Manual 1ro Aux RCP

MANUAL CURSO
PRIMEROS AUXILIOS
BASICOS Y RCP
INSTRUCTORES:
Tte. Cnel. Felipe Scheker
Capitn Synthia Pons

Capitn Luis Daz
Noviembre, 2009.
Primeros Auxilios Bsicos y RCP.
Indice.
TEMA
PAGINA
Emergencia-Urgencias- Primeros Auxilios
3
Evaluacin de la Escena
3
Proteccin de Usted y de la Vctima.
4
Movilizacin de la Vctima.
5
Evaluacin de la Vctima.
6
Posicin de Salvamento
9
Infartos y Resucitacin Cardio-Pulmonar
10
Obstruccin de las Vas Areas.

14
Introduccin a los desfibriladores externos
automticos (DEA).
17
La llamada de Emergencias.
18
Accidentes Cotidianos
Alergias
21
Cadas
22
Hemorragias
23
Quemaduras
25
Electrocucin.
27
Fracturas
28
Envenenamiento
29
Heridas Oculares
30
Ahogamiento
31
CUERPO DE BOMBEROS DE SANTO DOMINGO
Emergencias Mdicas y RCP.
Emergencia Mdica: Todo evento sbito que compromete la

vida del paciente y que debe ser resuelto de inmediato.
Ej. Paro cardio-respiratorio, atragantamiento.
Urgencia Mdica: Evento que debe ser atendido lo mas pronto

posible, pero donde no esta comprometida la vida del paciente de
manera inmediata.
Ej. Herida, fractura de fmur.
Primeros Auxilios: Son los cuidados inmediatos que se brindan

a una persona que resulta herida o sbitamente enferma. No
reemplaza la atencin mdica, slo consiste en brindar asistencia
temporaria hasta que la persona pueda recibir atencin mdica
competente.
EVALUACION DE LA ESCENA.
Esta es una etapa muy importante, tome algo de tiempo para hacer
una evaluacin de la situacin a la que usted deber enfrentarse.
Llame para pedir ayuda o enve a alguien a llamar.
En caso que existiese fuego o indicios de que hubo fuego en la

escena, sea extremadamente cuidadoso y revise si hay presencia de
humo o de olores inusuales.
Accin Primaria: Si usted se encuentra en el lugar de una

emergencia, tmese unos segundos para estudiar brevemente la
situacin y considere tres aspectos:
Los posibles peligros para usted, la (s) victima (s) o los testigos
circunstanciales. Antes de acercarse a la victima, efecte un examen
visual rpido para detectar peligros inmediatos (flujo continuo de
trnsito, cables elctricos, asaltante). Pregntese siempre si el
escenario es seguro.
La impresin de lo que pudo haber pasado. Se trata de una lesin o

una enfermedad, es grave o leve?
Cuantas personas hay involucradas. Puede haber ms de una victima,

as que mire alrededor y pregunte a quienes pudieron haber estado
involucrados.
Active el Sistema. Las personas a veces toman decisiones

incorrectas con respecto a activar el sistema o llamar al 911. Tal vez
tarden en llamar o incluso no lo hacen y trasladan a la victima
gravemente enferma o herida a un centro medico en un vehiculo
particular cuando hubiese sido mejor en una ambulancia. Piense en
sus recursos disponibles y posibilidades!
Accin Secundaria:
Si es seguro, acrquese a la vctima.
Permanecer en calma, hablar con voz firme pero sin gritar.
Pregunte a los observadores si conocen a la vctima y lo ocurrido.
Pregunte si algn observador tiene entrenamiento en Primeros

Auxilios.
Delegue la responsabilidad a personas que tienen mayor capacidad

tcnica, en caso de que las mismas estn presentes.
Evite las Siguientes Acciones
Permitir que observadores muevan a la vctima, excepto cuando

peligre su seguridad y sea peor no moverla.
Permanecer en el lugar si la vctima esta violenta o discute. En este

caso llame a la polica o autoridad para que controle esta situacin.
Proteccin Propia y de la Vctima.
Al decidir participar en una emergencia, usted debe evitar

convertirse en una victima ms. Protegerse a si mismo es tan
importante como proteger a la victima.
Reconociendo Peligros Potenciales. Al evaluar los peligros

evitaremos aumentar los daos.
Inestabilidad de estructuras y vehculos. Fuego, humo y olores

inusuales.
Cables elctricos. Trfico.
Lesiones posteriores causadas por mover a la vctima. Violencia
Sangre u otros fluidos corporales.
Acciones a Seguir:
Protjase de los peligros del lugar. Estudie la escena buscando
peligros potenciales. Si las condiciones no son seguras, mantngase a
distancia, tranquilice la victima y active el sistema.
Proteja a la victima de futuras lesiones. Determine si hay
necesidad de mover a la victima para sacarla del peligro, de ser
necesario utilice una tcnica apropiada.
Protjase de las responsabilidades legales. Si la victima esta
conciente, infrmele su nombre y su nivel de entrenamiento y
obtenga su permiso para que lo pueda ayudar. No de Primeros
Auxilios si la victima no quiere. En caso de que la victima este
inconsciente se asume consentimiento implcito.
Protjase de posibles enfermedades. Use guantes, fundas plsticas

o cualquier cosa como barrera para evitar el contacto con la sangre o
fluidos corporales. Lvese las manos lo antes posible una vez haya
terminado los primeros auxilios.
Proteja la espina dorsal de la vctima. Si la victima tiene o puede

tener lesiones en la cabeza, en el cuello o en la espalda, inmovilice la
cabeza en lnea recta con el cuerpo.
Evite las siguientes acciones:
Tomar accin sin evaluar los peligros potenciales
Actuar apresuradamente sin proteccin de usted y de la vctima

