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ANTISPTICOS

DEFINICIN
Antisptico es toda sustancia que aplicada a los microorganismos los hace inocuos, ya sea
destruyndolos o inhibiendo el crecimiento de dichos microorganismos sobre tejidos vivos.
Son menos txicos que los desinfectantes que se diferencian de los antispticos por su
utilizacin sobre objetos y superficies inanimadas.
Germicida es toda sustancia que mata los microorganismos , este trmino se utiliza como
sinnimo de bactericida.
Para otros tipos de microorganismos se aplican los trminos como: virucida, trepomicida
(protozoos) y funguicida.
Bacterias: Las bacterias son organismos unicelulares que no estn clasificados entre los
animales ni entre las plantas, sino que pertenecen al reino Moneras. Es el reino ms
primitivo, agrupa a organismos procariotas y de organelas.
Las bacterias vistas al microscopio generalmente aparecen como esferas, bastones o
espiriladas, la longitud promedio de la clula bacteriana es aproximadamente de 5 a 10
micras.
Las bacterias se clasifican por su forma: cocos, bacilos y espirilos, otra forma de clasificar
es en aerobia y anaerobia.
Las bacterias tambin se pieden dividir en Gram (+) y Gram (-) esta divisin se basa en la
capacidad de reaccin de las bacterias frente al mtodo de coloracin, desarrollado por
Christian Gram. Las que se tien con el colorante son Gram (+) y aquellas que no toman el
colorante son Gram (-).
Hongos: Los hongos no son plantas ni animales, aunque se parezcan en algunas de sus
caractersticas tanto a las unas como a los otros .Son eucariontes portadores de esporas, sin
clorofila y por lo tanto hetertrofos, uni o multinucleados, de reproduccin sexual o
asexual, de estructura ramificadas y filamentosas, estn rodeadas con paredes celulares que
contienen quitina o celulosa, o ambas sustancias.
El tamao de los hongos vara enormemente, pudiendo oscilar entre las dimensiones de
una bacterias y la de una estructura visible macroscpicamente.
Esporas: Una espora es un cuerpo microscpico unicelular o pluricelular que sin
fecundacin sino por divisin propia d nacimiento a nuevos organismos (es la forma ms
resistente).
Virus: Son partculas que solo se los puede observar a travs del microscopio electrnico,
sus dimensiones son menores a los de las bacterias y estos tienen una caracterstica en
particular que es que son incapaces de vivir en forma independiente es por esto que son
capaces de penetrar en clulas animales o vegetales, en cuyo interior se multiplican gracias
al proceso enzimtico de las clulas vivas donde estn hospedados, no son capaces de

nutrirse por si mismas porque carecen de todas las enzimas necesarias para el metabolismo,
de ah que los virus son considerados como parsitos obligados.
Protozoos: Incluyen una gran variedad de microorganismos cuyos cuerpos estn formados
generalmente por una sola clula. Las estructuras de los protozoos se disignan como
organelas en lugar de rganos ya que son partes diferenciadas de una clula. Son
eucariticas es decir poseen un solo ncleo. Los protozoos se mueven mediante flagelos,
cilios, pseudpodos, membranas ondulantes u otros medios.
Los antispticos y desinfectantes son sustancias muy tradicionales que en muchos casos no
se encuentran como especialidad farmacutica conservando su valor y pueden obtenerse en
las farmacias como formulas magistrales ( alcohol, agua oxigenada o la tintura de yodo son
productos de gran consumo fuera del mbito de la especialidad farmacutica).
Un antisptico debe reunir ciertas condiciones , se hace nfasis en cuatro cualidades
importantes que debe poseer un buen antisptico que son:
Amplitud de espectro
Rapidez de accin
Permanencia de la accin
Inocuidad local y sistmica
CLASIFICACIN
Los antispticos se clasifican por su estructura qumica, as tenemos:
A).- ANTISPTICOS INORGNICOS

Halogenados :
Es un eficaz bactericida y virucida pero con bastantes
inconvenientes como ser irritantes y alrgico. A este grupo pertenecen las soluciones
de yodo , hipoclorito de sodio, hipoclorito de calcio.

