ESCAM A

Laminillas secas que

tienden a desprenderse de
la semimucosa

ETIOLOGIA Y PATOGENIA

CARACTERISTICAS
CLINICAS

TRATAMIENTO Y
PRONOSTICO

Son el resultado de la
queratinizacin y
exfoliaciones anormales de
las clulas epiteliales
cornificadas
Son inflamaciones agudas o
crnicas del labio,
acompaadas de
tumefaccin, dolor, fisura y
costras blancas, amarillas o
negruzcas
Su mdico le recomendar
el uso de humectantes
sustanciales.Las cremas y
los ungentos son ms
efectivos

ETIOLOGIA Y PATOGENIA

Grietas lineales con separacin de los

bordes y afectacin ms profunda,
infieren sobre el corion en las mucosas
o la dermis en la piel.

LOCALIZACION

Su presentacin ms frecuente es en los

lmites de los orificios naturales.

FISURA O GRIETA

ETILOGIA Y PATOGENIA

Lesin elevada debida a

procesos reparadores. Son
mas oscuras que la
mucosa

CARACTERISTICAS
CLINICAS

describe un
engrosamiento de la
epidermis con
acentuacin de los
pliegues de la piel
secundaria al rascado
crnico.

LIQUENIFICACION

ETIOLOGIA Y PATOGENIA

Excoriaciones o irritacin de piel

por roce o friccinson irritaciones
cutneas que se presentan
cuando la piel roza contra la
misma piel, las ropas u otros
materiales.

CARACTERISTICAS CLINICAS

se caracteriza por la necesidad

imperiosa o impulso de tocar,
rascar, frotar, apretar, morder o
excavar la piel

EXCORIACION

ULCERA
Etiologa y patogenia
Solucin de
continuidad
deprimida en la
que se pierde no
solo el epitelio,
sino tambin
parte de los
tejidos mas
profundos

CARACTERISTICAS
CLINICAS
La lcera carece de
capacidad de
cicatrizacin espontnea
y est sostenida por
causas internas o un
vicio local.
Es comn que este tipo
de llagas aparezca en
las prominencias seas
(como los talones o
caderas) y que se
desarrolle en personas
inmviles.

CICATRIZ
ESCLEROSA
Etiologa y patogenia
variedad de
cicatriz en la que
el tejido fibroso
esta hiper
desarrollado. El
tejido nuevo es
elevado,
redondeado, duro
y tiene bordes
irregulares
dentados

CARACTERISTICAS
CLINICAS
coloracin es variable
superficie lisa, atrfica,
hipertrfica, con
retracciones.
condiciones patolgicas
puede presentarse
complicacin queloidea

Etiologa y patogenia

Unafstula en la encaes un
canal milimtrico o abertura intra
o extrabucal de drenaje por
donde sale la pus de una
infeccin de dentro del hueso y
normalmente tiene una origen
dental

CARACTERISTICAS CLINICAS

Interna: dolor y mal sabor de

boca.
Externa: dolor y alarma: el
paciente vendr preocupado por
el orificio.

FISTULA

LESIONES
BLANCAS

HEREDITARIAS
LEUCODEMA
opacificacion
generalizada de la
mucosa bucal que
puede
considerarse
como una
variante de la
normal.
Tratamiento y
Histopatolo
DiagnosticoDifere
Caractersti
Etiologa y
Pronstico
ncial
ga
cas
clnicas
patogenia
el epitelio
Es asintomtico
se desconoce las
La leucoplaquia,
muestra
causas del
esponjoso blanco,
paraqueratosis
Presenta un aspecto
La lesin no tiene
leucodema
disqueratosisintrae
y acantosis, con
de una superficie
potencial
maligno
pitelial benigna
edema
membranosa, blanca
factores como el
hereditaria y la
intracelular
griscea, o lechosa y
tabaquismo,
respuesta a
notable en las
difusa.
ingestin de
mordedura
crnica
clulas
alcohol, infeccin
Al estirar la mucosa
en
la
mejilla
pueden
espinosas. Las
bacteriana,
bucal, se disipa el
evidencia
una
clulas
enfermedades
color opaco, excepto
semejanza
clnica
epiteliales
salivales
en los casos mas
con el leucodema
hipertrofiadas
avanzados
falta de higiene
muestran
bucal y patrones
pequeos
de masticacin
picnoticos
anormal.

Etiologa y patogenia

Caractersticas clnicas

Nevo Esponjoso
Blanco

Histopatologa

El nevo esponjoso blanco es una enfermedad

autosmica dominante causada al parecer por
mutaciones
de la queratina. Daa la mucosa bucal en
ambos lados
se observan mejor sobre la mucosa bucal,
aunque otras reas como la lengua, en especial a
lo largo de sus bordes laterales y la mucosa
vestibular tambin pueden ser afectadas.
el epitelioest muy
engrosado, con
espongiosis, acantosis y
paraqqueratosis notables.

