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CODIGO: DPM-11

IPS OCUPACIONAL
SANTA CLARA S.A.S

VERSION 1
Cdigo

MANUAL DE BIOSEGURIDAD

Emitido

DPM-11
JULIO-2013

Versin
1

IPS OCUPACIONAL
SANTA CLARA S.A.S.

MANUAL DE BIOSEGURIDAD

CALI - VALLE DEL CAUCA

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA

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MANUAL DE BIOSEGURIDAD
INTRODUCCIN
Toda institucin prestadora de servicios en Salud esta en la obligacin de tener
unos lineamientos claros en la prctica de la normatividad de Bioseguridad
conforme su estructura y nivel de complejidad.
Tomamos como fundamento del presente manual la definicin de BIOSEGURIDAD
en el mbito universal as: Conjunto de medidas preventivas, destinadas a
mantener el control de factores de riesgos laborales procedentes de agentes
biolgicos, fsicos o qumicos logrando la prevencin de impactos nocivos,
asegurando que el desarrollo o producto final de cualquier procedimiento no
atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes,
visitantes y el medio ambiente.
De la misma manera y a titulo de nuestra Institucin: IPS OCUPACIONAL SANTA
CLARA, la Bioseguridad parte de la conservacin de principios universales en
materia de precaucin as: Todos los pacientes y sus fluidos corporales
independientemente del diagnostico de ingreso o motivo por el cual se le
pretenda practicar un procedimiento, deben ser considerados como
potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias PARA
PREVENIR infestacin, contaminacin y propagacin de enfermedades
infectocontagiosas
Como PREVENCIN entendemos que es el conjunto de acciones dirigidas a
identificar controlar y reducir los factores de riesgos biolgicos, del ambiente y de
la salud, que puedan producirse como consecuencia de la prestacin de servicios
en salud, de la generacin manejo y disposicin de residuos hospitalarios, con el
fin de evitar que aparezca el riesgo, la enfermedad y que se propague u
ocasionen daos mayores o se generen secuelas que pueden ser evitables.
Ante el alarmante comportamiento epidemiolgico es de suma relevancia la
prctica meticulosa de la Bioseguridad en nuestra institucin. La creciente
prevalencia de infecciones por HIV hacen que el trabajador de salud este ms
expuesto a contraer la enfermedad si no se tienen en cuenta las medidas de
Bioseguridad.
En la actualidad el HIV se ha aislado de casi todos los lquidos del cuerpo del
paciente infectado como es sangre, semen, secreciones vaginales, saliva con
sangre, liquido cefalorraqudeo, orina, liquido amnitico, liquido pleural, liquido
sinovial, por esta razn se hace necesario que los trabajadores de la salud tengan
en cuenta las normas de Bioseguridad en cada uno de los procedimientos que se
realicen y estas hagan parte de la rutina diaria del trabajador, ya que para que
una persona se infecte solo necesita que el virus atraviese la barrera natural (piel
mucosa).
No existe ninguna diferencia entre las precauciones tomadas para la atencin de
pacientes seropositivos para el HIV y sin embargo, es infctate a travs de sus
secreciones. Es imperioso que no solo se conozcan y adopten nuevas medidas
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sanitarias y avances mdicos en cuanto a diagnostico y tratamiento no solo


frente al HIV sino tambin ante el virus de la hepatitis B y otros patgenos
infectocontagiosos de alto riesgo y responsabilidad de la Gerencia, la Direccin
Mdica, los Jefes de rea, y de cada uno de los miembros del IPS OCUPACIONAL
SANTA CLARA, velar por el cumplimiento integral de todas las normas de
Bioseguridad en nuestra Institucin.
CAPITULO I
1. CLASIFICACIN DE MICROORGANISMOS INFECTANTES POR GRUPO DE
RIESGO.
Es importante tener en cuenta la siguiente clasificacin antes de entrar
directamente en las precauciones universales en materia de BIOSEGURIDAD.
GRUPO DE RIESGO I:
(Escaso riesgo individual y comunitario).Microorganismo
probabilidades de provocar enfermedades humanas.

que

tiene

pocas

GRUPO DE RIESGO II:


(Riesgo individual moderado, riesgo comunitario limitado), Agente patgeno que
puede provocar enfermedades humanas, pero que tiene pocas probabilidades de
entraar un riesgo grave para el personal de laboratorio, la comunidad o el medio
ambiente. La exposicin en el laboratorio puede provocar una infeccin grave,
pero se dispone de medidas eficaces de tratamiento y de prevencin, y el riesgo
de propagacin es limitado.
GRUPO DE RIESGO III:
(Riesgo individual elevado, Riesgo comunitario escaso), Agente patgeno que
suele provocar enfermedades humanas graves pero que de ordinario no se
propaga de una persona a otra.
GRUPO DE RIESGO IV:
(Elevado riesgo individual y comunitario). Agente patgeno que suele provocar
enfermedades graves en las personas y que puede propagarse fcilmente de un
individuo a otro, directa o indirectamente.
En cada regin, poblacin o ciudad se deber clasificar por grupo de riesgo a
todos los agentes que se encuentren en el territorio nacional, basndose en cada
uno de los factores sociales, culturales y geogrficos que incidan en los niveles de
morbilidad y mortalidad especficos.
2. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Se recomienda a todos los trabajadores de la salud:
1.

Evitar el contacto de piel mucosa con la sangre y otros lquidos de precaucin


universal de TODOS LOS PACIENTES, no solamente de aquellos que tengan
pronosticada la enfermedad.

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2.

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Usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con:

Sangre u otros fluidos corporales, considerados lquidos de precaucin


universal.
Cualquier secrecin orgnica contaminada con sangre.
Lavado de heridas.
Implantes de caracteres vasculares.

3.

El personal prestador del servicio de salud debe utilizar su uniforme, blusa o


bata de trabajo mientras este en ejercicio de sus funciones. Guardar los
objetos personales fuera del rea de trabajo.

4.

El uniforme, blusa o bata de Bioseguridad se utilizar solo en ejercicio de


labores de trabajo, no debern salir ni llegar con ella puesta. Esto con el fin de
evitar contaminacin cruzada (Tanto en la Institucin, como en el hogar de los
empleados)

5.

El personal prestador del servicio de salud debe utilizar el calzado adecuado.


No usar sandalias o zapatos abiertos en los dedos o en el taln.

6.

Usar mascarilla y gafas para los procedimientos que generen gotas de sangre
o lquidos corporales; con esta medida se previene la exposicin de las
membranas mucosas de la boca, nariz y los ojos. El cabello que llegue hasta
los hombros debe sujetarse.

7.

Lavar las manos inmediatamente y despus de atender cualquier paciente, de


realizar cualquier procedimiento o de tener contacto con sangre o lquidos
corporales, an si se han usado guantes. Los guantes nunca son un sustituto
del lavado de las manos dado que la calidad de los guantes es variable y no
previenen los chuzones.

