, tiene lugar en el contexto de mxima confusin, evitando lasinterrupciones e
intelectualizaciones, evitando tambin verbalizar sobre elproceso en curso, para entrar en una especie
de trance donde crece la totalcapacidad del darse cuenta y le sigue una sensacin sbita de
undescubrimiento que antes no haba, un relmpago de realizacin. El vaco frtilaumenta el autoapoyo,
mostrando a la persona que dispone de muchos ms 16
17. 17. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciarecursos de los que imagina. ste es un crculo virtuoso porque redunda ensalud y vida
plena.Ahora bien, esa es la direccin, es el lugar hacia donde ir, la meta. El hecho esque venimos de un
comportamiento neurtico que se caracteriza, en primerlugar, por la falta de distincin e identificacin por
parte del individuo de culesson las propias necesidades. Y luego, existe confusin para organizar
laatencin y satisfaccin de las mismas, con dificultades en la priorizacin. Elneurtico entra en conflicto
y no es capaz de conseguir de s mismo ni delambiente lo que necesita.Detrs de las neurosis hay
situaciones que el individuo ha aprendido a manejarmediante un proceso insatisfactorio de
autointerrupcin.Manejar esto significa que el individuo aprenda el cmo de susautointerrupciones:
vivencindose auto-interrumpindose, dndose cuenta deellas y de cmo lo hace. A travs de esto
puede conectarse consigo mismo yllegar a la realizacin. El apoyo pleno del individuo s mismo ,
superando lanecesidad de apoyo ambiental, puede venir con el uso creativo de las energaspuestas en
los bloqueos que impiden el autoapoyo. Facilitar que el individuoasimile el bloqueo y el material
bloqueado, identificndose con l ydiferencindose de l, con responsabilidad, fomenta el desarrollo.Me
ha sorprendido descubrir en las palabras del filsofo y telogo RaimonPanikkar, en su obra La nova
innocncia, una visin filosfica y antropolgicadel vaco frtil y la entrega a la experiencia: La angustia
[], los que piensan nos dirn que es la enfermedad de la muerte. Es decir, angustia porque somos
mortales y no precisamente porque somos vivos, porque vivimos conscientemente y, sobre todo,
libremente. La angustia, si se le quiere llamar sentimiento, sera el sentimiento de la libertad. Una libertad
de escoger no es libertad, sabe de antemano las posibilidades que tiene delante. Se le ha avanzado el

pensamiento, no tienen miedo. Est segura. Ya sabe de qu se trata. El intelecto se ha avanzado. Es

cuestin de escoger entre programas ya dados y pre- programados: lo que de antemano ha pensado una
inteligencia, humana o divina. La verdadera libertad, en cambio, no sabe nada. Es el paso en el vaco, en
el que an no es: en la nada. No slo no sabe cmo saldr de ello, sino que no tiene ni idea de qu se
trata, de qu puede hacer, ni menos de sus posibilidades. Por esto el hombre est angustiado. Porque
participa en la 17
18. 18. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia
expansin de la creacin, en la creacin de la nada. La angustia de esta prelibertad, es el sentimiento de
la posibilidad pura que no sabe que es posible. Por esto la angustia es creadora. Por esto pide la
purificacin del corazn, de las intenciones: no querer nada, no pensar antes de hora qu iremos a decir
o a hacer (y cuando vayis a dar testimonio de m, no pensis antes qu diris). Y la purificacin del
corazn significa precisamente vaciarlo de todo, incluso de las ideas sobre las posibilidades. Esto es la
nueva inocencia, la agnosia, la docta ignorantia. Slo los puros de corazn vern a Dios, esto es: la
Realidad. Entonces, ver es creador al mismo tiempo. Se ve lo que se mira, lo que sucede en el acto de
ver mismo.Esto es lo que pide, asimismo, el duelo y su proceso: el paso en el vaco.Enfrentar el duelo
implica la libertad para renacer a la creacin y esto producemiedo, nusea, angustia. La clave est en
entregarse a la experiencia, a laautorregulacin organsmica, con la purificacn del corazn, sin
ideaspreconcebidas, evitando las interrupciones.A rose is a rose is a rose is a rose Gertrude
SteinCiclo de la experiencia y autointerrupcionesLa descripcin, paso a paso, del proceso que tiene lugar
cuando emerge unanecesidad organsmica y busca ser satisfecha, sea una figura sobresaliendodel
fondo para ser satisfecha antes de volver a l, sea la tendencia de unagestalt inconclusa a completarse,
