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Delegacin Tlalpan

JEFATURA DELEGACIONAL
CENTRO DE SERVICIOS Y ATENCIN CIUDADANA

FORMATO DE DEMANDA CIUDADANA RECIBIDA


DIRECTAMENTE EN CESAC

Tlalpan D.F. a ____de


____________de
20_____
31
diciembre
15

Folio CESAC

*DATOS DEL SOLICITANTE


NOMBRE_____________________________________________________________________
Hospital General Dr. Manuel Gea Gonzlez

Calz. de Tlalpan 4800


Seccin XVI
DOMICILIO____________________________________________________________________
CALLE Y NMERO

COLONIA

DELEGACION__________________________
CP___________
14080 TELEFONO(S) __________________
55 40003000
Tlalpan

*DATOS DEL SERVICIO SOLICITADO


ASUNTO:

Solicita de manera urgente, se pinte y sealice el reductor de velocidad (tope) ubicado frente
a la puerta No. 2 del Hospital General Dr. Manuel Gea Gonzlez.
Se solicita se evale la posibilidad de contar con semforo peatonal en dicho cruce para
garantizar la seguridad de pacientes, familiares, trabajadores y en general, los usuarios
de esa va.

UBICACIN:
CALLE: ________________________
NMERO __________
COLONIA___________________________
Calzada de Tlalpan
Seccin XVI
4800
ENTRE QUE CALLE________________________________
Y QUE CALLE___________________________
Av. San Fernando
Coapa

___________________________________________
Lic. Enrique F. Valderrama Ocampo
NOMBRE Y FIRMA

www.tlalpan.gob.mx

Plaza de la Constitucin No.1 Col. Tlalpan Centro C.P. 14000


Mxico D.F. Tel. 55 13 15 99 Directo 55 73 01 73 y 54 83 15 00
Ext. 1228

*PARA USO OFICIAL


Este formato es gratuito

Delegacin Tlalpan
JEFATURA DELEGACIONAL
CENTRO DE SERVICIOS Y ATENCIN CIUDADANA

CROQUIS DE LOCALIZACION DEL SERVICIO SOLICITADO


(INDIQUE SI ES POSIBLE UNA REFERENCIA FSICA EN EL LUGAR Y SI ES DE DIFCIL ACCESO INDIQUE ALGUNA RUTA POSIBLE)

S
a
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Calzada de Tlalpan
p
e
HG Dr. Manuel Gea G.

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cual tiene su fundamento en la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal Art. 44, cuya finalidad del sistema Cesac.net es
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datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx

www.tlalpan.gob.mx

Plaza de la Constitucin No.1 Col. Tlalpan Centro C.P. 14000


Mxico D.F. Tel. 55 13 15 99 Directo 55 73 01 73 y 54 83 15 00
Ext. 1228

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