CONCURSO DE SELEO PARA O CURSO DE RESIDNCIA

MULTIPROFISSIONAL EM SADE COLETIVA

PRIMEIRA ETAPA: PROVA DE MLTIPLA ESCOLHA E DISSERTATIVA
TURMA 2014

Leia atentamente as instrues abaixo:

1- Cada prova consta de vinte (20) questes de mltipla escolha, numeradas

consecutivamente e uma (01) questo dissertativa.

2- Para cada questo, de mltipla escolha, so propostas cinco (05) alternativas,

com letras: (a), (b), (c), (d) e (e). Somente uma alternativa contm a resposta
certa.
3- No carto de respostas, vlido somente para as questes de mltipla escolha,

assinale SOMENTE uma letra para cada questo. Se, em uma mesma questo, mais de uma letra for assinalada, a questo ser ANULADA.
4- No preenchimento do carto de respostas e na redao da prova dissertativa

devero ser utilizadas SOMENTE canetas esferogrficas de tinta AZUL ou

PRETA.
5- Certifique-se, antes de entregar a prova, de que seu nmero de inscrio es -

teja registrado no cabealho do carto de respostas.

6- O tempo mximo disponvel para essa prova de CINCO (05) horas.
7- Durante o tempo de realizao da prova, no ser permitido quaisquer tipos

de comunicao entre os candidatos, nem o uso de qualquer aparelho eletrnico.

8- Os trs (03) ltimos candidatos devero permanecer na sala de aula at que

todos finalizem a prova.

9- A prova dever ser devolvida pelo candidato.

Prova de Mltipla Escolha

Biotica:
Questo 1
A anlise tica das pesquisas que envolvem seres humanos uma das atribuies
da biotica. Assinale a pesquisa onde, a princpio, houve preocupao com esse aspecto:
a) Provocao de crise de asma em crianas, inclusive lactentes, sendo que

parte delas recebeu placebo e no um medicamento efetivo;

b) Induo de crises em pacientes portadores de sndrome do pnico, com o

propsito de se observar a crise ao vivo em toda sua extenso;

c) Substituio de medicao por placebo em pacientes hipertensos modera-

dos, para aferio de complicaes ao longo do tempo;

d) Obteno de consentimento livre e esclarecido junto a pessoas avaliadas

num estudo de eficcia de determinada vacina

e) Administrao de placebo em parte de pacientes estudados com crise de

dor aguda em emergncia geral

Questo 2
A alocao de recursos em sade no prescinde de conhecimentos bioticos. Com
relao a isto, assinale a alternativa correta:
a) O critrio de antiguidade na fila de transplantes no influenciado por de-

terminantes socioeconmicos, da ser eminentemente justo;

b) A justia sanitria preconiza ofertar recursos em quantidades iguais para

todas as unidades de sade de uma dada regio;

c) Nem toda diferena observada em indicadores de sade de uma popula-

o pelos gestores fruto de injustias;

d) O sorteio deve ser o recurso a ser usado inicialmente diante de dilemas

morais na distribuio de recursos em sade;

e) As crianas devero sempre ter prioridade absoluta sobre outras faixas

etrias na alocao de recursos

Questo 3
A corrente principialista a mais estruturada e mais antiga da biotica. Assinale a alternativa verdadeira sobre esta corrente:
a) Ela procura avaliar o que melhor em termos ticos atravs das con-

sequncias dos atos empregados;

b) Seus princpios so recomendaes prima facie, devendo ser balancea-

dos no processo de tomada de deciso;

c) O princpio da autonomia define que todo e qualquer ser humano est ca-

pacitado para tomar decises sobre sua prpria vida;

d) Princpio da beneficncia e da no-maleficncia so equivalentes: formas

diferentes de se exprimir a mesma coisa;

e) Autonomia o princpio mais importante de todos os outros

Questo 4
O multiculturalismo motivo para muita reflexo na sade coletiva. No Brasil, tal situao surge, por exemplo, diante dos seguidores da religio Testemunhas de Jeov (que no aceitam a transfuso de sangue). Assinale, sobre essa questo, a alter nativa correta:
a) Pelo princpio da sacralidade da vida, no se deve transfundir esses
pacientes se estiverem em risco de morte.
b) O princpio do respeito autonomia o que obriga o profissional a
transfundir esses pacientes mesmo contra sua vontade.
c) O uso de tcnicas alternativas hemotransfuso, quando possvel,
pode resolver conflitos no campo tico.
d) A equipe de sade deve ignorar a posio do paciente envolvido, agindo conforme o interesse dela apenas.
e) Quando houver conflito tico, deve-se optar pelo engano ao paciente,
tendo em vista beneficncia.