esto es el ciclo de satisfaccin denecesidades, de autorregulacin organsmica, o de concienciaexcitacin-contacto. Tambin describe el ritmo contacto-retirada o el flujo vs bloqueo de
laautorregulacin.0 1 2 3 4 5 6REPOSO SENSACIN CONCIENCIA ENERGETIZACIN
ACCIN CONTACTO REPOSO 18
19. 19. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaMientras estoy aqu sentada escribiendo en mi porttil (0), la figura es mitrabajo. De pronto,
tomo conciencia de la sensacin (1) de sequedad en laboca. Esto empieza a ser figura al tomar
conciencia de mi sed (2), y mientras laimagen de mi trabajo se desvanece y pasa al fondo. Movilizo la
energa (3)para levantarme. Me dirijo a la cocina para beber agua (4). Bebo (5) y lanecesidad que ha
sido figura desaparece al satisfacerse (6). Entonces surgeuna nueva necesidad que se hace figura. Este
es el ritmo natural de la vida. Ases como, segn sostiene Zinker, si el individuo tiene conciencia de lo
que sucede en su interior y hace algo al respecto, se sentir mejor consigo mismo que la persona
carente de esa conciencia o que difiere la satisfaccin.Cuando este proceso se interrumpe y bloquea,
son los mecanismos neurticoslos que estn perturbando las diferentes secuencias. En general, se
consideraque cada secuencia est afectada por un mecanismo particular. Pero, tambines cierto que el
carcter del individuo determina que ste tienda a interrumpirsu ciclo de la experiencia con el mecanismo
neurtico por el que tienepredileccin, esto es, el ms desarrollado y habitual, al margen de que
todosellos jueguen en mayor o menor medida.Antes apunt, hablando del proceso de duelo, que en
cualquier momento sepuede detener el avance, o incluso hay personas que ni siquiera inician elproceso,
o bien lo esquivan y se lo ocultan a s mismas, haciendo como si lohubieran resuelto, o bien siguen al ser
querido que se ha ido, enfermando Enresumen, el proceso autorregulatorio que es el duelo puede
detenerse ycronificarse, haciendo de ste un duelo complicado.El individuo puede poner en juego el
mecanismo que no permite la emergenciade la sensacin, esto es, sentir la necesidad del propio
organismo: la represin.En el contexto del duelo, un ejemplo es la represin del llanto.Entre la sensacin
y la conciencia puede operar la introyeccin, en cuanto questa es la normativa moral, la presin del

dictado social, la creencia familiar,aquello que se opone a lo organsmico. Socialmente en el duelo se

favorece laexpresin de la tristeza, pero el introyecto social o familiar puede impedir la 19
20. 20. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaexpresin de otros sentimientos, como la ira, la alegra, o la conciencia delibertad.Entre la
conciencia y la energetizacin actuara la deflexin, unadesenergetizacin que consigue esquivar u
ocultarse a s mismo la necesidadque est reclamando atencin. Por ejemplo, tener un comportamiento
tipoworkaholic despus de experimentar una prdida, es una deflexin para evitarentrar en el dolor.La
proyeccin interferira entre la energetizacin y la accin, en tanto su funcines desresponsabilizarse de
la movilizacin propia, no actuarla, y proyectarla enla accin del otro. En el contexto del duelo, la
proyeccin ser la transferenciade mi ira y mi agresividad a causa del duelo, no responsabilizndome de
ellas,para sentir la agresividad o el ataque del otro.Si cuando acto la agresividad que siento por la
prdida, iniciando la expresin,interrumpo el contacto y vuelvo la energa hacia m, entra en juego
laretroflexin. Por este camino, la persona en duelo por la prdida llega a ladepresin.Por ltimo, la
interrupcin entre el contacto y la retirada es la confluencia. Tantoen el conjunto del proceso, como
momento a momento, o fase a fase, comodeca antes, es necesario soltar, para iniciar otro proceso
(figura ciclo de laexperiencia contacto retirada), o para pasar al siguiente momento o fase.De lo
contrario, la vida queda detenida, bloqueada, por el abandono de s y dela atencin a las propias
necesidades.Poner atencin a la experiencia y darse cuenta de las autointerrupciones delciclo exige,
requiere, la vivencia de uno mismo tan plenamente como se puedaen el aqu y ahora. Cuanto ms uno
se d cuenta de s mismo, ms aprenderde lo que es l mismo, y a medida que vivencia los modos en
que evita serahora, los modos diversos cmo se interrumpe, tambin vivenciar el s mismoque ha
interrumpido. 20
21. 21. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia3.
