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Es el segmento de la extremidad inferior ubicada entre las articulaciones coxofemoral y de la rodilla (es el
homlogo del brazo), hacia su porcin proximal queda separada de la pared abdominal por el ligamento
inguinal y de la regin gltea por el pliegue glteo, inferiormente queda limitada por una lnea imaginaria que
une a los cndilos femorales que la separa de la regin de la rodilla.
Est dividido en tres compartimientos por tabiques intermusculares que se extienden de los bordes de la
lnea spera a la fascia lata; estos compartimientos son a) compartimiento anterior que contiene a los
msculos psoas mayor, ilaco, cuadrceps femoral, tensor de la fascia lata y sartorio, que actan sobre las
articulaciones de la cadera y rodilla. b) compartimiento interno que contiene a los msculos grcil,
pectneo, aductor largo, aductor corto, aductor magno y obturador externo, stos actan aduciendo al muslo
y c) compartimiento posterior integrado por los msculos bceps femoral, semitendinoso y
semimembranoso., que actan extendiendo la articulacin de la cadera y flexionan la articulacin de la
rodilla.
En el muslo debemos destacar la formacin anatmica llamada tringulo femoral, comprende al conjunto
de partes blandas que se encuentran por delante de la articulacin de la cadera, en la parte anterior de la
raz del muslo, por debajo de la pared abdominal anterior. Se le describe con forma triangular de base
superior, bordes lateral y medial su vrtice es inferior, adems de poseer piso y techo. Contiene a los vasos
femorales (ramas y afluentes), a los nervios femoral, genitofemoral, femorocutneo y ganglios linfticos
Msculos del compartimiento anterior del muslo
Msculo
Psoas mayor
Ilaco
Vasto lateral
Vasto
intermedio
Vasto medial
Recto femoral
Sartorio
Tensor de la
fascia lata
Inserciones
Cuerpos vertebrales, discos
intervertebrales y apfisis
transversas de T12-L5. Trocnter
menor del fmur
Fosa ilaca interna. Trocnter
menor del fmur
Labio externo de la lnea spera,
cara externa del fmur. Base de
la patela, tendn del cudriceps
2/3 superiores de las caras
anterior y externa del fmur. Base
de la patela, tendn del
cudriceps
Labio interno de la lnea spera
del fmur. Base de la patela,
tendn del cudriceps
Espina ilaca anteroinferior, canal
supracotiloideo. Base de la
patela, tendn del cudriceps
Espina ilaca anterosuperior.
Tuberosidad interna de la tibia
Espina iliaca anterosuperior,
cresta ilaca, cintilla iliotibial.
Platillo tibial externo
Inervacin
Accin
Ramos
ventrales
de L1, L2 y L3
Ramos
de
L2, L3
ventrales
N. femoral
Extensin de la pierna
N. femoral
Extensin de la pierna
Extensin de la pierna
N. femoral
N. femoral
N femoral
(musculocutneo
externo)
N. glteo superior
Inserciones
Lnea pectnea del coxal. Lnea
pectnea (lnea spera del fmur)
Cuerpo del pubis. Lnea spera
del fmur
Cuerpo del pubis. Lnea spera
del fmur
Rama isquiopbica, tuberosidad
isquitica. Lnea spera del
fmur, tubrculo aductor
Inervacin
Accin
N. femoral
N. obturador
No obturador
N. obturador
N. citico
Grcil
Obturador
externo
Tringulo femoral
Base
Borde lateral
Borde medial
Vrtice
Piso
Techo
N. obturador
N. obturador
Ligamento inguinal
Borde interno del msculo sartorio
Borde interno del msculo aductor largo
Unin del sartorio con el aductor largo
De lateral a medial los msculos psoas , pectneo y aductor largo
Fascia cribiforme
Venas superficiales
del muslo
Representada por la safena interna y sus afluentes, en el tringulo femoral est en
los planos superficiales, separada de los vasos profundos por la fascia cribiforme,
