Arteterapia y Resiliencia

Arteterapia y Resiliencia
ARTETERAPIA Y RESILIENCIA
Autor: Ana Mara Martorella
Resiliencia a travs del Arte en una Vctima del Genocidio Armenio

Autor:
Ana Mara Martorella.
*Mdica- Pediatra Especialista en Psiquiatra Infanto Juvenil (UBA)
*Ex Concurrente Hospital Pedro de Elizalde
*ISPCAN Honorary Membership 1992/ 1996/ 1997/ 2004/2005
*Directora y Docente de Cursos Abuso Infantil & Educacin Sexual Infantil y del
Adolescente Resoluciones DIEGEP 1995/ 1996/ 1997/ 1998- Colegio de Mdicos
Distrito IX 2006
*Perito Mdico (Prctica Procesal)
*Equipo Interdisciplinario Escuelas de Educacin Especial del Gran Buenos Aires
*Formacin en Pedagoga Mdica UBA & UNLP desde 1998
*Presentacin en Congresos
*Premios: FOEA 1997/1998 y Rotary Internacional IGE 1097/1998
*Mdica Psiquitra Asistente en HIEMI MdP desde 2005.
E-mail: amartor@intramed.net.ar
Resumen: Este trabajo analiza cmo los recursos creativos promueven la generatividad
y el agradecimiento humanos, favoreciendo procesos identificatorios y el desarrollo
cultural de los sobrevivientes de genocidio que han padecido Trastorno por Estrs
Postraumtico. Se ha analizado la biografa del padre de la msica armenia, Gomids,
reconocido internacionalmente, quien pudo reparar su propia historia infantil de
sufrimientos y necesidades, producto de su orfandad temprana, desplegando su
personalidad polifactica y creadora a travs de la sublimacin, junto a procesos
intelectuales, descriptos por la psicognesis piagetiana, facilitadores de integracin de
sus estructuras yoicas en su adolescencia y juventud. Este mismo personaje puede ser
estudiado desde el punto de vista psicoanaltico culturalista, al comprobarse su profunda
f religiosa que lo llev al puesto de archimandrita del Catolicismo Ortodoxo, que
podra interpretarse como resolucin positiva del primer conflicto humano, segn Erick
Erickson, autor investigador de los procesos involucrados en la construccin de la
identidad: Confianza Bsica versus Desconfianza en relacin a la figura materna
disponible.
Palabras clave: trastorno por estrs postraumtico, genocidio armenio, resiliencia,
arteterapia
Resilience through Art in the Armenian Genocide Victims
Abstract: This paper analyzes how the creative resources promote human generativity
and gratitude, to favor identification procedures and the cultural development of
genocide survivors who have suffered Post Traumatic Stress Disorder. We analyzed the
biography of the father of Armenian music, Gomidas, who is internationally recognized,
and who could repair his own childhood history of suffering and need, owing to his
early orphanage. He displayed his versatile and creative personality through
sublimation, with intellectual processes, described by Piagets psychogenesis, which
facilitated his ego structures development in his teenage years. The same character can
be studied from the point of culturalist psychoanalytic view, checking his deep religious
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faith that led him to the position of the Orthodox Archimandrite Catholicism. This fact
can be interpreted as a positive resolution of the first human conflict, as Erick Erickson
(author and researcher of processes involved in the construction of identity) considered:
Basic Trust versus Mistrust in relation to the maternal figure available.
Key words: PTSD, Armenian genocide, resilience, art therapy
INTRODUCCIN
Ha resultado interesante poder observar cmo los recursos creativos tendientes a
promover la generatividad en el adulto (Erikson) y el agradecimiento humanos
(Melanie Klein) han favorecido la evolucin identificatoria y el desarrollo cultural de
los pueblos que padecen secuelas de sndrome de estrs postraumtico a partir de
procesos genocidas en sus sobrevivientes. Para tal demostracin se ha analizado la
biografa de un artista musical armenio, Soghomon Soghomonian, conocido como el
Padre Gomids, de invalorable reconocimiento internacional, quien pudo reparar su
propia historia infantil de sufrimientos y necesidades, producto de su orfandad
temprana, desarrollando una personalidad polifactica y creadora a travs del
mecanismo de defensa de sublimacin, junto a los procesos intelectuales descriptos por
la psicognesis piagetiana, que le habran permitido la integracin de sus estructuras
yoicas, en su adolescencia y juventud. As mismo, este mismo personaje puede ser
analizado desde el punto de vista psicoanaltico culturalista (Erick Erikson), al
comprobarse su profunda f religiosa que le permiti alcanzar al puesto de
archimandrita dentro del Catolicismo Ortodoxo, lo cual podra interpretarse como
resolucin positiva del primer conflicto humano, descripto por este autor psicoanalista,
estudioso del proceso identificatorio: Confianza Bsica versus Desconfianza, en
relacin a la figura materna altamente disponible a pesar de su prdida temprana.
METODOLOGA
Para facilitar la comprensin del objetivo de este trabajo, como es la construccin de la
identidad de un individuo sometido a reiteradas situaciones adversas desde su temprana
edad; ser necesario conocer la historia vital del personaje propuesto para su estudio,
como as tambin su contexto histrico, el proceso de duelo desde el punto de vista
psicoanaltico, y las caractersticas del trastorno por estrs postraumtico y los procesos
que favorecen su resiliencia.
Biografa de Gomids
Soghomon Soghomonian, nacido en Keothalia (Anatolia) el 26 de setiembre de 1869,
falleci, a los 66 aos de edad, en Pars, el 22 de octubre de 1935. Su familia era pobre
y su madre, poetiza y msica, haba fallecido a los 17 aos de edad durante el parto (se
ponen en juego aqu el papel de la ausencia de disponibilidad materna como figura
maternante, y de la memoria fetal). Su padre, de oficio zapatero, lo dej tambin
hurfano a los 11 aos de vida. A los 12 aos, Soghomon ingres al Liceo o Academia
Religioso Kevorkin, Etchmiadzin, en el Cucaso. Era un adolescente con
extraordinaria aptitud literaria y musical. Realiz estudios universitarios en Berln
durante 3 aos donde se destac por su erudicin en composicin, piano, rgano,
esttica y musicologa. Regres a Armenia como pedagogo del Liceo y director del coro
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del convento. Adquiri el nombre de Gomids, un clebre msico y arquitecto armenio

del siglo VII, al ser nombrado Archimandrita de su iglesia en Etchmiadzin. Fue maestro
de la capilla, profesor de msica en la Academia, prepar coros para la Catedral, estudi
teoras de maestros armenios del siglo XVII. En 1906 tuvo la oportunidad de dirigir su
primer concierto en Pars. En 1910 ofreci conciertos en el Cucaso con sus alumnos, y
en Constantinopla y Egipto. Se traslad luego a Constantinopla por ser un importante
centro armenio cultural, donde dirigi un coro de 250 personas como si fuera una
orquesta. Viaj varias veces a Europa (Cucaso, Cercano Oriente, Pars, Suiza, Italia)
donde cre coros populares, ofreci numerosos conciertos, difundi conocimientos de
msica y cultores armenios, particip de Congresos internacionales sobre msica
popular y religiosa. Se destac como compositor y ciudadano artista dedicado a
glorificar al pueblo y a revelar y mostrar su poderosa fuerza creadora. Su obra consisti
en revelar msica casi desconocida a la que otorgaba gran valor intelectual (O. Flaisher,
musiclogo e historigrafo alemn, fin del siglo XIX). En 1914, en Pars, particip del
Congreso Internacional de Msica donde ofreci conferencias, cantos de oficio, y
conciertos de msica sacra en la Iglesia Armenia. Fue merecedor de la admiracin de
Ravel, Debussy y otros msicos de la poca.
En 1915, hace casi un siglo, el gobierno Turco se dedic a aniquilar al pueblo armenio
sembrando la barbarie y el terror, por lo que debi compartir el exilio con otros
intelectuales (escritores, poetas y tribunos como Zohrab, Varuyan, Siamanto, Sevag,
Zartarian) en los confines del pas, donde fueron torturados y eliminados muchos de sus
compaeros. Sobreviviente del Genocidio, se traslad a Constantinopla presentando
prdida de su equilibrio mental debido a la impresin sufrida; de all fue trasladado a
Pars donde falleci 20 aos despus. Su sepulcro se halla en el Panten de Erevn,
capital de la Repblica Armenia.
Con respecto a su obra artstica, Gomids, poseedor de una personalidad polifactica
creadora, fue compositor musical, msico - pensador, cantor, director de coro,
pedagogo, descubridor del microtono; fue descubridor de la msica popular de las
diferentes regiones caracterizada por la heterogeneidad en su contenido emocional y los
recursos expresivos, con lo que enriqueci la obra folklrica musical armenia e
internacional. As mismo, como innovador en la metodologa de los fundamentos de la
msica popular, le otorg significado al arte de la composicin, y transform simples
canciones campesinas (cantadas por los Ashug, trovadores ciegos) en dramticos
monlogos, trgicas y lricas baladas de amor, sublimes pastorales, numerosos escritos
expresin de la naturaleza y de los ritos patriarcales. Su obra se caracteriza por su estilo
claro, lenguaje colorido, frmula musical pulida, sutileza de matices, vivacidad y finura
que le otorgan profundidad al contenido, con alejamiento de las tradicionales frmulas
de composicin. Creador de nuevos mtodos de armona y polifona con hondo
humanismo, dej manuscritos de obras litrgicas, msica para coros, danzas para piano,
obras tericas.
Efectos del Genocidio
Una vez recordada la definicin de Genocidio (del griego genos = raza, y del latn cidio
= matar) elaborada por Raphael Lemkin en 1945: "Aniquilacin coordinada y
planificada de un grupo nacional, religioso o racial, por una variedad de acciones
llevadas a cabo y apuntando a los fundamentos esenciales que hacen a la supervivencia
del grupo como grupo", se debe describir la tipologa del genocidio que lo considera
como destruccin total o casi total de grupos de vctimas y naciones; la destruccin de
una cultura sin intencin de destruir fsicamente a sus portadores; y la seleccin de
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algunos grupos para la aniquilacin inmediata, mientras otros son referidos a la

asimilacin etnocida.
Por otro lado, se deben tener en cuenta los aportes de Frank Chalk y Kurt Jonassohn en
"La Historia y la Sociologa del Genocidio" que lo define como "... La inclusin de
ataques a instituciones polticas y sociales, cultura, lengua, sentimientos de identidad
nacional, religin y a la existencia econmica, ms todo aquello que debilita la
viabilidad de un grupo ... Se considera al hecho como una forma de matanzas de masas
unilateral, por el cual un Estado u otra autoridad intenta destruir un grupo, en tanto este
grupo y su membresa, son definidos por los perpetradores ... Por lo tanto no hay
reciprocidad".
As mismo, la ONU lo define como "Negacin del Derecho a la vida por los seres
humanos" y agrega que "Contraria a la moral y al espritu de la ONU, son una prdida
para la humanidad en la forma de contribuciones culturales, por lo tanto el castigo del
genocidio le concierne a la Humanidad. Se lo considera un crimen bajo la ley
internacional, que el mundo civilizado por lo tanto condena; los culpables, y sus
cmplices - individuos privados, hombres de Estado - que han cometido crmenes en
terreno poltico, religioso, racial o cualquier otro, son merecedores de castigo" (Kuper,
1981).
Tambin, a partir de autores tales como Chalk y Jonassohn, se deben sealar los
indicadores de alarma de un genocidio: una sociedad totalitaria que ostenta un poder
tirnico y absoluto, a lo que se suma una cultura nacional dispuesta a la discriminacin,
a la violencia y al racismo que se corresponde con la ideologa de Estado; sumado a
esto, cabe detallar los factores concurrentes como la desigualdad de poderes, el poder
econmico crtico, el poder blico, y el factor sociedad representado por fuerzas capaces
de desatar violencia, odio, furia homicida contra los "potenciales enemigos"
considerados diferentes, la minora sindicada como comunidad agraviante, que
"amenaza" la seguridad de la sociedad mayoritaria.
Segn la explicacin psicoanalitica aparecida en la obra de Azaduhie Telecemian, "... La
proteccin del Estado para la supervivencia de la sociedad funciona debido a que los
Estados con abuso de poder proyectan en las vctimas indefensas sus impulsos
tanticos y se invierte as la polaridad del peligro, y es depositada, en la minora, la
cualidad de peligrosidad ... De este modo se mata sin culpa y con la plena vigencia de
los mecanismos de negacin ... A travs de un nacionalismo exacerbado en una sociedad
que no admite la diferencia, se instalan la denigracin, las vejaciones, las persecuciones,
el amedrantamiento, la segregacin, que son precursores y precondiciones que van
minando las resistencias y la autoestima del grupo sindicado como vctima, en quienes
se va desarrollando un sentimiento de resignada impotencia y fatalismo de su trgico
destino".
A continuacin, no debe faltar el anlisis del genocida potencial, aportado por Israel
Charny, quien se caracteriza por denominar "infrahumanos" y "animales" al grupo
vctima, con lo que justifica sus demenciales pulsiones homicidas; requiriendo del
recrudecimiento de su patologa bajo determinadas circunstancias y condiciones que
pueden desencadenar y conducir a los pueblos o grupos humanos a incurrir en
genocidio; requiere as mismo del adoctrinamiento de las masas para ejecutar las
masacres y sostener el "Orden establecido", basado en la cancelacin de los Derechos
Humanos, que para ste son deberes; se cuestiona, por lo tanto, qu ocurre en este caso
con la pulsin de vida - pulsin de muerte, y si es una agresin reactiva frente a la
frustracin.
En lo que respecta a los conceptos elaborados por Azaduhie Telecemian como
consecuencias del genocidio, esta autora se refiere al repudio de la comunidad
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internacional y pago de indemnizaciones como fue el caso de Alemania; al ataque

atmico contra Japn; a la continuidad del genocidio por falta de reconocimiento,
perpetuando las fuerzas tanticas en una compulsin a la repeticin; a los sentimientos
de futilidad, desaliento, fragmentacin, falta de sentido en la vctima; al uso de
mecanismos de defensa psicolgicos: escisiones, disociaciones como respuesta a la
represin del mundo interno frente a las angustias aniquiladoras, negaciones,
fragmentaciones, bloqueos afectivos (anestesia), despersonalizacn, rigidez, obsesiones
compulsivas (trabajo) en la vctima; a la transmisin transgeneracional de depresin
cultural a hijos y ietos: carga de muerte, de duelos inelaborables, de martirio y
sufrimiento, que lleva a la vulnerabilidad del sistema inmunolgico y a enfermedades
psicosomticas, como as tambin enriquecimiento de la personalidad junto a
ambigedad y confusin identificatoria con la consiguiente dificultad en la toma de
decisiones; a la culpa inconsciente en el sobreviviente; a las identificaciones
fragmentarias: identificaciones con el objeto daado; y a las identificaciones mimticas
con el agresor que impiden un mayor enriquecimiento porque conllevan estereotipos y
remiten a la compulsin, a la repeticin.
Duelo
Recin en este punto, se puede comenzar a presentar todo lo relacionado con el tema del
duelo a partir de marcos tericos psicoanaliticos como el de Sigmund Freud en "Dolor y
melancola", donde se lo describe como una reaccin frente a la prdida de una persona
amada o de una abstraccin equivalente como patria, la libertad, un ideal, etc.; como el
proceso de sufrimiento que acompaa a toda prdida debido a que, para el sujeto, el
mundo se ha quedado vaco, lo que expresa a travs de llanto, desesperacin, tristeza,
recuerdos que surgen hasta la aceptacin de la realidad (la prdida) y la resignacin. Un
proceso de duelo que incluye frustraciones, deseos insatisfechos, proyectos abortados,
aspiraciones malogradas, que desencadenan malestar y pesadumbre, que a su vez
sacuden y amenazan la identidad y dan lugar a cuadros depresivos. Un duelo cuya
resolucin se realiza mediante microprocesos que van fortaleciendo, madurando y
estabilizando el YO a travs de la aceptacin, elaboracin e integracin de todos los
sentimientos que acompaan las diferentes etapas de la vida. Siendo este proceso lento,
difcil, doloroso en el que los recuerdos son el vnculo que une al doliente con sus seres
queridos; en el que la separacin de cada recuerdo con su gran contenido emocional
requiere tiempo y genera ansiedad y sufrimiento; siendo casi una constante la necesidad
de aferrarse a la ilusin de que la persona perdida an vive, desarrollando mecanismos
como la incorporacin y posterior identificacin de algunos aspectos parciales de la
personalidad del sujeto fallecido (ej. modos de ser, de actuar, de sentir, de hablar, de
comer de la persona perdida). Pero cuando las relaciones han sido fuertemente
ambivalentes, las emociones de amor, odio, tristeza y dolor son ms intensas, trabando
las reacciones normales debido a que el odio trata de desligar la libido del objeto y el
amor trata de evitarlo; desde lo inconsciente y lo reprimido, la libido regresa al YO, de
donde haba partido; el conflicto entre sujeto y objeto pasa a formar parte del YO y el
Supery - conciencia moral -; la hostilidad dirigida a los objetos frustradores se vuelve
hacia el YO; el Supery ataca sdicamente al YO, como ste anteriormente haba
actuado contra el objeto. Ocurre la internalizacin del conflicto a travs la introyeccin
del objeto, y el sujeto, con la prdida de la autoestima, sus cargas de culpas,
remordimientos, desvalorizacin y reproches, es atacado despiadadamente hacindolo
sentir que no es merecedor de bondad, amor ni privilegio alguno, por lo que, en
personalidades con estructuras narcisistas, el duelo normal se transforma en patolgico
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(melancola) debido a que los reproches son en realidad imputaciones dirigidas a la

persona fallecida. La transformacin en mana es una reaccin de la melancola
tendiente a evitar la depresin, la angustia y la culpa. La culpa persecutoria frente al
objeto y al YO, determinar la aparicin de los cuadros melanclicos y culpa depresiva,
que libra de los elementos persecutorios, posibilitando la reaparicin del YO y los
objetos durante el proceso de elaboracin de la culpa y el duelo, segn Grimberg. La
resignacin, la conformidad, la adaptacin para organizar la desorganizacin que
origin la tragedia, permiten soportar los afectos dolorosos, desesperanzados, y la
inevitable depresin. Es decir que, las experiencias dolorosas pueden conducir a la
destruccin del sujeto o pueden obrar estimulando la sublimacin, conduciendo las
energas hacia las actividades creadoras. Ya en 1970, Kijak describi el "Sndrome del
sobreviviente" cuyos sntomas son depresin, insomnio, ansiedad, pesadillas,
enfermedades psicosomticas, etc., que se creen organizados en sentimientos de culpa,
por ser nicos sobrevivientes de un desastre en el cual perecen otras personas
emocionalmente cercanas al enfermo.
Sndrome de Estrs Postraumtico (TEPT )
Los conceptos descriptos arriba coinciden con lo que hoy conocemos como
SNDROME DE ESTRS POSTRAUMTICO que fue estudiado a partir de las
secuelas psquicas observadas en ex - combatientes de Vietnam en EEUU.
Para poder comprender este cuadro psicopatolgico, se debe primero describir el
trauma como la presencia de trastornos emocionales en el sujeto, producto de la
exposicin a eventos de naturaleza grave o catastrfica; por cuanto se considera con esta
denominacin a cualquier hecho grave, de carcter amenazante, exige un esfuerzo
importante de afrontamiento, que se manifiesta en la vctima de distintas maneras:
pesadillas o reminiscencias, apata, irritabilidad, perturbaciones emocionales, trastornos
del sueo, ansiedad, preocupacin, etc., que provoca desesperanza, prdida de religin y
prdida de identidad ( identificacin con el agresor?, Ferenczi, 1929).
Tambin, en el actual Manual de Salud Mental (DSM IV) se encuentra la clasificacin
de este sndrome en sus diferentes formas de presentacin: aguda (los sntomas
comienzan en el transcurso de los 6 meses posteriores al trauma, con una duracin que
no excede los 3 meses); crnica (los sntomas se manifiestan con posterioridad a los 6
meses de ocurrido el hecho, y dura 3 meses o ms); de inicio demorado (inicio de
sntomas con posterioridad a los 6 meses de ocurrido el hecho).
Cuando hablamos de Trastorno de Estrs Agudo, sabemos que ste se refiere a las
personas expuestas a un acontecimiento traumtico, que han experimentado,
presenciado o le han explicado un hecho caracterizado por muerte o amenazas para su
integridad fsica o la de los dems (guerras, terrorismo, catstrofes, desaparicin de
familiares, secuestros, accidentes, torturas, etc.), y que han respondido con temor,
desesperanza u horror intenso. Las alteraciones provocan un malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas de la actividad, o interfieren con
su capacidad de llevar a cabo tareas indispensables como para explicar el hecho
traumtico. El efecto del trauma en el interior del organismo se cronifica y modifica su
neurobiopsicologa, y puede durar un mnimo de 2 das hasta un mximo de 4 semanas;
y hasta puede desarrollar un trastorno de estrs postraumtico.
Se sabe que durante el estrs se atraviesan diferentes etapas: adaptacin catablica
(reaccin simptica con vasoconstriccin muscular, midriasis, taquicardia, aumento de
la ventilacin y de la frecuencia respiratoria); agotamiento (conduce a la recuperacin
de energa mediante la reaccin parasimptica y se expresa a travs de relajacin de
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esfnteres, salivacin, bradicardia, muerte); claudicacin (alteraciones tisulares