RESOLUCIN DE LAS AUTOINTERRUPCIONES PARA AVANZAR EN EL PROCESO DE DUELOLa
concentracin del individuo en las autointerrupciones y en cmo lo hace leva a facilitar el darse cuenta
del hecho que se est interrumpiendo a s mismo,as como de lo qu est interrumpiendo. De este modo,
tambin se llega apoder disolver las interrupciones y a concluir la experiencia.En el marco del proceso de
duelo, podemos llegar a experimentar algunas otodas las autointerrupciones de la experiencia que, en
esencia, tiene que vercon el trabajo con las emociones y con la disolucin o emancipacin delvnculo.Las
emociones: un proceso en s mismasLas emociones y los sentimientos muestran el proceso natural de
emergencia yterminacin que acabo de describir para el ciclo de la experiencia. Segn, L.S.Greenberg,
el proceso de los sentimientos es:Emerger Darse cuenta Apropiarse Expresar la accin TerminarDe este
modo, las personas se quedan atascadas en un sentimiento crnicopoco sano, disfuncional, y con
malestar crnico, cuando el proceso se interfierecrnicamente: cuando se impide que emerja, cuando no
hay conciencia o darsecuenta de la experiencia, cuando se interrumpe la expresin, cuando sebloquean
la accin y la terminacin.Los sentimientos vienen y se van, emergen, desaparecen, y cambian con
eltiempo. Esto es lo que sucede en un proceso de duelo, en su ciclo deexperiencia. Y por ello, el
desarrollo de una actitud de apertura y aceptacin delas emociones y sentimientos y de su naturaleza
cambiante, facilita el avanceen el proceso. Aceptar los sentimientos mejora la preparacin para actuar,
perono son conductas: sentirse enfadado o molesto no es lo mismo que seragresivo. Experimentar
sensorialmente y organizarse para acciones concretas 21
22. 22. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciasobre la experiencia subjetiva (autorregulacin organsmica) no implicanecesariamente actuar
en el mundo.Emocin viene etimolgicamente del latn emotio, movimiento o impulso; tieneque ver
eminentemente con motivacin y accin. Las emociones orientan alindividuo para la accin, organizando
el pensamiento en tanto medio orecurso y diseando las metas, las prioridades, para las acciones

concretas.Al trabajar la prdida, es necesario que, con la ayuda del terapeuta, la personaen duelo revise
su relacin con lo que ha perdido, visitando una y otra vez lasescenas tanto de decepcin y desacuerdo
como las de alegra y riqueza en larelacin.Este trabajo va a poner de manifiesto las autointerrupciones,
aqullasemociones que han empezado a emerger y de las que se ha retirado el foco,haciendo que
queden ocultas, enterradas, generando emociones secundarias ycomportamientos conflictivos en la
vida.Tambin va a poner de manifiesto, y es necesario que as sea, las emocionesque se taparon en la
relacin con la persona o la situacin de prdida, queinterrumpieron el ciclo de contacto-retirada en la
interrelacin, y que, por ello,estn haciendo difcil la resolucin del vnculo y el avance en el duelo.Y por
ltimo, dado que con nosotros van todas nuestras prdidas, aqullas quehan quedado resueltas hasta el
estadio en que ha sido posible inconclusas,sin embargo , o las que no han sido miradas y resueltas,
van a volver con eltrabajo de la nueva prdida.Si el objetivo de la terapia gestalt es la ampliacin de la
conciencia,consecuentemente el trabajo en el proceso de duelo consiste en aumentar eldarse cuenta,
una mayor conciencia que permita una mayor integracin tantode la realidad interna como externa, esto
es, reconocer y aceptar las propiasnecesidades y la relacin con el ambiente. Se trata de facilitar la
resolucin delas autointerrupciones, la gestin de los bloqueos, proponiendo que la personase ponga de
nuevo frente al dolor que no siente, o evita sentir, o no se lopermite, no lo expresa, mirar lo ocurrido y
resolver o emancipar el vnculopara cerrar este asunto pendiente que es el duelo por la prdida. 22
23. 23. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaDesde la gestalt, la tarea va en la direccin de la ampliacin de la concienciapara iluminar los
lugares donde el ciclo ha quedado interrumpido, bloqueado,as como el acompaamiento en el avance y,
en la medida de lo posible, laintegracin de la prdida como un aprendizaje para la propia vida y
unaoportunidad de crecimiento. 23
24. 24. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia4.