hace un cayado (donde est acompaada de los ganglios superficiales), perfora
esta fascia por el orificio oval y drena en la vena femoral sus afluentes son:
Epigstrica superficial
Circunfleja ilaca superficial
Venas pudendas externas superiores e inferiores
Ganglios linfticos
inguinales
superficiales
Grupo superoexterno
Grupo superointerno
Grupo inferoexterno
Grupo inferointerno
Ganglios linfticos
inguinales profundos
Arteria femoral
Origen
Lmite superior
Lmite inferior
Ramas
Ligamento inguinal
Anillo del aductor magno
Circunfleja ilaca superficial
Epigstrica superficial (subcutnea abdominal)
Pudenda externa superior
Pudenda externa inferior
Femoral superficial
Genicular descendente (anastomtica magna)
Femoral profunda:
Circunfleja femoral medial
Circunfleja femoral lateral
Terminacin
Vena femoral
Origen
Terminacin
Afluentes
Nervio femoral
Es una de las dos ramas terminales del plexo lumbar, en el tringulo femoral se
encuentra lateral a la arteria por fuera del anillo y vaina femoral y aparentemente
se descompone en varios elementos dando origen a sus ramas que son:
Nervio musculocutneo externo
Musculocutneo interno
Nervio del cudriceps
Nervio safeno interno
Nervio obturador
Rama terminal del plexo lumbar, pasa por el canal obturador (subpubiano) para
llegar a la regin interna del muslo, emite las siguientes ramas:
Rama anterior para el grcil y aductores medio y menor
Rama posterior para el obturador externo y aductor mayor
Rama articular para la coxofemoral
Nervio
femorocutneo
Rama colateral del plexo lumbar, llega al tringulo femoral pasando por la
escotadura innominada para posteriormente dividirse en:
Rama gltea
Rama crural
Nervio genitofemoral
Rama colateral del plexo lumbar, llega al tringulo femoral pasando profundo al
ligamento inguinal por dentro del anillo femoral, anterior y externo a la arteria
femoral, inerva la piel del tringulo femoral
Conducto de los
aductores o
subsartorial
En el vrtice del tringulo femoral se contina tonel conducto de los aductores que
recorre el muslo de forma oblicua hacia adentro y atrs para abrirse a la fosa
popltea al terminar en el anillo del aductor, se le identifican tres paredes que son:
Externa; por el vasto interno del cudriceps
Posterior; por el aductor largo y magno
Techo; por el sartorio
Contiene a la arteria femoral, a la vena femoral y a los nervios safeno interno y
accesorio del safeno interno antes de pasar la arteria por el anillo del aductor
emite a la arteria genicular descendente (anastomtica magna)
Venas superficiales
de la pierna
Representada por la safena interna y sus afluentes, inicia en cuanto este vaso se
sita por delante del maleolo interno, asciende hacia el muslo y en este recorrido
est acompaada del nervio safeno interno que inerva a la piel de esta regin
hasta el lado interno del dorso del pie
Origen
Ramas
Terminacin
Inervacin
Accin
N. peroneo
profundo
N. peroneo
profundo
N. peroneo
profundo
N. peroneo
profundo
Inervacin
Accin
N. peroneo
superficial
N. peroneo
superficial
Nervio peroneo
profundo (tibial
anterior)
Es una de las divisiones del nervio peroneo comn (bifurcacin anterior) que se
origina a nivel del cuello de la fbula, pasa al compartimiento anterior pasando
entre las inserciones del msculo extensor largo de los dedos y acompaa a la
arteria tibial en su recorrido. Inerva a os msculos del compartimiento anterior y da
un ramo articular para la articulacin tibiotarsiana, posteriormente se sita en el
dorso del pie donde inerva al msculo extensor corto de los dedos y la piel del
espacio interdigital entre el primero y segundo dedos.
