Universidad de Puerto Rico

en Arecibo

Depresin

Enrique Castellano Prez

840-10-1254
04/03/2013

La depresin es un estado de nimo que causa un efecto negativo las

personas en sus pensamientos, comportamiento, sentimientos, su forma de
ver el mundo y su bien estar fsico. Unos sntomas comunes de este mal
incluye, ansiedad en la persona, sentimiento de vaco, sin esperanzas,
preocupaciones, sin valor, culpabilidad, sentirse herido o cansado. Esta
persona tiende a perder el inters en actividades que antes le daba placer,
prdida del apetito, incluso puede llevar a la persona a comer de ms, tener
problemas de concentracin, memoria o en su toma de decisiones. La
persona puede atentar contra su vida, sufrir insomnio, sueo excesivo,
fatiga, prdida de energa, dolores y problemas digestivos resistentes a
medicamentos.
Una de las poblaciones ms afectadas por la depresin es la de las
mujeres (en general). Cuando los nios y nias estn de 0 a 12 aos su
riesgo de padecer depresin es prcticamente el mismo (sin mencionar
claro, la predisposicin a desarrollarla genticamente). Sin embargo, cuando
llega la pubertad ocurren cambios hormonales que disparan el riesgo a
desarrollar depresin al doble, esto llega ms o menos con la menarquia.
Luego, a medida que va desarrollndose la joven entra en etapa de
embarazo donde otro flujo de hormonas nuevo para el cuerpo ocurre y
aumenta la posibilidad de obtener depresin. Relacionado con el embarazo
tambin se encuentra la posibilidad de desarrollar depresin post-parto, esta
puede ser producto hormonal como tambin el sentimiento de desapego
hacia su beb o el miedo a perder a su recin nacido. Ms tarde, esta mujer
experimentar la menopausia (incluso en la pre-menopausia los sntomas de
depresin se le pueden presentar). Estos son los factores biolgicos
(hormonales) por los cuales las mujeres pasan, pero esto sin mencionar las
situaciones sociales y culturales a los cuales son sometidas las mujeres.
Existen varios exmenes psicomtricos para determinar el grado de
depresin en el cual est sumida la persona. La Escala de Zung es una
escala de cuantificacin de sntomas de base emprica y derivada en cierto
modo de la escala de depresin de Hamilton. La Prueba de Hamilton es un
cuestionario utilizado para proveer una indicacin de depresin, se utiliza
como gua para un restablecimiento evaluado. El Cuestionario Estructural
Tetradimencional para la Depresin, es un examen que se compone de 63
tems distribuidos en 4 bloques de preguntas y cada uno corresponde a una
dimensin distinta. El Examen de Beck, este consta de 84 preguntas
divididas en 21 bloques (de 4) las cuales el paciente responde mientras va
leyendo las aseveraciones.

En relacin a tratamiento, es de vital importancia que la persona sea

tratada por profesionales como un psiclogo o un psiquiatra (para los casos
ms avanzados). Si vemos que es un episodio fuerte de depresin o uno de
deterioro progresivo estar indicado para la hospitalizacin. En depresiones
graves puede referirse al uso de la terapia convulsiva, cuando las personas
no responden a otras terapias. Tambin se encuentra el uso de la medicacin
pues este proceso alivia un sufrimiento innecesario. En todo caso de
depresin la psicoterapia es el apoyo necesario porque en esta se puede
ayudar al enfermo y ms tarde a identificar y entender los eventos de su
vivencia, los cuales pueden estar implicados en el desarrollo de su estado.
Luego comprender, simular, aprender y cambiar de determinadas formas de
vida para prevenir futuros episodios.

La depresin puede ser adquirida por origen gentico (heredado). Se

ha visto que los desrdenes efectivos mayores (el desorden de estado de
nimo con mayor intensidad y duracin se dan con mayor frecuencia en
algunos familiares de sujetos enfermos. Se acepta que la herencia juega un
papel muy importante en el desarrollo de la depresin. Existe una mayor
tasa de trastornos efectivos en familiares de personas que hayan estado en
depresin en contraste a los sanos. Es claro que hay una predisposicin que
no explica la inestabilidad de padecer la enfermedad si no que se trata
solamente de una disposicin a ella.
El DSMIV fue publicado en el 1994, este mostraba 297 desrdenes
mentales. Es un sistema de clasificacin por categora donde cada categora
son un prototipo y un paciente que se aproxime a ese prototipo se categoriza
como que tiene ese desorden.
A finales de los aos 70, el enfoque de la investigacin realizada por el
psiclogo Martin Seligman nos muestra que en lugar de enfocarse solamente
en lo emocional en el desarrollo de la madurez emocional en los adultos
como un medio para modificar la qumica del cerebro por que no regresar a
una causa bsica de la depresin: las experiencias de la infancia o el estrs
en los primeros aos de vida. Tratar eficazmente la epidemia de la depresin
requiere atacar la causa, no solo aprender a tratar el efecto.
El aumento en el nmero de casos de depresin de una generacin a la
siguiente es paralelo a la desintegracin de la familia tradicional. Si los nios
no experimentaran un trauma en su infancia la posibilidad de desarrollar
depresin disminuira. Muchos cientficos sociales creen que los problemas