UN DUELO QUE DESVELA LA NEUROSISMi propia experiencia en dueloSin tratarse de un duelo
complicado, pues an estoy en los primeros meses deduelo por la muerte de mi madre, s puedo decir,
sin embargo, que esteproceso y la plena atencin a las emociones y sentimientos que
emergenespontneamente, que afloran y se diluyen, que escapan a mi concienciasbitamente y necesito
volver a pescarlos para elaborarlos estnconstituyendo un proceso incomparable por los secretos
revelados de mi propiomundo emocional que, hasta ahora, no haba podido mirar de frente.Paso de
puntillas por el hecho, innegable, de que ahora ha vuelto a afloraraquel otro duelo que no me permit
elaborar ntegramente para dedicarle mienerga a mi madre , el duelo por la muerte de mi padre y mis
sentimientosrelacionados especficamente con su prdida.La muerte de mi madre, y por consecuencia,
el hecho de que he perdido aambos progenitores y se cumple aquella visin que se alz ante m hace
unosaos cuando empez el deterioro de ambos a causas de sus edades , queahora ya s me he
quedado hurfana, me conecta imprevisiblemente con miinseguridad y mi miedo ms tempranos,
siempre ignorados. Ahora estoy siendocapaz de conectar con mi vulnerabilidad, sin disimulo, con el dolor
asociado ala necesidad de vnculo no satisfecha que constituye la primera prdida, laherida ms lejana,
en reaccin a la cual sin duda he construido mis estrategiasde interaccin y supervivencia en el
mundo.Es lo que yo estoy denominando la vuelta al origen o punto 0 de la neurosisen mi experiencia: la
prdida ms significativa hasta ahora en mi vida despusde mi trabajo de los ltimos aos, en la terapia
y en la vida, para sencillamenterestaurar el amor hacia mi madre, me encuentra con el corazn abierto a
sentir.A sentir la muerte de mi madre, por el mucho amor que me ha sido dadodisfrutar con ella estos
aos; a sentir la muerte de mi vida como ya lo conochasta ahora, esto es, el gran cambio de vida que se
avecina; a sentir el dolorde la nia asustada, desesperada, que dej abandonada en el camino
hacemuchos aos; a sentir las muertes que yo misma me he procurado en mi vida; 24

25. 25. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experienciaa
sentir las otras muertes y prdidas de vnculos importantes que han tenidolugar y que he mirado y
cerrado hasta dnde he podido, la muerte de mi padre,los finales de relaciones con mis parejas,; a
sentir la prdida de la ocupaciny el rol que han conformado mi vida o un estilo de vida, del que ya
habainiciado el desapego, pero que ahora se acaba.Al decir las muertes que yo misma me he
procurado, estoy hablando de losabandonos de relacin que yo hice en primer lugar, como son los
emocionales,y de todas las que fui el brazo ejecutor Siento el duelo de tantas muertes,que me doy
cuenta que han envuelto mi vida, hasta llegar ahora al punto enque aquella situacin temida deviene
profeca autocumplida, ya no slo en loemocional, sino tambin en lo obvio, fsicamente, sin padres, sin
hijos, sinpareja, esto es, sin vnculos importantes que cuidar y disfrutar.El hecho de que me encuentro
en total disponibilidad para vivir la experiencia,sin obligaciones que puedan distraer mi atencin, me
permite observar-me yponer atencin a qu va sucediendo momento a momento,
organsmicamente.Dejar que un pensamiento, un recuerdo, o una percepcin obtenida a travs delos
sentidos d origen a una sensacin o una emocin, o sta despus deaqulla, tomar conciencia de ello
una resignificacin, una simbolizacinverbal lo facilita y sin interrupcin, permitir la energetizacin
congruente yactuar consecuentemente. Y despus del contacto, la retirada cuando la figurase disipa, sea
porque surge otra figura, sea porque me retraigo a un momentode reposo.Esta observacin permanente
del continuum de conciencia me muestra que losemergentes, que se hacen figura, son diversos, vienen
del pasado, tienen pocoque ver con mi relacin con mi madre en mi edad adulta o en los tres
ltimosaos despus de la muerte de mi padre, cuando me he entregado al amor a mimadre; tienen
poco que ver con mi relacin con mi profesin, que ha finalizadoms o menos al mismo tiempo que mi
madre ha muerto, despus de unperiodo de atencin a la tarea de desapego a travs de cambio de rol,
dedespedida del disfraz en el que me embuta, egoicamente, para sostenerme enla posicin, ms bien
rgidamente. Antes bien, gracias a estas circunstancias,contacto sbitamente con sentimientos de
vulnerabilidad e inadecuacin, que 25
26. 26. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaparecera que no estn relacionados con nada actual, pero que ahora estoy endisposicin de
mirar y s que proceden del principio de todo. Son sentimientosque han estado aflorando a la conciencia
en las interrelaciones e inclusogenerando conflicto, y en mi confusin he ido aplazando atenderlos,
alinterrumpir el flujo de la experiencia mediante proyecciones, retroflexiones, ocualquier otro mecanismo