importantes).
Tambin, se conocen los efectos del estrs sobre el sistema nervioso central como son:
la percepcin y los circuitos mnsicos que actan sobre el hipotlamo provocando la
respuesta emocional actual; la disminucin del flujo cerebral frontal inferior izquierdo
(funcin cognitiva); y la disminucin del flujo cerebral en el rea de Broca (afasias de
expresin).
Adems, se reconocen sus sntomas disociativos (3 o ms) como un estado psicolgico
anormal, con percepcin alterada de uno mismo y del mundo circundante; un escape
para mantenerse apartado de sus recuerdos traumticos a travs de la fragmentacin de
la memoria; recuerdos intrusivos. Estos sntomas incluyen Numbing o anestesia
emocional ( embotamiento, desapego o ausencia de respuestas emocionales o anestesia
afectiva); amnesia disociativa (inhabilidad para recordar una parte importante del
trauma); desrealizacin (sensacin de estar desconectado del mundo y tener la
sensacin de que el entorno es irreal); despersonalizacin (percepcin distorsionada del
propio cuerpo, y de la propia identidad como unidad coherente, sensacin de estar fuera
de s mismo); reduccin de la atencin (prdida o disminucin de la capacidad
atencional y aturdimiento); reexperimentacin (de imgenes, pensamientos, sueos
angustiosos recurrentes, ilusiones, episodios de flashbacks recurrentes, malestar al
exponerse a objetos o situaciones que recuerden el trauma; evocaciones recurrentes e
intrusivas); evitacin de estmulos que recuerdan el trauma (pensamientos, sentimientos,
conversaciones, lugares, personas, olores), con sensacin de quedarse helado sin
posibilidad de reaccin para evitar sentimientos asociados al hecho traumtico, como si
fuera un sentimiento de aislamiento, sensacin de futuro acotado, junto a sntomas de
incremento de activacin (hiperarousal); ansiedad o aumento de la activacin (arousal)
que se manifiesta como dificultad en el dormir, irritabilidad, falta de concentracin,
hipervigilancia, inquietud motora, respuesta exagerada de sobresalto, preparacin para
la lucha o la huida, como respuesta adaptativa del estrs; depresin (ideas suicidas);
actos autodestructivos (suicidio, automutilacin); daos a terceros (victimizacin);
exposicin compulsiva al trauma (el individuo puede jugar el rol de victimario o el de
vctima del mismo tipo de violencia); trastornos del sueo (pesadillas, insomnio, etc.
por hiperactivacin autonmica); irritabilidad, ira (impulsividad, discusiones intensas,
gritos, intolerancia, etc.; ira acompaada de culpas, frustracin, sensaciones de traicin,
mal humor); fracaso de los mecanismos de defensa (culpa por la supervivencia) que
puede conducir a la psicosis.
Es por todo esto que, los rasgos asociados al hecho traumtico y al trastorno de estrs
postraumtico se caracterizan por auto recriminacin con desvalorizacin; supuestos o
creencias frustradas con inseguridad y desconfianza; alteraciones del humor; adicciones;
comportamientos impulsivos; quejas somticas; sobrecompensaciones; ansiedad de
morir; compulsin a la repeticin; automutilacin; otras adicciones y conductas
autodestructivas; alexitimia (incapacidad para comprender las emociones de otros);
cambios en la personalidad.
Como el trastorno de estrs postraumtico comprende un trastorno adaptativo, debemos
primero ocuparnos de la comprensin del proceso adaptativo segn los estudios
psicogenticos de Jean Piaget, quien define a la adaptacin como la funcin mediante la
cual, durante el desarrollo normal de la inteligencia, se protegen las estructuras
(reflejos) a travs de la asimilacin del medio (incorporacin de experiencias nuevas a
esquemas o conocimientos previos) y de la acomodacin al medio (esfuerzo para
enfrentar experiencias no asimilables), por lo que tiende a la equilibracin
(complejizacin y estabilizacin de las estructuras con el tiempo) y a la organizacin

(explica comportamientos inteligentes particulares).
Cuando este proceso adaptativo se altera, el trastorno adaptativo que surge se
manifiesta a travs de sntomas ansiosos, reacciones de duelo, etc., que se desarrollan
como consecuencia de factores estresantes externos a partir de una patologa
preexistente (trastornos de personalidad), de origen multifactorial que depende de la
intensidad y severidad de la experiencia personal frente al trauma y el estrs que le
ocasiona. Incluye sucesos traumticos de una magnitud o gravedad inusitados y violan
conceptos previos acerca de la seguridad. Respuestas de miedo persistente y fcilmente
accesibles dentro de la memoria, son responsables de un estado de severa ansiedad e
hiperalerta que implica distorsiones cognitivas acerca de la repeticin del trauma.
Como se puede observar, este sndrome depende, para su instalacin, de la comorbilidad
basada en las series complementarias. Dicha comorbilidad incluye neurosis fbicas;
ansiedad obsesivo compulsiva; sumatoria de sntomas; disociacin; depresin.
Resiliencia
La resiliencia es la capacidad de una persona o grupo para seguir proyectndose en el
futuro, a pesar de acontecimientos desestabilizadores, de condiciones de vida difciles y
de traumas a veces graves. La resiliencia se sita en una corriente de psicologa positiva
y dinmica de fomento de la salud mental y parece una realidad confirmada por el
testimonio de muchsimas personas que, an habiendo vivido una situacin traumtica,
han conseguido encajarla y seguir desenvolvindose y viviendo, incluso, en un nivel
superior, como si el trauma vivido y asumido hubiera desarrollado en ellos recursos
latentes e insospechados. Aunque durante mucho tiempo las respuestas de resiliencia
han sido consideradas como inusuales e incluso patolgicas por los expertos, la
literatura cientfica actual demuestra de forma contundente que la resiliencia es una
respuesta comn y su aparicin no indica patologa, sino un ajuste saludable a la
adversidad.
Es probable que esta capacidad sea tan antigua como la humanidad misma, sin embargo,
ha sido en los ltimos aos que la psicologa le ha hincado el diente a fondo, pues se la
considera un concepto fundamental de prevencin en salud mental. Las investigaciones
actualmente apuntan a alcanzar un conocimiento ms sistemtico de la resiliencia, con
el propsito de darle una aplicacin ms prctica (Kotliarenco).
Los autores de los primeros estudios vieron con asombro cmo ciertos nios expuestos
a condiciones de pobreza y de vida altamente estresantes, lograban salir adelante de
manera constructiva.
La resiliencia es una caracterstica que puede aparecer como producto de una
interaccin positiva entre el componente personal y ambiental de un individuo. Al
respecto, el vnculo afectivo que se establece en los primeros aos de vida es
fundamental. No se sabe muy bien cmo, pero la interaccin y las relaciones de apego
entre un cuidador (madre, padre) y un beb desarrollan en sta ciertos mecanismos
psicolgicos protectores (Lecannelier).
A cualquier estudioso en ciencias fsicas no le llamara especialmente la atencin
escuchar la palabra resiliencia, porque es un trmino institucionalizado para referirse a
la capacidad de un cuerpo para recuperar su forma y tamao original despus de
haber sido comprimido, doblado o estirado.
Muchos seres humanos pese a que han sido "comprimidos y estirados" por sus
circunstancias, vuelven a recuperarse.
En espaol y en francs (resilience) se emplea en metalrgica e ingeniera civil para
describir la capacidad de algunos materiales de recobrar su forma original despus de
ser sometidos a una presin deformadora.
Resilire en buen latn quiere decir volver a entrar saltando o saltar hacia arriba.
Posee 2 elementos importantes:
resistencia o capacidad de proteger su propia integridad frente a los
efectos de estrs o tensin negativos
elasticidad o flexibilidad para proseguir el desarrollo de los procesos
constructivos.
La resiliencia se ha caracterizado como un conjunto de procesos sociales e
intrapsquicos que posibilitan tener una vida "sana" en un medio insano. Estos procesos
se realizan a travs del tiempo, dando afortunadas combinaciones entre los atributos del
nio y su ambiente familiar, social y cultural. (Rutter, 1992). Consiste en una habilidad
para resurgir de la adversidad, adaptarse, recuperarse y acceder a una vida significativa
y productiva (ICCB, Institute on Child Resilience and Family, 1994). La resiliencia
distingue dos componentes: la resistencia frente a la destruccin, es decir, la capacidad
de proteger la propia integridad, bajo presin y, por otra parte, ms all de la resistencia,
la capacidad de forjar un comportamiento vital positivo pese a las circunstancias
difciles (Vanistendael, 1994). Es la capacidad del ser humano para hacer frente a las
adversidades de la vida, superarlas e inclusive, ser transformados por ellas (Grotberg,
1995); y significa una combinacin de factores que permiten a un nio, a un ser
humano, afrontar y superar los problemas y adversidades de la vida, y construir
sobre ellos (Surez Ojeda, 1995). Puede ser producto de una conjuncin entre los
factores ambientales y el temperamento, y un tipo de habilidad cognitiva que tienen
algunos nios aun cuando sean muy pequeos (Osborn, 1996). La resiliencia es una
respuesta global en la que se ponen en juego los mecanismos de proteccin, entendiendo
por estos no la valencia contraria a los factores de riesgo, sino aquella dinmica que
permite al individuo salir fortalecido de la adversidad, en cada situacin especfica y
respetando las caractersticas personales (Infante 1997).
Son pilares de la resiliencia:
a) Intropespeccin: arte de preguntarse a s mismo y darse una respuesta honesta.
b) Independencia: saber fijar lmites entre uno mismo y el medio con problemas, de
mantener distancia emocional y fsica sin caer en el aislamiento.
c) Capacidad de relacionarse: habilidad para establecer lazos e intimidad con otra
gente, para equilibrar la propia necesidad de afecto con la actitud de brindarse a los
otros.
d) Iniciativa: gusto de exigirse y ponerse a prueba en tareas progresivamente ms
complejas.
e) Humor: encontrar lo cmico en la propia tragedia.
f) Creatividad: capacidad de crear orden, belleza y finalidad a partir del caos y el
desorden.
g) Moralidad: consecuencia para extender el deseo personal de bienestar a toda la
humanidad y capacidad de comprometerse con valores; este elemento ya es importante
desde la infancia, pero a partir de los 10 aos.
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h) Autoestima consistente: Base de los dems pilares y fruto de cuidado afectivo

consecuente del nio o adolescente por parte de un adulto significativo.
La resiliencia puede ser fomentada debido a que a los factores temperamentales (que
vienen con el nacimiento, pero pueden ser moldeados) se suman los factores
ambientales, los cuales pueden ser adquiridos, promovidos y modificados. Cualquier
adulto puede promover la resiliencia, ya que como tal tiene la responsabilidad de cuidar
y proteger a nios y adolescentes, asegurarles afecto, confianza bsica e independencia.
La resiliencia se funda en una interaccin entre la persona y su entorno. Para que se
desarrolle requiere que se pongan en marcha los recursos propios del nio/adolescentes
y que se trabaje sobre su ambiente o medio cultural. Una persona puede ser resiliente en
un medio y en otro no. (REDES INFORMALES).
La resiliencia no es una capacidad absoluta ni estable. Si las circunstancias mejoran, la
proteccin es mayor para el nio. Si empeoran, habr ms factores que pongan en riesgo
la fortaleza del pequeo y lo vuelvan ms vulnerable.
La resiliencia es una capacidad universal. Todo nio tiene el potencial de desarrollar y
mostrar su resiliencia. Todo nio cuenta con ciertos recursos que lo pueden ayudar a
sobrellevar la adversidad.
La persona quedara determinada por factores externos, aquellos eventos que aparecen
en el entorno del individuo y se convierten en una amenaza para su salud y bienestar.
Expresin de ello es la aparicin en la literatura cientfica del trmino eventos vitales,
prctico concepto referido a los diversos sucesos que pueden presentarse en la vida
cotidiana de una persona potencialmente lesivos para su salud y bienestar. Pero estas
consideraciones presentaban limitaciones en tanto obviaban las diferencias
individuales en las personas expuestas a estos eventos que podran tanto amortiguar
como intensificar su impacto, y no tomaban en consideracin, el cuidado,
mantenimiento, restablecimiento u optimizacin de su salud. Dicen Peacoba y Moreno,
1998 ...como el individuo puede tanto crear como reaccionar ante acontecimientos
vitales en su vida y tanto tolerar como enriquecerse de las situaciones estresantes...
Por esta razn, surgen y se desarrollan en el mbito cientfico toda una serie de
conceptos que resaltan la significacin de las diferencias individuales y el papel activo
del hombre en sus constantes transacciones con un entorno que es lo percibido como
estresante para la persona.
Entre estos conceptos resaltan los de expectativa de Autoeficacia (Bandura, 1977),
Sentido de Coherencia (Antonovsky, 1990) y Personalidad Resistente (Cobaza, Maddi y
Kahn, 1993).
No obstante, estamos en presencia de un concepto multidimensional, ms amplio que la
simple resistencia para hacer frente a las adversidades y que incluye otros componentes
que implican la flexibilidad y la habilidad solucionadora de problemas, en estrecha
relacin con la forma de percibir la situacin estresante.
De esta misma manera, el concepto de Personalidad Resistente presupone una persona
que posee una serie de caractersticas y rasgos de personalidad protectores y
potenciadores del bienestar y, adems, se auto-construye a travs de sus distintas
acciones a lo largo del Ciclo Vital, en el que son inevitables los procesos de cambio, que
son percibidos como oportunidades para el crecimiento personal ms que como peligros
y amenazas al bienestar.
Un nio resiliente muestra algunas o varias de estas caractersticas a pesar de su
exposicin a situaciones adversas. Se puede relacionar bien con las personas, tiene
amigos; participa de actividades con ellos y con agrado; puede que a veces pelee, pero
11
es capaz de amigarse; tiene en general, una buena relacin con los adultos; es creativo,
tiene capacidad para usar su imaginacin y transformar las cosas, innovando. La
creatividad se ve muchas veces reflejada en el juego y en los dibujos. Tiene curiosidad
por conocer, y en el caso de nios pequeos, la curiosidad se manifiesta a travs del
inters por conocer el mundo, explorndolos. En nios ms grandes, el inters se
manifiesta por el aprendizaje. Le agrada aprender.
En la dcada de los '60 John Bowlby, psicoanalista ingls, descubri cun determinante
era para la salud mental de las personas haber mantenido en etapas tempranas un
vnculo afectivo y satisfactorio con su progenitora, el padre u otro cuidador exclusivo.
Y, al revs, las graves secuelas que poda dejar un mal apego y, ms an, el abandono.
Incluso haba experiencias que demostraban que bebs bien alimentados y cuidados,
pero sin un afecto destinado slo para ellos, se desarrollaban mal y hasta podan morir;
pasaban en hospitales y hogares de menores.
A pesar de que el apego es una palabra de moda, muchos lo confunden con el llamado
bonding, que consiste en dejar al recin nacido, durante 40 minutos, piel contra piel,
sobre el pecho materno. Pero ese primer contacto es el comienzo, slo una parte del
apego, que se va formando a lo largo de los tres primeros aos del nio y se puede
mejorar o fortalecer con intervenciones preventivas y teraputicas.
Por otro lado, las neurociencias han realizado aportes importantes para la comprensin
del desarrollo de actitudes resilientes frente a la adversidad.
Puede observarse que se ha conformado una considerable plataforma en torno a lo que
Rutter ha denominado como la negociacin que las personas hacen frente a situaciones
de riesgo (citado en Kotliarenco et al., op. cit.: 3). No obstante, se trata de un acervo
inacabado, que se encuentra en el nivel de lo descriptivo. En efecto, an se desconoce el
espectro completo, la jerarqua y las relaciones entre los mecanismos protectores
biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales y ecolgicos del individuo ante lo
adverso (Shore 1997).
A travs de la neurologa, sus hallazgos sobre el desarrollo y funcionamiento del cerebro
y sobre las relaciones entre ste y el comportamiento, han levantado interrogantes de
inters respecto de las bases biolgicas del fenmeno de la resiliencia (Shore op. cit.).
Recientes investigaciones proponen que el cerebro, dada su responsividad es decir,
plasticidad a la experiencia ambiental, resulta afectado en su estructura y funcin por
ella (Masten y Coastworth 1998). Esto se explica dado que, en la corteza cerebral,
diferentes regiones incrementan su tamao (al aumentar el nmero de dendritas en cada
neurona) cuando son expuestas a condiciones estimulantes y, mientras ms prolongadas
stas, mayor su crecimiento (Shore, op. cit.). Esta actividad cerebral sera dirigida de
modo muy grueso por patrones neuronales genticamente configurados; en tanto, los
detalles de dichos patrones (es decir, la cantidad y tipo de conexiones sinpticas)
estaran en gran parte condicionados por la interaccin con el ambiente (Greenough et
al. 1987).
Para alcanzar los ms altos niveles de desarrollo cerebral a travs de la interaccin con
el ambiente es crucial la oportunidad, es decir, el momento de la vida, en que sta
ocurre: si bien el aprendizaje contina a travs de todo el ciclo de vida, hay tiempos
especficos para que se realice en forma ptima. Puesto que las diferentes regiones del
cerebro maduran en distintos momentos, cada una de ellas es ms sensible a distintas
experiencias en diferentes edades y, por esta razn, durante estos perodos crticos, el
cerebro es particularmente eficiente ante particulares tipos de aprendizaje y susceptible
de ser alterado en su arquitectura. En trminos concretos, esto quiere decir que al
12
individuo se le abren distintas ventanas de oportunidades (windows of opportunity)

