GLEICIMARA ARAUJO QUEIROZ

QUALIDADE DE VIDA EM INSTITUIES DE LONGA

PERMANNCIA PARA IDOSOS: CONSIDERAES A
PARTIR DE UM MODELO ALTERNATIVO DE
ASSISTNCIA

So Joo del-Rei
PPGPSI-UFSJ
2010

14

GLEICIMARA ARAUJO QUEIROZ

QUALIDADE DE VIDA EM INSTITUIES DE LONGA

PERMANNCIA PARA IDOSOS: CONSIDERAES A
PARTIR DE UM MODELO ALTERNATIVO DE
ASSISTNCIA

Dissertao apresentada ao Programa de Mestrado em

Psicologia da Universidade Federal de So Joo delRei, como requisito parcial para a obteno do ttulo de
Mestre em Psicologia.
rea de Concentrao: Psicologia
Linha de Pesquisa: Processos Psicossociais e Scioeducativos
Orientador: Prof. Dr. Marcos Vieira Silva

So Joo del-Rei
PPGPSI-UFSJ
2010
15

So Joo del-Rei
PPGPSI-UFSJ
2010

A Dissertao A QUALIDADE DE VIDA EM INSTITUIES DE LONGA

PERMANNCIA PARA IDOSOS: CONSIDERAES A PARTIR DE UM
MODELO ALTERNATIVO DE ASSISTNCIA
elaborada por: Gleicimara Araujo Queiroz
e aprovada por todos os membros da Banca Examinadora, foi aceita pelo Programa de
Mestrado em Psicologia da Universidade Federal de So Joo del-Rei como requisito
parcial obteno do ttulo de

MESTRE EM PSICOLOGIA

So Joo del-Rei, ..... de ................... de 2010.

BANCA EXAMINADORA:

__________________________________________
Prof. Dr. Marcos Vieira Silva - (UFSJ)
Orientador

__________________________________________
Prof(a). Dr(a). ........................................ - (............)

__________________________________________
Prof(a). Dr(a). Valria Helosa Kemp - (UFSJ)

16

Q3q

Queiroz, Gleicimara Araujo

Qualidade de vida em instituies de longa permanncia para
idosos: consideraes a partir de um modelo alternativo de
assistncia [manuscrito] / Gleicimara Arajo Queiroz . 2010.
140f.; il.
Orientador: Marcos Vieira Silva.
Dissertao (mestrado) Universidade Federal de So Joo
del Rei, Departamento de Psicologia.
Referncias: f. 131-140.
1. Afeto (Psicologia) Teses. 2. Identidade (Psicologia)
Teses. 3. Idosos Teses. 4. Idosos Assistncia em instituies
Teses. 5. Centros de cuidados dirios para idosos Teses.
I. Universidade Federal de So Joo del Rei. Departamento de
Psicologia. II. Ttulo.
CDU: 159.922.6

17

Dedico este trabalho minha querida

V Olinda. Exemplo de vida, que
com sua doura ensinou a todos a
simplicidade da felicidade e como
envelhecer com completude.

18

AGRADECIMENTOS

Aos meus pais Joo e Marta, os grandes responsveis pela minha conquista, pelo apoio
incondicional aos meus sonhos, mesmo na adversidade. Obrigada por acreditarem em mim.
Ao meu irmo Saulo, pela companhia, ajuda e pacincia ao longo desta jornada.
Principalmente por me lembrar de aproveitar a vida.
minha irm Helisa, que mesmo de longe esteve sempre ao meu lado, torcendo por mim,
vibrando com minhas conquistas e me amparando na dificuldade.
As minhas amigas/irms Natlia, Gisele, Patrcia e Camila sempre presentes em todos os
momentos de minha vida.
Ao meu orientador Marcos Vieira, que desde a graduao me acompanha e incentiva, com
o carinho e a pacincia de um Pai. Obrigada por me ensinar com liberdade para criar, a
fazer a pesquisa com paixo e por confiar em meus passos.
Ao professor Miguel Quinteiro (UNIME/Itabuna) pelo apoio nas anlises quantitativas.
A todo o corpo docente do Programa de Ps-graduao em Psicologia da UFSJ por nos
proporcionar um salto no conhecimento. Pela fora e garra em criar um programa de
mestrado de qualidade, superior s diferenas, apesar das dificuldades.
Aos colegas da primeira turma do mestrado da PPGPSI/UFSJ pelas inmeras sesses de
debate na cantina, que decerto contriburam para a construo desta pesquisa.
A todos os meus alunos pela oportunidade da aprendizagem, fonte de motivao para
lecionar com paixo todos os dias.
s idosas da Vila Vicentina pelo carinho e disponibilidade com que me receberam em suas
casas ao longo da pesquisa.
Aos Vicentinos pela autorizao para realizao da pesquisa, bem como pela confiana
depositada neste trabalho.
Ao CNPq pela concesso da Bolsa imprescindvel para a realizao desta pesquisa.
A Jorge Klotz (English in Focus) pelo auxlio na produo do Abstract.
A todos que de certa forma contriburam para a realizao desta pesquisa.

19

O VELHO
Chico Buarque
O velho sem conselhos
De joelhos
De partida
Carrega com certeza
Todo o peso
Da sua vida
Ento eu lhe pergunto pelo amor
A vida inteira, diz que se guardou
Do carnaval, da brincadeira
Que ele no brincou
Me diga agora
O que que eu digo ao povo
O que que tem de novo
Pra deixar
Nada
S a caminhada
Longa, pra nenhum lugar
O velho de partida
Deixa a vida
Sem saudades
Sem dvidas, sem saldo
Sem rival
Ou amizade
Ento eu lhe pergunto pelo amor
Ele me diz que sempre se escondeu
No se comprometeu
Nem nunca se entregou
E diga agora
O que que eu digo ao povo
O que que tem de novo
Pra deixar
Nada
E eu vejo a triste estrada
Onde um dia eu vou parar
O velho vai-se agora
Vai-se embora
Sem bagagem
No se sabe pra que veio
Foi passeio
Foi Passagem
Ento eu lhe pergunto pelo amor
Ele me franco
Mostra um verso manco
De um caderno em branco
Que j se fechou
Me diga agora
O que que eu digo ao povo
O que que tem de novo
Pra deixar
No
Foi tudo escrito em vo
E eu lhe peo perdo
Mas no vou lastimar

20

RESUMO
O aumento mundial da populao idosa e, conseqentemente, da demanda por atendimento
nos servios sociais e de sade, tem gerado um alarme entre os estudiosos do tema quanto
possibilidade de escassez de leitos para atendimento. To importante quanto o aumento
da oferta de leitos repensar os modelos assistenciais vigentes para esta populao. O atual
descaso com os idosos, aliado ideologia ps-moderna de negao da velhice, faz com que
o atendimento prioritrio a esta populao se d em Instituies de Longa Permanncia
com regime de guarda asilar, que atuam de forma segregatria, deixando esta populao
margem da sociedade. Nas tradicionais ILPIs os idosos passam a maior parte do dia em
inatividade, isolados do mundo externo e sob regras rgidas de funcionamento. Em busca
de alternativas ao modelo assistencial clssico foi realizado um estudo em uma Vila
Vicentina que atua de forma distinta ao modelo totalitrio. Nesta instituio seus
moradores possuem liberdade de ir e vir, habitam casas individuais organizadas a seu
prprio modo, realizam suas atividades bsicas da vida cotidiana de forma livre e mantm
total acesso comunidade. Assim, a instituio consegue proporcionar um ambiente em
que o idoso mantm e estabelece novos vnculos com outros idosos, suas famlias e com a
sociedade em geral, podendo vivenciar de forma plena suas relaes afetivas. Os idosos
tambm podem manter seu processo de contnua produo da identidade a partir da
liberdade de ao e possibilidade de experienciar sua individualidade, bem como pela
manuteno de seus objetos biogrficos. As relaes de poder so vivenciadas a partir das
normas institucionais, e at mesmo vistas de forma personificada em uma das moradoras,
no entanto, elas se do de forma fluida, e como nos afirma Foucault, estaro sempre
presentes em forma de uma superestrutura, que acaba por ser produtiva. Apesar das
deficincias estruturais do local, e das questes normativas, esta estrutura de
funcionamento garante aos idosos nveis satisfatrios de Qualidade de Vida em todos os
domnios, psicolgico, fsico, relaes sociais e do ambiente. Os resultados deste estudo
trazem apontamentos para o estabelecimento de novos modelos de assistncia, que
proporcionem Qualidade de Vida, uma vez que as atuais Instituies de Longa
Permanncia para Idosos atuam baseadas no j superado modelo manicomial.

Palavras-chave: Afetividade, Identidade, Terceira Idade, Vnculos e Qualidade de Vida.

21

ABSTRACT

The worldwide increase in the elderly population and therefore the demand for assistance
in social services and health has generated alarm among scholars of the subject about the
possibility of a shortage of beds for care. As important as increasing the supply of beds is
to rethink current models of care for this population. The neglect for the elderly, combined
with the ideology of post-modern denial of aging, makes the priority attention to this
population happen on long-term institutions with police custody asylum, which works in a
segregated way, leaving the population to the margins of the society. In the traditional
LPI's senior citizens spend most of the day in inactivity, isolated from the outside world
and under strict rules of operation. In search of alternatives to traditional care model, a
study took place in a Vincentian Village that acts differently to the totalitarian model. In
this institution the residents have the freedom to walk in or out at anytime. They live in
individual houses organized in their own way, carry out their basic activities of daily life
freely and retain full access to the community. Thus, the institution can provide an
environment that allows the elderly to make new connections with other people, their
families and society in general, and to fully experience their relationships. The elderly
people can also keep up their process of continuous production of identity based on the
freedom of action and on the opportunity to experience their individuality as well as the
maintenance of their biographical objects. The relations with power are experienced from
the institutional rules, and even personified in one of the residents, however, they happen
in a smoothly way, and as quoted by Foucault (1979), these relations will always be
present in the form of a superstructure, which turns out to be productive. Despite the
structural deficiencies of the site and regulatory issues, this operating structure ensures the
elderly a satisfactory level of quality of life in all areas, psychological, physical, social and
environmental. The result of this study suggests the establishment of new models of care,
which can provide quality of life, since the current institutions for the aged are based on
the work already surpassed of the asylum model.

Key-words: affection, Identity, Senior Citizens, Bonding and Quality of Life

22

SUMRIO
INTRODUO

14

CAPTULO 1 - O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

23

1.1 Envelhecimento

23

1.2 Conceito de Idoso

25

1.3 Representaes do Envelhecimento

26

1.4 Gerontologia e Geriatria

30

1.5 A famlia e o Idoso

33

CAPTULO 2 INSTITUIES DE LONGA PERMANNCIA PARA

36

IDOSOS
2.1 Modalidades de Atendimento Idosos

36

2.2 Anlise Institucional

42

2.3 As Especificidades da Interveno em Instituies de Longa

45

Permanncia para Idoso.

2.4 Especificidades e Entraves

CAPTULO 3 A PSICOLOGIA SOCIAL E A TEORIA DE GRUPOS

46

53

3.1 Afetividade

55

3.2 Identidade

56

3.3 Poder

61

3.4 Qualidade de Vida

64

CAPTULO 4 OBJETIVOS

68

4.1 Objetivos Gerais

68

4.2 Objetivos Especficos

68

CAPTULO 5 MTODO

69

5.1 Campo de Pesquisa

71

5.1.1 A SSVP

72

5.1.2 Perfil dos Idosos no Brasil

75

5.1.3 Perfil dos Idosos na cidade de Varginha

76

23

5.1.4 Sujeitos da Pesquisa

5.2 Coleta de Dados

77
79

5.2.1 Observao Participante

79

5.2.2 Dirio de Campo

80

5.2.3 Questionrio

80

5.2.4 Escala de Qualidade de Vida WHOQOL-bref

81

5.2.5 Entrevistas Semi-estruturadas

82

5.3 Anlise dos Dados

83

5.4 Consideraes ticas

85

5.4.1 Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

CAPTULO 6 - RESULTADOS

86

88

6.1 Anlise do Questionrio Scio-Demogrfico

88

6.2 Anlise da Escala de Qualidade de Vida WHOQOL-bref

102

6.3 Histrias Singulares que se Cruzam em uma Vila Vicentina: A

110

formao da Identidade de Idoso

6.3.1 Motivos para Entrada: Entre o Abandono e a Escolha

110

6.3.2 Qualidade de Vida: Tudo Bem Graas a Deus!

116

6.3.3 Antes s do que Mal Acompanhada

118

6.3.4 Pobre Velhinha... A Dificuldade da Criao da Identidade

120

de Idoso e o No Reconhecimento da Prpria Velhice

6.3.5 Liberdade Sim, Mas Com Limites

121

6.3.6 A Tomadeira de Conta

123

6.3.7 Trabalho: Relao de Libertao ou Escravido?

125

6.3.8 Futuro? Velho No tem Planos para o Futuro

127

6.3.9 Relaes Afetivas: Cuidados de Umas Com as Outras

128

6.3.10 Asilo: Um Futuro Sempre A Espreita

131

CAPTULO 7 DISCUSSES

132

CAPTULO 8 CONSIDERAES FINAIS

140

REFERNCIAS

144

24

ANEXOS
1. Questionrio

155

2. WHOQOL-bref

158

3. Roteiro de Entrevista

162

4. TCLE

163

25

LISTA DE ILUSTRAES
Grfico 1

Estado Civil

89

Grfico 2

Presena de familiares na cidade

89

Grfico 3

Local onde residia antes da institucionalizao

90

Grfico 4

Possui filhos

90

Grfico 5

Tempo de permanncia na instituio

91

Grfico 6

Grau de escolaridade

91

Grfico 7

Tipo de Benefcio

92

Grfico 8

Profisso

92

Grfico 9

Quem o ajuda financeiramente

91

Grfico 10

Qual parente o idoso ajuda financeiramente

93

Grfico 11

Problema de sade grave

94

Grfico 12

Doena crnica que possui

94

Grfico 13

Quantidade de medicamentos de uso prolongado utilizado 95

pelos idosos

Grfico 14

Queixa da ultima visita ao mdico

96

Grfico 15

Localizao das dores

96

Grfico 16

Tipo de atendimento mdico utilizado

97

Grfico 17

Especialista mais procurado

97

Grfico 18

Tipo de atividade fsica praticada

98

Grfico 19

Atividades que realiza sozinho

98

Grfico 20

Quem auxilia quando necessrio

99

Grfico 21

Atividades que realiza pelo menos uma vez por semana

100

Grfico 22

Atividade com que gasta a maior parte do dia

101

Grfico 23

Freqncia com que participa de cultos

102

Grfico 24

Mdia dos domnios

103

26

LISTA DE TABELAS
Tabela 1

Resultado da Qualidade de Vida Geral

103

Tabela 2

Escores dos domnios

104

27

INTRODUO

O presente estudo surgiu a partir de inquietaes vivenciadas com as atividades de

Iniciao Cientfica, quando trabalhava na pesquisa: Afetividade, Identidade e Poder:
caractersticas e articulaes com o desenvolvimento do processo grupal1. Nesta
pesquisa eram investigados oito grupos, entre estes trs pertencentes a Instituies de
Longa Permanncia para Idosos2 [ILPIs], todas com caractersticas de instituies totais,
que, de acordo com Goffman (1974), so instituies onde todos os aspectos da vida so
realizados em um s local e sob uma nica autoridade. A pesquisa com estes grupos durou
dois anos, mas as questes ligadas s ILPIs eram as que mais nos chamavam a ateno. O
sofrimento dos idosos que viviam inertes na instituio, a vida cerceada e cheia de limites,
o abandono dos familiares, a longa espera de todos os dias. Tambm havia parcos
momentos de graa, as horas de interveno das estagirias, os cuidadores que realmente
cuidavam, as visitas de grupos da comunidade e as festas espordicas que traziam lampejos
de alegria. E sempre permanecia uma questo: No fim da vida assim que gostaramos de
estar?
Alguns anos depois de concluda a pesquisa, nos deparamos com uma instituio
que prope um atendimento bastante diferenciado, na qual os idosos possuem maior
autonomia em suas vidas. Foi quando surgiu o interesse em investigar como vivem os
idosos em um modelo alternativo s Instituies de Longa Permanncia. Mais
especificamente, interessa-nos investigar como se do as relaes de afetividade,
identidade, poder, o desenvolvimento do processo grupal e como a qualidade de vida dos
idosos residentes nestes locais.
Estudiosos do tema, como Nri (1993), ressaltam a importncia de se identificar e
analisar as condies que permitem envelhecer bem, com boa qualidade de vida e senso
pessoal de bem-estar, o que alm de ser um empreendimento de carter scio-cultural um
desafio aos pesquisadores de todos os tempos, principalmente quando consideramos a
qualidade de vida na velhice, que implica mltiplos aspectos: biolgicos, psquicos, e
sociais. Cada um desses critrios pode refletir-se de maneira diferente em cada sujeito,
portanto a velhice satisfatria largamente mediada pela subjetividade e referenciada ao

Pesquisa desenvolvida pelo LAPIP Laboratrio de Pesquisa e Interveno Psicossocial da UFSJ, com o
financiamento da FAPEMIG e bolsa de IC do CNPq, durante os anos de 2003 e 2004.
2
A Casa do Velho Amigo de Barbacena, o Albergue Santo Antnio de So Joo del-Rei e o Lar Monsenhor
Assis, de Prados.

28

sistema de valores que vigora num perodo histrico determinado em uma unidade sciocultural.
Um fenmeno que vem chamando a ateno e nos convida a pensar sobre polticas
de atendimento aos idosos que dados de estudos recentes apontam para o crescimento da
populao idosa no Brasil, sendo esta uma tendncia mundial. Diversos estudiosos tm se
preocupado com esta questo e estima-se que em 2025 o Brasil ser o sexto pas com a
maior populao de idosos no mundo (Brum, Tocantins & Silva, 2005). Este vertiginoso
crescimento da populao idosa se d tanto com o aumento da populao, como em anos
de sobrevida e j est causando profundo impacto na economia, nas relaes familiares e
no sistema de sade (Bos & Bos, 2004; Gorzoni & Pires, 2006). Tais projees so
baseadas em estimativas conservadoras com relao fecundidade e mortalidade, ou seja,
baseadas na manuteno das taxas atuais de crescimento demogrfico, sendo que se
ocorrer uma acentuada melhoria das condies sociais nas zonas mais carentes, como o
Nordeste, a perspectiva de vida da populao brasileira aumentar em propores
significativas (Davim, Torres & Lima, 2004).
Os novos arranjos familiares brasileiros ocasionados pelos efeitos scioeconmicos, demogrficos, de sade, tamanho da prole, separaes, entrada da mulher no
mercado de trabalho, celibato, mortalidade, viuvez, re-casamentos e migraes reduzem
a perspectiva de envelhecimento em um ambiente familiar seguro, o que faz com que
muitas vezes o idoso more sozinho, com outros parentes ou em instituies de longa
permanncia para idosos (Davim et al., 2004). De acordo com Chaimowicz e Greco,
(1999):

os fatores de risco para a institucionalizao, como morar s, suporte social

precrio e baixa renda (associados viuvez, aposentadoria, menor oportunidade
de empregos formais e estveis e aumento de gastos com a prpria sade) so
cada vez mais freqentes no Brasil.

Assim, os idosos, muitas vezes so colocados s margens do convvio social,

vivendo em instituies asilares, principalmente devido fragilidade do trip famliaEstado-sociedade, que tem sido incapaz de garantir a manuteno de idosos com baixos
nveis de dependncia em seu domiclio (Chaimowicz & Greco, 1999). Em grande parte
dos casos os idosos poderiam continuar em suas casas. Na Inglaterra estima-se que 1/3 dos
idosos institucionalizados poderiam ser mantidos em casa, por serem fsica e
mentalmente capacitados para tal e a custos muito menores para o estado.

29

 sabido que a internao de idosos em instituies de longa permanncia uma

alternativa em algumas situaes, como por exemplo: necessidade de reabilitao intensiva
no perodo entre alta hospitalar e o retorno ao domiclio, ausncia temporria de cuidador
domiciliar, estgios terminais de doenas e nveis de dependncia muito elevados. Em
pases desenvolvidos a internao de idosos com baixos nveis de dependncia uma
prtica abolida, e considerada similar ao tratamento psiquitrico baseado no modelo
manicomial (Chaimowicz & Greco, 1999). No Brasil, embora grande proporo de idosos
institucionalizados seja dependente por problemas fsicos ou mentais, h um grande
nmero de internos com baixos nveis de dependncia, sendo a misria e o abandono os
principais motivos da institucionalizao (Davim et al., 2004).
importante ressaltar que a maioria das instituies de longa permanncia, em
especial nas regies metropolitanas de Belo Horizonte e So Paulo, so mantidas por
instituies de caridade como a Sociedade So Vicente de Paulo (SSVP). Isso reflete a
situao atual de ausncia do Estado que faz com que a comunidade precise tomar a
iniciativa em promover assistncia aos idosos, sendo que 65% dos asilos so vinculados
SSVP, 15% a entidades religiosas e os restantes ligados iniciativa privada (Chaimowicz
& Greco, 1999).
O Estatuto do Idoso, Lei n 10.471 de 1 de outubro de 2003, Cap.II, Art. 49 prev
que:

As entidades que desenvolvam programas de institucionalizao de longa

permanncia adotaro os seguintes princpios:
I.Preservao dos vnculos familiares;
II.Atendimento personalizado e em pequenos grupos;
III.Manuteno do idoso na mesma instituio, salvo em caso de fora maior;
IV.Participao do idoso em atividades comunitrias, de carter interno e
externo;
V.Observncia dos direitos e garantias dos idosos;
VI.Preservao da identidade do idoso e oferecimento de ambiente de respeito
e dignidade.

Apesar da promulgao do estatuto do idoso, poucas prticas tm sido mudadas.

Pode-se notar que ainda no existem acompanhamento e fiscalizao efetivos por parte do
Estado. A sociedade organizada tem buscado debater e sistematizar mudanas na situao
do idoso, porm este movimento ainda incipiente. Desta forma, at o presente momento,
no houve mudanas no atendimento prestado aos idosos pelas instituies de longa
permanncia.

30

Geralmente os asilos so casas inapropriadas e inadequadas s necessidades dos

idosos. No cumprem a oferta mnima de assistncia social e cuidados bsicos de higiene e
alimentao. E como o atendimento prioritrio o da sade, o atendimento psicossocial
fica relegado ao segundo plano. Essas instituies dificultam as relaes interpessoais nos
contextos comunitrios, indispensveis construo de sua cidadania. Constituem,
tambm, a modalidade mais antiga e universal de atendimento ao idoso, fora do seu
convvio familiar, tendo como inconveniente favorecer seu isolamento, sua inatividade
fsica e mental, produzindo, dessa forma, conseqncias negativas sua qualidade de vida
(Davim et al., 2004).
A maior parte das instituies de longa permanncia para idosos que seguem o
modelo asilar possui as mesmas caractersticas, so locais com espao e reas fsicas
semelhantes a grandes alojamentos, divididos em alas, onde eles vivem como se
estivessem em reformatrios ou internatos, com regras de entradas e sadas, horrios
rgidos, poucas possibilidades de vida social, afetiva e sexual ativa. A maior parte dessas
casas no mantm o mnimo quadro de pessoal especializado para assistncia social e
sade, ou no possuem uma proposta de trabalho voltada para manter o idoso independente
e autnomo (Davim et al., 2004).
Estudos realizados na cidade de Belo Horizonte mostraram que 98% das
instituies de longa permanncia para idosos no possuam enfermeiras e em 96% delas o
atendimento mdico era realizado em postos de sade ou por mdicos voluntrios em
visitas espordicas; atividades de fisioterapia, terapia ocupacional e psicologia eram
oferecidas em menos de 15% das instituies (Chaimowicz & Greco, 1999). Na realidade,
muitas vezes o que se encontra so depsitos de pessoas, que, fundamentados na idia de
amor ao prximo e amparo aos desabrigados, consideram que os abrigos, juntamente com
os cuidados a eles prestados, so suficientes s pessoas que estejam em seus ltimos dias
de vida.
Quando se trata de grupos de idosos asilados ficam evidentes suas especificidades,
uma vez que so sujeitos segregados socialmente. Os antecedentes histricos acerca do
envelhecimento juntamente com as noes de disciplinas cientficas, mitos e crenas
pseudocientficas contribuem para a determinao da ideologia da velhice corrente na
sociedade, que v esta fase como um momento de perdas e de excluso social.
A assistncia prestada ao idoso baseada em uma mentalidade da doena na rede
social de preveno do envelhecimento no sistema de sade, como operao de
interrupo do processo de estabilidade funcional sistmica da sociedade (Gardini, 2000).
31

Ainda, segundo a autora, de acordo com a linguagem poltica a constituio do corpo,

enquanto fsico, segundo um uso lingstico ainda em vigor, avalivel luz do critrio
saudvel-doente, ou seja: capaz, relativamente incapaz e absolutamente incapaz, o que
corrobora ainda com a idia de mercado de consumo.
Veloz, Nascimento-Schulze e Camargo (1999), em seu estudo sobre a
representao social da velhice demonstrou que fica clara a imagem da perda associada ao
envelhecimento, sendo ela varivel com relao ao sexo do entrevistado: a primeira a
representao domstica e feminina onde a perda dos laos familiares central, a segunda
tipicamente masculina apia-se na noo de atividade, caracterizando o envelhecimento
como perda do ritmo de trabalho, e a ltima apresenta o envelhecimento como desgaste da
mquina humana.
Esta viso de envelhecimento baseada estritamente no modelo biolgico, que
compreende a velhice como um momento de perdas, rupturas e predomnio de doenas
subsidia prticas de atendimento segregatrias e que no privilegia os aspectos
psicolgicos e sociais do sujeito idoso.
A entrada em uma instituio de regime de guarda asilar, segundo a definio de
Goffman (1974), faz com que a afetividade no seja vivenciada plenamente. De acordo
com Pags (1976), em todo grupo, em qualquer momento, existe um sentimento dominante,
compartilhado por todos os membros do grupo, com subtilezas individuais. O autor
tambm afirma que a afetividade est presente de forma permanente nos grupos. Os
fenmenos afetivos perpassam todo o desenvolvimento das atividades grupais. Porm, a
Direo desses locais age no sentido de inibir as vivncias da afetividade grupal, muitas
vezes pela proibio do contato, seja pela separao em alas ou pela coero de
comportamentos que possam dar margem sua expresso.
Ocorre tambm a perda da identidade, uma vez que o atendimento se d em srie,
dentro do tempo da instituio, sem levar em conta questes individuais e grupais. Assim a
identidade fica fragmentada, uma vez que, segundo Vieira-Silva (2000), ela:

uma produo coletiva que tem muito mais a ver com a trajetria do grupo em
torno de suas atividades, objetivos, histria, enquanto grupo, do que com uma
nomeao que tenha sido proposta ao grupo, por outros. A identidade grupal vai
sendo construda paralelamente ao desenvolvimento de um sentido e de um
sentimento de pertencimento ao grupo.

32

Devido a este movimento de perda de identidade, muito comum nas instituies

asilares que ocorra nos idosos o processo de adotar uma identidade baseada em suas
debilidades fsicas ou sua condio de idoso asilado.
Segundo a definio de Pichon-Rivire (1998), o vnculo uma estrutura
interpessoal, que inclui um sujeito e um objeto, a relao do sujeito frente ao objeto, a
relao do objeto frente ao sujeito, cumprindo os dois uma determinada funo e na
medida em que um adjudica ao outro papis que se estabelece o vnculo. Sabemos que
h a necessidade da criao do vnculo grupal, uma vez que, o vnculo entre os
participantes dos grupos uma premissa para que as expresses de afetividade ocorram
com maior fluidez.
Porm tais instituies atuam na perspectiva de barrar a criao de vnculos entre os
integrantes dos grupos, o que dificulta a expresso da afetividade e, conseqentemente, o
desenvolvimento de uma identidade grupal mais coesa. Assim, os grupos ficam
impossibilitados de questionar as relaes sociais vigentes e operar mudanas nas relaes
de poder, mantendo relaes desiguais, perdendo tambm sua autonomia.
Na terceira idade imprescindvel o estabelecimento de vnculos grupais, j que
medida em que a idade avana necessitamos cada vez mais vivenciar atitudes
compartilhadas (Negrine, 2000). E atravs dos vnculos que os idosos podem vivenciar
suas emoes, mas no s sentimentos positivos, como tambm negativos. Assim, atravs
da vivncia desses sentimentos eles podem elaborar suas relaes abrindo espao para a
produo de uma identidade grupal coesa.
Outra faceta das instituies asilares a represso da sexualidade. A instituio
alia-se ideologia dominante lanando mo de preceitos religiosos e, juntamente com o
ambiente social, exerce um condicionamento social para negar a sexualidade utilizandose do conceito de pecado, ou lanando mo da considerao estigmatizada de que velho
no possui sexualidade. Assim, na maior parte das instituies asilares a expresso dos
desejos dos idosos tida como um problema, pois a expresso de desejos carregada de
afetividade muitas vezes se apresenta por meio de expresses sexuais. Para uma instituio
total elas no podem ocorrer, pois este um lugar caracterizado pela dinmica da morte e
expresses de sexualidade so, ao contrario, expresso de vida. A sexualidade na velhice
possui caracterstica de segundo plano. Portanto a instituio nega o desejo dos internos,
excluindo este assunto de forma velada, pois neste local nada se pode falar sobre isto.
Neste sentido, as instituies asilares so marcadas pelas relaes de poder.
Foucault (1979), define o poder como uma disciplina, ou seja, uma rede que atravessa as
33

instituies e o aparelho de Estado, sem se limitar s suas fronteiras; uma tcnica, um

dispositivo, um mecanismo. As caractersticas bsicas deste poder so: em primeiro lugar,
a disciplina um controle do espao, que distribui os indivduos; em segundo lugar, a
disciplina o controle do tempo, o que se d com a sujeio do corpo ao tempo para
garantir maior rapidez e mxima eficcia; a terceira caracterstica, que um dos principais
instrumentos de controle, vigiar permanentemente. O olhar invisvel , em ltima
instncia, a disciplina que implica em um registro contnuo de conhecimento e, ao mesmo
tempo em que exerce um poder produz um saber, j que o mesmo olhar que observa para
controlar extrai, anota e transfere informaes.
As fortes relaes de poder presentes nas ILPIs interferem negativamente na
constituio dos vnculos entre os idosos, nas vivncias afetivas e na produo da
identidade. fundamental assinalar que tais fatores possuem uma conseqncia
significativa na constituio psicolgica dos indivduos, bem como em sua Qualidade de
Vida.
Em seu estudo, Oliveira, Gomes e Oliveira (2006) observaram que a depresso a
doena psiquitrica mais comum entre os idosos, muitas vezes sem diagnstico e sem
tratamento. um fator que acaba afetando a qualidade de vida, aumentando a carga
econmica, podendo levar at a uma tendncia suicida. Os pacientes deprimidos
apresentam-se insatisfeitos, interrompem ou modificam seu estilo de vida, alm de
sofrerem de uma privao do seu relacionamento interpessoal. Toda essa situao de
desamparo acentua a possibilidade de fragilizao dos idosos, expondo-os a mais fatores
de risco para doenas, sendo ainda mais agravada nas instituies de longa permanncia,
como afirma Souza (2003), em seu artigo Asilo Para Idosos: O Lugar da Face Rejeitada:
Os idosos institucionalizados esto expostos ao isolamento e o gradual
esfriamento das relaes com as pessoas a quem eram afeioados, a separao
do calor humano familiar e do crculo de amizade, faz com que seja de
sofrimento o tempo daqueles que so deixados ss. Isso faz do asilo uma
perspectiva ao mesmo tempo assustadora e inevitvel.

O envelhecimento atinge diretamente vrios aspectos relacionados qualidade de

vida capacidade funcional, o nvel socioeconmico, o estado emocional, a interao
social, a atividade intelectual, o autocuidado, o suporte familiar, o prprio estado de sade,
os valores culturais, ticos e a religiosidade, o estilo de vida, a satisfao com o emprego
e/ou com atividades dirias e o ambiente em que se vive sendo que os idosos

34

institucionalizados encontram-se ainda mais vulnerveis a sofrerem perdas e diminuies

nesses critrios.
Em seu estudo Mazuim (2005 como citado por Mincato & Freitas, 2007) constatou
que, antes de serem institucionalizados, os idosos realizavam atividades rotineiras, o que
favorecia a manuteno da autonomia e independncia; aps a institucionalizao, em
virtude da escassa atividade sugerida, muitos perdiam a capacidade funcional. Vrios
autores (Vecchia, Ruiz, Bocchi & Corrente, 2005; Pereira, Cotta, Franceschini, Ribeiro,
Sampaio, Priore, & Cecon, 2006; Jia, Ruiz, & Donalisio, 2007; Mincato & Freitas, 2007)
ressaltam a importncia da manuteno da independncia e das atividades dos idosos na
busca da qualidade de vida. No entanto, dentro de uma instituio asilar essa possibilidade
lhes negada.
Sabe-se que imperativa a implementao de polticas de fiscalizao e suporte s
instituies de longa permanncia que existem atualmente, sobretudo que isto ocorra
antecipadamente ao crescimento inevitvel da demanda por vagas nas prximas dcadas.
Tambm, evidente a necessidade da desinstitucionalizao a mdio e longo prazo, bem
como da estimulao s modalidades alternativas de assistncia: hospitais-dia, centros de
convivncia, reabilitao ambulatorial e servios de enfermagem domiciliar, pelas amplas
vantagens que podem proporcionar em termos de qualidade de vida. Apesar desse
reconhecimento da necessidade de se estabelecerem alternativas s Instituies de Longa
Permanncia, verificamos uma carncia de estudos sobre novas propostas de atendimento.
Portanto, em funo destes fatores o presente estudo prope-se a apresentar reflexes
produzidas a partir de olhares dirigidos a uma instituio asilar que se pretende alternativa,
verificando como o atendimento prestado e quais as implicaes deste atendimento na
vida psquica dos sujeitos nela inseridos.
O presente trabalho possui a seguinte estrutura: no Captulo 1 abordada a questo
do envelhecimento, suas representaes, as reas de estudo da geriatria e da gerontologia e
seus desdobramentos nas relaes familiares.
No Captulo 2 realizada uma anlise das Instituies Asilares, considerando os
possveis modelos de atendimento, a teoria da Anlise Institucional, as especificidades e
entraves do trabalho em Instituies de Longa Permanncia de regime totalitrio, a partir
dos resultados de pesquisas anteriores, bem como contribuies de outros estudos.
O Captulo 3 apresenta o levantamento e a discusso das categorias utilizadas para
entender as relaes nas instituies, que so: afetividade, identidade, poder e qualidade de
vida. O quarto captulo apresenta as estratgias metodolgicas empregadas na pesquisa, a
35

caracterizao da populao estudada, o percurso metodolgico, os instrumentos de coleta

de dados e as questes ticas envolvidas na pesquisa.
O Captulo 4 mostra os resultados coletados durante a pesquisa com o Questionrio
Scio-demogrfico, a Escala da OMS WHOQOL-bref e as entrevistas realizadas com as
idosas.
No Captulo 5 realizada a discusso e comparao dos resultados encontrados
pelos diferentes mtodos de coleta de dados, como forma de triangulao visando
explicitar as contradies e aproximaes dos resultados.
E nas Consideraes Finais, a partir das articulaes entre a teoria e os resultados
encontrados, destacamos a importncia da reviso das prticas de atendimento prestadas
aos idosos na atualidade, prticas tais que resultam em assujeitamento e excluso dos
idosos.

36

CAPTULO 1 O PROCESO DE ENVELHECIMENTO

1.1 Envelhecimento

Envelhecer um processo natural pelo qual todos os seres vivos passam. Porm
entre os seres humanos o envelhecimento no vivenciado de forma simples, pois o
processo de envelhecimento carregado de significados e estigmas.
Existem diversas concepes acerca do envelhecimento. At mesmo na concepo
fisiolgica, onde o envelhecimento pode ser compreendido como um processo de declnio
biolgico, com foco nas mudanas fisiolgicas individuais, as variaes ou implicaes
scio-culturais so consideradas em funo da realidade dos diferentes grupos sociais e
econmicos (World Health Organization [WHO], 2006).
Para Nri (1993), o envelhecimento um processo de mudanas universais,
pautado geneticamente para a espcie e para o individuo, que se traduz em diminuio da
plasticidade comportamental, em aumento da vulnerabilidade, em acumulao de perdas
evolutivas e no aumento da probabilidade de morte. A autora distingue o envelhecimento
em trs possibilidades: Velhice Normal, na qual h ausncia de patologias biolgicas e
psicolgicas; Velhice Patolgica, degenerescncia associada a doenas crnicas, doenas e
sndromes da velhice e desorganizao biolgica; Velhice tima, fonte de referncia de
estado ideal de bem-estar pessoal e social.
Em geral a velhice um perodo associado a muitas perdas. Inicialmente notam-se
as perdas fsicas, que tm incio desde os 30-35 anos e se acentuam por volta dos 60-65
anos; h uma diminuio da funcionalidade do corpo, da fora, da resistncia,
flexibilidade, agilidade e velocidade. Essas perdas da capacidade funcional levam a uma
dificuldade na realizao das Atividades da Vida Diria [AVDs].
As AVDs so atividades rotineiras do dia-a-dia, e so divididas em trs tipos:
Atividades Bsicas da Vida Diria tais como comer, beber, tomar banho e se trocar, que
so atividades de autocuidado; Atividades Intermedirias da Vida Diria, como preparar
alimentos, arrumar a casa, fazer compras, lavar e passar roupas, que so as atividades de
autocuidado e manuteno da independncia; e as Atividades Avanadas da Vida Diria,
que so mais complexas como as sociais (emprego, hobbies), religiosas e fsicas
(atividades recreativas); so funes necessrias para se viver sozinho.
Tambm existem as perdas sociais como as perdas de papis relacionados ao
trabalho, perda econmica que leva a um afastamento social; as perdas afetivas referentes
37

separao, luto, impotncia sexual e menopausa; e as perdas psicolgicas, que so

relacionadas identidade, auto-imagem e ao aparecimento de novas patologias (Mincato
& Freitas, 2007).
Podemos perceber que na literatura da rea no h consenso acerca da definio do
envelhecimento. As vises anteriores entendem o processo de envelhecimento envolvendo
tanto perdas quanto ganhos, mas existem proposies que entendem o envelhecimento
como um momento exclusivamente de perdas. Silva (2007), ressalta que na velhice o
organismo passa por inmeras transformaes somatrias, nos nveis psicolgicos e
biolgicos, e que esse processo no sinnimo de doena. No entanto, existem as doenas
tpicas desta faixa etria, que podem ser agravadas pelo fato de que os idosos esto mais
expostos a um meio adverso, como por exemplo, falta de apoio familiar, dificuldades
financeiras, solido, entre outros.
Para a Psicologia do Desenvolvimento, envelhecer, um processo ontogentico que
dura a vida toda, assim no h a supremacia de nenhuma fase da vida, pois em todos os
estgios dela passamos por processos contnuos e cumulativos, bem como por processos
descontnuos e inovativos. Assim, qualquer mudana pela qual passamos ao longo da vida,
nos traz tanto ganhos quanto perdas (Deps, 1995).
Outro meio de se estabelecer a velhice segue a definio cronolgica proposta pela
Organizao Mundial da Sade, de que idoso aquele homem ou mulher acima de 60 anos
(para pases em desenvolvimento) ou acima de 65 anos (para pases desenvolvidos). A
mesma delimitao da faixa etria para considerar a populao idosa utilizada pela
Poltica Nacional do Idoso, com a lei 8.842 de 4 de janeiro de 1994 (Brasil, 1996) e
tambm pelo Estatuto do Idoso, com a lei 10.741 de 1 de outubro de 2003 (Brasil, 2003).
Devido as grandes taxas de longevidade mundiais a OMS j passou a considerar um
segundo seguimento de pessoas ainda mais velhas, os ancios, que so as pessoas com 80
anos ou mais (OMS, 2006).
Groisman (2002), alerta que o conceito cronolgico falho e arbitrrio, uma vez
que o envelhecimento vivenciado de forma heterognea pela populao, e tambm pode
variar entre culturas. A utilizao da idade como critrio para definir quem idoso possui
uma conseqncia social grave, uma vez que espera-se que quem se enquadre
cronologicamente na faixa etria de idoso, mesmo no possuindo estas caractersticas,
cumpra determinados papis sociais. Muitos pases, com o intuito de superar este
problema, j vm utilizando o critrio de quarta idade, assim os sujeitos idosos que no
esto mais enquadrados na fase do trabalho e tambm no apresentam sinais de senilidade
38

possam se enquadrar na terceira idade, esticando o conceito de terceira idade. Assim, fazse necessria uma diviso dos idosos em subpopulaes para que se possam conhecer mais
detalhadamente as caractersticas destas (Camarano et al., 1999).
Papaleo Netto (2000; como citado em Silva, 2007) traz o conceito de idade
funcional, que possui estreita ligao com a idade cronolgica, mas que engloba o grau de
conservao do nvel da capacidade adaptativa em comparao com a idade cronolgica do
sujeito. O autor ressalta tambm que em pases subdesenvolvidos, devido s precrias
condies de vida, o envelhecimento funcional ocorre antes do cronolgico.
J a perspectiva sociocultural foca no sentido socialmente construdo e no
significado dado velhice, considerando ainda, as mudanas fisiolgicas e biolgicas
percebidas pelo sujeito. As marcas da senescncia podem variar conforme a cultura, poca
e acontecimentos da vida das pessoas (WHO, 2006).
Como nos alerta Silva (2007) o conceito de envelhecimento abordado por
inmeras teorias, conceitos e definies, o que comprova que este um constructo com
diversas facetas responsveis por esse processo. Assim, envelhecer um processo
biofisiolgico, psicossocial, cronolgico, socioeconmico, processo este que dinmico,
inexorvel e que varia de uma pessoa para outra.