entre los predilectos en mi hoja de ruta existencial.Ahora adquieren relevancia, significado, y, en algn
caso, por el mero hecho depermitirme seguirlos en todo su despliegue, de reconocerlos en el sentido
deabrazarlos y aceptarlos , parece que menguan y hasta desaparecen.Ayuda a ello la fisiologa,
idntica escena tras escena, en las diferentessituaciones a lo largo de toda mi vida, fisiologa que yo
denomino de ahogo ymuerte ante el sentimiento de maltrato y abandono: una fisiologa y emocionesque
resultaran entonces en sentimientos de vulnerabilidad e inadecuacin, ypor ello vergonzantes, tan
insostenibles entonces que los dej bloqueados einatendidos hasta iniciar el proceso teraputico. A
diferencia de entonces, enlos aos de proceso y, muy especialmente, ahora, que estoy disponible
paraeste duelo, periodo de crisis y restauracin, permitir que cada emocin,movimiento, sensacin,
bloqueo, parlisis, lo que sea, se desarrolle hasta elfinal es la clave.En estos meses despus de la
muerte de mi madre, he pasado de llorar, porfin!, como la nia que no me permit llorar, si acaso slo un
poquitn, por elabandono que senta de mi madre, a llorar-me como nia, esto es, a llorar elabandono de
m nia por m misma, en el sentido de falta de compasin,sentido estricto de la vida y las relaciones, y
exigencia, y ahora ya al final,soltado el dolor, doliente yo llorado el dolor, a sonreir al recordar
lasmanifestaciones de mi mam incluso de nia cuando anhelaba su miradaamorosa.Permitirme esta
evolucin, me ha trado hasta aqu con recuperacin desuficiente energa para empezar aa) ocuparme

un asunto, un inters tras otro, de mis temas pendientes, en elmbito de lo prctico,b) soar lo que
realmente me interesa para mi vida, y 26
27. 27. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experienciac)
permitirme vislumbrar cul sea el sentido de mi vidaQuiero comentar tambin esta rara cualidad que
adopta la experiencia en losinsights. Me gusta denominarla transparencia porque me deja
versimultneamente diferentes situaciones en el tiempo, como lo entendemoscronolgicamente, de mi
experiencia pasada: aquellas situaciones en que unasensacin, una emocin, un darse cuenta
interrumpidos, o un insight soncoincidentes y me permiten un darme cuenta global de cmo
funciononeurticamente desde mi primer sentimiento de inadecuacin y soledad.Teniendo en cuenta que
percibo el crecimiento como un movimiento en espiral,por el que voy alejndome del centro que fue el
punto de partida y que, siendola misma, el movimiento incluye todo mi pasado, la espiral ahora
setransparenta para dejarme ver mi existencia.Permitir el despliegue completo del ciclo de satisfaccin
de necesidadesconlleva el desarrollo del autoapoyo y nuevas posibilidades para m para elcontacto con
el mundo. En esos momentos de insight, tengo la certeza de quepermitir el flujo completo de la
experiencia me llevar a un lugar diferente detodos los lugares conocidos, y poco satisfactorios, a los que
he llegado hastaahora, porque tambin estar permitiendo una experiencia diferente y nueva,dando alas
a la creatividad.Dado que estoy teniendo la percepcin de que puedo ver mi neurosis en lamayora, o eso
creo, de sus facetas y sus aristas, mi experiencia de este dueloes que se trata, de nuevo, de una
oportunidad para una gran transformacin, lametamorfosis de la crislida en mariposa.Como vi en un
sueo anticipatorio y describ hace aos:So con mariposas. Fantsticas mariposas de increble
tamao. Mgicas, delcolor azul ms intenso, promesa de eternidad. La pradera cubierta de
plcidasmariposas gigantescas, con las alas plegadas, estticas, estaba inundada porel resplandor
inmortal que despedan. 27
28. 28. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaApart la vista unos instantes por observar la realidad alrededor, y volv deprisala mirada al
lugar donde descansaban las mariposas, nunca antes menosvolubles, nunca antes ms serenas e
inmviles. Se haban desvanecido y, ensu lugar, no quedaba ms que el prado despertando al sol. S
que lanaturaleza preserva de forma misteriosa lo ms frgil, y lo ms preciado, quenada lo
dae.Comprend que tenan una cualidad frgil y preciosa que le permita ser visiblesslo al amanecer,
en las extraas horas en que sueos y realidad puedenllegar a confundirse y convertise en un soplo, una
sugestin.Contemplarlas me haba llenado de una alegra infinita, que me paralizaba,extasiada. Tal vez
era esa sugestin del alba que, luego, se disipa; unaquimera, al fin y al cabo, como un tesoro anhelado
que nos parece escurridizoe inaccesible. Contemplndolas, cre que las mariposas de mi sueo eran
unapromesa que hallara al final de un tnel. Promesa de exaltacin, promesa debienestar, de
plenitud.Supe tambin que alcanzar la serena quietud de esas mariposas, fabulosas,me cuesta muchos
amaneceres.............................................Y luego, est la clara conciencia de crislida. 28
29. 29. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia5.