Cincias Sociais e Humanas em Sade:

Questo 5
Segundo Jos Ricardo Ayres autor do texto: O cuidado, os modos de ser (do)
humano e as prticas de sade, as noes de cuidado, humanizao e integralidade
em sade dizem respeito a um conjunto de princpios e prticas. Assinale a
alternativa correta em relao s afirmativas abaixo no que diz respeito a estas
noes:
I- Pela sua natureza, dizem respeito, exclusivamente, relao interpessoal entre os
sujeitos: pacientes e profissionais de sade.
II- So propostas de polticas de sade emanadas pelo Ministrio da Sade, que
dizem respeito a abordagens distintas no mbito das prticas.
III- Devem abranger as inmeras relaes nas quais os indivduos esto imersos
(sociais, histricas, polticas), vinculando os cuidados individuais a iniciativas sciosanitrias.
IV- No podem ser tomadas no plano coletivo, posto que expressam as relaes
singulares entre sujeitos.
a) As alternativas I e III so verdadeiras
b) As alternativas I, II e III so verdadeiras
c) Somente a alternativa I verdadeira
d) Somente a alternativa III verdadeira
e) As alternativas I, II e IV so verdadeiras

Questo 6
No caso relatado, da D. Violeta, no texto de Jos Ricardo Ayres: O cuidado, os
modos de ser (do) humano e as prticas de sade, o autor ressalta a dimenso
dialgica do encontro ocorrido na cena assistencial.

Em relao expresso

dimenso dialgica, apontada no texto, assinale a alternativa correta de acordo

com as afirmativas abaixo:

I- O autor preconiza a necessidade de se estabelecer orientaes e fluxos bem

definidos para o acolhimento, a fim de melhor captar as necessidades dos usurios.
II - Ao ser porta-voz da discursividade tecnocientfica, o profissional precisa ater-se a
esse papel, dedicando-se prioritariamente em identificar as causas da queixa dos
pacientes.
III- caracterizada pela possibilidade de ouvir e fazer-se ouvir. No caso, diz respeito
ao contexto e ao momento em que profissional e paciente decidem desenvolver e
investir em outro tipo de dilogo, rompendo com o tradicional modelo de anamnese
centrada na doena.
IV- A relao teraputica transcende o momento do primeiro encontro entre
profissionais de sade e pacientes, incitando-os a reconstruir suas identidades e
alteridades, com abertura para uma conversa mais livre.
a) As alternativas III e IV esto corretas
b) As alternativas I e III esto corretas
c) As alternativas II e IV esto corretas
d) Somente a alternativa III est correta
e) Todas as alternativas esto corretas

Questo 7
Assinale a alternativa correta no que diz respeito dor, de acordo com Philippe
Adam e Claudine Herzlich, autores do livro Sociologia da doena e da medicina.
I- Uma resposta biolgica universal fenmenos nocivos ao corpo e portanto um
dado completamente objetivo
II- Um fenmeno corporal que interpretado individual e coletivamente em funo
dos contextos sociais nos quais a pessoa est inserida
III- Uma reao fisiolgica individual e de acordo com o estmulo nocivo no permite
a comparao entre culturas ou sociedades
IV- capaz de gerar diferentes reaes e consequncias, que variam com a origem
cultural e com outros fatores
a) Somente a alternativa II est correta
b) As alternativas II e IV esto corretas
c) As alternativas I e III esto corretas
d) As alternativas III e IV esto corretas
e) Somente a alternativa III est correta

Questo 8
De acordo com o texto A Sociedade como Sistema de Significao, de Jos Carlos
Rodrigues, assinale a alternativa correta segundo as afirmaes abaixo:
I- A dualidade homem-no homem consiste em preocupao fundamental, presente
em todos os sistemas de pensamento
II- A oposio natureza-cultura real e objetiva
III- Todas as sociedades contam com a mesma concepo de natureza, o que
significa a existncia de uma ideia invariante.
IV - Comportamentos usualmente associados ideia de natureza humana resultam
de um processo de aprendizagem social.
a) As alternativas II, III e IV so verdadeiras
b) Todas as alternativas so falsas
c) Somente a alternativa IV verdadeira
d) As alternativas I, III e IV so verdadeiras
e) As alternativas I e IV so verdadeiras

Epidemiologia e Bioestatstica:
Questo 9
O sub-registro de bitos ocorridos no perodo neonatal precoce pode distorcer as
estimativas dos indicadores de sade listados a seguir, EXCETO:
a) o coeficiente de mortalidade infantil.
b) a razo de natimortalidade.
c) o indicador de Swaroop e Uemura.
d) o coeficiente de mortalidade perinatal.
e) a esperana de vida ao nascer.