1.2 Conceito de Idoso

Como a definio de idoso envolve inmeros fatores, como biolgicos, fisiolgicos,

psicolgicos, sociais, econmicos, culturais e individuais, necessrio estabelecer um
padro para que se possam realizar estudos e polticas pblicas. Percebe-se que entre as
diversas teorias ainda no h um consenso em como se definir quando um sujeito um
idoso. Para tanto, em uma tentativa de sistematizao dos trabalhos que concentram-se
neste tema, convencionou-se a utilizao do critrio cronolgico3, de acordo com o
estabelecido pela OMS, de que em pases em desenvolvimento seja considerado idoso o
indivduo com 60 anos ou mais, como o caso do Brasil.
Deste modo Camarano et al. (1999, p.11), prope algumas medidas a fim de se
precisar o conceito de idoso:

O critrio cronolgico utilizado por ser o mais simples de ser determinado, com menos chance de erros
em comparao com os outros critrios, possibilitando assim a realizao de comparaes com outros
estudos.

39

A primeira a diferenciao espacial. Vrias caractersticas culturais so

compartilhadas por indivduos de uma mesma zona geogrfica e, na
impossibilidade de um aprofundamento maior, os limites espaciais podem ser
um primeiro critrio de diferenciao. A segunda a diferenciao de grupos
sociais. A diferenciao de grupos a partir de determinadas caractersticas,
como rendimentos, forma de insero na famlia, raa, sexo, nvel educacional
etc., tambm permite um maior grau de compreenso na anlise do
envelhecimento. Reconhecer que o estabelecimento de uma idade-limite nica
que separa os indivduos entre idosos e no-idosos uma terceira medida
importante. Com a diviso dos idosos em subpopulaes de idades especficas
possvel distinguir com mais clareza fenmenos restritos a fases mais ou menos
avanadas do ciclo de vida social.

Conforme a assertiva de Camarano et al. (1999), utilizado o critrio cronolgico

em estudos, porm de uma forma circunstanciada, pois uma populao de 60 anos, de uma
determinada regio, pertencentes um determinado grupo possuem similaridades quanto
ao processo de envelhecimento. J em outro contexto, essa mesma populao de 60 anos
poder apresentar caractersticas diferenciadas, pois como j dito antes, o envelhecimento
determinado por diversos fatores.

1.3 Representaes do Envelhecimento

As representaes da sociedade acerca do envelhecimento tm se modificado ao

longo dos tempos. Simone de Beauvoir em seu tratado La Vieillesse (1990), mostra que nas
sociedades primitivas a natureza controlava a vida dos homens. Por exemplo, nas
sociedades nmades ou sedentrias, devido escassez de alimentos, pouca religiosidade
e, falta de tradio cultural, os idosos eram mal tratados e deixados morrer como animais.
Poucas sociedades primitivas cuidam de seus idosos. Nas tribos muito pobres comum
realizarem o infanticdio e o assassinato dos seus velhos, ambos so tidos como parasitas.
Porm as crianas possuem vantagem nesta relao, pois como representam o futuro da
tribo tem ainda um privilgio em caso de escolha.
Nas sociedades mais evoludas, que no so controladas pela natureza, a vida
econmica mais rica, possuem religiosidade, o papel do idoso se torna mais complexo,
eles se tornam detentores de mais poderes. Nas sociedades prsperas e equilibradas os
idosos possuem prestgio e autoridade, pois so responsveis pela transmisso da cultura.
A condio do velho dependente da condio social, em momentos de escassez ele se
torna um peso, em momentos de abundncia ele possui status.
Uma das primeiras representaes grficas sobre o envelhecimento foi encontrada
por volta de 2.800-2.700 A.C. no Egito, e um hierglifo que significa velho ou

40

envelhecer, que formado por uma pessoa deitada com ideograma representativo de
fraqueza muscular e perda ssea (Leme 2001, como citado em Matos, 2006, p.9).
Na China, um pas conservador, os letrados cada vez mais possuam
responsabilidades com o passar dos anos. Confcio estabeleceu que na famlia todos
deviam obedincia aos idosos, uma vez que os velhos possuam a sabedoria. Segundo o
taosmo o objetivo dos homens a longevidade. Representaes semelhantes possuam dos
idosos da Grcia antiga na qual a idia de honra era ligada velhice, os idosos possuam a
garantia da propriedade e ocupavam o alto da escala social. O chefe da Polis era orientado
por um conselho de ancios. Entre os gregos o termo que define o tempo ambguo, o
nome grego para o tempo Crono que se mistura a Krono, o mais temvel deus, que devora
seus filhos e ao mesmo tempo pai de todos (Beauvoir, 1990).
Em Roma durante algum tempo os velhos eram sacrificados por meio de
afogamento, mas o destino dos velhos ricos era diferente, eles compunham o senado e,
quanto mais velhos mais valiam seus votos. Porm, com a decadncia da oligarquia os
velhos perderam seus privilgios e os poderes passaram para os militares. Entre os
Germnicos, povos brbaros guerreiros, morrer velho era considerado uma desonra,
louvvel era morrer em combate. Esta sociedade acreditava que os deuses tambm
envelheciam, e que neste momento cediam lugar aos mais jovens (Beauvoir, 1990).
Nas sociedades modernas recomea a vida urbana no sculo XIV e volta a
acontecer o fenmeno da longevidade, ento comeam a proliferar os livros que tratam das
artes moriendi. O elogio virtude e a vida regrada marcam o sculo XVI. A Renascena
exalta a beleza dos corpos, assim os velhos se tornam mais detestveis, principalmente as
mulheres. No sculo XVII a mdia de idade era de 20 a 25 anos, assim quem chegava aos
40 j era considerado idoso, pois se vivia em condies miserveis. Em 1603, a Rainha
Elizabeth cria a Lei dos Pobres para tentar combater a misria, assim so fundados
inmeros hospitais e asilos para cuidar dos velhos e dos doentes, j os indigentes eram
abandonados, pois os valores do trabalho e do enriquecimento foram difundidos como
virtudes e estes no virtuosos no mereciam ser atendidos (Beauvoir, 1990).
No sculo XVIII, a palavra velho no possua sentido pejorativo, servia para
designar as pessoas com bom poder aquisitivo ou com a imagem de bom pai. Na Frana
no sculo XIX, o termo velhice designava as pessoas que no podiam garantir seu prprio
sustento, indivduos sem status social eram os velhos, vieux, ou vieillard, velhotes. J os
indivduos idosos que eram bem considerados pela sociedade eram chamados de personne
ge.
41

Com a crescente urbanizao a famlia patriarcal desaparece no sculo XX. O

prestgio da velhice diminui pelo descrdito da noo de experincia. Os idosos continuam
assumindo papis importantes, mas como meras figuras decorativas. Os idosos ricos
sempre tiveram seu lugar na sociedade e os idosos pobres sempre foram abandonados
(Beauvoir, 1990). Assim Matos (2006), ressalta que:

No sculo XX a velhice passou a fazer parte de uma viso do envelhecimento

dentro do conceito biolgico e social. O surgimento de uma presso social
maior negando a velhice, correlacionando-a como uma fase de oposio
produtividade e juventude, o que gerou uma conotao negativa. Neste incio
do sculo XXI a negao da velhice continua, evidencia-se a valorizao da
pessoa que consegue disfarar a idade fsica (cronolgica), elogiando-se aquelas
pessoas que tem 65 anos com uma aparncia de 50 anos; ou afirmando que se
velho por fora e jovem por dentro.

Como se refere Beauvoir (1990), o velho sempre o outro, sendo difcil se

reconhecer como tal. Zimerman (2000) esclarece tambm que a maior parte das
caractersticas do velho no so peculiaridades de uma faixa etria. Uma pessoa no passa
a ter determinadas caractersticas de personalidade porque envelheceu, ela simplesmente
mantm ou acentua as que j possua antes.
O velho nem sempre considerado, tanto que nem h um ajustamento de uma
expresso adequada para nome-lo, pode ser chamado como velho, idoso, terceira idade,
melhor idade e etc.. Os idosos tambm so associados a imagens como sendo incapazes,
invlidos, dependentes, frgeis e decadentes. Na sociedade atual h uma grande dificuldade
de aceitar o envelhecimento e o velho denunciante deste processo iminente desprezado.
Beauvoir (1990) afirma que a velhice inspira uma repugnncia biolgica; por uma espcie
de autodefesa, ns a rejeitamos para longe de ns (p. 267).
A partir da dcada de 70, a velhice passa a ganhar notoriedade, deixando de ser um
problema da esfera particular e se tornando pblica, desta forma surgem as primeiras
normatizaes do Estado. Como ressalta Scharfstein (2006), nos anos 80 surge uma nova
categoria social, os idosos, devido ao crescimento dessa faixa populacional, aliado
legitimao das polticas sociais e aos interesses do mercado. A partir do momento em que
surgem como categoria social, os idosos passam a ser, tambm, um problema social.
Na dcada de 90 surge o termo terceira idade, que um designativo para o
envelhecimento ativo e independente, um ciclo entre a aposentadoria e a velhice. O
surgimento dessa terminologia est aliada ideologia ps-moderna. O pensamento psmoderno deixa de tomar a cincia como um fim em si mesmo e passa a trat-la como um

42

bem que deve ser comercializado e consumido, adquirindo assim valor de troca. Deste
modo funo da cincia encontrar os erros para poder alcanar maior eficcia; nesse
sentido, a longevidade pode ser atingida por meio da tecnologia e dos avanos cientficos.
Imbudo deste pensamento o homem ps-moderno tem como valor o culto sade, o que,
em ltima instncia, uma negao da morte. O individualismo, pautado na igualdade, na
falta de hierarquia, outro valor da sociedade ps-moderna e este sujeito ps-moderno
pode ser entendido como: a-crtico, e em carncia constante de mercadorias para
consumir (Scharfstein, 2006, p. 39).
Ocorre ento o que Debert (1999) intitula de Reprivatizao do Envelhecimento,
que pautada nos ideais individualistas da ps-modernidade, uma ideologia na qual o
sujeito idoso tido como o nico responsvel pela sua sade, aparncia, isolamento devido
s escolhas que fez ao longo da vida. Deste modo: a velhice passa ento a ser vista como
conseqncia da falta de envolvimento em atividades motivadoras, da adoo de formas de
consumo e estilo de vida inadequados.
Debert (2003), em seu artigo Velhice e Tecnologias do Rejuvenescimento, observa
que a busca incessante do homem por ideais de beleza atrs de intervenes tecnolgicas
um movimento do homem ps-moderno, e possui carter social. O mercado de consumo
dita como devem ser os jovens de idade avanada, como devem se comportar e tratar as
marcas do envelhecimento. O corpo enquanto realidade biolgica alterado de acordo com
os padres sociais, ou seja, alterado por determinantes histricos, o corpo envelhecido
negado atravs de alteraes para se transformar em corpo jovem, o que impede a criao
de uma esttica da velhice.
H, ento, o surgimento da idia de velhice como algo positivo em nossa sociedade,
na qual o idoso aquele sujeito que possui tempo livre e dinheiro para aproveit-lo. Nessa
viso a velhice associada ao lazer, como se fosse uma nova juventude. Nessa ideologia
do lazer os idosos so homogeneizados, e entende-se que todos possuem grande
quantidade de tempo livre, e se no usufruem porque no querem, no levando em
considerao outros fatores, como os econmicos e sociais. Como afirma Rodrigues
(2003):

A aposentadoria deixa de ser um momento de descanso e recolhimento para

tornar-se um perodo de atividades e lazer. Neste contexto, o lazer aparece como
possibilidade de evitar o envelhecimento, dentro de uma viso funcionalista mas
tambm compensatria, vem sob as vestes da sade, trazendo a idia da
necessidade de manter uma vida ativa, adotar novas formas de comportamento
levando a bandeira da eterna juventude.

43

A velhice entendida como idade do lazer, assim o lazer tido como modo de
evitar o envelhecimento, neg-lo, e traz a necessidade de manter uma vida ativa. O lazer se
transforma em nova mercadoria de consumo.
Neste sentido existem duas velhices de acordo com o ponto de vista ps-moderno,
ambas so uma questo de escolha, a primeira associada s perdas, idosos que no foram
capazes de realizar atividades motivadoras e utilizar os bens de servio para combater o
envelhecimento (Debert, 2003). A segunda viso do envelhecimento, oposta a anterior, que
entende esta fase como sendo repleta de realizaes, uma nova juventude, deixa de ser o
momento de descanso para ser o momento do lazer. Debert (2003), ressalta ainda que estas
duas vises do envelhecimento esto presentes nas propagandas brasileiras, em um
momento o idoso tido como dependente e em outro tido como poderoso. No entanto,
ainda h uma terceira representao da velhice na propaganda brasileira, uma imagem
subversiva, na qual ele ocupa papis exclusivamente jovens.

1.4 Gerontologia e Geriatria

Na busca de respostas aos problemas encontrados com o prolongamento da vida
surgiu inicialmente a Gerontologia, que buscava solucionar os problemas desta populao
e logo aps a Geriatria, uma disciplina mdica, que busca resolver os problemas de sade,
dentro de um campo multidisciplinar (Guedes, 2000). Mas ainda no h consenso entre os
estudiosos acerca da definio dos campos e dos objetos de trabalho da Geriatria e da
Gerontologia.
Antes do sculo XIX as reflexes sobre a velhice e o envelhecimento possuam um
cunho mtico religioso, baseado em explicaes do senso comum. Havia sociedades que
acreditavam que o ser humano tinha sido em alguma poca imortal, e tambm que alguns
povos ainda conseguiriam ser imortais. Tambm florescia o mito da fonte da juventude
eterna (Borges, 2003).
A Geriatria como especialidade mdica data do incio do sculo XX, entretanto a
mudana de pensamento sobre os processos de envelhecimento no discurso mdico so
anteriores, iniciam-se nos sculos XVIII e XIX, eram um saber pr-geritrico. A Frana
deu incio ao discurso da senescncia e seus principais expoentes foram Bichat e Charcot.
Os mdicos dos sculos XVIII e XIX no diferenciavam seus pacientes jovens dos velhos,
os remdios e tratamentos prescritos eram os mesmos. Acreditavam que a debilidade dos

44

idosos era parte natural da velhice, pois as pessoas nasciam com certa quantidade de
energia que ia se esvaindo com o passar do tempo (Groisman, 2002).
Ao longo do sculo XIX os mdicos franceses reconfiguraram a viso sobre a
velhice, utilizando novas tcnicas e teorias e passaram a estud-la por suas condies
anatmicas e fisiolgicas singulares. Assim, observavam o que diferenciava o corpo
envelhecido do corpo jovem. Neste momento Bichat inaugura a teoria dos tecidos, na qual
o processo de envelhecimento entendido como um processo de morte em que h a
deteriorao dos tecidos. Portanto, o envelhecimento passa a ser patolgico e necessita ser
medicalizado (Groisman, 2002).
As mudanas ocorridas no sculo XX no perodo do ps-guerra levaram a uma
maior sistematizao dos estudos sobre a velhice. Os fatores determinantes foram as
mudanas demogrficas dos Estados Unidos e dos pases europeus, o retorno das mulheres
adultas universidade, a corrida armamentista e tecnolgica para o lanamento do
primeiro satlite artificial, temas ligados mulher da meia idade e mudanas na dinmica
familiar (Borges, 2003).
Baseada nessa viso da velhice patolgica surge a Geriatria, fundada pelo mdico
norte americano Nascher, o termo aparece pela primeira vez em 1909. Em 1912 ele fundou
a Sociedade de Geriatria de Nova York, mas seu inicio considerado com a publicao de
seu livro Geriatrics: the diseases of old age and their treatments, 1914. Tambm para
Nascher o envelhecimento seria um processo de degenerao celular. Mas ainda havia uma
questo no resolvida: delimitar a sade e a doena na velhice, tarefa praticamente
impossvel uma vez que a senescncia era constituda a partir de uma perspectiva
patolgica, o envelhecimento seria um estgio progressivo de doenas. Assim, a geriatria
se restringia apenas aos processos do corpo envelhecido (Groisman, 2002).
O mdico russo Metchnikoff tido como o criador do termo gerontologia, em seu
livro de 1903, The nature of man. Gerontologia palavra cunhada da juno de gero
(velhice) e logia (estudo) que define este campo de estudos como o estudo cientfico do
processo de envelhecimento de todas as coisas vivas e dos mltiplos problemas que
envolvem a pessoa idosa (Freitas, Maruyama, Ferreira, & Motta, 2002).
O incio da gerontologia como campo do saber bem complexo de ser precisado.
Acredita-se que a formao do campo da gerontologia foi influenciada pelo discurso
demogrfico do sculo XIX e at por autores populares que buscavam solues milagrosas
para o envelhecimento. Os trabalhos de Stanley Hall, como o livro Senescense, de 1922,
foram os primeiros que chamaram a ateno para os aspectos psicolgicos da velhice.
45

Foi Warren, na dcada de 30, que proporcionou um salto qualitativo no estudo da

gerontologia ao estabelecer as bases do que viria a ser a avaliao multidimensional (Silva,
2007). E o livro Problems of aging, 1939, de Edmund Cowdry alertava para a necessidade
de realizao de um trabalho multidisciplinar (Groisman, 2002). Neri (2000), define a
Gerontologia como sendo:
(...) disciplina multi e interdisciplinar voltada para a descrio e a explicao
das mudanas tpicas do envelhecimento e de seus determinantes genticobiolgicos, psicolgicos e scio-culturais. Tambm est voltada para o estudo
das caractersticas das pessoas maduras e idosas, das experincias de velhice e
envelhecimento ocorrendo em diferentes contextos scio-culturais e histricos.
Abrange aspectos do envelhecimento normal e patolgico. Compreende a
considerao dos nveis atuais de desenvolvimento e do potencial para o
desenvolvimento.

No Brasil a Gerontologia aparece a partir da Geriatria, ela a reflexo originada no

interior da clnica geritrica que se busca ampliar, atingindo novas dimenses e, de fato,
instituindo um olhar totalizante sobre o objeto, uma perspectiva holista. A gerontologia
contm a geriatria. H uma hegemonia do modelo biolgico que confere geriatria uma
mais valia em relao gerontologia, sendo muito comum que as equipes
multidisciplinares

funcionem

em

torno

do

saber

mdico

eugenista.

multidisciplinariedade funciona, assim, ao modo de um feixe de linhas separadas, ligadas

apenas a um centro: a Geriatria (Guedes, 2000).
Groisman (2002), faz uma crtica ao discurso dos gerontlogos brasileiros que
buscam transformar a velhice em uma questo poltica, utilizando dados demogrficos
como argumentao. E ainda, como agravante do problema do envelhecimento da
populao brasileira, ainda h a idia de que os idosos so uma minoria discriminada
surgindo assim a necessidade de nortearem aes polticas e institucionais.
Guedes (2000), tambm realiza uma critica s caractersticas das produes sobre
gerontologia realizadas no Brasil. Os trabalhos desenvolvidos lutam contra a inatividade e
a excluso dos idosos e visam integr-lo sociedade e famlia. Esse pensamento tem
como pano de fundo uma sociedade de mercado e capitalista que deixa os idosos
desassistidos, abandonados e maltratados pela famlia, a qual idealmente considerada o
lcus da pessoa idosa. Tais trabalhos entendem a famlia como grupo fundamental
responsvel pela pessoa idosa. Neste pensamento est imbuda a idia de famlia nuclear,
que nos dias atuais vem perdendo espao. Nesta perspectiva o problema seria resolvido
apenas com a manuteno dos idosos na famlia.

46

1.5 A famlia e o Idoso

O processo de crescimento da populao idosa vem trazendo novas demandas para

as famlias. Com os patriarcas e matriarcas envelhecendo, e, alm disso, vivendo mais do
que em geraes anteriores, as famlias precisam se adaptar para conviver com este novo
sujeito. Os idosos possuem muitas demandas, entre elas, as relacionadas sade, as sociais
e as afetivas. Muitas vezes, para no serem institucionalizados, os idosos precisam deixar
suas casas para residirem com seus filhos e nem sempre essas mudanas ocorrem sem
conflitos para eles. Alm disso, tais mudanas podem gerar uma sobrecarga para as
famlias.
Os arranjos familiares so complexos, em algumas famlias os idosos so os
responsveis pela manuteno do lar. Como nos mostra Camarano et al.(1999):

os dados da PNAD de 1996 mostram que a renda mdia dos maiores de 60 anos
maior do que a dos jovens, ou seja, daqueles com menos de 30 anos. Em
mdia, 45% da renda familiar provm da renda dos idosos. Em 36% das
famlias que contm idosos os idosos so os chefes da famlia, e apresentam
filhos morando junto.

O perfil das famlias brasileiras tem mudado, a famlia nuclear est em declnio,
hoje elas possuem formaes heterogneas. A entrada da mulher no mercado de trabalho
tambm um dado relevante, pois estas mudanas fazem com que o idoso tenha menos
possibilidades de envelhecer em sua prpria casa.
Essa mudana na constituio familiar aliada entrada da mulher no mercado de
trabalho fez com que ocorresse o desaparecimento do cuidador, principalmente o informal.
O grande nmero de idosos institucionalizados conseqncia dessa diminuio do
nmero de cuidadores. Gardini (2000), acredita que a famlia o lugar privilegiado para
prestar o cuidado aos idosos, ela que deve proteger o idoso, no s o sistema jurdico. Ao
se ampliar o poder da curatela do estado, amplia-se o problema da institucionalizao.
A questo da relao famlia e idoso dualista, no sentido em que a famlia, por um
lado, o lugar privilegiado para oferecer cuidados aos idosos, por outro lado, ao mesmo
tempo, o espao do cuidador informal. Segundo Gardini (2000), o cuidador possui uma
funo que escravizante. Seu trabalho angustiante, nada confortvel e muitas vezes
doloroso, pois ele lida com insatisfaes, queixas, frustraes, limitaes, perdas e com o
isolamento do idoso. A maior parte formada por cnjuges idosos, filhos de meia-idade e
vivos.

47

Em seu estudo, Nri (1993), pesquisou o perfil do cuidador brasileiro e descobriu

que eles so, na maior parte dos casos, mulheres casadas, cnjuges ou filhas do idoso
(raramente so homens), na faixa de 45-50 anos, tm filhos adultos ou quase adultos, seus
maridos ou elas prprias so aposentados, e so os cuidadores principais ou primrios.
O dever moral, a reciprocidade e afetividade so apontadas como as principais
razes para a coabitao. De acordo com a literatura internacional, estas razes por si s
no garantem respeito, prestigio e bem-estar emocional, que dependem de um conjunto de
razes histricas e contextuais. A convivncia com familiares no garante bem-estar,
apesar disso a famlia a principal fonte de apoio informal (Deps, 1995).
No podemos vitimizar o cuidador, mas na maioria das vezes este exerce sua
funo sem remunerao, sem descanso ou frias, sem as condies adequadas, sem
nenhum tipo de instruo e muito menos reconhecimento. Nestas condies o cuidador
precisa abandonar os papis que desempenhava anteriormente na sociedade, uma vez que
assume este novo papel de forma integral. consenso entre os estudiosos que os
cuidadores, sejam eles formais ou informais, precisam receber treinamento, assistncia,
participar de grupos de apoio e tambm terem seus momentos de descanso.
Como o cuidador trabalha de forma precria e extenuante ele sofre uma sobrecarga,
que pode gerar stress. O stress do cuidador pode ser de dois tipos: objetivo, com
perturbaes na vida familiar ou, subjetivo, sobrecarga emocional, desamparo, perda de
papis. O stress do cuidador pode se dar por dois motivos, pelo grau de dependncia do
idoso ou pela viso que o cuidador tem desses acontecimentos. A questo cultural tambm
influencia no stress do cuidador, em sociedades ocidentais, que pregam valores
individualistas o stress maior. J nas sociedades orientais a piedade e o cuidado filial so
valores passados por geraes, so virtudes, o stress menor.
Com o papel normativo da famlia, cuidar do idoso passou a ser um valor cultural
da vida social e individual. Os cuidadores tendem a tomar para si todas as
responsabilidades acerca do idoso, tirando dele tudo o que resta de autonomia, de forma
que ele prprio se sobrecarrega. A restrio da autonomia do idoso costuma ser muito
sutil, de forma que o cuidador em geral no percebe que est gradualmente se
sobrecarregando em varias reas (Nri, 1995).
Em seu estudo, Gardini (2000), nos alerta que a necessidade da queda do curador
como pessoa fsica-jurdica imprescindvel para a promoo do cuidado. A queda da
interdio fundamental para instrumentalizar um aparato de ajuda para a proteo dos
direitos humanos dos idosos, uma vez que muitas vezes o cuidador exige a curatela do
48

idoso para se apropriar de seus bens. Ela tambm nos chama ateno para que no existam
abusos, pois tanto entre os cuidadores como entre os idosos, h a necessidade de
reconhecimento do cuidador como categoria profissional e, para o cuidador informal a
necessidade de se estabelecer contratos e diviso entre irmos.

49

CAPTULO 2 - INSTITUIES DE LONGA PERMANNCIA PARA IDOSOS

2.1 Modalidades de Atendimento a Idosos

Com o atual crescimento da populao idosa no Brasil a oferta de servios para este
pblico tem aumentado. Em primeiro lugar esse fato deve-se descoberta desta parcela da
populao como um grande mercado consumidor. Os idosos, principalmente os das classes
mdia, mdia-alta e alta, que em sua maioria possuem renda superior e tempo vago, so o
alvo principal deste novo mercado. Para este grande filo existem empresas especializadas
como na rea de turismo com pacotes de viagens especficos, passeios e excurses; na rea
de recreao com opes de lazer e entretenimento; na rea da sade com academias de
ginstica, clnicas especializadas e centros de esttica. Em segundo lugar observamos um
aumento nas formas de atendimentos especializados aos idosos, principalmente pela
ausncia de polticas pblicas de atendimento por parte do Estado.
O atendimento prestado aos idosos pode ser dividido em duas modalidades, as
modalidades de atendimentos no asilares (que destinam cuidados aos idosos em
determinados perodos do dia) como: os Centros de Convivncia, os Centros Dia ou
Centros de Cuidados Diurno, Hospital-Dia, Casa-Lar, Repblicas de Idosos, Famlia
Acolhedora, Oficina Abrigada de Trabalho e o Atendimento Domiciliar. E as modalidades
asilares de atendimento, as chamadas Instituies de Longa Permanncia para Idosos ou
ILPIs, que podem ser divididas em: as Instituies Gerontolgicas/Geritricas particulares
e as Instituies Asilares sem fins lucrativos, que podem ser filantrpicas ou pblicas.
As modalidades do tipo de atendimentos no-asilar, ou se caracterizam pelo fato de
os idosos passarem apenas parte do seu dia fora de sua residncia, ou caso no residam
mais com suas famlias ainda possam manter um ambiente familiar como nos casos das
Repblicas de Idosos, Casa Lar ou Famlia Acolhedora. Estas modalidades sem regime de
internato tm como objetivo dar suporte s famlias que possuem idosos com dependncia
ou no, de forma que os idosos continuem inseridos nos seus lares, na sua comunidade, em
ambiente familiar no necessitando recorrer institucionalizao. Existem diversas
modalidades de atendimento no-asilar com o intuito de atender as diferentes demandas
dos idosos.
Os Centros de Convivncia para Idosos tem como objetivo oferecer apoio social,
de forma diurna, com a conservao do idoso em seu meio familiar. De acordo com
Domingos & Menezes (2005) a lgica dos Centros de Convivncia tem na grupalidade a
50

medida para o fortalecimento da autodeterminao, contribuindo para a autonomia, o

envelhecimento saudvel, a preveno do isolamento social e o exerccio da cidadania. Os
Centros de Convivncia apara Idosos possuem espaos planejados para os idosos e seus
familiares, com atividades de convvio e recreio que visam diminuir o isolamento social,
aumentar o apoio social, bem como as relaes intergeracionais. Realizam um trabalho
preventivo com os idosos, com a disseminao de conhecimentos geritricos sobre a sade,
e tambm faz com que as pessoas idosas permaneam ativas. Outro papel dos centros o
de buscar a promoo do sujeito idoso atravs do desenvolvimento de sua cidadania.
Os Centros Dia so entendidos como um conjunto de servios que visam a
manuteno dos idosos no meio familiar, eles prestam servio de apoio famlia que
durante o dia oferece ateno s necessidades bsicas, teraputicas e scio-culturais dos
idosos, com diferentes graus de dependncia, visando promover sua autonomia e
manuteno em sua residncia atual. O atendimento se d em oito horas por dia, sendo
prestados servios de ateno sade, fisioterapia, apoio psicolgico, atividades
ocupacionais, lazer e outros, de acordo com as necessidades dos usurios. O Centro Dia
possui como finalidade reabilitar o idoso, segundo Quaresma (1996, como citado em
Marques e Calheiros, 2006) seus objetivos so:

1 - a prestao de servios que satisfaam necessidades bsicas, pondo

disposio das pessoas idosas as diversas formas de ajuda adequadas sua
situao;
2 - prestao de apoio psicossocial;
3 - fomento de relaes interpessoais ao nvel dos idosos e destes com outros
grupos etrios, a fim de evitar o isolamento; e
4 - apoio direto s famlias das pessoas idosas, permitindo proporcionar um
espao formativo e de apoio s suas atividades na relao com o familiar idoso.

O Hospital-Dia Geritrico consiste no atendimento aos idosos com quadros de

agravos sade que necessitem de cuidados, orientao teraputica e reabilitao com
possibilidade de volta ao convvio familiar. De acordo com o Ministrio da Sade (Portaria
n. 2.414, de 23 de maro de 1998) as caractersticas do hospital dia so:
Pargrafo 1 - O Hospital-Dia Geritrico possui uma estrutura assistencial visto
que os idosos so enviados para realizarem ou complementarem tratamentos
mdicos, teraputicas, fisioterpicos ou de reabilitao que seriam de estadia
prolongada em Hospital Geral ou tambm com a finalidade de evitar uma
internao com fins exclusivamente teraputicas.
Pargrafo 2 - O objetivo do Hospital-Dia Geritrico cuidar do paciente idoso
durante todo o dia, com a finalidade de mant-lo em seu micro-ambiente, sem
necessidade de hospitaliz-lo, facilitando sua permanncia no domiclio nos

51

momentos difceis, que por alteraes bio-psico-sociais se toma perigosa sua

estadia no lar, onde no h um apoio familiar contnuo.
Pargrafo 3 - O Hospital-Dia Geritrico deve ser dotado de uma planta fsica
adequada para receber os pacientes idosos, equipada com todos os aparelhos
necessrios para garantir o cumprimento dos planos teraputicas indicados e
com pessoal especializado.

A Casa Lar de Idosos, de acordo com a Portaria n. 2.874, de 30 de agosto de

2000 (Ministrio da Previdncia e Assistncia Social), uma modalidade de atendimento
que uma alternativa de residncia para pequenos grupos, de no mximo oito idosos, com
mobilirio adequado e pessoa habilitada para apoio s necessidades dirias do idoso.
Destina-se principalmente aos idosos que apresentem algum tipo de dependncia e que no
podem receber cuidados em sua casa. Este tipo de residncia para idosos possui o intuito
de oferecer atendimento a grupos menores de idosos, mantendo assim um ambiente
familiar.
A Residncia em Repblica de Idosos uma importante alternativa de residncia
para idosos independentes, tambm organizada em pequenos grupos, conforme o nmero
de usurios, e co-financiada com recursos da aposentadoria, benefcio de prestao
continuada, renda mensal vitalcia e outras. Em alguns casos a Repblica pode ser
viabilizada em sistema de autogesto (Portaria n. 2.874, de 30 de agosto de 2000,
Ministrio da Previdncia e Assistncia Social).
A Famlia Acolhedora um atendimento em famlias cadastradas e capacitadas
para oferecer abrigo s pessoas idosas em situao de abandono, sem famlia ou
impossibilitadas de conviver com suas famlias (Portaria n. 2.874, de 30 de agosto de
2000, Ministrio da Previdncia e Assistncia Social).
Oficina Abrigada de Trabalho, de acordo com o Decreto N. 1.948 de 3 de julho
de 1996, um local destinado ao desenvolvimento, pelos idosos, de atividades produtivas,
proporcionando-lhes oportunidade de elevar sua renda, sendo regida por normas
especficas.
O Atendimento Domiciliar: o servio prestado ao idoso que vive s e seja
dependente, a fim de suprir suas necessidades de vida diria. Esse servio prestado em
seu prprio lar, por profissionais da rea de sade ou por pessoas da prpria comunidade
(Decreto N. 1.948 de 3 de julho de 1996).
Do ponto de vista legal as modalidades de atendimento no asilar para idosos
devem ser priorizadas, uma vez que, alm de serem menos onerosas, garantem a insero
do idoso na sociedade e na famlia e permitem o desenvolvimento da autonomia e

52

independncia. Tal posio fica clara na PNI Lei 8.842 de 4 de janeiro de 1994, no artigo
4, inciso 3, que prev a priorizao do atendimento ao idoso atravs de suas prprias
famlias, em detrimento do atendimento asilar, exceo dos idosos que no possuam
condies que garantam sua prpria sobrevivncia, assim como estabelecem a
Constituio de 1988 e o Estatuto do Idoso.
Como ressalta Scharfstein (2006), no Brasil a famlia tida como o lcus
privilegiado de cuidado do idoso, tanto do ponto de vista legal, quanto do ponto de vista
cultural. A internao em instituies de longa permanncia, diferente de outros pases,
ainda no tida como uma prtica moralmente admissvel, pois pautada na viso de que
as ILPIs so lugares de abandono e excluso. Assim, temos na maior parte dos casos os
idosos residindo em co-residncia com suas famlias, o que muitas vezes traz benefcios
tanto para as famlias, quanto para os idosos; no entanto em outros casos acontece a
sobrecarga dos cuidadores, desamparo e at maus tratos. Desta forma no generalizvel a
assertiva de que a famlia o lcus preferencial de cuidados aos idosos, sendo necessrio
buscar novas alternativas de atendimento.
As modalidades de atendimento ao idoso que seguem o modelo asilar so definidas
pelo Decreto n 1.948, de 03 de julho de 1996, artigo 3, como o atendimento, em regime
de internato, ao idoso sem vnculo familiar ou sem condies de prover a prpria
subsistncia, de modo a satisfazer as suas necessidades de moradia, alimentao, sade e
convivncia social.
Dentro da prpria definio das modalidades de atendimento asilar est
determinado que esta modalidade de atendimento destinada a idosos sem vnculo familiar
ou sem condies de manter a prpria subsistncia. Diversos autores (Born & Boechat,
2006; Scharfstein, 2006) ressaltam que no se pode restringir a deciso de residir em uma
ILPI apenas a estes motivos; como a prpria condio de idoso heterognea, a motivao
da escolha entre determinado tipo de cuidado tambm multideterminada: entendemos que
a institucionalizao pode ser motivada por uma multiplicidade de fatores, e no apenas
pela ausncia da famlia ou por carncia scio-econmica (Born & Boechat, 2006, p.770).
Em sua pesquisa, Scharfstein (2006) observou que a escolha por uma instituio asilar foi
perpassada por vnculo de pertencimento identitrio, desta forma a deciso pode ser
permeada por valores ideolgicos distintos.
Os principais fatores que levam institucionalizao so, de acordo com Kane
(1987, como citado em Born & Boechat, 2006): idade, diagnstico, limitao nas
atividades da vida diria (AVDs), morar s, estado civil, situao mental, etnia, ausncia
53

de suporte social e pobreza; sendo que no Brasil h um predomnio dos fatores scioeconmicos na internao dos idosos.
Dentro da modalidade de atendimento asilar podemos distinguir dois grupos de
Instituies

de

Longa

Permanncia

para

Idosos

primeiro

das

Instituies

Gerontlogico/Geritricas privadas e as ILPIs em sua maioria filantrpicas.

De acordo com Debert (como citado em Almeida, 2005) as primeiras instituies
filantrpicas voltadas para os cuidados da populao idosa foram fundadas pelos cristos
no Imprio Bizantino, no sculo V. O primeiro asilo foi fundado pelo Papa Pelgio II (520590) ao transformar sua casa em um hospital para velhos.
A primeira instituio asilar do Brasil foi criada no Rio de Janeiro, em 1782, pela
Ordem Terceira da Imaculada Conceio. possvel perceber que desde seu surgimento os
asilos tinham a finalidade caritativa, o que permanece at hoje. Ao longo do sculo XIX os
asilos foram se disseminando no Brasil, eles tinham como objetivo abrigar mendigos,
doentes mentais e crianas abandonadas, e ao longo do tempo passaram a cuidar apenas de
idosos (Arajo, 2003). Ou seja, os asilos tinham uma funo social de segregao das
pessoas incmodas sociedade.
As Instituies de Longa Permanncia para Idosos, no Brasil, so em sua maioria
filantrpicas ou ligadas a congregaes religiosas, cerca de 500 pertencem Sociedade So
Vicente de Paulo (Camarano, 2006).
O descaso com a populao idosa asilada tanto que no se sabe ao certo quantas
ILPIs existem no Brasil, tampouco o nmero certo de idosos que nelas residem. Estima-se
que 113 mil idosos moravam em domiclios coletivos na condio individual, destes 6,1
mil trabalhavam em atividades religiosas, de alojamento e servios sociais. Obtendo ento
o numero aproximado de 107 mil idosos restantes residentes em ILPIs, que representam
0,8% da populao de acordo com o Censo Demogrfico de 2000 (Camarano, 2006).
Novaes (1997) ressalta o fato de que o modelo mdico de assistncia aos idosos
entrou em declnio aps os anos 70 com a percepo da necessidade de uma mudana nas
prticas institucionais, principalmente na perspectiva de que tais prticas levassem em
conta as necessidades pessoais e sociais. Assim, foram definidos os eixos norteadores do
atendimento prestado aos idosos como sendo: promoo da sade, cuidado integral, ao
interdisciplinar e participao social. Depreende-se que as instituies de longa
permanncia para idosos, de acordo com Kane (1987, como citado em Born & Boechat,
2006), prestam um servio hbrido de assistncia sade e bem-estar social; deste modo,
devem proporcionar assistncia gerontogeritrica conforme o grau de dependncia dos
54

seus residentes e oferecer, ao mesmo tempo, um ambiente domstico, aconchegante capaz

de preservar a intimidade e a identidade dos seus residentes (Born & Boechat, 2006).
As instituies de longa permanncia para idosos hoje so conhecidas por uma
diversidade de nomes, tais como: chal, recanto, lar, casa, sociedade, comunidade, ncleo;
tais nomeclaturas visam substituir os antigos nomes j estigmatizados: abrigo, asilo,
dispensrio e hospital (Novaes, 1997).
De acordo com Born e Boechat (2006) existem diferentes modalidades de ILPIs
que variam conforme o grau de dependncia dos idosos que atendem. A portaria SAS
73/01 definiu trs modalidades de instituies/setores especializados no atendimento aos
idosos, no entanto a Comisso de Acessoria Tcnica a Instituies de Longa Permanncia
da SBGG-SP estabeleceu quatro modalidades em seu estudo, a saber:

Modalidade 1 atende a idosos com comprometimento de at 1 AVD, com

capacidade cognitiva preservada, com uso ou no de equipamento de autoajuda. Capacidade mxima de 40 pessoas.
Modalidade 2 atende idosos com o comprometimento at 3 AVDs,
comprometimento cognitivo controlado, que necessitem de auxlio e cuidados
especializados e acompanhamento de profissionais de sade. Capacidade
mxima de 30 pessoas.
Modalidade 3 atende idosos com o comprometimento de 4 a 5 AVDs, com
quadro demencial e/ou cognio alterada, com equipe multiprofissional de
sade. Capacidade mxima de 30 pessoas.
Modalidade 4 atende idosos dependentes que requerem assistncia total nas
AVDs, formada por equipe multiprofissional de sade. Capacidade mxima de
30 pessoas.