8.

Debe suministrarse toallas de papel en lugar de rollos de tela. No se


recomienda tener jaboneras. En lo posible utilizar jabones lquidos.

9.

Los elementos de proteccin personal (tapabocas, batas, guantes y polainas)


una vez utilizados no debern retirarse de la sala o cuarto sino hasta que se
dispongan para su lavado, desinfeccin o descarte.

10. Poner especial atencin en evitar accidentes con agujas, bisturs o cualquier

elemento corto punzante. Para ello se recomienda, adems del cuidado, evitar
todo procedimiento de reempaque de agujas o cualquier tipo de manipulacin
diferente al uso indicado.
Todos los elementos deben descartarse en recipientes de pared dura
(Guardianes), dispuestos en cada servicio para tal fin.
11. En caso de pinchazo accidental, debe lavarse el rea con isopropanol en

forma abundante, aplicar antispticos tpicos o crema antibitica, e informar


inmediatamente a la Jefatura de rea. Debe buscarse inmediata atencin
mdica e informar del accidente de riesgo biolgico, si aplica.

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12. Cuando el personal de salud presente lesiones exudativas o dermatitis, deben

evitar el contacto directo con los pacientes.


13. Cuando

las prcticas higinicas son pobres, o cuando es probable que el


ambiente se contamine con sangre u otros lquidos corporales, el paciente
debe ser colocado en un cuarto privado.

14. Evitar que el personal transite en reas donde se este prestando los Servicios

de Salud, con la blusa que usan en la calle o en otras actividades diferentes a


las medico asistenciales. Esto con el fin de evitar contaminacin cruzada.
15. El personal ajeno a la Institucin, el de mantenimiento interno o externo y el

de servicios generales deben utilizar ropa e implementos de Bioseguridad


conforme las reas que accesen y cumplir con todas las normas relacionadas
en este Manual.
16. La Institucin durante las Jornadas de Salud, cuenta con reas de acceso

restringido y SOLO PERSONAL AUTORIZADO puede ingresar a estas reas.


17. Descontaminar las superficies de trabajo con germicidas qumicos despus de

derramamientos y al terminar las labores en cada Jornada de Salud.


18. Se deben usar guantes cuando se limpien los derramamientos y usar

Glutaraldehdo o hipoclorito como desinfectante.


19. Lavarse bien las manos al concluir las actividades de trabajo, despus de

quitarse la bata y antes de abandonar el sitio de trabajo.


20. NO ESTA PERMITIDO FUMAR EN NINGN, REA DE LA INSTITUCIN O DEL

AREA DONDE SE REALICE LA JORNADA DE SALUD.


21. NO ESTA PERMITIDO COMER EN NINGN, REA

DE PROCEDIMIENTO

ATENCIN A PACIENTES.
CAPITULO II
1.

ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL

1.1. TCNICAS DE BARRERA


El personal de acuerdo al rea y funcin realizada debe hacer uso de dispositivos
de Proteccin Personal como por ejemplo:
Gorros
Batas o uniformes.
Tapabocas.

Gafas o caretas.
Guantes.
Calzado adecuado

con el objeto de disminuir la probabilidad de exposicin a sangre, otros lquidos


corporales o tejidos que pueden contener microorganismos patgenos
transmitidos por la sangre y tambin impedir la contaminacin con

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microorganismos eliminados por los enfermos, y en otros casos


microorganismos del personal sanitario sean transmitidos a los pacientes.

que

Es necesario reconocer que tanto la piel, mucosas o cavidades del cuerpo, se


encuentran siempre colonizadas por microorganismos conocindose stos como
flora endgena: virus bacterias, hongos, a veces, parsitos que no afectan al
portador porque sus barreras defensivas se encuentran intactas, pero pueden ser
introducidos y transformarse en patgenos en los tejidos de los mismos u otras
personas sanas o enfermas cuando tales defensas son daadas (lesiones de la
piel, mucosas o. heridas quirrgicas).
1.2. Caractersticas generales del equipo de Proteccin Personal:
Gorro: Desechable o de tela de algodn que cubra el cuero cabelludo y el cabello
recogido.
Gafas o caretas: adems de permitir una correcta visin, deben tener
proteccin lateral y frontal, ventilacin indirecta, en lo posible antiempaantes,
permitir el uso simultneo de anteojos correctores y ser de uso personal.
Tapabocas: debe cubrir nariz y boca. Carecer de costura central para evitar el
paso de grmenes; ser de uso personal y desechable.
Guantes quirrgicos o de ltex: el uso de stos debe estar encaminado a
evitar o disminuir tanto el riesgo de contaminacin del paciente con los
microorganismos de la piel del operador, como de la transmisin de grmenes del
paciente a las manos del operador. Igualmente deben ser usados durante el
lavado de material sucio o contaminado.
Blusas o uniformes: adecuados y de uso exclusivo en la Institucin.
Calzado: El objeto de esta barrera consiste solamente en proteger el pie y el
calzado del operador de fluidos corporales o lquidos de lavado que puedan
salpicarlos. Adems se sugiere que sean de uso exclusivo en la Institucin, para
evitar contaminacin cruzada (institucin calle casa de habitacin).
2. LAVADO DE MANOS
Responsable: todo el personal que vaya a intervenir en procedimientos
asistenciales.
Objetivo: Definir los procesos y tiempo adecuados para el lavado de manos, con
el fin de minimizar las infecciones.
Elementos: jabn antisptico, toallas desechables y toallas estriles.
2.1 NORMAS DEL LAVADO DE MANOS
La evidencia indica que la medida ms efectiva y eficiente para disminuir
infecciones, es el lavado de manos. Se debe emplear una tcnica adecuada,

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usando los antispticos adecuados. Es importante la frecuencia y el tiempo que


se deben dedicar al lavado, esto con el propsito de disminuir la flora residente y
remover la flora transitoria, como una estrategia en la prevencin de infecciones.
El lavado de manos con antispticos inhibe el crecimiento de microorganismos
remocin qumica a esto se denomina antisepsia.
El lavado de manos se clasifica en:
Lavado social (remocin mecnica con jabn corriente)
Lavado clnico (remocin mecnica y qumica con antisptico 1 minuto)
2.1.1 TIPO DE LAVADO DE MANOS

Lavado social: Es la remocin mecnica con agua y jabn corriente


durante un tiempo desde 20 segundos a los 2 minutos. El secado debe
realizarse con toalla de papel. Debe hacerse:

Antes
Antes
Antes
Antes

de iniciar labores
de colocarse el vestido de mayo
y despus de ingresar al bao
y despus de atender pacientes.

Lavado Clnico: Se realiza con un antisptico no menos de 2 minutos.


Debe hacerse:

Antes y despus de manipular pacientes.


Despus de estar en contacto con los lquidos corporales del
paciente.
Despus de manipular objetos utilizados.
Antes y despus de realizar procedimientos.
Al finalizar labores.