de los nios de hoy pueden atribuirse al creciente ndice de divorcios y la

disminucin del tiempo que los padres pasan con sus hijos.
El desarrollo de la madurez emocional empieza con las experiencias de
cuidado y amor a un hijo dentro de una familia estructurada. Una familia
amorosa y estable que ensea autodisciplina y autocontrol a su hijo, ayuda a
determinar la bioqumica emocional del nio, permitindole as tener un
mayor control de su vida. Los hogares rotos las familias de padres solteros, el
divorcio, el abuso y la violencia afectan el desarrollo de los
neurotransmisores como la serotonina mientras se forman vas nerviosas.

Caractersticas de la depresin por edades:

Sntomas de Depresin en un nio de 0-7 aos:

Estado de nimo irritable
Problemas de conducta/disciplina
Perdida del inters o el placer
Aislamiento Social
Agitacin
Crecimiento y peso no adecuado para su edad
Autoestima baja
Sentimiento de desesperacin
Llanto frecuente
Cambio en el apetito
Trastorno del sueo
Cansancio
Conducta de lastimarse a s mismo

Para tratar la depresin en nios el psiclogo estudia el caso (por

tantas causas para padecer depresin) si se siente mal por haber obtenido
una baja calificacin se le sugiere mejorar hbitos de estudio. El psiquiatra
entra cuando el problema es mayor y persistente, en este caso el psiquiatra
le receta antidepresivos y ansiolticos. Tambin se ofrecen terapias
conductuales y terapias cognitivas conductuales. Generalmente se combinan
ese tipo de terapias y medicamento para obtener resultados ms rpido.
Se le recomienda a los padres unas alternativas para ayudar a sus
hijos su estos presentan sntomas de depresin. Para cada sntoma hay una
accin en la cual tomar iniciativa, por ejemplo: si el nio muestra sentido de

culpa, se le hace consciente de los acontecimientos que el nio puede y no

tener control sobre ellos, se le ensea a hablar bien sobre s mismo. Si el
nio presenta que no tiene inters y se siente triste se recomienda organizar
una actividad por da en la cual se comenta comentarios positivos y se
planifican acontecimientos especiales. Pero si el nio persiste en sus
sntomas depresivos se debe consultar con el psiclogo lo ms pronto
posible.

Sntomas de depresin en adolescentes (12-17 aos):

Cambios en el apetito
Dificultad para concentrarse
Dificultad para tomar decisiones
Episodios de prdida de memoria
Fatiga
Sentimiento de agitacin, inquietud e irritabilidad
Alejarse de la familia y amigos
Bajas calificaciones
Comportamiento delictivo (robo)
Consumo de alcohol o drogas

Para tratar la depresin en adolescentes se pueden utilizar tcnicas

como la psicoterapia, medicamentos antidepresivos y otros. Para tratar la
depresin de las edades de 12 a 17 aos se receta normalmente Prozac
(Fluoxentin). En caso de la psicoterapia unas opciones pueden ser la terapia
conductista donde el adolescente discute sus pensamientos y emociones, en
este espacio se puede llevar a aclarar las razones que empeoran la
depresin. Las terapias familiares donde se puede incluir a los maestros (si
estos son la razn de la depresin del paciente en su vida estudiantil).
Tambin se recomienda terapias de apoyo de personas que estn pasando
por la misma situacin.

Sntomas de depresin en ancianos (+65 aos):

Estar confundido u olvidadizo

Comer menos, nevera vaca o con alimentos en descomposicin

No baarse, afeitarse como antes ni preocuparse por la higiene
Ropa sucia
No arregla la casa
Suspensin de medicamentos o uso errneo de los mismos
Aislamiento social, no hablar mucho ni contestar llamadas
telefnicas

Para ayudar al paciente lo primero que se debe hacer es remover el

uso de algn medicamento que pueda estar causando/empeorando los
sntomas. Si este paso no resulta fructfero, se pueden administrar
antidepresivos y psicoterapias, estos procedimientos normalmente
funcionan. Hay que tener en cuenta que los antidepresivos se
empiezan en dosis ms bajas que en el caso de los adolescentes
debido al alto riesgo de efectos secundarios en ancianos, tambin la
forma de subir la dosis es lenta para ellos para evitar complicaciones.