Mesmo depois da promulgao do Estatuto do Idoso o quadro dos idosos

institucionalizados no Brasil pouco mudou. Em um estudo feito pela Ordem dos
Advogados do Brasil OAB e o Conselho Federal de Psicologia no ano de 2007, foram
visitadas 24 instituies de longa permanncia para idosos em 11 estados do Brasil. Nesta
inspeo constatou-se que o pas no possui infra-estrutura mnima de abrigamento e
internao da populao idosa. Foi averiguado que na maior parte das instituies visitadas
havia falta de recursos humanos especializados, falta de infra-estrutura, baixas condies
de segurana e higiene, e uma situao de abandono e cio (Braslia, 2008).
Inversamente s instituies anteriores, as Instituies Gerontolgico/Geritricas
oferecem servios de alto nvel para seus usurios, em sua maior parte so instituies
particulares com fins lucrativos ou ligadas outras instituies de classe como as militares,
por exemplo. Normalmente so nomeadas como Casa Gerontolgica ou Geritrica,

55

Clnica, Casa de Repouso, Recanto, dando uma idia de local de descanso, lazer e
aconchego, disntanciando-se da noo de asilo, de local de abandono. Este tipo de
instituio encontrado principalmente em regies prximas s capitais, nas cidades de
So Paulo e Rio de Janeiro este tipo de instituies so maioria, equivalem
respectivamente 86,7% e 60% do total de instituies (Born e Boechat, 2006). So
semelhantes a grandes hotis ou pousadas e normalmente situam-se em regies mais
afastadas das cidades. Oferecem servios especializados, possuem equipe multiprofissional
e proporcionam diversas atividades para os idosos.

2.2 Anlise Institucional

Ao abordamos a questo da velhice institucionalizada imprescindvel entender

quais so seus determinantes, deste modo mister a contribuio da anlise institucional.
Para Goffman (1974, p.11) uma instituio total aquela que se configura como um
local de residncia e trabalho onde um grande nmero de indivduos com situao
semelhante, separados da sociedade mais ampla por considervel perodo de tempo,
levam uma vida fechada e fortemente administrada. O autor afirma tambm que h uma
tendncia de fechamento de todas as instituies totais, assim elas tendem a conquistar o
tempo e o interesse dos internos e em troca oferecem a eles algo do mundo externo.
Dentre os diversos tipos de instituies totais que o autor descreve, os asilos se
enquadram entre as que possuem o objetivo de cuidar das pessoas incapazes e inofensivas,
assim como as casas para cegos, rfos e indigentes. Ainda existem as instituies totais
com o objetivo de cuidar das pessoas incapazes de cuidar de si e que so ameaas para a
comunidade, porm de modo no intencional (sanatrios para tuberculosos, leprosrios);
existem tambm as que possuem o objetivo de proteger a comunidade de perigos
intencionais (cadeias e prises); as que tm o objetivo de realizar de modo mais adequado
algum tipo de trabalho (internatos, colnias, campos de trabalho) e por fim, as que se
destinam a ser um refgio do mundo (abadias, mosteiros e conventos), (Goffman, 1974).
Uma caracterstica marcante das instituies totais que todos os aspectos da vida
so realizados em um s local e sob uma nica autoridade. Assim, cada fase da vida diria
realizada na companhia imediata de um grupo relativamente grande de pessoas, todos so
tratados da mesma forma e obrigados a fazer as mesmas coisas em conjunto, ou seja, h
uma serializao das atividades. Todas as atividades dirias so rigorosamente

56

estabelecidas em horrios, h um plano racional nico, supostamente planejado para

atender aos objetivos oficiais da instituio.
Esse sistema de atividades conjuntas, no qual os indivduos esto o tempo todo
prximos, cumprindo as mesmas tarefas, realizando as mesmas atividades um meio de se
manter a vigilncia constante, mesmo que racionalmente a explicao seja outra. Esse
processo de serializao e de tarefas conjuntas acarreta em uma violao da privacidade
pois, o internado nunca est totalmente sozinho, est sempre em posio que possa ser
visto e ouvido por algum, ainda que apenas por colegas de internamento (Goffman, 1974,
p.32).
Ao ingressar em uma instituio total ocorre com o novato que o seu eu
sistematicamente, embora muitas vezes no intencionalmente, mortificado, principalmente
porque o sujeito perde suas posies sociais. Tal processo ocorre tanto pela barreira que
colocada entre o mundo interno da instituio e o mundo externo, quanto pelos ritos de
admisso, que so um processo de perdas e separao do mundo externo (Goffman, 1974).
Um processo comum entre os internos quando entram em uma instituio passar
por um momento de resistncia, uma vez que a abertura para as relaes sociais vista
como aceitao pelos auxiliares da instituio. Essa resistncia internao implica em um
apego s relaes passadas, um modo de no assumir a identidade de interno e assim
assegurar a manuteno de sua prpria identidade (Goffman, 1974).
Os internos da instituio possuem algumas caractersticas em comum, geralmente
eles costumam criar histrias de auto-piedade que explicam sua baixa posio presente;
encaram o tempo passado na instituio como perdido e do grande importncia aos
passatempos como, por exemplo, uso de bebidas alcolicas, televiso e jogos. muito
comum entre os internos a utilizao de ajustamentos secundrios que so processos
superdeterminados, do mais as pessoas do que aparentam, garantem a individualidade e a
autonomia, so formas de tirar a pessoa da instituio sem que ela precise sair, um meio
de rejeio de quem os rejeita (Goffman, 1974, p. 254).
A relao entre os internos e a equipe dirigente muito tensa, uma vez que ambos
precisam manter certa distncia uns dos outros, mesmo assim, s vezes as equipes
dirigentes nutrem afeio pelas pessoas internadas, o que pe em risco a racionalidade da
instituio. A equipe dirigente tem objetos e produtos com que trabalhar, mas nas
instituies totais tais objetos e produtos so pessoas, assim para eles, os internos podem
adquirir caractersticas de objetos inanimados no modo de serem tratados. Porm Goffman
(1974, P.80) ressalta que:
57

H uma diferena, ainda, entre o trabalho com gente e o trabalho com outros
objetos talvez a diferena mais importante reside em que se pode, atravs do
exerccio da ameaa, da recompensa e da persuaso, dar instrues a objetos
humanos. Alm disso, pode-se esperar que cumpram essas instrues por si ss.

As instituies totais possuem um objetivo, uma lgica de funcionamento

racionalizada, e que na maioria das vezes no seu objetivo real. Grande parte das
instituies totais possui como objetivo segregar o sujeito desviante, transform-lo em
interno, afast-lo da sociedade com o intuito de proteger a comunidade do perigo e do
aborrecimento de certos tipos de m conduta (Goffman, 1974, p.286). Como afirma o
mesmo autor (p.311) os hospitais psiquitricos existem porque h mercado para eles,
assim como os asilos e outras instituies totais.
Como nos alerta Albuquerque (1986) um risco a utilizao do conceito de
instituio total como um ideal-tpico, no qual h uma srie de traos dos quais nenhum
compartilhado por todas, mas cada uma possui vrios destes traos, o que resulta em uma
indeterminao uma vez que os traos que as definem so variveis.
Para esclarecer melhor o conceito das Instituies Totais relevante proceder
determinao das formaes dominantes na anlise destas, ou seja, em qual dos trs planos
est inserida, no ideolgico, no poltico e no econmico.
Uma das caractersticas das instituies totais a extra-territorialidade do aparelho
econmico, ele existe porm em seu exterior, no sua funo direta. Deste modo as
prticas econmicas esto necessariamente subordinadas aos efeitos repressivos ou
ideolgicos. A inexistncia de um aparelho econmico especfico tem como conseqncia
que todo o ato que ocorre em uma instituio totalitria tem como efeito dominante o
repressivo. Tudo na instituio tem funo repressiva, abandonada em si mesma a
instituio enlouquece, pois no h nenhuma lgica produtiva, sendo que esta ideologia
pode provocar intensa ritualizao (Albuquerque, 1986).
A prtica ideolgica se faz atravs do desconhecimento do que est em jogo nas
outras instncias, ela busca uma produo de imagem cindida do pensionista. Um dos fins
compartilhados pelas instituies totalitrias a transformao do pensionista, ou seja, de
sua imagem. Seu objeto so as relaes sociais, trabalha para que a imagem do pensionista
seja transformada, ou seja, a gesto da imagem do pensionista. A instituio total
pretende despersonalizar o pensionista, domin-lo pelo staff. Um papel um ritual, o
reconhecimento da relao de foras a condio da institucionalizao do papel. Por isso

58

as instituies totalitrias recusam o reconhecimento de qualquer papel representado pelos

pensionistas fora da instituio. (Albuquerque, 1986).
Uma instituio totalitria com determinantes com predomnio repressivo, ou seja,
poltica deve impedir certo nmero de prticas, e em contra partida, a instituio deve
obter, dos pensionistas, certo nmero de prticas (impedindo as outras). As atividades da
instituio ficam todas centradas na represso, e a prpria idia de cham-las de
totalitrias j atesta essa especificidade da represso nesse tipo de instituio
(Albuquerque, p.111, 1986).
Assim podemos fazer um paralelo entre as Instituies Totais de Goffman (1974)
com as instituies predominantemente repressivas, ou seja, polticas, que objetivam
segregar e impedir certas prticas dos sujeitos descritas por Albuquerque (1986) so
instituies nas quais as relaes de poder possuem um papel marcante.

2.3 As Especificidades da Interveno em Instituies de Longa Permanncia para

Idosos

Conforme observado anteriormente, a vida dentro de uma instituio de longa

permanncia possui uma dinmica diferenciada, marcada por relaes de poder, as quais
interferem em outras instncias da vida cotidiana, tais como afetividade, identidade,
sexualidade, formao de vnculos. importante tambm considerar as especificidades da
populao atendida, no caso os idosos, que pela prpria etapa da vida em que se encontram
esto expostos a outros determinantes sociais. Desta forma, como as relaes sociais se do
de forma diferenciada nestas instituies, e entre grupos etrios, as intervenes
psicolgicas em tais locais devem ser contextualizadas para atender s demandas de tais
grupos.
As prticas de interveno psicossocial possuem como objetivo levar o grupo a um
momento de reflexo, de elaborao das vivncias relacionadas com o seu tema de
interesse. A interveno com grupos pode ser realizada de diversas maneiras, um exemplo
so as Oficinas de Interveno Psicossocial (anteriormente chamadas de Oficinas de
Dinmica de Grupo) que Afonso (2006, P.9) define como:

Um trabalho estruturado com grupos, independente do nmero de encontros,

sendo focalizado em torno de uma questo central que o grupo se prope a
elaborar, em um contexto social. A elaborao que se busca na Oficina no se
restringe a uma reflexo racional mas envolve os sujeitos de maneira integral,
formas de pensar, sentir e agir.

59

As oficinas possuem um nmero combinado de encontros, com um planejamento

bsico, flexvel uma vez que entende-se o grupo como em processo permanente de
construo, mudando, assim, ao longo da interveno. As oficinas possuem momentos de
reflexo e tambm de informao, mas no se confundem com grupos pedaggicos ou
grupos de terapia. Busca-se com interveno psicossocial que os integrantes do grupo
elaborem suas vivncias e assim possam rever sua histria passando a implicar-se como
sujeito (auto)construtor e autnomo (Afonso, 2006).
A afirmao de Lewin (1988 como citado em Afonso, 2006) justifica o trabalho
com pequenos grupos: a mudana cultural s possvel se partir da base da sociedade,
da a importncia dos pequenos grupos sociais.
Durante a realizao da pesquisa em Iniciao Cientfica: Afetividade, Identidade
e Poder: caractersticas e articulaes com o desenvolvimento do processo grupal, na qual
eram investigadas Instituies de Longa Permanncia, pudemos entrar em contato com as
especificidades e entraves na realizao de interveno psicossocial com idosos
institucionalizados. As instituies pesquisadas possuam caractersticas de Instituies
Totais de acordo com as definies de Goffman (1974).

2.4 Especificidades e Entraves

Ao sair de sua residncia e ingressar em uma ILPI o idoso passa a experienciar

profundas transformaes em sua vida. Como foi citado anteriormente, em uma instituio
total a rotina toda determinada por regras e tambm h um corte com os laos do exterior.
Inicialmente, a maior ruptura que ocorre a perda dos laos com o passado, deixar
sua casa, sua famlia, seus vizinhos, seus objetos pessoais que o acompanharam ao longo
da vida. Nos primeiros meses da internao a famlia mantm os laos com os idosos e, aos
poucos as visitas vo ficando cada vez mais esparsas, apenas nos dias festivos, assim os
contatos entre os idosos e seus familiares vo diminuindo, chegando, em grande parte das
vezes, ao abandono.
As instituies sempre possuem horrios de visitas, o Estatuto do Idoso prev a
manuteno dos vnculos familiares e participao nas atividades internas e externas da
comunidade, no entanto, a solido e o isolamento so uma constante para os internos. No
basta a ILPI ser uma instituio aberta para receber familiares, devem fazer parte das
intervenes o estabelecimento e manuteno dos vnculos familiares, bem como o
60

desenvolvimento de projetos junto s comunidades, com o intuito de diminuir o isolamento

social dos idosos residentes nestas instituies.
Dentro da instituio total tudo compartilhado, tudo se d em grupo, as questes
individuais no so prioridade. Na maior parte das vezes toda a vida se d de forma
coletiva, em grandes refeitrios, nas salas e ptios, at mesmo os quartos e os banheiros
so coletivos. Desta forma nas ILPIs no h muito espao para os objetos pessoais, tanto
por questes evidentemente fsicas, quanto pela prpria instituio, que para seu melhor
funcionamento, necessita que os internos rompam com seus laos externos, fincado assim,
mais fcil o convvio.
Esses objetos que nos acompanham ao longo da vida servem de lao identitrio, e
so o que Bosi (2003) chama de objetos biogrficos. Apesar dos objetos nossa volta
sempre estarem sujeitos a mudana, eles criam um espao significativo, de algo familiar,
ligado nossa identidade. E justamente esta a primeira perda que o idoso sofre.
Os objetos biogrficos so pequenos objetos, na maior parte das vezes antigos,
porm carregados de significado e afetividade, como por exemplo: fotos antigas, livros,
cartas, santos, teros, quadros de famlia, loua, etc. Nas intervenes em ILPIs buscamos
criar espaos, mesmo que pequenos, que pudessem garantir aos idosos a preservao de
alguns de seus objetos biogrficos. Tanto para minimizar o momento de transio, quanto
para preservao dos laos identitrios.
H um processo de separao dos internos com o mundo externo, faz parte do
movimento da instituio, mesmo que no seja de forma aberta. Alm da separao fsica e
dos objetos biogrficos, h tambm a perda de papis sociais. Dentro da instituio buscase igualar todos os internos, mesmo que um idoso tenha tido uma posio social relevante,
ou um papel social este precisa ser deixado do lado de fora. Nos dizeres de Goffman (1979,
p. 47):

As instituies totais perturbam ou profanam exatamente as aes que a

sociedade civil tem o papel de atestar, ao ator e aos que esto em sua presena,
que possuem autonomia no seu mundo, que uma pessoa com decises adultas,
autonomia e liberdade de ao.

A interveno psicossocial na instituio visa resgatar a identidade dos idosos, para

tanto necessrio realizar um mergulho na histria de vida de cada idoso, que aos poucos
foi sendo esquecida com a entrada na instituio. Um trabalho com jogos, como o Jogo da
Vida, que trabalha a memria e histria dos idosos pode alcanar resultados

61

significativos. Em uma das ILPIs trabalhadas, com a aplicao deste jogo, alm de trazer
tona diversas lembranas significativas, houve um reconhecimento por parte do grupo da
histria de cada um dos membros da instituio. Este reconhecimento do outro mostrou-se
altamente relevante para os idosos, que puderam assim fortalecer sua identidade como o
movimento grupal.
Outro processo muito comum em ILPs, que tambm refora o enfraquecimento da
identidade, o atendimento que se d em srie, de acordo com as normas da instituio,
para se ganhar tempo e controlar todas as atividades dos internos. Com este procedimento
a instituio no leva em considerao as caractersticas individuais, h o horrio do
banho, o horrio da refeio, o horrio de se recolher. No h opes de escolha, nem
preservao de hbitos que eram cultivados fora da instituio.
Muitas vezes pudemos observar formas de resistncia por parte dos idosos, por
exemplo, como no podem escolher o que gostariam de comer se recusam a se alimentar;
ou como no podem escolher o horrio do banho sujam-se propositalmente para terem que
tomar outro. Este tipo de resistncia ocorre principalmente no incio da internao, como
observado por Goffman (1974), uma maneira que o interno possui de tentar preservar, a
todo custo, sua identidade.
Dentro de uma instituio de longa permanncia para idosos o processo grupal
tambm se d de forma diferenciada. Como afirma Enriquez (2001), para que se constitua
um grupo necessrio que haja um projeto comum e, para que este projeto se estabelea
deve haver um sistema de valores, uma representao social coletiva, que so sentidas
intelectualmente e afetivamente. Assim, a estruturao do grupo se d atravs da resoluo
do conflito entre o reconhecimento do desejo e o desejo de reconhecimento, esse duplo
lao do vnculo em grupos de idosos se d de forma diferenciada.
A necessidade de pertena, de possuir um lugar no grupo, de ser reconhecido como
membro do grupo no percebida em um primeiro momento entre os idosos
institucionalizados. Scharfstein (2006) em sua tese, ressalta a dificuldade que os idosos
possuem de se reconhecerem como velhos, movimento este que uma negao da morte. E
ilustra claramente os dizeres de Messy (1993, como citado em Shcarfstein, 2006) de que:
Velho o outro. Portanto no incio da interveno psicossocial com idosos fica evidente a
dificuldade de estabelecimento dos vnculos, uma vez que para os internos criarem
vnculos eles precisam se identificar com aquilo que querem negar, a velhice.
O vnculo entre os cuidadores e os idosos tambm possui especificidades, muitas
vezes observamos a resistncia dos cuidadores em estabelecer relaes vinculares como
62

meio de autoproteo para evitar o sofrimento da perda que muito evidente nestas
instituies. Como a mortalidade muito alta em ILPIs (tanto por se tratar de uma
populao idosa, quanto pelas condies de vida em tais instituies) os cuidadores
preferem no estabelecer vnculos com os idosos, buscam se resguardar e manter uma
relao o mais distante possvel, sem implicaes afetivas. A relao entre os idosos e os
cuidadores, muitas vezes tensa, pode ocorrer que ambos nutram esteretipos limitados
uns dos outros, o que pode dificultar ainda mais a convivncia. Com o intuito de superar
tais relaes as intervenes devem, alm de buscar envolver os idosos entre si para
formao de vnculos, abranger tambm os cuidadores.
Sabemos que h a necessidade da criao do vnculo grupal, uma vez que, o vnculo
entre os participantes dos grupos uma premissa para que as expresses de afetividade
ocorram com maior fluidez, e para que, conseqentemente, haja a formao de uma
identidade grupal.
No entanto, muitas vezes as instituies atuam na perspectiva de barrar a criao de
vnculos entre os integrantes dos grupos, entre os cuidadores e entre os cuidadores e os
idosos. As estratgias podem ser diversas, como por meio de trocas sucessivas de alas, pela
mudana de turnos dos cuidadores, realocao em outro posto de trabalho, ou
simplesmente pelo boicote direto das intervenes.
A entrada na ILPI traz entraves vivncia da afetividade, inicialmente pela
interdio da criao de vnculos, e posteriormente dificultando o contato entre os internos
e a inexistncia de atividades que possam fazer despertar ou expressar. E na interveno
que os idosos possuem oportunidade de vivenciar sua afetividade. A afetividade nas ILPIs
pode ser demonstrada de forma tnue, como em uma fala emocionada, expresso de
sentimentos negativos, ou em momentos de ajuda ao prximo; mas tambm pode ser
expressa de maneira mais contundente como queixas contra a instituio, rebelio frente s
normas institucionais, desavenas entre os membros do grupo, entre outras. Nestes casos as
intervenes podem ser organizadas como um momento de livre expresso da afetividade
grupal, para que o prprio grupo reflita e se reconfigure a partir de tais vigncias.
A instituio nega o desejo dos idosos, tratando este assunto de forma velada, pois
neste local nada se pode falar sobre isto. Freqentemente, por faltarem meios de expressar
sua afetividade, os idosos podem assumir comportamentos regressivos infantilizados e que
geralmente so associados a doenas; ou podem apresentar desejos sexuais, que se
manifestam de formas variadas, atravs de falas, de comportamentos inapropriados, na
impossibilidade de parceiros do outro sexo atravs da homossexualidade, e etc.
63

A sexualidade, no pode ser vivenciada de forma plena, dentro de uma instituio

total ela negada, reprimida e quando acontece apenas de forma velada. Um fator
relevante para que a sexualidade seja deixada de lado a representao social de que velho
no possui sexualidade, que nesta fase no se tem mais vida. Aliada a essa viso ainda
temos as questes religiosas, uma vez que a maior parte das ILPIs est vinculada a obras
religiosas de caridade, assim a sexualidade no combina com o contexto religioso. O
trabalho junto s ILPIs deve, ao menos, buscar questionar tais posies conservadoras e
com o tempo operar mudanas nesse sentido.
Alm de todos estes fatores, vale pena destacar que as ILPIs ainda so lugares
onde a inatividade predomina. A maior delas no possui o desenvolvimento de qualquer
tipo de atividade e, as poucas que possuem proposio de atividades encontram baixa
adeso. A falta de participao nas atividades propostas pode se dar pela falta de
identificao com a tarefa, que geralmente proposta pela Direo, ou pela atitude passiva
de alguns idosos que sentem-se desmotivados.
Como ressaltam Ximenes e Crte (2006), a atividade ou o fazer imprescindvel
para o ser humano, principalmente quando se trata de idosos, pois elas so capazes de dar
sentido vida, mantm o equilbrio fsico, emocional e social. Os idosos ativos encontramse envolvidos com planos, com a comunidade, com outras pessoas, so mais autnomos e
capazes de se adaptar a esta nova fase, independente do tipo de atividade em que se
encontram engajados. Os autores ressaltam que:

O fazer, portanto, dar suporte para a criao de recursos internos para que o
idoso enfrente o processo de envelhecimento, adaptando-se s mudanas com
algum equilbrio emocional, por fortalecer sua autoestima, com uma viso de
mundo mais positiva, vontade de viver e, conseqentemente, trazendo a
esperana de uma vida longeva, com sade, independncia e autonomia.

Em nossa sociedade as atividades produtivas so as mais reconhecidas, enquanto as

outras so tratadas como menos relevantes. Contudo, outros tipos de atividades podem
trazer os mesmos benefcios que as atividades produtivas. Dentro das Instituies de Longa
Permanncia podem ser desenvolvidos diversos tipos de atividades, como por exemplo:
atividades produtivas, caritativas, religiosas, artsticas, atividades da vida diria, de
responsabilidade social, recreativas, ldicas, educativas.
Mais importante do que o tipo da atividade a ser escolhida, a relevncia que tal
atividade possui para o grupo de idosos. importante que o grupo escolha qual atividade
deseja realizar, que todo o processo da atividade seja desenvolvido com o grupo e que a

64

participao seja facultativa. vantajoso aproveitar as habilidades dos prprios idosos no

desenvolvimento das atividades grupais, garantindo assim um momento de maior interao
entre eles. Deste modo o prprio momento da realizao das atividades pode se tornar o
disparador de uma interveno, uma simples aula de artesanato pode se tornar um
momento de desenvolvimento grupal.
As instituies asilares so, por excelncia, locais fortemente marcados por relaes
de poder. Em todo o tempo relaes verticais de poder podem ser presenciadas. Como
afirma Foucault (1979) a primeira instncia que as relaes de poder abrangem o controle
do espao. Como sabemos as ILPIs em sua maior parte possuem grandes refeitrios,
ptios, so fechadas com grandes portes e geralmente so divididas em alas para controlar
o ir e vir, bem como a comunicao interna. Goffman (1974) ressalta que nas instituies
totais a equipe dirigente que controla a comunicao. A segunda instncia que as relaes
de poder atingem o controle do tempo, que conforme acima citado, tem como objetivo
facilitar o controle dos internos por parte da instituio. E, finalmente, a ltima instncia
o olhar invisvel, o controle de todas as informaes internas, nada acontece que a
Diretoria no saiba. Assim como no panopticon, h um registro de tudo o que acontece; os
funcionrios funcionam como uma rede onde as informaes so passadas atravs dos
nveis hierrquicos at a Direo, de forma que nada escape sua autoridade.
As relaes de poder so intrnsecas s instituies totais, e constituem o maior
entrave para a realizao das intervenes. O discurso institucional no se mantm sem
suas regras rgidas e o controle. O ponto crtico para a realizao do trabalho nestas
instituies que a Direo local, mediante as intervenes realizadas, possua uma
abertura, mesmo que pequena, para realizar mudanas na instituio.
A realizao de interveno nas instituies totais marcada por diversos entraves,
os atravessamentos institucionais e as presses que elas efetuam alteram a dinmica interna
do grupo. Como ressalta Enriquez (2001), as instituies buscam a regulao social, visam
a repetio, a reproduo de relaes sociais (pulso de morte), que impede a tomada de
conscincia das relaes sociais. Deste modo, percebemos que elas possuem um discurso
de aceitao da interveno, de que demandam mudanas, mas durante as intervenes
agem de modo a barrar a mudana institucional, pois tal mudana representa uma ameaa
sua constituio interna.
Quando a interveno realizada na instituio pode abarcar apenas parte desta (seja
por falta de recursos, de pessoal ou at de abertura institucional) pode ocorrer o surgimento
de conflitos entre os setores da instituio. Por exemplo, as intervenes realizadas apenas
65

com os internos de uma instituio podem sofrer o boicote da equipe dirigente, ou at

mesmo dos prprios cuidadores. Em situaes como esta, vemos como necessrio o
estabelecimento de vnculos com a equipe de dirigentes/cuidadores, uma vez que, estes,
quando se encontram identificados com a tarefa atuaro no sentido de facilitar o processo
de interveno.
A interveno psicossocial com idosos institucionalizados possui diversas
especificidades, como a dificuldade do estabelecimento de vnculo entre os idosos, e entre
os cuidadores e os idosos, a tenuidade do questionamento das relaes de poder e como as
expresses da afetividade so barradas. Tais atitudes possuem o intuito de inibir os
processos de mudana que colocam em questo o institudo.
E mesmo com suas diferenciaes, a interveno em grupos de idosos de ILPs
um trabalho factvel e desejvel. Apesar das especificidades e entraves encontrados na
realizao do trabalho com idosos que moram em Instituies de Longa Permanncia,
fundamental a realizao deste tipo de interveno, uma vez que estes grupos, assim como
os outros, mutatis mutandis, tambm buscam o desenvolvimento da conscincia e da
autonomia grupal. Como o envelhecimento multideterminado preciso que se realize um
trabalho de interveno mais abrangente, deste modo relevante que ele seja desenvolvido
por uma equipe multi ou transdisciplinar.

66

CAPTULO 3 A PSICOLOGIA SOCIAL E A TEORIA DE GRUPOS

Existem diversas concepes tericas em Psicologia Social acerca do estudo de

grupos. Sero utilizados neste trabalho os autores que compartilham da viso dialtica
sobre os grupos. Demo (1995) afirma que a dialtica a metodologia mais conveniente
para entender a realidade social, pois esta composta por um fenmeno histrico e
subjetivo, o que no se aplica s cincias naturais.
Para se compreender um fato social importante considerar sua transitoriedade:
toda formao histrica est sempre em transio, o que supe viso intrinsecamente
dinmica da realidade social, no sentido da produtividade histrica (Demo, 1995, p.90,
grifo do autor). Conceito fundamental para se entender a dialtica a anttese, uma vez que
toda realidade social gera o seu contrrio ou condies objetivas e subjetivas para sua
prpria superao. O processo histrico, ento, se d pela superao e posterior
institucionalizao, pois nada pode ser superado antes de ser cristalizado. O processo
dialtico marcado pela mudana, este um movimento contnuo, sempre se refazendo,
nesse dilogo de contrrios contrrios, porm no contraditrios h um movimento de
conflito.
Devemos considerar a realidade social como condicionada por dois fatores.
Primeiramente pelas condies objetivas, que so externas aos homens, dadas sem sua
opo prpria. Em segundo lugar as condies subjetivas que so dependentes da opo
humana, a capacidade de construir a histria em parte, capacidade poltica de agir. E na
relao entre esses dois fatores condicionantes que se do os processos sociais, em
determinados momentos com uma polarizao em um ou outro nvel (Demo, 1995).
No referencial epistemolgico histrico-dialtico o homem entendido como
produto e produtor, no s da sua histria pessoal, mas da histria de sua sociedade; ele
histrico e social. O homem socialmente determinado, mesmo antes de nascer ele j est
inserido em um grupo social que deposita expectativas nele; para participar de um grupo
depende da linguagem, que anterior a ele, um cdigo social, que tambm histrico,
portanto veculo da ideologia do grupo. O homem historicamente determinado, pois, cada
sociedade para organizar sua produo da vida material gera uma contradio fundamental,
que ao ser superada gera uma nova sociedade (Lane, 1984).
Para podermos entender os processos histricos e dialticos da sociedade
imprescindvel o estudo dos pequenos grupos. Existem vrias definies de grupo na
literatura, uma delas de que existe um grupo quando h um conjunto de pessoas reunidas
67

em torno de uma tarefa, com um objetivo comum. J para Pichon-Rivire (1998, p.177), h
um grupo quando temos:

um conjunto restrito de pessoas, que, ligadas por constantes de tempo e espao e

articuladas por sua mtua representao interna, prope-se, de forma explcita
ou implcita, uma tarefa que constitui sua finalidade, interatuando atravs de
complexos mecanismos de assuno e adjudicao de papis.

Entre as diferentes concepes de Grupo h um ponto em comum; qual seja: a

formao de um grupo s ocorre enquanto h uma finalidade comum. Sendo que as
vivncias cotidianas apresentam uma infinidade de formas de associao entre pessoas, as
quais so chamadas de grupo. Da surge a necessidade de buscar-se uma preciso
conceitual maior se pretendemos que o termo grupo seja mais do que um nome e expresse
um carter prprio dos fenmenos psicossociais (Martn-Bar, 1989 p. 189).
Concordamos com a proposio de Lane (1984, p.81) ao afirmar que, o significado
da ao grupal s pode ser encontrado dentro de uma perspectiva histrica que considere a
sua insero na sociedade, com suas determinaes econmicas, institucionais e
ideolgicas. Assim, o grupo deve ser conhecido enquanto um processo histrico, e neste
sentido mais apropriado se falar em processo grupal ao invs de grupo, nos dizeres de
Vieira-Silva, (2000, p.6):

Analisar o grupo como Processo Grupal permite compreender seu

movimento permanente: na realizao de suas tarefas, na construo de sua
identidade, nas suas idas e vindas em torno da produo de seus projetos
coletivos e na dialtica permanente do seu transitar entre esses projetos e os
interesses individuais. O grupo , com certeza, o lugar da multiplicidade e
no da homogeneidade. Seu desafio a construo de um projeto coletivo a
partir das heterogeneidades de seus membros. Partindo dessas premissas
no faz sentido uma definio fechada e acabada do grupo. Ele est sempre
por fazer-se, est, em todo momento, em construo, em processo,
avaliando e produzindo sua histria, a partir da histria de cada um e de
suas implicaes na histria coletiva.

grupo

enquanto

processo

grupal

est

sempre

em

movimento,

seu

desenvolvimento se d em forma de espiral dialtica, movimentos circulares em forma de

cone invertido em direo ao infinito. Neste movimento o grupo, em cada momento nega o
momento atual, superando-o, porm conservando caractersticas do momento anterior,
depois passa ao momento da negao da negao, fechando com uma nova afirmao e
assim sucessivamente (Pichon-Rivire, 1998). O grupo se encontra em eterno movimento,
muitas vezes passa por processos como o movimento de idas e vindas, ou seja, momentos

68

de avano e retrocesso grupal, principalmente em termos de participao e envolvimento

(Vieira-Silva, 2000).

3.1 Afetividade

De acordo com Agnes Heller (1985), os sentimentos nos envolvem com as

situaes. Nos grupos, os sentimentos e as emoes permeiam, direcionam ou
redirecionam as relaes pessoais e as reaes que manifestamos frente a determinadas
situaes com as quais estamos envolvidos.
Assim, a afetividade penetra em todos os nveis da vida de um grupo, bem como
em todos os participantes desse grupo. Os sentimentos de grupo so expressos de formas
diversas, podendo ser ou no diretas, conforme o nvel de expresso. So justamente estes
afetos expressos que vo constituir a unidade dos fenmenos de grupo e permitir a coeso
da identidade grupal.
Falar sobre afetividade no significa falar apenas sobre sentimentos positivos:
podem ser considerados expresses de afetividade os temores de ser prejudicado ou
explorado, de ter o grupo unido contra si, de ser excludo, de ser ridculo, de mostrar
fraqueza da qual outros se aproveitaro. Ou seja, na esfera da afetividade esto todos os
sentimentos, emoes e fantasias, explcitas ou implcitas no processo grupal, que
bloqueiam ou impulsionam o grupo na realizao de sua tarefa externa. Sendo a tarefa
externa, conforme definio de Pichon-Rivire, os objetivos e ideais que o grupo se prope
realizar e com os quais se identifica para nomear a sua identidade (Pichon-Rivire, 1980).
Para Pags (1976) a afetividade pode ser entendida como o contraste entre a
racionalidade e o comportamento de fato, que pode ser exemplificado por um conflito
afetivo, que demonstrao de um sentimento de medo grupal, o autor ressalta ainda: [...]
existe uma distncia entre a racionalidade consciente do grupo, principalmente sua
ideologia e seu comportamento de fato. Fatores emocionais subjacentes, residindo em
sentimentos no formulados precedem esta ao. Muitas vezes ocorre tambm que a
produo individual surge como demonstrao de que indivduos, ou subgrupos, agem
como representantes dos movimentos inconscientes do grupo.
Maheirie (2001) faz uma distino entre sentimentos e emoo, para a autora os
sentimentos seriam os estados mais estveis da afetividade, envolvidos por uma reflexo

69

espontnea que os alimenta e constitui. As emoes so entendidas como uma exploso da

afetividade, mas neste caso a reflexo espontnea as alimenta mas no as constitui. A
afetividade abarca todas as relaes humanas espontneas, como os sentimentos e as
emoes, que so formas especficas de dirigir a conscincia a um objeto. A afetividade
um tipo de conscincia, sempre conscincia de algo.
A conscincia na emoo no apenas criar significaes sobre o mundo, o sujeito
experiencia, experimenta este mundo; neste sentido, a emoo sofrida, e no h
controle sobre ela. A emoo conscincia que est estruturada em uma crena, j que
necessrio crer em um imaginrio para se emocionar. Essa relao imaginria pode reger
nossa percepo sobre a outra pessoa e nortear as relaes entre os seres humanos. O
mundo social , antes de tudo, mgico, isto , o mundo social contempla um mundo
imaginrio (Maheirie, 2001, p.58).
Uma caracterstica das emoes que suas manifestaes no so separadas das
aes, sobre elas no h um controle como com outros tipos de ao, assim o
comportamento fisiolgico a objetivao da emoo (Maheirie, 2001).
E uma ltima caracterstica das emoes relacionada por Sawaia (1997 como
citada em Maheirie 2002, P.38), que ressalta o carter histrico e social das emoes:

Embora no se constituam, em si mesmas, como manifestaes racionais, as

emoes esto no horizonte de uma racionalidade histrica e socialmente
construda. Nesta perspectiva, as emoes devem ser analisadas no contexto
psicossocial de cada um, pois podem fazer transcender ou aprisionar os sujeitos,
possibilitando reflexes libertadoras ou cerceadoras da existncia humana.

As relaes afetivas no se do em um vcuo, fora da relao espao tempo, como

ela contextualizada, entendemos que em situaes diferentes elas se do de maneira
diferente. As especificidades do contexto se refletem nas formas de expresso da
afetividade, pois nem sempre ela pode ser vivenciada de forma plena.

3.2 Identidade

Ciampa (1987) define a identidade como um movimento, Morte-e-vida que uma

dialtica desveladora da metamorfose. A identidade em um primeiro momento pode ser
entendida como trao esttico que define o ser, que caracteriza o indivduo isolado, com

70

uma identidade imediata e imutvel, tipicamente representada pelo nome prprio, como
uma tentativa de sustentar uma certeza. Interiorizamos aquilo que os outros nos atribuem
de tal forma que se torna algo nosso, como quando nos identificamos com nosso nome e
ele afirma nossa identidade, mas apenas uma representao. Neste sentido a identidade
assume forma de personagem.
O indivduo no algo, mas sim o que faz, o fazer sempre atividade no mundo,
em relaes com os outros. O indivduo como relao determinado, tambm, pelo que
no , pelo que nega. Assim, a identidade , ao mesmo tempo, diferena e igualdade, ao
e no-ao.
A identidade possui dois processos, o primeiro a Metamorfose, a vida que supera
a morte, sempre movimento, sempre transformao. A transformao que se d na
identidade a mutao das determinaes exteriores em autodeterminao, que pressupe
uma finalidade. H tambm a no-metamorfose, processo de reposio da identidade,
repetio, que gera uma m infinidade.

Re-atualizamos, atravs de rituais sociais, uma

identidade pressuposta, que assim vista como algo dado (e no se dando continuamente
atravs de reposio), porm evitar a transformao impossvel. A identidade
metamorfose, invertida em no-metamorfose atravs da re-posio/pressuposio. A
atividade, genericamente como presentificar, invertida como re-presentar, adquire trplice
significado, articulando o mecanismo da m-infinidade (presentificar invertido como
representar).
Quanto maior for o conformismo com as convenes sociais, mais as identidades
pressupostas so repostas, ou seja, so reproduzidas de forma a consolidar uma tradio
que v como natural o que social e, conseqentemente, histrico. Desta forma a
metamorfose enquanto processo constante da identidade das pessoas pode se dar de trs
formas: Simples reposio: no h questionamento ou responsabilidade do individuo, ele
no possui autonomia, aceita a personagem atribuda pelos outros, permanece em uma
mesmice, a-crtico. Outra forma que a metamorfose pode assumir a da degradao
enquanto estigma, que atribuda pelos outros e incorporada pelo sujeito, deteriorando sua
identidade por ataques discriminatrios e aes preconceituosas. E por fim, a ltima
manifestao da metamorfose pode se dar como superao, quando o sujeito supera os
valores estigmatizantes e preconceituosos impostos pela sociedade, agindo de forma livre e
criativa, agindo de forma autntica (Pacheco & Ciampa, 2006).
Assim, descobrimos que somos atividade e que o dado resultado do dar-se. As
personagens vo se constituindo umas s outras, no mesmo tempo que constituem um
71

universo de significaes que as constitui. Todos so co-autores da histria que todas as

personagens montam e constituem-se reciprocamente. A identidade histria, no h
personagem fora da histria. A metamorfose, ainda quando impedida, ainda quando
oculta, expressa a invencibilidade da substncia humana como produo histrica e
material (Ciampa, 1987, p.182).
A negao da negao se d com o desenvolvimento de uma identidade posta como
metamorfose constante. H uma alterizao, uma mudana significativa um salto
qualitativo a partir de mudanas quantitativas, s vezes insignificantes. O existir
humanamente no est garantido por uma mudana que se d naturalmente,
mecanicamente. Concomitante com a mudana da identidade transforma-se a conscincia.
O desenvolvimento da identidade no depende apenas da subjetividade, mas
tambm da objetividade. O homem desejo e trabalho. Na prxis, que a unidade da
subjetividade e da objetividade, o homem produz a si mesmo. O singular materializa o
universal na unidade do particular. Cada

personagem

momento

do

todo,

seu

movimento. Metamorfose, morte e vida, movimento progressivo e regressivo.

