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TRANSTORNOS DE ALIMENTACION
Enero 2016
1
Signos vitales:
o Temperatura 36 c
o Frecuencia cardaca 68 x min
o Frecuencia respiratoria 14 x min
Presin arterial 90/62 mmHg
Antropometra:
o Talla 162 cm (percentil 50 para la edad)
o Peso 42 kg (percentil 5 para la edad)
o Indice peso talla (43/55) 78%
o IMC 16 (percentil 5 para la edad)
o Pliegue tricipital 9.5 mm (percentil 10 para la edad) y
subescapular 5.5 mm (percentil 5 para la edad)
o
Mucosas plidas, erosiones dentales. Mamas atrficas, Tanner 3.
Vello pbico Tanner 3.
o
Piel, presencia de lanugo.
Examen mental
Paciente de alio adecuado a edad y condicin. Orientada
en tiempo, espacio, situacin y personal. Atenta, colaboradora. Luce delgada,
masas musculares conservadas, triste y ansiosa, parece mayor que su edad
cronolgica.
Lenguaje tono bajo, fluido. Pensamiento bien estructurado,
explica que ella desea sentirse bien fsicamente pero para eso debe seguir
bajando de peso, ya que al verse en el espejo an se ve gorda y con la ropa
muy ajustada. Memorias conservadas. Juicio alterado. Resto de funciones
mentales no se evaluaron.
Mucosas plidas
Presencia de lanugo
Factores psicolgicos, familiares y socio culturales con los
cuales apoyo mi diagnstico.