Mover a la vctima del lugar, exponindose a un peligro inmediato
Entrar a estructuras que se estn incendiando
Comer, beber o manipular lentes de contacto despus de trabajar con

la vctima sin el debido cuidado.
Movilizacin de la victima
Reconocimiento: Mover a
la vctima es algo de
mucha responsabilidad,
realizar una inadecuada
maniobra puede ocasionar
daos irreversibles a la
persona lesionada.
DE
Situaciones donde es apropiado mover la vctima:
Cuando hay peligro inmediato para la vctima
Cuando es imposible darle cuidado sin moverla y el no drselos

empeora la situacin.
Si las condiciones del medio ambiente representan un peligro

inminente.
Si movindola mejora la aplicacin de los primeros auxilios. Cuando

sea necesario trasladar a la vctima a un centro hospitalario.
Acciones a seguir:
Comunquele a la vctima su plan, antes de moverla.
Si la vctima debe ser movida porque hay peligro, inmovilice el

cuello y la espina dorsal en una misma lnea. Tome a la vctima por
los hombros o los tobillos y aljela del peligro.
Si usted debe alzar y llevar a la vctima, consiga ayuda siempre

que sea posible
Si ha de trasladarse a la vctima a un rea remota, inmovilice todo
el cuerpo.
Si la condicin de la victima no es de peligro de muerte y usted
necesita mover a la persona y tiene ayuda, puede practicar la tcnica
con otra persona de igual contextura.
Coloque los brazos de la vctima a los lados del cuerpo en forma
recta.
Use una camilla o improvise una, piense siempre en las lesiones
espinales.
Evite las siguientes acciones:
Mover a la victima que tiene una lesin espinal, a no ser que sea
realmente necesario.
Mover a la vctima sin tener un plan y sin tener a donde llevarla.

Mover a la vctima sin asistencia, cuando se puede conseguir un
ayudante.
Evaluacin de la Victima:
Pida ayuda, siempre que sea posible.
Clmese y evalu sus propias condiciones y estado actual, decida si

esta usted en capacidad de ayudar a la vctima.
Acrquese a la vctima y hblele con voz controlada, informe que

ud. esta entrenado en primeros auxilios y que lo puede ayudar.
Antes de tocar a la persona, si la vctima esta conciente, pida su
consentimiento.
De sta no estar conciente, usted debe decidir como actuar.

Mantngase alerta a los cambios en la situacin y en la vctima.
Identificando el Problema.
La vida de un ser humano esta basada en el adecuado

funcionamiento de su sistema respiratorio y circulatorio, es por esta
razn que la primera atencin, sin demora alguna, es verificar lo
siguiente:
1 -La capacidad de respuesta

2-La va area
3-La respiracin.
4 - La presencia de hemorragias
Verifique la Capacidad de Respuesta.
Si la vctima est consciente y hablando, significa que respira y su

corazn late. Pregntele el nombre y qu pas. Si la vctima
responde entonces est consciente.
Si la victima esta inmvil, muvala suavemente por los hombros y

pregntele, Est usted bien? Si no hay respuesta, se considera que la
vctima est inconsciente y alguien debe llamar al 911 o al nmero
local de emergencias mdicas.
Determine si la victima responde: dirjase a ella en un tono de voz lo

suficientemente alto para que ella lo oiga. Si no responde sacuda
suavemente por los hombros.
Abra la Va Area.
Cuando la vctima esta inconsciente, es preciso abrir la va area para

que la vctima respire. Si la vctima est consciente y es capaz de
responder preguntas, la va area est abierta. Si una vctima
consciente no puede hablar o toser con fuerza, la va area
probablemente est bloqueada y deba ser despejada. Cuando se trata

de un adulto o un nio consciente, es posible efectuar compresiones
abdominales rpidas (maniobra de Heimlich) para desobstruir la va
area, la cual veremos mas adelante.
Si la vctima inconsciente yace boca arriba, abra la va area con la

maniobra de inclinar la cabeza hacia atrs y elevar la barbilla, (si no
sospecha trauma de cuello), y con la triple maniobra si sospecha
lesin en el cuello.
Frente- Mentn.
Triple Maniobra.
Verifique la Respiracin.
Mientras realiza la maniobra de la apertura de la va area, verifique

la respiracin colocando una oreja cerca de la boca de la victima.
Mire su pecho para detectar si se eleva y baja, y escuche y sienta para
identificar otros signos de respiracin normal durante 5-10 segundos.
Si la victima no respira, debe suministrarle dos respiraciones