A metamorfose implica em reciprocidade da conscincia, assim como a nometamorfose implica a reciprocidade com o inconsciente. Metamorfose o
desenvolvimento concreto. As personagens so momentos da identidade, degraus que se
sucedem, crculos que se voltam sobre si em um movimento, ao mesmo tempo, de
progresso e de regresso. O desenvolvimento da identidade de algum determinado
pelas condies histricas, sociais, materiais dadas, a includas as condies dos prprios
indivduos. Para compreender a identidade precisamos considerar a estrutura social e o
momento histrico. No podemos deixar de mencionar que vivemos em uma sociedade
capitalista, o que traz implicaes. O movimento de metamorfose da identidade, rumo
emancipao pessoal e humanizao, pode ser cerceado por condies concretas
desumanas, Mattos e Ferreira (2005) destacam os condicionantes da identidade entre os
indivduos idosos:

A identidade do indivduo nessa faixa etria constituda a partir da totalidade

de sua experincia concreta em um contexto scio-histrico determinado. O
idoso assim o porque incorporou a identificao objetivada e pressuposta em
suas relaes sociais; adotou a posio de papis e expectativas sociais sobre
quem e como deve agir. Tal perspectiva de forma alguma negligencia os
aspectos biolgicos efetivamente associados velhice; apenas concebemos que
as modificaes corporais e a elaborao subjetiva esto atreladas ao significado
socialmente compartilhado sobre o envelhecer.

72

Beauvoir (1990) discute a mudana de papis que ocorre na velhice, principalmente

para os homens que se aposentam e perdem sua qualificao, que durante anos era a
identificao fundamental. H uma ambigidade na vivncia do momento da
aposentadoria, muitos anseiam por ela, mas quando ela chega difcil adaptar-se. O
trabalho define a identidade dos homens, quando se aposentam sentem-se vazios. Com esta
mudana muitas vezes o aposentado d a seu corpo a ateno que dava ao trabalho, ento
surgem as queixas sobre as dores para esconder de si prprio que sofre de uma perda de
prestgio. J as mulheres, em sua maioria, donas de casa, possuem certa continuidade de
papis e de mes passam a serem avs.
Ao longo de nossas vidas criamos ao nosso redor espaos expressivos, de
familiaridade e de identificao. Estamos sempre sujeitos mobilidade e a mudanas, mas
h algo que desejamos que permanea imvel, ao menos na velhice, que segundo Bosi
(2003, p.25) :
o conjunto de objetos que nos rodeiam. Nesse conjunto amamos a disposio
tcita, mas eloqente. Mais que uma sensao esttica ou de utilidade eles nos
do um assentimento nossa posio no mundo, nossa identidade; e os que
estiveram sempre conosco falam nossa alma em lngua natal. O arranjo da
sala, cujas cadeiras preparam o crculo das conversas amigas, como a cama
prepara o descanso e a mesa de cabeceira os derradeiros instantes do dia, o
ritual antes do sono.

So os chamados objetos biogrficos que envelhecem com o possuidor e se

incorporam sua vida, passando a resgatar sua identidade. Cada um desses objetos
representa uma experincia vivida, uma aventura afetiva do morador. So objetos que
aumentam de valor subjetivo conforme o tempo passa, esto ligados memria dos idosos
e, consequentemente, sua identidade.
A identidade como processo grupal segundo Vieira-Silva (2000), diferente da
soma das identidades dos membros de um grupo. uma produo coletiva que tem
muito mais a ver com a trajetria do grupo em torno de suas atividades, objetivos, histria,
enquanto grupo, do que com uma nomeao que tenha sido proposta ao grupo, por
outros. A identidade grupal vai sendo construda paralelamente ao desenvolvimento de um
sentido e de um sentimento de pertencimento ao grupo.
De acordo com Martn-Bar (1989 p. 208), para que haja uma identidade grupal
no significa que todos os membros tenham o mesmo trao comum. O que a identidade
grupal requer que exista uma totalidade, uma unidade de conjunto, e que esta totalidade
tenha uma peculiaridade que permita diferenci-la de outras totalidades. Para o autor trs

73

aspectos configuram basicamente a identidade de um grupo: sua formalizao

organizativa, suas relaes com outros grupos e a conscincia de seus membros.
O que h de comum nos grupos todos tm seu grau de estruturao interna ou de
institucionalizao ou regulao das aes de seus membros. Vieira-Silva (2000, p.7)
afirma:

Sempre haver normas que podem ser formais ou informais, rgidas ou

flexveis, estveis ou passageiras, que determinem, em cada momento, os
critrios de pertencimento ao grupo. Assim a identidade de um grupo se
traduz nessas normas de pertencimento e de excluso no interior de cada
sociedade.

Martn-Bar (1989) argumenta, ainda, que a formalizao organizativa de um

grupo requer uma definio de suas partes e uma regulao das relaes entre elas; como
esto divididas as funes e atribuies, como esto sistematizadas as tarefas, como so
distribudas as obrigaes. A identidade de um grupo condiciona e transcende a identidade
de cada um de seus membros. Um nome representativo de um grupo no algo
socialmente insignificante; representa um carimbo que testemunha a realidade grupal e
expressa uma realidade social, uma marca que d crdito ao grupo como tal, diante da
conscincia coletiva. A identidade grupal no apenas a existncia de unidade, pode
haver, tambm, uma identidade contraditria em alguns grupos. A identidade objetiva dos
grupos surge de sua conexo com alguns interesses sociais, pessoais e coletivos, possvel
que existam grupos com uma identidade contraditria, ou seja, grupos formados por
membros de uma classe social que canalizam contra si prprios os interesses das classes
opostas.
John Turner (1984, como citado em Martn-Bar, 1989), prope que o
pertencimento subjetivo o que determina a existncia do que ele chama de grupo
psicolgico, entendido como um conjunto de indivduos que se sentem e atuam como
grupo, e aceita de alguma maneira esta situao. Para Turner, a identidade e a conduta
enquanto grupais surgem como efeito da categorizao grupal sobre a definio e
percepo de cada pessoa. Assim, um grupo psicolgico pode ser definido como um
conjunto de pessoas que compartilham a mesma identificao social ou se definem a si
mesmas com a mesma categoria social de membros.
O significado que a referncia grupal tem para os membros de um grupo depende
de sua identificao com esse grupo, ou seja, de sua aceitao do que o grupo e de seus
objetivos como algo prprio deles.
74

Martn-Bar (1989) postula que conscincia e identificao no so a mesma coisa,

ainda que estejam intrinsecamente relacionadas. Um maior ou menor grau de conscincia e
identificao pode levar a um maior ou menor comprometimento dos indivduos com os
grupos. Conscincia e identificao constituem fatores complexos, porm extremamente
importantes para a identidade grupal.

3.3 Poder

Para Martn-Bar (1989) o poder o segundo parmetro fundamental para a

compreenso psicossocial de um grupo. Segundo ele, o poder no concebido como um
objeto, como alguma coisa que se possui em determinada quantidade; mais uma
caracterstica das relaes sociais que emerge pelas diferenas entre os diversos recursos
de que dispem os atores, quer sejam indivduos, grupos ou populaes inteiras. Isto
significa que o poder de um grupo tem que ser examinado luz de sua situao particular,
em uma determinada sociedade; est relacionado com os diferenciais de recursos que
consegue em suas relaes com outros grupos frente aos aspectos mais significativos da
existncia ou frente aos objetos que como grupo persegue. Assim, um grupo ser poderoso
sempre que consiga tais diferenciais vantajosos nas relaes com outros grupos, que lhe
permitam alcanar seus objetivos e inclusive impor sua vontade aos outros grupos sociais
(Vieira-Silva, 2000).
indispensvel ponderar sobre as contribuies de Michel Foucault (1979) sobre
as relaes de poder, que do subsdios para os estudos sobre as instituies totais.
Segundo este autor no existe uma teoria geral do poder, uma vez que no uma realidade
que possui uma essncia com caractersticas universais. Existem formas dspares,
heterogneas e em mutao. uma prtica social constituda historicamente. O poder no
se reduz simplesmente s foras do Estado. Em toda a sociedade o poder assume formas
regionais, so tcnicas de dominao, ele intervm materialmente atingindo a realidade
concreta dos indivduos, no seu corpo e no nvel do corpo social e no acima dele. O poder
no se d do macro para o micro, ao contrrio uma relao de foras o micro-poder.
Assim importante ressaltar que o poder no est concentrado em nenhum lugar
especifico da Estrutura Social. uma rede de dispositivos ou mecanismos da qual nada
ou ningum escapa, da qual no existe exterior possvel, limites ou fronteiras. O poder
no uma coisa, algo que se detm ou no como uma propriedade. O Poder no existe, o
que existe so prticas ou relaes de poder, ele exercido, efetuado. Ele considerado
75

uma mquina social disseminada pela estrutura social, ento deve ser analisado como algo
que circula, que funciona em cadeia, em rede, pois no est localizado. Em suas malhas o
indivduo sofre e exerce o poder.
Foucault (1979) afirma que h uma estreita relao entre o poder, o direito e a
verdade. Segundo o autor, pelo poder somos obrigados a produzir, a produzir uma verdade,
ele no pra de nos interrogar, indagar, registrar e institucionalizar na busca da verdade,
profissionalizando-a e recompensando-a. A verdade se torna lei e produz um discurso da
verdade, estamos todos submetidos a ela.
O autor nos adverte sobre algumas precaues metodolgicas no estudo das
relaes de poder. Em primeiro lugar no se deve analisar as formas regulamentares e
legtimas de poder em seu centro, em seus mecanismos gerais e constantes. Tambm no
se deve analisar o poder no plano da inteno ou da deciso, no abord-lo pelo lado
interno. Alerta, ainda, que no se deve tomar o poder como um fenmeno de dominao
macio e homogneo de um individuo sobre os outros, ou de um grupo sobre os outros,
entre os que detm o poder e os que so submetidos. O poder no dado por uma
dominao global que se pluraliza e repercute at embaixo, como uma anlise descendente.
O poder tambm no pode ser compreendido como aprioristicamente ideolgico, ele
antes de tudo um saber. Sobre isso Foucault (1979) afirma:

Em vez de orientar a pesquisa sobre o poder no sentido do edifcio jurdico da

soberania, dos aparelhos de Estado e das ideologias que o acompanham, deve-se
orient-la para a dominao, operadores materiais, formas de sujeio, os usos e
as conexes da sujeio pelos sistemas locais e dispositivos estratgicos. Devese estud-lo de forma fora do modelo de Leviat, fora do campo delimitado pela
soberania jurdica e pela instituio estatal. preciso estud-lo a partir de
tcnicas e tticas de dominao.

Normalmente tem-se uma viso negativa do poder, no sentido em que o

identificam com o Estado, considerando-o como repressivo, como seu modo bsico de
interveno sobre os cidados se dando em forma de violncia, coero, opresso. Porm
Foucault (1979) acrescenta uma concepo positiva do poder, ou seja, seu lado
transformador, ele produz algo real, produz domnio de objetos e rituais de verdade.
Assim, ele possui uma eficcia produtiva, uma riqueza estratgica, ele possui como alvo o
corpo humano, mas no para suplic-lo ou mutil-lo, mas para aprimor-lo. A positividade
do poder pode ser observada pelo fato de que o poder visa gerir a vida dos homens,
controlar suas aes para que seja possvel e vivel utiliz-los ao mximo, aproveitando
suas potencialidades e utilizando um sistema gradual e contnuo de aperfeioamento de

76

suas capacidades. Assim o poder tambm possui um vis econmico e um vis poltico, ou
seja, visa tornar os homens mais produtivos e mais dceis (Foucault, 1979).
Na verdade o poder uma tecnologia do controle, uma Disciplina, um mtodo que
permite um controle minucioso das operaes do corpo, que assegura a sujeio constante
de suas forcas e impe uma relao de docilidade-utilidade. o poder que fabrica o tipo
de homem necessrio para o funcionamento e manuteno da sociedade industrial
capitalista.
O poder uma disciplina que atua em vrios nveis. O primeiro nvel a
organizao do espao, a arte da distribuio dos indivduos atravs da insero dos
corpos em um espao individualizado, classificatrio e combinatrio. Em um segundo
nvel o poder exerce o controle do tempo, estabelece a sujeio do tempo com o objetivo
de produzir com o mximo de rapidez e eficcia. Assim a disciplina exerce o controle no
sobre o resultado de uma ao, mas sobre o seu desenvolvimento. O terceiro nvel o da
vigilncia, que o seu principal instrumento de controle, que contnuo e perptuo. o
olhar invisvel, assim como na idia de Benthan do Panopticon, onde se v tudo sem ser
visto. No basta olh-los s vezes e ver se o que fizeram est conforme a regra. preciso
registr-los durante todo o tempo da atividade e submet-los a uma perpetua pirmide de
olhares. E por fim o ltimo nvel que o registro contnuo de conhecimento, a anotao do
indivduo, a transferncia da informao de baixo para cima, de modo que no cerne da
pirmide disciplinar, nenhum detalhe, acontecimento ou elemento disciplinar escape,
assim, ao exercer o poder produz-se um saber.
Para Foucault (1979) o poder o produtor da individualidade, uma vez que o
indivduo uma produo do saber, o adestramento do corpo o individualiza. Assim como
a criao do hospcio produz o louco, a disciplina fabrica o indivduo. E do mesmo modo
que a escola est na origem da pedagogia, a priso da criminologia, o hospcio da
psiquiatria e o asilo da gerontologia (grifo nosso). relevante frisar que a produo da
disciplina, do conhecimento seja ele cientfico ou ideolgico sempre uma produo
poltica, uma vez que este saber no neutro, ele serve de instrumento de dominao e
apropriado pelo Estado. O indivduo um dos efeitos do poder o que faz com que um
corpo, gestos, discursos e desejos sejam identificados e constitudos enquanto indivduos.
A medicina moderna uma pratica social, foi com o incio do capitalismo que a
prtica da medicina passou de individualista para social, ela socializou o corpo enquanto
fora de trabalho. O controle da sociedade comea pelo corpo, o corpo uma instncia biopoltica logo a medicina uma estratgia bio-poltica. Na Frana do sculo XVIII
77

medicalizar algum mand-lo para fora e, por conseguinte, purificar os outros, segundo o
esquema de quarentena. A medicina era baseada na excluso, assim o exlio do doente
purificava os cidados, o que justificava o isolamento de toda uma classe de sujeitos
considerados perigosos como os leprosos, os loucos, os malfeitores e etc.. Depois da peste
o esquema deixou de ser da excluso e passa a ser do internamento, da anlise da cidade,
do esquadrinhamento individualizante, modelo militar.
O hospital era uma instituio de ajuda aos pobres e de excluso, pois o pobre e o
doente so perigosos, dizia-se que era um morredouro, mutatis mutandis assim como a
nossa atual idia de Instituies de Longa Permanncia. O principal personagem do
hospital o pobre que est morrendo, que deve ser assistido materialmente, o hospital no
curava, apenas ajudava o moribundo a conseguir sua salvao. No havia pessoal
especializado, o hospital era um lugar de filantropia onde trabalhavam leigos e religiosos.
Somente a partir do sculo XVIII que surge o hospital teraputico; ele passou a ser
considerado um local de cura, ento passou por mudanas a fim de anular as desordens de
que era portador. O hospital se disciplina por motivos econmicos, porque o preo
atribudo ao individuo aumenta.

3.4 Qualidade de Vida

O termo Qualidade de Vida um termo abstrato, e que pode ter significados

diferentes, este foi cunhado pelo presidente dos Estados Unidos Lyndon Johnson (1964)
com sua afirmao de que: os objetivos no podem ser medidos atravs do balano dos
bancos. Eles s podem ser medidos atravs da qualidade de vida que proporcionam s
pessoas. A partir de ento surge o interesse em se conhecer os determinantes da Qualidade
de Vida, da percepo de bem estar do sujeito, distanciando-se da desumanizao do
sujeito realizado pelo olhar das cincias naturais, e consequentemente aproximando-se do
conceito ampliado de sade que vai alm da mera ausncia de doenas do corpo fsico. O
olhar das cincias sociais sobre este homem completo abrange alm dos aspectos fsicos, a
percepo dos seus relacionamentos sociais, seus aspectos psicolgicos, o ambiente onde
vive e sua autodeterminao.
A Qualidade de Vida de difcil conceituao, ainda no h consenso quanto sua
definio. Paschoal (2000) mostra que em um momento inicial, aps a segunda guerra
mundial, qualidade de vida era entendida como a posse de bens materiais, podia ser
demonstrada por indicadores econmicos, os pases com melhores indicadores econmicos
78

alcanariam maior qualidade de vida. Ao longo do tempo houve a evoluo do conceito,

ele passou a abarcar alm do aspecto material o desenvolvimento social. A partir da dcada
de 60 percebeu-se que apenas estes indicadores eram insuficientes para determinar a
qualidade de vida, era importante tambm levar em conta a qualidade de vida percebida
pelo sujeito singular (Paschoal, 2000).
Com o passar do tempo Qualidade de Vida passou a ser utilizada como indicadores
de resultados de polticas sociais. Neste momento aumentaram o nmero de pesquisas com
o intuito de reformular polticas sociais, principalmente com conotao positivista,
considerando-se que a medicina, com os cuidados com a sade, levaria a uma melhoria da
Qualidade de vida da populao (Paschoal, 2000).
A qualidade de vida idiossincrtica, para lugares diferentes, contextos diferentes e
sujeitos diferentes o entendimento do que a qualidade de vida se dar de forma diversa. O
entendimento sobre a qualidade de vida pode mudar tambm de acordo com o momento
histrico e entre as diferentes culturas.
O conceito de qualidade de vida multideterminado, ele est relacionado autoestima e ao bem-estar pessoal. Em seu estudo Vecchia, Ruiz, Bocchi e Corrente (2005)
descrevem os aspectos determinantes da Qualidade de Vida do Idoso, tais como:
capacidade funcional, nvel socioeconmico, estado emocional, interao social, atividade
intelectual, autocuidado, suporte familiar, estado de sade, valores culturais, ticos e
religiosidade, estilo de vida, satisfao com o emprego e/ou com atividades dirias e com o
ambiente no qual se vive.
A Organizao Mundial de Sade, com seu grupo de estudos The Whoqol Group
(1995), realizou um salto no entendimento da Qualidade de Vida, acrescentando aos nveis
econmico e social tambm o emocional, e definiu o termo como:

Qualidade de Vida a percepo do indivduo acerca de sua posio na vida, de

acordo com o contexto cultural e o sistema de valores nos quais vive e em
relao a seus objetivos, expectativas, padres e preocupaes.

Este estudo da OMS (1995) estabeleceu trs construtos fundamentais da Qualidade

de Vida, so eles: subjetividade, presena de posies positivas e negativas,
multidimensionalidade.
A subjetividade referente ao fato de que a Qualidade de Vida no um constructo
objetivamente verificvel, mas depende da subjetividade do sujeito, ou seja, um
constructo percebido. Sendo assim sujeitos diferentes em mesmas condies podem ter

79

percepes diferentes acerca de sua Qualidade de Vida. No entanto Pachoal (2006) afirma
que esta subjetividade no total, pois existem fatores externos aos suejtos, que estes no
podem controlar que interferem na avaliao da Qualidade de Vida.
A presena de posies negativas e positivas, que garante a sua caracterstica de
bipolaridade, referente ao fato que a Qualidade de Vida abrange no apenas constructos
de dimenses positivas, mas tambm constructos de dimenses negativas que diminuem a
percepo desta, como a presena de dor, fadiga, dependncia.
A multidimensionalidade do constructo Qualidade de Vida se deve ao fato deste ser
composto por diversos domnios diferentes que o compe, ou seja, determinado por
diversos fatores. A Qualidade de vida caracterizada por seis domnios, a saber: domnio
fsico, domnio psicolgico, domnio do nvel de independncia, domnio das relaes
sociais e o domnio ambiente.
Existem tambm outras duas caractersticas do conceito de Qualidade de Vida que
so interligados aos anteriores, a saber: a complexidade, justamente por ser um constructo
bipolar e muldimensional; e a mutabilidade, uma vez que este muda de acordo com o
tempo, pessoa, contexto cultural.
De acordo com a OMS (1995), em sua Escala de Avaliao da Qualidade de Vida
cada domnio subdivido em facetas, que so subdivises que os compe, de acordo com a
especificidade de cada domnio. O domnio fsico composto pelas facetas: dor e
desconforto, energia e fadiga, sono e repouso.
O domnio psicolgico, que tende a ser menos alterado com o processo de
envelhecimento comporto por: sentimentos positivos, pensar, aprender, memria e
concentrao, auto-estima, imagem corporal e aparncia, sentimentos negativos, e
espiritualidade/religio/crenas pessoais.
O nvel de independncia composto pelas facetas: mobilidade, atividades da vida
cotidiana, dependncia de medicao e tratamentos, capacidade de trabalho.
O domnio das relaes sociais abrange as facetas: relaes pessoais, suporte social,
atividade sexual.
E por fim o domnio meio-ambiente que composto por: segurana fsica e
proteo, ambiente no lar, recursos financeiros, cuidados de sade e sociais, oportunidade
de adquirir novas informaes e habilidades, oportunidades de recreao e lazer, ambiente
fsico, poluio, trnsito, clima, rudo, transporte.
Em seu estudo sobre Qualidade de Vida, Neri (1995), postula que na idade madura
a Qualidade de Vida no apenas um empreendimento de carter pessoal, mas scio80

cultural. Ela identifica os elementos indicadores de bem-estar na velhice: longevidade,

sade biolgica, sade mental, satisfao, controle cognitivo, competncia social,
produtividade, atividade, status social, renda, continuidade dos papis familiares e
ocupacionais e continuidade de relaes informais em grupos primrios.
A Qualidade de Vida pode sofrer uma reduo em seus escores concomitante com o
avano da idade, desta forma a to sonhada longevidade pode ser uma experincia
ambgua, uma vez que pode afetar negativamente as dimenses fsicas, psquicas e sociais.
Sendo estes os principais fatores da associao da velhice aos estigmas negativos
(Paschoal, 2006). Em pases que oferecem poucas chances de envelhecimento saudvel,
cada vez mais a velhice esta associada ao declnio fsico, baixo contato social, perda da
autonomia, isolamento, depresso, sendo assim associado baixa Qualidade de Vida.
Apesar disto, idosos que conseguem envelhecer com autonomia, independncia, mantendose ativos e com senso de bem-estar social conseguem manter altos nveis de Qualidade de
Vida.
sabido que um dos fatores com maior peso na percepo da Qualidade de Vida
a dimenso psicossocial, de acordo com Larson (1978, como citado em Paschoal 2006) os
fatores associados satisfao com a vida entre idosos e encontrou como indicadores os
altos ndices de sade, alto nvel scio econmico, ser casado e possuir mais atividades
sociais. Desta forma podemos perceber como a percepo da Qualidade de Vida sofre
interferncia de outros fatores.
Diener e Suh (1998, como citado em Paschoal 2006) levantaram os principais
fatores relacionados a percepo da Qualidade de Vida em idosos, so eles: os eventos
subjetivos so mais influentes em sua percepo do que os objetivos; auto-percepo
negativa est associada a baixos ndices de QVD; os idosos tendem a obter ndices de
QVD mais altos do que os jovens; os idosos que possuem metas so mais ajustados, os
homens so mais satisfeitos do que as mulheres, as quais tendem a ter menor percepo da
QVD.
Tendo em vista a complexidade do conceito de Qualidade de Vida, faz-se relevante
levar em conta os diversos fatores que interferem em sua interpretao.

81

CAPTULO 4 OBJETIVOS

4.1 OBJETIVOS GERAIS

Verificar em uma Instituio de Longa Permanncia para Idosos, com

caractersticas alternativas, a de Qualidade de Vida percebida pelos sujeitos e seu ndice
conforme a escala da OMS.

4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Investigar a qualidade de vida percebida dos idosos que residem em uma ILPI que
possui uma configurao alternativa;

Investigar o ndice de qualidade de vida dos idosos que residem em uma LIPI que
possui uma configurao alternativa;

Analisar se existem e como se caracterizam as relaes de poder entre os idosos, e

entre eles e a Diretoria da instituio, bem como as estratgias de mobilizao
grupal dos idosos frente s relaes de poder, tanto internas (da instituio), quanto
externas (da sociedade);

Verificar como so realizados os processos de produo da identidade Grupal,

expresses dos vnculos e da afetividade; e o desenvolvimento do processo grupal
na instituio;

Verificar o nvel de independncia dos idosos moradores;

Analisar o funcionamento cotidiano da instituio, o atendimento prestado aos

idosos em seu dia-a-dia.

82

CAPTULO 5 - MTODO

A presente pesquisa foi realizada com mtodos qualitativos na perspectiva da

Psicologia Social. A Psicologia Social, utilizando-se das contribuies do materialismo
histrico e da lgica dialtica procura entender e analisar o indivduo contextualizado nas
suas relaes sociais, levando em considerao os contextos histricos e culturais,
superando assim a viso positivista de que possvel encontrar leis universais que regem o
comportamento humano, bem como a possibilidade de realizar pesquisas de forma neutra.
Conseqentemente, quando realizamos uma pesquisa qualitativa em Psicologia
Social possumos uma viso diferenciada de homem, nesta perspectiva entendemos o
homem como um sujeito histrico-social. Carone (1984), chama a nossa ateno para o
movimento dialtico que determina o homem, no qual a materialidade histrica
produzida pelos homens e ao mesmo tempo os produz.
O materialismo dialtico prope a cincia como um conhecimento relativizado,
como produo histrica. Assim, o fato especfico e suas implicaes so o objeto do
conhecimento cientfico. A partir do emprico se recupera o processo histrico, que nos
leva a anlises mais profundas e a possibilidade de conhecer o indivduo em sua totalidade.
A cincia uma obra humana e, logo, impossvel de ser realizada de forma neutra como
dizem os positivistas, ela prpria determinada pelos processos sociais. Nos dizeres de
Lane (1984, p.45):

A cincia como produto histrico tambm se relativiza como produo humana

e, portanto, perde sua condio de neutra, pois sempre fruto de homens
situados social e historicamente que determinam o prisma pelo qual os fatos so
enfocados.

Nesta perspectiva da cincia como socialmente circunstanciada entendemos ser

impossvel apreender a verdade dos fatos, ou apreender um real externamente localizado.
Quando nos propomos objetivar uma pesquisa qualitativa buscamos principalmente
alcanar a compreenso dos significados que os fenmenos representam para os sujeitos da
pesquisa. Nos dizeres de Turato (2005): o significado tem funo estruturante: em torno do
que as coisas significam, as pessoas organizaro de certo modo suas vidas.
Como pressupostos terico-metodolgicos a presente pesquisa utilizou a Pesquisa
Participante e a Anlise Institucional. Esses pressupostos so norteadores de uma
ao que garante um envolvimento com o objeto de pesquisa, um maior
envolvimento com a comunidade, uma vez que considera a interao entre o
83

pesquisador e o pesquisado como instrumento de interveno e investigao. Deste

modo a Pesquisa Participante aquela em que o pesquisador , ele mesmo, um dos
dados pesquisados, (Santos, 2000). Alm disso, o pesquisador realiza uma imerso
no mundo do sujeito pesquisado, vivenciando seu cotidiano em busca dos sentidos
da ao dos atores sociais, sentidos ocultos e at mesmo contradies. Tanto o
pesquisado, quanto o pesquisador assumem posturas diferenciadas. Os pesquisados
so reconhecidos enquanto sujeitos de conhecimento, ou seja, os portadores dos
sentidos das prticas adequadas para intervir nos problemas. Eles so ativos, e o
que se busca lev-los pela reflexo coletiva ao conhecimento crtico. E o
pesquisador tambm assume uma postura diferenciada, que ao contrrio da
perspectiva positivista que busca um distanciamento entre pesquisador-pesquisado,
prope uma ao engajada com os problemas da populao estudada, como afirma
Mazzotti (2004, p.82):

o pesquisador deve manter uma conduta participante: a partilha substantiva na

vida e nos problemas das pessoas, o compromisso que vai se adesando na
medida em que so identificados os problemas e as necessidades e formuladas
as estratgias de superao dessas necessidades ou resolvidos os obstculos que
interferiam na ao dos sujeitos.

A Anlise Institucional se faz imprescindvel, pois busca abordar o grupo na relao

instituinte-institudo, e considera a instituio como local de produo das contradies
sociais. Lapassade (1977), afirma que a origem e o sentido do que se passa nos grupos
humanos no deve ser buscado apenas no que aparece no nvel visvel do que se chama
dinmica de grupo. Nesses grupos... h uma dimenso oculta no analisada e, portanto,
determinante: a dimenso institucional.
A demarcao terica da pesquisa a Psicologia Social, porm, sem cair em uma
viso positivista, sero utilizadas contribuies quantitativas para apoiar a avaliao da
categoria de anlise Qualidade de Vida. Portanto, confirmamos aqui a assertiva de que o
mtodo que deve se adequar ao problema e no o contrrio. Sobre esse embate entre
processos quali e quanti Demo (1998), afirma:

J no cabe combater a quantidade, porque parte constituinte de qualquer

qualidade, e vive-versa. Dito de outra forma, toda qualidade, por mais voltil
que seja, admite alguma formalizao, e isso que a cincia poder oferecer de
til.

84

Deste modo, o presente estudo utilizar dados quantitativos, que sero coletados
atravs da aplicao do Teste WHOQOL-bref da OMS. A utilizao do teste justifica-se
pela prpria caracterstica do tema a ser pesquisado, o processo de envelhecimento, como
dito anteriormente, possui diversas dimenses, impossveis de serem ignoradas, sendo
necessria para a realizao deste estudo uma viso interdisciplinar. Assim, a aplicao da
escala de Qualidade de Vida serve como contraponto, uma triangulao de dados. Mazzotti
(2004), ressalta que o processo de triangulao importante para aumentar a credibilidade
de uma pesquisa.
Esta pesquisa consiste em um estudo de caso sobre a Vila da Conferncia Nossa
Senhora das Graas SSVP, da cidade de Varginha/MG, que foi escolhida por possuir
caractersticas peculiares, uma vez que busca manter a liberdade dos idosos que nela
residem. Os idosos que moram nesta Vila vivem de forma bastante diferente dos que
necessitam morar em uma Instituio de Longa Permanncia. De acordo com a definio
de Mazzotti (2006), esta pesquisa se insere dentro de duas finalidades. Este estudo de caso
um caso intrnseco, uma vez que ele interessante em si, pelas suas particularidades. Ele
tambm se caracteriza como um estudo de caso instrumental, pois ao estud-lo espera-se
que o estudo facilite a compreenso de algo mais amplo.
Portanto, pretende-se investigar como vivem os idosos que residem em uma Vila da
SSVP que possui caractersticas bastante distintas das tpicas Instituies de Longa
Permanncia.

5.1 Campo de Pesquisa

A definio do campo de estudo desta pesquisa parte das contribuies de Spink

(2003), que estudou a evoluo da idia de estudo de campo em Psicologia Social desde a
Escola de Chicago (1930), passando por Kurt Lewin (1952) at chegar a Bourdieu. O
desenvolvimento da definio de campo vai desde a idia inicial de campo como sendo o
habitat natural; em seguida o campo passa a ser a totalidade dos fatos psicolgicos; e
atualmente a definio de campo sendo a situao atual de um assunto, ou seja, no
campo que possui um assunto, mas o assunto que possui um campo.
O conceito de campo utilizado ento deixa de ser aquele restrito ao local de estudo
geograficamente localizado e passa a se constituir como campo-tema que abrange todos os
objetos, ou idias, que constituem o campo de estudos (Spink, 2003). Assim, o presente

85

campo de estudos no se restringe apenas Vila estudada, mas inclui os temas interligados
e que possuem conexo com o objeto de estudo, indo alm do espao geogrfico restrito.
O campo-tema um espao que deve ser criado, negociado e sempre redefinido;
circunstanciado no tempo e lugar. Neste sentido o autor nos diz o campo, portanto, o
argumento no qual estamos inseridos; argumento este que tm mltiplas faces e
materialidades, que acontece em muitos lugares diferentes (Spink, 2003, p. 28).
O campo o mtodo e no o lugar, a apreenso de sentidos cotidianos dos
sujeitos. O campo no um local onde ele pode ser visto, ele do tema, nos dizeres de
Spink (2003, p. 36) so redes de causalidade intersubjetiva, ou seja, so conexes de
sentidos, de diversas fontes, de diversos tempos e lugares, so artefatos de materialidades
espalhados.
Deste modo, j nos encontramos mergulhados no campo-tema, uma vez que o
tempo todo entramos em contato com os artefatos que dizem algo sobre o tema. No h
essa idia de ir a campo, uma vez que o campo no localizado.
Para melhor compreender o campo-tema da presente pesquisa imprescindvel o
conhecimento dos sujeitos da pesquisa, do local onde residem e de seus determinantes.
Portanto segue-se uma descrio da instituio que coordena a vila, que a Sociedade So
Vicente de Paulo, dos dados scio-demogrficos do Brasil e da cidade de Varginha onde se
localiza a vila, e uma descrio parcial dos sujeitos moradores da vila.

5.1.1 Sociedade So Vicente de Paulo

A Sociedade So Vicente de Paulo (SSVP) foi fundada em Paris, Frana, no ano de

1833, por Antnio Frederico Ozanam e alguns jovens companheiros. Sensibilizados pelo
sofrimento de pessoas carentes decidiram no s orar, como realizar obras de caridade. A
Sociedade criada foi inspirada na obra de So Vicente de Paulo, adotando os princpios de
justia e caridade para aliviar o sofrimento do prximo.
No Brasil uma organizao do movimento catlico para leigos. Seus trabalhos so
voltados a obras de caridade com o intuito de:

Aliviar o sofrimento e promover a dignidade e a integridade do homem. A

SSVP no somente procura mitigar a misria, mas tambm descobrir e remediar
as situaes que a geram, assim, busca o desenvolvimento do sujeito para que
ele desenvolva condies de mudar sua prpria vida, de se tornar independente.
Leva sua ajuda a quantos dela precisam, independentemente de raa, cor,

86

nacionalidade, credo poltico ou religioso e posio social: da a existncia das

chamadas Obras Unidas (asilos, creches, hospitais, etc.) (Regra, 2007).

A Sociedade So Vicente de Paulo uma sociedade Crist e estabelece relaes

ecumnicas, reconhece a hierarquia da Igreja Catlica, no entanto uma sociedade
autnoma, com regras e funcionamento prprio.
Hoje a SSVP legalmente reconhecida como uma Confederao Internacional de
Direito Francs com sede em Paris, composta por pessoas jurdicas, ou seja, os Conselhos
espalhados pelo mundo (Regra, 2007).
Os membros da SSVP so os vicentinos, chamados de confrades (homens) e
consocias (mulheres). A Sociedade So Vicente de Paula possui um Conselho Geral
Internacional em Paris, na Frana, que coordena os trabalhos do mundo todo. Em nvel
nacional h o Conselho Nacional, no Brasil a sede no Rio de Janeiro, RJ. Em mbito
regional h os Conselhos Metropolitanos. Os conselhos Centrais so os rgos executivos
de determinada circunscrio. No mbito local existem os Conselhos Particulares, os quais
unem as Conferncias, que so os grupos que coordenam os trabalhos e se renem com
certa freqncia.
As conferncias so formadas por grupos de no mximo 15 pessoas e seu
funcionamento o seguinte: reunies semanais, nas quais os vicentinos relatam as visitas,
lem as atas da reunio anterior e oram. O presidente da Conferncia designa toda semana
a cada um de seus membros qual (ou quais) famlia (s) devero visitar at a prxima
reunio. Esses vo at o lar de cada assistido conversam com as famlias, e,
principalmente, ouvem, fazem um momento de orao com os mesmos, havendo sempre a
preocupao de no deixar que as famlias percam sua f em Deus, apesar das
dificuldades passageiras (Regra, 2007). Durante as visitas tambm so verificadas as
necessidades materiais das famlias, afim de que sejam discutidas e buscadas solues na
prxima reunio da Conferncia. Os vicentinos procuram dar apoio material e,
principalmente, apoio espiritual s famlias. As visitas s famlias assistidas so baseadas
nos princpios de disponibilidade, humildade, simplicidade, zelo, afeto e espiritualidade.
A finalidade da SSVP promover a santificao de seus membros por meio da
prtica da caridade (vivncia real do evangelho). Os vicentinos buscam a promoo
integral do individuo, tanto no nvel material quando espiritual.
Os princpios bsicos que orientam a Sociedade So Vicente de Paulo so:
Recordao das fontes e manuteno das razes de Frederico Ozanam; A Vocao
Vicentina, que a angstia sentida frente misria do outro, prope-se a ajudar ao
87

prximo sem ser paternalista; O Engajamento Vicentino livre, porm requer uma conduta
condizente com a Regra Vicentina; A Sociedade de So Vicente de Paulo tem como
caracterstica essencial a fraternidade; composta por leigos cristos, de esprito jovem
(assim com seu fundador), uma sociedade universal, que busca unidade na diversidade,
sociedade ecumnica; e finalmente, os ltimos princpios so: a Caridade, Pobreza e
Apostolado.
A SSVP possui sua Regra (regulamento) mundial para todos que dela participam. A
Regra Vicentina compreende as normas que buscam regular o trabalho vicentino em todo o
mundo, para que todas as Conferncias realizem um trabalho coerente com o fundado por
Frederico Ozanam. A primeira Regra Vicentina foi promulgada em 1835, mas em 1962 os
Vicentinos j vislumbravam a necessidade de se revisar a Regra, ento, em 1967, na
reunio em Paris, foi decidido elaborar um anteprojeto de Regra, que culminou em 1968
em uma Regra Provisria, que vigorou at o ano de 1973. Em 2004 no Brasil foram
feitas mudanas na Regra Brasileira a fim de se adequar s exigncias legais do pas.
Apesar da existncia da Regra a SSVP aberta mudana e criatividade, sendo
assim, o atendimento em uma Obra Unida pode variar entre as diferentes Conferncias.
Em sua Regra (2007), declaram que o Terceiro Setor um lugar privilegiado para a ao
voluntria, uma vez que este propcio para a inovao; para influenciar polticas publicas;
apoiar minorias; promover parcerias; ajudar outros pases; promover cidadania
participativa e altrusmo.
A SSVP seguramente a detentora da maior rede de Instituies de Longa
Permanncia do pas. Assim a Nova Regra Brasileira busca reorganizar as aes, a fim de
que se melhore a qualidade dos servios prestados, que eles se tornem mais profissionais e
os recursos financeiros sejam melhor distribudos.
A entidade est presente em 135 pases, com um nmero aproximado de 500.000
membros. Segundo a prpria SSVP do Brasil, este o maior pas vicentino do mundo: so
20.000 Conferncias, 1754 Conselhos Particulares, 272 Conselhos Centrais, 30 Conselhos
Metropolitanos e 2.000 Obras Unidas, coordenados pelo Conselho Nacional do Brasil. So
250.000 membros.
Na cidade de Varginha existem ao todo 15 conferncias em diversos bairros da
cidade. A Sociedade So Vicente de Paulo responsvel pelo Asilo da cidade e tambm
pela Vila Vicentina da Conferncia Nossa Senhora das Graas.