para el aprendizaje en momentos especficos de la vida, los que, de acuerdo a ciertos
autores, no se extenderan ms all de los diez o doce aos de edad (Hancock 1996).
Lo anterior se enmarca dentro de la siguiente idea: no es ningn elemento ni patrn de
elementos particulares lo que define el rumbo del desarrollo; antes bien, es la reunin de
mltiples factores en un contexto lo que explica este proceso (Sameroff et al 1993). Esto
no ocurre mecnicamente: las interacciones entre los factores son complejas en
naturaleza y diferentes para el desarrollo de las competencias socioemocionales y
cognitivas de los nios (Sameroff y Seifer 1983). Por ejemplo, desde los dos aos,
entre las distintas funciones de desarrollo, las que resultan ms afectadas por las
caractersticas del ambiente son aquellas de tipo cognitivo; tngase en cuenta que el
coeficiente intelectual, nivel educacional y comportamiento maternos, en el perodo
sealado, se encuentran fuertemente asociados al desarrollo cognitivo y verbal de los
nios (Bendersky y Lewis 1994; McLoyd 1998). Dichos hallazgos son complementados
por los alcanzados en estudios abocados a conocer las relaciones entre el
comportamiento y la actividad adrenocortical en infantes. Desde hace ya tres dcadas
(Anders et al. 1970), esta asociacin ha suscitado el inters cientfico, principalmente
por dos razones. La primera es la fuerte evidencia de que el sistema pituitario-adrenal
es un indicador extremadamente sensible de la deteccin de muchos cambios
ambientales adversos por parte del organismo. La segunda es la demostracin de que la
respuesta pituitario-adrenal depende no slo de la existencia de una situacin adversa,
sino del grado en que sta se define como tal (Levine et al. 1987).
Las situaciones estresantes producen elevaciones de los niveles de la hormona esteroidal
cortisol. En un estudio pionero que intent relacionar cuatro estados conductuales
(llanto, vigilia, movimiento ocular rpido y movimiento ocular no rpido) con los
niveles de cortisol- se encontr que el cortisol se elev marcadamente despus del
llanto, mientras que en los otros estados permaneci constante (Anders et al., op. cit.).
La produccin de cortisol en recin nacidos ante una estimulacin aversivaespecficamente, circuncisin- mostr que el cortisol se elevaba luego de sta, aunque,
luego de un lapso, volva a los niveles previos al procedimiento. Junto a esto, se
encontr que la angustia conductual se correlacion positivamente con el cortisol y que
el sueo tranquilo previo, negativamente con aqul (Gunnar et al. 1985).
Investigaciones en primates infantes en situacin de separacin materna han revelado
que sta produce elevaciones en los niveles de cortisol, los que se encuentran asociados
a la drasticidad de la separacin de la madre: en condiciones de separacin absoluta o
casi absoluta, el cortisol se elev fuertemente; mientras, aquellas separaciones menos
drsticas, produjeron slo pequeos cambios, los que adems no alcanzaban larga
duracin, contrariamente a lo observado en aislamiento absoluto o casi absoluto
(Levine, et al., op. cit.).
Spangler y Grossman (1993) muestran que, ante situaciones extraas, el cortisol se
incrementa en los nios catalogados como inseguros-evitantes y en los desorganizados,
no as en los seguros.
Nachmias et al. (1996) estudiaron el rol moderador de la relacin de apego entre la
madre y el nio en las inhibiciones conductuales y la reactividad al estrs de ste. Las
elevaciones de cortisol fueron encontradas slo en aquellos infantes inhibidos con
relaciones de apego inseguras.
Investigando la organizacin bioconductual en infantes con diferentes tipos de apego,
Spangler y Schieche (1998) dan cuenta de que la activacin adrenocortical fue ms
prominente en infantes inseguros con alta inhibicin conductual, lo que interpretan
13
como un indicador de la relacin de apego segura como amortiguador social contra

las disposiciones temperamentales menos adaptativas.
Interesa especialmente el estudio elaborado por Gunnar (1996, citado en Shore, op. cit.),
que propone que los eventos traumticos o adversos, sean psicolgicos o fsicos
(nutricin pobre, permanentes niveles elevados de estrs, violencia), elevan los niveles
individuales de cortisol, el que, a su vez, afecta el metabolismo, el sistema inmune y
el cerebro. De este modo, este tipo de experiencias puede socavar el desarrollo
neurolgico y deteriorar la funcin cerebral al reducir el nmero de sinapsis
neuronales en ciertas partes del cerebro, deteriorar el proceso de mielinizacin y
destruir neuronas (Shore, op. cit.). De hecho, los nios que tienen altos niveles de
cortisol en forma crnica, pueden mostrar algn retraso en su desarrollo, en
comparacin con sus pares que tienen niveles de cortisol normal.
Es de especial importancia sealar que lo descripto no ocurre en nios que reciben
cuidado sensitivo, afectuoso y enriquecedor en su primer ao de vida, stos son menos
propensos a responder a la tensin produciendo cortisol en comparacin con aquellos
nios que no tuvieron ese tipo de cuidados. De modo que, cuando un nio es
abandonado o descuidado muy temprano en su vida, funciones cerebrales mediatizadas
como la empata, el apego, la regulacin de los afectos, la capacidad de aprendizaje o de
resolucin de problemas, resultan a menudo daadas.
RESULTADOS
Origen de la Capacidad Creadora
Una vez comprendidos los elementos traumticos y su influencia en la determinacin o
no de una enfermedad mental, debemos comprender como se construye la IDENTIDAD
de un individuo, y para ello nos basaremos en las teoras de Erikson, un psicoanalista
culturalista, discpulo de Anna Freud, quien se dedic al estudi de ciencias tales como
la Ethologa (estudio de las conductas de las especies) y la Antropologa. Como este
autor, debemos tener en cuenta las series complementarias (herencia, biologa: genotipo
y fenotipo; cultura: juegos, idioma, costumbres de crianza, religin, industria,
alimentacin, arte, ciencias, deseo, estructura social y familiar; ambiente;
interrelaciones personales; experiencias individuales: satisfacciones, enfermedades y
traumas que pueden convertirse en influencias negativas de miedo o depresin, o en
influencias positivas que pueden contribuir a la procreacin o generatividad y la
creatividad a travs de mecanismos de defensa como el de sublimacin).
Teniendo en cuenta estas variables, Erikson elabor una teora sobre el desarrollo del
sujeto que se basa en las ocho edades del hombre que l llam: Confianza bsica versus
desconfianza; Autonoma vs. vergenza y duda; Iniciativa vs. culpa; Industria vs.
inferioridad; Identificacin vs. confusin de rol; Intimidad vs. aislamiento;
Generatividad vs. estancamiento; Integridad del YO vs. Desesperacin.
La etapa de Confianza bsica vs. Desconfianza, que transcurre en el primer ao de
vida, depende de la satisfaccin de las necesidades bsicas por parte de la figura
maternante o proveedores externos (figura de apego). Es en este momento de la vida
que se observa el primer logro social del nio frente a la separacin de la figura materna
sin indebida ansiedad que coincide con un sentimiento rudimentario de identidad.
Ocurre un proceso temprano de diferenciacin entre el adentro y el afuera, que da
origen a mecanismos de defensa de proyeccin e introyeccin. Se otorga un significado
social de las frustraciones: sentimiento de haber sido despojado, dividido y abandonado
(su prdida dara origen a neurosis). La confianza, que surge del cuidado, sera la piedra
14
de toque de la realidad de una religin dada (aspecto comunitario y psicosocial). El

adecuado trnsito en esta edad de la vida determinara el impulso y la esperanza
necesarios para vivir. Segn los postulados psicogenticos la inteligencia desarrollada
en esta etapa sera del tipo sensoriomotrz.
La segunda edad denominada Autonoma vs. vergenza y duda (segundo ao de vida)
coincidira con el control de esfnteres condicionando al sujeto para el desarrollo de
autocontrol y fuerza de voluntad. Se adquieren en este momento los principios de la ley
y el orden: la justicia.
Le sigue la etapa de Iniciativa vs. culpa (3 a 6 aos de vida), que coincide con la
integracin del individuo tanto en su persona como en su cuerpo, logra el planeamiento
y el ataque para la conquista (rivalidad), la manipulacin y coercin agresiva, la
divisin y transformacin es la central energtica emocional entre la gloria humana
potencial y la destruccin total potencial, responsabilidad a partir de roles sociales que
induce una actitud cooperativa (coral), emulacin de prototipos ideales, la
identificacin con el progenitor del mismo sexo. Se establece la tradicin moral, lo que
coincide con pensamiento preoperatorio y mgico, constituyndose la direccin y el
propsito como fines de esta edad.
En la cuarta etapa denominada Industria vs. inferioridad (7 a 12 aos de edad), se
observa un perodo de latencia donde los impulsos violentos se inactivan por lo que
ocurre la domesticacin de la imaginacin, la adaptacin a las leyes inorgnicas del
mundo de las herramientas, dando como resultado una situacin productiva con
atencin sostenida que permite la instruccin sistemtica y el desarrollo de los
elementos fundamentales de la tecnologa gracias al tipo de inteligencia que favorece las
operaciones mentales lgicas. La socializacin se basa en la identificacin con pares. El
desarrollo del mtodo y de la capacidad se observan al final de esta fase.
La quinta edad, Identificacin vs. confusin de rol (adolescencia, 12 aos ...) es una de
las que ms interesan a este trabajo junto a la primera y la sptima para poder analizar y
comprender la vida del Padre Gomids, ya que en este momento del desarrollo psico emocional, que coincide con la revolucin fisiolgica, el adolescente est ocupado en la
preocupacin por la apariencia, la relacin entre aptitudes y prototipos ocupacionales
del momento y su cultura, la bsqueda del sentimiento de continuidad y mismidad del
ser a partir de la confianza acumulada, los dolos e ideales perdurables (lderes,
hroes), la integracin de la identidad yoica (sumatoria de identificaciones infantiles), el
amor adolescente (enamoramiento), la solidaridad con pares (pertenencia a un grupo
con el objeto de soportar las dificultades, como por ejemplo el religioso), la oposicin
para diferenciarse, la intolerancia y discriminacin (estereotipos), la competencia por el
poder (modelos exitosos), el desarrollo de valores ticos, el enfrentamiento con
problemas de ideologa y aristocracia. Logra toda esta actividad mental. con sus
consecuencias sociales. gracias a que su inteligencia puede realizar operaciones
formales mediante el uso de pensamiento abstracto reflexivo que lo conducen al
establecimiento de sentimientos tales como la devocin y la fidelidad con el
consiguiente peligro de adoctrinamiento y ceder a los dogmas.
Es en la juventud, cuando se presenta el conflicto de Intimidad vs. aislamiento. En esta
edad de la vida el individuo se compromete con asociaciones concretas gracias al
desarrollo de la fuerza tica para cumplir sus compromisos. Ocurre un enfrentamiento
con el temor a la prdida yoica. Se ve inspirado por sus maestros. Utiliza la intuicin.
Aparecen los prejuicios y desarrolla su verdadera genitalidad (dicha sexual recproca).
Es una etapa de productividad que se caracteriza por la afiliacin y el amor.
Como ya se dijo, la sptima edad, Generatividad vs. estancamiento, es una de las que
ms logra explicar la gran produccin artstica y pedaggica de Gomids debido a su
15
preocupacin por establecer y guiar a la nueva generacin (enseanza / aprendizaje), y

el alto nivel de productividad y creatividad que se basa en la expansin gradual de los
intereses del YO e inversin libidinal en aquello que se genera a partir del encuentro en
un momento especial del desarrollo psicosexual y psicosocial, que lo induce al cuidado
de las criaturas del mundo y a la manifestacin de una caridad que lo trasciende .
Pero es en la octava edad anticipada a sus 46 aos de vida en que no logra resolver el
conflicto de Integridad del YO vs. Desesperacin, edad de la vida del hombre en que se
debe establecer la seguridad del YO con respecto a su tendencia al orden y al
significado en relacin al amor postnarcisista del YO humano. Corresponde a esta
etapa la transmisin de un cierto orden del mundo y sentido espiritual a partir de la
experiencia, la valoracin de los propios padres, la percepcin de la relatividad de los
distintos estilos de vida que dan significado al esfuerzo, la defensa de la dignidad de su
propio estilo de vida contra toda amenaza fsica y econmica, la prdida del carcter
atormentador de la muerte. Implica integracin emocional que permite la
participacin por consentimiento, as como tambin la aceptacin de la responsabilidad
del liderazgo que a su vez depende de la confianza desarrollada (seguridad con
respecto a la integridad del otro, el ltimo de nuestros valores, segn el Websters
Dictionary), que conlleva al renunciamiento y a la sabidura. "....La relacin entre la
integridad adulta y la confianza infantil podra explicarse a partir de que los nios
sanos no temern a la vida si sus mayores tienen la integridad necesaria como para no
temer a la muerte."
Tambin, podemos comprender la evolucin y reaccin psquica de este personaje,
Gomids, si tenemos en cuenta los resultados de investigaciones ms recientes de las
neurociencias acerca del efecto del entrenamiento musical sobre determinadas
estructuras cerebrales y las conexiones entre ellas, que a su vez facilitan el desarrollo
temprano de funciones cognitivas como son la memoria, la atencin, procesos
complejos para el conocimiento de las matemticas, etc.
Hoy se sabe que la msica favorece el desarrollo de ms reflejos para responder a los
sonidos del habla, al incrementar el flujo de sangre hacia el lado izquierdo del
cerebro, relacionado con las habilidades musicales y de lenguaje. Los msicos
desarrollan un 25% ms el cuerpo calloso que mejora la memoria o las cualidades
de razonamiento asociadas a maduracin acelerada del crtex cerebral, a la vez
que poseen el cerebro ms desarrollado en las reas de ste relacionadas con el odo,
la vista y la agilidad fsica. La msica est estrechamente relacionada con la cultura
humana desde sus orgenes y la prctica musical ayuda a los estudiantes a desarrollar
el cerebro y a mejorar sus aptitudes acadmicas.
Es el ncleo accumbens, el que est involucrado en la formacin de las expectativas
de gratificacin en interaccin con la corteza auditiva, que participan en el
reconocimiento de patrones complejos o en la asignacin de valores emocionales y
de recompensa a cada estmulo. Esta actividad cerebral integrada que combina el
reconocimiento de patrones, la prediccin, y la emocin- es lo que nos permite
disfrutar de la msica como recompensa esttica o intelectual. A su vez, la enseanza
musical acelera el desarrollo del crtex cerebral de los nios de maternal y primaria,
as como tiene un efecto positivo sobre la memoria y la atencin de los ms pequeos.
La mejora de la capacidad de memorizacin, alcanzada gracias a la msica, facilita el
aprendizaje de la lectura, de la escritura y de las matemticas, as como el
desarrollo de la capacidad de ubicarse en un entorno e incluso el coeficiente
intelectual. Mientras tanto, los nios mayores que reciben clases de msica
experimentan ms mejoras en su coeficiente intelectual. Debemos tener en cuenta la
16
relacin que existe entre los instrumentos musicales y la fsica del sonido, que
constituyen la herramienta bsica de la explicacin de pensamientos complejos a
travs de la msica. El entrenamiento musical sera una herramienta eficaz para
la potenciacin de la plasticidad cerebral, que podra potenciar el procesamiento
mental de cualquier discurso y, como consecuencia, incrementar la capacidad de los
ancianos para comunicarse en entornos acsticos complejos o ruidosos.
La msica podra ser aprovechada para desarrollar terapias destinadas a mejorar las
habilidades cognitivas. Concretamente, los cientficos propusieron utilizar la msica en
la terapia neurofisiolgica, por ejemplo para mejorar las habilidades lingsticas, la
memoria o los estados de nimo de las personas. La msica sera til para este fin
debido a que las regiones cerebrales implicadas en la prctica musical se utilizan
tambin para otras funciones, como la memoria o el lenguaje.
La msica y la emocin comparten una misma regin del cerebro, conocida como el
cortex prefrontal, fundamental tambin para el aprendizaje de conocimientos y para
la respuesta o control de las emociones. El cortex prefrontal est situado antes del
rea premotriz y puede dividirse en tres regiones: la regin dorso lateral convexa, la
regin orbito-frontal y la regin mediana interna. Hasta ahora se saba que cuando
esta regin cerebral sufre lesiones, se altera la capacidad de asimilar informacin, de
resolver problemas y de evaluar las consecuencias de la accin. Desempea,
asimismo, un papel parecido en la memoria a largo plazo, y en la codificacin y
recuperacin de los recuerdos, por lo que su papel se asocia con el esfuerzo por
encontrar informacin almacenada en la memoria. Lo que ha venido a aadir un
estudio de Janata, es que la msica forma parte de las tareas asignadas por la
naturaleza al cortex prefrontal, as como que la emocin est ntimamente asociada
a estos procesos.
Los vnculos entre la capacidad de sincronizacin auditivo-motor y las caractersticas de
respuesta cerebral al sonido podran explicarse por conexiones directas entre el
colculo inferior y las estructuras motoras subcorticales. Esto permitira relacionar el
17
aprovechamiento consistente de un ritmo a la velocidad de respuesta auditiva,

potencialmente beneficiosa para los nios que padecen trastornos del lenguaje
caracterizados por respuestas nerviosas excesivamente variables.
Estos aportes actuales de las neurociencias nos ayudan a comprender los recursos
neurofisiolgicos, que le permitieron a Gomids ser resiliente a sus experiencias
tempranas adversas en relacin a la separacin brusca y completa de su madre al
momento del nacimiento, quien debe haber sido reemplazada por una figura de apego
sustituta amorosa y altamente disponible durante su crianza. Tambin podemos entender
los modos en que la pertenencia a un grupo identificatorio, como ha sido la Iglesia
Catlocia Ortodoxa, y sus actividades musicales intensas y tempranas, favorecieron el
fortalecimiento de las estructuras nerviosas que intervienen en el desarrollo de
funciones cognitivas y emocionales, las que, seguramente, facilitaron su recuperacin
del estrs postraumtico provocado durante el proceso del Genocidio Armenio, al ser
testigo y partcipe del mismo, al comprobar la victimizacin de su pueblo y de sus
camaradas intelectuales. Siendo, en esa poca, desconocido este trastorno de estrs
postraumtico, a Gomids se le diagnostic esquizofrenia, de la cual, al tiempo, obtuvo
el alta de su internacin psiquitrica en Pars, aunque l prefiri permanecer en aquel
lugar hasta su muerte, 20 aos despus de decretado el Genocidio por el Imperio Turco
Otomano el 24 de abril de 1915, a los 66 aos de edad. Pero dicha internacin no
impidi que su personalidad creativa e inquieta continuara su labor artstica como
compositor musical, hoy nombrado Padre de la Msica Armenia.
CONCLUSIONES
Como cierre de la exposicin, y a modo de reflexin, se me ocurre que debemos
remitirnos a algunos pensamientos de miembros de la comunidad armenia nacional e
internacional, cuya labor en diferentes planos del arte les ha permitido destacarse y
recibir reconocimiento mundial.
"La msica es una forma de transformar dolor en amor". (Pedro Santiago Chotsurian,
ex - Director de Estudios del Teatro Coln de Buenos Aires).
"No puedes esperar la disculpa. Tienes que encontrar tu felicidad y tu existencia de una
manera propia, y contar tu historia a quien pueda entenderte." (Atom Egoyan, cineasta,
director de la pelcula Ararat, 2002).
"Escribo porque la vida es imperfecta, injusta. Al escribir trato de encontrar la
pregunta correcta y de este modo, a veces, la respuesta. Al escribir trato de salvarme
primero, y luego salvar a la humanidad ... Al no encontrar la respuesta, se revigoriza
mi estilo. Al encontrar la respuesta mi estilo cede su lugar al contenido conciso. En
escasos momentos estilo y contenido avanzan armoniosamente. Se crea una pasin ....
Evadirse de los hechos histricos significa apartarse de la responsabilidad ... No es la
vocacin sino el deber del artista oponerse a las arbitrariedades de los gobiernos ... Y
como nada es tan duradero como el cambio, sigo existiendo y descubriendo al mismo
tiempo que el hombre es el eje de todo lo existente". (Hagop Garabents, 1925 - 1994).
BIBLIOGRAFA
18
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Preguntas:
20
1.- Cules de estos pilares de la resiliencia habran facilitado a Gomids

