Suturas o fontculos (fontanelas) del crneo

El crneo de un beb est conformado por seis huesos craneales

separados (el hueso frontal, el hueso occipital, dos huesos parietales y dos
huesos temporales). Estos huesos se mantienen unidos por tejidos elsticos,
fibrosos y fuertes denominados suturas craneales.

Las fontculos o fontanelas son las separaciones existentes a nivel de las

suturas del crneo ocupados por tejido fibroso; estos fontculos o fontanelas se
presentan normalmente en los recin nacidos y desaparecen luego que se
osifica el tejido fibroso que las cubre.
La estructura sea de la cabeza del beb no est sellada en el momento
de nacer y durante los primeros meses de vida, lo cual facilita tanto el paso a
travs del canal del parto como la distensin a medida que crecen los rganos
del sistema nervioso central (cerebro, cerebelo y bulbo raqudeo).

Tambin

conocidas como molleras o puntos blandos, las fontanelas

son importantes para conocer, mediante la palpacin, el estado de la presin

intracraneal. Ellas permiten hacer una valoracin del crecimiento del crneo. Al
examinarlas

normalmente

estn

deprimidas

laten.

Los huesos del crneo permanecen separados aproximadamente durante

12 a 18 meses, luego se juntan o fusionan, gradualmente se osifican como
parte del crecimiento normal y permanecen fusionados durante toda la vida
adulta.

Durante la lactancia y la niez, las fibras son flexibles, lo cual permite

que el cerebro crezca rpidamente y lo protege de impactos menores a la
cabeza, como cuando el beb est aprendiendo a levantarla, a voltearse o a
sentarse. Sin suturas y fontanelas flexibles, el cerebro del beb estara
constreido dentro de los huesos craneales, podra no crecer lo suficiente y se
producira dao cerebral.

El crneo del beb tiene seis fontanelas aunque nosotros solo palpamos
dos claramente. Son blanditas y se puede llegar a apreciar como suben y bajan
al comps de los latidos de su corazn.
Las fontanelas ms relevantes son:
a) Fontanela anterior o bregmtica.- es la ms externa de todas , se forma
en la unin de las suturas sagital y coronal (unin de los dos parietales y
las dos mitades del frontal), es de forma romboidal y se cierra hacia los 2
aos de edad.
b) Fontanela posterior o lambdoidea.- se forma en la unin de la sutura
sagital con la lambdoidea (entre los parietales y la concha del occipital),
es de forma triangular con vrtice anterior.
c) Fontanela anterolateral o ptrico.- se forma a nivel del pterion que es el
punto donde se unen los huesos frontal, parietal, temporal y esfenoides.
Es de forma irregular.
d) Fontanela posterolateral o astrico.- Se forma a nivel de asterion que es
el punto donde se unen los huesos parietal, temporal y occipital,
tambin es de forma irregular.
Los fontculos (fontanelas) lambdoideo, ptrico y astrico, se cierran hacia los 6
meses de edad.

A veces las fontanelas pueden indicar algn tipo de problema,

dependiendo de cmo estn, Si estn abultadas, indican el aumento de presin
intracraneana y el especialista recomendar las medidas oportunas para poder
liberar esta presin. Si por el contrario estn hundidas, indican una posible
deshidratacin.

BIBLIOGRAFIA
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2.- ORahilli, R et al.

Anatoma Humana. 3a Ed.,

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Barcelona: Mdica Panamericana 1993

Mxico DF: McGraw Hill 1989