Para lidiar con la depresin en casa se recomienda que estn

pendiente de:

Hacer ejercicio, actividades agradables y formar hbitos de buen

sueo
Vigilar los sntomas tempranos de la depresin y saber qu hacer
si estos empeoran
Evitar ingerir alcohol y sustancias controladas ilcitas
Rodearse de personas cariosas y positivas
Hablar de sus sentimientos con alguien confiable
Tomar los medicamentos correctamente y saber como reaccionar
ante los efectos secundarios.

Los familiares del deprimido tambin necesitan apoyo. El apoyo y la

participacin de la familia y amigos pueden desempear un papel crucial
para ayudar a alguien con depresin. Las personas en el sistema de apoyo
pueden ayudar a alentar al ser querido deprimido a seguir el tratamiento y a

poner en prctica las tcnicas de afrontamiento y tcticas para la resolucin

de problemas que aprenda mediante la psicoterapia.

Vivir con una persona deprimida puede ser muy difcil y estresante
para los familiares y amigos. El dolor de ver a un ser querido con depresin
puede hacerlos sentir impotentes y con sentimientos de perdida. La terapia
familiar o de pareja puede resultar beneficiosa para reunir todas las personas
afectadas por la depresin y ayudarles a aprender formas eficaces de
sobrellevarla juntos. Este tipo de psicoterapia puede brindar una buena
oportunidad para que las personas que nunca han tenido depresin
aprendan ms al respecto e identifiquen formas constructivas de apoyar a
un ser querido que padezca de depresin.
Con respecto a ciertos temas que se tengan que evitar en
conversacin con una persona en depresin depende de la persona y del
grado de depresin. Hay que recordar que la depresin de una persona es
distinta a la de otra en todos los sentidos, desde la razn por que cual est
en ese estado hasta los sntomas que experimentan. Pero por decir unos
temas de los que pueden ser los ms comunes son: la muerte de un ser
querido, el rompimiento de una relacin, perdida de una capacidad motora
(accidente), traicin, rechazo, bullying, entre muchas otras. Podemos decir
(con mucho cuidado) que un gran nmero de la poblacin sufre de la
depresin a causa del sentimiento de prdida. Esta persona puede
experimentar el sentimiento de soledad e impotencia y esto solo ayuda a
que la depresin progrese. Asimismo como una persona que se le muri su
padre hace poco siente el sentimiento de prdida que siente un veterano de
guerra (joven) al sentir que su humanidad ha sido perdida en el frente de
batalla. De otra manera el sentimiento de una chica la cual tuvo un
accidente mientras jugaba baloncesto, se rompi el tobillo y acto seguido su
pareja decide acabar la relacin, ella se vera sufriendo doblemente lo cual
propicia un ambiente apropiado para que la depresin entre en accin.
Pienso que la depresin es una de las peores enfermedades o trastorno
que tenemos en la actualidad. Esta hace que perdamos nuestras
capacidades humanas convirtindonos (prcticamente) en un ente vaco
sentado en una esquina con miedo al mundo. Es un sentimiento horrible que
a veces es necesario (de una u otra manera), segn estudios una persona
deprimida puede ver los colores reales del mundo mientras que una persona
enamorada exhibe un efecto parecido al de estar en un viaje de cocana

(cegado por el amor dicen por ah). Pero viendo que ese es el nico
beneficio de este trastorno debido a que sus sntomas arrancan la
oportunidad de ser parte esencial de los componentes de la vida como: ser
estudiante, profesor, farmacutico, doctor, empresario, amigo, novio,
hermano y otras funciones esenciales de la sociedad. Como fue mencionado
anteriormente los divorcios y a las violencias son las principales causas de
depresin y yo me pregunto si la globalizacin tiene la culpa (aunque
sabiendo la respuesta). Estamos tan acostumbrados a que todo nos llega por
el toque de un botn que queremos que todo sea rpido, comida
instantnea, fila exprs, relaciones rpidas, nias teniendo hijos en sptimo
grado, eso de tener hijos parece hasta moda ya. Desde esta perspectiva, si
una persona exitosa, con sus lujos, una hermosa familia sin nada que
envidiarle a nadie, sale de su casa un da y ve que esas nias en vez de
jugar con muecas estn vistiendo hijos, que jvenes en vez de jugar
deportes o videojuegos estn en las calles vendiendo/usando drogas y
desperdiciando su juventud, o el empresario que no sale del trabajo
desatendiendo a su familia, entiendo que hasta la persona exitosa
desarrollara por lo menos, un grado severo de depresin.

Referencia:

Depresin en adolescentes. (n.d.).University of Maryland Medical

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