adaptarse a las adversidades durante toda su vida?
a. Capacidad de relacionarse, intropespeccin, iniciativa
b. Creatividad, moralidad, autoestima consistente.
c. Niveles elevados tempranos de cortisol endgeno.
d. a y b son correctas.
2.- Cules podran considerarse las bases neurofisiolgicas que le permitieron a
Gomids recuperarse del estrs postraumtico?
a. El incremento del flujo de sangre hacia el lado izquierdo del cerebro, relacionado con
las habilidades musicales y de lenguaje.
b. El desarrollo incrementado en un 25% del cuerpo calloso, que mejora la memoria o
las cualidades de razonamiento asociada a maduracin acelerada del crtex cerebral.
c. El ncleo accumbens, involucrado en la formacin de las expectativas de
gratificacin en interaccin con la corteza auditiva, que participan en el reconocimiento
de patrones complejos o en la asignacin de valores emocionales y de recompensa a
cada estmulo.
d. Todas son correctas.
La Literatura como factor de Resiliencia en el Abuso Sexual Infantil
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Autores:
1.- Ana Mara Martorella; 2.- Andrea Beatriz Perez.
1.- *Mdica- Pediatra Especialista en Psiquiatra Infanto Juvenil (UBA)
*Ex Concurrente Hospital Pedro de Elizalde
*ISPCAN Honorary Membership 1992/ 1996/ 1997/ 2004/2005
*Directora y Docente de Cursos Abuso Infantil & Educacin Sexual Infantil y del
Adolescente Resoluciones DIEGEP 1995/ 1996/ 1997/ 1998- Colegio de Mdicos
Distrito IX 2006
*Perito Mdico (Prctica Procesal)
*Equipo Interdisciplinario Escuelas de Educacin Especial del Gran Buenos Aires
*Formacin en Pedagoga Mdica UBA & UNLP desde 1998
*Presentacin en Congresos
*Premios: FOEA 1997/1998 y Rotary Internacional IGE 1097/1998
*Mdica Psiquitra Asistente en HIEMI MdP desde 2005.
E-mail: amartor@intramed.net.ar
2.- *Acompaante Teraputico egresada de IMAT.
*Estudiante avanzada de Carrera de Psicologa en UNMDP
*Participacin como autor y disertante en Congresos Nacionales e Internacionales de
Psiquiatra desde 2009.
Resumen:
El trabajo en Resiliencia posee un potencial sustancial para aumentar la comprensin
sobre los procesos que afectan los individuos en riesgo. La creatividad como expresin
de mecanismos de sublimacin, favorece el desarrollo de elasticidad o flexibilidad para
proseguir el desarrollo de los procesos constructivos. Los casos de abuso sexual infantil
no son la excepcin, para lograr superar la adversidad del trauma a travs de actividades
literarias espontneas o dirigidas. Es as que, en la literatura, se encuentra variada oferta
de textos cientficos que pueden ser tiles tanto a vctimas como a terapeutas sometidos
al estrs postraumtico (burnt out), para hacer frente tanto a las propias experiencias
traumticas como a la escucha de su doloroso relato en el espacio teraputico. En este
trabajo se compartirn prrafos seleccionado de textos publicados por diferentes
editoriales, como as tambin de los aportados por pacientes durante el proceso
psicoteraputico, sea producidos durante la fase psicodiagnstica y/o psicoteraputica
como de la actividad literaria individual. Se ha podido observar en ambos casos, que
este recurso artstico ha favorecido la remisin parcial o total de la signosintomatologa
compatible con el abuso sexual.
Palabras claves: resiliencia, abuso sexual infantil, sublimacin, literatura.
Literature as resilience factor in Child Sexual Abuse
Abstract:
Work on resilience possesses substantial potential to increase understanding of the
processes that affect individuals at risk. Creativity, considered as an expression of
mechanisms of sublimation, favors the development of elasticity or flexibility for
further development of the construction processes. Cases of child sexual abuse are not
the exception, in order to overcome the adversity of trauma through literary activities
spontaneous or directed. Thus, in the literature, there is wide range of scientific texts
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that may be useful to both victims and therapists subjected to traumatic stress (burnt
out) to address both coping with their own traumatic experiences or as listeners to
patients pain stories in the therapeutic space. In this work, I will share selected
paragraphs of texts published by different editors, as well as those reported by patients
during the psychotherapeutic process (those produced during psychodiagnosis phase
and / or psychotherapeutic one) or their individual literary activity. It has been observed
in both cases, that this artistic device has favored partial or total remission of sign
symptomatology consistent with sexual abuse.
Key words: resilience, child sexual abuse, sublimation, literature.
INTRODUCCIN
El Abuso Sexual Infantil forma parte de uno de los captulos reiterados ms
vergonzosos y traumticos de la historia de la humanidad. Ha sido cometido hasta
nuestros das como parte de prcticas genocidas, como forma de explotacin y trata de
personas, de tradiciones de iniciacin sexual por parte de familiares y de empleadores
de las familias de las vctimas, como medio de obtencin de placer por sujetos que
presentan perversiones sexuales, etc. Por lo tanto, no slo se encuentra en los relatos de
las historias clnicas de los pacientes ni en los tratados cientficos, sino que,
actualmente, se hallan mltiples publicaciones que incluyen las narrativas de las
vctimas y de sus terapeutas, donde se describen situaciones y emociones de ambos
protagonistas. Es decir, que el diagnstico de este horror se realiza mediante diversas
tcnicas y elementos, como los grficos, el juego y los tests proyectivos, que logran
mediatizar y/o vehiculizar la palabra en todos sus cdigos posibles, ya que los nios no
poseen habilidades lingsticas para nombrar tales actos ni sentimientos surgidos de los
mismos.
El Abuso Sexual Infantil se encuentra clasificado por la Organizacin Mundial de la
Salud, a travs del CIE 10, y tambin en el DSM IV, el Manual de Trastornos Mentales
Americano (USA), siendo que, recin en los albores del siglo XX, comenz a pensarse
como algo posible y, an ms, perpetrado en el seno de las propias familias: en forma
incestuosa!!!!
El Abuso Sexual Infantil hasta ha sido y, lamentablemente, sigue siendo narrado en
notas de peridicos tan amarillistas como reales, describiendo trgicas consecuencias
para las vctimas: violacin, embarazos precoces, descendencia no deseada, filicidio,
aborto teraputico, muerte. Nunca se dan pautas de prevencin . Al Abuso Sexual
Infantil corresponden los sntomas de Trastorno por Estrs Postraumtico, ya sea porque
las jvenes vctimas fueron sometidas sexualmente, han sido amenazadas, o han sido
testigos de actos sexuales que la mente infantil no alcanza a comprender ni posee la
madurez necesaria para consentirlo ni tolerarlo; respondiendo con temor, desesperanza y
horror intensos, que pocos oyen e interpretan. El Abuso Sexual Infantil se
reexperimenta, entonces, persistentemente a travs de recuerdos recurrentes e intrusivos,
que provocan malestar, incluyendo imgenes, pensamientos y percepciones, que se
expresan en los juegos repetitivos de los nios y nias, donde aparecen francos
indicadores de temor o aspectos caractersticos del trauma. Tambin, reaparece en
sueos de carcter recurrente, de contenido terrorfico e irreconocible, con sensaciones
de revivir el acontecimiento traumtico como si fueran ilusiones, alucinaciones y
episodios disociativos denominados flashbacks. Provoca malestar psicolgico intenso a
estmulos internos o externos que simbolizan o re-evocan un aspecto de la experiencia
victimizante, acompaados de respuestas fisiolgicas idnticas a las manifestadas
durante el o los episodios dolorosos: taquicardia, sudoracin, angustia hasta el llanto y
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los gritos, prdida de control de los esfnteres (enuresis, encopresis), etc. La vctima de
Abuso Sexual Infantil se esfuerza por evitar, constantemente, los estmulos asociados al
trauma, junto al embotamiento consecuente; evita pensamientos, sentimientos o
conversaciones relacionadas; se evade de actividades, lugares o personas; fracasa en
recordar tanto un aspecto importante del hecho como en interesarse en la participacin
de acciones significativas, con sensacin de desapego o enajenacin frente a los Otros;
junto a restriccin de su vida afectiva y sensacin de futuro limitado, tanto personal,
laboral, acadmico, profesional. Presenta dificultad para conciliar o mantener el sueo,
irritabilidad o ataques de ira, dificultades para concentrarse, hipervigilancia, respuestas
exageradas de sobresalto. Si tiene suerte, y es lo suficientemente inteligente, logra
transformar todo esto con recursos creativos, y se convierte en un personaje heroico de
su propia historia: es resiliente! Son resilientes frente a tan cruel adversidad. Es por eso,
que se plantea reflexionar sobre la inclusin de estos textos al gnero literario, no slo
cientfico, sino de la narrativa, en la que los relatos corresponden a historias personales,
cuidando sumamente la identidad real y datos remitentes a sus protagonistas. Dicho
discurso literario contiene, adems, elementos que refieren a la subjetividad de quien lo
escribe, y se comprueba en su escritura, que se halla imbuida de las emociones de su
autor en cada prrafo. An la bsqueda en internet ofrece numerosos trabajos sobre
Abuso Sexual Infantil desde el punto de vista clnico, filosfico y social, pero pocas
fuentes dan cuenta del relato de las vctimas con respecto a sus sentimientos,
frustraciones, dolores, debidos al dao padecido y que afecta su integridad psicofsica.
Quien sufre abusos en la infancia, tiene el recuerdo del abuso grabado en l y el de todas
las emociones que lo acompaaron. Incluso, aunque no sea consciente, aunque no lo
sepa, lo que ocurri no slo est grabado en su mente, sino tambin lo est en el resto de
su cuerpo. La vulnerabilidad de las vctimas de Abuso Sexual Infantil es algo que a
veces se nota en los gestos, en la forma de mirar, en el discurso. Podemos dirigir
nuestros esfuerzos a cambiar lo posible. Para convivir con lo que no podemos cambiar,
debemos ser valientes y creativos. (Virginia Satir). La escritura de las vctimas de Abuso
Sexual Infantil puede simbolizar una carta a su agresor, no con la idea de enviarla, sino
con la idea de poder decir todas las cosas que le hacen dao por dentro. La clera es
ms fcil de tolerar que el dolor, que se vuelve a veces insoportable, pero debajo de ella
siempre hay otras emociones. Muchas personas usan su imaginacin para sobrevivir a
situaciones terribles. Imaginar futuros posibles, desconectar de la realidad, soar con
vidas alternativas, son cosas que han podido ayudar a sobrevivir. Puede que haya sido
soando despierta o a travs del cine o la literatura. La Caperucita Roja del cuento
infantil no es ni ms ni menos que una vctima ms de los tantos lobos disfrazados de
corderos, aunque aqu sea descripto metafricamente como una tierna abuelita que
aprovech la ingenuidad y la curiosidad de una nia, como tantas nias de ayer y hoy,
como cualquiera de nosotras. Acaso la Bella Durmiente haya sido tambin vctima de un
abuso que la conden a disociarse en la anestesia total, al punto tal de no vivir su propia
vida; o Blancanieves envenenada por la amargura del fruto que la llev a convivir con
los siete enanos, simbolizando falos, en la espesura del bosque; quizs el mismo bosque
donde habitara el lobo voraz de Caperucita
Ya Federico Garca Lorca, adscrito a la llamada Generacin del 27, es el poeta de
mayor influencia y popularidad en la literatura del siglo XX, y entre sus obras, tambin
recit episodios de abuso sexual infantil. Tal ejemplo lo podemos encontrar en Preciosa
y el Aire dedicada a Damaso Alonso:
Su luna de pergamino
Frunce su rumor el mar.
Preciosa tocando viene
Los olivos palidecen.
Por un anfibio sendero
Cantan las flautas de umbra
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De cristales y laureles.
Y el liso gong de nieve.
El silencio sin estrellas,
Huyendo del sonsonete,
Preciosa, corre, Preciosa,
Cae donde el mar bate y canta
Que te coge el viento verde!
Su noche llena de peces.
Preciosa, corre, Preciosa!
En los picos de la sierra
Mralo por dnde viene!
Los carabineros duermen
Stiro de estrellas bajas
Guardando las blancas torres
Con sus lenguas relucientes.
Donde viven los ingleses.
Preciosa, llena de miedo,
Y los gitanos del agua
Entra en la casa que tiene,
Levantan por distraerse
Ms arriba de los pinos,
Glorietas de caracolas
El cnsul de los ingleses.
Y ramas de pino verde.
Su luna de pergamino
Asustados por los gritos
Preciosa tocando viene.
Tres carabineros vienen,
Al verla se ha levantado
Sus negras capas ceidas
El viento que nunca duerme.
Y los gorros en las sienes.
San Cristobaln desnudo,
Lleno de lenguas celestes,
El ingls da a la gitana
Mira a la nia tocando
Un vaso tibio de leche,
Una dulce gaita ausente.
Y una copa de ginebra
-Nia, deja que levante
Que Preciosa no se bebe.
Tu vestido para verte.
Y mientras cuenta, llorando
Abre en mis dedos antiguos
Su aventura a aquella gente,
La rosa azul de tu vientre.
En las tejas de pizarra
Preciosa tira el panadero
El viento furioso muerde.
Y corre sin detenerse.
El viento hombrn la persigue
Con una espada caliente.
Con el objeto de comprender el propsito de este trabajo, debemos tambin dedicar
unos prrafos al estudio del Trastorno por Estrs Postraumtico, presente en todas las
vctimas de abuso sexual infantil, y a la resiliencia.
Sndrome de Estrs Postraumtico (TEPT )
El SNDROME DE ESTRS POSTRAUMTICO fue estudiado a partir de las secuelas
psquicas observadas en ex - combatientes de Vietnam en EEUU.
Para poder comprender este cuadro psicopatolgico, se debe primero describir el
trauma como la presencia de trastornos emocionales en el sujeto, producto de la
exposicin a eventos de naturaleza grave o catastrfica; por cuanto se considera con esta
denominacin a cualquier hecho grave, de carcter amenazante, exige un esfuerzo
importante de afrontamiento, que se manifiesta en la vctima de distintas maneras:
pesadillas o reminiscencias, apata, irritabilidad, perturbaciones emocionales, trastornos
del sueo, ansiedad, preocupacin, etc., que provoca desesperanza, prdida de religin y
prdida de identidad ( identificacin con el agresor?, Ferenczi, 1929). Tambin, en el
actual Manual de Salud Mental (DSM IV) se encuentra la clasificacin de este sndrome
en sus diferentes formas de presentacin: aguda (los sntomas comienzan en el
transcurso de los 6 meses posteriores al trauma, con una duracin que no excede los 3
meses); crnica (los sntomas se manifiestan con posterioridad a los 6 meses de
ocurrido el hecho, y dura 3 meses o ms); de inicio demorado (inicio de sntomas con
posterioridad a los 6 meses de ocurrido el hecho).
Cuando hablamos de Trastorno de Estrs Agudo, sabemos que ste se refiere a las
personas expuestas a un acontecimiento traumtico, que han experimentado,
presenciado o le han explicado un hecho caracterizado por muerte o amenazas para su
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integridad fsica o la de los dems (guerras, terrorismo, catstrofes, desaparicin de

familiares, secuestros, accidentes, torturas, etc.), y que han respondido con temor,
desesperanza u horror intenso. Las alteraciones provocan un malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas de la actividad, o interfieren con
su capacidad de llevar a cabo tareas indispensables como para explicar el hecho
traumtico. El efecto del trauma en el interior del organismo se cronifica y modifica su
neurobiopsicologa, y puede durar un mnimo de 2 das hasta un mximo de 4 semanas;
y hasta puede desarrollar un trastorno de estrs postraumtico. Se sabe que durante el
estrs se atraviesan diferentes etapas: adaptacin catablica (reaccin simptica con
vasoconstriccin muscular, midriasis, taquicardia, aumento de la ventilacin y de la
frecuencia respiratoria); agotamiento (conduce a la recuperacin de energa mediante la
reaccin parasimptica y se expresa a travs de relajacin de esfnteres, salivacin,
bradicardia, muerte); claudicacin (alteraciones tisulares importantes). Tambin, se
conocen los efectos del estrs sobre el sistema nervioso central como son: la percepcin
y los circuitos mnsicos que actan sobre el hipotlamo provocando la respuesta
emocional actual; la disminucin del flujo cerebral frontal inferior izquierdo (funcin
cognitiva); y la disminucin del flujo cerebral en el rea de Broca (afasias de
expresin).
Adems, se reconocen sus sntomas disociativos (3 o ms) como un estado psicolgico
anormal, con percepcin alterada de uno mismo y del mundo circundante; un escape
para mantenerse apartado de sus recuerdos traumticos a travs de la fragmentacin de
la memoria; recuerdos intrusivos. Estos sntomas incluyen Numbing o anestesia
emocional (embotamiento, desapego o ausencia de respuestas emocionales o anestesia
afectiva); amnesia disociativa (inhabilidad para recordar una parte importante del
trauma); desrealizacin (sensacin de estar desconectado del mundo y tener la
sensacin de que el entorno es irreal); despersonalizacin (percepcin distorsionada del
propio cuerpo, y de la propia identidad como unidad coherente, sensacin de estar fuera
de s mismo); reduccin de la atencin (prdida o disminucin de la capacidad
atencional y aturdimiento); reexperimentacin (de imgenes, pensamientos, sueos
angustiosos recurrentes, ilusiones, episodios de flashbacks recurrentes, malestar al
exponerse a objetos o situaciones que recuerden el trauma; evocaciones recurrentes e
intrusivas); evitacin de estmulos que recuerdan el trauma (pensamientos, sentimientos,
conversaciones, lugares, personas, olores), con sensacin de quedarse helado sin
posibilidad de reaccin para evitar sentimientos asociados al hecho traumtico, como si
fuera un sentimiento de aislamiento, sensacin de futuro acotado, junto a sntomas de
incremento de activacin (hiperarousal); ansiedad o aumento de la activacin
(arousal) que se manifiesta como dificultad en el dormir, irritabilidad, falta de
concentracin, hipervigilancia, inquietud motora, respuesta exagerada de sobresalto,
preparacin para la lucha o la huida, como respuesta adaptativa del estrs; depresin
(ideas suicidas); actos autodestructivos (suicidio, automutilacin); daos a terceros
(victimizacin); exposicin compulsiva al trauma (el individuo puede jugar el rol de
victimario o el de vctima del mismo tipo de violencia); trastornos del sueo
(pesadillas, insomnio, etc. por hiperactivacin autonmica); irritabilidad, ira
(impulsividad, discusiones intensas, gritos, intolerancia, etc.; ira acompaada de culpas,
frustracin, sensaciones de traicin, mal humor); fracaso de los mecanismos de defensa
(culpa por la supervivencia) que puede conducir a la psicosis. Es por todo esto que, los
rasgos asociados al hecho traumtico y al trastorno de estrs postraumtico se
caracterizan por auto recriminacin con desvalorizacin; supuestos o creencias
frustradas con inseguridad y desconfianza; alteraciones del humor; adicciones;
comportamientos impulsivos; quejas somticas; sobrecompensaciones; ansiedad de
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morir; compulsin a la repeticin; automutilacin; otras adicciones y conductas