Se debe hacer un lavado de manos y antebrazos haciendo nfasis en los pliegues


y la regin de uas y dedos. Esto por que est comprobado que la mayor cantidad
de bacterias se encuentran en esta rea, y los pinchazos accidentales ocurren
principalmente en estos sitios.
2.2. NORMAS DEL LAVADO DE MANOS
El propsito del lavado de manos antes de cualquier procedimiento, es el de
reducir la poblacin bacteriana hasta una cantidad mnima razonable con la
seguridad de que permanecer as durante la prestacin de servicios de salud en
las jornadas de salud..
Normas:
1) Debe realizarlo toda persona que vaya a ejecutar un procedimiento medico
asistencial.
2) Debe estar adecuadamente vestido.
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3) Se debe utilizar jabn adecuado, tipo yodopovidona, ya que posee un


efecto destacado inmediato en la flora residente y una accin acumulativa
prolongada.
4) No tener ningn tipo de joyas.
5) La tcnica de lavado de manos, debe enfatizarse en las reas de mayor
concentracin bacteriana como la regin subungueal y las uas.
6) Limpie ua por ua bajo el chorro y enjuague completamente.
7) Frote: palma con palma, palma con dorso, latero
lateral y espacios
interdigitales, luego dedo por dedo en forma circular (realice lo mismo en
la otra mano), en forma circular desplace su mano desde la mueca hasta 5
cm por encima haciendo friccin. Repita en el otro lado y enjuague.
8) Repita todos los pasos realizando el lavado hasta la mueca.
2.3. SECADO DE MANOS
Recomendaciones
En la tcnica del secado de manos se debe seguir el mismo principio del lavado
de manos, se inicia con las manos y finaliza en la mueca hasta 5 cm por encima.
En el transcurso entre el lavado y el secado de las manos, se deben mantener los
brazos a una altura por encima de los codos e inclinados de tal manera que el
agua escurra hacia abajo y no hacia las manos.
3. GUANTES.
Debe utilizarse una buena tcnica de retiro y postura de guantes para garantizar
su efectividad, evitando contaminarse al retirarlos o contaminarlos al ponrselos;
deben utilizarse cuando:
1.

Haya probabilidad de contacto con sangre, lquidos, lesiones abiertas o


membranas mucosas.

3.

Cuando se manipulen fluidos corporales, ropa sucia, manejo de residuos


hospitalarios, se transporte o manipule material contaminado.

Se recomienda utilizar doble par de guantes cuando se realicen procedimientos


con instrumentos cortantes, adems de utilizar una
tcnica adecuada y
cautelosa en su uso.
El uso de guantes nunca remplaza un buen lavado de manos.
4. BATAS -GAFAS MASCARILLAS Y POLAINAS

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Estos elementos son tiles para prevenir la exposicin de membranas mucosas


de los labios, nariz y ojos durante procedimientos que puedan generar
salpicaduras, aerosoles o esquirlas seas; las gafas o lentes corrientes no
confieren proteccin.
Las batas manga larga son tiles para prevenir la exposicin de piel con lesiones
o en general de la superficie corporal cuando se realicen procedimientos que
puedan producir derramamientos de sangre.
6. DELANTALES PLSTICOS
Se deben utilizar para evitar el contacto con la piel y mocosas con lquidos que
salpican o salgan en forma explosiva, al realizar actividades que puedan producir
derramamiento de sangre o lquidos contaminados.
7. ELEMENTOS EN LAS MANOS.
El trabajador en salud que realice procedimientos aspticos o entre en contacto
con material contaminado, sangre, lquidos orgnicos, lesiones abiertas, deber
mantener las uas cortas y libres de esmaltes o similares.
Durante la jornada Laboral no se debe usar en las manos elementos que permitan
almacenar y transportar contaminacin y por lo tanto generar contaminacin
cruzada como: anillos, pulseras, relojes.
8. GUANTES DOMSTICOS
Debe utilizarse una buena tcnica de retiro, manejo y postura de estos, para
garantizar su efectividad, no solo evitando contaminarse, sino transportar la
contaminacin.
Son elementos tiles para prevenir la exposicin de la piel, no solo a sangre,
lquidos orgnicos, material contaminado sino a sustancias qumicas como
desinfectantes y antispticos (Hipoclorito Formol - Yodo).
8.1

Deben usarse cuando:

Se manipula o transporta ropa contaminada, instrumental y bolsas de


material contaminado.

Al realizar el aseo general de reas asistenciales (barrer, trapear, limpiar,


etc.)

Al realizar el aseo y desinfeccin final del servicio de salud y elementos de


uso personal de los pacientes.

Al lavar o limpiar equipos mdicos, ropa hospitalaria y elementos de aseo.

Al limpiar manchas de sangre, fluidos corporales o material contaminado.

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Al recoger elementos, desechos partculas corto punzantes que estn


contaminadas con sangre o fluidos como frascos o vidrios quebrados
accidentalmente.

9. BOTAS
Se utilizan para evitar el contacto de piel con material contaminado en presencia
de abundante agua, como en el lavado de ropa y en el lavado y desinfeccin de
pisos.

CAPITULO III
NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN EL AMBIENTE DE ATENCION A PACIENTES
Adems de vigilar estrictamente todas las normas de precaucin universal y usar
adecuadamente los elementos de proteccin, es necesario tener en cuenta
algunas observaciones especficas segn el rea de atencin o el procedimiento a
realizar.
Algunos servicios, atienden el paciente en momentos de mayor riesgo por el
stress y apremio de conductas que deben tomarse, lo que incrementa la
posibilidad del contacto con sangre y fluidos corporales, esto obliga al personal a
estar permanentemente preparado y con elementos de proteccin personal
disponible para poder respectar las normas de bioseguridad.
Todos los servicios deben contar con los elementos de produccin necesarios para
respetar las normas de bioseguridad de acuerdo con las acciones y
procedimientos que realizan.
1. ATENCIN A PACIENTES
Todos los procedimientos que se realizan al paciente en cualquiera de los
servicios asistenciales, deben hacerse de acuerdo con lo descrito en las normas
de precaucin universal.
1.1. En las acciones donde sea necesario permanecer con guantes, por
ejemplo:
En donde se manipulen heridas o tratamientos invasivos, estos debern
cambiarse con cada paciente, siempre que entre en contacto con mucosidades,
sangre o fluidos corporales.
Todo procedimiento realizado al paciente, exige el uso de una tcnica en el
manejo de elementos corto punzante.
Las normas de bioseguridad no eximen al trabajador de la salud, de la obligacin
de utilizar las tcnicas de asepsia y antisepsia cuando estas son necesarias.