DiagnosticoDiferencial

Una vez confirmado el

diagnostico tisular, es
innecsaria la biopsia
adicional

Tratamiento y Pronstico

No existe teraputica
especfica para esta
enfermedad particular, puesto
que es asintomtica, benigna
y sin potencial maligno

Etiologa y
patogenia

Disqueratosis
Intraepitelial Benigna
Hereditaria

tambin conocida como enfermedad de

Witkop, es una rara afeccin hereditaria
autosmica dominante de naturaleza
muy penetrante.

Caractersticas
clnicas

conjuntivitis bulbar o lesiones blancas bucales. En

la conjuntiva bulbar se depositan placas
espuimosas gelatinosas que representan lesiones
oculares homologas de las observadas en la
mucosa bucal.

Histopatologa

Se reconocen hiperplasia epitelial y acantosis, con

alteraciones hidrpicas significativas. Las clulas
hipertrofiadas, hialinas y conocidas como clulas
eosinofilicascereas, que son los elementos
disqueratosicos

DiagnosticoDifer
encial

Tratamiento y
Pronstico

son muy similares a los del

nevoesponjosoblanco. Para establecer
un diagnostico se requiere un historial
preciso y biopsia

No se requiere tratamiento puesto a que

este padecimineto es autolimitante.

QUERATO
SIS
FOLICULA
R
Etiologa y
patogenia

Caracterstic
as clnicas

es un trastorno
gentico
transmitido con una
modalidad
hereditaria
autosmica
dominante

Histopatolog
a

Las manifestaciones
dermatolgicas se
distinguen por
lesiones papulares
pequeas del mismo
color de la piel,
distribuidas
simtricamente sobre
cara, tronco y entre
los pliegues cutneos

DiagnosticoDifer
encial

Los
cuerpos
redondos
son
grandes clulas
escamosas
queratinizafas
con
ncleos
redondos
basofilicos
y
citoplasma
intensamente
eosinofilico.

Tratamiento y
Pronstico

Se pueden emplear
anlogos de la
Cuando la queratosis
vitamina A o
folicular afecta la
retinoides en forma de
mucosa bucal puede
etretinato e
mostrar cierto
isotretinoina con
paraceido clnico con
cierta eficacia.
dos enfermedades
raras: disqueratosis
congnita y
acantosis nigricans

LESIONES
REACTIVAS
Etiologa y
patogenia

Caracterstic
as clnicas

es una lesin blanca

clasificada menudo
bajo el trmino clnico
General de
leucoplaquia. Sin
embargo, puesto que
en esta lesin existe
una relacin evidente
y causa-efecto

HIPERQUERATOSI
S FOCAL
Histopatolo
ga

La hiperqueratosis
inducida por friccin
se observa en areas
donde es comn en
traumatismo, como
labios, bordes
laterales de la
lengua, mucosa a lo
largo de la lnea de
oclusin y bordes de
edntulos

Tratamiento y
Pronstico
El control del hbito
causante de la
anormalidad debe
La resolucin de la
inducir mejora
lesin tambin
clnica. Cualquier
permite descubrir
lesin de causa
cualquier lesin
dudosa debe
subyacente no
someterse a biopsia
relacionada con
traumatismo.

DiagnosticoDifer
encial

En
el
tejido
conectivo
subyacente
se
puede reconocer
unas
cuantas
clulas
inflamatorias
crnicas.

RELACIONAD
AS CON
TABACO NO
FUMADO
Etiologa y
patogenia
Se ha comprobado
una relacin causal
entre el tabaco no
fumado y
alteraciones
tisulares. Aunque
todas las formas de
tabaco no fumado
pueden causar
anormalidades en la
mucosa bucal, con la
aspiracin de rap

Tratamiento y
Histopatolo
DiagnosticoDifere
Pronstico
ncial
ga
Sobre
la
Al interrumpir el
se desarrollan en el superficie de la
consumo de tabaco
rea inmediata a
mucosa
Los cuadros clnicos algunas anormalidades
pueden desaparecer
donde se suele
afectada
se de la
despus de varias
colocarse el tabaco. observa
hiperqueratosis
semanas,
lo que indica
El rea afectada con paraqueratosis
focal (friccional) y la
un
pronstico
mayor frecuencia es de
ligera
a de leucoplaquia
excelente.
el pliegue
moderada. Los idioptica son
mucobucal de la
estratos
similares al de esta
mandbula, la regin superficiales del enfermedad.
de los incisivos o
epitelio pueden
molares.
demostrar
vacualizacin o
edema

Caractersti
cas clnicas

ESTOMATITIS
NICOTNICA
Etiologa y
patogenia

Caractersti
cas clnicas

Esta es una forma

comn de queratosis
relacionada con
tabaco. La
Estomatitis nicotnica
suele relacionarse
con el mbito de
fumar puro o pipa

Histopatolo
ga

Al principio, la
mucosa del paladar
y experimente a una
reaccin de tipo
eritematoso y por
ltimo con mayor
queratinizacin.

Tratamiento y
Pronstico

La
Estomatitis
nicotnica
se
caracteriza
por
engrosamiento
del epitelio, con
acantosis
de
grado moderado
de
incremento
notorio
del
espesor
de
la
ortoqueratina
que
cubre
la
regin.