autodestructivas; alexitimia (incapacidad para comprender las emociones de otros);
cambios en la personalidad. Como el trastorno de estrs postraumtico comprende un
trastorno adaptativo, debemos primero ocuparnos de la comprensin del proceso
adaptativo segn los estudios psicogenticos de Jean Piaget, quien define a la
adaptacin como la funcin mediante la cual, durante el desarrollo normal de la
inteligencia, se protegen las estructuras (reflejos) a travs de la asimilacin del medio
(incorporacin de experiencias nuevas a esquemas o conocimientos previos) y de la
acomodacin al medio (esfuerzo para enfrentar experiencias no asimilables), por lo que
tiende a la equilibracin (complejizacin y estabilizacin de las estructuras con el
tiempo) y a la organizacin (explica comportamientos inteligentes particulares). Cuando
este proceso adaptativo se altera, el trastorno adaptativo que surge se manifiesta a
travs de sntomas ansiosos, reacciones de duelo, etc., que se desarrollan como
consecuencia de factores estresantes externos a partir de una patologa preexistente
(trastornos de personalidad), de origen multifactorial que depende de la intensidad y
severidad de la experiencia personal frente al trauma y el estrs que le ocasiona. Incluye
sucesos traumticos de una magnitud o gravedad inusitados y violan conceptos previos
acerca de la seguridad. Respuestas de miedo persistente y fcilmente accesibles dentro
de la memoria, son responsables de un estado de severa ansiedad e hiperalerta que
implica distorsiones cognitivas acerca de la repeticin del trauma. Como se puede
observar, este sndrome depende, para su instalacin, de la comorbilidad basada en las
series complementarias. Dicha comorbilidad incluye neurosis fbicas; ansiedad
obsesivo compulsiva; sumatoria de sntomas; disociacin; depresin.
Resiliencia
La resiliencia es la capacidad de una persona o grupo para seguir proyectndose en el
futuro, a pesar de acontecimientos desestabilizadores, de condiciones de vida difciles y
de traumas a veces graves. La resiliencia se sita en una corriente de psicologa positiva
y dinmica de fomento de la salud mental y parece una realidad confirmada por el
testimonio de muchsimas personas que, an habiendo vivido una situacin traumtica,
han conseguido encajarla y seguir desenvolvindose y viviendo, incluso, en un nivel
superior, como si el trauma vivido y asumido hubiera desarrollado en ellos recursos
latentes e insospechados. Aunque durante mucho tiempo las respuestas de resiliencia
han sido consideradas como inusuales e incluso patolgicas por los expertos, la
literatura cientfica actual demuestra de forma contundente que la resiliencia es una
respuesta comn y su aparicin no indica patologa, sino un ajuste saludable a la
adversidad. Es probable que esta capacidad sea tan antigua como la humanidad misma,
sin embargo, ha sido en los ltimos aos que la psicologa le ha hincado el diente a
fondo, pues se la considera un concepto fundamental de prevencin en salud mental.
Las investigaciones actualmente apuntan a alcanzar un conocimiento ms sistemtico de
la resiliencia, con el propsito de darle una aplicacin ms prctica (Kotliarenco). Los
autores de los primeros estudios vieron con asombro cmo ciertos nios expuestos a
condiciones de pobreza y de vida altamente estresantes, lograban salir adelante de
manera constructiva. La resiliencia es una caracterstica que puede aparecer como
producto de una interaccin positiva entre el componente personal y ambiental de un
individuo. Al respecto, el vnculo afectivo que se establece en los primeros aos de vida
es fundamental. No se sabe muy bien cmo, pero la interaccin y las relaciones de
apego entre un cuidador (madre, padre) y un beb desarrollan en sta ciertos
mecanismos psicolgicos protectores (Lecannelier). A cualquier estudioso en ciencias
fsicas no le llamara especialmente la atencin escuchar la palabra resiliencia, porque
es un trmino institucionalizado para referirse a la capacidad de un cuerpo para
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recuperar su forma y tamao original despus de haber sido comprimido, doblado o

estirado. Muchos seres humanos pese a que han sido "comprimidos y estirados" por sus
circunstancias, vuelven a recuperarse. En espaol y en francs (resilience) se emplea en
metalrgica e ingeniera civil para describir la capacidad de algunos materiales de
recobrar su forma original despus de ser sometidos a una presin deformadora.
Resilire en buen latn quiere decir volver a entrar saltando o saltar hacia arriba.
Posee 2 elementos importantes:
resistencia o capacidad de proteger su propia integridad frente a los efectos de
estrs o tensin negativos
elasticidad o flexibilidad para proseguir el desarrollo de los procesos constructivos.
La resiliencia se ha caracterizado como un conjunto de procesos sociales e
intrapsquicos que posibilitan tener una vida "sana" en un medio insano. Estos procesos
se realizan a travs del tiempo, dando afortunadas combinaciones entre los atributos del
nio y su ambiente familiar, social y cultural. (Rutter, 1992). Consiste en una habilidad
para resurgir de la adversidad, adaptarse, recuperarse y acceder a una vida significativa
y productiva (ICCB, Institute on Child Resilience and Family, 1994). La resiliencia
distingue dos componentes: la resistencia frente a la destruccin, es decir, la capacidad
de proteger la propia integridad, bajo presin y, por otra parte, ms all de la resistencia,
la capacidad de forjar un comportamiento vital positivo pese a las circunstancias
difciles (Vanistendael, 1994). Es la capacidad del ser humano para hacer frente a las
adversidades de la vida, superarlas e inclusive, ser transformados por ellas (Grotberg,
1995); y significa una combinacin de factores que permiten a un nio, a un ser
humano, afrontar y superar los problemas y adversidades de la vida, y construir
sobre ellos (Surez Ojeda, 1995). Puede ser producto de una conjuncin entre los
factores ambientales y el temperamento, y un tipo de habilidad cognitiva que tienen
algunos nios aun cuando sean muy pequeos (Osborn, 1996). La resiliencia es una
respuesta global en la que se ponen en juego los mecanismos de proteccin, entendiendo
por estos no la valencia contraria a los factores de riesgo, sino aquella dinmica que
permite al individuo salir fortalecido de la adversidad, en cada situacin especfica y
respetando las caractersticas personales (Infante 1997).
Son pilares de la resiliencia:
a) Intropespeccin: arte de preguntarse a s mismo y darse una respuesta honesta.
b) Independencia: saber fijar lmites entre uno mismo y el medio con problemas, de
mantener distancia emocional y fsica sin caer en el aislamiento.
c) Capacidad de relacionarse: habilidad para establecer lazos e intimidad con otra
gente, para equilibrar la propia necesidad de afecto con la actitud de brindarse a los
otros.
d) Iniciativa: gusto de exigirse y ponerse a prueba en tareas progresivamente ms
complejas.
e) Humor: encontrar lo cmico en la propia tragedia.
f) Creatividad: capacidad de crear orden, belleza y finalidad a partir del caos y el
desorden.
g) Moralidad: consecuencia para extender el deseo personal de bienestar a toda la
humanidad y capacidad de comprometerse con valores; este elemento ya es importante
desde la infancia, pero a partir de los 10 aos.
h) Autoestima consistente: Base de los dems pilares y fruto de cuidado afectivo
consecuente del nio o adolescente por parte de un adulto significativo.
La resiliencia puede ser fomentada debido a que a los factores temperamentales (que
vienen con el nacimiento, pero pueden ser moldeados) se suman los factores
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ambientales, los cuales pueden ser adquiridos, promovidos y modificados. Cualquier

adulto puede promover la resiliencia, ya que como tal tiene la responsabilidad de cuidar
y proteger a nios y adolescentes, asegurarles afecto, confianza bsica e independencia.
La resiliencia se funda en una interaccin entre la persona y su entorno. Para que se
desarrolle requiere que se pongan en marcha los recursos propios del nio/adolescentes
y que se trabaje sobre su ambiente o medio cultural. Una persona puede ser resiliente en
un medio y en otro no. (REDES INFORMALES). La resiliencia no es una capacidad
absoluta ni estable. Si las circunstancias mejoran, la proteccin es mayor para el nio. Si
empeoran, habr ms factores que pongan en riesgo la fortaleza del pequeo y lo
vuelvan ms vulnerable. La resiliencia es una capacidad universal. Todo nio tiene el
potencial de desarrollar y mostrar su resiliencia. Todo nio cuenta con ciertos recursos
que lo pueden ayudar a sobrellevar la adversidad.
La persona quedara determinada por factores externos, aquellos eventos que aparecen
en el entorno del individuo y se convierten en una amenaza para su salud y bienestar.
Expresin de ello es la aparicin en la literatura cientfica del trmino eventos vitales,
prctico concepto referido a los diversos sucesos que pueden presentarse en la vida
cotidiana de una persona potencialmente lesivos para su salud y bienestar. Pero estas
consideraciones presentaban limitaciones en tanto obviaban las diferencias
individuales en las personas expuestas a estos eventos que podran tanto amortiguar
como intensificar su impacto, y no tomaban en consideracin, el cuidado,
mantenimiento, restablecimiento u optimizacin de su salud. Dicen Peacoba y Moreno,
1998 ...como el individuo puede tanto crear cmo reaccionar ante acontecimientos
vitales en su vida y tanto tolerar como enriquecerse de las situaciones estresantes... Por
esta razn, surgen y se desarrollan en el mbito cientfico toda una serie de conceptos
que resaltan la significacin de las diferencias individuales y el papel activo del hombre
en sus constantes transacciones con un entorno que es lo percibido como estresante para
la persona. Entre estos conceptos resaltan los de expectativa de Autoeficacia (Bandura,
1977), Sentido de Coherencia (Antonovsky, 1990) y Personalidad Resistente (Cobaza,
Maddi y Kahn, 1993). No obstante, estamos en presencia de un concepto
multidimensional, ms amplio que la simple resistencia para hacer frente a las
adversidades y que incluye otros componentes que implican la flexibilidad y la
habilidad solucionadora de problemas, en estrecha relacin con la forma de percibir la
situacin estresante. De esta misma manera, el concepto de Personalidad Resistente
presupone una persona que posee una serie de caractersticas y rasgos de personalidad
protectores y potenciadores del bienestar y, adems, se auto-construye a travs de sus
distintas acciones a lo largo del Ciclo Vital, en el que son inevitables los procesos de
cambio, que son percibidos como oportunidades para el crecimiento personal ms que
como peligros y amenazas al bienestar. Un nio resiliente muestra algunas o varias de
estas caractersticas a pesar de su exposicin a situaciones adversas. Se puede relacionar
bien con las personas, tiene amigos; participa de actividades con ellos y con agrado;
puede que a veces pelee, pero es capaz de amigarse; tiene en general, una buena
relacin con los adultos; es creativo, tiene capacidad para usar su imaginacin y
transformar las cosas, innovando. La creatividad se ve muchas veces reflejada en el
juego y en los dibujos. Tiene curiosidad por conocer, y en el caso de nios pequeos, la
curiosidad se manifiesta a travs del inters por conocer el mundo, explorndolos. En
nios ms grandes, el inters se manifiesta por el aprendizaje. Le agrada aprender.
En la dcada de los '60 John Bowlby, psicoanalista ingls, descubri cun determinante
era para la salud mental de las personas haber mantenido en etapas tempranas un
vnculo afectivo y satisfactorio con su progenitora, el padre u otro cuidador exclusivo.
Y, al revs, las graves secuelas que poda dejar un mal apego y, ms an, el abandono.
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Incluso haba experiencias que demostraban que bebs bien alimentados y cuidados,
pero sin un afecto destinado slo para ellos, se desarrollaban mal y hasta podan morir;
pasaban en hospitales y hogares de menores. A pesar de que el apego es una palabra de
moda, muchos lo confunden con el llamado bonding, que consiste en dejar al recin
nacido, durante 40 minutos, piel contra piel, sobre el pecho materno. Pero ese primer
contacto es el comienzo, slo una parte del apego, que se va formando a lo largo de los
tres primeros aos del nio y se puede mejorar o fortalecer con intervenciones
preventivas y teraputicas. As mismo, en la trasferencia positiva, la vctima de abuso
sexual infantil encuentra en su terapeuta una figura de apego seguro, disponible,
confiable y buena como para revelarle sus padecimientos y compartir sus
incertidumbres, en forma explcita o implcita, sea a travs del juego o de sus
producciones grficas acompaadas de su discurso codificado.
Por otro lado, las neurociencias han realizado aportes importantes para la comprensin
del desarrollo de actitudes resilientes frente a la adversidad. Puede observarse que se ha
conformado una considerable plataforma en torno a lo que Rutter ha denominado como
la negociacin que las personas hacen frente a situaciones de riesgo (citado en
Kotliarenco et al., op. cit.: 3). No obstante, se trata de un acervo inacabado, que se
encuentra en el nivel de lo descriptivo. En efecto, an se desconoce el espectro
completo, la jerarqua y las relaciones entre los mecanismos protectores biolgicos,
psicolgicos, sociales, culturales y ecolgicos del individuo ante lo adverso (Shore
1997). A travs de la neurologa, sus hallazgos sobre el desarrollo y funcionamiento del
cerebro y sobre las relaciones entre ste y el comportamiento, han levantado
interrogantes de inters respecto de las bases biolgicas del fenmeno de la resiliencia
(Shore op. cit.). Recientes investigaciones proponen que el cerebro, dada su
responsividad es decir, plasticidad a la experiencia ambiental, resulta afectado en
su estructura y funcin por ella (Masten y Coastworth 1998). Esto se explica dado que,
en la corteza cerebral, diferentes regiones incrementan su tamao (al aumentar el
nmero de dendritas en cada neurona) cuando son expuestas a condiciones estimulantes
y, mientras ms prolongadas stas, mayor su crecimiento (Shore, op. cit.). Esta actividad
cerebral sera dirigida de modo muy grueso por patrones neuronales genticamente
configurados; en tanto, los detalles de dichos patrones (es decir, la cantidad y tipo de
conexiones sinpticas) estaran en gran parte condicionados por la interaccin con el
ambiente (Greenough et al. 1987). Para alcanzar los ms altos niveles de desarrollo
cerebral a travs de la interaccin con el ambiente es crucial la oportunidad, es decir, el
momento de la vida, en que sta ocurre: si bien el aprendizaje contina a travs de todo
el ciclo de vida, hay tiempos especficos para que se realice en forma ptima. Puesto
que las diferentes regiones del cerebro maduran en distintos momentos, cada una de
ellas es ms sensible a distintas experiencias en diferentes edades y, por esta razn,
durante estos perodos crticos, el cerebro es particularmente eficiente ante particulares
tipos de aprendizaje y susceptible de ser alterado en su arquitectura. En trminos
concretos, esto quiere decir que al individuo se le abren distintas ventanas de
oportunidades (windows of opportunity) para el aprendizaje en momentos
especficos de la vida, los que, de acuerdo a ciertos autores, no se extenderan ms all
de los diez o doce aos de edad (Hancock 1996). Lo anterior se enmarca dentro de la
siguiente idea: no es ningn elemento ni patrn de elementos particulares lo que define
el rumbo del desarrollo; antes bien, es la reunin de mltiples factores en un contexto lo
que explica este proceso (Sameroff et al 1993). Esto no ocurre mecnicamente: las
interacciones entre los factores son complejas en naturaleza y diferentes para el
desarrollo de las competencias socioemocionales y cognitivas de los nios (Sameroff
y Seifer 1983). Por ejemplo, desde los dos aos, entre las distintas funciones de
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desarrollo, las que resultan ms afectadas por las caractersticas del ambiente son
aquellas de tipo cognitivo; tngase en cuenta que el coeficiente intelectual, nivel
educacional y comportamiento maternos, en el perodo sealado, se encuentran
fuertemente asociados al desarrollo cognitivo y verbal de los nios (Bendersky y Lewis
1994; McLoyd 1998). Dichos hallazgos son complementados por los alcanzados en
estudios abocados a conocer las relaciones entre el comportamiento y la actividad
adrenocortical en infantes. Desde hace ya tres dcadas (Anders et al. 1970), esta
asociacin ha suscitado el inters cientfico, principalmente por dos razones. La primera
es la fuerte evidencia de que el sistema pituitario-adrenal es un indicador
extremadamente sensible de la deteccin de muchos cambios ambientales adversos por
parte del organismo. La segunda es la demostracin de que la respuesta pituitarioadrenal depende no slo de la existencia de una situacin adversa, sino del grado en que
sta se define como tal (Levine et al. 1987). Las situaciones estresantes producen
elevaciones de los niveles de la hormona esteroidal cortisol. En un estudio pionero que
intent relacionar cuatro estados conductuales (llanto, vigilia, movimiento ocular rpido
y movimiento ocular no rpido) con los niveles de cortisol- se encontr que el cortisol
se elev marcadamente despus del llanto, mientras que en los otros estados permaneci
constante (Anders et al., op. cit.). La produccin de cortisol en recin nacidos ante una
estimulacin aversiva-especficamente, circuncisin- mostr que el cortisol se elevaba
luego de sta, aunque, luego de un lapso, volva a los niveles previos al procedimiento.
Junto a esto, se encontr que la angustia conductual se correlacion positivamente con
el cortisol y que el sueo tranquilo previo, negativamente con aqul (Gunnar et al.
1985). Investigaciones en primates infantes en situacin de separacin materna han
revelado que sta produce elevaciones en los niveles de cortisol, los que se encuentran
asociados a la drasticidad de la separacin de la madre: en condiciones de separacin
absoluta o casi absoluta, el cortisol se elev fuertemente; mientras, aquellas
separaciones menos drsticas, produjeron slo pequeos cambios, los que adems no
alcanzaban larga duracin, contrariamente a lo observado en aislamiento absoluto o casi
absoluto (Levine, et al., op. cit.). Spangler y Grossman (1993) muestran que, ante
situaciones extraas, el cortisol se incrementa en los nios catalogados como insegurosevitantes y en los desorganizados, no as en los seguros. Nachmias et al. (1996)
estudiaron el rol moderador de la relacin de apego entre la madre y el nio en las
inhibiciones conductuales y la reactividad al estrs de ste. Las elevaciones de cortisol
fueron encontradas slo en aquellos infantes inhibidos con relaciones de apego
inseguras. Investigando la organizacin bioconductual en infantes con diferentes tipos
de apego, Spangler y Schieche (1998) dan cuenta de que la activacin adrenocortical fue
ms prominente en infantes inseguros con alta inhibicin conductual, lo que interpretan
como un indicador de la relacin de apego segura como amortiguador social contra
las disposiciones temperamentales menos adaptativas. Interesa especialmente el estudio
elaborado por Gunnar (1996, citado en Shore, op. cit.), que propone que los eventos
traumticos o adversos, sean psicolgicos o fsicos (nutricin pobre, permanentes
niveles elevados de estrs, violencia), elevan los niveles individuales de cortisol, el
que, a su vez, afecta el metabolismo, el sistema inmune y el cerebro. De este modo,
este tipo de experiencias puede socavar el desarrollo neurolgico y deteriorar la funcin
cerebral al reducir el nmero de sinapsis neuronales en ciertas partes del cerebro,
deteriorar el proceso de mielinizacin y destruir neuronas (Shore, op. cit.). De
hecho, los nios que tienen altos niveles de cortisol en forma crnica, pueden mostrar
algn retraso en su desarrollo, en comparacin con sus pares que tienen niveles de
cortisol normal.
31
Es de especial importancia sealar que lo descripto no ocurre en nios que reciben

cuidado sensitivo, afectuoso y enriquecedor en su primer ao de vida, stos son menos
propensos a responder a la tensin produciendo cortisol en comparacin con aquellos
nios que no tuvieron ese tipo de cuidados. De modo que, cuando un nio es
abandonado o descuidado muy temprano en su vida, funciones cerebrales mediatizadas
como la empata, el apego, la regulacin de los afectos, la capacidad de aprendizaje o de
resolucin de problemas, resultan a menudo daadas.
MATERIAL Y MTODO
Con el objeto de demostrar la calidad literaria de aquellos profesionales que asisten a
vctimas de Abuso Sexual Infantil, al igual que la de las publicaciones de las propias
vctimas de este doloroso trauma; se han seleccionado algunos prrafos de autores
hispanoparlantes que, a modo de transmitir un testimonio y/o los modos de intervencin
diagnstica y teraputica en estos casos, utilizan la palabra y los recursos literarios
disponibles. Es notable la capacidad que los mismos poseen para comunicar los
sentimientos que estos cuadros promueven, tanto en las vctimas como en sus terapeutas
que los acompaan en la tramitacin del autoperdn y la reparacin de su psiquis
profundamente daada. Dicho medio expresivo no debe dejar lugar a dudas que lo
relatado por las vctimas es real, que no hay manipulacin posible cuando la escucha es
comprometida y emptica. Entre el material literario seleccionado, hallaremos prrafos
conmovedores como escalofriantes, tanto de parte de las vctimas como de sus
terapeutas. Para ello, La Espada Mgica, Despus del Silencio, La nia del canal
y los escritos inditos de una paciente particular, servirn para demostrar como lograron
facilitar evoluciones saludables en cada uno de los pacientes, an cuando el terapeuta
fuera la voz y la palabra de los mismos. Entre los relatos elegidos para este trabajo, se
han seleccionado prrafos que categricamente presentan atributos literarios capaces de
sensibilizar al lector, a la vez que lo remiten al lugar de los hechos y facilitan la
internalizacin de las emociones de sus protagonistas, a modo de despertar, tanto en los
profesionales como en otras vctimas, el inters por la revelacin de los abusos y la
mejor resolucin de la conflictiva planteada.
Entre la bibliografa referida, encontramos narraciones tales como:
Slo interferencias especulativas nos permiten hablar de la nia que todava lucha por
tener sus propias palabras. Pero en 1895, Freud, ante el relato de las pacientes histricas,
crey que haba existido siempre, en sus padecimientos infantiles, un abuso sexual
concreto, perpetrado por un adulto, generalmente cercano familiarmente. Era un suceso
acaecido, concreto. Slo en Psicopatologa de la Histeria, comienza a cuestionarse si
siempre es real o son las propias fantasas que recrean un recuerdo encubridor. Todava
no habla en esos trminos, pero ya se vislumbra la inconsistencia que tiene la verdad
en esos casos. Pero 100 aos despus, los que diariamente trabajamos en discernir
escenas que construyan el relato de la propia vida para proyectar un futuro ms
placentero, teniendo en cuenta lo real de los deseos, podemos entrever,
discriminativamente, una huella convincente de que algo de lo real ha pasado cuando
esto ha ocurrido. Una huella en la arena donde la relacin con Otro no es confusa, pero
la memoria no es clara. Algo ajeno, ncleo no reductible a lo propio, se denuncia, se
percibe. Transferencialmente, no hay confusin con el relato fantaseado. Los actos
perversos, la perversidad (para discriminar de perversin) pueden darse en cualquier
tipo de estructura con alto componente narcisista y defensas proyectivas de la propia
conformacin deficitaria. Aquello del perverso polimorfo, a que se refiere Freud en
Tres ensayos de teora sexual, es base configurante de toda humanidad. La sexualidad
infantil busca el placer con independencia del objeto; todava no hay posibilidad de
consideracin ni empata, hasta que la proyeccin permite discriminacin, e
32
identificacin con el semejante. Este ncleo infantil es el que encontramos en las