artificiales iniciales y realizar RCP.
Verifique si hay Hemorragias Graves.
Esto lo haremos examinando rpidamente todo el cuerpo en busca de

sangre, o charcos de sangre en el suelo. Si ve una hemorragia
contrlela presionando sobre la zona.
Cuando haya finalizado el examen inicial y si no encontr nada que

pusiera en riesgo la vida de la victima, realice un examen fsico
rpido para obtener informacin sobre el estado actual. Observe y
busque deformidad, sensibilidad, heridas e hinchazn.
Posicin de Salvamento o de Seguridad.
Si responde o se mueve, se debe dejar en posicin en la que se

encuentra (siempre que no haya peligro posterior) y buscar que no
existen lesiones. Se debe controlar peridicamente.
La posicin de seguridad permite la salida de sustancias por la boca

y si es necesario coloque la mano debajo de la mejilla para mantener
la extensin de la cabeza.
Ajustar la pierna para que forme un ngulo recto tanto con la cadera
como con la rodilla. La posicin debe ser estable.
RCP.
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte

en los EE. UU y un sistema universal de emergencias (911) es
esencial para reducir el tiempo de respuesta a las emergencias y
mejorar la supervivencia.
La Cadena de Supervivencia representa la secuencia ideal de

acciones que deben realizarse para salvar la vida de una vctima de
ataque cardiaco.
Pocas vctimas que sufren un paro cardiaco fuera de un hospital

sobreviven, a menos que se siga una rpida sucesin de pasos. Si uno
de estos eslabones esta roto o no existe, las probabilidades de que la
vctima sobreviva disminuyen notablemente.
Si todos los eslabones de la cadena son fuertes, la vctima tiene

mayores probabilidades de sobrevivir
Un Ataque Cardiaco se produce cuando muere tejido del msculo

cardiaco porque el suministro de sangre se ha reducido notablemente
o se ha interrumpido. Si el dao al msculo cardiaco es demasiado
grande, el corazn tal vez deje de latir; esta condicin se conoce
como Paro Cardiaco.
Factores de riesgo:
No modificables: herencia, sexo y edad.
Modificables: tabaquismo, hipertensin, colesterol alto, diabetes,

falta de actividad fsica, estrs.
COMO RECONOCER UN ATAQUE CARDIACO?
Dolor en el centro del pecho, intenso, de inicio sbito, de tipo

opresivo. Puede irradiarse hacia hombros, brazos, cuello, parte
superior del abdomen o espalda. Suele durar ms de dos minutos.
El dolor puede acompaarse de palidez, sudoracin fra y pegajosa,

debilidad, palpitaciones, dificultad para respirar,
10
nusea, vmito y la sensacin de muerte o de que algo grave est

sucediendo.
Hay que estar alerta de que el dolor puede no ser muy intenso, la
persona puede no verse mal ni tener todos los sntomas; esto es
frecuente en ancianos y pacientes diabticos.
Usualmente las punzadas agudas y de breves segundos de duracin

no son sntomas de un ataque al corazn. Hay que diferenciar el
infarto de otra condicin conocida como angina de pecho, en la
que el trastorno es reversible, y en el infarto no. La angina de pecho
ocurre cuando el estrechamiento de la arteria impide en forma
temporal el riego sanguneo adecuado para el corazn. Una vez que
se recupera la circulacin o disminuyen las demandas metablicas
del miocardio (como, por ejemplo, una vez que se detiene el ejercicio
intenso y se descansa) el dolor desaparece y no ocurre dao
permanente en ninguna parte del corazn.
Si usted est presenciando que alguien tiene seales de alarma de

un infarto debe inmediatamente llevar a cabo las siguientes
acciones:
Reconocer los signos y sntomas de infarto que tiene la persona
Reposo - Suspender inmediatamente la actividad fsica del paciente
Recostar - Sentar o acostar a la vctima, permitiendo que tome la

posicin ms cmoda para l o ella.
Tranquilizar a la vctima.
Activar el sistema mdico de urgencias inmediatamente.

Trasladar a la vctima a un hospital.
Paciente adulto. Paciente adolescente o adulto (A partir de la

aparicin de caracteres sexuales secundarios) Esto equivale
aproximadamente a pacientes mayores de 12 aos.
11
Paciente peditrico. Desde el ao de edad hasta antes de la

aparicin de los caracteres sexuales secundarios. Esto es
aproximadamente a pacientes entre 1 y 12 aos
Paciente beb o lactante Desde el nacimiento hasta el ao de edad.
Verifique la Capacidad de Respuesta.
Cuando el lugar sea seguro, verifique si la victima responde,

movindola suavemente por los hombros y preguntndole si esta
bien. Si la victima no responde, pida a alguien que llame al 911 o
active su sistema interno.
Si esta solo con un adulto y hay un telfono cerca active usted

mismo el sistema. Si esta solo con un nio o lactante inconciente
adminstrele 5 ciclos de RCP (2 minutos) y luego active el sistema.
Abra la Va Area.
Coloque a la victima boca arriba sobre una superficie rgida. Antes

de iniciar RCP, abra la va area inclinando la cabeza de la victima
hacia atrs y levante la barbilla, esto har que la lengua se separe de
la pared posterior de la garganta.
Verifique si la respiracin es normal, acercndose a la victima para

detectar si el pecho sube y baja.
12
Respiraciones de Rescate.
Si la victima no respira, debe administrarle respiraciones de rescate.