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Las precauciones ordenadas por el medico para el manejo de pacientes deben


respetarse estrictamente.
La sangre, la saliva, y el fluido gingival de TODOS los pacientes deben
considerarse infectantes. Los profesionales y auxiliares inmediatos de
procedimientos dentales, en los cuales sea probable la salpicadura de sangre,
saliva o lquidos gingivales, debe usar protector ocular y mascarilla o protectores
plsticos faciales que cubran hasta el mentn.
La aplicacin de las normas de seguridad con los pacientes debe comenzar desde
el primer contacto.
2. DESECHOS Y RESIDUOS HOSPITALARIOS O SIMILARES
Inicialmente veremos el tipo de residuos y desechos que se producen
comnmente en una Institucin de prestacin de servicios de salud, as:
2.1. TIPOS DE RESIDUOS QUE GENERA NUESTRA INSTITUCION EN LA
PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD BRINDADOS:
COMUNES
Limpieza en general (polvo, cenizas, papeles, cartones, plsticos). Preparacin de
comidas (sobrantes, restos de alimentos) Por ejemplo: embalajes en general,
alimentos en general, cartones, papeles, reas de Administracin, que no estn
en contacto con el paciente.

Almacenamiento en bolsa color verde. La no disponibilidad de bolsa color verde


obliga a colocar rtulos bien legibles indicando residuos comunes.
Disposicin final: En rellenos sanitarios no requieren manejo especial. Igual a la
de los residuos domiciliarios.
No presenta riesgo de infeccin ni en el interior, ni el exterior del IPS
OCUPACIONAL SANTA CLARA.
ASISTENCIALES
Material de curaciones (gasas, vendas, algodones, ampollas, drenaje, curaciones,
material de internacin).
Consultorios Externos. Por ejemplo: algodones, gasas, guantes descartables,
vendas usadas, sondas, tubuladuras, frascos, ampollas, materiales desechables
con sangre u otra materia orgnica de todas las reas en contacto con pacientes.

Disposicin final: igual que los residuos comunes, en rellenos sanitarios. El riesgo
de infeccin est limitado al interior del IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA. Pero son
microbiolgicamente ms contaminantes que los domiciliarios
Almacenamiento en bolsa color rojo. La falta de disponibilidad de bolsa color rojo
obliga a colocar rtulos bien legibles
Caractersticas de los Contenedores y Bolsas para Residuos Patognicos

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Las bolsas deben ser impermeables, de polietileno, de 120 micras de espesor,


diferenciadas en color rojo. La falta de disponibilidad de bolsas color rojo, obliga a
colocar rtulo de color, bien legible, indicando residuos patognicos.
Los contenedores de bolsas de residuos deben estar construidos en material
inerte al contacto con agentes qumicos, a la abrasin, fciles de higienizar,
poseer tapas y asas o manijas, sin bordes filosos, con una capacidad adecuada al
volumen de residuos generados en cada rea de la Institucin.
Manipulacin y Descarte de Material Punzo cortantes:
(Hojas de bistur, vidrios, agentes descartables). Contenedores de paredes
rgidas, incinerables, que no puedan ser atravesadas por los elementos punzo
cortantes y sean irrompibles. Estos sern fabricados para tal fin: Guardianes. Los
descartadores se colocaran en lugares lo ms prximos posibles a donde se
realizan los procedimientos.
Las agujas nunca deben reencapucharse, ni doblarse ya que esta accin es la que
favorece los accidentes.
La manipulacin de residuos y de desechos hospitalarios conlleva
riesgos de Bioseguridad crticos de tal manera que debemos tener en cuenta
los siguientes aspectos:
Utilice en forma permanente los elementos de proteccin personal:
Guantes, protectores oculares, mascarilla, delantal plstico y botas, los cuales
deben adaptarse a la tarea que se va a realizar y mantenerse en buenas
condiciones de higiene.
Evacue los deshechos anudando las bolsas que los contienen. No introduzca las
manos dentro del recipiente, pues ello puede ocasionar accidentes de trabajo por
chuzones, cortaduras o contacto con material contaminado.
Evite vaciar desechos de un recipiente a otro.
Considere todo el material que se encuentre dentro de la bolsa roja como
contaminado. Evite mezclar el material en su recoleccin, en su transporte y
almacenamiento.
Asegrese que todos los desechos corto punzantes y de riesgo biolgico hayan
sido sometidos al proceso previo de desinfeccin o desactivacin.
Mantenga en ptimas condiciones de higiene los recipientes, carros de transporte,
reas de almacenamiento y reas de disposicin final de los desechos.
2.2. SITUACIONES DE EXPOSICIN EN EL PERSONAL ENCARGADO DEL
MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS
Las siguientes son las situaciones que tenemos en cuenta en la exposicin del
personal encargado de recoleccin y manipulacin de residuos y desechos
hospitalarios:

Transporte de materiales Descarte inapropiado del material corto punzante


puede ocasionar chuzones y cortadas.

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Manejo de materiales, con etiqueta de clasificacin adecuada Contacto con


sangre, fluidos corporales y otros materiales potencialmente infecciosos.

Manejo de recipientes que contienen desechos; Contacto con materiales


potencialmente infecciosos y contaminacin de los recipientes.

Por sus caractersticas los desechos en el IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA,


requieren medidas especiales de bioseguridad a fin de proteger la salud tanto
de los funcionarios de la Institucin como de los pacientes y de la comunidad
en general.

Para su manejo, los desechos los clasificamos en:

Residuos patgenos o infecto-contagiosos: Son aquellos que por sus


caractersticas presentan un alto riesgo de trasportar infecciones y dispuestos
inadecuadamente causan gran contaminacin, entre ellos se puede incluir:
piezas dentales, algodones, gasas, baja lenguas, bisturs, jeringas y agujas
entre otros.

Desechos reciclables no contaminados: Son aquellos que pueden ser


utilizados por industrias que lo requieran como materia prima; entre ellos se
puede incluir: papeles, plsticos vidrios, etc.

Para el manejo de los desechos en cada uno de los servicios y jornadas de salud
del IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA, se tendrn recipientes plsticos con tapa (en
los diferentes colores dispuestos o acordados en el Manual de Manejo de Residuos
Hospitalarios), los cuales deben estar debidamente identificados, conforme el tipo
de residuos que vayan a contener.
Por parte del personal auxiliar, en los servicios se sellaran las bolsas antes de la
recoleccin, la cual se realizara en cada jornada de salud.
El manejo interno de los desechos slidos, su recoleccin y transporte debe
cumplir con estrictas medidas de Bioseguridad.
Los desechos reciclables sern almacenados para ser vendidos (si aplica).
El personal que realiza las labores de aseo y recoleccin de desecho slidos
deber usar los elementos de proteccin personal de acuerdo a lo descrito en el
capitulo II.
4. NORMAS ESPECFICAS DE BIOSEGURIDAD PARA PERSONAL DE ASEO
Y LIMPIEZA

Maneje todas las reas asistenciales como potencialmente infectadas. Utilice


elementos de proteccin como guantes y delantales. Los guantes deben ser de
caucho grueso resistente, fcilmente adaptables y deben mantenerse en
ptimas condiciones de higiene.