actuaciones adultas, produciendo escndalo, como otras conductas infantiles en un
adulto. Restos larvados que no entraron en la estructura civilizadora esperada por la
cultura. Pero en esto, como en toda conducta humana, son los matices los que
confunden: maneras consideradas mala educacin pueden ser elecciones mrbidas en
gente que tuvo otras oportunidades; y vemos algunos nios muy carenciados que se
esfuerzan por alcanzar altos ideales y adquisiciones sofisticadas. Mientras tanto, el
papel de la rabia o la clera queda muy bien resumido en la siguiente frase de Clarisa
Pinkola Ests, en su libro Mujeres que corren con los lobos (1998, pg. 379):
Podemos utilizar la luz de la clera de una manera positiva para distinguir ciertas
cosas que habitualmente no podemos ver. Un ejemplo negativo de la clera se
concentra de manera destructiva en un minsculo lugar que, como el cido que
provoca la lcera, abre un negro agujero a travs de las delicadas capas de la psique.
Alice Sebold, superviviente de una violacin, ha escrito un libro contando su experiencia
y dice:
l tena mi vida en sus manos. Los que dicen que preferiran luchar a muerte antes de
ser violados, son unos necios. Yo prefiero que me violen mil veces. Haces lo que tienes
que hacer.
Alguna vez pens que tena que eliminar las partes conflictivas de m misma. Ahora s
que pueden ser fieles compaeras, si decido hacerlas mis amigas. (Virginia Satir).
La comunicacin es a una relacin, lo que la respiracin es a la vida (Virginia Satir).
La fuerza salvaje de nuestra psique espiritual nos sigue como una sombra por un
motivo. Segn un dicho medieval, si bajas por una pendiente y te sigue una fuerza
poderosa, y si esta fuerza poderosa logra apoderarse de tu sombra, t tambin te
convertirs en una fuerza poderosa por derecho propio (Clarisa Pinkola Ests).
En Despus del silencio, la terapeuta y su paciente, intercalan sus parlamentos para
describir la misma historia desde dos ngulos diferentes, pero ambas comprometidas en
la emocin que la misma historia les provocaba, sea desde la experiencia para la vctima
de las agresiones, sea desde la escucha emptica para la observadora que, ante estos
crueles relatos sobre una nia indefensa, no poda ser pasiva ni indiferente.
Viv dos vidas paralelas en una misma existencia. Por una parte, una dulce infancia
protegida en casa, con mis padres y mis hermanos. Por otra, con mi agresor que me
priv de libertad. Durante muchos aos no fui capaz de hablar sobre los abusos, ni
siquiera conmigo misma. stos ocurran casi a diario, pero, cuando me marchaba de su
lado, yo deba desconectar de aquello y pasar a mi otra vida, como si eso no hubiera
ocurrido. As que me pas parte de mi vida como si eso no hubiera ocurrido. As que
me pas parte de mi existencia inventando cosas y mintiendo a todos para que nadie
supiese qu es lo que estaba sucediendo. Era algo que l me peda. (Toi)
Por mucho que se *mate* a una mujer, por mucho que se la hiera, su vida psquica
sigue adelante y aflora en la superficie de la tierra, donde vuelve a brotar con su
emocionado canto. (Clarisa Pinkola Ests).
me fractur el brazo derecho siendo pequea ..y me pusieron un montn de
puntos, pero ahora ya no me duele. Eso mismo he logrado con los abusos, s que estn
ah, pero he conseguido dejar a un lado el dolor y la perpetua tristeza, para dar paso a
la alegra. Casi dos aos ms tarde, al finalizar mi terapia, ngela me coment
que caba la posibilidad de escribir un libro con mi historia. Desde el primer momento,
me pareci una gran idea. En mi vida he ganado muy pocas cosas y para m es una
tremenda alegra poderle gritar al mundo que, despus de tantos aos de silencio, en
esto he ganado la batalla y la guerra. (Toi)rase una vez una nia de ojos
grandes. Aprend a combatir las sensaciones de miedo, asco, dolor y tristeza, todo
33
ese pesar que llevaba siempre a cuestas, creando para m una vida mgica. En mi
habitacin con mis ositos de peluche y mi entusiasmo por los animales, empec a
fabricar una dulce y maravillosa vida totalmente distinta en mi da a da. Ya no viva en
la ciudad ni en un piso. En mi sueo, empec a vivir en una casita en el campo, sola
con mis paps, mis hermanos y mis animales, rodeada de unas maravillosas montaas
verdes, donde no poda pasar nada malo, era totalmente imposible. Al ms puro estilo
*Heidi* y *La casa de la pradera*..A m me fascinaba todo aquello, as que me puse
manos a la obra e invent la mejor de las historias para m. sto pas a ser mi gran
jardn secreto y gran parte de mi vida. Tan pronto pasaba de ser una nia
inmensamente felz, a ser el ser humano ms triste y desgraciado del mundo. Para m
se hizo una situacin tan normal..A da de hoy, lo que me asombra es que la nia que
fui hubiese pasado por todo aquello.No era nada complicado acceder a la situacin
que l quera. No le result difcil embaucar a una inocente criatura con mentiras sobre
que *slo vamos a jugar, pero no debes decir porque es muy peligroso*. .Urdi para
m una tremenda y terrorfica tela de araa. No tena suficiente con utilizarme,
manosearme y obligarme a un sinfn de *juegos* sexuales, sino que tambin .,
contndome historias horribles de lo que me pasara si no acceda a sus peticiones. .
As viv, bajo esa dictadura, con miedo a algo desconocido, algo peor de lo que ya
estaba ocurriendo, hasta aproximadamente los 11 aos.Yo recordaba los tebeos de
Zipi y Zape que lea mi hermano y pensaba que, igual que alguien escriba y dibujaba
aquellos tebeos, podra estar haciendo lo mismo con mi vida. Que haba alguien
escribiendo una historia de cosas raras. Esperaba y esperaba, porque saba que si eso
era as, tendra un final cercano, como ocurra con los tebeos.Me paseaba por casa
mirando por todas partes, intentando encontrar algo que me indicara que tena razn,
que slo era un tebeo, que mi vida era una maldita historia y alguien cerrara el tebeo
y yo y toda mi vida desapareceran. Lo que ocurra es que alguien estaba jugando a
escribir un tebeo sucio, un libro de malos y por eso pasaban tantas cosas. En los
tebeos y los dibujos de la tele, las historias casi siempre terminaban con un final
bonito. Encontr un mtodo de evasin, empec a pensar que yo era una roca, una
piedra que ni siente ni padece. No senta fro ni calor, no senta dolor, ni miedo ni asco,
no haba nada. Slo vaco. Durante la elaboracin de estas pginas, al recordar a la
nia que fui, me he sentido orgullosa porque he recordado que era una nia valiente,
luchadora y con una imaginacin desbordante. Con sus recursos, con sus historias de
nia, me ha permitido llegar a la mujer que soy hoy. Y no dejo de asombrarme al
recordarla. Ante los problemas soy un tanque de guerra rosa; ante la duda, recurro a
los cuentos infantiles, buscando la sencillez a la respuesta. . Cuando veo a alguien
intentando ser algo que no es o conseguir algo a costa de otros, no lo comprendo,
porque despus de todo ni siquiera se sienten bien con ellos ni consigo mismos, de qu
les sirve? Este planteamiento puede parecer una fbula, pero al fin y al cabo qu es
lo que uno tiene verdaderamente? A uno mismo y es con lo que puede contar. Un da
hablando con mi amiga sobre este libro, me dijo: - Sabes, Toi? Creo que tienes el
corazn de un nio y el espritu de un guerrero - Yo no era otra cosa que la niez
que me qued por vivir. No me import, no quise pensar en lo que dejaba atrs,
solamente senta que por fin haba sido capaz de hacer lo que tantas y tantas veces
dese, ponerle un pronto final a mi vida. Estaba cansada de imaginarme una vida felz,
de soar que todo cambiara, que yo mejorara y dejara de tener pesadillas durmiendo
o despierta. Lo cierto es que no le vea fin a tanta zozobra.
En La bsqueda de la espada mgica, tenemos pginas y prrafos, que considero, de
un virtuosismo literario capaz de movilizar las emociones del lector en sus fibras ms
ntimas, y remitirlo empticamente a las vivencias de los dos personajes infantiles, que
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ms all del dolor de sus victimizaciones, no pierden el encanto de la espontaneidad y la

alegra de los ingenuos inocentes. Cuando el analista escribe sobre sus pacientes, en
realidad debe poder comunicar aquello que percibe e interpreta de lo que ese Otro no ha
podido transmitir en palabras audibles. As obr la terapeuta en esta situacin de
silencio y aislamiento de la nia vctima, al interpretar que Gina actuaba igual que su
padre sin tiempo para el juego y la escucha compartidos con su hija. Con su voz, la
terapeuta pronunci las palabras ahogadas que la nia no lograba expresar.
. Luego de que Greta se fue, Juanita eligi jugar con dos muecas y quiso que
fuera yo quien manejara a un mueco varn. -Que el mueco le diga a las chicas
me orden Juanita. -Hola, chicas! Cmo les va? hice hablar al mueco con voz
grave. Pero las muecas se escondieron sin responder. -Chicas, vengan a jugar
conmigo insisti el muchacho sin entender semejante desplante- Chicas squense
las remeritas, que hace calor! Squenselas ahora que pueden porque no usan corpios
intencionalmente puse en boca del mueco las palabras de Pedro. -Me da mucho
miedo que me digas eso. No hables ms! Juana me grit a la vez que se tap los
odos con sus manos como seal de no desear escuchar lo que en realidad ya haba
escuchado. Luego fue corriendo velozmente hasta el ventilador y, nuevamente, hizo el
intento de meter los dedos mientras yo la detena justo a tiempo. -El otro da Gina
meti la mano en el ventilador de techo y se lastim record en voz alta.. -Parecera
que vos tambin te quers lastimar las manos a propsito le dije mientras
desenchufaba el ventilador.. -S me contest. -Si tens las manos lastimadas, no
pods tocar lo que no te gusta tocar interpret..-S nuevamente fue rotunda en su
respuesta..-Pero, al final, te perjudics vos porque las manos lastimadas duelen
mucho le expliqu tratando de anticiparle los efectos futuros que ella no estaba
considerando. Esta vez, Juanita no me contest con palabras; en cambio, tom unos
trozos de plastilina y arm el *bicho pegajoso*. Comenz a arrojarlo contra la pared y
luego al suelo y a saltar sobre l, mientras deca: *Bicho maldito. Sos un pegajoso de
mierda!*. Luego de propinarle varios insultos ms, empez a realizar algunos
malabares y acrobacias que haba aprendido en gimnasia. Despus sac sus dos
nuevas muecas de la mochila y me las mostr. Eran muy lindas y lucan unos trajes de
bao hermosos y coloridos.. -Dale que vos manejabas al mueco varn otra vez?
-me pidi y luego tuvo otra idea- Tens un balde, Mara Cecilia?.... As llenamos un
balde de agua para que las muecas se pudieran baar. Mientras ella meta en el agua
a las dos muecas, el mueco (manejado por m) tambin se quiso meter al agua para
jugar con las *chicas*. Sin embargo, cuando lo hizo, stas salieron de inmediato y se
escondieron. La historia se volva a repetir-Ya no me gusta este juego me dijo
preocupada. Luego tom un trozo de plastilina y comenz a amasarlo en silencioTu cara me dice que tiene miedo, es eso cierto? le pregunt..-No tengo miedo.
Nada ms tengo rabia..-O sea que tens rabia..-S-Por qu ser que tens
rabia? le pregunt..-Porque Gina se porta mal..-Y por qu se est portando mal
Gina?....-Ella tiene bronca y despus me pelea sus ojos se llenaron de lgrimas y
comenz a hacer pucheros..-Y por qu ests haciendo pucheros?....-Es que a m me
da muchos, muchos nervios todo eso para entonces su voz era casi inaudible. .Qu cosas te estn dando tantos nervios?....-Los secretos me contest muy seria,
mirndome profundamente a los ojos.-De quin es el secreto? le pregunt
intuyendo que me estaba queriendo decir algo muy importante..-De Gina..-De
Gina y de quin ms?....-Gina una vez me cont su secreto cuando hablaba acerca de
los secretos demostraba mucha angustia y miedo. Y como era de suponer, Juanita
comenz a activar un mecanismo de defensa llamado disociacin, con lo cual su
mirada comenz a tornarse, al igual que la de los sonmbulos..-O sea que vos
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tambin sabs el secreto le dije con una voz lo suficientemente suave y calma como
para no asustarla y para que pudiera seguir confiando en m. -S, pero me lo olvid
me respondi, defendindose..-Mmmm Cuntos secretos!...-Las familias no
tienen que tener secretos opin muy acertadamente.-Qu secretos tiene Gina?
insist partiendo de la base que era muy probable que Juanita estuviera proyectando en
la figura de su hermana secretos propios.-Son bromas pesadas finalmente Juana
rompi el silencio.-Quin hace bromas pesadas? le pregunt, sabiendo cul sera
la respuesta.-Pedro y su cara comenz a traducir un profundo terror A m me dan
muchos nervios esas bromas. Me pongo muy nerviosa..-En qu consisten las
bromas?....-Pedro se baja los calzones. Me muestra el pito y las bolas Juanita se larg
a llorar desconsoladamente y yo la abrac.-Pedro te toca o quiere que vos lo
toques? le pregunt con suavidad, pero no me contest- Qu es lo que hace Pedro?
.-l me da besos me contest secndose los mocos con la manga de su remera.Los besos son lindos, por qu pons cara de asustada?....-Yo no estoy asustada. Estoy
nerviosa me respondi mientras no dejaba de llorar y de temblar- Me da muchos,
muchos besos A m no me gusta; me dan nervios.-Pero seguro que tu pap Nacho
tambin te da muchos besitos.-A veces. Pero es diferente..-Tu pap me dijo que
siempre que van a su casa se baan l las baa? la interrogu..-No! Ni siquiera
entra al bao pero luego, por si acaso, me aclar- Pedro s entra al bao y nos
mira..-Y Nacho tambin se baja los calzones delante de ustedes?....-No. Qu
ocurrencia! me contest con una sonrisa-Pero seguro que Nacho tambin hace
bromas pesadas persist en la idea para ver si en algn momento se contradeca..Ya te dije que no! l nunca tiene tiempo para jugar con nosotras. Es Pedro el que
siempre nos est molestando. .-Pero vos le decas a Pedro que no te gusta lo que te
hace?....-S, pero a l no le importa y sigue con las bromas pesadas me contest con
rabia..-O sea que las bromas pesadas son bajarse los calzones y darte muchos
besos..-S. Pero esto es un secreto de Gina que ella me cont y que yo ya me
olvid!....Inmediatamente, despus de haberme confiado aquello, Juanita tom la
plastilina y comenz a jugar al *bicho pegajoso*. En aquella oportunidad lo arroj con
tanta fuerza contra la pared, que ste qued pegado de manera tal que, cuando intent
despegarlo, no pudo y me pidi ayuda..Entonces, nuevamente, le dije:.-Yo te ayudo
a que el bicho pegajoso se despegue..Despus de aquella sesin, entend mejor por
qu Juani insista tanto en jugar con *el bicho pegajoso*. Es sabido que el juego, entre
otras cosas, es un modo que el nio encuentra para ir elaborando aquello que de su
vida no puede comprender. Juanita no poda entender (ni soportar) el hecho de que
Pedro la obligara a ver sus genitales o la estuviera tocando sin su consentimiento. Y
sa era la causa por al que lo senta como a alguien pegajoso. An cuando ella le
dijera que ya no la sometiera a sus bromas, l continuaba molestndola.
Cuando el terapeuta observa el juego de los nios, asume el papel de un traductor de
smbolos ldicos, para poder llevar a palabras conocidas aquello que el infante no puede
nombrar: experiencias nuevas o intolerables que no logra procesar ni comprender;
emociones que, por ser abstractas, no puede discriminar en sus matices ms all de si le
resultan placenteras o no. En otros prrafos, se pueden encontrar ms episodios
descriptivos conjugando emociones y subjetividades. Y mientras las pginas pasan, las
fbulas se real-izan a travs del relato de su autora En otros captulos, se suman otros
personajes no menos dainos y cmplices por omisin de sus actos y responsabilidades
frente al horror que deben soportar las vctimas infantiles protagonistas centrales de
estas historias de vida y muerte en vida.
En La nia del canal, la autora se confunde con las dos protagonistas: la maestra y la
alumna en una nica historia que se devela al final del relato.
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Esta historia comienza antes de las primeras pginas y, como tantas otras, terminar
despus de las ltimas. O tal vez nunca. La Navidad qued atrs. Los pinos
desnudos de adornos yacen abandonados en las calles. Sara los esquiva sin verlos.
Camina con el abrigo abierto y una bufanda que apenas le cubre el cuello. Pero no
tiembla. Es insensible al fro y a la muchedumbre que se apia a su alrededor y la
empuja. Avanza con el rostro plido, hacia otro lugar, hacia ningn lugar, ausente de su
cuerpo que pasa rozando mecnicamente los muros. Su imagen se desvanece en las
vitrinas de las tiendas. Sara es tan slo una sombra, la sombra de una nia que nadie
nota, de una nia que se va borrando Despus de subir los escalones que llevan a su
piso, Sara introduce la llave y gira el cerrojo. La puerta se abre, dando paso a un
departamento muy arreglado. Sara atraviesa varias piezas haciendo crujir la duela
bajo sus pies y se encierra en su recmara. Es una recmara muy pequea: un
escritorio y un armario bastan para llenarla. Sin quitarse el abrigo, se detiene frente a
la cama; sus botas mojan la alfombra. La nia clava la mirada en su mueca y sus
rasgos se petrifican hasta que, en la penumbra, la inmovilidad de la primara responde
de manera extraa a la de la segunda. Despus de unos minutos, Sara toma
bruscamente a su efigie, la desviste y la recuesta. Los prpados de pestaas sintticas
se cierran. De un cajn, saca un encendedor y, sin titubear, lo acerca al vientre de la
mueca. El plstico se pone negro y luego reblandece. Antes de que se vuelva a
endurecer, Sara apoya la punta del dedo sobre la herida y deja grabada la huella de su
ndice. Entonces, abraza contra su pecho a la mueca herida. -- No debes decir
nada -- solloza. En ese momento, se escucha el golpe de la puerta de entrada y
resuena la voz colrica de su madre: -- Sara, tus zapatos! . . Estoy en un
cursillo que terminar el lunes. Ayer me propusieron ocupar el lugar. No tuve tiempo de
decirle a Sara que hoy no podra ayudarla a estudiar. Todo el da me obsesion la idea
de que estara esperando, de que no se ira sin verme. Esta tarde manej sin precaucin
en la carretera nevada, yo, que normalmente soy tan prudente. Estaba segura de que
Sara estara todava ah, pero el patio estaba tan vaco como los salones. Cuando le en
la lista de asistencia que no se present, estuve a punto de subir de nuevo al coche para
ir a su casa Me estoy volviendo loca. Sara ya no es Sara. Yo la invent y la nia que
fui se escapa de mi memoria para tomar posesin de su cuerpo. Estoy tratando de
remontar el tiempo. Quiero creer que Sara es vctima de una historia idntica a la ma
para esta vez impedirlo. Quisiera borrar ese episodio de mi infancia, pero debo
entender que lo sucedido es indeleble para siempre. Si por lo menos pudiera escribir
esos minutos que marcaron mi vida al rojo vivo, no mezclara a Sara en este caos;
podra escuchar lo que quizs ella tiene que decir en lugar de fundir su historia con la
ma. Pero las palabras no llegan. Me he quedado horas ante este cuaderno,
rasgundome la mano hasta hacerla sangrar sin poder escribir nada. He enterrado en
el fondo de m a una niita que me avergenza para protegerla del mundo que la
hiri.
En un trabajo de mi autora, sobre el caso de una vctima adulta de abuso sexual infantil,
tambin se pueden hallar diferentes recursos literarios requeridos para tanto comunicar
los hechos como para promover inters y motivacin, en los lectores, por el
compromiso y la empata frente estas aberraciones incestuosas y abusivas.
El obstculo ms frecuentemente hallado, en el develamiento del ASI, es el silencio, el
ocultamiento, el secreto; que a su vez es causa de las secuelas tanto psquicas como
somticas observadas en las vctimas. Este silencio se ve fortalecido por la culpa y la
vergenza que el ASI provoca, y que, a su vez, son facilitados por las amenazas y
castigos corporales por parte de sus victimarios. El develamiento del ASI requiere de
figuras de apego seguro, que, en la mayora de los casos estudiados en la bibliografa y
37
en la propia experiencia personal, como mdica especialista en psiquiatra infanto