88

5.1.2 Perfil Dos Idosos No Brasil

Segundo a OMS a populao idosa aquela acima de 60 anos para pases em

desenvolvimento, e acima de 65 anos para os idosos residentes em pases j desenvolvidos.
De acordo com a publicao do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
[IBGE] sobre o Perfil dos Idosos Responsveis Pelos Domiclios no Brasil (2000), as
estimativas para os prximos 20 anos indicam que a populao idosa no pas poder
exceder 30 milhes de pessoas, dado que representa 13% do total populacional.
O crescimento da populao idosa um fenmeno mundial, a populao de idosos
no mundo em 1950 era de 204 milhes, passando para 579 milhes em 1998, e as
projees indicam que em 2050 a populao idosa alcanar 1.900 milho de pessoas. Esse
crescimento pode ser explicado pelas mudanas nas caractersticas populacionais, como
aumento da expectativa de vida ao nascer em 19 anos; queda na taxa de natalidade. Esse
fenmeno chamado de Envelhecimento Populacional, pois h uma diminuio do peso da
populao jovem em relao s outras (Camarano et al., 1999).
Camarano et al. (1999), atesta que o aumento da longevidade no sculo XX uma
conquista social. Em momentos anteriores na histria da humanidade apenas uma em cada
10 pessoas chegaria aos 65 anos de idade, os dados de 1999 j mostram que 8 em cada 10
pessoas atingem esta marca nos pases desenvolvidos. No Brasil a taxa da poca era de que
6 em cada 10 homens e 7 em cada 10 mulheres chegariam aos 65 anos de idade.
A populao idosa no Brasil em 1991 era de 10.722.705, o que representa 7,3% da
populao. No censo do ano 2000 o nmero de idosos com 60 anos ou mais passou para
14.536.029, representando 8,6% da populao. O grupo etrio que mais cresceu foi o dos
idosos com 75 anos ou mais, com um aumento de 49,3%.
Os dados mostram que as capitais com melhores condies de vida, o Rio de
Janeiro e Porto Alegre apresentam os ndices mais altos com, respectivamente, 12,8% e
11,8% de proporo de populao idosa; j as capitais do norte do pas possuem os ndices
mais baixos, Boa Vista e Palmas com 3,8% e 2,7%, respectivamente.
A distribuio da populao idosa entre urbana e rural tambm tem sofrido
alteraes. No ano de 1991 a populao idosa residente em zona rural era de 23,3% e a
populao na zona urbana era de 76,7%. No censo do ano 2000 foi constatada uma
diminuio da populao residente na zona rural, caindo para 18,6%, e a populao idosa
residente na zona urbana passou a ser 81,4%. Tal dado corrobora o processo de

89

urbanizao crescente que vem ocorrendo de forma geral no Brasil, tendncia que deve
continuar ao longo dos prximos anos.
A pesquisa demonstrou um dado considervel de que a populao idosa ocupa um
papel de destaque na organizao da famlia brasileira, uma vez que em 2000 observou-se
que 62,4% dos idosos eram os principais responsveis pelos domiclios brasileiros. Vale
resaltar que 44% dos idosos responsveis pelo domiclio ganham apenas 1 salrio mnimo;
15,6% recebem mais de 1 a 2; 7,7% mais de 2 a 3; 9,3% mais de 3 a 5; 18,8% mais de 5.
Com relao aos anos de estudo, os dados mostram que 45,0% dos idosos so sem
instruo ou estudaram at 1 ano; 21,3% estudaram de 1 a 3 anos; 19,4% dos idosos
estudaram at 4 anos; 2,4% estudaram de 5 a 7 anos; 4,3 anos estudaram de 8 a 10 anos;
4,4% estudaram de 11 a 14 anos; e 3,1 estudaram 15 anos ou mais.
Um fenmeno relevante a feminilizao da populao idosa. Em 1991 a razo era
de 100 mulheres para 85,2 homens, ou seja, as mulheres representavam 54% da populao.
Em 2000 a populao idosa feminina passou a representar 55,1%, ento para cada 100
mulheres idosas havia 81,6 homens idosos. Esse fato justifica-se por diversos motivos,
Silva (2007), considera como responsveis pela feminilizao da populao idosa: maior
cuidado das mulheres em se expor situaes de risco no trabalho; diferenas no consumo
de tabaco e lcool; maior ateno sade, cuidados, adeso ao tratamento e preveno do
que os homens e queda na mortalidade materna. Este fenmeno da feminilizao da
populao idosa no privilegio nosso, recorrente tambm em outros pases,
principalmente nos pases desenvolvidos.

5.1.3 Perfil dos Idosos na Cidade de Varginha

A populao idosa da cidade de varginha de 8776, um total que representa 8,06%

da populao (IBGE, 2000), sendo 2043 com mais de 75 anos. Desse contingente
populacional, 8438 residem na zona urbana, assim como a tendncia nacional de
urbanizao. Pode-se constatar, tambm, na cidade o fenmeno da feminilizao da
populao idosa, similar ao que ocorre no pas, uma vez que as mulheres representam
56,06% do total de idosos.
Em Varginha 5356 idosos so responsveis pela manuteno do domiclio, dentre
estes responsveis, 3328 so do sexo masculino e 2028 do sexo feminino, representando,
respectivamente, 62,1% e 37,9% dos responsveis pelo domiclio.

90

A populao idosa responsvel pelo domiclio que possui rendimentos de at 1

salrio mnimo a maior, representando 34,38% do total, 17,25% recebem de mais de 1 a
2 salrios mnimos, 10,12% recebem mais de 2 a 3 salrios mnimos, 12,08 recebem mais
de 3 a cinco salrios mnimos, 22,62% recebem mais de 5 salrios mninos e 3,55% no
possuem renda. Esses dados mostram uma mdia de renda ligeiramente superior
nacional.
Do total de idosos da cidade de Varginha responsveis pelo domicilio, 16,02%
residem em domiclios unipessoais, e 59,04% residem na mesma casa que os filhos, sendo
a maior porcentagem de filhos acima de 18 anos, 55,81%.
Apesar da populao idosa da cidade de Varginha possuir poucos anos de estudo
ela supera a mdia nacional, uma vez que 24,31% da populao idosa possui 1 ano ou
menos, 23,98% possui de 1 a 3 anos, 26,72% possui at 4 anos, 4,80% possui de 5 a 7
anos, 6,69% possui de 8 a 10 anos, 8,25% possui de 11 a 14 anos e 5,33% possui mais de
15 anos de estudo. A mdia total de anos de estudos dos idosos responsveis pelos
domiclios de 4,2 anos, a populao masculina possui uma mdia de 4,5 anos de estudo e
a populao feminina possui uma mdia de 3,6 anos de estudo.
Os domiclios sob responsabilidade dos idosos foram classificados por condies
de saneamento. Em um total de 5356 domiclios, 5033 foram considerados adequados, 130
semi-adequados e 204 inadequados. Assim, enquanto a mdia nacional de domiclios
considerados adequados foi de 45,1% a cidade de Varginha atingiu 93,97%; os domiclios
considerados semi-adequados foram respectivamente 26,2% e 2,43%; e os domiclios
considerados inadequados foram 28,07% e 3,81%. possvel perceber que os resultados
da cidade de Varginha so expressivamente melhores do que a mdia nacional.

5.1.4 Sujeitos da pesquisa

A Vila da Conferncia Nossa Senhora das Graas, localizada na cidade de

Varginha/MG, composta por 15 casas, sendo cada casa destinada morada de 1 idoso.
Elas possuem 1 banheiro, 1 quarto e 1 cozinha. As casas formam uma vila que no centro
possui um jardim e uma horta comunitria. A Vila tambm possui uma lavanderia
comunitria, uma cozinha comunitria para dias de festas, uma capela e uma sala de
reunies.
Os sujeitos da pesquisa so os idosos moradores da Vila da Conferncia Nossa
Senhora das Graas. Das quinze casas individuais, atualmente treze esto ocupadas por
91

moradores idosos. Nestas casas no podem residir famlias, somente idosos que moram
sozinhos (vivos, solteiros, separados). As quinze casas formam uma vila, com um porto
de entrada para a rua.
A Sociedade So Vicente de Paulo, proprietria das casas, que seleciona os
possveis moradores. Nenhum valor cobrado dos moradores das casas. Eles apenas
pagam a conta de energia eltrica; as contas de gua so subsidiadas pela Prefeitura
Municipal de Varginha. As despesas pessoais so pagas pelos prprios idosos e, em caso
de necessidade (remdios, gs, dinheiro), a SSVP arrecada recursos com a comunidade
para auxiliar os idosos.
A Sociedade So Vicente de Paulo que determina as regras e seleciona os idosos
para morarem nas casas. Antes do ingresso do idoso na Vila feita uma sindicncia pelos
membros da SSVP, para verificar se seu perfil atende s regras de admisso. Nesta
sindicncia so entrevistados os membros da famlia, vizinhos e conhecidos do idoso. As
regras para ser admitido na Vila so:
- no poder arcar com custos de aluguel;
- no possuir casa prpria;
- no poder morar com filhos;
- ser vivo ou solteiro;
- ser morador da cidade de Varginha;
- ser idoso;
- no possuir doena que prejudique sua autonomia;
- poder realizar atividades dirias de auto-cuidado;
- possuir bons antecedentes;
- no possuir problemas com lcool.
A presente pesquisa configura-se como um estudo de caso. Para tanto, todos os
sujeitos residentes na Vila estavam compreendidos no estudo, exceto os que atendiam aos
critrios de excluso.
Para efeito de incluso de sujeitos na presente pesquisa foram utilizados os
seguintes critrios:
a) ser idoso;
b) ser morador da Vila da Conferncia Nossa Senhora das Graas;
Os critrios de excluso para participao na presente pesquisa so:
a)

apresentar problemas mentais que sejam incapacitantes para compreenso das

perguntas do questionrio;
92

b)

apresentar problemas fsicos que sejam incapacitantes para compreenso das

perguntas do questionrio.

5.2 Coleta de Dados

5.2.1 Observao participante

Em consonncia com a Pesquisa Participante foi realizada para a coleta de dados a

Observao Participante dos sujeitos da pesquisa em suas atividades cotidianas para que se
pudesse realizar uma anlise mais pormenorizada do grupo em questo. A observao
participante pressupe um envolvimento multilateral com os sujeitos investigados e uma
imerso mais profunda em seu universo, para que se possa conhecer efetivamente seu
cotidiano.
A observao participante nos possibilita uma insero densa nas prticas e
representaes dos sujeitos que participam de determinado grupo. Com este mtodo de
pesquisa h uma maior aproximao do pesquisador com o objeto a ser estudado, o que
possibilita que ele possa melhor entend-lo e conseqentemente analis-lo. Como nos
complementa Proena (2008, p.16):

Havendo maior proximidade do contexto ou ambiente do grupo a ser

investigado, o pesquisador poder ento efetuar interpretaes sobre o seu
objeto de estudo com maior correspondncia ao modo como os prprios
integrantes vivenciam sua crena.

Quanto maior for o tempo pelo qual o pesquisador mantiver contato com o grupo,
mais adequada ser a interpretao realizada, pois ele ter maior familiaridade com a
linguagem e a situao social vivenciada. A questo do tempo tambm influi na
receptividade dos membros do grupo, uma vez que possuiro maior intimidade com o
pesquisador. A observao participante tambm importante por nos possibilitar conhecer
o lugar onde ocorrem as interaes, as quais certamente influenciam na compreenso do
contexto social. Atravs desta ferramenta de pesquisa podemos compreender as
circunstncias dos acontecimentos, pois a partir dela temos acesso ao universo cultural do
grupo em questo. A observao participante tambm nos permite conhecer os ritos dos
grupos, seus significados e sentidos. Tambm nos permite apreender os habitus, as

93

operaes da construo da realidade social (Bourdieu, como citado em Proena, 2008),

que so as estruturas interiorizadas, que fazem parte da organizao do grupo.

5.2.2 Dirio de campo

As observaes realizadas para coleta de dados foram registradas na ntegra,

imediatamente aps seu trmino, em Dirio de Campo, para que pudessem ser revisitadas
ao longo de todo o percurso da pesquisa servindo como objeto de anlise. O dirio de
campo uma ferramenta importada da etnografia, que teve Malinowski como seu criador.
O diferencial do dirio de campo entre os outros mtodos de coleta de dados, nos
dizeres de Magnani (1996), que:
Ao registrar, na linha dos relatos de viagem, o particular contexto em que os
dados foram obtidos, permite captar uma informao que os documentos, as
entrevistas, os dados censitrios, a descrio de rituais, - obtidos por meio do
gravador, da mquina fotogrfica, da filmadora, das transcries - no
transmitem.

No dirio de campo registra-se tudo que se viu no campo de forma minuciosa, os

eventos ocorridos no campo, a descrio dos acontecimentos, tudo que percebido pelo
pesquisador e mais, h um espao, para qual deve haver uma demarcao distinta, para o
registro de suas impresses, sentimentos suscitados, comentrios e apreciaes, que num
primeiro momento podem ainda no fazer sentido, mas ao longo da pesquisa vo se
concatenando e tomando forma.

5.2.3 Questionrio

Foi aplicado um questionrio scio-demogrfico (anexo 1) em todos os sujeitos da

pesquisa a fim de caracterizar a populao estudada. Este questionrio possui um total de
52 perguntas fechadas com alternativas a serem escolhidas.
O questionrio dividido em trs partes, a primeira parte compreende um
questionrio scio-econmico com um total de 21 perguntas. As perguntas so
relacionadas idade, sexo, naturalidade, renda, local onde reside, nmero de filhos, grau
de escolaridade, profisso.
A segunda parte compreende um questionrio com perguntas sobre a sade do
idoso. So 21 questes que abordam a existncia de problemas graves de sade, doenas

94

crnicas, uso de medicamentos, prtica de exerccios fsicos, nmero, motivo e durao de

hospitalizaes, queixas mais freqentes, tipo de atendimento mdico recebido,
especialistas mais procurados e freqncia da procura.
A ltima parte do questionrio envolve as atividades da vida diria que os idosos
realizam. So 10 questes que verificam quais so as atividades que realizam sozinhos,
quais as atividades para as quais necessitam de ajuda de outro, freqncia com que
realizam atividades de socializao, quais atividades ocupam a maior parte do dia, se
possuem religio, se freqentam cultos religiosos e com que freqncia, e qual a
freqncia com que oram sozinhos.
Todas as questes foram elaboradas com base em produes existentes na literatura
sobre o tema estudado a fim de seja possvel realizar comparaes com outras pesquisas.
Devido s caractersticas da populao estudada (dificuldade de leitura, problemas
visuais e analfabetismo) este questionrio no foi auto-aplicado, a pesquisadora leu as
questes e alternativas para os sujeitos e realizou suas anotaes.

5.2.4 Escala de Qualidade de Vida WHOQOL-bref

A busca de um instrumento que avaliasse qualidade de vida dentro de uma

perspectiva genuinamente internacional fez com que a Organizao Mundial da Sade
organizasse um projeto colaborativo multicntrico no qual foi elaborado o teste Word
Health Organization Quality of Life Instrument 100 (WHOQOL-100).
Na literatura ainda no h um consenso a respeito do conceito de qualidade de vida,
porm, trs aspectos do construto qualidade de vida foram selecionados: subjetividade;
multidimensionalidade e presena de dimenses positivas (por exemplo, mobilidade) e
negativas (por exemplo, dor).
De acordo com a OMS a definio de qualidade de vida a percepo do indivduo
de sua posio na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em
relao aos seus objetivos, expectativas, padres e preocupaes. Qualidade de Vida um
conceito multidimensional, que possui 6 domnios: domnio fsico, domnio psicolgico,
nvel de independncia, relaes sociais, meio-ambiente e espiritualidade / religio /
crenas pessoais.
O teste WHOQOL-bref, que foi utilizado neste estudo (anexo 2), uma verso
abreviada da verso longa brasileira WHOQOL-100. O teste possui 26 questes que esto
formuladas para uma escala do tipo Likert, com uma escala de intensidade (nada 95

extremamente), capacidade (nada - completamente), freqncia (nunca - sempre) e

avaliao (muito insatisfeito - muito satisfeito; muito ruim - muito bom). As 26 questes
so divididas entre: duas questes gerais de qualidade de vida e 24 representantes de cada
uma das 24 facetas que compem o instrumento original. Os dados que deram origem
verso abreviada foram extrados de testes de campo em 20 centros de 18 pases. As
caractersticas psicomtricas do WHOQOL-bref preencheram os critrios de consistncia
interna, validade discriminante, validade concorrente, validade de contedo e
confiabilidade teste-reteste, bsicos em uma avaliao preliminar. O WHOQOL-bref
auto-aplicvel, porm nesta pesquisa, devido s caractersticas da populao idosa, optouse pela entrevista direta.
O teste WHOQOL-bref ser utilizado com o intuito de realizar uma triangulao
com resultados encontrados nas entrevistas semi-estruturadas. Assim, sero comparados os
resultados das entrevistas semi-estruturadas com os resultados quantitativos do teste
WHOQOL-bref. Nesta senda, Minayo (2005 como citado em Brggemann & Parpinelli,
2008), que afirma:

a combinao dos mtodos quantitativo e qualitativo produz a triangulao

metodolgica, que, numa relao entre opostos complementares, busca a
aproximao do positivismo e do compreensivismo. Assim, a triangulao
uma estratgia de pesquisa que contribui para aumentar o conhecimento sobre
determinado tema, alcanar os objetivos traados, observar e compreender a
realidade estudada.

5.2.5 Entrevistas Semi-estruturadas

Foram realizadas entrevistas individuais, semi-estruturadas com todos os sujeitos

da pesquisa. Foi utilizado um roteiro de entrevista (anexo 3), no qual as perguntas serviram
como disparadores que convidaram o entrevistado a falar livremente sobre o tema, com
suas palavras e com tempo para refletir sobre as questes.
O roteiro abarcou questes relativas ao dia-a-dia dos idosos na instituio, sua
rotina, suas tarefas dirias. Tambm buscou apreender a percepo dos idosos sobre o local
onde residem, como avaliam o atendimento prestado, as qualidades e os problemas
enfrentados por residirem em tal local. As questes tambm procuraram desvendar qual a
percepo dos idosos quanto sua prpria qualidade de vida. As entrevistas foram
gravadas e transcritas pela prpria pesquisadora, logo aps a sua realizao, para serem
analisadas posteriormente.

96

Assim como ressalta Duarte (2004), a utilizao da entrevista justifica-se quando se

pretende realizar um mergulho em profundidade no tema a ser pesquisado, ou seja, um
meio de descrever e compreender a lgica das relaes do grupo a ser estudado. O uso das
entrevistas imprescindvel quando se pretende compreender as prticas, crenas e valores
de determinado grupo, no um mero mtodo de coleta de dados. A autora ainda nos
acrescenta que a entrevista um momento de troca, pois, ao coletar informaes o
entrevistador cria a possibilidade de o sujeito reelaborar suas significaes sobre sua
prpria vida, sua histria singular.
As entrevistas foram realizadas nas casas dos sujeitos, a fim de que este ambiente
que lhes familiar facilitasse sua expresso. Bosi (2003), compartilha desta perspectiva e
afirma que na casa do depoente estamos mergulhados em uma atmosfera familiar e somos
beneficiados pela sua hospitalidade, tambm estamos imersos em seu universo, o que faz
emergir as lembranas com mais facilidade. A autora nos adverte do inconveniente de se
realizar as entrevistas na casa do depoente, uma vez que podemos sofrer interferncias dos
familiares, porm, nesta pesquisa estamos livres deste inconveniente, pois os idosos
residem ss.

5.3 Anlise dos Dados

As categorias de anlise utilizadas foram definidas na pesquisa anterior com

Instituies de Longa Permanncia. So elas: Afetividade, Identidade, Poder e Processo
Grupal. Nesta pesquisa foi acrescentada a categoria Qualidade de Vida. Alm das
categorias de anlise definidas a priori sabemos que durante a anlise das entrevistas
podem emergir novas categorias de anlise.
Para a anlise final dos dados foi realizada a Anlise do Discurso, que segundo
Lane (1984), faz-se imprescindvel uma vez que a anlise da ideologia deve,
necessariamente, considerar tanto o discurso onde so articuladas as representaes,
como as atividades desenvolvidas pelo individuo (p.41). O discurso individual produzido
a partir da interao com o outro. , portanto, portador de um nvel ideolgico, e de um
nvel de conscincia; na anlise deste discurso iro emergir as categorias que traro os
significados. Para realizar a anlise necessrio confrontar o discurso e a ao.
A linguagem possui importncia central na construo da vida social e no pode ser
considerada neutra. Para os analistas do discurso todo discurso uma prtica social, sendo
uma prtica social o discurso tambm circunstancial. Ao se realizar uma anlise de
97

discurso necessrio manter as seguintes caractersticas: postura crtica quanto ao

conhecimento dado; reconhecimento de que as formas de compreenso do mundo so
histrica e culturalmente determinadas; e por fim, o conhecimento socialmente
construdo (Gill, 2007).
O enfoque discursivo no se prope a realizar uma mera busca de uma realidade
subjacente a determinadas produes de linguagem, mas pretende apreender a realidade
produzida pelo sujeito da pesquisa durante o inqurito. Esta postura reflete tambm no
papel do pesquisador, ao se fazer uma anlise de discurso o pesquisador ciente de que
toda atividade de pesquisa uma interferncia do pesquisador em uma dada realidade.
Temos o pesquisador como um co-construtor de sentidos dos discursos produzidos pelos
atores da pesquisa, diferentemente de enfoques com cunho positivista que pretendem
acessar uma verdade externa ao sujeito, uma realidade dada a priori (Rocha & Deusdar,
2005).
Mais precisamente a anlise do discurso aqui empregada seguir a vertente da
Anlise Crtica do Discurso baseada nas idias ps-estruturalistas de Michel Foucault
(1979). O discurso constitutivo da realidade, assim suas prticas podem ser definidas
como prticas sociais produzidas atravs de relaes de poder concretas. Tais relaes de
poder regulam as relaes sociais, no apenas de modo negativo, so na maioria das vezes,
prticas positivas na medida em que criam formas de saber. Nesta concepo so os
discursos que permitem ou inibem a construo das relaes de poder, eles tambm
demonstram as posies dos sujeitos dentro das relaes sociais. Os discursos dominantes
legitimam as relaes de poder. So difundidos a tal ponto que so to difundidos que
tornam-se senso comum. Mas tambm possumos a possibilidade da emergncia dos
contra-discursos, que so formas de resistncia ao discurso dominante. Na sua forma
genealgica de estudo vemos como os discursos mudam e evoluem ao longo do tempo,
bem como a ligao dos discursos com as prticas institucionais, estas ligadas a um poder
que produz um saber (Nogueira, 2008).
As entrevistas foram analisadas por meio de anlise temtica, foram construdos
eixos temticos e a partir da subeixos temticos, as falas dos entrevistados foram cruzadas.
Assim foi possvel compreender a natureza e a lgica das relaes estabelecidas no
contexto, bem como a forma como os diferentes sujeitos percebem sua realidade (Duarte,
2004).
Bosi (2003) nota uma particularidade ao se analisar entrevistas realizadas com
idosos que so os silncios, as narrativas hesitantes. Portanto ao se realizar uma entrevista
98

com idosos no se deve ter pressa, nem preencher as pausas. Bosi ressalta que a fala
emotiva e fragmentada portadora de significaes que nos aproximam da verdade.
Aprendemos a amar esse discurso tateante, suas pausas, suas franjas com fios perdidos
quase irreparveis.
Os resultados das anlises das entrevistas foram cruzados com as observaes de
campo e com os resultados do teste WHOQOL-bref, realizando-se assim uma triangulao
dos dados.

5.4 Consideraes ticas

A realizao desta pesquisa foi norteada pelos parmetros ticos delineados pela
Resoluo 196 de 10 de outubro de 1996 do Conselho Nacional de Sade, que orienta a
realizao de pesquisas envolvendo seres humanos.
Com relao aos aspectos ticos esta pesquisa garantiu aos sujeitos que dela
participaram:
a) o esclarecimento acerca dos objetivos da pesquisa e do seu desenvolvimento
atravs do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, ficando livre a sua
participao ou desistncia a qualquer momento, no implicando em nus ao
tratamento recebido na instituio;
b) no sofreram desconforto, no sofreram danos, e os riscos relacionados perda
da confidencialidade dos dados possuiram medidas preventivas para que no
ocorressem. Assim, os danos associados ou decorrentes da pesquisa (agravos
imediatos ou tardios) foram controlados;
c) os danos previstos foram controlados pela metodologia da pesquisa;
d) os resultados desta pesquisa so relevantes para a populao estudada e para a
sociedade em geral, uma vez que ela visa a melhoria das condies de
atendimento a idosos que residem em Instituies de Longa Permanncia.
A presente pesquisa foi realizada com um grupo considerado vulnervel, uma vez
que uma populao idosa e tambm porque vivem sob a guarda de uma instituio. A
pesquisa justifica-se por no haver outro meio de se conhecer a realidade desta populao,
que possui diversas especificidades, no entanto, seus resultados sero de grande relevncia
para a populao idosa, uma vez que se busca encontrar alternativas para melhoria da
Qualidade de Vida destes sujeitos. importante ressaltar, tambm, que todas as medidas

99

possveis foram tomadas para que no houvesse nenhum tipo de nus, risco ou dano aos
idosos que aceitaram participar da pesquisa.
Os sujeitos estudados no apresentam sua capacidade de autodeterminao
reduzida, possuindo capacidade civil para dar seu Consentimento Livre e Esclarecido
representado de acordo com a legislao. A populao selecionada para esta pesquisa goza
de autonomia plena, sendo livre e capaz de compreender o Termo de Consentimento Livre
e esclarecido.
A presente pesquisa no ofereceu desconforto aos sujeitos que dela participaram. A
possibilidade de riscos (danos dimenso fsica, psquica, moral, intelectual, social,
cultural ou espiritual do ser humano) a que os sujeitos participantes estiveram sujeitos
foram apenas os relacionados perda da confidencialidade dos dados, no entanto foram
adotadas medidas preventivas para que isto no ocorresse. Assim, os danos associados ou
decorrentes da pesquisa (agravos imediatos ou tardios) esto controlados.
A proposta metodolgica garante que no haver maleficncia, ou seja, os danos
possveis sero evitados. Com relao confidencialidade, todos os dados obtidos, todas as
entrevistas e questionrios no contm os nomes dos sujeitos, que sero identificados
apenas por nmeros. Todos os dados sero mantidos sob a guarda da pesquisadora, sendo
confidenciais. Os dados obtidos com a pesquisa sero utilizados somente para as
finalidades descritas no protocolo de tica em pesquisa com seres humanos. Nos relatrios
e na dissertao os sujeitos esto sendo identificados por iniciais, no sendo reveladas suas
identidades. No ser acessvel instituio nenhum tipo de informao dada pelos
sujeitos da pesquisa, nem a autoria das falas, para que estas no possam ser utilizadas, de
alguma forma, contra os sujeitos. Portanto, com tais medidas preventivas, os sujeitos tero
o sigilo, a confidencialidade dos dados, a privacidade e a imagem protegidos, no
incorrendo em risco de estigmatizao.
A pesquisadora comprometeu-se a interromper a pesquisa caso percebesse algum
risco ou dano sade dos sujeitos participantes que no constasse no Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido. Qualquer efeito adverso ser comunicado ao Comit
de tica em Pesquisa da UFSJ.

5.4.1 Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Todos os sujeitos participantes da pesquisa, os idosos moradores da Vila da

Conferncia Nossa Senhora das Graas, foram informados sobre os objetivos da pesquisa,
100

seus procedimentos e sobre o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (anexo 4).

Assim, participaram desta pesquisa apenas os idosos que aps a explicao do
Consentimento Livre e Esclarecido, compreenderam os termos, assinaram e aceitaram
participar. livre a participao ou desistncia a qualquer momento, no implicando em
nus em seu tratamento pela instituio. Os idosos que, mesmo aps serem esclarecidos
sobre a pesquisa e seus termos de participao, no quiserem dela participar no sofrero
nenhum prejuzo em seu atendimento pela instituio, ficando a participao por sua livre
escolha.
Consta no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido o objetivo da pesquisa,
escrito em linguagem simples e acessvel. Consta tambm no TCLE que os participantes da
pesquisa no tero nenhum gasto com sua participao, e tambm no recebero nenhum
valor para participarem dela.
O formulrio do Consentimento Livre e Esclarecido especifico para esta pesquisa
e foi entregue e explicado ao sujeito pela prpria pesquisadora. O formulrio foi
apresentado no primeiro contato antes da entrevista, e apenas depois de compreendidos os
termos e assinado o formulrio foram realizadas as entrevistas e observaes.

101

CAPTULO 6 - RESULTADOS

6.1 Anlise do Questionrio Scio-Demogrfico

O questionrio scio-demogrfico tem por objetivo caracterizar a populao

estudada em trs nveis, scio-econmico, sade e atividades da vida diria. Residem na
instituio 12 sujeitos, dos quais 10 foram entrevistados. Dois sujeitos foram excludos da
pesquisa por se enquadrarem nos critrios de excluso definidos neste estudo, ou seja, ser
incapaz de compreender as perguntas do questionrio por apresentar problemas mentais ou
fsicos. A aplicao do questionrio foi feita pela pesquisadora, uma vez que a maior parte
dos sujeitos da pesquisa no possua condies de auto-aplicar o questionrio, seja pelo
fato de no saberem ler ou por problemas de viso ocasionados pela idade.
A primeira parte do questionrio abrange o nvel scio-econmico e as
caractersticas demogrficas da populao estudada. A anlise do questionrio demonstra
que h uma homogeneidade entre os sujeitos residentes na instituio. Atualmente todos os
residentes da instituio so do sexo feminino. O que confirma os dados da mortalidade
diferencial por sexo, sendo que as mulheres possuem mais chance de envelhecer do que os
homens. E ainda h outra caracterstica da feminilizao da velhice, de que quanto mais
alto for o estrato etrio estudado maior ser a populao feminina. Apesar de termos
apenas dados aproximados sobre a populao idosa institucionalizada no Brasil, sabemos
que a maior parte delas, 57% composta por mulheres (Camarano, 2006). Desta forma
tambm observamos neste estudo que ser do gnero feminino um fator que predispe
institucionalizao.
A mdia de idade de 74 anos, sendo que 80% possuem mais que 70 anos de idade,
e 40% possuem mais que 80 anos, ou seja, se enquadram no que a OMS denomina quarta
idade. Estes dados corroboram com a assertiva de Camarano (2006) de h uma tendncia
no aumento da populao com mais de 80 anos, o que ir modificar a prpria composio
dentro do grupo. A populao idosa um grupo que abrange uma faixa etria muito ampla,
de aproximadamente 30 anos, que apresenta diferenas na prpria trajetria da vida do
sujeito, demandando assim, polticas pblicas diversificadas.
Com relao naturalidade, constatamos que apenas 20% so nascidos na cidade
de Varginha, 60% em cidades circunvizinhas dentro do estado de Minas Gerais e os outros
20% so de outras regies do pas (norte e nordeste). No entanto, todos os sujeitos
pesquisados residiam na prpria cidade de Varginha antes de serem institucionalizados.
102

Sobre o estado civil das residentes percebemos uma predominncia de mulheres

solteiras, que representam 70% da populao, os outros 30% so de mulheres vivas.
Como podemos observar no grfico (grfico 1) abaixo, no h sujeitos casados ou
separados nesta populao. Em seu estudo Camarano (2006) observou que no Brasil h
uma maior proporo de mulheres solteiras, separadas, desquitadas/divorciadas em
comparao com os homens, tanto pelo fato da maior longevidade das mulheres, quando
pelo recasamento que mais freqente entre os homens. A autora tambm observou que a
maior parte dos idosos institucionalizados, tanto homens quanto mulheres, eram solteiros.

Grfico 1 Estado Civil

nmero de idosos

1. Estado Civil
8
7
6
5
4
3
2
1
0
solteiro

vivo

casado

divorciado

categoria civil

Observamos tambm, que apesar de se encontrarem institucionalizados 90% dos

sujeitos possuem famlia na cidade de Varginha (grfico 2).
Grfico 2 Presena de familiares na cidade
2. Presena de Familiares na cidade

SIM
NO

Apesar de possurem parentes na mesma cidade apenas 20% residiam com parentes,
os outros 20% residiam no prprio lugar onde trabalhavam e a maioria, 60% residiam
103

sozinhos antes de serem institucionalizados (grfico 3). Camarano (2002) ressalta o

crescimento da populao idosa feminina que reside sozinha, em 1998 elas representavam
14% da populao total dos idosos no pas. Nenhum dos idosos entrevistados residia com
companheiros ou filhos antes de serem institucionalizados.

Grfico 3 Local onde residia antes da institucionalizao

3. Local onde residia antes da institucionalizao
7
6
5
4
3
2
1
0
S

Outros
Parentes

Trabalho

Com panheiro

Filhos

Dos idosos institucionalizados 90% das idosas residentes no possuem filhos

(grfico 4). Born e Boechat (2006), apontam a ausncia de filhos com um fator de risco
para institucionalizao, dado que converge com os achados da presente pesquisa.
Grfico 4 Possui filhos
4. Possui Filhos

SIM
NO

Com relao ao tempo de permanncia na instituio, podemos perceber que h uma

tendncia a longa residncia na instituio, sendo a morte ou presena de doenas
incapacitantes os principais motivos de sada desta (grfico 5). Em mdia os idosos
residem cerca de 7,51 anos na instituio.

104

Grfico 5 Tempo de permanncia na instituio

5. Tempo de Permanncia na Instituio
28

18

10
7
0,41

0,5

0,25
Anos

No item grau de escolaridade, observamos que a populao da instituio apresenta

dados semelhantes ao da populao brasileira, que apresenta baixo nvel de escolaridade
entre a populao idosa. Da populao estudada 20% so analfabetos, 20% sabem apenas
ler e escrever, ou seja, possuem um domnio instrumental da lngua, 40% possuem 4 srie
completa e, apenas 20% possuem 8 srie completa. Na amostra no h sujeitos com 2
grau completo ou 3 grau completo (grfico 6).

Grfico 6 Grau de Escolaridade

6. Grau de Escolaridade
4
3
2
1
0
Analfabeto Sabe ler e
escrever

4 Srie
completa

8 Srie
completa

2 Grau
completo

3 Grau
completo

A totalidade dos sujeitos da pesquisa possui renda de 1 salrio mnimo, sendo todos
beneficirios da seguridade social (aposentadoria, penso por morte e assistncia social).
Dos idosos entrevistados 60% recebem aposentadoria por tempo de servio, 20% recebem
penso por morte do cnjuge e 20% recebem aposentadoria por invalidez (grfico 7). Estes
dados discordam dos encontrados por Camarano (2006), de que cerca de 83,9% das

105

mulheres idosas no Brasil recebiam penses por morte, essa diferena pode ser explicada
pela composio da amostra desta pesquisa, na qual predominam mulheres solteiras, assim
necessitaram entrar no mercado de trabalho para garantir seu prprio sustento. A mdia de
idade com que se aposentaram de 57,8 anos, sendo que a maior parte se aposentou com
60 anos de idade e apenas os 20% da populao que se aposentaram por invalidez o
fizeram antes dos 60 anos de idade.
Grfico 7 Tipo de benefcio
7. Tipo de Benefcio
6
5
4

Invalidez

Tempo de servio
Penso

2
1
0

Como pudemos perceber na anlise de dados anterior h uma baixa escolaridade na

populao estudada o que pode justificar as profisses ocupadas pelas idosas da pesquisa.
Durante suas vidas a maior parte das idosas se dedicou tarefas domsticas tais como
cuidadoras de idosos, babs, faxineiras, cozinheiras e domsticas. Quando realizaram
outros tipos de atividades em empresas seguiram a mesma linha como servente escolar,
auxiliar de servios gerais. E em menor escala realizaram trabalhos em indstria como
operrias, no comrcio como balconistas e na zona rural como servios rurais (grfico 8).
Grfico 8 Profisso
8. Profisso
7
6

Domstica
servente escolar

servios gerais

servios rurais

cuidador
balconista

2
1

cozinheira
operria

106

Apesar da baixa renda das idosas residentes na vila 90% afirmaram que conseguem se
manter financeiramente sozinhas, o que pode ser explicado pelo fato de terem poucos
gastos dentro da instituio, ficando o benefcio apenas para as despesas pessoais. Apenas
um sujeito afirmou no conseguir se manter financeiramente sem a ajuda de outros, o que
se explica pelo fato de ser dependente de muitos medicamentos. Embora a maior parte das
idosas afirmem conseguir se manter sozinhas, 40% afirmam receber ajuda de outras
pessoas, sendo que destes 20% recebe ajuda de parentes, 10% da igreja, 10% de outras
entidades e 10% de amigos (grfico 9).

Grfico 9 Quem o ajuda financeiramente

9. Quem o ajuda financeiramente?

entidades
igreja
amigos
parentes
ningum

Observamos tambm que 30% das idosas, apesar de receberem apenas 1 salrio
mnino, ou seja, R$ 465,004, ajudam financeiramente outras pessoas, em sua maioria
sobrinhos (40%), outros parentes (40%) e irmos (20%), como podemos observar no
grfico 10.

Salrio mnimo vigente no ano de 2009, estabelecido pela LEI N 11.944, DE 28 DE MAIO DE 2009.

107

Grfico 10 Qual parente o idoso ajuda financeiramente

10.Qual parente ajuda?

filhos
netos
nora/genro
irmos
sobrinhos
outros parentes

Podemos perceber que as idosas da Vila Vicentina possuem os principais fatores de

risco que levam institucionalizao (exceto os problemas de sade que as impediriam de
viver de forma independente na instituio) que segundo Born e Boechat (2006) so:
sndrome de imobilidade, mltiplos problemas mdicos, depresso, demncia, alta
hospitalar recente, incontinncia, ser do sexo feminino, ter idade acima de 70 anos, ser
solteiro, sem filhos, ou vivo recente, morar sozinho, isolamento social (falta de apoio
social) e pobreza.
A segunda parte do questionrio consiste em questes referentes sade das idosas
residentes na vila. Quando questionadas se possuam algum problema grave de sade 50%
das idosas responderam afirmativamente, sendo as principais queixas 50% hipertenso,
33% problemas cardacos e 17% labirintite (grfico 11).

Grfico 11 Problema grave de sade

11. Problema de sade grave

HIPERTENSO
CARDACO
LABIRINTITE

108

Com o aumento da expectativa de vida da populao idosa aumenta tambm a

incidncia de doenas crnicas, que mais do apresentar um risco de morte para os idosos
so uma ameaa autonomia e independncia (Camarano, 2002). De acordo com
Mendona (2006), estudos com base populacional tm demonstrado que, em nosso pas, a
maioria dos idosos (mais de 85%) apresenta pelo menos uma enfermidade crnica e cerca
de 15%, pelo menos cinco. A anlise do questionrio aponta a prevalncia de 60% de
doenas crnicas entre as idosas entrevistadas. E novamente a hipertenso com 42% a
maior queixa, seguida de colesterol alto 17%, labirintite 17%, osteoporose 8%, gastrite 8%
e reumatismo 8% (grfico 12).

Grfico 12 Doena crnica que possui

12. Doena crnica que possui

labirintite
colesterol alto
hipertenso
reumatismo
gastrite
osteorporose
0

A proporo de idosas que utilizam medicamentos de uso prolongado alta, 80%

delas afirmaram tomar pelo menos 1 medicamento regularmente. Foi observada a
utilizao de no mnimo 2 medicamentos de uso prolongado em 60% dos sujeitos da
pesquisa e apenas 20% no utiliza medicamentos de uso regular como pode ser observado
no grfico 13. Tambm pudemos observar atravs de relatos das idosas a grande presena
de automedicao, fato que pode elevar o consumo de medicamentos para alm dos dados
coletados.

109

Grfico 13 - Quantidade de medicamentos de uso prolongado utilizado pelos idosos

Idosos

13. Quantidade de medicamentos de uso

prolongado utilizado pelos idosos

Nmero de medicamentos

Entre as idosas residentes na instituio 60% procurou atendimento mdico nos

ltimos 6 meses. Novamente a hipertenso aparece como queixa recorrente sendo a
motivadora de 33% das visitas ao mdico, ao lado de 33% para exames de rotina, 17% por
dores e 17% por problemas cardacos (grfico 14).
Grfico 14 - Queixa da ultima visita ao mdico
14. Queixa da ltima visita ao mdico

hipertenso
exames de rotina
problemas cardacos
dores

Apenas 20% das idosas sofreram internaes hospitalares nos ltimos 6 meses,
internaes que foram motivadas pela presena de problemas crnicos de sade.
Entre as entrevistadas 70% afirmaram que sofrem com dores freqentes, e como
nos mostra o grfico 15, destas, 43% apresentam dores na coluna, 29% nos ossos, 14% nas
pernas e 14% em todo o corpo.

110

Grfico 15 Localizao das dores

15. Localizao das dores

3
2,5

todo corpo

coluna

1,5

ossos
pernas

1
0,5
0

Quando questionadas se conseguem atendimento mdico, prontamente 90% das

entrevistadas afirmaram que sim. O atendimento mdico mais procurado o posto de
sade do prprio bairro, com 50% de procura, seguido por 33% de atendimento em clnicas
particulares quando h urgncia no atendimento e 17% recorrem policlnica central
(grfico 16).

Grfico 16 Tipo de atendimento mdico utilizado

16. Tipo de atendimento mdico utilizado
6
5
4
3
2

hospital
policlnica
posto de sade
clnica particular

1
0

Na maior parte das vezes as idosas no procuram atendimento especializado, em

61% dos casos procuram o clnico geral pela facilidade em conseguir atendimento. Os
especialistas so menos procurados, como cardiologista 23%, ortopedista 8% e
reumatologista 8%. Estes so procurados quando j h um tratamento de doenas crnicas,
pela dificuldade em conseguir consultas (grfico 17).

111

Grfico 17 Especialista mais procurado

17. Especialista mais procurado

cardiologista
clnico geral
ortopedista
reumatologista

Com relao prtica de atividades fsicas, 80% das idosas afirmaram realizar com
regularidade. 55% das idosas afirmaram que praticam ginstica semanalmente, graas a um
trabalho voluntrio desenvolvido por fisioterapeutas da cidade, 36% afirmaram que alm
de participarem da ginstica ainda praticam caminhada, e 9% fazem fisioterapia em funo
de problemas de sade (grfico 18).