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Aplique las tcnicas de asepsia al realizar las diferentes actividades teniendo


en cuenta que en su orden son: Limpieza, desinfeccin y esterilizacin. Al
efectuar la limpieza recuerde que se debe iniciar de lo ms limpio a lo ms
contaminado. Lvese las manos despus de realizar cada tarea.

Comunique a su Jefe inmediato la presencia de material corto punzante en


lugares inadecuados: pisos, basureros, mesas, lavamanos y baos, entre otros.
Antes de escurrir los trapeadores obsrvelas con el fin de detectar la presencia
de material corto punzante.

Utilice el uniforme slo para las labores de aseo; para salir a la calle cmbiese
totalmente.

Antes de efectuar la limpieza a las superficies de trabajo, sobre todo si se trata


de reas, solicite autorizacin al personal responsable.

Recoja los vidrios rotos empleando recogedor y escoba; depostelos en


recipientes resistentes debidamente marcados y ubquelos en el sitio de
disposicin final.

En caso de derrames de sangre o lquidos corporales, coloque papel


absorbente, sobre este aplique hipoclorito de sodio a 5000 ppm durante 30
minutos, trapee con hipoclorito a la misma concentracin y ms adelante lave
con agua y jabn, emplee guantes para realizar la tarea.

SITUACIONES DE EXPOSICIN EN EL PERSONAL DE OFICIOS VARIOS

Recoleccin del desecho y de ropa. Inoculacin accidental por pinchazos y


lesiones producidas por material corto punzante contaminado.

Manipulacin de ropa sucia y contaminada. Contacto con sangre u otros fluidos


corporales por la no, utilizacin de elementos de proteccin personal o
exposicin de piel no intacta.

Transporte y disposicin final de desechos. Contacto con secreciones y fluidos


por derrames.

Bolsas mal cerradas o inadecuada disposicin del desecho.

Limpieza y desinfeccin de reas. Tcnica inadecuada en la preparacin de


soluciones desinfectantes, lo cual genera contaminacin.

Contacto con secreciones y fluidos corporales.

Laceraciones con material corto punzante.


CAPITULO IV

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DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN DE MATERIAL CONTAMINADO


Las medidas de desinfeccin y esterilizacin deben seguirse rutinariamente en el
cuidado de todos los pacientes.
Se considera material infectado todo objeto o instrumento que ha estado en
contacto con sangre o lquidos corporales de cualquier paciente,
independientemente de su diagnostico, adems se consideran infectadas, las
superficies, la ropa, los recipientes, el material de curacin y todos los materiales
sucios con sangre o lquidos orgnicos considerados de precaucin universal.
Todos los lquidos corporales pueden contener glbulos blancos, por lo tanto, es
esencial lavar y desinfectar todo el instrumental mdico destinado a tratamientos
cruentos cada vez que vayan a ser utilizados.
Se ha demostrado que el virus de la hepatitis B y HIV pueden ser eliminados de
las superficies ambientales con agua, detergentes y desinfectantes qumicos tales
como: Hipoclorito de sodio en concentraciones que van de 500 a 10.000 PPM.
(partes por milln), Segn el rea o material a desinfectar, alcohol isoproplico al
70% y Glutaraldehido al 2% o ms.
Para realizar la desinfeccin y esterilizacin de material debe tenerse en cuenta
las siguientes recomendaciones:

El tipo de procedimiento para limpiar o desinfectar, se debe determinar de


acuerdo con el grado de contaminacin del equipo o rea y la urgencia de su
reutilizacin.

La seleccin de un mtodo especfico de desinfeccin o esterilizacin depende


de su eficacia, su costo, su disponibilidad comercial y las necesidades
particulares en el rea de trabajo, as como la del equipo medico que va a ser
desinfectado.

Se debe revisar la etiqueta del equipo para determinar que desinfectante


puede ser utilizado sin acelerar su deterioro.

Debe seguirse cuidadosamente las instrucciones de uso del desinfectante o


esterilizante a utilizar.

DESINFECTANTES QUMICOS
Estos productos se emplean para la desinfeccin de instrumental y equipos
mdicos mediante inmersin en la solucin durante el tiempo indicado por el
productor y para la asepsia de la piel del paciente y de las manos del personal de
salud. Tambin son tiles en la limpieza, por friccin de algunas superficies como
mesas, camillas pisos sucios con sangre o material contaminado con sangre.
El personal que realice actividades de desinfeccin con productos qumicos debe
usar los elementos de proteccin personal, segn lo describe el capitulo II.

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Los desinfectantes qumicos que ms se usan en nuestra Institucin son:


a. Hipoclorito de sodio se consigue comercialmente en forma lquida, es una
sustancia bactericida, barata y fcilmente disponible y aplicable debe
preferirse las presentaciones en envases oscuros o no transparentes, por que
ellas ofrecen una mejor estabilidad del producto; se emplea para desinfeccin
de instalaciones y de superficies de trabajo.
Los requisitos que deben ser respetados para conseguir la mxima eficacia con
este producto son:

Preparar las diluciones diariamente antes de usarlas, debido a que el cloro es


muy voltil.

Las diluciones preparadas no deben durar ms de veinticuatro (24) horas.

Emplear para las diluciones recipientes que no sean metlicos.

Sin diluir debe almacenarse en un sitio oscuro y a bajas temperaturas, no


exponerlo al calor.

Respetar estrictamente las concentraciones recomendadas segn la


necesidad, la cantidad de cloro requerido para un alto nivel de desinfeccin
depende de la cantidad de material orgnico presente, para desinfeccin de
material limpio, sin restos de sangre o lquidos corporales se requiere
diluciones al 0.1%, para material contaminado con sangre, pus, etc., se
recomienda concentraciones hasta de 0.5 %, ver cuadro de diluciones.

b. Alcohol: Tanto el etanol como el alcohol isoproplico son agentes germicidas


para casi todo los microorganismos, excepto para esporas de hongos.
Deben usarse al 70% lo que los hace muy costosos adems de evaporarse
rpidamente por lo cual deben frotarse en forma repetida.
c. Glutaraldehdo. Posee actividad bactericida y virocidad a concentracin
adecuada, comercialmente se consigue como Cidex, solucin acuosa al 27 la
cual debe activarse con el diluyente indicado y distribuido por el productor una
vez preparada solo debe usarse por 14 das, los recipientes que contengan la
solucin deben tener un rotulo con la fecha de vencimiento, por ser poco
corrosivo puede utilizarse para desinfeccin; el material debe lavarse con agua
estril para remover residuos txicos garantizando la tcnica asptica, su alto
costo justifica usarlo racional y eficientemente.
Es irritable para la piel mucosa.
d.

Yodoformos: Son complejos inestables de yodo con una molcula


transportadora que acta como reservorio de liberacin sostenida, se usan
en soluciones acuosas y en forma de jabn liquido, son bactericidas y
virocidas.