Triyoduro de Potasio

Hipoclorito de Calcio

Hipoclorito de Sodio

Oxidantes: Son de amplio espectro germicida y funguicida. A este grupo


pertenecen el peroxido de hidrgeno, permanganato de potasio.

Peroxido de hidrgeno

Permanganato de potasio

Metales pesados: Son bactericida, bacteriostticos a concentraciones menores y


fungisttica. A este grupo pertenece el nitrato de plata, oxido mercrico.

Nitrato de plata

Oxido mercrico

B).- ANTISPTICOS ORGNICOS

Alcoholes: En general son bactericidas pero la eficacia es variable frente a hongos y


virus y nula frente a esporas. Pertenecen a este grupo el alcohol etlico, alcohol
isoproplico.

Alcohol etlico

Alcohol isoproplico

Aldehidos : Efectivo contra todo tipo de grmenes, pero lento, y a concentraciones


elevadas son muy irritantes para la piel. A este grupo pertenecen el formaldehdo y
sus derivados.

Formol

Detergentes aninicos:
Tienen efecto germicida , la eliminacin de
microorganismos se produce principalmente por arrastre. Pertenecen a este grupo
los jabones.

Jabn de Sodio
Detergentes catinicos: Son bactericidas muy potentes, tambin actan contra los
hongos, virus, protozoos pero no es esporicida A este grupo pertenecen los
derivados del amonio cuaternario.

Piridonio cloruro

Biguanidinas: Tiene gran poder antisptico, porseen actividad antimalrica.


Pertenece a este grupo la Clorhexedina.( Clorhexedina digluconato de 1,7 hexa
metilenobis (5-para cloro Fenil) biguanida.

Clorhexedina

Colorantes antispticos: Efectivo frente a los Gram (+) y ciertos hongos, muy poco
activo pfrente a los Gram (-) e inactivo frente a esporas. Pertenecen a este grupo los
colorantes como el azul de metileno.

Azul de metileno
Aceites esenciales y derivados: En general es un buen germicida. A este grupo
pertenece el mentol.

Mentol

Nitrofuranos: ( 2 Oxazolidinona, hidantoina)

Oxazolidinona

Hidantoina

PIRIDONIO CLORURO

( DG6 )

Llamado tambin Lapirium cloruro, este antisptico orgnico pertenece al grupo de los
detergentes catinicos o derivados del amonio cuaternario.
Qumicamente son compuestos de amonio en los cuales el nitrgeno presenta cuatro
valencias sustituidas, se presenta en forma de sales.
NOMBRE QUMICO
1( 2-oxo-2 ( 2 hidroxietil ) carbamoyl) metil ) piridina cloruro lauril ( ster)
ESTRUCTURA QUMICA

FRMULA EMPRICA
C21H35CLN203
PESO MOLECULAR
399 g/mol
PROPIEDADES FSICO- QUMICAS
Es soluble en agua y alcohol. La presencia de cualquier residuo proteico anula su
efectividad.
No es castico, no tiene olor y no mancha la piel ni la ropa.
MECANISMO DE ACCIN
La accin microbicida se atribuye a la entrada a travs de la pared y membrana celular e
inactivacin de enzimas, mediante la rotura de esas barreras y desnaturalizacin en el
citoplasma de protenas esenciales para el microorganismo.

PROPIEDADES ANTIMICROBIANAS
Es un potente germicida, acta tanto para bacterias con mayor evidencia a las gram (+)
como son: Estafilococos, Estreptococos, Lactobacilos s.p., Corinebacterium , Clostridium.
As tambin como bacterias gram (-) como: Pseudomona Neisserias, Brucella, Salmonella,
Shigela, Proteus, Rickettsia, Haemophylus influenzae, Vibrion clera, Treponema
pallidium.
Tambin para M. Tuberculosis ( B.A.A.R.)
Es funguicida del gnero Epidermophyton, Trichophyton, Cndida, (pero acta poco sobre
las esporas), Protozoarios ( entamoeba histolytica, trichomonaginalis ) y virucida .
DG6 penetra profundamente en los intersticios de la piel y alcanza a los grmenes aislados
en las zonas ocultas.
TOXICIDAD
No es txico a diluciones habituales como en la desinfeccin de verduras, no es irritante
para la piel y mucosas si no se superan las concentraciones recomendadas.
USOS Y DILUCIONES RECOMENDADAS PARA LA APLICACIN DE DG6