Grfico 18 Tipo de atividade fsica praticada

18. Tipo de atividade fsica praticada

6
5
ginstica
4

caminhada

fisioterapia

hidroginstica

1
0

A terceira parte do questionrio sobre as Atividades da Vida Diria. A autonomia

na execuo das AVDs um indicativo da Qualidade de Vida, tanto do idoso
institucionalizado quanto do idoso que vive com sua famlia. Muitas vezes, ao ingressar em
uma instituio os idosos mesmo sendo capazes de realizar as AVDs acabam tornando-se
dependentes, muitas vezes influenciados pelos prprios cuidadores. No entanto Arajo
(2003, p. 43) ressalta: se no houver empenho em transformar o idoso independente num
agente de autocuidado, inevitavelmente este torna-se- dependente, num menor espao de

112

tempo. Desta forma imprescindvel que a execuo das AVDs seja estimulada e
facilitada pela instituio.
As Atividades Bsicas da Vida Diria (ABVD) que so: caminhar, vestir-se, tomar
banho, comer, levantar-se da cama ou da cadeira, tambm denominadas como Atividades
de Autocuidado no foram abordadas no presente questionrio, uma vez que esta
instituio no presta atendimento idosos dependentes, desta forma todos sujeitos so
capazes de realiz-las (Mincato & Freitas, 2007).
As Atividades Intermedirias da Vida Diria (AIVDs) so relacionadas s
capacidades fsicas complexas, como preparar refeies, atividades de limpeza da casa,
lavar e passar roupas, arrumar a casa e fazer compras. Estas so as atividades de
autocuidado, manuteno e independncia (Mincato & Freitas, 2007).
O grfico 19 apresenta as AIVDs que as idosas conseguem realizar de forma
independente, ou seja, sem a superviso, direo ou ajuda de outro. A totalidade das idosas
entrevistadas afirmaram que cozinham sua prpria comida e tambm ministram seus
prprios medicamentos; 90% das idosas afirmaram que cuidam de suas prprias casas,
fazem compras e vo ao banco receber o benefcio sem a ajuda de outras pessoas; 80% das
idosas so capazes de lavar suas roupas e manusear o telefone; 70% das idosas cuidam da
horta comunitria e pagam suas contas; e apenas 30% das idosas utilizam transporte
pblico e realizam trabalhos manuais.

Grfico 19 Atividades que realiza sozinho

19. Atividades que realiza sozinho
CUIDAR DA CASA
LAVAR ROUPAS

10
9

COZINHAR

8
7

CUIDAR DA HORTA

6
5
4

FAZER COMPRAS

3
2
1
0

PAGAR CONTAS

RECEBER BENEFCIO
USAR TRANSPORTE
MANUSEIO DO
TELEFONE
TRABALHOS MANUAIS
MANUSEIO DE
MEDICAO

Quando necessitam de auxlio para realizar as Atividades Intermedirias da Vida

Diria as idosas recorrem principalmente s prprias moradoras da instituio, sendo que
em 60% dos casos elas mesmas se ajudam (grfico 20). Quando no podem recorrer

113

ajuda de outras moradoras elas procuram os vizinhos da instituio (20%) ou seus parentes
(20%). Nestes casos no costumam procurar auxlio da instituio ou de amigos.

Grfico 20 Quem auxilia quando necessrio

20. Quem auxilia quando necessrio

OUTRO MORADOR
VIZINHOS
PARENTES
AMIGOS
INSITUIO

De acordo com Mincato e Freitas (2007), existem tambm as Atividades Avanadas

da Vida Diria (AAVD), que so necessrias para se viver sozinho, pois so atividades
mais complexas, so elas: nvel das atividades sociais como emprego, viagem, hobbies,
grupos sociais, ou atividades religiosas e fsicas como as recreativas e artesanato.
Entre as AAVDs, enquadradas no nvel das atividades sociais, que as idosas
realizam pelo menos uma vez por semana destacam-se com 21% ir casa de amigo e
visitar parente. Em seguida, com 17%, receber amigos. A participao semanal em grupos
religiosos realizada por 14% dos sujeitos. Conversas com amigos so realizadas por 10%
das idosas. Apenas 7% das idosas recebem visitas de parentes semanalmente ou realizam
passeios. Pelo fato do acesso ao telefone ser restrito, somente 3% telefonam ou recebem
telefonemas de parentes semanalmente. Nenhuma das idosas entrevistadas realiza algum
tipo de trabalho (grfico 21).

114

Grfico 21 Atividades que realiza pelo menos 1 vez por semana

21. Atividades que realiza pelo menos 1 vez por
semana
IR CASA DE AMIGO
CONVERSAR COM
AMIGO
RECEBER AMIGOS

6
5

FAZER PASSEIO

4
3

PARTICIPAR DE
GRUPOS
REALIZAR TRABALHO

VISITAR PARENTE

TELEFONAR
PARENTE
RECEBER VISITA DE
PARENTE

Podemos observar no grfico 22 que 28% das idosas gastam a maior parte do seu
dia com afazeres domsticos. A segunda atividade mais realizada pelas idosas assistir
TV, realizada por 21% destas. Em seguida 14% das idosas gastam grande parte do seu
tempo na rua ou com amigos. Dentre as idosas 7% gasta uma parte do seu dia com
parentes. Ouvir rdio, ler, orar e ajudar outros vizinhos, fazem parte das atividades dirias
de 4% das idosas. Nenhuma das idosas realiza trabalhos manuais, no entanto relataram que
anteriormente realizavam e precisaram parar devido problemas visuais ou perda da
coordenao motora. Grande parte das idosas queixaram-se da falta de atividades
diferenciadas no seu dia-a-dia.
Grfico 22 Atividades com que gasta a maior parte do dia
22. Atividades com que gasta a maior parte do dia
RDIO
PARENTES
AJUDANDO VIZINHOS
LENDO
ORANDO
COM AMIGOS
NA RUA
CUIDANDO DA CASA
TRABALHOS MANUAIS
0

VENDO TV

As atividades religiosas tambm se enquadram nas AAVDs. A religio possui uma

grande relevncia para os moradores da instituio, por morarem em uma Vila Vicentina
que ligada a Igreja Catlica. Todas as moradoras so catlicas, todas oram sozinhas
diariamente e tambm participam de cultos semanalmente. Entre as idosas 80% participam
115

de cultos religiosos de 3 a 4 vezes por semana, sendo a missa aos domingos e os grupos de
orao durante a semana as principais atividades, e 20% freqenta cultos apenas 1 a 2 duas
vezes por semana por terem dificuldades de locomoo (grfico 23).

Grfico 23 Freqncia com que participa de cultos

23. Frequncia que participa de cultos

8
1 a 2 vezes por semana
6
3 a 4 vezes por semana
4
2

5 ou mais vezes por

semana

6.2 Anlise da Escala WHOQOL-bref

A segunda parte da coleta de dados do estudo de caso sobre a Qualidade de Vida da

populao de idosos residentes na Vila Vicentina da Cidade de Varginha foi realizada a
partir da aplicao da Escala de Qualidade de Vida da OMS WHOQOL-bref.
Responderam ao questionrio os idosos residentes na Vila (n=10), exceto dois sujeitos que
se enquadravam nos critrios de excluso.
A escala de Qualidade de Vida WHOQOL-bref foi analisada de forma descritiva,
os escores dos domnios foram calculados atravs dos softwares Microsoft Excel e do
SPSS verso 17, a partir da prpria sintaxe proposta pelo grupo WHOQOL (OMS).
Com relao Qualidade de vida geral, os idosos da Vila Vicentina obtiveram
mdia 71,77, escore que indica nveis satisfatrios de Qualidade de Vida, para a populao
idosa, que tende a ter escores menores se comparada s outras. Os resultados tambm
demonstram um baixo desvio padro de 2,11, conforme pode ser verificado na Tabela 1,
indicativo de que a percepo da Qualidade de Vida da populao homognea, variando
pouco entre a percepo dos sujeitos de baixa qualidade de vida at excelente qualidade de
vida.

116

Tabela 1 Resultados da Qualidade de Vida Geral

56,50
0,80
6,13
14,07
11,6
3,1

Mdia
Desvio padro
Coeficiente de variao
Mximo
Mnimo
Amplitude

A escala WHOQOL-bref abrange diferentes domnios da qualidade de vida, so

eles: o domnio Fsico, domnio Psicolgico, domnio das Relaes Sociais e o domnio
Ambiente. O grfico 24 mostra as mdias obtidas nos diferentes domnios na populao
estudada, na qual observa-se que o domnio com maior mdia foi Psicolgico 72,92,
seguido por Relaes Sociais 72,50, Ambiente 70,94 e, com o menor escore o domnio
Fsico 43,33. Apesar da diferena entre as mdias, os escores encontram-se prximos, o
que demonstra uma homogeneidade entre os domnios na vida destes sujeitos.
Em uma pesquisa semelhante com uma populao de octogenrios da cidade de
Siderpolis, Chepp (2006) encontrou escores prximos aos desta pesquisa, exceto pelo fato
do domnio Relaes Sociais (75,69) ter obtido maiores escores, seguido por Ambiente
(64,58), Psicolgico (58,20) e Fsico (58,10). Levando-se em conta que a populao citada
era no-institucionalizada, podemos compreender os escores um pouco mais elevados
deste estudo no domnio Relaes Sociais e Ambiente.
Grfico 24 Mdia dos Domnios
Fsico

70,71

Psicolgico

72,92

Relaes Sociais

72,50

Ambiente

70,94

TOTAL

71,77
0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

De acordo com a Tabela 2 possvel visualizar que os domnios com os maiores

valores mximos foram, respectivamente: Psicolgico e Ambiente com mdia 18,00,
seguidos por Relaes Sociais 17,20 e Fsico com 16,80.

117

Tabela 2 Escores dos Domnios

DOMNIO

MDIA

DESVIO
PADRO

COEFICIENTE
DE VARIAO

VALOR
VALOR
MXIMO MNIMO

AMPLITUDE

Fsico

15,31

1,30

8,49

16,8

13,2

3,6

Psicolgico

15,67

2,05

13,06

18,0

12,8

5,2

Relaes Sociais

15,60

2,12

13,57

17,2

13,2

4,0

Ambiente

15,35

2,96

19,30

18,0

9,6

8,4

TOTAL

15,48

2,11

13,60

17,50

12,20

5,30

Apesar das diferenas entre os domnios, pode-se notar uma homogeneidade nos
dados. Tambm possvel perceber em todos os domnios baixos escores de desvio
padro, bem como de amplitude das respostas, o que significa que no h grandes
discrepncias entre as respostas dos sujeitos da pesquisa.
A Qualidade de Vida composta por quatro domnios, como dito anteriormente:
Ambiente, Relaes Sociais, Psicolgico e Fsico, que por sua vez so subdivididos em
facetas especficas.
Os aspectos Psicolgicos representam a maior influncia na Qualidade de Vida da
populao estudada com escore 72,92 (DP + 2,05). So referentes aos Sentimentos
Positivos com a Vida, Capacidade de Pensar, Aprender, Memria e Concentrao, Autoestima, Imagem Corporal e Aparncia, Sentimentos Negativos, Espiritualidade, Religio,
Crenas Pessoais.
A faceta que apresentou maior peso no domnio Psicolgico da populao estudada
foi a que engloba a Espiritualidade, Religiosidade e Crenas Pessoais. Como pode ser
observado na populao em questo este um componente com grande influncia. Todos
os sujeitos da pesquisa possuem uma ligao muito forte com a religiosidade, a prpria
Vila Vicentina ligada a uma entidade religiosa e as principais atividades desenvolvidas
pelas moradoras so ligadas religio, tais como participar de novenas, de missas, de
grupos de orao; as idosas tambm despendem grande parte do tempo dirio assistindo
canais de TV e ouvindo emissoras de rdio que transmitem programas religiosos; uma das
idosas ainda desenvolve o ofcio de benzedeira.
A Auto-estima das idosas da Vila uma das facetas que possui grande peso no
domnio psicolgico. De acordo com Dini (2001, como citado em Chaim, Izzo & Sera,
2009) a auto-estima definida sendo o sentimento, o apreo e a considerao que uma
pessoa sente por si prpria, ou seja, o quanto ela gosta de si, como ela se v e o que pensa
sobre ela mesma. A auto estima reflete nosso julgamento e, conseqentemente, nossa
capacidade de lidar com as tarefas do dia-a-dia, assim quando h auto-estima positiva o

118

sujeito se v confiante, competente e merecedor, podendo agir de forma satisfatria.

Portanto, a auto-estima um constructo que alm de ser influenciado por diversos fatores
definido por questes idiossincrticas.
Uma das facetas com avaliao inversa a Presena de Sentimentos Negativos,
presente na populao estudada, tambm pudemos verificar a Presena de Sentimentos
Positivos; a coexistncia dessas duas facetas indica uma ambivalncia na percepo das
idosas, justificvel uma vez que a presena de tais sentimentos pode variar conforme o
contexto e at mesmo coexistirem.
As idosas da Vila possuem boa Capacidade de Pensar, Aprender, Memorizar e
Concentrar, tal escore pode estar associado ao fato das idosas estarem ainda ativas
mantendo seus nveis de pensamento, aprendizagem, memria concentrao satisfatrios.
Com relao Imagem Corporal, a percepo das idosas quanto ao seu corpo pode
ser considerada boa para uma populao idosa que sofre diversas mudanas fsicas nesta
fase e que socialmente considerada negativa.
Neri (2004) ressalta que o bem-estar subjetivo no tende a sofrer mudanas no
decorrer do envelhecimento do sujeito, sendo esta a esfera menos afetada de acordo com a
faixa etria, ou seja, sujeitos que tendem a ter uma viso positiva da vida provavelmente
iro mant-la em outras fases da vida, pois este no um trao que muda com o decorrer
do tempo.
Estudos apontam que indivduos em mesmas condies fsicas podem apresentar
diferentes nveis de satisfao com a vida, com o tratamento e com a qualidade de vida,
fator que demonstra a importncia da individualidade na determinao da qualidade de
vida (Chepp, 2006). Assim, a satisfao com a vida, a presena de sentimentos positivos e
outros fatores psicolgicos podem influenciar a avaliao dos demais domnios.
O domnio que obteve a segunda maior mdia foi Relaes Sociais com 72,50, com
desvio padro de + 2,12 dado que sugere uma discrepncia, ainda que pequena, na
percepo da qualidade destas relaes entre as idosas. As relaes sociais abarcam as
facetas: Relaes Pessoais, Suporte Social, Atividade Sexual.
Na faceta Atividade Sexual apesar das idosas da Vila Vicentina no possurem
companheiros, por serem todas solteiras ou vivas, estas se disseram satisfeitas com sua
vida sexual, relatando que nesta etapa da vida no sentem falta destas experincias.
importante ressaltar que esta percepo pautada por fatores culturais e sociais, pois a
populao estudada composta por idosas criadas aos moldes da sociedade interiorana de
Minas Gerais, com uma cultura fortemente marcada por preceitos religiosos e rgidas
119

normas morais. Desta forma, a sexualidade ao longo de suas vidas no pode ser vivenciada
de forma plena e agora sublimada na velhice.
Os resultados encontrados indicam que os idosos da Vila possuem bom Suporte
Social, uma vez que recebem suporte dos Vicentinos, da comunidade, entre os prprios
residentes e ainda mantm preservados os vnculos familiares.
De acordo com Yeh e Liu (2003 como citado em Chepp 2006, p. 36) o suporte
social importante nas atividades dirias do idoso vivendo em comunidade. Um estilo de
vida socialmente envolvente relacionado a maiores escores de cognio e satisfao
tanto na comunidade quanto em asilos.
A possibilidade de se encontrarem inseridos na comunidade, com liberdade de ir e
vir, bem como livre acesso dos visitantes Vila facilita a manuteno das Relaes
Pessoais. Desta forma, mesmo vivendo s, a maior parte dos idosos da Vila Vicentina, no
relatam sentimentos de solido e abandono. No entanto a interao pessoal entre as
prprias idosas ainda pequena, se dando de forma funcional, elas interagem apenas
durante as prticas religiosas ou quando uma necessita da ajuda da outra.
Neri (2001, p.61) ressalta a importncia da interao entre as relaes pessoais com
o desenvolvimento de atividades afirmando que compartilhar atividades grupais com
pessoas da prpria gerao favorece o bem-estar do idoso porque facilita a emergncia de
significados comuns e a maior aproximao interpessoal permite a ocorrncia de catarse.
O domnio Ambiente com mdia 70,94 com o maior desvio padro + 2,96, a maior
disperso na amostra, o que demonstra heterogeneidade na percepo deste fator. Tais
dados sugerem que, na populao estudada, as condies ambientais em geral Segurana
Fsica e Proteo, Ambiente no Lar, Recursos Financeiros, Cuidados de Sade e Sociais:
disponibilidade e qualidade, Disponibilidade de Adquirir Novas Informaes e
Habilidades, Participao em Oportunidades de Recreao/Lazer, Ambiente Fsico
(poluio/rudo/trnsito/clima), Transporte encontram-se com deficincias, no
atendendo a todas as necessidades da populao residente.
As condies ambientais da Vila so melhores do que os tradicionais asilos e
muitas vezes melhores que as prprias casas em que os idosos residiam antes de
ingressarem na instituio. Dentre as facetas que compem o domnio Ambiente a faceta
com maior mdia foi Ambiente no Lar, 80,00, que pode ser explicada pelo fato da
organizao da Vila Vicentina oferecer aos idosos um ambiente com liberdade e
autonomia, podendo assim manter sua individualidade podem ir e vir livremente, receber
visitas, decidir sobre a organizao da casa e das atividades da vida cotidiana fator que
120

aproxima a sensao de residir em seu prprio Lar, com aconchego e sentimento de

pertena, mais do que em uma instituio fria e impessoal.
O Acesso aos Cuidados de Sade e Sociais foram avaliados como satisfatrios,
mesmo o atendimento recebido pelas idosas sendo realizado, na maioria das vezes, em
postos de sade. Quando no conseguem atendimento precisam procurar servios
particulares. A faceta Capacidade de Adquirir Novas Informaes e Habilidades tambm
avaliada pelas idosas como satisfatria, principalmente pelo fato de que as idosas
continuam em contato social, pois tem acesso s informaes atravs da interao com
outras pessoas, ao transitarem com liberdade pelos espaos pblicos e tambm pelas
mdias (rdio e TV).
O quesito Ambiente fsico, que abarca a presena de poluio, rudos, trnsito e
clima percebido como regular, uma vez que as idosas sofrem pouca interferncia destes
fatores, sendo apenas o rudo provocado por algumas moradoras motivo de queixa entre
elas.
A faceta Participao em Oportunidades de Recreao e Lazer referida pelas
idosas como insuficiente e de difcil acesso, apesar de terem liberdade de participao. Na
presente populao, apesar das idosas apresentarem boas condies fsicas, independncia
e ainda realizarem suas AVDs escassa a oferta de atividades diferenciadas e
interessantes, as opes de lazer so poucas, e ainda falta acessibilidade a alguns eventos
que acontecem na cidade.
Sobre a faceta Segurana Fsica e Proteo a Vila Vicentina no um local
totalmente adaptado para as necessidades dos idosos; ainda existem escadas, faltam
corrimes de apoio (tanto nas reas externas quanto nos banheiros), o piso inadequado, o
acesso a algumas casas encontra-se em forte declive.
Apesar dos problemas da estrutura fsica do local, existem os aspectos positivos,
como o fato de residirem em um ambiente seguro e acolhedor, e que, apesar de ser em
comunidade, garante ao mesmo tempo, privacidade.
A importncia de se proporcionar um ambiente seguro aos idosos que este
domnio est intimamente ligado qualidade de vida. Estudos mostram que (Pereira,
2006):
Idosos que vivem em ambientes inseguros so menos propensos a sarem
sozinhos e, portanto, esto mais susceptveis ao isolamento e depresso, bem
como a ter mais problemas de mobilidade e pior estado fsico, o que vem a
influenciar a qualidade de vida.

121

Sobre os Recursos Financeiros, apesar de receberem uma renda de apenas um

salrio mnimo, insuficiente para os crescentes gastos da populao idosa importante
destacar que na Vila no h despesas com aluguel, despesas com gua so subsidiadas pela
Prefeitura e quando necessrio as idosas recebem ajuda financeira, assim h uma
seguridade financeira maior, fazendo com a renda seja suficiente para manuteno das
despesas. Portanto, tais fatores podem corroborar com os escores obtidos neste domnio.
A faceta Transporte apreciada como regular. Tal fator pode explicado pelo fato de
que as idosas no possuem oferta de transporte pela Vila, no entanto contam com a ajuda
de vizinhos, parentes e dos Vicentinos e, quando no podem receber este auxlio ainda h o
acesso ao transporte pblico, opo precria e nem sempre acessvel.
Como ressalta Nri (2004), o ambiente adequado aos idosos pode proporcionar o
desempenho de comportamentos biolgicos, sociais e psicolgicos adaptativos,
aumentando assim os escores de Qualidade de Vida.
O domnio com a menor mdia foi o domnio Fsico com 70,71 (DP + 1,30), e
tambm apresentou o menor valor mnimo com escore 9,3. O Domnio fsico envolve as
facetas: Dor/Desconforto, Energia/Fadiga, Sono/Repouso, Mobilidade, Atividades da Vida
Cotidiana, Dependncia de Medicao e Tratamentos, Capacidade para Trabalho.
Como citado por Chepp (2006), baixos escores no domnio fsico so esperados na
populao idosa, devido ao prprio processo de envelhecimento, pelo declnio da
capacidade fsica, dores, problemas do sono e alteraes de mobilidade vo progredindo.
Alm do declnio normal da senilidade, os idosos tambm sofrem principalmente os
efeitos de doenas crnicas adquiridas por hbitos ao longo da vida. Adiciona-se tambm
fatores como polifarmcia, que muitas vezes acaba por trazer efeitos adversos sade,
como por exemplo, aumento no risco de quedas, presente na faceta presena de
Dependncia por Medicamentos e Tratamentos.
A importncia do domnio fsico na Qualidade de Vida, como ressalta Pereira
(2006) que: a qualidade de vida na velhice tem sido associada a questes de
independncia e autonomia, e a dependncia do idoso resulta das alteraes biolgicas
(incapacidades) e de mudanas nas exigncias sociais. Nesta populao a faceta com
Capacidade para o Trabalho fortemente presente entre as moradas da instituio.
Assim, boas condies no domnio fsico implicam na capacidade de realizar as
AVDs, que garantem autonomia e maior independncia aos idosos. A populao de idosos
do estudo de Pereira (2006) obteve altos ndices no domnio fsico, principalmente por
serem da zona rural e poderem continuar exercendo suas atividades. Os autores afirmam
122

que idosos que tem a oportunidade de manterem suas atividades laborais na velhice
possuem maior satisfao com a vida.
Conforme dito anteriormente, a presente populao de idosas possui boas condies
no domnio fsico, porm com poucas oportunidades de exercer atividades diferenciadas,
ficando restritas apenas s AVDs.
A presena da faceta Dor e Desconforto possui bastante influncia nos baixos
escores do domnio fsico. Cheep (2006) referindo-se aos resultados da pesquisa do IBGE
(2005) ressalta a caracterstica das mulheres avaliarem seu estado de sade de forma
inferior aos homens, bem como nos outros domnios que compem a Qualidade de Vida.
As demais facetas Eenergia/Fadiga, Sono/Repouso, Mobilidade e Atividade da
Vida Cotidiana tambm confirmam com os baixos escores do domnio fsico, tais facetas
encontram-se em nveis moderados na vida das idosas, todas estas facetas tendem a
diminuir com o avanar da idade. Corroborando com os dados encontrados na pesquisa de
Chepp (2006):
O domnio fsico teve a pior avaliao, aspecto j esperado e referido pela
literatura estudada, em se tratando de uma populao de idosos, aonde a
capacidade fsica vai se declinando, ao passo que dores, problemas com sono,
alteraes de mobilidade vo progredindo.

Desta forma, os resultados da Qualidade de Vida em geral, bem como a

comparao dos domnios e de suas facetas especificas nos mostra que apesar h pequena
variao entre a percepo das idosas e conseqentemente uma homogeneidade desta
percepo. No entanto importante ressaltar que a qualidade de vida subjetiva, ou seja,
um dado percebido pelo sujeito, ou seja, depende mais de valores culturais e sociais do que
propriamente de condies objetivas. A homogeneidade dos resultados desta pesquisa
devida uniformidade das caractersticas desta populao, com a populao composta por
idosos sujeitos praticamente s mesmas condies obtivemos pouca variao das
percepes. Conforme afirma Pereira (2006):
A qualidade de vida reflete a percepo que tm os indivduos de que suas
necessidades esto sendo satisfeitas ou, ainda, que lhes esto sendo negadas
oportunidades de alcanar a felicidade e a auto-realizao, com independncia
de seu estado de sade fsico ou das condies sociais e econmicas.

123

6.3 Histrias Singulares que se Cruzam em uma Vila Vicentina: Formao da

Identidade de Idoso
6.3.1 Motivos para Entrada: Entre o Abandono e a Escolha

sabido que o processo de envelhecimento heterogneo, assim, os motivos que

levam um idoso a residir em uma ILPI tambm so bastante diferenciados (Scharfstein,
2006). No encontro com as moradoras da Vila fica bastante evidente a polarizao entre as
duas principais possibilidades de entrada que vo desde o abandono, seja da famlia ou dos
patres e a escolha voluntria no intuito de manter sua independncia.
Os motivos da entrada so traados ao longo da histria de vida de cada idosa; de
acordo com suas vivncias vo surgindo determinantes que culminam na estada em uma
ILPI. Em cada caso singular podemos ver a formao de arranjos entre os principais
fatores que influenciam na ocorrncia da institucionalizao.
Dona B. uma figura conhecida do bairro quem eu tenho lembrana desde criana,
sempre a frente dos movimentos religiosos, sempre em contato direto com a comunidade,
tempos depois se mudou e perdemos contato. At o dia que, sabendo do meu trabalho com
ILPIs, alguns conhecidos me informaram que Dona B. estava morando na Vila Vicentina,
e que eu deveria conhecer. Ao ir visitar Dona B. encontrei-a com o mesmo vigor de
sempre, aos seus 80 anos e com muita disposio. Acabara de chegar da feira, cheia de
sacolas de compras para ela e para algumas outras moradoras da Vila que no podiam sair
de casa.
Dona B., nascida na Bahia, se mudou para Minas acompanhando o marido que veio
para o sudeste, como milhares de brasileiros, em busca de uma vida melhor.
Estabeleceram-se na cidade de Belo Horizonte, quando repentinamente com trs filhas,
Dona B. se v viva. Neste momento sua vida muda completamente de rumo e ela precisa,
agora sozinha, cuidar de si e das trs filhas pequenas. Ento resolve ir morar na cidade de
Varginha, onde criou suas filhas, at que estas se casaram e partiram. Desde ento ficou
morando sozinha, at que por dificuldades financeiras precisou encontrar novos meios de
se manter, tentou morar com a filha e no deu certo, preferiu manter sua liberdade. Em
busca de outro lugar para morar encontrou apoio dos Vicentinos. a moradora mais antiga
da Vila, ao todo mora h 28 anos (descontnuos) em casas cedidas por eles.

124

A eu pagava aluguel, o aluguel foi subindo, subindo, a no dava pra mim

pagar. Falei: " No, vou dar um jeito de me mudar". A minha filha que morava
na Vila Mendes falou: "Oh me voc no que ir l pra casa?" A eu falei: "Ah...
sei l. Morar com..." E ela disse: "No me pode ir!" A eu conversei com o L,
o L meu genro. Ele: " A senhora pode ir pra l." E a eu falei: "Ser que vai
dar certo?" Ela: "Ah d me! Vai sim, vai levando." Ento eu fui, fiquei trs
meses l, mas no que eles me aborreceram... que eu no sei, eu j me
acostumei a viver minha vidinha assim... Igual aqui. Eu t aqui. Deito a hora
que eu quero, levanto. Se eu quiser levantar cedo levanto, se eu no quiser
levanto mais tarde. Dona B.

Dona V. uma idosa de 75, muito ativa e falante. E no momento em que

entrevistada permanece em p, apoiada na, impecavelmente limpa, pia da cozinha,
enquanto traga um cigarro de palha. Refere-se o tempo todo aos seus onze irmos, hoje
espalhados pelo pas, e seus pais j falecidos que migraram do Cear em busca de uma
vida melhor em Minas Gerais. Como entre os onze filhos, apenas ela e a irm que freira
no se casaram, acabaram dividindo a responsabilidade de cuidar do pai j velho e doente
at sua morte. Aps a morte do pai, j aposentada Dona V. resolve ir morar com a irm que
acabara de se divorciar e tinha uma filha doente para criar:
(...) eu passei acho que oito meses (morando na casa da irm). A eu falei assim:
Eu acho que vou pro asilo. Mas pra mim (sic) ir pro asilo tem que esperar a
hora de comer, a hora de dormir, a hora de tomar banho. A vida l quase igual
no convento, tem a hora de comer, de trabalhar, de tudo. E a gente no pode
sair. (...) A eu ficava pensando: Oh meu Deus do cu, o que que eu vou
fazer? Porque l com a minha irm era assim, se eu falava uma coisa ela no
concordava. Ela falava uma eu no concordo. Porque a gente no se bate. A
gente no briga nada. Irmo no se bate assim... Eu falei: No! Preciso me
mudar. Dona V.

Diante da dificuldade em conviver com a irm, Dona V. se depara com a

possibilidade de ir morar na Vila Vicentina quando apresentada para ao ento presidente
da Vila, que aps ver seu descontentamento oferece uma casa a ela.
Ele disse assim que l no sei aonde, que ele era o presidente na poca, diz que
l tem umas casinha (sic). Que cada casinha mora uma velha s. Mas cada
casinha pode morar s uma, no pode morar mulher com marido, com neto,
nem nada no. A ela falou assim: Olha, a casinha pequenininha, mas
arrumadinha, a cozinha, o quartinho e um banheirinho, as casinha ajeitadinha. E
ele disse que qualquer dia vem te buscar, pra ver a casinha como que .

Assim Dona V. conseguiu uma casinha para morar na vila e como a maior parte
das ILPIs brasileiras h um cunho caritativo no servio prestado. A cultura de caridade
est imbuda na idia de que se deve aceitar o que se recebe sem questionamentos e com
bom grado, que fica evidente em sua fala:

125

A passou uma semana e o homem veio e passou uma tinta dessa assim. A eu
falei pra ele tirar essa e passar outra, ele falou que no dava. E passou por cima
e ficou tudo escafurado assim. Ele falou assim: Voc quer mexer? Eu falei:
No, no tem buraco. Se tivesse buraco assim eu j tinha mandado arrumar,
mas do jeito que t a cair no cai. Faz de conta que ela t bordada. (risos) No
tem buraco nem nada. a eu mudei dia trs de setembro. J faz dois anos e meio.
Dona V.

Aos 85 anos Dona A. continua a exercer o oficio de benzedeira que iniciou quando
jovem e ainda morava na roa, apesar de ter recebido muitas crticas dos familiares decidiu
seguir este caminho. A entrevista foi interrompida vrias vezes por vizinhos e conhecidos
que queriam benzer suas crianas. O sincretismo religioso sua principal caracterstica, em
sua casinha havia diversas imagens de santos, misturados com orixs, arruda para benzer,
infuses de ervas e cachaa para curar doenas.
Meu pai falava: No faz isso no menina! Os outro vai falar que voc
feiticeira! Voc sabe o que eu fazia? (...) eu vinha com a faca: O que que eu
corto ento? O que que eu corto? O que que eu corto? O que que eu corto?
ngua! Assim mesmo eu corto! A pe mais! Pe! A pe mais! Pe! A pe
mais! Pe! E mexia, mexia, mexia. A falava: Vai embora. A no dia
seguinte: T so! A meu pai falava: No t falando proc parar com essas
loucura menina! A arrumava esses raminho assim. E punha numa garrafa.
Dona A.

Percebo um hlito etlico em Dona A. que confirma gostar de tomar uma

pinguinha de vez em quando, hbito que vem desde a juventude na roa e que muito
criticado pelas outras moradoras da instituio. Ao longo da conversa conta, com muito
pesar, que ajudou a criar os filhos dos outros, que deu tudo para eles, mas que hoje o
motivo de estar residindo na Vila o abandono.
E eu dou mesmo. Eu vou morrer e no vou levar o que eu tenho, n? (...) Mas
ningum pode fazer nada pra mim. Eu que pude fazer pra eles. Criei e ningum
pode fazer nada pra mim no. Eu que fiz pra eles e vim fazendo pros outros.
Dona A.

Ao adentrar a Vila, de longe percebo Dona M. sentada porta de sua casa, muito
sorridente apesar de possuir um problema srio de sade que a impede de andar. Atribui
seu problema de sade ao fato de ter vivido e trabalhado por muitos anos consecutivos na
roa realizando trabalhos pesados, que levou ao desgaste do seu corpo. Aposentou-se
ainda jovem, aos 38 anos por invalidez.
Dona M. no idosa, possui 54 anos, e est residindo na Vila por possuir este
problema grave e no possuir famlia na cidade, por isso foi aberta uma exceo. Ao
retornar Vila alguns dias aps meu primeiro contato recebo a notcia que dona M. ir se

126

mudar, para uma casa em outro bairro da cidade, no entanto ela resistente em dizer os
motivos de sua sada, tenta justificar com o fato de a Vila ficar longe do ponto de nibus,
impedindo sua locomoo.
(...) (antes) era difcil porque eu pagava aluguel, tinha problema de sade, tinha
que comprar remdio, n? Era complicado. (agora) Porque difcil o ponto do
nibus, tudo longe, pra sair pra comprar, pra fazer as coisas, no tenho quem
faz nada pra mim. muito difcil pra sair. Dona M.

Aos 63 anos Dona G. reside h apenas trs meses na Vila. Nascida na Zona Rural
de Varginha quando adolescente decidiu ir para cidade em busca de emprego, e sempre
trabalhou como domstica, residindo na casa dos patres. Casou-se e pelo fato do marido
ter um filho dependente qumico meses depois se separou. Aps a aposentadoria precisou
ir morar com irm, que logo faleceu. Nesta situao acabou residindo um tempo com a
sobrinha, uma relao difcil, na qual se sentia explorada, por isso decidiu procurar outro
lugar para morar.
Eu morava no emprego, n? E eu trabalhava de domstica. Depois eu casei.
Fiquei quatro meses casada. Separei... a depois eu fui morar com a minha irm.
L, l... no Sion. A depois ela faleceu e eu vim pra c. Que a minha irm
faleceu, que tava muito ruim morar com minha sobrinha. Eu queria alugar uma
casinha. A ela falou pra mim assim: Voc sozinha vai pra l pro vicentino.
A eu falei assim que ela (a sobrinha) muito ruim pra mim. Que o dinheiro que
eu dava no dava pra nada. Eu dava o dinheiro quase tudo pra ela. E no dava
nada? Ela era solteira. Era ela e dois rapaz (sic). A ficou difcil. Eu saa e ela
fechava a casa todinha. Assim deixava. A a hora que eu saa e chegava tinha
que ficar na rua. At ela querer resolver, querer abrir. Nossa senhora! Ela
pintava comigo. Dona G.

Com muita vitalidade e aparncia fsica de dez anos a menos, aos 70 anos Dona I.
uma senhora muito ativa, ainda com muitos planos. Adora passear, seja para visitar amigos
e parentes ou simplesmente fazer uma caminhada pela cidade.
Dona I. no se casou e logo aps a morte da me comeou a trabalhar. Trabalhou a
vida toda realizando servios domsticos residindo nos empregos, e nos ltimos 15 anos
trabalhou na limpeza do asilo da cidade, onde residia. Depois que se aposentou no quis
morar de novo com a famlia, pelo fato de que morando muitas pessoas em uma mesma
casa, fica muito tumultuado. Ento ela resolveu ir morar na Vila, mas como a fila de espera
para entrar era muito grande precisou aguardar por um tempo.
Porque eu no quis morar com minha famlia no. E l eu no podia morar
mais. Bom... poder at que podia. Mas Nossa Senhora! Ficar l no meio daquele
povo l no h quem agenta. muita gente. difcil. Eles falaram que se eu
quisesse vir pra c que eles arrumavam uma casinha pra mim. At que demorou.

127

Naquele tempo era assim de gente, era cheinho. Cheio de gente que queria vir
pra c. Dona I.

Dona N. uma idosa de 85 que est sempre muito bem arrumada e perfumada.
Nasceu no interior de Minas Gerais, ainda muito jovem perdeu os pais e no teve o ajuda
dos irmos.
Depois que eu perdi meus pais, eu ainda no tinha treze anos completo. Eu perdi
primeiro a minha me, depois meu pai. Meus irmos no me deram apoio. Dona
N.

Assim, desde muito cedo precisou trabalhar. Trabalhou em fazendas, depois como
domstica e foi para So Paulo em busca de um trabalho melhor. No se casou. Com o
dinheiro do seu trabalho conseguiu comprar uma casa, que depois vendeu e colocou o
dinheiro na poupana, na esperana de comprar outra melhor. Com o Plano Collor teve o
dinheiro da poupana confiscado e perdeu todas as suas economias, por esse motivo
precisou ir para a Vila, onde reside h 18 anos.
Eu passei a mo no dinheiro e pus na poupana at achar uma casinha por aqui,
por esse bairro que eu gosto muito. Num achei, e veio o Collor com o Sarnei
com aquela bobagem de tirar o zero do dinheiro. Passaram a mo no dinheiro de
muita gente. Uns tinham os papis tudo certo, tinham testemunha de tudo e
podia pagar advogado recebeu. Que no tinha pra mexer com isso no recebeu.
Eu lutei l na caixa (mas no recebeu o dinheiro de volta). Dona N.

Por trs da aparncia frgil de Dona E. h uma histria de vida de superaes.

Perdeu a me ainda muito jovem, e logo precisou assumir a responsabilidade de cuidar do
irmo mais velho e do pai que os agredia. Cansada da violncia do pai decide fugir de casa
e seguir sozinha seu caminho. Apesar de todas as agresses que sofreu do pai ela se refere
ele com carinho.
Ai o papai era muito... que Deus perdoe ele... que ele j morreu.. ele era muito
bravo com ns. Batia em ns. Ele batia no meu irmo, eu pedia pra ele ter d
dele. E eu falei com ele: Nossa senhora! e era de noite... ele foi pra trs do
fogo de lenha. E papai com faca nas costas dele. E eu fui pra l e falei:
Sagrado corao de Jesus! Acode meu irmo porque meu pai vai matar ele! E
a quando eu gritei papai pegou e guardou a faca. E saiu e foi l pro quarto dele.
A eu falei pra meu pai no fica pensando que se eu sair eu nunca mais volto
tambm. A ele (o pai) falou: Pode ir pros inferno que no faz falta nenhuma!
A eu falei: T bom, ento espera... (fugiu pra cidade) Fala pra ele que eu t
aqui na cidade e no vou voltar mais no. Dona E.

Ao chegar cidade Dona E. trabalhou em muitas casas de famlia, tambm

residia no emprego, quando se aposentou e alugou uma das casas de um patro. At o dia

128

em que o patro pede a casa de volta e ela se v sem ter para onde ir. Ento descobre a
possibilidade de ir morar na Vila e se muda para l. Para ela viver na Vila tem um lado
positivo de no pagar o aluguel e o lado negativo de precisar realizar as mesma atividade
que fez durante toda a vida, a qual j est cansada de realizar: cuidar da casa.
A eu aproveitei e aluguei a casa dele. A depois de l, um dia eles me pede a
casa. A eu falei: E agora?. A eu sa. E eu fiquei procurando. A eu pedi uma
colocao aqui. Ento t bom. Eu t pagando aluguel e aqui no paga nada.
A Boa. At eu dizer que muito boa no no. Mas em todos os caso boa.
Porque aqui a gente no paga aluguel, n? A gente s faz servio de casa. Dona
E.