Questo10
A respeito da vigilncia epidemiolgica, pode-se afirmar que:
I-

entre as medidas empregadas para avaliar os sistemas de vigilncia epidemiolgica, a oportunidade refere-se agilidade do sistema em cumprir suas etapas de forma a prover respostas em curto prazo.

II- entre os critrios para incluso de doenas na lista de notificao

compulsria, a vulnerabilidade definida a partir da parcela da populao
suscetvel agresso por um agente infeccioso.
III- uma epidemia existe quando o nmero de casos excede aquele que se
espera com base na experincia passada para uma dada populao.
IV- a notificao de casos suspeitos visa o aumento da especificidade do sistema
de vigilncia epidemiolgica.
V- entre os objetivos da vigilncia epidemiolgica destaca-se a avaliao e
adequao das estratgias utilizadas para aplicao de medidas de
preveno e controle.
Esto CORRETAS as assertivas:
a) I, II e III.
b) I, II e IV.
c) II, IV e V.
d) I, III e V.
e) III, IV e V.
Questo 11
Na tabela abaixo so apresentadas duas medidas brutas de frequncia da doena X
nas populaes A e B, referentes a 2012. Sabe-se que ambas as populaes so
estveis, tm o mesmo tamanho, apresentam estruturas etria e por sexo
semelhantes e dispem de sistemas de sade igualmente capacitados para o
diagnstico da doena X.
Prevalncia pontual da doena X (por 10.000 habitantes) em 01/07/2012 e taxa de
incidncia da doena X (por 10.000 habitantes-ano) em 2012, no padronizadas,
nas populaes A e B

Populao

Prevalncia pontual da doena

Taxa de incidncia da doena

X(por 10.000 habitantes)

X (por 10.000 habitantes-ano)

120

10

60

10

Baseado no enunciado e na tabela acima, CORRETO afirmar:

a) dado que as populaes A e B so estveis, variaes do prognstico da
doena X no influenciam a magnitude das prevalncias pontuais da doena
X.
b) o risco de adoecimento pela doena X em 2012 na populao A foi duas
vezes mais elavado que na populao B.
c) a letalidade no interefere na variao das prevalncias pontuais da doena X
nas populaes A e B.
d) a prevalncia pontual e a taxa de incidncia da doena X nas populaes A e
B s podem ser comparadas mediante o procedimento de padronizao por
idade e sexo.
e) na populao A, a doena X mais prevalente por apresentar maior durao
mdia que na populao B.
Questo 12
Suponha o conjunto de pesos de sete recm-nascidos: 2900g, 2950g, 3250g,
3100g, 2800g, 2850g, 3000g. Aps rever os valores dos pesos, foi necessria a
correo do maior valor, que passou de 3250g para 3200g. Pode-se afirmar que:
a)
b)
c)
d)
e)

A mediana do peso no alterou aps a correo.

A mediana de peso diminuiu aps a correo.
A nova mediana do peso 3100g.
A nova mediana de peso 3200g.
No possvel calcular a mediana de um conjunto com nmero mpar de
observaes.

Poltica e Planejamento em Sade:

Questo 13
Baseado nos preceitos constitucionais e no conjunto das leis orgnicas da sade, a
construo do SUS se norteia pelos seguintes princpios e diretrizes:
a) complexidade, organizao em rede, resolubilidade e acesso;
b) hierarquizao, unicidade, participao social e regionalizao;
c) universalidade, igualdade, integralidade, participao da comunidade e descentralizao;
d) organizao, qualidade, participao, multisetorialidade e centralizao;
e) universalizao, centralizao, financiamento pblico-privado e complementaridade.
Questo 14
Escolha V para verdadeiro ou F para falso e assinale a alternativa correta. A gesto
do Sistema nico em Sade, em mbito municipal, exercida:
( ) pelos conselhos e conferncias de sade.
( ) organizando a porta de entrada do sistema.
( ) em instncias de negociao de colegiados ou comisses intergestores
regionais.
( ) em reas estratgicas como servios assistenciais de referncia.
a) F F V F
b) V VVV
c) F F V V
d) V F V F
e) F V V F