Comprima la nariz con el ndice y el pulgar y apoye su boca sobre la
boca de la victima formando un sello hermtico. Administre una
respiracin de 1 segundo, respire usted normalmente y luego
suministre otra respiracin, verificando en cada una que el trax se
levante. La respiracin puede ser:
Boca - boca
Boca - dispositivo de barrera Boca nariz
Boca estoma
Compresiones Torcicas.
Las compresiones torcicas movilizan una cantidad mnima de

sangre hacia el corazn y cerebro. Efectela con las dos manos si es
un adulto, con una o dos manos si se trata de un nio y con dos
dedos en un lactante.
Para que las compresiones sean efectivas el reanimador debe

presionar con fuerza y rpido.
El trax de un adulto debe deprimirse de 3.5 a 5 cm. Y el de un nio

o lactante, de un tercio a la mitad de su profundidad. El lugar ideal
para las compresiones de un adulto y nio es el centro de pecho,
entre los pezones; para los lactantes, es justo por debajo de la lnea
imaginaria que une ambos pezones.
Realice 30 compresiones a una frecuencia de 100 por minuto a

adultos, nios y lactantes; tras 30 compresiones, administre dos
respiraciones de rescate. Repita los ciclos de 30 compresiones- 2
ventilaciones 5 veces.
Continu los ciclos hasta que llegue el desfibrilador, el personal del

servicio medico de emergencias, que el paciente responda o hasta
que usted este muy cansado para continuar.
13
OBSTRUCCION DE LAS VIAS AEREAS.
Una obstruccin de la va area ocurre cuando un objeto impide el

acceso de aire obstruyendo la va respiratoria, causando que la
persona no pueda respirar adecuadamente.
La mayora de los casos de atragantamiento en adultos ocurren al

comer, por lo que medidas de prevencin en este aspecto reduciran la
incidencia de este tipo de casos.
Las muertes por asfixia que no son provocadas por alimentos a

menudo son causadas por globos, bolas y canicas, juguetes y monedas
tragados por nios y lactantes. De nuevo debemos poner nfasis en la
prevencin. En todos los casos de obstruccin de la va respiratoria, la
vctima suele asumir una posicin instintiva: llevarse las manos al
cuello (signo universal de asfixia), lo cual indica que requiere ayuda
inmediata.
Obstruccin leve de vas areas (adultos y nios):
Una obstruccin leve de la va area puede permitirle a la persona

tener intercambio de aire en forma adecuada para poder oxigenar la
sangre. Esto se manifiesta porque la persona tose con fuerza, puede
hablar y puede inhalar y exhalar cantidades suficientes de aire, sin
dificultar para respirar.
En el caso de una obstruccin leve de vas areas, lo que debe

hacer usted es lo siguiente:
Estimule a la persona para que tosa fuertemente.
No administre golpes en la espalda ni haga maniobra de Heimlich.

NO INTERFIERA!
No permita que la persona se aleje o se quede sola. Acompela si se

aleja.
Obstruccin grave de vas areas, paciente consciente (adultos y

nios). Una obstruccin grave de la va area est presente si se
observan los siguientes signos: mala entrada de aire y aumento de la
dificultad para respirar, tos silenciosa, cianosis o incapacidad de
hablar o respirar.
14
Pregunte directamente y de frente al paciente "Se est asfixiando?"

Si la vctima asiente, necesita ayuda.
Dgale al paciente en voz alta que sabe primeros auxilios y

notifquele que va a iniciar las medidas necesarias de tratamiento.
(S primeros auxilios. Lo voy a ayudar.)

3. Colquese detrs del paciente y aplique
compresiones
abdominales (Maniobra
de Heimlich)
continuamente hasta que salga el objeto
o hasta que el paciente caiga en
inconsciencia.
Estas compresiones se aplican con una
mano en forma de puo, cubrindola
con la otra mano y apretando hacia
adentro y hacia arriba en un solo
movimiento. La posicin correcta para
aplicar las compresiones es a la mitad entre el ombligo y el apndice

Xifoides (punta inferior del esternn). En nios los pies no deben
dejar de tocar el piso mientras la realiza. Recuerde seguir dando las
compresiones hasta que el paciente expulse el objeto o pierda el
conocimiento.
En lactantes concientes Sostenga la cabeza y el cuello del lactante y

apyelo boca abajo sobre su antebrazo, luego baje el brazo hasta la
pierna. Aplique 5 golpes en la espalda, entre los omoplatos, con el
taln de la mano. Grelo realice 5 compresiones torcicas con dos
dedos sobre el esternn, en el mismo lugar que para RCP.
Obstruccin grave de vas areas, paciente consciente que cae en

inconsciencia (adultos y nios).
Recuerde seguir dando las compresiones hasta que el paciente

expulse el objeto o pierda el conocimiento.
Posicione la persona en el suelo, boca arriba.
15
PIDA AYUDA
Abra la va area (con maniobra frente- mentn)
Antes de administrar las respiraciones de rescate debe observar