Esterilizacin de instrumental quirrgico: 5 ml en medio litro de agua


(Colocar el material en la solucin preparada).
Para limpiar y esterilizar las manos (mdicos, enfermeras, etc.): Usar DG6 puro
Desinfeccin preoperatoria del campo quirrgico: 5ml en medio litro de agua
(Aplicar en forma de pincelaciones)
Lavado de cavidades (torcica y abdominal): 5 ml para un litro de solucin
fisiolgica (Aplicar atravez de una sonda o drenaje de doble va).
Quemaduras de primer grado: 5 ml en medio litro de agua
Quemaduras de segundo grado: 5 ml en un litro de agua.
(Aplicar sobre la piel afectada).
Tratamiento de las infecciones por hongos, pie de atleta, dermatomicosis diversas:
45 ml en un litro de agua ( Aplicar con hisopo, con compresas o baos de pies)
Desinfeccin de heridas, mordeduras, etc: 5 ml en medio litro de agua .
(Aplicar la solucin sobre la parte afectada, en casos de urgencia aplicar DG6
puro).
Ciruga dental: 3 a 4 gotas en medio vaso de agua tibia.
(Emplear en forma de buchadas).
Higiene bucal, tratamiento de halitosis, amigdalitis: 3 a 4 gotas en medio vaso de
agua. (Utilizar en gargarismos y buchadas).
Terapia del acn, furnculos: 5 ml para un litro de agua.
(Aplicar en la zona afectada 1 a 2 veces por da).
Higiene ntima, leucorrea, flujo vaginal y limpieza de pezones: 5 ml en un litro de
agua. ( Aplicar en forma de irrigaciones y aplicar con algodn embebido en la
solucin).
Lavado de verduras, frutas y alimentos crudos: 30 gotas para un litro de agua.

(Poner en remojo los alimentos en un recipiente durante 30 minutos, luego lavar y


escurrir).
Lavado de mamaderas, chupetes y vajilla: 5 ml en un litro de agua.
(Introducir los utensilios en un recipiente con la solucin recomendada).
Desinfeccin general de habitaciones, ropa de cama, ropa de vestir y diversos
utensilios : 5 ml por cada litro de agua.
( Pulverizar o enjuagar, segn corresponda con la solucin indicada).

FUNCIONES
1. PROPORCIN DE INFORMACIN OBJETIVA Y CONTRASTADA SOBRE
ANTISEPTICOS
ACTIVIDADES
-

Conocer Las necesidades de informacin de cada mbito de influencia.


Proporcionar informacin objetiva y contrastada a travs de sesiones
farmacoteraputicas.
Elaborar y difundir informacin escrita.
Evaluar la idoneidad de la informacin asociada a la promocin de
antispticos.

2. EJECUCIN DE ACTIVIDADES Y PROGRAMAS


MEJORAR EL USO DE LOS ANTISPTICOS

DIRIGIDOS

ACTIVIDADES
-

Establecer criterios de seleccin de antispticos.


Participar en la elaboracin de protocolos farmacoteraputicos.
Participar en la elaboracin de criterios de adecuacin diagnsticotratamiento.
Editar y difundir peridicamente publicaciones sobre novedades teraputicas
y sobre revisiones farmacoteraputicas.

3. EN RELACION
ANTISPTICOS.

CON

LOS

ESTUDIOS

DE

UTILIZACIN

DE

ACTIVIDADES
-

Promocionar y participar en el diseo y la ejecucin de lneas de


Investigacin sobre el uso de antispticos.
Realizar estudios cuantitativos y cualitativos de consumo para conocer los
aspectos cualitativos y cuantitativos de la prescripcin.
Realizar estudios de intervencin para conocer la eficacia de las distintas
estrategias diseadas para la mejora del uso de los antispticos.