Nervio
superficial
peroneo
Es la otra divisin del nervio peroneo comn, desciende de manera vertical entre
los fascculos del peroneo largo, posteriormente en la porcin inferior de la pierna
alcanza a la fascia profunda de la pierna para dirigirse hacia el dorso del pie
donde se divide en ramos medial y lateral inervando la piel de la parte baja y
externa de la pierna, dorso del pie y de los dedos (excepto piel del primer espacio
interdigital t cara lateral del quinto dedo
Extensor corto de
los dedos del pie
Origen
Ramas
Terminacin
Inserciones
Cara superior de la apfisis
mayor del calcneo. Base de la
1 falange del primer dedo y a
los primeros 3 tendones del
extensor largo de los dedos
Inervacin
N. peroneo
profundo
Accin
Venas superficiales
del dorso del pie
En el dorso del pie existe una red venosa que forma generalmente un arco que en
el lado interno del pie da origen a la vena marginal interna que al pasar delante
del maleolo tibial cambia de nombre a safena interna (mayor o magna) y en el
lado externo del pie origina a la marginal externa que pasa dorsal al maleolo
externo y da origen a la vena safena externa (parva o menor)
Nervio peroneo
profundo (tibial
anterior)
Se sita en el dorso del pie donde inerva al msculo extensor corto de los dedos
y la piel del espacio interdigital entre el primero y segundo dedos
Nervio
superficial
peroneo
En el dorso del pie se divide en ramos medial y lateral inervando la piel de la parte
baja y externa de la pierna, dorso del pie y de los dedos (excepto piel del primer
espacio interdigital de cara lateral del quinto dedo
Regin gltea
Se sita por atrs de la articulacin coxofemoral, entre el borde externo del segmento sacrococcgeo de la
columna vertebral y el borde posterior del msculo tensor de la fascia lata por fuera y adelante, est limitada
superficialmente hacia arriba por la cresta ilaca, hacia abajo por el pliegue glteo, medialmente por el
borde lateral del segmento sacrococcgeo de la columna vertebral y lateralmente por una lnea imaginaria
que se extiende de la espina ilaca anterosuperior al borde posterior del trocnter mayor, se comunica con la
cavidad plvica y perin mediante los agujeros citicos mayor y menor (respectivamente). Sus msculos
actan principalmente en la abduccin, extensin y rotacin externa del fmur.
Msculo
Glteo mximo
Glteo medio
Glteo menor
Piriforme
Gemelo superior
Obturador interno
Gemelo inferior
Cuadrado femoral
Inserciones
Cara externa del ilion dorsal a
la lnea gltea superior. Lnea
del glteo mayor(lnea spera
del fmur), cintilla iliotibial
Cara externa del ilion entre las
lneas glteas anterior y
posterior. Cara lateral del
trocnter mayor
Cara externa del ilion entre las
lneas glteas inferior y
anterior. Borde anterior del
trocnter mayor
Cara anterior del sacro por
fuera de los agujeros sacros.
Borde superior del trocnter
mayor
Cara externa de la espina
citica. Fosa trocantrica
Superficie profunda de la
membrana obturatriz y hueso
adyacente. Fosa trocantrica
Borde inferior de la escotadura
citica, tuberosidad isquitica.
