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DEFINICIN DE AGNOSIAS
AGNOSIAS VISUALES
1. CONCEPTO:
Las agnosias visuales consisten en la dificultad
para el reconocimiento visual de objetos u otras
categoras relacionadas como objetos, personas
o colores, estando suficientemente conservada
la agudeza visual y la capacidad de rastreo, as
como las funciones mentales superiores y
lenguaje visual. Existe lesin en las reas de
asociacin visual (18 y 19, Brodman).
AGNOSIAS VISUALES
2. AGNOSIA PARA OBJETOS:
Consiste en la incapacidad para reconocer objetos y
dibujos presentados en la modalidad
visoperceptiva, existiendo dificultades para la
denominacin, el recuerdo o la descripcin de su
significado. Los pacientes son incapaces de
discriminar figuras visuales que se presentan
superpuestas o entremezcladas, y tambin figuras
esquematizadas o fragmentadas. Son causadas por
lesiones occipitales o del cuerpo calloso.
AGNOSIAS VISUALES
3. SIMULTAGNOSIA
Es la incapacidad para interpretar el significado de
un dibujo u objeto de una manera global, estando
preservada la capacidad para percibir sus partes de
manera aislada. Es causada por lesiones en las rea
de asociacin occipital, especialmente en el
hemisferio derecho.
AGNOSIAS VISUALES
4. PROSOPAGNOSIA
Consiste en la incapacidad para reconocer rostros
familiares o la propia cara a pesar de que no existan
dificultades visuales aparentes. Se produce tras
lesiones que afectan la zona occipitoparietal o
occipitotemporal, frecuentemente como
consecuencia de una hemorragia en la arteria
cerebral posterior (reas 20 y 21 de Brodmann)
AGNOSIAS VISUALES
5. AGNOSIA CROMTICA
Es la incapacidad para identificar colores a pesar de
estar preservados los receptores sensoriales y las
reas visuales primarias. Causada por traumatismos
craneoenceflicos o por accidentes vasculares
cerebrales que afectan el polo occipital. Se
presentan en las siguientes formas:
- Acromatopsia: Consiste en la prdida de la
capacidad para distinguir o identificar colores.
AGNOSIAS VISUALES
- Agnosia para los colores o agnosia cromtica:
referida a la incapacidad para la clasificacin de
colores.
- Anomia para los colores: Es la prdida de la
capacidad para denominar los colores en ausencia
de dficit sensorial
- Alexia agnsica: es la ceguera pura para las
palabras o alexia sin agrafia.
AGNOSIAS AUDITIVAS
Es la dificultad para reconocer el significado de los
estmulos acsticos no verbales por lesiones del
lbulo temporal, con reas primarias no
deterioradas.
1. AMUSIA:
Es la incapacidad para reconocer las caractersticas
de la msica como el tono, el ritmo o la meloda. Es
causada por lesin unilateral o bilateral de las reas
temporales mediales que procesan la msica (reas
22 y 42 de Brodmann)
AGNOSIAS AUDITIVAS
2. AGNOSIA PARA EL SONIDO
Es la incapacidad para identificar el significado de
los sonidos no verbales como por ejemplo el canto
de un pjaro o el sonido de una alarma (reas 22 y
42 de Brodmann). Si la lesin afecta al hemisferio
derecho, se produce agnosia para los sonidos que
impide discriminar el componente perceptivo. Si la
lesin afecta el lbulo temporal izquierdo la
dificultad para identificar los sonidos se debe a una
alteracin en la capacidad de atribucin semntica.
AGNOSIAS AUDITIVAS
3. AGNOSIA VERBAL
Llamada tambin agnosia verbal pura y se define
como la incapacidad para comprender sonidos
verbales, estando preservada la capacidad de
reconocimiento de sonidos no verbales, en ausencia
de otras alteraciones del lenguaje.
AGNOSIAS SOMATOSENSORIALES
Son trastornos producidos por lesin de reas
somestsicas situadas en las zonas parietales
posteriores, estando preservados los rcpetores
sensoriales para el tacto as como las reas
somestsicas primarias de la corteza parietal.
1. ASTEROGNOSIA
Es la prdida de la capacidad para reconocer las
cualidades fsicas de un objeto mediante el tacto
(peso, tamao, forma, densidad o textura), en
ausencia de hipoestesia. Es causada por lesiones de
AGNOSIAS SOMATOSENSORIALES
la corteza somestsica asociativa, correspondiente
a las reas 5 y 7 del lbulo parietal.
2. AGNOSIA TACTIL
Presenta las siguientes formas:
- Agnosia tactil, que es una modalidad de
asterognosia de menor gravedad, causada por
lesiones de las reas 39-40 que impiden reconocer
los objetos mediante el tacto.
- Barognosia, es la incapacidad para estimar el peso
AGNOSIAS SOMATOSENSORIALES
de un objeto cuando se coloca en la mano
afectada y est producida por accidentes
vasculares que afectan a las reas parietales de
asociacin.
- Autotopagnosia: Es un trastorno del esquema
corporal que impide reconocer las partes del cuerpo
bajo rdenes o mediante imitacin. En casos leves
implica dificultad para reconocer derecha izquierda
y agnosia digital. Es causada por lesiones parietales
posteriores izquierdas.
AGNOSIAS SOMATOSENSORIALES
- Agnosia digital: Es la prdida de la capacidad para
reconocer, identificar, seleccionar y orientar los
dedos de la mano. La lesin causante se ubica en
la zona posteriorinferior del lbulo parietal o en el
giro angular izquierdo.
- Agnosia espacial: Es la incapacidad para reconocer
lugares familiares o la dificultad para orientarse en
el espacio. Se debe a lesiones que afectan reas
occipitales o hipocmpicas bilaterales.
AGNOSIAS OLFATORIAS
La anosmia es la prdida temporal o prolongada en
la capacidad para identificar olores. Entre otros,
puede deberse traumatismo craneoenceflicos o
tumores en la base del lbulo frontal. Existen las
siguientes variantes: hiposmia (dficit parcial de
identificacin de olores), anosmia selectiva,
hiperosmia (exacerbacin de identificacin de
olores), parosmia (percepcin errnea de olores),
cacosmia (sensacin de mal olor), agnosia ansmica
(incapacidad para identificar olores, con reas
sensoriales conservadas).