dentro de la boca y quitar cualquier objeto visible.
Trate de dar dos respiraciones al paciente. Si el aire no entra es

necesario volver a posicionar la cabeza para asegurar que se haya
abierto correctamente la va area.
Inicie la RCP, administrando 30 compresiones torcicas y luego 2

ventilaciones.
Recuerde que antes de administrar las respiraciones de rescate debe

observar dentro de la boca y quitar cualquier objeto visible.
Obstruccin grave de vas areas, paciente inconsciente (adultos

y nios).
Establezca el estado de consciencia. PIDA AYUDA
Posicione la vctima boca arriba
Abra la va area (con maniobra frente- mentn)
Verifique si la vctima respira (5-10 segundos)
Administre dos respiraciones de rescate. Si el aire no entra es

necesario volver a posicionar la cabeza para asegurar que se haya
abierto correctamente la va area.
Inicie RCP, administrando 30 compresiones torcicas y luego 2

ventilaciones.
Recuerde que antes de administrar las
respiraciones de rescate debe observar dentro de la boca y quitar

cualquier objeto visible.
8. En lactantes inconcientes inicie RCP. Cada vez que abra la va

area verifique si hay un objeto extrao y retrelo.
Asistindose usted mismo: colocar el puo sobre el ombligo,

sostenerla con la otra e inclinarse sobre una silla presionando hacia
arriba con fuerza.
16
INTRODUCCIN A LOS DESFIBRILADORES

EXTERNOS AUTOMTICOS (DEA).
Un DEA es una mquina con una computadora en su interior. Un

DEA puede:
Reconocer determinados problemas cardiacos que requieran una descarga

elctrica.
Indicarle al reanimador el momento en el que se necesita la descarga
Administrar una descarga, si es necesario.
Los DEA son muy precisos y fciles de usar. Despus de un

entrenamiento breve, la mayora es capaz de utilizar un DEA. Si
usted empieza la RCP de forma inmediata y utiliza el DEA a los
pocos minutos, tiene ms probabilidades de salvar la vida de una
persona cuyo corazn se ha parado.
Desfibrilador externo autmatico (DEA).
17
PASOS PARA UTILIZAR EL DEA.
Los pasos para utilizar el DEA son cuatro:
Paso
Accin
1
Encienda el DEA. Siga las indicaciones visuales y
verbales.
2
Conecte los parches.
3
Permita que el DEA verifique el ritmo cardiaco de la
vctima.
4
Presione el botn shock (descarga), si el DEA lo indica.
LA LLAMADA DE EMERGENCIAS.
Algunas veces ser necesario llamar al nmero local de emergencias

mdicas (911), para pedir ayuda. Tenga los nmeros de emergencias
cerca del telfono e incluya el nmero de la polica, bomberos, hospital
ms cercano a su localidad.
Razones para llamar para pedir ayuda. Debe solicitar ayuda siempre
que:
Alguien tenga lesiones o heridas graves.

Usted no est seguro de qu hacer en una emergencia.
Recuerde: Siempre es preferible llamar para solicitar ayuda aunque

puede que no la necesite que no llamar cuando alguien necesite ayuda.
Cuando llame al nmero de emergencias para pedir ayuda el operador le

har algunas preguntas sobre la emergencia. Debe mantener la
comunicacin hasta que el operador le diga que puede cerrar el telfono
ya que ste puede orientarlo en los pasos a seguir ante la emergencia.
18
911
NUMEROS DE EMERGENCIAS:
Emergencias:... 911
Seguridad Interna:.
Polica Nacional:
Bomberos: ..
Cruz Roja:..
Defensa Civil:.
COE: ..
CUERPO DE BOMBEROS DE SANTO

DOMINGO
19
Accidentes Cotidianos.
Propsito:
Conocer las afecciones y accidentes ms comunes que se pueden

presentar en la vida diaria.
Listar los Sntomas y Signos de estos.
Entender los Primeros Auxilios Bsicos que se Aplican. Saber

realizar Inmovilizaciones, Control de Hemorragias y Otros.
Alergias.
Es una manera defensiva del cuerpo de reaccionar contra alergenos.

Una vctima puede ser expuesta a alergenos a travs del contacto con
la piel, picaduras de insectos, inhalacin de gases e ingestin.
Las reacciones alrgicas pueden variar en su nivel de severidad. En

casos severos una reaccin alrgica puede causar la muerte a los
pocos minutos de haberse iniciado.
Signos y Sntomas:
Picazn.
Salpullido, ronchas.
Dolores de las articulaciones y/o de estmago.
Hinchazn de la cara, los ojos, los labios, la lengua, la garganta, etc.

Mareos, vmitos.
Color rojizo y calor y/o escalofros.
Miedo.
20
PAB para Alergias:

Calme y Tranquilice a la Vctima.
Aplique compresas fras o locin Calamina.
Si la Alergia es de una picadura de insecto, no apriete la picada,

podra liberar ms veneno.
Verifique el nivel de conciencia, abra la va area, verifique si

respira. Si la vctima pierde consciencia, puede ser necesario
comenzar RCP.
Cadas.
Una de las consideraciones cuando se sospecha de un accidente por

cada, son los daos a la cabeza y/o la columna. Por esta razn la
vctima no se debe mover y es sumamente importante tener en
cuenta que una vctima de una cada puede haber sufrido fracturas
y/o heridas como resultado del accidente. La vctima debe ser
supervisada por 24 horas, pues los sntomas y signos pueden
aparecer varias horas despus.
Signos y sntomas:
Trauma.
Dolor severo de cabeza/ espalda.
Vmitos.
Confusin, inhabilidad para ubicarse.