juvenil, se halla representada en la figura materna. Pero, cuando la progenitora no es
continente ni cree en los dichos de la vctima o es cmplice del abusador, el silencio
fortalece los sentimientos de culpa y vergenza; mientras que la disociacin y la
sublimacin pasan a ser los mecanismos de defensa ms ampliamente utilizados en
estos casos, dependiendo del desarrollo evolutivo intelectual de la vctima.
Afortunadamente, hoy el tratamiento meditico del tema y la inclusin en la currcula
escolar de contenidos transversales a la educacin sexual, permiten el reconocimiento
consciente de las conductas abusivas en este terreno, y colaboran en la revelacin del
secreto del ASI. No obstante todos estos avances en los cambios de mentalidad en torno
a esta problemtica, muchas vctimas continan, por largos aos, silenciando el dao
sufrido. La vctima experimenta episodios de acting out (ej. autoflagelaciones, intentos
de suicidio, etc.) y somatizaciones de patologas dermatolgicas, digestivas,
ginecolgicas, autoinmunes, etc.; como, as tambin, psicopatologas alimentarias
(anorexia, bulimia, obesidad). Adems, es frecuente observar alteraciones de sus
hbitos y conductas sexuales (exhibicionismo, masturbacin compulsiva, infantilismo,
promiscuidad, etc.), junto a dificultades en el desarrollo de su identidad sexual
(inversin de la sexualidad, inmadurez sexual, identificacin con el victimario,
sndrome de Estocolmo). Gracias a la intervencin virtual, a travs de las redes
sociales, la vctima, que pasaremos a llamar Victoria, logr vencer sus temores,
producto de la culpa y la vergenza originados en mltiples abusos sexuales desde los
7 a los 13 aos de edad por parte de un to poltico y sus amigos, y que se hicieron
evidentes con un embarazo avanzado a los 13 aos, antes de aparecer su menarca.
Cabe destacar que la sospecha de ASI en este caso, se vio sustentada fuertemente
cuando la vctima hizo comentarios sobre su padecimiento de patologa autoinmune,
durante una conversacin virtual. Victoria conviva, por entonces, con el sentimiento de
culpa surgido de sus antiguos deseos de que fuera su prima la elegida, para salvarse
ella misma de los abusos. Esta culpa la conduca a ideacin suicida, identificatoria con
la compaera del trauma y la alianza de secretos comunes. Culpa, a su vez, asociada a
sus deseos filicidas confesos, en relacin al episodio en que quiso callar el llanto de su
hijo con su mano sobre su carita, en momentos en que apareci una enfermera que la
estigmatiz profundamente por su gesto riesgoso para la vida del beb, al que la mujer
retir en ese momento de la habitacin para nunca ms entregrselo a aquella madre
-nia que an sobrevive actualizada en el inconsciente de Victoria. Durante otra
conversacin virtual, Victoria coment sobre la existencia de un escarpn en su poder
desde haca 25 aos, del cual no se desprenda ni para dormir, prendido a sus prendas
ntimas o sostenido en su mano cerrada en puo. Dicho escarpn durante el 2011
desapareci inexplicablemente, provocndole gran angustia y culpa por fantasear una
supuesta incapacidad de sus actitudes maternantes protectoras, hasta que una
compaera se lo entreg sin cuestionar su origen.
Y de qu me quejo no? si dej que te regalaran como a un cachorrito... cuando
pensaba en nada, cuando no haba aprendido a ser yo, quise reemplazarte por alguien
que tambin se fu y hoy te extrao, y hoy entiendo lo que hay que hacer. y aunque ests
en el lago o la verdad no imagino donde, aunque no ests ac al lado mo, en fin,
aunque hace rato no te pueda abrazar ...que importa, si de muy cobarde nunca voy a
decirlo y sigo dejando que lo hagan mis clulas.
Victoria necesitaba contar su historia y entenderla, a travs de las respuestas de quien
pudiera escucharla, para aliviar la carga que representaba. Los e-mails y mensajes
privados de facebook contenan prrafos dolorosos y fotos de sus lesiones drmicas
vesiculares impetiginizadas, resultados de laboratorio y biopsias, la foto del escarpn,
38
enojos; cada vez que se senta atrapada en sus alucinaciones sensoperceptivas de la

presencia de sus victimarios rozndole la piel sobre-erotizada en su infancia, hasta la
re-experimentacin de las mltiples penetraciones vaginales
Siempre, desde que tengo memoria me atormentan los sueos, las imgenes onricas
se quedan conmigo por horas afectando mi da y mi alma. Las pesadillas me acorralan,
me empujan me tironean, me separan, busco la mano amiga y encuentro el vaci, grito
pero sin voz y ah es donde me despierto con el corazn acelerado. Paso das callada
sintiendo una fiebre fra en el cuerpo, mi mente queda atrapada en un territorio helado.
Mi pesadilla es silenciosa e inapelable, tiene una cualidad eterna. ya s que ya poseo
suficiente informacin para conocer las claves de su significado, pero no por eso dejan
de atormentarme. Por culpa de mis sueos soy diferente, como esas personas que a
causa de un mal de nacimiento o deformidad deben realizar un esfuerzo constante para
llevar una existencia normal. Ellos lucen marcas visibles, la ma no se ve pero existe, es
comparable a las convulsiones, vinieron de repente y dejaron una estela de confusin.
Por la noche me acuesto con el temor, nunca s qu va a pasar ni cmo me voy a
despertar, prob varios recursos contra mis demonios nocturnos pero an no logro un
sueo apacible. A veces me preocupa perder contacto con mi alma y transformarme en
un ser desconocido.
Tengo marcado en el pecho todos los das que el tiempo no me dej estar ah,
Tengo una huella perdida entre tu sombra y la ma que no me deja mentir,
Soy una moneda en la fuente, vos mi deseo pendiente mis ganas de revivir.
Algunas veces me siento como pobre colina y otras como montaa de cumbres
repetidas,
A veces me siento como un acantilado y otras como un cielo, azul pero lejano,
A veces uno es manantial entre rocas y otras veces un rbol con las ltimas hojas,
Hoy me siento apenas como laguna insomne, con un embarcadero, pero sin
embarcacin.
Una laguna verde inmvil, pero con sus algas, sus musgos y sus peces.
SI USTEDES PUEDEN ENTENDER ESTA HISTORIA CON LA RAZN Y EL
CORAZN AL MISMO TIEMPO, SERN LA VOZ DE LOS QUE TODAVA NO
PUEDEN HABLAR Y VIVEN SUMIDOS EN EL INFIERNO, SI SEORES!! EL
INFIERNO EXISTE, AQU EN LA TIERRA AL LADO DE USTEDES, MIENTRAS
USTEDES SEAN PORTADORES DE LAS VOCES QUE CALLAN O CALLARON PARA
SIEMPRE, YO INTENTAR PONER ORDEN EN ESTAS CLULAS Y CUANDO ME
CURE, AGITAR LAS MASAS, PARA QUE ESTO QUE ME PAS A MI NO Vuelva A
PASARLE A NADIE.
Victoria , abril 2012
RESULTADOS
En el caso de Toi, en Despus del silencio, aparecen prrafos finales referidos a su
evolucin favorable con respecto a la remisin de ideacin suicida, como as tambin
que pudo fundar su propia familia con un esposo que supo acompaar su crecimiento y
una hija que le permiti redimir su historia de frustraciones y dolor.
Tambin, La bsqueda de la espada mgica da cuenta de la evolucin favorable de
sus protagonistas, de las nias vctimas de abusos sexual, que piden a su terapeuta sea
su voz al final de sus psicoterapias, a travs de la escritura de sus historias.
Victoria, por su parte, en estos cuatro aos, desde que revel su secreto a su terapeuta
virtual, ha mostrado que su enfermedad autoinmune se ha vuelto inactiva respondiendo
favorablemente a los tratamientos mdicos, al mismo tiempo que han desaparecido
sntomas tales como emesis y enuresis. Su calidad de vida ha mejorado y su actitud de
sumisin se ha transformado en la de comunicacin ms abierta y espontnea capaz de
39
reclamar por sus derechos. Participa ms activamente de la vida social y profesional, y

elabora proyectos que lleva a la prctica, gracias a la notoria elevacin de su autoestima
y estabilizacin del humor.
Esto se podra explicar a travs de los conocimientos actuales que aportan las
neurociencias acerca de la plasticidad cerebral, a partir de actividades artsticas
relacionadas con la escritura.
La plasticidad cerebral tambin denominada plasticidad neuronal, cortical, sinptica
o, simplemente, neuroplasticidad se refiere a la formacin de aprendizajes y
adaptaciones al entorno a travs de modificaciones en las estructuras de las redes
neuronales (Kolb, Gibb y Robinson, 2003). La experiencia vivida puede alterar tanto la
funcin del cerebro su fisiologa como la organizacin su anatoma, y dicha
experiencia incluye no solo las influencias externas sino tambin algunas internas.
As, se observan ejemplos de plasticidad en las remodelaciones del cerebro tras un
accidente, durante un periodo de estrs o ansiedad agudo (Viveros, Marco, Llorente y
Lpez-Gallardo, 2007), simultnea y posteriormente a un episodio de adiccin, en los
procesos de formacin de nuevas neuronas neurognesis y, fundamentalmente,
durante la exposicin del individuo a todo tipo de experiencias y aprendizajes,
incluyendo los derivados de situaciones sociales. Tambin en la Neurociencia Social
comienza a estudiarse el fenmeno de la plasticidad, referida tanto al cerebro como a la
conducta social (Alcover, 2008; Easton, 2005). Las consecuencias de la plasticidad
implican que el aprendizaje, la adquisicin de habilidades, las influencias
interpersonales y sociales y otras variables del contexto, pueden ejercer un efecto en
la estructura fsica del cerebro, modificndolo y estableciendo nuevas relaciones y
circuitos neurales que a su vez alteran su funcionamiento (Immordino-Yang, Chiao y
Fiske, 2010; Rosenzweig, Breedlove y Watson, 2005). Los estudios realizados en los
ltimos quince aos sobre la plasticidad sinptica han permitido comprobar la continua
modificacin de las sinapsis a lo largo de toda la vida, lo que significa que la conducta
de un individuo se produce gracias a mecanismos genticos y del desarrollo que actan
sobre el cerebro; as, los factores ambientales y el aprendizaje hacen aflorar capacidades
especficas alterando la eficacia o las conexiones anatmicas de las vas existentes
(Kandel, 2000, 2006).
Experimentos con primates y con humanos (Merzenich, 2001) han permitido comprobar
que el cerebro se estructura mediante una interaccin continua con el mundo
exterior, con el ambiente inmediato y mediato, y esta influencia no se limita a los
rganos y las funciones ms expuestas a los estmulos externos, como los sensoriales,
sino que tambin afecta a estructuras y funciones cerebrales ms internas.
Resultados de investigacin como los mencionados acerca de la plasticidad del cerebro,
por ms incipientes que sean, pueden tener una importancia significativa para la
Neurociencia Social: se trata de comprender cmo los estmulos, las experiencias y las
relaciones sociales pueden influir en los procesos y en las estructuras cerebrales,
(re)configurando su funcionamiento y permitiendo una mejor adaptacin a las
condiciones del entorno. Esta posible integracin de niveles de anlisis desde los
factores sociales y ambientales hasta los psicolgicos y cognitivos, pudiendo alcanzar
incluso al nivel gentico supondra avances relevantes en el conocimiento de los
mecanismos que regulan el comportamiento humano, y una posibilidad de potenciar
tanto el funcionamiento normal del cerebro y del organismo como de restaurar y
recuperar funciones daadas a lo largo del ciclo vital de las personas, puesto que la
plasticidad, al menos en ciertos niveles, se podra mantener durante toda la vida
(Alcover, 2008).
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Las tres habilidades propias de la regulacin cognitiva en la toma de decisiones sociales

control cognitivo, orientacin futura y toma de perspectiva han sido estudiadas casi
siempre por separado. As, es conocido que el crtex prefrontal dorsolateral se
encarga del control cognitivo (Miller y Cohen, 2001). Por su parte, la orientacin futura
se regula a nivel de la corteza rbitofrontal, encargada de la representacin de las
emociones en situaciones de incertidumbre (Bechara, Damasio y Damasio, 2000;
Bechara, Damasio, Tranel y Damasio, 1997; Damasio, 1994). Por ltimo, la toma de
perspectiva reside en distintas estructuras, aunque a nivel cortical la gran mayora se
encuentran situadas a nivel medial del crtex prefrontal. Las investigaciones que
consideran la toma de perspectiva han enfatizado que las regiones cerebrales que se
haban asociado con las emociones primarias son tambin sensibles a las situaciones
sociales. En contraste, las zonas que previamente se haban implicado en la funcin de
control cognitivo, tambin regulan las emociones sociales que guan el
comportamiento hacia el mantenimiento de metas a largo plazo (Crone y Westenberg,
2009). Por ejemplo, la nsula y la amgdala aaden sesgos afectivos a las decisiones
de prosocialidad, mientras que las diferentes reas del crtex prefrontal se esfuerzan
por anular las tendencias egostas, valorando las recompensas abstractas y diferidas en
el tiempo, como las relacionadas con el altruismo y la cooperacin. El esquema de la
toma de decisiones se completa con la generacin de las emociones prosociales a nivel
cortical, como la empata y la culpa (Rilling y Sanfey, 2011). El reto para el futuro
prximo pasa por la comprensin de las interacciones de estas tres capacidades, objetivo
que resulta fundamental para unificar las aportaciones de la investigacin en toma de
decisiones sociales, algo que hasta la fecha apenas se ha producido, excepto con alguna
muy reciente investigacin que ha relacionado toma de decisin con empata (MarcoPallars, Krmer, Strehl, Schrder y Mnte, 2010).
Por su parte, Fehr y Camerer (2007) sugieren interesantes lneas de investigacin para la
Neurociencia en toma de decisiones sociales, de las que interesan para este trabajo:
Cmo relaciona el cerebro la utilidad de la decisin con la utilidad prevista y la
experienciada?
Cul es la relacin entre las emociones morales, como la culpa y la
vergenza, y el comportamiento moral? Cmo podemos medir e inducir estas
emociones morales, y qu comportamientos se deben a ellas?
Qu conductas, emociones y mecanismos neurales de la prosocialidad humana
es caracterstica y nica de la especie, y qu compartimos con otros primates?
COCLUSIONES
La lingista Ivonne Bordelois cuando se refiere a la palabra de los nios en el captulo
sobre infancia y lenguaje de su libro La Palabra Amenazada resalta que nada es ms
injusto que el nombre de in-fante, que significa que el nio no puede o no sabe hablar.
Expresa Bordelois que todos sabemos que en innmeros casos es la frescura de una
aproximacin al lenguaje la que hace de los nios maestros del habla. El chico cuestiona
la lengua, irrumpe con la lgica de cabo contra el anmalo quepo y adjetiva y redefine
sorprendentemente los trminos del comn vivir. Al respecto la mdica y psicoanalista
francesa Franois Dolto plantea que el nio no es un adulto en potencia, el nio es en
s mismo una persona y preconiza el respeto debido a un ser humano receptivo del
lenguaje, sensible. Expresa Dolto que para el nio todo es lenguaje y puede
establecerse comunicacin con l si se sabe entenderlo y si se respeta su dignidad: los
nios aman cuando son amados y odian cuando son odiados. Los nios por su natural
espontaneidad e inocencia hablan sin predeterminacin, a destiempo en cualquier lugar
41
segn lo sienten. Y cuando no verbalizan sus sentimientos ante el temor y la angustia, se

expresan con sus gestos, porque los rostros de los nios son transparentes en sus
emociones (se sonrojan, se mueven en forma inquieta, cambian posturas en forma
abrupta, desvan la mirada etc.) Los nios suelen decir aquello que no deba ser dicho en
los mbitos ms inconvenientes. El nio cuando habla con su natural frescura desnuda
las verdades ocultas de las familias, desmantela con su pequea voz, sus gestos
espontneos, sus cambios abruptos de conducta, las estructuras familiares armadas para
mantener a buen resguardo los secretos. De esto pueden dar testimonio maestras y
dems adultos en contacto con nios. Los adultos esconden en las estructuras familiares
aquello que en verdad son y los nios develan esa realidad con su natural frescura en sus
juegos, sus dibujos y su palabra. La credibilidad del relato del nio, segn afirma
Marchiori, es esencial para su recuperacin emocional y social. Hace a su dignidad, al
respeto de su persona, la comprensin de su padecimiento y a la posibilidad de
tratamiento como sobreviviente de un hecho traumtico. El nio para poder hablar
sobre el abuso sexual ha debido atravesar un angustioso proceso interno ante lo
desconocido lo sexual- causado por aquel que debiera cuidarlo y a quien l ama, su
padre o en quien confa, el adulto. Cuando no se cree al nio vctima de abuso sexual, se
lo deja solo, se lo entrega nuevamente al abusador y se lo lleva al silencio o la
retractacin tendencia natural de los nios vctimas de estos delitos. No creer lo que el
nio relata tiene el efecto de una puerta que se cierra sobre su existencia y lo aplasta en
toda posibilidad de pedido de ayuda y recuperacin del trauma.
Por otro lado, el trabajo con texto literario, sin embargo, puede adquirir una estructura
suficientemente flexible y a la vez compleja como para desarrollar, a travs de ella, toda
una terapia para determinados clientes. Esto requiere de una formacin especfica y un
bagaje en el manejo de escritos y textos literarios. Hacer terapia significa conocer y
adems someter el conocimiento de la realidad del paciente a profundizacin y
correccin. Uno de los medios de los que se puede servir a este respecto es la escritura.
La escritura libera emotividad, ofrece excelente material analizable, acelera el insight
y estimula el desarrollo del proceso teraputico. Mediante cuentos, novelas que, a
travs de la metfora, distancian al paciente del conflicto lo necesario, o con
autobiografas, diarios o reflexiones personales acerca de las sesiones, el material
escrito es una valiosa fuente de elaboraciones y, una excelente manera de aumentar el
rendimiento de las sesiones y disminuir el tiempo. Un escritor prolfico, Freud, hoy
estudiado tambin como literato, tuvo una amplia correspondencia personal, por
ejemplo, con muchos de sus pacientes y/o amigos, lo que sin duda era una intervencin
que modificaba por las dos partes estructuras cognitivas. Su extensa correspondencia
con Fliess, la comunicacin epistolar mantenida con el padre del pequeo Hans, la que
mantuviera con Marie Bonaparte son algunos ejemplos. Freud destac la importancia
de la escritura en la terapia; y la us, por ejemplo, para las asociaciones escritas en
torno a los sueos. Jung, orienta la escritura en la misma direccin del desarrollo
personal, la creatividad y la integracin. Otros como Pers, Hafferline, Goldman y
tantos otros, han sabido ver en el acto de escribir un mtodo excelente para la mejor
comprensin de los problemas, las crisis o los disturbios emocionales.
Sobre la narracin del dolor humano se han distinguido tres tipos de escritura:
Testimonial: cmo dar cuenta del dolor que ha sucedido, la memoria
ficcionalizada; en ocasiones las imgenes pueden testimoniar por los que no
tienen la habilidad de escribir.
Autoficcin: lo escrito se hace la vida, es escribir en el momento el momento.
Novela: cuando para escribir lo inenarrable necesito la ficcin.
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Pueden distinguirse tres modelos en la narracin de la vivencia del dolor o el placer:
El modelo pico o heroico subraya el valor intrnseco del dolor. El sujeto tiene
una imagen idealizada de s mismo en la que es capaz de superarlo y vencerlo. Es
interesante pensar qu relacin tiene la actual forma de afrontar el dolor y el hecho
de que en nuestra sociedad est en crisis lo pico.
En el modelo pattico o victimista se dibuja la imagen sacrificial de uno mismo.