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Se consigue comercialmente como Isodine solucin al 11%, Isodine espuma al


87% y Wescodyne por 3 partes al 9.1% para preparar soluciones frescas al 2.5%
es decir una parte de yodoformo por 3 partes de agua.
Es corrosivo para metales pero no es irritable para la piel; tiene color caf oscuro
y mancha los objetos que se exponen a las distintas presentaciones.
Se usa especialmente para la asepsia de piel: Heridas y en el lavado de las manos
del personal de salud.
Se debe tener especial cuidado en el manejo de la tcnica asptica al realizar la
preparacin de las soluciones.
Otros desinfectantes qumicos que son tiles en la desinfeccin y esterilizacin
son: el formaldehdo y el perxido de hidrogeno (agua oxigenada) los cuales en
general no muy utilizados.
Resumiendo la DESCONTAMINACIN, DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN, Consta
de 4 etapas as:
Prelavado
Esta etapa debe efectuarse inmediatamente. Debe realizarse preferentemente
por inmersin en detergente enzimtico durante 2 3 minutos o en su defecto
en agentes tensioactivos pH neutro.
Finalizado este tiempo debe enjuagarse con agua corriente a fin de arrastrar la
materia orgnica presente.

Lavado (procedimiento previo a la desinfeccin y/o esterilizacin)


La materia orgnica seca sobre los instrumentos produce corrosin adems de
impedir la accin del agente microbicida.
Precauciones: siempre el primer paso debe consistir en separar los elementos
punzo cortantes a fin de evitar accidentes por pinchazos o cortaduras.
Previo al lavado.
Desarticular todas las piezas que constituyen un elemento.
Durante toda la etapa de lavado los instrumentos deben estar sumergidos
completamente en agua.

Enjuagado
Con abundante agua corriente para eliminar el resto de detergente v materia
orgnica.
El secado de los elementos debe efectuare inmediatamente para evitar
recontaminacin.

Proceso microbicida:
Segn lo requerido por la caracterstica del elemento tratado, crticos o
semicrticos, puede ser:

DESINFECCIN: MTODOS

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Fsicos: trmicos, pasteurizacin, chorros de vapor o ebullicin


Qumicos: de alto nivel: glutaraldehdo 2%; cido peractico; hipoclorito de sodio
2%; formaldehdo 4% p/v
De nivel intermedio: Alcohol etlico 70 %, iodo povidona.
De bajo nivel: Amonios cuaternarios (cloruro de benzalconio).
ESTERILIZACIN: MTODOS
Fsicos: calor seco: estufas; calor hmedo: autoclaves con vapor saturado a
presin
Qumicos: glutaraldehdo 2 %; cido peractico; Formaldehdo.
CAPITULO V
EXPOSICIN OCUPACIONAL AL HIV
Se define como accidente laboral con riesgo para infeccin con el HIV y hepatitis
B, el que se presenta cuando un trabajador de salud sufre un trauma corto
punzante con (Agujas, bistur, vidrios, etc.) o tiene exposicin de sus mucosas o
de su piel no intacta (dermatitis, abrasiones etc.) con sangre, tejidos lquidos
orgnicos de precaucin universal, secreciones contaminadas con sangre o
especimenes de laboratorio que contengan virus.
Todo el personal de la salud que labora en las instituciones, y que tengan riesgos
potencial de exposicin a sangre o fluidos corporales que tengan sangre visible,
debe ser educado acerca de que es una exposicin, como prevenir exposiciones
accidentes accidentales mediante la adopcin de las normas de Bioseguridad.
Cuales son las primeras medidas a tomar despus de una exposicin y donde
debe dirigirse para valoracin y seguimiento medico, consejera y pruebas
serolgicas.
1. CLASIFICACIN DE LAS EXPOSICIONES:
La siguiente clasificacin incluye aquellas exposiciones a sangre, fluidos
corporales con sangre visible, secreciones en general a travs de membranas
mucosas.
1.1. LA EXPOSICIN CLASE I: corresponde a algunos de los siguientes
mecanismos:

Exposicin percutnea: ocurre a travs de la piel como: pinchazos, cortes,


mordiscos o rasguos

Exposicin mucosa: ocurre a travs de salpicadura o aerolizacin en


membranas mucosa sobre ojos, nariz y boca.

Exposicin por piel intacta: incluye contacto sobre lesiones exudativa,


dermatitis o piel excoriada

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1.2.

VERSION 1

EXPOSICIN CLASE II:

Incluye exposiciones percutaneas, en membranas y piel no intacta a: orina,


saliva, lagrimas, vomito, esputo, secreciones nasales, drenaje purulento, sudor y
heces fecales que no tengan sangre visible.
1.3.

EXPOSICIN CLASE III:

Son exposiciones de piel intacta a sangre u otros fluidos del cuerpo contendiendo
sangre visible
No se consideran exposiciones al HIV y hepatitis B:

Permanecer en el mismo cuarto con una persona infectada por HIV o hepatitis
B
Tocar o examinar con las manos un paciente infectado
Compartir el bao
Examinar con guantes las cavidades del paciente infectado
Recibir sangre o fluidos sobre el equipo o vestido
Ser picado por mosquito u otros insectos que han picado a un infectado
Compartir utensilios de comedor o cocina
La exposicin a travs de la piel intacta o material orgnico que no contengan
sangre.

2. MANEJO DE EXPOSICIONES
En el manejo de las exposiciones I, II, III Se tendr en cuenta las siguientes
recomendaciones:

Exposicin percutnea: Lavar inmediatamente el rea con abundante agua


y jabn, si la herida sangra permita el sangrado, si no sangra estimule el
sangrado, despus limpie la herida con soluciones yodadas y/o alcohol.

Exposicin de piel no intacta: Lavar inmediatamente el rea con abundante


agua o solucin salina, luego aplicar solucin yodada o alcohol.

Exposicin de piel no intacta: lavar inmediatamente el rea con abundante


agua o solucin salina, luego aplicar solucin yodada o alcohol.

Exposicin en piel sana: Lavar inmediatamente el rea con abundante


agua y jabn

2.1.