Fosa trocantrica
Borde externo de la
tuberosidad isquitica. Cresta
intertrocantrica posterior
Inervacin
N. glteo inferior
Accin
Extensin del muslo,
estabiliza las articulaciones
de la cadera y rodilla
N. glteo superior
N. glteo superior
N. piriforme
N. obturador
interno
N. obturador
interno
N. cuadrado
femoral
N. cuadrado
femoral
Agujero citico
mayor
Formado por la escotadura isquitica (citica) mayor y los ligamento
sacrotuberoso (sacrocitico mayor) y sacroespinoso (sacrocitico menor),
comunica a la pelvis con la regin gltea, por aqu pasa el msculo piriforme, por
su borde superior los vasos y nervios glteos superiores, por su borde inferior el
nervio citico, vasos y nervios glteos inferiores, vasos y nervios pudendos
internos, nervio cutneo posterior del muslo, nervio del gemelo superior y
obturador interno y el nervio del gemelo inferior y cuadrado femoral
Agujero citico
menor
Es inferior al agujero citico mayor, formado por la escotadura isquitica (citica)
menor y los ligamentos sacrotuberoso (sacrocitico mayor) y sacroespinoso
(sacrocitico menor), comunica a la regin gltea con el perin, por aqu pasan el
tendn del msculo obturador interno, los vasos y nervio pudendo interno que se
dirigen al perine
Arteria gltea
superior
Se origina del tronco posterior de la ilaca interna, sale de la pelvis por el agujero
citico mayor superior al msculo piriforme, se divide en:
Rama superficial (profunda al msculo glteo mayor)
Rama profunda (entre los msculos glteo medio y menor)
Tambin irriga a la articulacin de la cadera
Arteria pudenda
interna
Se origina del tronco anterior de la ilaca interna, sale de la pelvis por el agujero
citico mayor inferior al msculo piriforme, cruza la cara posterior de los gemelos
de la pelvis y obturador interno y se dirige al perine pasando por el agujero citico
menor
Semitendinoso
Semimembranoso
Inserciones
Tuberosidad isquitica, lnea
spera del fmur. Cabeza de la
fbula
Tuberosidad isquitica.
Tuberosidad interna de la tibia
Tuberosidad isquitica.
Superficie posterior del cndilo
interno de la tibia
Inervacin
Accin
N. citico
Flexin de la pierna y
extensin del muslo
N. citico
Flexin de la pierna y
extensin del muslo
N. citico
Flexin de la pierna y
extensin del muslo
Nervio citico
Es el nervio de mayor calibre del cuerpo y esta constituido por el adosamiento de
los nervios tibial (citico poplteo interno) y peroneo comn (citico poplteo
externo) sale de la pelvis por el agujero citico mayor por el borde inferior del
msculo piriforme, cruza la regin gltea y alcanza al compartimiento posterior del
muslo, en el vrtice del rombo poplteo se divide en sus componentes: inerva a los
msculos del compartimiento posterior del muslo, la porcin del aductor mayor
que se origina en el isquion, los msculos de la pierna y pie as como la piel de las
caras externa y posterior de la pierna, dorso y planta del pie de la pierna mediante
los nervios cutneos que se originan de sus componentes.
Arterias perforantes
Se originan de la arteria femoral profunda cuando se sita por delante del msculo
aductor corto, pasan al compartimiento posterior pasando entre los arcos que deja
el msculo aductor mayor al insertarse sobre la lnea spera del fmur,
posteriormente dan ramos ascendentes y descendentes que se anastomosan
entre si para irrigar a los elementos de la regin posterior del muslo
Rombo poplteo
Situado en la cara posterior de la rodilla y corresponde con el pliegue de flexin de la pierna con el muslo,
contiene a la arteria popltea y sus ramas, vena popltea y sus afluentes, nervios tibial (citico poplteo
interno) y peroneo comn (citico poplteo externo), ganglios linfticos
Hueco poplteo
Lmite superoexterno
Lmite superointerno
Lmite inferointerno
Lmite inferoexterno
Piso
Techo
Arteria popltea
Origen
Lmite superior
Lmite inferior
Ramas
Terminacin
Vena popltea
Origen
Terminacin
Afluentes o tributarias
Viaja en el tejido subcutneo entre el surco que dejan las cabezas del
gastrocnemio, va acompaada de los nervios cutneo sural medial y cutneo sural
lateral que al adosarse dan origen al nervio sural
De la marginal externa del pie al pasar dorsal al maleolo externo
Hace un cayado en el hueco poplteo y drena en la vena popltea