Questo 15
Assinale dentre as alternativas abaixo a que apresenta as funes essenciais dos
sistemas de sade:
a) Fornecimento de servios, avaliao, planejamento de aes e polticas pblicas.
b) Formao e contratao de recursos humanos, prestao de servios e regulao.
c) Financiamento, regulao, compra de servios, administrao.
d) Formao e contratao de recursos humanos, regulao do setor privado,
avaliao das aes de sade.
e) Financiamento, prestao de servios, gesto e regulao.
Questo 16
Segundo Whitehead (2004), as iniquidades so as desigualdades na sade
evitveis, injustas e desnecessrias. Assinale as alternativas corretas em relao ao
combate das iniquidades no Brasil e os avanos sanitrios na ltima dcada.
1. A mortalidade infantil teve grande decrscimo, porm ainda apresenta dis-

paridades regionais.

2. A iniquidade na distribuio de riqueza o nico fator considerado no pla-

nejamento e gesto dos servios de sade.

3. Interveno sobre os determinantes sociais em sade baseada em evi-

dncias estratgia de combate s iniquidades.

4. O estilo de vida dos indivduos determinante no modelo explicativo do

processo sade-doena.
a) Todas as alternativas esto corretas.
b) Trs alternativas esto corretas.
c) H somente uma alternativa correta.
d) H duas alternativas erradas.
e) Todas as alternativas esto erradas.

Produo, Ambiente e Sade:

Questo 17
Desde o incio da culturalizao europia-ocidental do mundo, a ambiguidade em
torno da relao natureza-sociedade tem sido influenciada por trs concepes
hegemnicas: teolgica, filosfica e moral. Nos primrdios da modernidade a
burguesia para consolidar-se como a nova classe dominante lanou mo da
justificativa moral do Estado Liberal para conceder a particulares a propriedade
privada e o direito exclusivo de explorao de pedaos da natureza que antes
eram pblicos. Desta forma a natureza era vista como:
a) condies, influncias, interaes de ordem fsica, qumica, biolgica, cultural

que rege a vida em todas as suas formas.

b) bem comum inexplorado que poderia ser legitimamente apropriado por parte

de quem, ao explor-la, a transformasse em utilidades de bem pblico

c) aquilo que emergia e se desenvolvia por si s (autopoitica ou auto-organiza-

da).
d) ambiente criado para servir as necessidades do homem.
e) instrumento para a vida humana.

Questo 18
Assinale uma das principais causas de efeitos adversos para a sade resultante dos
processos produtivos segundo o texto de Schtz, Cmara e Tambelini:
a) a exposio a substncias qumicas.
b) a exposio a agentes morbgenos.
c) a exposio ao estresse.
d) a exposio a situaes socioeconmicas desfavorveis.
e) a exposio desastres ambientais.

Questo 19
De acordo com o texto de referncia os nveis de interveno em sade ambiental
esto relacionados a processos de determinao de doenas e situaes de sade.
11

Relacione o processo de determinao com o nvel de interveno:

Processos
A - biolgicos
B urbanizao
C - condies de produo

Nveis de interveno
1 - comunidade
2 - indivduo
3 - sociedade

a) A-2; B-1; C-3

b) A-1; B-3; C-2
c) A-3; B-1; C-2
d) A-3; B-2; C-1
e) A-2; B-3; C-1

Questo 20
Uma das contribuies da sade ambiental a promoo da sade consiste na
construo do conceito de ambientes saudveis. Assinale a opo INCORRETA:
a) nos ambientes saudveis a exposio adversa a fatores fsicos, qumicos ou

biolgicos ocorre de forma corriqueira.

b) o conceito de ambientes saudveis implica em um processo de construo

participativo.
c) o conceito de ambientes saudveis incorpora a disponibilidade de redes de

apoio que ajudem na construo e sustentao de entornos psicossociais

isentos de qualquer tipo de exposio adversa a sade.
d) nos ambientes saudveis encontramos ecossistemas estveis e sustentveis
e) os ambientes saudveis incorporam a qualidade e o acesso ao saneamento

ambiental.

De acordo com os marcos tericos e conceituais da Sade Coletiva, disserte (no

mximo de 20 linhas) sobre a relevncia da Reforma Sanitria para a fundao do
Campo da Sade Coletiva.