EVALUACIN DE LAS EXPOSICIONES

Cada exposicin deber ser notificada al jefe inmediato y evaluada por el medico
para determinar la necesidad del seguimiento y diligenciar el formato establecido
para reportar el accidente de trabajo (ver formato).
2.1.1.EXPOSICIN CLASE I:

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Se considera factor de riesgo para la infeccin por HIV y Hepatitis B, el personal


expuesto a esta clase de riesgo necesita seguimiento medico estricto, consejera
y evaluacin serolgica.
Se obtendr autorizacin de la persona expuesta para la toma de la prueba de
Elisa presentndose consejera antes y despus de su toma, esta prueba se debe
tomar inmediatamente ocurra el accidente o a mas tardar a las dos semanas
post exposiciones con el fin de obtener una lnea de base de su estado infeccioso
en el momento del accidente. Se debe mantener en extrema confidencia el
resultado de esta prueba.
2.1.2. EXPOSICIN CLASE II:
No se ha documentado aun como causa de infeccin, su riesgo se considera
extremadamente bajo, la prueba serolgica y la consejera se recomienda a
demanda del expuesto.
2.1.3. EXPOSICIN CLASE III:
No se considera causa de infeccin, la prueba y consejera se recomienda a
necesidad del expuesto.
El comit de Bioseguridad debe registrar todos los accidentes laborales que se
presenten en la Institucin en el formato de reporte del accidente de trabajo (ver
formato) y debe consignar en la historia Institucin: fecha de la exposicin del
accidente, tipo de actividad, que el funcionario realizaba, en el rea expuesta y
magnitud, fuente de exposicin.
Toda persona que haya sido expuesta al HIV o virus del Hepatitis B deber seguir
las siguientes precauciones, para prevenir transmisiones a otras personas hasta
que el esquema de seguimiento sea completado con resultados negativos.

3.

No donar sangre, plasma, semen, tejidos u rganos.


No compartir artculos personales como: Maquinas de rasurar, cepillo de
dientes, etc.
No compartir agujas.
No tener relaciones sexuales sin proteccin, ni sexo oral, anal o cualquier
actividad que involucre contacto con fluidos corporales.
Retardar los embarazos hasta que se confirme la ausencia de infeccin por el
HIV Hepatitis B (prueba negativa despus de seis meses de seguimiento).
RECOMENDACIONES SOBRE EL SEGUIMIENTO A PERSONAL EXPUESTO

Las siguientes recomendaciones deben seguirse sin detrimento de las normas


tico legales vigentes de cada regin.

La persona expuesta debe informar su exposicin inmediatamente para que su


caso pueda documentarse como accidente de trabajo.

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

La persona expuesta debe ser estudiada serolgicamente si ella lo acepta o en


las dos semanas siguientes a su exposicin, si el trabajador no acepta la
prueba diagnostica no podr probar que su infeccin ocurri como
consecuencia de la exposicin ocupacional.

El trabajador deber ser informado de las implicaciones legales y laborales que


conlleva para el la interpretacin del resultado de la prueba en relacin con
sus derechos y sus perjuicios potenciales.

Al trabajador expuesto se la har seguimiento serolgico a las 6, 12, 24


semanas y 6 meses despus de la exposicin.

1.1.

LA CONSEJERA DEL TRABAJADOR EXPUESTO DEBE INCLUIR:

Informar al Mdico tratante cualquier episodio febril en las doce (12) semanas
siguientes a la exposicin.

Asistencia a los temores personales del expuesto.

Recomendaciones sobre medidas de proteccin con otras muestras si se


descarta la seroconversin.
CAPITULO VI

EVALUACIN DEL SISTEMA


La asesora, supervisin, evaluacin y control del sistema de Bioseguridad estar
a cargo del comit de Bioseguridad; el cual debe conformarse y funcionar de
acuerdo con las normas tcnicas del Ministerio de Salud.
La administracin del sistema y el cumplimiento de las normas es responsabilidad
a nivel institucional de la Direccin del IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA, y en
cada una de las jornadas de salud al Coordinador respectivo, sin perjuicio de la
responsabilidad individual por el uso adecuado y pertinente de los elementos de
proteccin personal y el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad planteadas
en el presente manual.
Peridicamente se deber procesar y analizar informacin que permita conocer el
funcionamiento del programa de Bioseguridad Institucional, se deber obtener
informacin sobre:
1. ESTRUCTURA
Evaluar
Comit de Bioseguridad.
Disponibilidad de elementos de proteccin personal.
Disponibilidad de normas de Bioseguridad.
Conocimiento de normas
Adecuacin de infraestructura para Bioseguridad.

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Estrategia
Auto evaluacin
Seguimiento de inventario en la entrega informes al finalizar cada jornada de
salud
Supervisin por Coordinadores o Jefes de jornada (Manual, Carteleras).
Seguimiento, supervisin y asesora al personal operativo.
Realizacin de proyectos de control de infraestructura por jornada de salud.
2.

PROCESO

Evaluar
Utilizacin de elementos de proteccin personal.
Observacin de normas de Bioseguridad.
Reportes de accidentes de trabajo.
Funcionamiento del comit de Bioseguridad.
Estrategia
Supervisin
Crculos de calidad
Registro de libros actas e informes.
3. RESULTADO
Evaluar
Accidente de trabajo.
Correccin de factores de riesgo
Estrategia
Registro y anlisis por seccin de accidente de trabajo.
Registro y anlisis de accidentes de trabajo por seccin.
Realizacin de proyectos de solucin por factor de riesgo.
DOCUMENTOS DE REFERENCIA

Componente Prevencin y control de enfermedades de transmisin


sexual /SIDA Hernndez Luis Miguel, Guzmn Dolly Esperanza. Ministerio de
Salud Bogot, Colombia 1991
Decreto 559 de 1991 Ministerio de Salud Bogot, Colombia 1991
Estrada Santiago. Medidas de Bioseguridad con nfasis en hepatitis B y
SIDA. 1992.
Medidas de Bioseguridad en SIDA. Velsquez de U. Gloria Laboratorios
Biogen de Colombia S.A. edicin Limitada 1992.
Normas de Bioseguridad y manejo de exposiciones accidentales al HIV- HBV
en trabajadores de la Salud, Valencia Claudia Patricia, Riao Mara Eulalia.
Hospital Universitario del Valle. Manual de servicio Medico Institucional. Cali
Colombia, 1992.
Sangre segura para todos. Decreto 1571 de 1993, Ministerio de Salud
Bogot Colombia 1993

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Secretaria Departamental de Salud del Valle del Cauca. Seccin proteccin


agua, aire y suelo. Desechos Hospitalarios. Conferencia Cali 1993.
SIDA. Enfoque Integral. Velsquez de V. Gloria, Gmez Rubn Daro. Serie
fundamentos de Medicina. Corporacin para investigaciones biolgicas, l
edicin, l Reimpresin.
Medelln Colombia 1993.

ANEXO: Concentraciones de las Soluciones de Desinfectantes Qumicos


PRODUCTO

CONCENTRACIO
N

1. Hipoclorito Al 6%
de Sodio
PPM)

Para
otras
concentracio Al 1%
nes
de
PPM)
Hipoclorito
(x),
multiplicar la
cantidad del
producto por
la razn 6/X

PRODUCTO

DILUCIN PARA UN PROCESO


LITRO DE AGUA
USO

DE TIEMPO
NECESARI
O
(60000 Hipoclorito
Agua: Superficies
10
:
No
(pisos, mesones,
1 litro
etc.)
con
manchas
de
sangre antes del
lavado.
830
(10000

DILUCIN PARA UN PROCESO


LITRO DE AGUA
USO

Hipoclorito al
Al 0.5% (5000
5%
para
PPM)
10.000 PPM
es = 170x6
5

85 cc

Al

14 cc

(800

915 cc

2 cc

998 cc

PPM)

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA.: MANUAL DE BIOSEGURIDAD

- No usar sobre
superficie
metlicas.