Na ltima casa da Vila, bem aos fundos reside Dona L., uma senhora de 78 anos
muito simptica e de fala mansa. Comea a entrevista me contando a histria de seu nome,
que seria outro, se seu pai no tivesse esquecido durante a viagem que fez para registr-la.
Para no perder a viagem escolheu outro nome e o registrou, ao chegar em casa teve que
explicar o ocorrido famlia, que no gostou do acontecido. Em funo deste engano Dona
T. (nome de registro) s chamada pelo nome que fora escolhido pela me L., mesmo no
tendo sido registrada com ele.
Dona L. teve uma vida tranqila, quando adolescente foi trabalhar fora, como
domstica e depois como cuidadora de doentes e idosos, assim sempre residiu no emprego.
Trabalhou a maior parte de sua vida para uma mesma famlia, at quando a idosa de quem
cuidava faleceu. Neste momento Dona L. se aposentou e os ex-patres arrumaram uma
casa para ela perto de sua nica parenta ainda viva, sua sobrinha. No entanto Dona L.
sentia-se muito sozinha, pois sua sobrinha tinha sofrido um grave acidente e no podia
visit-la, foi a que os ex-patres sugeriram que ela viesse morar na Vila.
A a irm dela arrumou uma casa perto da minha sobrinha l no Barcelona. Ela
falou assim: Quem sabe voc fica perto da tua sobrinha? A minha sobrinha
tambm, ela tinha tido um desastre de carro. Ela no ia l me ver. Conversava
era da rua, da janela, que ela no podia subir escada. A a irm dela falou que
tinha casa aqui que era pra conversar com os vicentinos. A casa toda sem
arruma sem nada, sem pintar. A ela conversou com eles l. Eles pintou a casa.
A ela arrumou o caminho pra eu vir pra c. A eu falei: Ah menina, eu no
vou no. No sei no. E ela falou assim: No, a gente v l, porque eu t
preocupada com voc. Eu no quero que voc fique sozinha. Porque muito
ruim ficar sozinha. Porque voc tem que ficar dentro da comunidade. Porque l
tem pessoa assim, pra voc ver, conversar. L voc t muito sozinha. Porque tua
sobrinha tambm no pode vir aqui ver voc, ficar umas horas pra voc
conversar. Dona L.

129

6.3.2 Qualidade de Vida: Tudo Bem Graas a Deus!

Qualidade de Vida um constructo subjetivo, portanto permeado por diversos

fatores. A partir das entrevistas podemos observar que os principais determinantes que
interferem na percepo da Qualidade de Vida so a religiosidade, dificuldades de vida
antecedentes, liberdade, poder realizar atividades da vida diria, apoio social.
No discurso das idosas a percepo da qualidade de vida est diretamente
relacionada religiosidade, que mesmo apesar das doenas, apesar da falta de dinheiro e da
solido est tudo bem.
Eu quero essa vidinha do jeito que eu t. Assim t muito bom, muito bom com
Deus. Eu t doente mas no me desanimo. Uai... (a vida) t boa. T bom do
jeito que t aqui. Ningum... ningum vem me aborrecer a no ser essa mulher.
Eu recebo meu dinheirinho, fao uma comprinha. E... no dinheirinho no. O
que Deus d pra gente a gente tem que falar que bastante. A gente fala errado
n? Com Deus... Deus ajuda a gente. Primeiro na frente Deus. Porque sem
Deus, sem a ajuda de Deus ns no valemos nada. Nem que no tenha religio,
no tem importncia. Mas a gente tem um mestre de amor. Ento a gente tem
que pensar nisso. Eu penso assim pra frente tudo bom pra mim. Eu no penso
nada que passou pra trs no, sabe? S pra frente e digo pra voc tambm. Voc
pensar s as coisa bo (sic), se voc tem dinheiro, se voc no tem. Ruim a
doena, n? Pra gente ir no medico. A gente velho tudo. Mas no mais tudo
bom, a gente comendo, falando, andando, n? No t bom? Eu no posso
reclamar. Que eu t doente aqui e ainda ajudo os outros. Ajudo os outros. No
porque eu tenho boa vontade no ? Dona A.
Ah, a minha vida aqui boa. muito mais boa do que l. Minha vida aqui
boa. Graas Deus! Dona G.
Eu no tenho esse negcio de clamor, de que eu no t satisfeita, que eu quero ir
embora daqui. No tem isso no. T contente e vou ficar at quando Deus me
der fora e sade. Dona N.

Aliada religiosidade, a superao de condies adversas na vida tambm

relevante na percepo da qualidade de vida, como no caso de Dona B., que superou
muitas dificuldades e hoje pode viver uma vida tranqila.
Graas a Deus eu no posso reclamar no. Em vista do que eu passei na minha
vida quando o meu marido morreu hoje eu to no cu n? Hoje eu t no cu, sou
muito feliz aqui. (...) A minha vida muito boa. Todo dia cedo eu abro a porta
da cozinha e olho pro cu e agradeo Deus por mais um dia de vida que ele t
me dando, tudo que ele tem feito por mim. Porque eu falo, se no fosse por
Deus eu no tava aqui, n. Porque voc v, meu marido morreu e no deixou
nada pra mim, a herana que ele deixou pra mim foram trs filhas, uma
escadinha, dois, quatro e seis. (...) em vista do que eu passei na minha vida. Eu
t muito feliz. Tem muita gente que fala em solido. Eu no tenho solido! Falo
mesmo. "Eu moro aqui com Deus!" No t sozinha. Tem os vizinhos aqui de
lado. Aqui na rua todo mundo me adora. Graas Deus. Eu saio por a na rua e
o povo: "Oi dona B.! Oi dona B.!" Pra que coisa melhor? Agora se eu no

130

tivesse amizade nenhuma, tivesse na rua. Agora no tem. Sou muito feliz. Dona
B.

O fator da qualidade de vida mais preponderante para as idosas o fato de dentro

da vila ainda poderem realizar atividades com autonomia, mesmo que sejam as atividades
mais simples da vida diria.
Graas Deus, por enquanto t bom, sabe? De manh eu levanto e dou uma
varrida na casa. Fao o caf, depois tomo o caf, a vou assistir a missa de
manh na televiso. Dona V.
Normal. Eu dou uma arrumadinha s e pronto. Saio s vezes... tem dia que eu
no saio. Tem dia que ns vai na reza. (risos) assim. Dona G.
E assim como eu t te falando pra voc. um conforto especial, muito
quieto. O povo t rezando o tero. T cada um nas suas casinha. No tem
criana, no pode morar homem. J morou homem, mas homem d muito
trabalho. Quando eu gosto do programa que curtinho eu assisto. Eu tenho
minha hora de dormir. Se eu cismar de deitar s oito horas pra descansar, eu
deito. No tenho nada de impedimento no. Ningum me amola. Dona N.
Ah, acho que sim. Porque a gente ainda trabalha. A gente batalha, a gente no
tem nada pra fazer. Eu assisto a Cano Nova, depois eu vejo a novela.
assim... Dona E.

Residir na Vila Vicentina possui diversos fatores que contribuem para a Qualidade
de Vida das idosas, como por exemplo, o fato de terem liberdade de ir e vir, poder manter
contato estreito com a comunidade, de no se sentir sozinho.
Ah, . S de eu no ficar sozinha igual eu tava na Barcelona. L ma Barcelona
ningum ia na minha casa. Era muito difcil. Agora aqui um vem, chama pra ir
na casa do outro. Dona L.
Ah, agora uma vida boa, n? Tranqila... s andar na rua. Acabo de almoar
deito um soninho. Na cama vou dormir um soninho... t tranqilo. Estou muito
bem. Louvado seja Deus! Dona I.

No entanto, outros fatores que influenciam na Qualidade de Vida no so

contemplados pela Vila. Como por exemplo, os pontos ressaltados por uma idosa que
precisam melhorar que o acesso aos mdicos e s prticas religiosas.
Muitas vezes o acesso aos servios de sade se d de forma precria, os idosos que
na Vila residem precisam procurar atendimento nos postos de sade, onde nem sempre so
atendidos com prontido. As idosas que podem preferem pagar uma consulta particular.
Outra dificuldade para o acesso sade a locomoo, visto que elas devem ir sozinhas ao
posto, e muitas vezes esto sem condies de andar longas distancias ou tomar nibus

131

sozinhas. Para elas, a melhor soluo seria poder receber a visita dos mdicos nas
residncias.
Dona A. tambm enfatiza a necessidade de um padre que venha celebrar missas na
capela no interior da Vila, que subutilizada sendo que muitas idosas no podem se
locomover at a igreja.
Muita coisa menina. Aqui precisava de um padre pra fazer uma visita pra gente.
Um mdico. Ns precisamos de muita coisa. Pra dar uma visita n? O mdico
ainda falou pra mim que ele faz visita a pros outros lados. E que eles no
fizeram aqui. E aqui precisa, porque voc que tem gente a que no anda. Ento
uma visita. Aqui podia ter uma missinha pra ns. Temo tudo a. No tem nada
disso a uai! Dona A.

O sentimento de solido tambm relatado como um fator negativo de viver na

Vila, o medo de morrer sozinha noite, sem socorro recorrente.
Ento eu t to feliz (em ir embora). Porque se a gente passa mal noite, a
gente fica to sozinha. to triste. Dona M.

No entanto, outras idosas acreditam que o que j lhes oferecido suficiente, seja
pelo fato de que o atendimento prestado de caridade e os Vicentinos no podem oferecer
mais do que isso, ou pelo fato de terem vivido uma vida de privao e o que tm acesso
hoje mais do que estavam acostumadas.
No, aqui tudo bom. Mas a nica coisa... Que eu no reclamo, tem gente a
que reclama que aqui devia ter um mdico, que devia ter... Ah gente! Os
Vicentinos no tem condies de contratar um mdico pra por aqui. Ento se a
pessoa no pode... A gente sai, eu vou na policlnica,a hora que eu quero ir eu
vou, se eu no puder ir s ligar pra um deles que tem carro eu sei que eles me
levam. Dona B.
T tudo bom aqui (risos) mais bom (sic) do que isso eu no preciso no. E pra
gente que foi muito pobre, que muito pobre, tudo pra gente bom. Dona G.

6.3.3 Antes s do que Mal Acompanhada

A maior parte das idosas residentes na Vila no se casaram, no tiveram

companheiros durante a vida nem filhos. O trabalho foi o principal motivo que provocou
esta situao.
A vivncia de ser uma mulher solteira, fato no esperado para sua gerao,
abordada principalmente pelos aspectos positivos, talvez como forma de promover uma

132

melhor aceitao de sua situao. No discurso das idosas a maior vantagem de ser solteira
no precisar depender de ningum, bem como no ter ningum para se preocupar, para
cuidar.
Maldita hora que ela casou. Eu falei pra ela: Voc podia ter ficado solteira, que
voc tava trabalhando, ganhando seu dinheiro e gastando s com voc mesma.
Dona V.

Como os valores da poca em que as idosas viveram privilegiavam a mulher que se

mantinha pura at o casamento, as mulheres que no se casaram no poderiam
experienciar sua sexualidade. Nas falas das idosas elas expressam com orgulho o fato de
nunca terem tido envolvimento sexual com homens.
Como esse sol que t me alumiando, se eu tiver mentindo pra voc... Meu corpo
limpo. Ningum nunca me deu um abrao fora do trio. E nem nada. Mas voc
acredita que eu passei isso tudo sem um arranho. (...) Nunca aconteceu nada
comigo. No tem nada de pouca vergonha. De beber pinga com homem. De
comer nada com homem. Nunca comi. S voc vendo os homem tudo que eu
enjeitei. De todo lado. Daqui, l de no sei aonde l, de..., de..., no sei aonde l.
E vivia homem me esperando. Cantor... Nossa se voc v o caminho! S moo
bonito. Eu no dei brecha pra eles! Nossa s voc vendo aquele bando. Dona A.

Ao longo da vida, muitas idosas no encontraram um parceiro como gostariam e

decidiram ficar solteiras ao invs de se casarem e reproduzir os casos de casamentos mal
sucedidos, que muitas vezes levavam at a violncia familiar.
Mas eu no dava mole no. Os homem (sic) tava tudo perdendo tempo. Eu ia
deitar, arrumava minha cama e ia dormir. assim, uma coisa que voc quer no
d certo. Porque eu achava que se eu casasse com qualquer, eu no ia brigar
nem nada, no tinha isso comigo, eu no sou disso. Acho muito feio. Se mostrar
um namoro, uma amizade, depois fica assim um pegando na cara do outro, a
bate, joga gua quente na cara do outro. Bate na mulher igual cachorro. Ih! Eu
no posso ver essas coisa no. Dona A.

Ao assumir uma postura, revolucionria para o sculo passado, no qual era

esperado que as mulheres se casassem e tivessem filhos algumas idosas decidiram
privilegiar o trabalho em detrimento da famlia.
Pra voc ver. No apareceu nenhum Jos. Nenhum Jos que eu falo um
homem de verdade. Porque desde pequena eu brincava de pique. Que eu
trabalhava. No tinha tempo. Eu chegava na roa, cada um tinha a sua
obrigao. Um vai olhar o descampado, os porco, as criao, outro vai carregar
uma gua, outro vai buscar lenha pra fazer o fogo, outro vai fazer isso. Se
comeasse a comuscar meu pai s fazia assim: Hum, hum! Pronto. (risos)
No precisava falar mais nada. J falei muito agora. No vou falar mais nada.
Dona N.

133

6.3.4 Pobre Velhinha... A Dificuldade da Criao da Identidade de Idoso e o No

Reconhecimento da Prpria Velhice

A velhice uma fase difcil de ser vivenciada, uma vez que a ideologia ps
moderna prega os ideais de juventude e beleza, e nega, exclui tudo que denunciante da
velhice, em ltima instncia esta ideologia prega a negao da morte.
E para ns, sujeitos sociais, que vivemos imbricados na sociedade acabamos
partilhando, mesmo que parcialmente, destas ideologias. Da a grande dificuldade de se
estabelecer uma identidade enquanto velho, de se reconhecer na velhice do outro.
Justamente por isso o outro velho o denunciante daquilo que queremos negar, negar que
podemos envelhecer, negar as rugas, os cabelos brancos, os esquecimentos, as doenas, o
abandono, que somos perenes e que podemos morrer a qualquer momento. neste
movimento de negao que se encontra a dificuldade dos idosos criarem vnculos uns com
os outros, pois criar vnculos se reconhecer como velho tambm.
O movimento de negar a velhice claramente expresso nas falas das idosas, elas se
referem s outras idosas como velhas, incompetentes ou dependentes.
Quando foi esses dias ela (idosa doente) apareceu andando, escorada num rodo
e foi no tero l. Depois foi l beijar a santinha, dando uns passinho (sic). Eu
falei: Graas Deus! Dona N.

A negao da velhice tambm expressa pela necessidade de ressaltar que ainda

pode fazer as coisas, que no se sente velho, que ainda possui sade e capacidade para
ajudar aos outros.
Porque ela no pode fazer. Ela foi costureira, foi professora, tudo. Mas olha
como que ela t. S assim beijando (movimentos repetitivos). Voc j viu que
ela beija? Assim. Eu no sei como que ela faz. Dona A.
Fao tudo. Minhas coisa bem limpinha. Voc pode ver a. No tem nada sujo.
No precisa ficar com medo. Eu andei de gatinho (arrastando) esses dia. Mas
voc acredita que eu lavava os trem, eu varria. Eu no tenho nada, no tenho
mijado na roupa, no tem nada no! Eu t com esses ano tudo, no tem esse
negcio de guspir (sic), esse negcio de vomitar. No tem nada. Minha roupa
limpinha. Dona A.

Para as moradoras da vila, assim como na sociedade, o velho alm de ser aquele
sujeito que no possui capacidade para fazer suas prprias atividades, aquela pessoa que

134

por no ser mais capaz de produzir possui tempo ocioso, e que precisa ser preenchido com
alguma coisa.
A ele (o irmo mais velho) foi l e fez faculdade, faculdade do Estado. Agora
t no Joazeiro fazendo Psicologia. Comeou Direito e largou, agora t fazendo
Psicologia. Mas ele tem setenta anos. Eu falei: Z, quando voc acabar a
faculdade voc j vai t caducando. Ah, no to caducando no! Mas eu acho
que ele est estudando s porque no tem o que fazer. (grifo nosso) Dona V.

A dificuldade em se identificar com os idosos, e tambm com a prpria condio de

asilado fica evidente na fala de Dona B., que se identifica mais com os vicentinos do que
com as idosas que convive no dia-a-dia.
Ento aqui eu gosto daqui, como eu estou te falando, eu adoro daqui. Eu no
tenho nada o que queixar, eles tem amizade, eles tudo, os vicentinos todos
gostam de mim, eu gosto deles. Dona B.

6.3.5 Liberdade Sim, Mas com Limites

A Vila Vicentina coordenada pelos Irmos Vicentinos, todas as decises sobre o

funcionamento da vila so tomadas em conjunto nas reunies semanais da Conferncia.
Nas reunies so discutidos temas como a aceitao de um novo morador, mudana ou
reforma nas casas, ajuda financeira ou de remdios para os idosos, e qualquer outra ao
referente ao funcionamento da Vila. Os idosos no podem participar das reunies, neste
processo eles so passivos diante da deciso dos Vicentinos. Tudo que eles pretendem
fazer depende da prvia autorizao da Conferncia.
Se a gente mora aqui tudo o que a gente vai fazer tem que pedir licena. Porque
a casinha deles, da Conferncia. Eu j tinha acabado de pagar a parablica.
Vou comprar um telefone, porque a gente paga a prestao, eu comprei esse
telefone e paguei cinqenta reais de dez vezes. A o Sr. A. no era mais
presidente, j era o Sr. W. A eu falei: W. voc d licena de eu colocar um
telefone aqui? Ele falou assim: Bom, por mim pode, mas eu vou perguntar
pros outros. Uai, o que que tem eu colocar um telefone aqui? No eu que
vou pagar a conta? Mas eu tenho que falar no ? Dona V.

A caracterstica principal da Vila Vicentina a possibilidade de maior liberdade

para os idosos residentes. Isso o que a diferencia das demais ILPIs que prestam
atendimento pautado nas instituies totais, ou seja, no qual todas as atividades da vida dos
residentes, os horrios e a possibilidade de entrada e sada so rigorosamente determinadas
pela instituio. A Vila Vicentina proporciona a seus moradores uma maior liberdade e

135

individualidade, pois promove ao idoso a possibilidade de cuidar de suas prprias

atividades da vida diria, bem como o direito fundamental de ir e vir. Com isso o processo
de produo da identidade do idoso implementado.
Mas bom... porque a se chegar domingo ficasse preso aqui tambm, a a gente
j achava mais falta n? Mas chega domingo, se a gente quiser ir passear com
uns parente (sic) ou sair com alguma amiga pode sair. S que chega de tarde
tem que voltar, seno tranca o porto. Dona L.

A promessa inicial de liberdade, na prtica muitas vezes percebida como ilusria,

h sim a liberdade de ir e vir, mas ela limitada aos horrios da instituio. Existem
normas que pela Direo so necessrias para o bom funcionamento do local, as quais na
verdade no agradam a maior parte dos moradores.
Faz uns trs meses que ela contou pra mim (Dona M.)... porque s vezes eu ia l
conversar com ela, pra dar uma ajuda quando ela precisava... a ela falou que ia
mudar mas que no era pra contar pra ningum, mas pra que eu ia contar?
Depois que ela tava aqui ela (Dona M.) foi um dia pro Rio e chegou de l de
tarde, consultou e voltou no mesmo dia. A ela disse assim que aqui no pode
sair. Que antes de deitar a dona B. fecha a porta. Agora se voc precisa sair, s
vezes voc vai... voc fala: Dona B. eu vou chegar oito horas, oito e meia. A
ela vai e abre. Agora eu no gosto de... eu no saio de noite por causa disso.
Porque se eu sair e chegar oito horas, ela vai e abre, mas eu no gosto disso. A
quando eu morava l com minha irm eu podia chegar em casa de noitinha e
no tinha problema, eu tinha a chave de l. Dona V.

O descontentamento com a regra dos horrios rgidos para o trancamento do porto

fez com que alguns idosos sassem da instituio. Outros idosos tambm expressaram
desejo de sair no futuro pelos mesmos motivos.
At que aqui bom. D pra viver. A gente ... como que fala? Eu finjo de
surda e de cega. E vai levando... At que deu, n? O mais complicado isso
mesmo. s vezes acontece alguma coisa mas a gente vai levando, n? (silncio)
Ah eu prefiro no falar, no... Tem coisa que a gente achava que era de um jeito
e chegou era outro e no tive como mudar. Porque a (...) melhor no falar.
Dona M.
Uma dona a (Dona M.) vai mudar coitada! De muleta. Por qu? Ela no pode
sair. Tem que ir numa reza de noite. No pode! Porto trancado! No pode ir
numa reza. No pode sair pra nada. No tem quem fale que no. Nos precisa de
ajuda. Em outros lugar a tinha at carro, caminhonete, um jeep velho. Tudo pra
levar a gente. Agora aqui no. Aqui no tem uma carroa deles a. Esse povo
que comanda tudo tem carro. No tem uma carroa deles a pra buscar a gente
pra ir numa missa. Eu vim buscar vocs pra ir numa festinha. Eu vim buscar
vocs pra ir num jogo. Nesses lugar tudo eu j fui. Porque tinha os carro.
Agora aqui no tem nada. Aqui tamo num buraco do tatu! Trancou l cab! E
no carrega pra missa, pra nada aqui de noite. Nem chegar ali no porto. No
tempo que eu t aqui no. Nada, nada, nada. Ainda no vi nada. No vi festa
aqui. Dona A.

136

(quer comprar uma casa) Ah, porque a gente tem mais liberdade, a casa da
gente. Eu gosto muito de ir noite, na missa. Quando tem essas festa na igreja,
assim. E depois tem essas quermecinha, a gente senta l e fica proseando. E
volta s dez, dez e pouquinho. Aqui no pode. Vai missa, e quando a missa
acaba tem que sair correndo. A eu pego e no vou. Eu vou missa s no dia de
sexta-feira. Na minha casa eu tenho mais liberdade. A minha irm passeia que
passeia! Ela vai em tudo que lugar que ela quer ir. Eu vou missa s ali,
porque eu gosto dali. Eu fui criada ali. Eu vou missa l na sexta-feira. Teve
uma festinha l, uma quermecinha l. Que vontade de ir... sentar l, ficar
proseando. Eu acho que podia. Voc no acha? No mesmo. Porque essas
festa, essas quermesse no fica at tarde. Dez horas t terminando. Dez horas a
gente vem embora. Mas no aceita de jeito nenhum. Dona I.

No entanto uma idosa reconhece a necessidade das normas para o bom

funcionamento da Vila e que residir na Vila facultativo, quem no se adapta possui total
liberdade para sair.
Tem o regulamento, quando vem ver a casinha j tem o regulamento. Tal hora
fecha, tal hora abre. No precisa da pessoa falar que eu gosto de danar, que eu
gosto de sair noite. No precisa de nada disso. Se tiver um compromisso assim
de igreja, uma coisa de extrema necessidade, tem que explicar. Fala com a dona
que toma as providncias. Eu obedeo direitinho. Procuro no amolar. Ento
essa a vida. Se quiser ficar, fica. Se no quiser ningum vai segurar no. Porque
cada um tem sua vontade. livre. Dona N.

6.3.6 A Tomadeira de Conta

Dona B., que tambm uma Vicentina e reside h um tempo considervel no local,
acabou assumindo funes de ajudar na coordenao da Vila, uma vez que os Vicentinos
exercem suas atividades de trabalho durante o dia e no tem disponibilidade de estar
presente o tempo todo. Desta forma, Dona B. acabou assumindo algumas funes, como
recolher o dinheiro das contas, de ajudar alguns idosos, de coordenar os servios que so
feitos dentro da Vila, de repassar recados e, principalmente, de fechar o porto noite.
E o que eu falei com o Sr. W. (atual presidente) outro dia, que brincando,
brincando j vai fazer vinte, vinte e nove anos que eu t no meio deles aqui.
Ento eu j entrei no mundo dos vicentinos. que s vezes muita gente pensa
que eu quero ser... No . que eu gosto disso, gosto de ajudar eles. Uma que
eu sou vicentina. Eu tenho a..., o..., o meu como que fala? Que eu fui
proclamada, que eu tenho o proclame de vicentina. Como esses tempos pr trs
saiu uma conversa l que. Uma pessoa que veio conversar comigo. A foi falar
com uma outra vicentina que... Como diz o outro eu vou falar o santo mas no
vou falar o nome. A a pessoa pegou e falou: "Ah eu j conversei com a dona B.
e j t tudo resolvido". Dona B.

No entanto esta postura ativa dentro da Vila interpretada de forma ambgua pelos
outros idosos que l vivem. Muitas vezes uma relao de orgulho e reconhecimento pelo

137

seu esforo, apresentado pelo carinho com que os outros a tratam. Outras vezes ela tida
como a prpria corporificao das relaes de poder.
"A senhora que..., que... (como que fala?) que toma conta aqui?" A eu falo:
"No, quem toma conta Deus, eu dou s uma mozinha, n?" Ento eu fao o
que eu posso aqui dentro pra eles. A eu peguei e falei pro Sr. W (atual
presidente).: "Oh W. o caso o seguinte, que surgiu uma conversa aqui que eu
no sou, que eu no mando nada aqui dentro." E ele falou: "No, a senhora
manda sim, porque se no fosse a senhora como que a gente ia fazer aqui?"A
eu falei: "No, mas surgiu essa conversa que eu no mando nada aqui, mas t
certo eu posso no mandar. Mas que eu no sou vicentina? Eu sou vicentina!"
A mostrei o papel (o proclame da Ordem Vicentina) e falei: "A prova t aqui, t
aqui oh!" Eu no participo da reunio do centro porque eu reconheo o meu
lugar. Eu sou assistida. Ento sendo assistida eu no posso participar, n? Dona
B.
Ns entramo (sic) a, ele j tinha falado que a dona B. tomava conta a. Dona V.

Da primeira vez que Dona B. morou na Vila, o fato de ajudar na coordenao lhe
rendeu desavenas, ao ponto de se tornar uma relao insustentvel e precisar se mudar
para outro local.
Eu tive fora daqui o tempo em que eu tive l nas Trs Bicas, voc t sabendo.
Mas eu sa no foi por nada no, no foi por eles no. Foi por duas mulheres
que morava a. Deus que tenha alma delas em bom lugar porque j morreram
tambm. Ento as duas comearam a implicar comigo. No sei se elas tinham
inveja de mim. Porque tudo eles vinham comigo, at hoje. Qualquer coisa eles
vem. "Ah procura a dona B. que ela resolve l." Ento eu que tenho que
resolver. Ento elas ficavam me in..., uma no, uma no me insultava no, mas
as duas eram assim oh! E a outra, s vezes que eu tava subindo aqui, que eu
morava ali em baixo, aqui, aqui. Ento eu tava subindo aqui, ela passa e
escarrava e rahhh! Dona B.

O reconhecimento da importncia do trabalho de Dona B. expresso por alguns

idosos, que a consideram como intermediria dos Vicentinos, como algum que ajuda no
bom funcionamento. Dona N. reconhece sua importncia e ressalta sua posio de tentar
incomodar o menos possvel.
Tem a dona Vicentina que tomadeira de conta, ela vicentina n? (...) E eu
aqui eu procuro ocupar no ltimo caso. Porque a B. a. Ps um telefone l no
quarto dela, e eu num gosto disso da. Ento eu quase no ocupo. S ocupo em
caso de emergncia. Eu dou um telefone pra recado. Quando um caso de
clnica precisa de ter um telefone, qualquer coisa caso voc no puder
comparecer a gente liga. Eu acho certo. Ela informa, vem na porta, d o recado.
E se a gente sentir mal, ela v que no abriu a casa, ela vem com a chave dela
entra e vai ver o que aconteceu. Dona N.

138

Muitas vezes Dona B. tida como o sujeito que exerce o poder, que determina as
normas vigentes da instituio, que pode determinar quem vai morar na instituio, o
horrio de entrada e as normas.
Ento a tomadeira de conta no quer homem, no quer porque d muito
trabalho. Eles querem ficar indo pra fora, quer chegar a hora que bem entende.
Fica tocando a campainha, ela precisa sair da cama. E ela j tem idade. Tem
tudo isso da. Dona N.
E quando eu preciso ir na casa de um parente, se eu vou demorar s eu avisar
l a Diretora. Ela segura... a gente vai. S que a gente no vai a noite. Porque
aqui fecha tudo cedo. Seis e meia, sete horas fecha o porto. A ns tamos a.
Dona T.

6.3.7 Trabalho: Relao de Libertao ou Escravido?

Foram relatadas diferentes vivncias com o trabalho. Para algumas destas mulheres
o trabalho significou libertao.
Libertao de uma relao familiar difcil, como Dona E. que fugiu de casa por
causa da violncia do pai, precisou morar sozinha e logo arrumou um emprego.

A eu tive sorte, arrumei um emprego, l da loja Conde. A eu fui pra l e fiquei

uns quatro anos mais ou menos. A eu sa de l. Ah como que eu gostava, eles
tratava (sic) eu como se fosse de casa. Eu j trabalhei em uma poro de casa
aqui em Varginha, como empregada, eu fiquei numa casa dois anos, numa casa
quatro anos, noutra casa uns ms, uns dois trs ms s. Foi desse jeito a minha
vida. Morando nos emprego. Dona E.

Libertao como mulher que vai a luta para construir sua vida na cidade grande,
como Dona N. que foi para So Paulo ganhar dinheiro.
Eu fui criada l na roa, no ganhava nada porque trabalhava com meu pai pra
ajudar ele. Eu ajudava a plantar milho. Ns ganhava pra plantar meio. O direito
dos operrio, dos trabalhador da roa de primeira era assim, o patro dava as
terra pra plantar de meio e dava a casa pra morar. Podia criar uma galinha, podia
engordar um porco. Foi assim que eu fui criada, na fartura. Eu fui ser pagem dos
outros, eu tinha treze anos. Trabalhei de cozinheira... trabalhei de lavadeira, de
passadeira. Trabalhei na lavanderia. E vivi minha vida sempre trabalhando.
Ajudando o meu irmo e a minha irm. A eu fui pra So Paulo. Quer dinheiro
vai pra So Paulo. A eu fui pra l. L eu fui ganhar dinheiro. Ganhei o dinheiro
e segurei. Dona N.

Libertao de uma me que viva precisou assumir as funes de pai para criar as
trs filhas

139

Como que eu ia ficar na casa se eu no tinha dinheiro? A o primeiro servio

que eu fiz na minha vida, porque eu nunca tinha trabalhado fora. O moo um
vizinho meu, porque eu morava em Santa Efignia, ele ia abrir uma cisterna e
ele no tinha quem ajudasse ele. A ele pegou e falou: "Ah amanh eu ia abrir
uma cisterna, mas eu acho que eu no vou porque eu no achei quem me
ajudasse." A eu olhei e falei assim: "Abrir cisterna como seu Antnio?" A eu
falei:"Mas ajudar como?" Ele: "Eu fico l em baixo e a pessoa tem que puxar
terra pra cima." E eu falei: "Ento eu ajudo o senhor." "Mas voc ajuda dona
B.? Voc agenta?" Eu falei:"Ah claro que eu tenho que agentar! Tirei
carteira de trabalho, de sade, tudo, a que eu comecei a trabalhar. Num bar, em
balco, tudo. O ltimo lugar que eu trabalhei em Belo Horizonte foi num
Hotel... no Metrpole, l na rua da Bahia. Dona B.

Libertao da famlia, com a busca da independncia.

Entrei l pra trabalhar e sa de l aposentada, foi o nico servio que eu tive. Eu
comecei a trabalhar (como faxineira) foi com vinte e oito anos e j foi pra
escola do Estado. E comecei l e no comeo eu comi o po do diabo a quatro,
como o povo fala. A fui efetivada e pronto, agora eu posso gritar e falar porque
o povo no pode me mandar embora. Eu sou efetivada, s o governador pode
me mandar embora. Dona V.
Eu era funcionria l no Lar So Vicente, mas eu morava l. Eu fiquei dezesseis
anos trancada l, trabalhando de carteira assinada. Tanto que eu aposentei l,
mas eu... l que eu morava, l que era minha vidinha. Eu tinha um quartinho
bom, voc precisa de ver. Eu gostava. Antes de morar l eu era empregada
domstica. Ih, morei de mais (na casa dos patres). Fui quase que criada nas
casa dos patro. Porque eu gostava. At a minha me... antes da minha me
morrer no! Eu vivia na minha casa, mas depois ficou chato. Dona I.

O trabalho tambm pode assumir um papel alienador, segregador e at mesmo

escravizador. Era comum que moas de classe baixa, ainda jovens, fossem para casas de
famlias abastadas com a promessa de completarem seus estudos, e ao chegar l tornavamse empregadas de baixo custo, uma vez que trabalhavam simplesmente a troco de
alimentao e moradia, sem descanso e sem salrio. Estas moas eram impedidas de
manter relacionamentos sociais, viviam apenas para o trabalho. At que um dia ficavam
velhas e no serviam mais para trabalhar, e assim eram descartadas pela famlia para qual
prestaram anos de servio. Essa a vivncia mais comum entre as idosas internas na Vila,
tal fato acontecia com as mulheres, pois eram servios totalmente ligados ao gnero
feminino.
Olha a vida foi essa mesma. Eu morava na casa de uma advogada. A Regina. Eu
morava muito bem, me tratava muito bem. Eu inventei de vir pra c. Primeiro
eu vou contar pra voc, eu trabalhei no lar So Vicente, um tempo, nem sei te
falar quando que era. Acho que eu fiquei uns cinco anos ou mais (morando) por
l. Trabalhando l pra eles, fazendo de tudo por l. Dona A.
Eu fiquei muito tempo morando no emprego, cuidando de pessoa doente. Com
Alzheimer, problema nos nervo. Ela no tinha sade desde a idade de dezessete
anos. A eu tava trabalhando, lavando roupa pra fora e morava uma casinha l
perto da minha sobrinha, l na Barcelona. Mas faz muitos anos. A eu mudei pra
l. Depois esse pessoal que foi atrs de mim pra trabalhar pra eles, eu tava

140

trabalhando por dia, lavando e passando, depois chegava em casa um pouquinho

mais tarde eles ia l pra casa e pedia pra mim ficar tomando conta da moa, era
irm da moa, a que eu trabalhei agora bastante tempo, a que era doente. E a
me dela morreu. Ela ficava sozinha pra mim ir na reunio, que eu sou do
apostolado, chegava domingo duas horas eu tinha que ir na reunio. A eu
falava: D pra eu ir na reunio? Ah, acabando a reunio voc volta! Eu
sempre ia na rua assim depressa, acabando eu saa correndo. Nem saa j tava de
volta. Pra no aborrecer, n? E eu falei: Oh, terminando eu fui a primeira a
sair, eu fui at sem educao. Ela dava risada. Mas eu era assim, se no der no
vou, n? Tudo quando pode. Ela (irm) falava assim: Eu vou arrumar uma
pessoa pra deixar com ela. E ela falava: Quem que voc? Ela veio pra
ficar com voc enquanto a Lourdes t na reuniao. Pode ir embora, no quero
no. Ela tocava a pessoa pra ir embora, que a pessoa ficava sem graa e ia
embora. Dona L.

6.3.8 Futuro? Velho No tem Planos para o Futuro

Na velhice experienciada como o fim da vida, mesmo em idosos ainda

relativamente novos, no cabem planos para o futuro. H uma idia de que tudo que havia
para ser vivido j passou e que agora no h mais nada para se fazer, a no ser esperar a
morte chegar.
Gente da minha idade no tem plano pra futuro no. Voc acha que tem? No
tem no. Dona N.
Eu espero morrer, descansar. Eu vou fazer oitenta e um agora dia 15 de abril. Eu
vou fazer oitenta e um anos. Ento eu... o que eu quero s morrer. Ah, mas eu
estou muito cansada... muito cansada. Tem que arrumar casa, tem que trabalhar,
no pode parar no. Tem que sair, ir no supermercado fazer compra das coisa,
eu pago pra trazer, a mesmo assim... eu t muito cansada. Dona E.
Pro futuro? Ah, eu no tenho nada de projeto no. (risos) Na minha idade
tambm... no sei no. No tem nada no. Dona L.

A falta de planos para o futuro tambm est ligada falta de condies. Como
ganham muito pouco, apenas um salrio mnimo, nem h a possibilidade de se planejar
algo diferente para se fazer, sair da atual condio. Mesmo com essa impossibilidade de
planejar o futuro, da falta de condies e at mesmo da solido o discurso de gratido,
pois se no fosse pelos Vicentinos estariam em piores condies.
Eu acho s... que pra mim, por enquanto a minha vida t boa sabe porque? Se eu
sair daqui? Onde que eu vou morar? Eu no posso pagar lugar pra ficar. Eu
no ganho nem salrio mnimo. Eu tenho que morar numa casinha dessa pra no
pagar aluguel, no pago gua, e s contribuo na luz, porque a luz eles no vo
dar de graa pra gente. Mas graas Deus eu at to satisfeita com a minha vida.
vezes eu fico pensando assim, eu t aqui de noite sozinha... Mas o que? A
vida assim a gente nasce sozinho e morre sozinho. Meu pai tava velho l e

141

morreu. Chega de manh cedo eu olho assim e t tudo branquinho... mas eu no

t mal satisfeita aqui no. Eu t bem aqui. Dona V.

A religiosidade tambm influencia o no planejamento do futuro, a doutrina

religiosa prega a aceitao das condies de vida e muitas vezes uma atitude passiva de se
esperar por providncias divinas.
Mas agora eu no tenho nada no. Agora se Deus me der eu aceito. Aceito
porque eu no vou levar nada pra outra vida. Eu t com Deus. E eu ainda dou
conselho pra voc tambm. Pensar s as coisa boa, pra frente. Dona A.

As idosas mais ativas ainda preservam a capacidade de planejar o futuro, mesmo

que sejam planos simples, como apenas viver mais, ou comprar uma casa, e elas muitas
vezes acabam sendo criticadas pelos outros, preferindo at mesmo manter em segredo seus
projetos de futuro.
Pro futuro? eu viver mais uns anos. s isso que eu quero. O povo ri de eu
falar. Eles falam que a morte descanso. Ah, ah! Se a morte descanso eu
quero viver cansada. E eu falo e tem outra coisa, eu quero viver mais uns
anos. Eu vou fazer oitenta e um agora ms que vem, graas Deus. Mas eu falo,
se eu ver a morte l eu falo no para l e deixa eu viver mais um pouco. No
graas a deus, muito bom. Tem que viver bem, saber viver. Dona B.
No, no tenho plano no. S o que eu quero sade. Sade eu quero pra mim e
pra todo mundo. Felicidade. Sade, felicidade, s isso que eu quero. No
tenho projeto no. S sade pra continuar t muito bom. A sade que manda
n? Dona G.
Tenho. Eu ainda quero comprar uma casinha pra mim (sussurrando). Eu t
fazendo isso ! Mas se eu no comprar eu no me incomodo no. Ah, j no sou
nova mesmo mais, n? Eu quero comprar uma casinha e morar sozinha. Eu
estou ajuntando dinheiro. Economizando. Dona I.

6.3.9 Relaes Afetivas: Cuidados de Umas Com as Outras

As relaes afetivas entre as idosas da Vila se do muito de forma funcional.

Quando uma necessita da ajuda de outras, prontamente atendida. H um lao de proteo
estabelecido entre as prprias idosas de cuidarem umas da outras.
Eu ajudo. No eu que ajudo Deus que me incentiva. Tanto aqui, quanto l
fora tambm. Os vizinhos aqui do lado, se eles precisam de um gs eles vem
atrs de mim... um remdio eu que tenho que, n? Graas Deus, eu dou graas
Deus! s vezes eles vem me pedir at dinheiro emprestado. Quando eu
tenho... Quando eu no eu no tenho eu falo: "Eu no tenho." Mas s vezes eu
tenho, porque o povo paga aluguel tudo comigo, aluguel no, o dinheiro que
eles pagam da luz e do telefone. A eles pagam e tem uns que pagam o plano

142

da..., da..., plano da plamaf, que da funerria, ento fica tudo a. s vezes do
meu mesmo eu no tenho, mas eu falo: "Bom, o caso o seguinte, meu eu no
tenho mas eu posso te emprestar." "Ah tal dia eu te pago a senhora". "Ah t
bom, se voc me pagar tal dia porque isso aqui eu tenho que pagar tal dia." A
mulher veio a e ainda tava sem gs, ela tinha recebido mas tinha gastado tudo
j, n? A eu liguei pra l e pedi o gs se ela podia pagar... na minha
responsabilidade... pra ela pagar agora dia trinta, porque vinte e oito sbado e
vinte e nove domingo, n? Dona B.
Todo dia! Todo dia! Se eu saio eu deixo as vasilinha de comidinha pronta, o
arroz. Porque s vezes os outro fala que ela que d. Ningum leva um caf na
porta desse povo a. A eu j dou pra ponteira (Dona B.) l em cima pra ela
arrumar o prato pra ela, direitinho. Se carne tudo. Aquele arroz bem feito. No
coisa maoroca nada. Prato mesmo do restaurante. Pra ela comer. E ela come
tudo! Quietinha. Dona A.
S quando o outro t precisando, t meio doente a gente vai oferecer pra fazer
alguma coisa. T meio doente faz uma caminhada, a gente procura ir junto levar
na caminhada, devagarinho e volta. Dona L.