Cambios de personalidad, inconsciencia.
Dificultades del habla, respiraciones cortas y superficiales.
Convulsiones.
Sed, parlisis, fro.
PAB para Caidas.
Verifique el estado de conciencia, abra va area, verifique si respira

y si hay sangrado importante.
Llame para pedir Ayuda.
Mantenga a la vctima en la posicin en que la encontr. (a no ser

que no est respirando)
Trate las heridas si estn sangrando.
Asegure que est respirando y mantenga la va area abierta,

especialmente si est vomitando o sangrando por la boca.
Cubra a la vctima y mantngala cmoda.
21
Si la vctima se encuentra en peligro y es necesario girarla, se debe

hacer como una unidad, o sea soportando la cabeza, las piernas y la
columna.
Las Hemorragias.
Las hemorragias pueden poner en riesgo la vida de la vctima, es

importante lograr detenerlas con la mayor rapidez posible. Una
prdida rpida de sangre puede llevar a un shock y la muerte. Las
hemorragias pueden ser externas e internas.
Hemorragia Externa Leve:

La hemorragia es visible
Colquese elementos de proteccin.
Exponga y vea la herida.

Limpie la herida con agua y jabn.
Coloque una gasa esterilizada sobre la herida o un sustituto limpio.

Levante la herida sobre el nivel del corazn.
Inmovilice la extremidad en la cual se encuentra la herida.
Hemorragia Externa Grave:

Llame al Servicio Mdico de Emergencia.
Colquese elementos de proteccin.
No remueva los elementos punzo penetrantes.
Coloque una gasa esterilizada sobre la herida y haga presin.
22
Haga presin sobre la arteria femoral o braquial segn sea el caso.

Levante la herida sobre el nivel del corazn.
Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la

Arteria:
Sntomas y Signos de las Hemorragias Internas

La hemorragia no es visible.
Pulso rpido.
Piel fra y hmeda.
Pupilas dilatadas.
Paciente refiere sed.
23
Posicin de Shock.
PAB Para Hemorragias Internas

o
Llame al Servicio Mdico de Emergencia

respira. Si la vctima pierde consciencia, puede ser necesario
comenzar RCP.
Quemaduras.
Las quemaduras se pueden clasificar en solares, qumicas, elctricas

y por fuego. Las actividades al aire libre nos exponen
constantemente al sol por lo tanto las quemaduras solares son las
ms comunes en estas actividades.
Las quemaduras se evalan segn el grado de afeccin que tienen los

tejidos:
Las de Primer grado son las que afectan a la capa exterior de la piel.
Las de Segundo grado se extienden por la capa exterior y penetran
en la capa interior.
Las de Tercer grado son las ms graves y se extienden a travs de

todas las capas de la piel y en otros tejidos como son los tejidos
adiposos, msculos y huesos.
24
PAB - Quemaduras de Primer Grado
Aplique agua fra.
Cubra con una gasa esterilizada.
PAB - Quemaduras de 2 Grado
Mantenga el rea afectada sumergida en agua. Seque la herida con

algn elemento esterilizado. Traslade o llame al Servicio Mdico de
Emergencia.
PAB - Quemaduras de 3 Grado
Cubra la herida con elementos esterilizados.
Controle el nivel de conciencia, abra la va area, verifique si respira.

Si la vctima pierde consciencia, puede ser necesario comenzar RCP.
Traslade o llame al Servicio Mdico de Emergencia.
Evite las Siguientes Acciones:
Aplicar manteca, margarina, mantequilla o aceites comestibles y

salsa de tomate.
Abrir las ampollas. Remover los tejidos.
25
Remover la ropa quemada que esta pegada a la herida. Aplicar hielo.
PAB - Quemaduras Qumicas

Utilizar proteccin, si es posible facial.
Lavar con abundante agua.
Remueva la ropa, reloj y joyas.

Quemaduras Elctricas o Electrocucin
Las Exposiciones a choques elctricos pueden causar lesiones y

daos graves, pueden perturbar el ritmo cardaco, causar un paro
cardaco, quemaduras y otras lesiones.
La Electrocucin es uno de los rescates ms peligrosos para el

rescatador, debido a la presencia de la corriente elctrica. Si sospecha
que la vctima est recibiendo electricidad de alto voltaje no se le
acerque, pues la electricidad puede hacer un arco desde la vctima
hasta usted. Mantenga una distancia de 7-8 metros /20-25 pies.
PAB - Quemaduras Elctricas o Evale el accidente.
o Interrumpa o desconecte la corriente. o No toque los cables ni la

vctima.
o
Acrquese cuando no hayan riesgos.
Utilice algn elemento no conductor para tocar al accidentado.
Controle el nivel de conciencia, abra la va area, verifique si respira.