PRECAUCIONES
- No manipular
sin guantes
- Equipos libres
de
material
orgnico, no se
requieren
concentracione
s altas

20
- Desinfeccin de
equipos
quirrgicos
metlicos
(instrumental)

PPM)

Al 0.0125% (125

DE TIEMPO
NECESARI
O
Material
y 30
equipos de uso
contaminados
con sangre, pus
o
de
salas
spticas.

986 cc

- No manipular
sin guantes

Emplear
recipientes
plsticos

170
Limpiar
superficies con
derramamiento
de
sangre
o
fluidos
corporales
y
para
desechar
material
corto
punzante
y
elementos
contaminados
antes
de
su
disposicin final.

CONCENTRACIO
N

0.08%

30

PRECAUCIONES

Emplear
recipientes
plsticos.
30

Lavado
utensilios
infantiles,
cubiertos,
verduras

- No manipular
sin guantes

de
Emplear
recipientes
plsticos.
y

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

frutas.
PRODUCTO

CONCENTRACIO
N
Al 0.1%
PPM)

(1000

Idem

CONCENTRACIO
N

2. CIDEX

Al 6%
PPM)

PRODUCTO
3-

Alcohol

980

Idem

DE TIEMPO
NECESARI
O
- Ropa, guantes, 30
desinfeccin
general
del
medio ambiente,
reas aspticas
aseo de unidad
(camas camillas)

PRECAUCIONES

Desinfeccin
rutinaria
del
laboratorio si no
ha
ocurrido
derramamiento
macroscpico de
sangre o fluidos
contaminantes.

- lavar y secar
instrumental
antes
de
sumergirlos en
la solucin.

DILUCIN
PARA PROCESO DE USO
UN
LITRO
DE
AGUA
(60000 1 litro
Agua
Superficies
No
(pisos, mesones,
etc.) con manchas
de sangre antes
del lavado.
170
(10000
830
Limpiar
superficies
con
derramamiento de
sangre o fluidos
corporales y para
desechar material
corto punzante y
elementos
contaminados
antes
de
su
disposicin final.

CONCENTRACIO
N
Al 70%

20 cc

Idem

PRODUCTO

Para
otras
concentracio Al 1%
nes
de
PPM)
Hipoclorito
(x),
multiplicar la
cantidad del
producto por
la razn 6/X

DILUCIN PARA UN PROCESO


LITRO DE AGUA
USO

TIEMPO
NECESARI
O
10

30

DILUCIN
PARA PROCESO DE USO
UN
LITRO
DE
AGUA
1 Litro
- Desinfeccin de
piel intacta.

4. Yodforos Wescodyne
al 330 cc
Wescodyne
3%
al
9.1%
Isodine
espuma
al
8%
Isodine
solucin
al
- 350 cc
11%
Isodine espuma
al 2.8%

670 cc

TIEMPO
NECESARI
O
Repetir
procedimi
entos
varias
Desinfeccin veces.
terminal de reas
aspticas e infecto.

650 - Aspsia de piel.


cc
- lavado de rea.
Curaciones

30
-

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA.: MANUAL DE BIOSEGURIDAD

- No manipular
sin guantes
Emplear
recipientes
plsticos

PRECAUCIONES
Marcar
la
fecha
de
preparacin.
- Cambiar cada
14 das.
Lavar
con
agua
estril
despus de la
desinfeccin.
Utilizar
tcnica
asptica.
- No manipular
sin guantes
- No usar para
equipo
metlico
ni
guantes.
PRECAUCIONES
- No usar en piel
con
soluciones
de continuidad.
No usar para
desinfectar
instrumental
- No usar en
metales

- Utilizar tcnica
asptica
para
preparacin
Repetir (guantes,

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

- 275 cc
- Al 0.30%

Isodine
solucin

Paso de sondas.
725 Lavado de manos.
cc
Lavado de material
de laboratorio en
general.
- Preparacin final
del rea quirrgica.
- Curaciones

procedimi
entos
cuantas
veces sea
necesario.
Dejar
sobre
la
superficie

tapabocas, gorro,
bata)
Contraindicado
en
hipersensibilidad
al yodo

FORMATO PARA REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA


No. H. C.__________________________________
Nombre del trabajador accidentado ________________________________________________
Edad________ Sexo_________________ No. CC ___________________________________
Cargo

Tiempo en el cargo _______________Tiempo en la Institucin __________

Departamento

Seccin

Jefe Directo del Trabajador


DATOS SOBRE LA OCURRENCIA DEL ACCIDENTE
Fecha del accidente

Hora________ AM___ PM___

Sitio donde ocurri el accidente


Como ocurri (con que, relacin clara exacta y detallada)

TIPO DE ACCIDENTE
Cadas
Atrapamiento

Golpes por objetos

Golpe contra objetos

Cuerpos extraos

Esfuerzo excesivo

Pinchazos y cortes

Movimiento violento

Violencia extrema

Accidente de transito
Exposicin o contacto con: Sustancias qumicas
Corriente elctrica_________________________
_________________________________
Fluidos corporales: Exposicin Clase l

Radioactivas

temperatura
Clase ll

extrema
Clase lll

Que partes del cuerpo resultan afectadas por el accidente

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA.: MANUAL DE BIOSEGURIDAD

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Sistmico
Cara

Crneo
nariz

Muecas
Miembros inferiores

Odos

Cuello

Miembro superior derecho

Tobillos

Ojos

Columna vertebral

izquierdo
Trax seo

Pies

Mano Derecha

izquierda

Resto del tronco

Lesiones Mltiples

Cuantos accidentes lleva el trabajador en los ltimos 12 meses


Que medidas preventivas se haban tomado en la seccin para evitar esta clase de accidentes
En su concepto cuales fueron las causas del accidente

Medidas recomendadas
Testigos del accidente:
Nombre completo
________________________
Cargo

CC No.
Firma

Persona que reporta el accidente


Nombre completo
Cargo

CC No.
Firma

Persona que recibe el presente informe


Nombre completo
Cargo

CC No.
Firma

Fecha del presente informe


Copias: Comit de Bioseguridad
Historia Institucin
El presente informe debe anexarse a la hoja de vida en la oficina de personal

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA.: MANUAL DE BIOSEGURIDAD

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CODIGO: DPM-11

VERSION 1

Elabor: Jorge A. Bayona Revis:

Aprob:

Cargo: Asesor de Calidad

Cargo: Gerente

Cargo:

IPS OCUPACIONAL SANTA CLARA.: MANUAL DE BIOSEGURIDAD

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