EXPERIENCIAS DE TERAPIA GESTLTICA EN EL ACOMPAAMIENTO Y RESOLUCIN DEL
DUELOLos grupos de duelo estaban formados por personas que haban sufrido laprdida del marido o la
esposa en periodo relativamente reciente, despus deenfermedad ms o menos larga por cncer. La
mayora de las personasllegaron por indicacin / recomendacin del servicio de Psico-Oncologa
delhospital (Vall de Hebron) y alguna a demanda por su parte a la profesional.A los participantes se les
propuso un encuentro peridico cuyo propsito erafacilitar y compartir la expresin de sus
sentimientos.De estructura cerrada inicialmente, el grupo comenz con 8 personas. Seplante una
estructura de 12 sesiones, con una periodicidad semanal.En la pre-seleccn de los participantes, el
servicio de Psico-Oncologa propusopasar el test H.A.D. (de ansiedad y depresin) para ayudar a

objetivar el estadoafectivo y emocional en que se encontraban antes de iniciar el grupo, paratratar de

homogeneizar un grupo en que todas las personas estuvieranpreparadas por igual para la experiencia
grupal.Los objetivos fueron: Acompaamiento durante el duelo. Fomentar la comunicacin y mejorar la
misma con el entorno inmediato y en el aqu y ahora. Reducir la ansiedad. Promover la estabilidad
emocional. Detectar y prevenir el duelo complicado o patolgico Facilitar el contacto con una red de
apoyo de referencia en el exteriorLa estrategia: Fomentar la expresin plena de sentimientos y
pensamientos relacionados con la prdida, incluyendo remordimientos, decepciones Actitud gestltica
en las intervenciones, hasta dnde permita la disponibilidad de las personas, para implementar tcnicas,
escucha y acompaamiento, as como dinmicas de utilidad contrastada en la prctica de
acompaamiento y terapia con grupos en duelo. 29
30. 30. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experienciaLa
intimidad del espacio donde se realizaron las sesiones hizo posible que laspersonas pudieran
exteriorizar, hasta dnde les fue posible, aquello por lo queestaban pasando, normalizando los sntomas,
las sensaciones, las emociones,los pensamientos y los sentimientos.El encuentro favoreca adems el
aprendizaje compartido de posibles nuevasestrategias para seguir adelante con la vida.En la mayora de
los casos, los encuentros facilitaron la asimilacin de laprdida, por un lado, y la reestructuracin de la
propia vida, por otro. Estesegundo aspecto, la reestructuracin de sus vidas, fue evidente en
aquellaspersonas que acudieron a los grupos despus de ms tiempo en el proceso deduelo.En el plazo
de entre medio ao y un ao ms tarde hay movimientos ensesiones de terapia individual:- Dos mujeres
participantes del grupo acuden a terapia individual- Una de ellas redirigir ms tarde a su hijo a la terapia
individual- Un hombre redirige a su hijo. Ms adelante, tambin la hija acudir a la terapia individual.Dos
casos (para muestra, un botn) de una misma familia, en la terapiaindividualEsta situacin de tener en la
sesin de terapia a los diferentes componentesdel sistema familiar nuclear, que tuvo lugar en un par de
casos, permitedistinguir la incidencia del duelo latente.J. despus de algunas sesiones en el grupo de
duelo, en las que se ha estadogestionando el vnculo, manifiesta su deseo e intencin de continuar con
suvida, abrirse a la vida. Constituye un ejemplo de proceso: despus de ochoaos de enfermedad de su
esposa durante los que simultanea la gestin delhogar y los hijos, con la gestin de las necesidades de
cuidados paliativos de laesposa, pasados unos meses despus de la muerte de la esposa,
presentaadaptacin a la nueva realidad y recolocacin emocional de la esposa,retirando la energa
emocional para reinvertirla en nuevas relaciones. 30
31. 31. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaAdems es un hombre que constituye un activo para aglutinar al resto de suscompaeros e
informalmente gestionar una especie de cadena de ayudamutua.Despus de unos meses, cuando el
grupo ha finalizado, llega a la consultaindividual su hijo, J., de 26 aos.La madre de J. ha muerto hace
un ao y ste acude a la terapia dndosecuenta de un comportamiento alterado, que genera sufrimiento
en su entornoms inmediato. El joven se manifiesta muy estructurado y muy aferrado aldiscurso,
cognitivo y con poca expresin emocional observable en las sesiones,aunque l explica que es muy
sensible y emotivo. En las primeras sesiones semuestra discursivo y taciturno, revelando una actividad
mental que est focalizaa priori en cambiar su entorno ms inmediato y, ms adelante, los problemasde
la sociedad, tal como l lo expresa. En la manifestacin de estospensamientos recurrentes se aprecia el
enfado en una escala gradualmenteascendente hasta llegar a la ira. No hay atisbos de tristeza ni de
expresin deldolor. La escalada en la expresin de su agresividad se hace notablesbitamente hasta el
punto de requerir ingreso hospitalario.Despus de dos semanas, al alta, retoma las sesiones. Se hace