Si la vctima esta inconsciente, puede ser necesario
comenzar RCP.
o
Sntomas y Signos de Electrocucin
Quemaduras donde entr y sali la electricidad, olor de ropa o piel

quemada.
Dolor de cabeza, msculos o extremidades, mareo.

Sentido de haber sido sacudido severamente, fatiga.
Falta de respiracin.
26
Evite Las Siguientes Acciones:
Mover a la vctima a no ser necesario para salvar su vida o

protegerse.
Acercarse a la vctima antes de interrumpir la fuente de energa

elctrica
Fracturas.
Las fracturas ocurren cuando el hueso sufre una presin mayor de lo

que puede soportar y se fractura. Puede suceder como resultado de
un golpe o trauma.
Clasificacin:
Fractura Simple
Solo se observa una deformacin.
Fractura Expuesta o Compuesta
El hueso rompe la piel.
El hueso puede ser fracturado o completamente roto y penetrar la

piel.
Dislocacin.
El hueso es sacado de su lugar. Cuando esto ocurre, casi siempre

los ligamentos son desgarrados.
Signos y sntomas de las Fracturas.
Dolor Concentrado en el rea especfica donde fue golpeada.

Hinchazn y deformacin.
Hueso penetrando la piel.
PAB Fracturas.
Llame para pedir ayuda.

respira. Si es necesario comience con RCP.
Inmovilice el rea en la cual se sospecha la existencia de una

fractura.
Inmovilizar o entablille la fractura.
27
Para entablillar, recuerde que puede usar cualquier elemento que no

se deforme, ajustndolo con la ropa o un pedazo de sta.
Cualquier movimiento innecesario puede aumentar la gravedad de la

lesin.
Tambin se puede inmovilizar una pierna fracturada atndola a la

pierna no lesionada. Cartones duros, listones de madera, son algunos
de los elementos que se pueden usar para inmovilizar.
Evite Las Siguientes Acciones

Mover a la vctima antes que la herida sea inmovilizada.
Tratar de estirar el hueso o las articulaciones.

Dar de comer o de beber a la vctima.
Envenenamiento.
Los Venenos pueden ser introducidos al cuerpo a travs de ingestin

(comida), inhalacin (gases), plantas, picaduras de insectos o
mordeduras de animales venenosos.
Por lo general los productos txicos tienen en el envase un nmero de

telfono para emergencias.
Sntomas y Signos de Envenenamiento

Olor a sustancias qumicas.
Escalofros o fiebre.
Mareos, debilidad, dolor de cabeza.
Dolor de estomago, diarrea, vmitos.
Dolor en el pecho, palpitaciones del corazn, dolor en la garganta.

Hinchazn de cara, labios, lengua.
Dificultades respiratorias y/o del habla.
Prdida de coordinacin, doble visin, inconsciencia.
28
PAB Envenenamiento
Calme a la vctima.
Trate de identificar el veneno. Pregntele a la vctima. Guarde

muestras del veneno.
En caso de que la vctima vomite, guarde y lleve el vomito con la

vctima a la facilidad mdica ms cercana.

respira. Si es necesario comience con RCP, prestando atencin
especial a la va area si la vctima est vomitando.
Evite Las Siguientes Acciones:
Forzar a la vctima a vomitar (a no ser instruido por un Mdico)

Dar ningn antdoto (a no ser instruido por un Mdico)
Tratar de neutralizar el veneno con jarabes caseros o con vinagre,

limn o leche (a no ser instruido por el Mdico)
Envenenamiento por Picaduras de Animales
No aplique torniquete. No eleve el rea de la picada ms arriba del

corazn de la vctima.
No permita que la vctima se agite o realice cualquier actividad que

acelere el ritmo cardaco.
Heridas Oculares.
Los ojos de por s, son muy delicados y complejos. Las heridas a los
ojos, merecen una atencin especial para no causar daos mayores,
los cuales pueden resultar en prdida parcial o completa de la vista
de la vctima.
Signos y sntomas de heridas oculares.
Araazos, golpes, ojos rojizos. Dolor en o alrededor del ojo.
Lagrimeo, dolor cuando se dirigen a la luz. Visin limitada, dolor de

cabeza.
Pupilas de distintos tamaos o no responden a la luz.
29
PAB Heridas Oculares.
Lave sus manos con jabn antisptico antes de tocar el rea herida o
el ojo.
Si dentro del ojo hay alguna materia como polvo, enjuague el ojo
con agua abundante.
Si no puede sacar el objeto al enjuagar con agua limpia, si el objeto

esta penetrando el ojo o si ha experimentado una quemadura (por
fuego o qumica) y al enjuagar no se alivia, es necesario que ambos
ojos, aunque solo uno haya sufrido la herida, sean cubiertos
cautelosamente con un vendaje limpio (no con algodn; este puede
irritar ms la herida) y trasladar a la vctima a un Mdico o a un
Hospital.
El cubrir ambos ojos previene que la vctima mueva ambos ojos y

cause mayores daos.
Evite Las Siguientes Acciones

Que la vctima se restriegue el ojo.
Remover objetos penetrados en el ojo.
Utilizar instrumentos metlicos cerca del ojo. (la vctima puede

moverse)
Usar materiales (como un trapo) para sacar partculas que estn

dentro del ojo.
Ahogamiento.
Es muy comn pensar que las personas se ahogan por tener agua en
los pulmones. Sin embargo, si recordamos lo que aprendimos
anteriormente, la razn por la cual un ser humano se ahoga es debido
a la falta de oxgeno. Como discutimos anteriormente, el sistema
circulatorio tiene que obtener, procesar y llevar oxgeno al cerebro
para sostener la vida.
Sntomas y Signos de una Vctima de Ahogamiento