Sujeto destinado a padecer.
En el modelo esttico, el dolor es la materia de creacin. La tica como esttica

de la existencia.
Aunque los temas sobre los que podemos escribir parecen infinitos, la clarividencia de
Borges los reduce a cuatro: Un hombre y una mujer, el tringulo amoroso, la lucha por
el poder y el viaje. Y no slo en la ficcin, sino en cada una de nuestras vidas, los cuatro
temas se hallan presentes La expresin literaria de conflictos puede tomar forma de obra
de ficcin o de autobiografa y la diferencia es difcil de determinar. Los escritores
confiesan escribir como una necesidad psicolgica vital que une la obra literaria de
ficcin con la autobiografa. Los talleres de escritura convocan cursos de escritura
autobiogrfica con la idea de que es un paso sencillo para aprender a relatar y crear
personajes de ficcin. Para los fines teraputicos, cualquier relato, ya se presente como
ficcin o como real, ser entendido como expresin del yo. En ocasiones ser positivo
asumir la primera persona (diario, autobiografa, correspondencia,) y en otras la
tercera voz ser ideal para distanciarnos del escenario . Todo escritor opta, en principio,
al iniciar su obra, entre lo personal o lo no personal (no siempre coincide con invencin
o no invencin). Cuando se inicia una escritura personal decidimos si esta se escribe
para ser oda o para ser ocultada. Muchos diaristas famosos no escriban en la intimidad,
ni en la reserva, sobre todo en el caso de los varones ilustres, cuya intencin era dar al
mundo la muestra del anlisis de su propia persona. Para otros como Amiel, diarista
famoso, sus hojas no estn escritas para ser ledas; estn escritas para calmarme y
hacerme recordar y son un retrato parcial de su verdadero ser. Los franceses suelen
negar con irona este tipo de afirmaciones insinuando que en todo diarista hay un
exhibicionista oculto. Pero esto no es entendido como un rasgo narcisista a ocultar sino
como algo lcito a lo que el ser humano tiene derecho: derecho a contarse su historia y
trasmitir a los otros su versin de la misma, aunque sea con el literario truco de les
contar lo que a un amigo le sucedi o los frgiles intentos de ocultacin de la obra que
desembocan en algo similar a los famosos robados-pactados de la prensa del corazn.
Juan Jos Mills, con humor y pensamiento divergente, dice estar explorando, en los
ltimos aos la relacin entre la literatura y la vida y el juego de los espejos: Los
escritores escribimos para saber. Porque cuando empezamos no sabemos lo que va a
pasar. Como en la vida. Segn l, cuando pasamos la vida al libro construimos una
cadena de manera que parece que aquello est articulado. La vida est desarticulada, es
decir nosotros lo articulamos. La duda es si cuando uno hace esto ha hecho una
construccin o era as la cosa. Si ha hecho una construccin, ha hecho el mismo tipo de
construccin que hacemos todos los das nosotros con esta vida, que es poner nuestros
datos al servicio del sentido y decimos: a m ya de pequeo me gustaba escribir,
dicen los escritores, como si realmente hubiera un destino anterior, que puede ser, pero
cada uno se lo monta de algn modo de manera que cuando alguien te cuenta su vida,
no te la cuenta como si fueran fragmentos que no se relacionan entre s, te la cuenta
43
como si fuera un todo, como si fuera algo unitario y que tiene sentido. Con frecuencia
los escritores han planteado la posibilidad de escribir, de utilizar el escribir la narrativa
de ficcin, como un escape para poder reordenar la experiencia cuando en la realidad
esta experiencia se muestra como algo muy resistente al cambio y muy difcil de
ordenar y controlar. En relacin a esto los alemanes han desarrollado una interesante
iniciativa: Decir lo indecible es un proyecto sobre los testimonios escritos por los
supervivientes de los campos nazis. El impulso de redactar las experiencias es la
necesidad de dar testimonio con el fin de impedir que lo sucedido sea olvidado y para
comprender el propio sobrevivir. Pero el escribirlo plantea el problema de la
decibilidad de lo indecible porque lo acontecido, en su atrocidad, parece inabarcable a
la verbalizacin y al entendimiento. La escritura hace comunicable aquello que
parece indecible por dificultad propia para comprenderlo bajo el deseo de que
jams hubiera ocurrido. Pero para que se d la escritura debemos poseer recursos
biolgicos que as lo permitan. La formacin reticular es una estructura cerebral que,
en forma de huevo, se extiende desde la mdula espinal hasta el tlamo. Constituye una
red de neuronas que ayudan a controlar la excitacin y la atencin. Con la
colaboracin de la corteza cerebral, la formacin reticular puede permitir que,
mientras leemos o escribimos, los estmulos de alrededor parezcan menos intensos
hacindonos menos sensibles a ellos, lo que permite incrementar nuestra concentracin
en el asunto que tratamos. No obstante, en ese estado de concentracin podemos
discriminar entre un estmulo importante y significativo y otro que no lo sea, ya que s
estamos procesando toda la informacin ambiental aunque de un modo no consciente.
De esta forma reaccionamos ante nuestro nombre o ante el llanto lejano de nuestro hijo
aunque estemos muy concentrados, dormidos o distrados. Al sentarnos a escribir sobre
nuestra vida, sobre nuestro problema, ya sea su sentido, causas o, sobre todo,
soluciones, propsitos o decisiones, la formacin reticular va a facilitar que esto se
convierta en un trabajo intenso y relevante al tiempo que va a permitir que lo
iluminado en ese tiempo de trabajo sea un reclamo para nuestra atencin, aun despus
de acabada la tarea. Por ejemplo, si yo reflexiono, mientras escribo, sobre las tres cosas
que mejoraron mi nimo en la semana y anoto: Reunin de amigos, piscina y concierto,
mi atencin a los estmulos que hablen o me recuerden a esas circunstancias en los
prximos das se ver incrementada. Los trabajos sobre el cerebro de los ltimos aos
demuestran con claridad la relacin entre la memoria y los procesos emocionales. La
relacin entre la corteza cerebral y el sistema lmbico: hipocampo o estructuras
especficas centrales, como la amgdala para los recuerdos del miedo, nos informan
sobre una relacin entre almacenamiento y recuperacin de memorias y relaciones
con los sentimientos. Una experiencia intensa aterradora puede, por procesos
fisiolgicos perfectamente conocidos, provocar una amnesia absoluta o, por el contrario,
un hiperrecuerdo que nos obsesione. Tambin conocemos que nuestro cerebro archiva
en distintos tipos de memoria, distintos tipos de recuerdos, con distinta profundidad, y
que hay ms recuerdos almacenados que aquellos a los que normalmente tenemos
acceso. Pero tambin conocemos que no todos nuestros recuerdos se corresponden a
almacenamiento de hechos o sucesos realmente acontecidos. Escribiendo
insistentemente sobre un recuerdo negativo podemos llegar a perpetuarlo como algo
ms amenazante de lo que nunca en realidad fue o como algo mucho ms benigno.
Sabemos tambin, y hay mltiples experimentos que lo demuestran, al respecto de los
cuales nacieron las terapias de desensibilizacin sistemtica, que la exposicin,
graduada, controlada y segura a un estmulo negativo provoca la prdida de
intensidad en su significado por habituacin. Por esto, hablar y escribir de los hechos
negativos puede suponer un alivio, sobre todo si va acompaado del trabajo previo,
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posterior o simultneo de reencuadrarlo o reestructurarlo en un contexto ms positivo.

El proceso de escribir implica de diversa manera a ambos hemisferios, con lo que el
trabajo se puede considerar completo, al permitir el aprovechamiento de todas nuestras
capacidades. De un lado el hemisferio derecho llevar un trabajo analtico-lgico de
nuestro pensamiento y de otro lado el hemisferio izquierdo podr encontrar
posibilidades de manifestarse desde ngulos con los que habitualmente no se trabaja en
la bsqueda de soluciones a los problemas, esto es desde el campo creativo, intuitivo,
experiencial e imaginativo. Con la escritura y dependiendo de la personalidad, el
momento o las circunstancias, podemos pasar con facilidad de un lado a otro, de lo
lgico a la revelacin explosiva que aporta sentido sin que podamos comprender como
exactamente. La escritura ha actuado como forma de terapia, desde que es conocida.
Muchos escritores han hablado de esa relacin teraputica entre ellos y la escritura.
Esta relacin ha sido ms frecuentemente entendida as en el caso de las mujeres
escritoras que, con frecuencia, escaparon de sus amarguras a travs de la escritura, en
obras en ocasiones secretas o publicadas con seudnimos y, con mayor frecuencia, en
los diarios personales que hoy son una valiosa fuente de anlisis histrico, sociolgico y
psicolgico. Hay numerosas explicaciones, desde las distintas corrientes de la
psicologa, que pueden apoyar la utilidad de la escritura como un instrumento de trabajo
que el paciente/cliente puede manejar para acelerar el proceso de cura y para mantener
despus un trabajo teraputico propio e ntimo que permite la progresiva separacin e
independencia del terapeuta. Parecen especialmente relevantes los siguientes
enfoques:
La escritura y la mejora de la comunicacin.
La escritura como vlvula de escape emocional.
La escritura como actividad creativa que trae asociados todos los beneficios vitales
que el aumento de la creatividad contiene: autoestima, actividad, aspectos ldicos,
nuevas formas de expresin y relacin con el mundo, visiones alternativas de la
realidad.
La escritura y los mtodos de solucin de problemas.
La escritura y las teoras del Flow y la experiencia ptima y la psicologa positiva.
Relacin entre la escritura y las terapias con arte. Arteterapia por escritura.
La escritura como narrativa personal y forma de construccin de la historia (modelos
cognitivo narrativo-constructivistas). El lenguaje y su construccin como elemento de
diagnstico y cambio teraputico.
Si la escritura se hace en el entorno de una terapia, el responsable estar interesado en
cmo hacer til el material que se le presenta. Si son relatos metafricos, se preguntar
cmo hacer el paso de ese lenguaje analgico al lgico (o del hemisferio derecho al
izquierdo). Si retrata directamente vivencias, querr explorar la estructura del texto, sus
constantes y sus novedades, los factores de continuidad y coherencia con la historia vital
del paciente, la compatibilidad de esa narrativa con la salud, o el camino que el paciente
ha indicado que desea seguir. Puede haber con frecuencia en el arte un auxilio para los
problemas o para la angustia de lo no comprensible. El arte es, as, instrumento que
acerca a la homeostasis, al equilibrio, que permite vivir en lo real. Un analgsico o una
dosis baja o discontinua de un medicamento adecuado, no calma todos los dolores ni
cura el mal, e incluso personas que no acusan los beneficios de la medicacin, en
cambio s cargan con todos los efectos secundarios. El arte tambin tiene sus
indicaciones, sus posologas y sus excepciones. Y el arte puede tener efectos
secundarios. Uno de ellos es que puede proporcionarnos una realidad alternativa de la
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que no queramos o podamos salir. Puede darnos un lenguaje secreto y privado que haga
que perdamos la capacidad de comunicarnos con el lenguaje estndar de los otros.
Puede aislarnos e incluso comernos. El arte, y en este caso la escritura, no es la panacea.
El estado psquico de base del artista, su historia personal, la naturaleza de sus
problemas y otros tantos accidentes harn que funcione de una manera en unos y de otra
en otros. Por esto se considera que, aunque eventualmente la escritura pueda devolver
la estabilidad y facilitar el conocimiento para tener la certeza de que eso es as, su uso
como terapia debe tener unas bases profesionales que incluyan conocimientos de salud,
entre otros. Adaptar los ejercicios al individuo concreto, sus problemas y sus dinmicas
o supervisar lo que va sucediendo, de modo que se pueda orientar, reconducir o
contener, es algo bsico. La forma de intervencin del terapeuta con escritura literaria
dentro de las arteterapias dista mucho de estar desarrollada, estandarizada mnimamente
o acompaada de un cuerpo terico slido. Los profesionales debemos cubrir esos
huecos y aumentar la divulgacin y las publicaciones e investigaciones al respecto.
DISCUSIN
Debe la literatura, para ser considerada como tal, describir mundos imaginarios? o
puede tambin describir realidades humanas, carentes de datos identificatorios que
demuestren su verosimilitud, con evidencia cientfica?
Los textos seleccionados acaso no asemejan o superan, en sus descripciones y relatos,
la crueldad despiadada de los cuentos de hadas y brujas, ogros y duendes? Quin se
atreve a negar que algunos de los protagonistas de los prrafos anteriores no son lobos
disfrazados de tiernas abuelitas, y donde los terapeutas deben cargar sus intervenciones
estratgicas a modo de armas como cazadores y prncipes valientes? Acaso aquellos
cuentos hayan sido escritos por vctimas sobrevivientes de abusos sexuales, sublimando
en la letra simbolizaciones de sus horrorosos padecimientos que nadie creera, que ellos
mismos no se animaban a confesar o recordar en forma consciente? Acaso las figuras
de apego seguro hayan sido esas hadas capaces de neutralizar el hechizo de sus
victimarios fantasmticos?
Los gneros literarios se caracterizan por la calidad en que los autores son capaces de
hacer comunicable aquello que desean que el Otro conozca, comprenda y/o interprete.
Si el autor posee el atributo de transmitir la escena, las caractersticas del o los
personajes, y los matices de las emociones, sensaciones y sentimientos que han
percibido y los invaden, teidos de su propia subjetividad; considero que, entonces, est
escribiendo literatura, sin importar si su narrativa surgi de su actividad profesional real
o si son ficciones producto de sus fantasas inconscientes, que a modo de material
onrico, tambin son simbolizaciones de aquello que ha vivido e intenta elaborar para
resolver un conflicto difcil de procesar en su psiquismo.
Es decir que, de todos modos, la narrativa que surge de la experiencia profesional y
cientfica, en su producto final, corresponde a la escala de lo artstico, de igual modo
que la actividad de los terapeutas junto con la creatividad sublimadora de las vctimas.
BIBLIOGRAFA
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46
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19.- MARCHIORI, H.; Vctimas vulnerables. Nios vctimas de abuso
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Preguntas:
1.- En relacin a la resiliencia a travs de la escritura, la formacin reticular:
a. Nos informan sobre una relacin entre almacenamiento y recuperacin de memorias y
relaciones con los sentimientos.
48
b. Constituye una red de neuronas que ayudan a controlar la excitacin y la atencin,

con la colaboracin de la corteza cerebral.
c. Llevar a cabo un trabajo analtico-lgico de nuestro pensamiento.
2.- La escritura como herramienta teraputica:
a. Mejora de la comunicacin y funciona como vlvula de escape emocional.
b. Trae asociados todos los beneficios vitales que el aumento de la creatividad contiene:
autoestima, actividad, aspectos ldicos, nuevas formas de expresin y relacin con el
mundo, visiones alternativas de la realidad.
c. Est relacionada con los mtodos de solucin de problemas.
49
50

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Resiliencia a travs del Arte en una Vctima del Genocidio Armenio

del convento. Adquiri el nombre de Gomids, un clebre msico y arquitecto armenio

algunos grupos para la aniquilacin inmediata, mientras otros son referidos a la

internacional y pago de indemnizaciones como fue el caso de Alemania; al ataque

(melancola) debido a que los reproches son en realidad imputaciones dirigidas a la

esfnteres, salivacin, bradicardia, muerte); claudicacin (alteraciones tisulares

(complejizacin y estabilizacin de las estructuras con el tiempo) y a la organizacin

h) Autoestima consistente: Base de los dems pilares y fruto de cuidado afectivo

individuo se le abren distintas ventanas de oportunidades (windows of opportunity)

como un indicador de la relacin de apego segura como amortiguador social contra

de toque de la realidad de una religin dada (aspecto comunitario y psicosocial). El

preocupacin por establecer y guiar a la nueva generacin (enseanza / aprendizaje), y

aprovechamiento consistente de un ritmo a la velocidad de respuesta auditiva,

1.- ALLEN, S.; Memory stabilization and enhancement following

1.- Cules de estos pilares de la resiliencia habran facilitado a Gomids

La Literatura como factor de Resiliencia en el Abuso Sexual Infantil

integridad fsica o la de los dems (guerras, terrorismo, catstrofes, desaparicin de

morir; compulsin a la repeticin; automutilacin; otras adicciones y conductas

recuperar su forma y tamao original despus de haber sido comprimido, doblado o

ambientales, los cuales pueden ser adquiridos, promovidos y modificados. Cualquier

Es de especial importancia sealar que lo descripto no ocurre en nios que reciben

identificacin con el semejante. Este ncleo infantil es el que encontramos en las

ms all del dolor de sus victimizaciones, no pierden el encanto de la espontaneidad y la

en la propia experiencia personal, como mdica especialista en psiquiatra infanto

enojos; cada vez que se senta atrapada en sus alucinaciones sensoperceptivas de la

reclamar por sus derechos. Participa ms activamente de la vida social y profesional, y

Las tres habilidades propias de la regulacin cognitiva en la toma de decisiones sociales

segn lo sienten. Y cuando no verbalizan sus sentimientos ante el temor y la angustia, se

Pueden distinguirse tres modelos en la narracin de la vivencia del dolor o el placer:

En el modelo pattico o victimista se dibuja la imagen sacrificial de uno mismo.

En el modelo esttico, el dolor es la materia de creacin. La tica como esttica

posterior o simultneo de reencuadrarlo o reestructurarlo en un contexto ms positivo.

5.- BRUNNER, J.; Realidad Mental y Mundos posibles.

27.- RUBIN, D.C.; Remembering our past: Studies in autobiographical memory.

b. Constituye una red de neuronas que ayudan a controlar la excitacin y la atencin,

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