ms explcitoel desorden de roles existente en la relacin con la madre fallecida, que estgenerando
malestar en la interaccin con su padre y su hermana, al mismotiempo que revela una fuerte
dependencia del entorno. El trabajo se dirigehacia la restauracin del orden en los vnculos y la

expresin de las emocionesva la propiocepcin sensorial, facilitando una mayor conciencia

corporal.Adems, el trabajo con los sueos y las fantasas abre mayor conciencia alcliente, y el enfoque
sistmico, esto es, pequeas constelaciones, finalmente lepermite, tras el contacto con sus emociones,
tomar su lugar y suresponsabilidad.El enfoque gestltico posibilita la conciencia del flujo interrumpido de
laexperiencia, que est en el origen del comportamiento y manifestacionesclaramente proyectivas del
cliente con las que interrumpe la experiencia encuanto percibe la energetizacin. J. ha podido
reapropiarse y hacerse cargo dela energetizacin primaria que est evitando sentir, esto es, su dolor. 31
32. 32. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaDurante el proceso de terapia, J. ampla su conciencia, se da cuenta de quest necesitando
en cada momento y se mueve en la direccin de procurarsela satisfaccin de sus necesidades, lo que
manifiesta tanto en el aqu y ahorade la sesin teraputica como en su vida cotidiana. Como resultado, al
final delproceso J. fue capaz de abordar un nuevo proyecto de vida para s mismo,manifestando su
capacidad de autoapoyo y un buen manejo del contacto y laretirada.Un ao y medio ms tarde, acude a
la consulta la hermana de J., E, 24 aos.Ahora ya hace 5 aos de la muerte de su madre. Acude porque
presenta lo quedenomina brotes inexplicables de llanto, a pesar de que, segn ella mismadice, todo en
su vida est perfecto ahora. Refiere que sostuvo con entereza lamuerte de la madre, que acepta su
muerte y agradece los diecinueve aosdurante los que disfrut de su madre y sta le dio todo lo que
tena para darle.Tambin sostuvo la crisis de su hermano, unos aos atrs, y afirma que tal vezesta
crisis le afect ms que la muerte de la madre.La situacin se complica con una crisis espasmdica de
la mandbula que ellaatribuye a la medicacin que le han recetado.E. tiene una clara conciencia corporal
a la que se refiere en todo momento, porlo que la introduccin a tcnicas gestlticas es prcticamente
inmediata, con elresultado de fluido contacto con sus emociones, y la recuperacin del flujo de
laexperiencia en la sesin de terapia.Enseguida, E. se muestra escindida entre dos polaridades, la
actitud aptica ytriste que no tolera como imagen de s misma, y la imagen de fuerza y alegraque
transmite felicidad a su entorno. Tambin aflora el material introyectado.Por aquella operacin que tiene
lugar entre la sensacin y la conciencia, hayuna adopcin de normativas, dictados, creencias familiares,
que concretamenteen su familia encarnaba la madre, ella indicaba los debes.E. est haciendo
fcilmente registro emocional en el presente, en el aqu yahora. Despus de unos meses, gracias al flujo
del aqu y ahora, abordado consilla vaca temas de polaridades, de sensaciones corporales, de
emociones,gracias al trabajo con sueos que trae con frecuencia a las sesiones, y a la 32
33. 33. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaexpresin plena de todas aquellas cosas que E. no se permiti sentir, ni tansiquiera pensar,
E. ha asimilado efectivamente la prdida de la madre y de losroles que encarnaba, y ms
remarcablemente, est llevando a cabo lareestructuracin de la propia vida, diferencindose de los
padres internalizadosy tomando su propio camino, llevando afuera los aprendizajes tomados
dedentro.Estas dos experiencias tienen como singularidad el hecho de que se refieren ados hermanos
que, sin embargo, necesitaron elaborar, el uno, y reelaborar, laotra, sus duelos en diferentes momentos
vitales y por diferentes motivos deperturbacin.El primero, J., tena dificultades en entrar en el proceso
de duelo y avanzarhacia su resolucin, para lo que fue necesario dar curso a lo organsmico en
lassesiones de terapia para cerrar las gestalts y que, en adelante, el clientepudiera tambin modelar la
estrategia en su da a da.Su hermana, E., manifest sbitamente malestar cuando abord otro cierre
oprdida, como es el final de los estudios y el proyecto de fin de carrera, quesignificaba un salto al vaco,
a una nueva vida para la que se haba estadopreparando, y que ahora senta que no era la suya. Para
encontrar su caminofue necesario que visitara su relacin con la muerte de su madre, esto es, conla
prdida ms importante en su vida, y cul haba sido la naturaleza de suinteraccin con la madre en

vida.En ambos casos la atencin a lo organsmico en el aqu y ahora y a las gestaltsinconclusas por
interrupcin de la experiencia fueron los objetivos a abordarpara su resolucin y cierre. 33
34. 34. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia6.