4. PROMOCIN DE LA EDUCACIN SANITARIA SOBRE ANTISPTICOS


ACTIVIDADES
-

Detectar las necesidades de educacin sanitaria entre la poblacin de cada


mbito de influencia.
Promover la integracin de programas de educacin sanitaria en los centros
de salud.
Elaborar material informativo de soporte de los programas de educacin
sanitaria.

5. COLABORACIN
EN
LOS
PROGRAMAS
SANITARIOS
RELACIONADOS
CON LA PROMOCIN DE SALUD Y LA PREVENCIN DE LA
ENFERMADAD.
ACTIVIDADES
-

Participar en el diseo de programas de prevencin primaria y secundaria.


Dar soporte a los centros de atencin primaria en el desarrollo de las
actividades correspondientes.

CONCLUSIONES
El DG6 es un antisptico de amplio espectro y de accin rpida y eficaz.
El DG6 cumple con las normas farmacolgicas para medicamentos de venta libre de
tal manera que puede ser utilizado sin prescripcin mdica.

RECOMENDACIONES

No deben mezclarse en un mismo recipiente productos antispticos o desinfectantes


de distinta composicin.

No se debe modificar la concentracin establecida para cada procedimiento.

Estos productos deben permanecer debidamente tapados despus de su uso.

Nunca se deben tapar utilizando cubiertas de metal, algodn, gasa, corcho o papel.
Usar la tapa original.

Una vez que se vierte el contenido del desinfectante o antisptico, no debe


retornarse a su envase original.

Nunca debe llenarse un envase semivaco a partir de otro.

Las diluciones deben hacerse a la temperatura, y segn el procedimiento indicado


por el fabricante.

Deben almacenarse en reas secas, ventiladas y protegidas de la luz.

Vigilar y controlar la fecha de vencimiento de los antispticos y


desinfectantes.

Devolver a la Proveedura los productos vencidos en grandes cantidades.

Los antispticos deben utilizarse en envases monodosis siempre que sea posible.

La limpieza de reas de salud debe realizarse con un desinfectante.

Con respecto a los utensilios, tales como nebulizadores, mascarillas, tubuladuras


para la administracin de oxgeno, y otras, si no fuera posible descartarlos despus
de que cada paciente lo utiliza, deben ser sumergidas en una solucin, de un
detergente por 30 minutos, y luego esterilizadas, antes de volver a usarlas con otro
paciente. Deben incluirse en este conjunto, los elementos pertenecientes a la unidad
del paciente, tales como chatas, orinales, palanganas y jarras para la higiene
personal.

ROL DE PREVENCIN
El Qumico- Farmacutico desde una farmacia institucional debe ayudar a mejorar en su
propia institucin a realizar los programa de prevencin de infecciones, orientando al:

Uso correcto de los antispticos. Examinando las costumbres actuales de usar


antispticos para determinar si hace falta un programa especial de capacitacin para
el personal. Plantendose las siguientes preguntas: Se manejan las soluciones
antispticas para reducir la contaminacin? Se dejan objetos a remojo en
soluciones antispticas? Para limpiar objetos se utilizan los antispticos en vez de
los desinfectantes tal como se debe?

Capacitacin. A todos los profesionales se les debe poner al da regularmente con


respecto a informacin sobre los antispticos y desinfectantes. Como parte de esta
capacitacin se debe incluir informacin sobre prcticas apropiadas para impedir las
infecciones, inclusive la tcnica asptica.A veces los miembros del personal se
confundirn por la diferencia entre antisptico y desinfectante y por eso, a menudo

los usarn incorrectamente. Se debe verificar que se incluya en cualquier programa


de capacitacin el uso correcto de las soluciones antispticas.

Programas de orientacin. Todo el mundo en su institucin forma parte del equipo


de prevencin de infecciones: porteros, recepcionistas, profesionales mdicos,
enfermeras, administradores, por lo cual se debe dar orientacin a todo el personal
de salud.

Desde una farmacia privada se debe dar orientacin al uso correcto de los antispticos, para
evitar el mal uso de los mismos, a los pacientes y tambin a clientes que los requieran y a
toda la comunidad.

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