Esta afeccin rara vez

evoluciona an proceso
maligno, excepto en
individuos que fuman al
revs. Tal hbito, comn
en otros pases (ej.
India) incrementa el
efecto carcingeno del
calor

Etiologa y patogenia

Caractersticas clnicas

La porcin afectada del borde rojo labial y

elon aspecto atrfico, de color gris plido
Apple ha tirado, y pulido, por lo regular con
fisuras y arrugas en ngulos rectos con la
unin cutnea y el borde rojo del labio.

Histopatologa

El epitelio sobre la lesin puede ser atrfico

o mostrar hiperplasia focal e irregular con
paraqueratosis superficial u ortoqueratosis
de espesor variable.

Tratamiento y
Pronstico

El epitelio sobre la lesin puede ser atrfico

o mostrar hiperplasia focal e irregular con
paraqueratosis superficial u ortoqueratosis
de espesor variable.

QUEILITIS
SOLAR

OTRAS LESIONES

La longitud de onda de la luz que ms

interviene como agente causante de
queilitis actnica y, en general, de otras
enfermedades degenerativas de la piel
relacionadas con procesos actnicos

LEUCOPLAQ
UIA
IDIOPATICA
Etiologa y
patogenia

Tratamiento y
Histopatolo
DiagnosticoDifer
Pronstico
encial
ga
Los
cambios
En ausencia de
histolgicos de
es un padecimiento una
anormalidades
El primer paso para
epiteliales
displasicas
que afecta a
leucoplaquia
establecer un
o
atpicas,
lo
personas de edad
idioptica
diagnostico
apropiado
es
efectuar
mediana y
varan
desde diferencial de una
exmenes peridicos
avanzada; casi
hiperqueratosis, placa blanca en la
y biopsias de nuevas
todos los casos se acantosis
mucosa bucal es
reas sospechosas.
presentan despus displasia
y determinar si la
de los 40 aos,
carcinoma
in anomala puede
variando en edad y situ
hasta desprenderse con
en sexo.
carcinoma
una gasa o un
invasivo
de abatelenguas.
clulas
escamosas

Caractersti
cas clnicas

Muchos de los casos

de leucoplasia
guardan relacin
etiolgica con el
consumo de tabaco,
fumado o utilizado
de otra manera, y
pueden involucionar
cuando se
interrumpe dicho
consumo.

LEUCOPLAQUI
A PILOSA
Etiologa y
patogenia

Caracterstic
as clnicas

La evidencia indica
que esta forma
particular de
leucoplaquia, conocida
como leucoplaquia
pilosa, representa una
infeccin oportunista

Histopatolog
a

La leucoplaquia pilosa
se presenta como una
lesin blanca bien
delimitada con
estructura variable,
desde una lesin
plana similar a una
placa hasta
prolongaciones
papilares o filiformes
como cabellos.

Tratamiento y
Pronstico
No existe un
tratamiento especfico
se incluye la
para la leucoplaquia
leucoplaquia
pilosa es de
idioptica, ms comn, importancia decisiva
hiperqueratosis
confirmar el
friccional
diagnstico cuando se
identifica en la clnica,
y leucoplaquia
dado que puede ser
relacionada con
un signo precursor de
consumo de tabaco.
sida.

DiagnosticoDifer
encial

Los
queratinocitos de
nivel
superior
evidencian las
caractersticas
microscpicas de
la leucoplaquia
pilosa en los
ncleos.

Etiologa y patogenia

Caractersticas clnicas

LENGUA PILOSA

Histopatologa

DiagnosticoDiferencial

Tratamiento y
Pronstico

Lengua pilosa es el termino descriptivo e

inespecfico para referirse en la clnica a
una enfermedad que aparece sobre la
superficie dorsal de la lengua.
Como resultado, se genera una superficie
mate gruesa que atrapa bacterias, hongos,
desperdicios celulares y material extrao.
El examen microscpico de una muestra
de biopsia confirma la presencia de papilas
filiformes
alargadas,
con
superficie
contaminada
por
grupos
de
microorganismos y hongos.
Puesto que los rasgos clnicos de esta
lesin son muy caractersticas, no es
necesario confirmarla por biopsia. Los
estudios citolgicos o el cultivo tiene
escaso valor.
Puede ser de utilidad detectar un
posible factor etiolgico en el historial
clnico del paciente, como antibiticos o
enjuagues bucales oxigenantes

LENGUA
GEOGRAFICA

Etiologa y
patogenia

Caractersticas
clnicas

La lengua geogrfica,
tambinconocidacomo
eritemn migrante y glositis
migratoria benigna,esuna
enfermedad de causa
desconocida. Se
hanpropuestovarias
hiptesis que vinculan este
trastorno con
elestrsemocional

DiagnosticoDifere
ncial

La lengua geogrfica se
observa en alrededor del
2% de la poblacin
estadounidense y afecta a
mujeres conincidencia un
poco mayor respectode
los hombres.

Tratamiento y
Pronstico

El aspecto clnico de
lalengua geogrfica es por Debido a la naturaleza
auto limitante y en
lo general diagnstico.
general asintomtico
Slorarasveces se requiere
biopsia para un diagnstico
de esta enfermedad,
definitivo.
no es necesaria la

teraputica