ANEXOEL SENTIDO DE LA VIDADespus de finalizar, y para dejar, o dejarme a m misma, una luz, un
faro parala travesa, an quiero hacer referencia a un autor y una obra inspiradores enmomentos de
desesperacin ante la enfermedad, el cambio y disolucin deroles, la prdida y la muerte, Viktor Frankl y
su obra El hombre en busca desentido. Quien tiene algo por qu vivir, es capaz de soportar cualquier
cmo. NietzscheLa pregunta por el sentido de la vidaLo que de verdad necesitamos es un cambio radical
en nuestra actitud hacia lavida. Tenemos que aprender por nosotros mismos y despus, ensear a
losdesesperados que en realidad no importa que no esperemos nada de la vida,sino si la vida espera
algo de nosotros. Tenemos que dejar de hacernospreguntas sobre el significado de la vida y, en vez de
ello, pensar en nosotroscomo en seres a quienes la vida les inquiriera continua e
incesantemente.Nuestra contestacin tiene que estar hecha no de palabras ni tampoco demeditacin,
sino de una conducta y una actuacin rectas. En ltima instancia,vivir significa asumir la responsabilidad
de encontrar la respuesta correcta a losproblemas que ello plantea y cumplir las tareas que la vida
asignacontinuamente a cada individuo.Dichas tareas y, consecuentemente, el significado de la vida,
difieren de unhombre a otro, de un momento a otro, de modo que resulta completamenteimposible definir
el significado de la vida en trminos generales. Nunca sepodr dar respuesta a las preguntas relativas al
sentido de la vida conargumentos especiosos. "Vida" no significa algo vago, sino algo muy real
yconcreto, que configura el destino de cada hombre, distinto y nico en cadacaso. Ningn hombre ni
ningn destino pueden compararse a otro hombre o aotro destino. Ninguna situacin se repite y cada
una exige una respuestadistinta; unas veces la situacin en que un hombre se encuentra puede exigirle
34
35. 35. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la
experienciaque emprenda algn tipo de accin; otras, puede resultar ms ventajosoaprovecharla para
meditar y sacar las consecuencias pertinentes. Y, a veces, loque se exige al hombre puede ser
simplemente aceptar su destino y cargar consu cruz. Cada situacin se diferencia por su unicidad y en
todo momento nohay ms que una nica respuesta correcta al problema que la situacinplantea.Como
quiera que toda situacin vital representa un reto para el hombre y leplantea un problema que slo l
debe resolver, la cuestin del significado de lavida puede en realidad invertirse. En ltima instancia, el
hombre no deberainquirir cul es el sentido de la vida, sino comprender que es a l a quien seinquiere.
En una palabra, a cada hombre se le pregunta por la vida ynicamente puede responder a la vida
respondiendo por su propia vida; slosiendo responsable puede contestar a la vida.La esencia de la
existenciaEste nfasis en la capacidad de ser responsable se refleja en el imperativocategrico de la
logoterapia; a saber: "Vive como si ya estuvieras viviendo porsegunda vez y como si la primera vez ya
hubieras obrado tandesacertadamente como ahora ests a punto de obrar."Me parece a m que no hay
nada que ms pueda estimular el sentido humanode la responsabilidad que esta mxima que invita a
imaginar, en primer lugar,que el presente ya es pasado y, en segundo lugar, que se puede modificar
ycorregir ese pasado: este precepto enfrenta al hombre con la finitud de la vida,as como con la finalidad
de lo que cree de s mismo y de su vida. Viktor Frankl, El hombre en busca de sentido 35
36. 36. El proceso de duelo bajo el enfoque gestlticoY las autointerrupciones en el ciclo de la experiencia7.
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