Pnico en la superficie.
No poder gritar ni pedir ayuda, mientras se hunde desesperadamente.
Color azul en la piel, los labios y orejas.
Piel plida y fra.
No respira.
30
PAB Ahogamiento.
Saque a la vctima del agua.
Verifique el nivel de conciencia, abra la va area, verifique si respira. Si es

necesario comience con RCP.
Si no ve heridas, y la victima esta respirando y tiene pulso, ponga a la vctima

boca abajo.
Si esta respirando qutele las ropas fras y mojadas y cbralo para normalizar la
temperatura.
Si la vctima escupe agua o tiene dificultad respirando, anmelo a que

contine respirando hasta que llegue la ayuda.
Aunque la vctima de un casi ahogamiento, se recupere y se sienta

bien, es necesario que esta persona reciba atencin mdica lo antes
posible. Pues siempre es posible que experimente un
ahogamiento secundario. Si la vctima no quiere cooperar, hable

con la familia o algn amigo de la vctima y explquele la
importancia de su recomendacin
NOTAS:________________________________________________
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MANUAL CURSO

Capitn Synthia Pons

Primeros Auxilios Bsicos y RCP.

Obstruccin de las Vas Areas.

CUERPO DE BOMBEROS DE SANTO DOMINGO

Primeros Auxilios Bsicos y RCP.

Emergencias Mdicas y RCP.

Emergencia Mdica: Todo evento sbito que compromete la

Ej. Paro cardio-respiratorio, atragantamiento.

Urgencia Mdica: Evento que debe ser atendido lo mas pronto

Ej. Herida, fractura de fmur.

Primeros Auxilios: Son los cuidados inmediatos que se brindan

En caso que existiese fuego o indicios de que hubo fuego en la

Accin Primaria: Si usted se encuentra en el lugar de una

CUERPO DE BOMBEROS DE SANTO DOMINGO

Primeros Auxilios Bsicos y RCP.

La impresin de lo que pudo haber pasado. Se trata de una lesin o

Cuantas personas hay involucradas. Puede haber ms de una victima,

Active el Sistema. Las personas a veces toman decisiones

Pregunte a los observadores si conocen a la vctima y lo ocurrido.

Pregunte si algn observador tiene entrenamiento en Primeros

Delegue la responsabilidad a personas que tienen mayor capacidad

Evite las Siguientes Acciones

Permitir que observadores muevan a la vctima, excepto cuando

Permanecer en el lugar si la vctima esta violenta o discute. En este

Proteccin Propia y de la Vctima.

Al decidir participar en una emergencia, usted debe evitar

Reconociendo Peligros Potenciales. Al evaluar los peligros

Inestabilidad de estructuras y vehculos. Fuego, humo y olores

CUERPO DE BOMBEROS DE SANTO DOMINGO

Primeros Auxilios Bsicos y RCP.

Cables elctricos. Trfico.

Lesiones posteriores causadas por mover a la vctima. Violencia

Sangre u otros fluidos corporales.

Protjase de posibles enfermedades. Use guantes, fundas plsticas

Proteja la espina dorsal de la vctima. Si la victima tiene o puede

Evite las siguientes acciones:

Tomar accin sin evaluar los peligros potenciales

Actuar apresuradamente sin proteccin de usted y de la vctima

Comer, beber o manipular lentes de contacto despus de trabajar con

realizar una inadecuada

maniobra puede ocasionar

Primeros Auxilios Bsicos y RCP.

Situaciones donde es apropiado mover la vctima:

Cuando hay peligro inmediato para la vctima

Cuando es imposible darle cuidado sin moverla y el no drselos

Si las condiciones del medio ambiente representan un peligro

Si movindola mejora la aplicacin de los primeros auxilios. Cuando

Comunquele a la vctima su plan, antes de moverla.

Si la vctima debe ser movida porque hay peligro, inmovilice el

Si usted debe alzar y llevar a la vctima, consiga ayuda siempre

Evite las siguientes acciones:

Mover a la vctima sin tener un plan y sin tener a donde llevarla.

Pida ayuda, siempre que sea posible.

Clmese y evalu sus propias condiciones y estado actual, decida si

CUERPO DE BOMBEROS DE SANTO DOMINGO

Primeros Auxilios Bsicos y RCP.

Acrquese a la vctima y hblele con voz controlada, informe que

De sta no estar conciente, usted debe decidir como actuar.

La vida de un ser humano esta basada en el adecuado

1 -La capacidad de respuesta

Verifique la Capacidad de Respuesta.

Si la vctima est consciente y hablando, significa que respira y su