Origen
Terminacin
Afluentes o tributarias
Ganglios linfticos
poplteos
Profundo
(articular)
Intermedio
(vascular)
Superficial
(safeno externo)
Nervio tibial
Es la divisin medial del nervio citico, desciende de manera vertical en la fosa
popltea situndose dorsal a la vena (es el elemento ms superficial del hueco
poplteo), pasa al compartimiento profundo de la pierna cruzando por el anillo del
msculo sleo
Nervio peroneo
comn
Es la divisin lateral del nervio citico, desciende profundo al tendn del msculo
bceps femoral, rodea al cuello de la fbula y se divide en peroneo superficial
(musculocutneo de la pierna) y peroneo profundo (tibial anterior)
Msculo
Gastrocnemio
Inserciones
Cabeza medial en el tubrculo
supracondleo interno del
fmur, cabeza lateral tubrculo
supracondleo externo del
fmur. Cara posterior del
calcneo
Inervacin
Accin
N. tibial
Plantar
N. tibial
Sleo
N. tibial
Flexin plantar
Poplteo
N. tibial
N. tibial
Tibial posterior
N. tibial
Arteria tibial
posterior
Origen
Lmite superior
Lmite inferior
Ramas
Terminacin
Rama de la bifurcacin interna del tronco tibioperoneo, viaja entre los planos
superficial y profundo del compartimiento posterior de la pierna,
Tronco tibioperoneo
Anillo del msculo sleo
Canal retromaleolar interno
Ramos musculares
Anastomtica supramaleolar (con la peronea)
Maleolar posterointerna
Calcneas
Arterias plantares, externa e interna
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Arteria peronea
Origen
Lmite superior
Lmite inferior
Ramas
Terminacin
Nervio tibial
Es la divisin medial del nervio citico, pasa por el anillo del msculo sleo, sigue
en sentido vertical sobre la cara posterior del msculo tibial posterior y se dirige
hacia el canal retromaleolar interno inerva a los msculos posteriores de la pierna
y da las ramas sural y calcneo medial
Origen
Terminacin
Afluentes o tributarias
Viaja en el tejido subcutneo entre el surco que dejan las cabezas del
gastrocnemio, va acompaada de los nervios cutneo sural medial y cutneo sural
lateral que al adosarse dan origen al nervio sural
De la marginal externa del pie al pasar dorsal al maleolo externo
Hace un cayado en el hueco poplteo y drena en la vena popltea
Venas innominadas de la regin posteroexterna de la pierna
Regin plantar
Esta regin es homloga de la palma, constituye el plano de apoyo sobre el suelo en la posicin de erecta y
durante la marcha, comprende a las partes blandas de la cara inferior de los huesos del pie, esta limitada
anteriormente por el pliegue digitoplantar, posteriormente por una lnea curva imaginaria que la separa de la
regin posterior de la garganta del pie y lateralmente por lneas que tocan los bordes respectivos del pie.
Profunda a la piel existe al igual que el la palma una condensacin de tejido conectivo de forma triangular
de vrtice posterior que se llama aponeurosis plantar media que est limitada a los lados por las
aponeurosis plantares externa e interna que contienen a los msculos plantares.
Msculos plantares.
Msculo
Abductor del primer
dedo
Lumbricales
Inserciones
Tuberosidad posterointerna del
calcneo. Borde interno de la
base de la 1 falange del primer
dedo
Tuberosidad posterointerna del
calcneo, aponeurosis plantar.
Bordes laterales de la segunda
falange de los dedos 2,3, 4 y
5
Tuberosidad posteroexter -na
del calcneo. Borde externo de
la 1 falange del quinto dedo
Caras interna e inferior del
calcneo. tendn del flexor
largo de los dedos
Tendones del flexor largo de
los dedos. Expansin
extensora de los cuatro dedos
laterales
Cara inferior del cuboides y 3
cua. Base de la falange
Inervacin
N. plantar interno
Accin
Abduce y flexiona el primer
dedo
N. plantar interno
N. plantar externo
N. plantar externo
N. plantar inter.no a 1 y 2.
N. plantar externo a 3 y 4
N. plantar externo
Flexin de la 1 falange
(proximal) del primer dedo
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Interseos dorsales
Arteria plantar
interna
Origen
Ramas
Terminacin
Arteria plantar
externa
Origen
Ramas
Terminacin
N. plantar externo
N. plantar externo
N plantar externo
N. plantar externo
Nervio plantar
externo
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