Ocorre tambm, em menor freqncia, o estabelecimento de vnculos mais estreitos

entre algumas idosas, que se identificam mais e passam a realizar atividades juntas, como
foi o caso de Dona A e Dona M.
Sabe onde que eu tinha vontade de ir? L na festa do Padre Victor. A falei com
a dona (Dona B.) ali: Vamo l no Padre Victor agora? E ela falou: Vamo!
A subimo por a, procurarmos um nibus e fomo embora. Voc acredita que eu
fui l, andei. Mas achei uma maravilha! Tem uma de muleta que no sei se voc
j viu a. A dona M. Ela foi tambm, ela no tava boa ainda. Voc acredita que
essa mulher andou a cidade tudo com a muleta. E depois viemo (sic) embora.
Voc acredita? E eu tava ruim, pra voc ver como Deus ajuda. Eu tava ruim.
Um me dava a mo, at as criana. Me leva ali na calada. Voc acredita que
eu fiz isso? Dona A.
Eu s fico com um pouquinho de pesar (de ir embora) por causa da Dona A., ela
fica falando umas coisas. Ah no sei, eu gosto, sou to apegada nela. E ela fala
assim de um jeito. Hoje ela falou pra mim de um p de abobrinha. Ela falou
assim pra mim: "Eh M. voc no vai esperar pra comer a nossa abobrinha." E
falei assim: "Eu vou voltar." Mas eu fiquei assim sabe? Isso deixa eu meia... Ah
no. Eu apego muito nas pessoas. Essas coisa faz a gente sofrer no faz? Dona
M.

As poucas vivncias de afetividade experienciadas pelas idosas interferem na

formao de sua identidade grupal, ainda muito fragmentada. Por vezes se sentem
pertencentes a um mesmo grupo, por vezes no se reconhecem como tal. Nos dizeres de
Dona V. ainda falta unio.
Tem um homem aqui que veio fazer ginstica pra gente. Um tal de P. (...) Ele
vem no sbado, d uns exerccio e depois tem uns joguinho (sic). Domin e no
sei o que l. Eu acho assim. Tem coisa que eu no concordo, mas eu vou porque
se eu t morando aqui eu tenho que ir, n? Mas tem muitos que no vai. Por
exemplo, essa daqui no vai porque acha que bobagem. Aquela magrinha
tambm no vai. Diz que bobagem. Eu digo: Gente, mas eu no gosto. Ah a

143

gente j t velho, pra que fazer exerccio? Eu no gosto mas eu vou. Porque se
as outras vo, porque eu no vou? Isso que eu acho. Eu acho que devia unir.
Nem que fizesse um pouquinho s de exerccio, se num quisesse jogar ficava ali
olhando. Dona V.
Eu me dou bem com as outras pessoas. Graas Deus. Elas que so as
companhia (sic). Aqui tem que se dar com todo mundo. A gente vem na
reunio, a gente vem pedir e a eles j falam que tem que combinar com todo
mundo. Ah, mas tambm esse povo muito bom. Dona G.

A afetividade tambm expressa de forma negativa, atravs da dificuldade de

relacionamento que existe entre as idosas, uma vez que so pessoas com histrias de vida e
culturas bastante heterogneas comum que surjam conflitos. As prticas que para uma
idosa so comuns, podem no ser bem aceitas por outros, como no caso do conflito entre
Dona A. e Dona N.
Eu j ca a esses dias. No sei se eu te falei. E o povo ainda falou que pinga.
Diz que pinga... deixa. Essas pessoas inventa assim, sem te conhecer, sem
saber quem voc ... nada. No! Eu falei pra voc que a mulher dos olho furado
(Dona N.) veio a na minha porta com um santo, um pano. Eu nem num sei o
que . Eu num falei nada. Ela chegou e falou assim pra mim: Voc no de
nada! Voc no de nada! Eu falei: Eu tenho santo a. At debaixo da cama.
o Santo Deus. No fiz desfeita pra ela no. Voc acredita que a mulher no
sossegou o rabo. E voltou outra vez. A dona B. que comanda a, tava a na
porta. E a mulher chegou e passou na frente da dona B. e falou pra mim assim:
Voc uma mulher toa, voc veio sujar aqui. E a dona B. no d conta nem
dela, no presta tambm. Porque consente, mulher toa. T certo no, puxar
conversa dessa, mas eu no falei nada. Deixa pra ela. Porque ela j tem o olho
furado. Ela furou o olho. Vocs tudo pode ficar sabendo. Eu no sou de nada
mesmo. Nunca mexi com ela. Nunca fiquei de conversa com ela. Do mesmo
que voc vier aqui na minha casa e ficar me desafiando. Nunca fiz nada com
ela, nunca tinha encontrado de conversa com ela. Dona A.
A da direita (Dona A.) veio morar a. Ela deu um show danado. Voc acredita
que eu falei com os vicentino e eles arrumaram outra casa e botaram ela pra l.
Ento, porque ela bebe um golinho e fica amuada. Porque eu acho que ela sendo
uma benzedeira de criana. Entendida desde pequena. Ela no deveria fazer
isso. Mas deixa, eu falei e ela no gostou. Ela tem a boca leve, ou boca suja, n?
Ento a comeou a me perturbar com muito barulho de noite. Falatrio a noite
inteira. Caa no cho. Ficava chamando uma pessoa pra vim levantar ela. Mas
no falava que ela tava cada. E eu ouvindo tudo. E ela pegava e travava a porta.
A dona B. tentava entrar mas no entrava. Diz que ficava no cho a noite
inteira. Depois que sarava levantava, n? Deitava na cama e ficava de molho o
dia inteiro. Quando v de noite era a mesma ladainha. Msica alta... Eu na
minha casa toco minhas msica, tenho meus cd, msica alegre, de orao, de
Deus. Tenho meu cd de msica caipira que eu gosto. Tenho minhas msica que
eu gosto, mas tudo baixo. No gosto de nada exagerado no. Dona N.

144

6.3.10 Asilo: um Futuro Sempre a Espreita

Viver na Vila Vicentina, apesar das dificuldades encontradas, uma experincia de

grande satisfao. uma possibilidade mpar para as idosas que sabem que no fosse a
Vila estariam em condies de assujeitamento, seja na casa de um parente que no agrada
com sua presena, sozinhas em um apartamento ou cerceadas em uma ILPI tradicional.
O reconhecimento desta condio diferenciada, de poderem realizar suas atividades
cotidianas e ainda possurem o direito de ir e vir (mesmo que parcial) traz tona a
preocupao com o futuro. Pois para continuar na Vila necessrio que o idoso possua
capacidade de realizar suas atividades habituais, uma vez que o local no pode oferecer
apoio tcnico aos idosos.
Quando os idosos comeam a sofrer de doenas incapacitantes, e a ajuda das outras
idosas no mais suficiente para mant-los nas casas da Vila, ento necessrio recorrer a
uma ILPI tradicional, que possui cuidadores no quadro de profissionais. Este um temor
expresso em muitas entrevistas. Desde o primeiro contato com a instituio a fala mais
recorrente que tive acesso era que gostariam de morrer ali a ter que irem para o Asilo da
cidade.
Uma posio mais conformista antecipando a possibilidade da famlia no querer
de volta um velho doente em casa, pois este um estorvo com o qual a famlia no
pretende arcar da necessidade de precisar recorrer a uma ILPI quando no puder se
manter sozinha expressa na fala de Dona V.
Eu s falo assim, que quando eu no puder fazer as coisa aqui eu vou pro Lar.
Eu no sei. No sei se eu vou ter algum parente que vai querer... que vai cuidar.

145

CAPTULO 7 - DISCUSSES

A partir dos resultados dos questionrios scio-demogrficos, da Escala de

Qualidade de Vida (WHOQOL-bref) e das entrevistas realizadas com os sujeitos residentes
na Vila Vicentina, ficam evidentes as singularidades desta instituio.
Por se tratar de um estudo de caso de uma Vila com caractersticas bastante
diferenciadas, como por exemplo, sua ligao com movimentos religiosos, fica notria a
homogeneidade da populao estudada, uma vez que realizada uma sindicncia para
escolha dos moradores, seguindo um mesmo padro.
Podemos perceber, tanto no resultado da Escala de Qualidade de Vida, quanto nas
entrevistas individuais, que a maior parte dos idosos entrevistados relatou possuir elevado
nvel de qualidade de vida. O escore geral de qualidade de vida do WHOQOL-bref
alcanado pelos residentes da vila foi de 71,77%, um ndice bastante elevado, com um DP
+ 2,11, que demonstra uma variao na percepo da qualidade de vida.
O discurso das idosas corrobora com resultados da escala; em sua maioria autoavaliaram suas vidas como possuindo qualidade, mesmo quando mencionaram pontos
negativos. Conforme dito em outros estudos (Nri, 2001; Chepp, 2006) a Qualidade de
Vida um constructo subjetivo que possui diversos componentes que podem influenciar na
sua percepo. Mesmo havendo condies objetivas que podem diminuir a qualidade de
vida do sujeito uma viso positiva da vida pode garantir-lhe uma percepo positiva da
qualidade de vida.
O resultado da Escala de Qualidade de Vida demonstrou que na presente populao
o Domnio Psicolgico obteve os escores mais altos (72,92) na populao, dado este que
pode ser corroborado com as entrevistas. Quando questionadas sobre a qualidade de vida
as idosas emitiram avaliaes positivas, em sua maioria permeadas pelo discurso religioso
a espiritualidade, religiosidade e crenas pessoais uma das facetas que compe o
domnio psicolgico.
Este domnio se faz marcadamente presente tanto no resultado da escala quanto nas
entrevistas devido as prprias caractersticas peculiares da populao estudada, bem como
da prpria instituio. Em geral, os idosos estudados, pelo momento histrico e cultural em
que nasceram, bem como pela localizao geogrfica (cidade do interior de Minas Gerais)
foram fortemente marcados pela religiosidade. Conforme demonstrado pelo questionrio
scio-demogrfico todas as idosas residentes na Vila so catlicas praticantes, e a maior
parte das Atividades Avanadas da Vida Diria (AAVD) que praticam religiosa.
146

O prprio fato de irem residir na Vila tambm est ligado religio, uma vez que a
Vila coordenada pelos Vicentinos. Apesar de a crena religiosa no ser um critrio de
seleo explcito pelos Vicentinos, fica evidente que influencia na escolha para entrada na
instituio, bem como em sua permanncia.
Os Vicentinos realizam um trabalho caritativo, o qual possui como princpio a
ajuda ao prximo que, no entanto resguarde sua autonomia e o ajude a se desenvolver.
Essa postura dos Vicentinos possui duas implicaes na vida dos residentes. Em primeiro
lugar, de qualquer forma, os idosos se sentem dependentes da caridade alheia, o que
aparece freqentemente em sua fala. Como precisam da ajuda dos outros para se manter,
tudo que lhes dado deve ser recebido sem questionamentos; desta forma no devem
reclamar das condies do local, das normas, dos vizinhos. uma imposio velada de
estar tudo perfeito, que por vezes escapa em falas informais fora do momento de entrevista,
em atitudes como a sada da instituio, ou com a baixa procura de idosos para residir no
local, que anteriormente contava com fila de espera.
Outra conseqncia do modelo de servio prestado pelos Vicentinos amparada
pelo principio de manuteno da autonomia e auto-responsabilizao do sujeito pela sua
prpria vida. Essa postura impossibilita a manuteno de um estado de passividade
experienciado pela maior parte dos sujeitos que em algum momento de sua vida necessita
de algum tipo servio de caridade. Desta maneira o sujeito se v implicado com sua prpria
vida, o que demanda dele uma postura ativa. Na Vila tal fato fica evidente desde as
pequenas atividades, at na forma como as prprias idosas realizam suas AVDs (atividades
da vida diria) e ainda precisam organizar-se entre si para ajudar as duas outras moradoras
que no conseguem realizar tais atividades de forma satisfatria. Tal postura no fica
restrita apenas s AVDs, mas a todas as atividades realizadas dentro da Vila. Somente
quando no h possibilidade de realizarem determinada atividade que os Vicentinos ou a
comunidade so requisitados.
O fato de estarem responsveis pela prpria vida, mantendo ainda um alto grau de
autonomia est intimamente ligado com a presena de sentimentos positivos para com a
vida. necessrio levar em considerao que a populao estudada composta por
mulheres que viveram uma vida ativa, independente e produtiva. Todas as idosas do
estudo, trabalharam de forma remunerada, principalmente com tarefas domsticas por
significarem uma tarefa feminina para a poca e por no requererem alto nvel de
instruo. Conseguir manter este padro de atividade ainda na velhice motivo de
satisfao, diferente do que acontece nas Instituies de Longa Permanncia tradicionais,
147

nas quais o individuo se v assujeitado, totalmente merc das normas institucionais e

vivendo na ociosidade.
A autonomia tambm est relacionada ao desempenho de diversas atividades e,
para realizar mesmo as atividades mais cotidianas, o idoso necessita desenvolver e manter
determinadas habilidades relacionadas s outras facetas do domnio psicolgico so elas:
pensar, aprender, memria, concentrao. Para se realizar uma atividade simples como
utilizar o telefone para marcar uma consulta mdica, so necessrias todas estas facetas.
Assim, mantendo-se ativas as idosas conservam por mais tempo estas habilidades.
Com relao s facetas da auto-estima, imagem corporal e aparncia fsica, sabido
que durante a velhice elas tendem a decair, principalmente pelo fato de que a velhice est
associada a aspectos negativos. No discurso das idosas vemos claramente esta
desvalorizao do velho e da velhice, afinal convivemos diariamente com o culto
juventude, o que torna uma tarefa difcil fundar e ainda mais se identificar com uma
esttica da velhice (Debert, 1999). Sobre isso Bosi (2003) acrescenta:

Faz parte da esttica neocapitalista o desprezo pelas coisas gastas, usadas, com
marcas do trabalho e da vida. Preferem-se objetos novos, frios, protocolares. No
entanto, os velhos objetos esto impregnados de biografia e de memria (p.167).

Pelo prprio processo de envelhecimento j esperado que na populao idosa haja

um decrscimo na auto-estima, imagem corporal e aparncia fsica. Como ocorreu nos
relatos das idosas, contudo, nesta populao, observamos que o decrscimo destas facetas
ocorre de forma menos acentuada do que em idosos que residem em ILPIs tradicionais.
Uma possvel explicao para tanto pode ser o fato destas idosas serem reconhecidas como
sujeitos, por serem ativas e manterem sua individualidade. Diferentemente do que ocorre
nas ILPS`s totalitrias, nas quais muitas vezes a assujeitao pode chegar ao ponto das
roupas serem usadas de forma coletiva.
O domnio das Relaes sociais com o segundo maior escore (72,50, DP + 2,12)
um dos grandes diferenciais da Vila Vicentina, uma vez que seu modo de funcionamento
tem como objetivo preservar os laos familiares e comunitrios das idosas.
Uma das facetas deste domnio so as Relaes Pessoais, que tendem a diminuir na
populao idosa, seja por falecimentos de parentes, ou seja, pelo afastamento social.
Dentre as idosas da pesquisa apenas uma possua filhos, e 80% delas nunca haviam se
casado; apesar deste quadro, elas mantinham um bom relacionamento pessoal, pois em sua
maioria possuam parentes na cidade, recebiam (7%) e/ou visitavam parentes e amigos

148

prximos (21%) ou telefonavam para os parentes (3%) com freqncia semanal. Apesar
dos ndices no serem elevados, eles so considerados satisfatrios, principalmente se
comparados ao quadro de abandono encontrado nas ILPI`s. Muitas idosas tambm
relataram receber a ajuda, tanto financeira quanto nas AVD, de seus parentes e amigos
prximos.
As idosas da Vila Vicentina tambm possuem uma grande interao com a
comunidade. O porto da Vila est sempre destrancado durante o dia, e comum ver os
vizinhos da rua entrando e saindo a todo o momento, seja para participar das atividades
religiosas, para prestar algum tipo de ajuda ou simplesmente para realizar uma visita. As
idosas tambm freqentam as casas dos vizinhos com os quais mantm laos de amizade e,
no s recebem ajuda destes como tambm os ajudam.
Algumas idosas da Vila tambm costumam manter relaes sociais com grupos
mais distantes da prpria comunidade qual pertencem, freqentam comunidades de
outros bairros e at de cidades vizinhas.
Apesar dessas caractersticas, algumas idosas queixam-se da solido sobretudo as
que tm dificuldade de se locomover e principalmente do medo de passar mal sozinhas
noite e no receberem atendimento.
O suporte social que as idosas recebem tambm bastante satisfatrio, uma vez que
elas podem contar com a ajuda dos vizinhos, da comunidade mais ampla, dos Vicentinos,
de suas famlias e umas das outras. As idosas relataram sentir-se amparadas na Vila, pois
tem o necessrio para sobrevier e, caso falte alguma coisa, como por exemplo, remdios,
elas podem contar com um amplo leque de ajuda. As relaes afetivas entre as moradoras
da Vila so perpassadas pelo sentimento de solidariedade, a todo o momento pode-se
observar as idosas se ajudando, levando comida para a casa das outras moradoras, dando
remdios e verificando se esto bem.
Em terceiro lugar o domnio Ambiente (70,94, DP + 2,96) obteve a maior
amplitude, ou seja, a maior variao entre as notas mximas e mnimas. Isso significa que
no h uma homogeneidade neste domnio. O domnio ambiente possui diversas facetas, e
durante as entrevistas e observaes pode-se perceber que nem todos so atendidos de
forma satisfatria, o que pode justificar seu menor escore, bem como sua variao.
Nas entrevistas as idosas relataram sentir segurana fsica e proteo, uma vez que
por residirem na Vila tem companhia de mais pessoas e tambm pelo fato dos portes
serem trancados aps as 19 horas. Tambm afirmam sentirem-se bem com o ambiente no
lar, pois nas casas individuais possuem autonomia para organizar-se da forma como
149

desejarem o que garante a manuteno de sua identidade. Assim, cada idosa traz consigo
seus objetos biogrficos (Bosi, 2003), os quais so parte de sua histria de vida, os quais as
idosas fazem questo de mostrar durante a entrevista.
Nestas casas simples h um sentimento de pertena, de lar, de familiaridade, no
apenas pelos objetos, mas por constituirem um espao de liberdade, em alguns casos,
maior do que as idosas experienciaram em outros momentos de sua vida. Ali em sua casa a
idosa pode mudar o que quiser, quando quiser, esse sentimento de liberdade foi recorrente
nos discursos, sendo apontado como uma das maiores vantagens em se residir na Vila. Tal
fato explica a busca voluntria das idosas pela instituio, um lugar onde elas recebem
apoio e ainda podem manter sua individualidade, muito diferente da realidade de residir
com outros parentes (sobrinhos, primos, irmos) ou em ILPIs, sendo que em ambos os
casos quase no h liberdade.
Por outro lado, na Vila Vicentina existem algumas regras, o que motivo de muitas
queixas veladas, quase sempre ditas quando o gravador era desligado, meio que como uma
confisso. Comportamento amparado pelo temor, pelo risco de perder seu lugar na Vila,
que afinal ainda a melhor opo se comparada casa dos parentes e s ILPIs.
A queixa principal com relao ao horrio de fechamento do porto s 19 horas.
A idosa que estava de partida logo no inicio da pesquisa afirmou que um dos motivos de
sua sada era o horrio do fechamento do porto, que ela havia sido enganada quanto ao
grau de liberdade que teria l dentro. A maior parte das idosas relatou que gostaria de
poder sair para compromissos mais tarde e ter a liberdade de voltar quando quisesse.
A chave fica na guarda de apenas uma das idosas, que tambm Vicentina, e as
outras idosas a chamam de tomadeira de conta ou diretora. As demais moradoras
vislumbram esta idosa como a personificao do poder, como se apenas ela tomasse as
decises na Vila. O poder no personificado, ele , em ltima instncia, uma rede, uma
teia que envolve diversos nveis, impossvel de escapar (Foucault, 1979). Assim, em
qualquer instituio haver um certo grau de poder, de sua natureza o processo de
fechamento, uma rigidez do institudo, para que nada se mude no local (Lapassade, 1977).
Com relao aos recursos financeiros as idosas afirmam sentirem-se satisfeitas. A
Vila cede as casas para as idosas, a prefeitura municipal fornece subsdio para a conta de
gua. As idosas possuem como despesas apenas as contas de energia e suas despesas
pessoais. De acordo com o questionrio scio-demogrfico todas as idosas recebem algum
tipo de beneficio do governo (aposentadoria por tempo de servio, benefcio por invalidez
e penso). Nas entrevistas a maior parte das idosas afirmou possuir dinheiro suficiente para
150

suas despesas, apenas uma delas disse no conseguir manter-se sozinha, pois como est
muito doente e tem muitos gastos com remdios, precisando da ajuda financeira dos
Vicentinos e da comunidade.
H tambm idosas que do ajuda financeira para sobrinhos, outros parentes e
irmos. As idosas que possuem poucos gastos com medicamentos possuem uma situao
econmica mais estvel e assim, alm de poder ajudar os familiares, podem comprar bens
de consumo, como por exemplo: rdio, televiso, antena parablica, telefone e etc.
Muitas vezes os idosos so responsveis pelo sustento da famlia ou ao menos sua
contribuio nas despesas significativa, o que leva muitas vezes explorao do idoso
pela famlia (Camarano, 1999). Uma das idosas, que anteriormente residia com a sobrinha,
afirmou que um dos motivos para se mudar para Vila foi o fato de ser explorada
financeiramente pelos parentes. Ela contribua com a maior parte de sua aposentadoria e a
sobrinha ainda reclamava que era insuficiente, e como punio era mal tratada pela
sobrinha.
O domnio ambiente tambm envolve a faceta cuidados de sade e sociais, bem
como a sua disponibilidade e qualidade. Na segunda parte do questionrio sciodemogrfico, que engloba as questes referentes sade, 90% das idosas afirmaram
conseguir atendimento mdico prontamente, e elas recorrem principalmente ao posto de
sade prximo Vila, seguido pelas clinicas particulares quando no conseguem ser
atendidas no posto. Contudo, apesar de conseguirem atendimento, h uma extrema
dificuldade em conseguir tratamento com especialistas, ficando a cargo de clnicos gerais.
Ainda assim as idosas avaliam como bom o atendimento de sade ao qual tm acesso.
Durante a aplicao do WHOQOL-bref, as idosas disseram-se satisfeitas quando
questionadas sobre a disponibilidade de adquirir novas informaes e habilidades. As
idosas disseram no sentir falta de novas informaes ou habilidades, pois para elas tal
fator no interfere em suas vidas.
Outra faceta a participao em oportunidades de recreao e lazer. Durante as
entrevistas as idosas relataram que suas atividades ficam restritas s AVDs e atividades
religiosas, faltando assim opes de lazer diversificadas e adequadas s idosas. Queixaramse pelas opes de lazer serem escassas e ainda quando existem h a dificuldade em
participar delas pela restrio do horrio de retorno Vila.
A faceta ambiente fsico abarca os quesitos poluio, rudo, trnsito e clima. Como
as idosas vivem em uma comunidade em forma de Vila, ou seja, um local semi-fechado,
estas variveis esto controladas. H tambm a faceta transporte, que uma grande queixa
151

das idosas. Nas entrevistas afirmaram no poder realizar tantas atividades quanto queriam,
como por exemplo, fazer compras, visitar parentes que residem em bairros afastados, ir a
mdicos especializados, tudo pela dificuldade em conseguir transporte. uma realidade j
que o transporte pblico no Brasil de m qualidade, e na cidade de Varginha isto no
diferente; as idosas relatam que o ponto de nibus distante e que nem sempre os
motoristas respeitam as necessidades dos passageiros idosos. A Vila no possui carro para
atender s moradoras; muitas vezes o que ocorre, que em casos de emergncia os
prprios Vicentinos usam seus carros para locomov-las.
Com o menor escore o domnio Fsico (70,71, DP + 1,30) envolve diversas facetas
que naturalmente tendem a sofrer uma queda com o avano da idade. No entanto, a
populao deste estudo de caso, devido s prprias condies necessrias para ingressar na
Vila Vicentina, obtiveram um alto escore no domnio fsico em comparao com outras
amostras apesar de ter sido o menor dos quatro domnios, a diferena entre o domnio
fsico e os demais no foi significativa.
O domnio fsico engloba as facetas dor e desconforto, que 17% das idosas
relataram ser a queixa da ltima visita ao mdico, sendo que 70% delas afirmam sentir
dores freqentes, principalmente na coluna (43%). Nas entrevistas, por diversas vezes, as
idosas atriburam suas dores ao prprio processo de velhice, bem como s atividades
laborais pesadas exercidas durante toda a vida. O trabalho era pesado e desgastante,
trabalhavam como faxineira, lavadeira, passadeira, ajudante de pedreiro, cuidadora de
idosos, na lavoura, etc., como solteiras ou vivas e, em funo da pouca escolaridade (80%
possuem quarta srie completa ou menos) precisavam se sujeitar a estas condies.
A energia e fadiga so facetas que se referem disposio para realizar atividades,
e como podemos perceber no escore do WHOQOL-bref, a populao estudada sente-se
com muita energia. Nas entrevistas relataram realizar diversas atividades ao longo do dia,
inclusive ajudando as outras colegas da Vila. Sono e repouso tambm so outras facetas
que foram avaliadas positivamente pela maior parte das idosas, que em geral no possuem
dificuldades para dormir.
A faceta mobilidade, que est intimamente ligada independncia das idosas,
obteve escore discrepante, uma vez que entre parte das idosas obteve escores altos, e em
outra parte obteve escores baixos. Algumas idosas, com problemas de sade sofreram
decrscimo em sua mobilidade, as quais no saem rua, ficando restritas apenas Vila;
estas idosas necessitam da ajuda de outras pessoas para realizao de tarefas externas. A

152

acessibilidade delas fica ainda mais comprometida pela falta de planejamento urbano, bem
como pela falta de equipamentos adequados para locomoo.
Conforme exposto anteriormente, as idosas da Vila conseguem realizar a maior
parte de suas Atividades da Vida Diria (AVDs) com independncia. Todas conseguem
realizar as ABVDs (Atividades Bsicas da Vida Diria), ou de autocuidado. 80% delas
so capazes de realizar as AIVDs (Atividades Intermedirias da Vida Diria); as idosas
que no conseguem realizar estas atividades recebem auxilio das demais e 80% tambm
so capazes de realizar as AAVDs (Atividades Avanadas da Vida Diria).
Nas entrevistas as idosas relataram que sentem prazer em realizar suas AVDs, pois
trabalharam e vida inteira e no conseguiriam ficar paradas na velhice, afirmaram tambm
que a maior vantagem de morar na Vila poder cuidar de suas casas do jeito que gostam e
que sempre foram acostumadas a fazer. Elas sentem-se orgulhosas de se manterem ativas e
ainda serem capazes de ajudar outras pessoas que necessitam de apoio.
A maior parte das idosas relatou possuir capacidade para trabalho, no entanto
nenhuma delas desenvolve atividades remuneradas, e apenas 30% realizam trabalhos
manuais por hobbie. Elas expem que j trabalharam muito ao longo de suas vidas e que
agora no mais necessrio.
Com relao s facetas dependncia de medicao e tratamentos, o questionrio
scio-demogrfico demonstrou que 60% das idosas utilizam ao menos 2 medicamentos de
uso contnuo, havendo em alguns casos a presena de polifarmcia e automedicao.
notria, tambm, a grande incidncia de casos de doenas crnicas em 60% da populao,
sendo a principal delas a hipertenso, que acomete 42%; tais doenas levam dependncia
de medicamentos e tratamentos mdicos.
Os resultados apontam que as idosas residentes na Vila Vicentina possuem um
nvel de Qualidade de Vida satisfatrio, alcanado tanto pelas caractersticas da prpria
amostra, ou seja, pela presena de caractersticas psicolgicas j diferenciadas como
satisfao com a vida, viso positiva, religiosidade, bons escores no domnio fsico; quanto
pelas caractersticas da instituio que lhe garantem um maior grau de liberdade, atividade,
manuteno dos laos sociais e identidade.

153

CAPTULO 8 CONSIDERAES FINAIS

As questes acerca do envelhecimento esto na ordem do dia, o aumento da

populao idosa no Brasil e no mundo tem feito com que esta populao seja vista ora
como um mercado promissor em ascenso, ora como uma ameaa ao sistema de sade.
Sem embargo a estas posies extremistas, faz-se imperativo o estabelecimento de
polticas de assistncia de sade e de atendimento a esta populao.
Os idosos, enquanto categoria social, passaram a ser reconhecidos como seres de
direito recentemente em nossa sociedade. Os primeiros passos rumo preservao dos
direitos dos idosos a Constituio de 88, a Poltica Nacional do Idoso e o Estatuto do
idoso j foram dados, no entanto poucas prticas foram mudadas. Os idosos ainda
continuam margem da sociedade e mesmo quando ainda residem em suas casas, com
suas famlias esto submetidos a um alijamento, um isolamento escamoteado, ou ento, de
forma mais evidente, econtram-se excludos em asilos, nos dizeres de Beauvouir (1990),
nos morredouros. Esta postura da sociedade um reflexo da ideologia ps-moderna do
individualismo que v no idoso um reflexo do que se quer negar: a finitude do homem
(Debert, 1999).
Os atuais modelos de atendimento prestados aos idosos encontram-se basicamente
centrados nas ILPI`s, que em geral so vinculadas a instituies de caridade, as quais
apesar da alegada boa vontade prestam um servio precrio. Muitas vezes em nossa prtica
cotidiana presenciamos instituies que funcionam sem as condies mnimas e, no
entanto, continuam atendendo aos idosos pela falta de alternativas.
A oferta de servios de atendimento aos idosos de forma no-asilar se d de forma
pontual e muitas vezes ineficaz, o que resulta em internaes desnecessrias em ILPIs.
Tal situao reflexo da ausncia do Estado, que relega sociedade civil e s
famlias a obrigao de cuidar desta populao. Esta realidade um dos fatores que tem
ocasionado o grande nmero de maus tratos atualmente sofridos pelos idosos, tanto nas
famlias quanto nas ILPI`s.
Assim como foi imprescindvel a implementao da reforma psiquitrica no Brasil,
atualmente faz-se imperativa a necessidade de abolir os modelos de ILPI`s que atuam de
forma totalitria e segregadora. Os modelos de ILPI`s vigentes encontram-se ultrapassados
e sustentam-se no silncio dos idosos que esto isolados por muros e grades e de seus
algozes, a prpria sociedade, que prefere se manter afastada do que a incomoda.

154

Sabemos que o processo de envelhecimento idiossincrtico, permeado por

questes histricas e culturais, desta forma impossvel estabelecer um modelo de
envelhecimento nico, bem como formas generalizadas de atendimento a esta populao.
Tambm no possvel propor formas de atendimento que sejam permanentes, a
populao idosa enquanto classe social continuar a sofrer mudanas em sua constituio.
Um modelo assistencial eficaz deve contemplar as necessidades especficas de cada
populao. Este estudo de caso observou e analisou a Vila Vicentina, uma ILPI que difere
do modelo totalitrio ainda vigente, buscando caracterizar quais so os seus avanos bem
como suas carncias, utilizando como parmetro a Qualidade de Vida.
Foi verificado um alto ndice de Qualidade de Vida nesta populao, as categorias
que mais influenciaram esta populao foram o domnio Psicolgico e Relaes Sociais,
seguidas pelos domnios Ambiente e Fsico respectivamente.
O domnio Psicolgico, conforme demonstrado por outros autores o que menos
tende a sofrer mudanas ao longo da vida, assim possvel inferir que esta populao j
possua altos escores neste domnio mesmo antes de virem residir na Vila. Associados a tal
fator os altos escores podem ser justificados tambm pela forte presena do componente
espiritualidade/religiosidade/crenas, uma vez que todas as idosas so religiosas praticantes
e ainda residem em um local tambm fortemente marcado pela religiosidade.
Devido estrutura da Vila o domnio Relaes Sociais encontra-se em nveis
satisfatrios, as idosas possuem bom contato interno, bem como com a populao externa:
comunidade e famlia, sendo este um dos grandes diferenciais desta Vila. A manuteno
dos vnculos de extrema relevncia (em qualquer fase da vida) para que o sujeito possa
vivenciar sua afetividade, seja ela positiva ou negativa. A Vila proporciona s idosas a
possibilidade de expressar sua afetividade de forma plena e livre, praticando a
solidariedade cotidianamente, estabelecendo configuraes vinculares, o que propicia o
desenvolvimento de seu Processo Grupal (Lane, 1984).
O Ambiente foi o terceiro domnio mais influente na Qualidade de Vida das Idosas
do presente estudo. A liberdade de ir e vir, bem como o fato de continuarem realizando as
Atividades da Vida Diria com independncia so fatores de grande impacto na QVD.
Aliada a estes fatores, as idosas tambm tem a possibilidade de habitar residncias
individuais e manterem seus objetos biogrficos, o que permite que mantenham preservada
sua identidade individual e produzam uma identidade coletiva de moradores da Vila
Vicentina.

155

No entanto, as relaes de Poder esto marcadamente presentes na Vila sob a forma

de normas, principalmente no controle do horrio do fechamento dos portes, que a
principal queixa das idosas. Esta restrio limita sua liberdade, e elas acabam deixando de
realizar diversas atividades. A necessidade de materializar as relaes de poder, de
transform-las em familiares, fez com que as idosas depositassem este papel em uma das
moradoras que tambm pertence ao grupo dos Vicentinos. Como afirma Foucault (1979), o
poder no pode ser personalizado, seja no Estado ou em uma figura poltica, o poder
estabelecido em uma teia, uma rede de relaes que formam uma superestrutura da qual
no podemos escapar. Assim, nesta instituio, de certa forma tambm sempre haver
relaes de poder, no entendo de forma mais fluida e possvel de ser questionada,
diferentemente das ILPI`s totalitrias.
Com os menores escores, o domnio Fsico foi afetado pela alta incidncia de
doenas crnicas nas idosas, bem como pela presena de dores e polifarmcia. Apesar
destes fatores, em geral esta populao ainda apresenta elevado nvel no domnio fsico,
pois ainda se mantm ativa e independente.
A Qualidade de Vida geral da populao estudada apresentou nveis satisfatrios.
Eles so demonstrados pelos altos nveis de QVD com uma grande disperso em sua
avaliao, o que corrobora com a assertiva de que a Qualidade de Vida idiossincrtica
assim, mesmo estando sob as mesmas condies de vida, h uma variao na percepo da
QVD entre as idosas.
Desta forma, fica evidente que a Qualidade de Vida um constructo que envolve
diversos domnios, que por sua vez se desdobram em mltiplas facetas. Alm de ser
multideterminada, a Qualidade de Vida, assim como a prpria vivncia da velhice, varia de
acordo com os determinantes culturais e histricos.
Diante da heterogeneidade da populao idosa e da multideterminao da
Qualidade de Vida, aliadas interao com a historicidade faz-se imprescindvel propor
modelos de atendimentos asilares que sejam contextualizados com estes fatores.
O modelo de atendimento asilar nas prximas dcadas sofrer um aumento em sua
demanda, pois os fatores que levam institucionalizao (morar s, no ter filhos, celibato,
possuir doenas crnicas incapacitantes, e etc.), tendero a aumentar com o estilo de vida
moderno (Chaimowicz & Greco,1999). Desta forma, o modelo de atendimento asilar faz-se
necessrio, no entanto, ele deve atender a uma populao especfica e oferecer um servio
de qualidade.

156

Assim, urge a necessidade de se repensar o modelo assistencial asilar, uma vez que
as atuais ILPI`s, em sua maioria, atuam no regime totalitrio e atendem minimamente as
necessidades bsicas dos idosos, estando longe de um padro de Qualidade de Vida
satisfatrio.
importante considerar como opes aos modelos asilares clssicos as instituies
que propem formas de atendimento alternativas, como a apresentada nesta pesquisa. A
Vila Vicentina, apesar de seus problemas estruturais e normativos, consegue proporcionar
um ambiente em que o idoso mantm e estabelece novos vnculos com outros idosos, suas
famlias e sociedade em geral, vivenciando de forma plena sua afetividade. Os idosos
tambm podem manter seu processo identitrio a partir da liberdade de ao e
possibilidade de experienciar sua individualidade oferecidas pela filosofia de caridade
Vicentina e pela estrutura da prpria Vila Vicentina. Apesar das relaes de poder
vivenciadas a partir das normas institucionais, este modelo de assistncia proporciona
condies para que haja um nvel satisfatrio de Qualidade de Vida para seus moradores.
Acreditamos que outras alternativas de atendimento que preservem a identidade e a
prpria sade mental dos idosos so possveis e podem ser assumidas pelos servios
pblicos de sade e assistncia social. Propostas de centros de convivncia, ncleos de
atendimento e assistncia, clubes de terceira idade, entre outros, so projetos possveis e
desejveis na atualidade, uma vez que permitem a manuteno dos laos sociais, a
autonomia, a manuteno dos vnculos afetivos j existentes e a constituio de novos
vnculos.
Sabemos que o envelhecimento inexorvel, podendo ser contido apenas com o
fim da vida. Por ser inevitvel e ao mesmo tempo inaceitvel para a sociedade atual ele
fonte de muita angstia. O silncio acerca do tema est ligado ao desconforto causado com
a projeo que fazemos em ns mesmos, como afirma Mucida (2006), falar da velhice
incomoda porque expe o limite ao qual todos ns somos submetidos. Falar da velhice
desacomoda, exigindo certa acomodao dos traos e dos restos advindos pelas perdas,
pelas mudanas de imagem e na relao com o Outro.
No entanto, no podemos nos furtar ao debate destas questes. Ns psiclogos,
enquanto agentes promotores de sade mental, precisamos estar sempre atentos s formas
sutis de naturalizao das prticas segregatrias e causadoras de sofrimento ao sujeito. A
denncia e a busca pela mudana devem estar presentes no nosso fazer cotidiano.

157

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167

ANEXOS

168

1.Questionrio

169

170

171

2. WHOQOL-bref

172

173

174

175

3. Roteiro de Entrevista

Questes

1. Como era sua vida antes de residir na vila vicentina?

2. Como seu dia-a-dia na vila vicentina?
3. Como viver na vila vicentina?
4. Quais so os pontos positivos de residir na vila?
5. Quais so os pontos negativos de residir na vila?
6. Para voc o que envelhecer bem?
7. Como voc se sente com o seu envelhecimento?

176

TERMO DE ESCLARECIMENTO
Voc est sendo convidado a participar do estudo O IMPACTO DA ENTRADA
DE
IDOSOS
EM
INSTITUIES
DE
LONGA
PERMANNCIA:
CONSIDERAES A PARTIR DE UM MODELO ALTERNATIVO DE
ASSISTNCIA.
Os avanos nesta rea ocorrem atravs de estudos como este, por isso a sua
participao importante. O objetivo deste estudo investigar um novo modelo
atendimento aos idosos, e caso voc participe, ser necessrio responder a um questionrio
e a uma entrevista.
No ser adotado nenhum procedimento que lhe traga qualquer desconforto ou
risco sua vida.
Voc poder ter todas as informaes que quiser e poder no participar da
pesquisa ou retirar seu consentimento a qualquer momento, sem prejuzo no seu
atendimento. Pela sua participao no estudo, voc no receber qualquer valor em
dinheiro, mas ter a garantia de que todas as despesas necessrias para a realizao da
pesquisa no sero de sua responsabilidade. Seu nome no aparecer em qualquer
momento do estudo, pois voc ser identificado com um nmero.

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE, APS ESCLARECIMENTO

Eu, ____________________________________________________________, li e/ou
ouvi o esclarecimento acima e compreendi para que serve o estudo e qual procedimento a
que serei submetido. A explicao que recebi esclarece os riscos e benefcios do estudo. Eu
entendi que sou livre para interromper minha participao a qualquer momento, sem
justificar minha deciso e que isso no afetar meu tratamento. Sei que meu nome no ser
divulgado, que no terei despesas e no receberei dinheiro por participar do estudo. Eu
concordo em participar do estudo.
Varginha, ............./ ................../................

_______________________________________ _____________________
Assinatura do voluntrio ou seu responsvel legal Documento de identidade

_______________________________
Assinatura do pesquisador responsvel

Telefone de contato do pesquisador: (35) 3221-3134 ou (32)3373-9016

177