You are on page 1of 29

Gua de

manuales
practicos.
Administracin de alimentos y
medicamentos a enfermos
Ewlyn Figueroa Perry

Gua de administracin de medicamentos

Contenido
Generalidades en la administracin de medicamentos. ..................................................................... 2

Valoracin ............................................................................................................................... 2

Planeamiento y objetivos. ....................................................................................................... 2

Preparacin de los medicamentos en un rea limpia. ........................................................................ 4


Administracin de medicamentos va oral.......................................................................................... 5
Administracin de medicamentos por va sublingual y/o bucal. ........................................................ 7
Administracin de medicamentos va tpica ...................................................................................... 9
Administracin por va cutnea. ..................................................................................................... 9
Administracin va oftlmica......................................................................................................... 11
Administracin por va tica. ........................................................................................................ 14
Administracin a travs de mucosa respiratoria. ......................................................................... 16
Administracin por va vaginal ...................................................................................................... 18
Administracin de medicamentos por va rectal. ......................................................................... 20
Administracin de medicamentos por va parenteral. ..................................................................... 22
Preparacin de medicamentos para administracin por va parenteral. ..................................... 23
Administracin de medicamento por va subcutnea. ................................................................. 24
Administracin intramuscular ....................................................................................................... 26
Bibliografa ........................................................................................................................................ 28

Gua de administracin de medicamentos

Generalidades en la administracin de medicamentos.


La administracin de administracin constituye una de las responsabilidades ms frecuentes e
importantes en el cuidado de enfermera, que se debe realizar en forma segura, oportuna y
precisa. Aplicando siempre la tcnica asptica, respetando los cinco principios bsicos con
conocimiento de los efectos esperados y adversos de los medicamentos y cumplimiento de las
indicaciones mdicas.
Generalidades de la administracin de medicamentos.

Por va oral.
Sublingual
Tpica.

Valoracin
1. Valore el estado de conciencia y cognitivo del paciente (segn va de administracin).
2. Identifique la presencia de patologas agregadas que pudieran alterar la administracin o
absorcin del medicamento.
3. Valore el grado de conocimiento del paciente y familia del tratamiento que se
administrar.
4. Identifique posibles alergias a los medicamentos a suministrar.
5. Reconozca el o los tipos de medicamentos a suministrar, l o los ecetos esperados y
colaterales.
6. Reconozca las incompatibilidades o sinergias entre medicamentos.
7. Valore presencia de nauseas, dolor abdominal o vmitos.

Planeamiento y objetivos.
1. Administrar y preparar el medicamento respetando los 6 principios bsicos.
Paciente Correcto.
Medicamento Correcto .
Va de administracin correcta.
Dosis Correcta.
Horario de administracin correcto.
Registro Correcto
2

Gua de administracin de medicamentos


2. Mantener estricta tcnica asptica en la preparacin y administracin de los
medicamentos.
3. Favorecer la absorcin del medicamento por va elegida.
4. Proporcionar medicamentos indicados con fines diagnsticos, teraputicos y/o
preparacin para procedimientos.
5. Educar al paciente y familia sobre caractersticas del tratamiento, efectos esperados y
colaterales.
6. Observar, comunicar y registrar los efectos del tratamiento administrados.
7. Prevenir complicaciones derivadas del procedimiento.

Gua de administracin de medicamentos

Preparacin de los medicamentos en un rea limpia.


Actividades
Lvese las manos
Tome la tarjeta de indicaciones o el registro
correspondiente y el envase del medicamento
y lea confrontando el nombre de la tarjeta.
Debe ser el mismo.
Compruebe la fecha de vencimiento de cada
medicamento.
No administre productos que hayan sufrido
cambios de color, olor o consistencia, ni los
provenientes de envases no identificados o
cuyas etiquetas sean ilegibles.
Si es tableta o cpsula, vace directamente a la
taoa del frasco y de all al vaso depsito de
medicamentos.
Si es dosis unitaria se coloca con su envase en
el vaso.
Se es jarabe o suspensin, homogenice la
solucin y vaci el vaso colocndolo sobre una
superficie a nivel de los ojos para graduarlo.
Elimine o guarde el envase en el lugar
correspondiente y vuelva a leer comparando
el nombre del medicamento con la tarjeta o
registro de indicaciones.
Evite hablar con otras personas mientras
prepara los medicamentos.
Prepare la bandeja con las dosis de
medicamento y las tarjetas de indicacin u
otro formulario de indicaciones segn
corresponda.

Observaciones
Precauciones estndar.
Asegurar administrar medicamento Correcto

Eliminar los productos que presenten estos


medicamentos.

La dosis de forma slida pueden ser preparadas


hasta una hora antes de su administracin.

Si no se dispone de un vaso graduado, se mide


con una geringa.
Leer tres veces asegura dar el medicamento y
dosis correcta al paciente correcto.

Disminuye riesgo de errores.


Utilice un sistema que evite confusin de los
depsitos de los medicamentos.

Gua de administracin de medicamentos

Administracin de medicamentos va oral.


Es el procedimiento mediante el cual se proporciona al paciente medicamentos indicados para ser
absorbidos por va gastrointestinal.
Los tipos de medicamentos que se administran por via oral se presentan bajo formas sodas y
lquidas.
Valoraci6n, planeamiento y objetivos y preparaci6n (corresponden a los mismos de generalidades
de la administraci6n de medicamentos).
Equipo
Medicamento indicado
Tarjeta u otro documento con la medicacin medica
Dep6sito para el medicamento
Guantes no estriles
Lquido para ingerir el medicamento
Deposito para desechos
Deposito para cortopunzante si es necesario
Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Lvese las manos y colquese guantes de ser
necesario.
Acomode al paciente el posicin semis entado
para favorecer la deglucin.
Verifique que la boca est permeable, libre de
alimentos, secreciones y otros.
Proporcione agua o jugo para que la persona
ingiera el medicamento. Permanezca con l
hasta asegurarse que ingiri el medicamento;
especialmente en adulto mayor.
Deje cmodo al paciente
Retire el equipo y llvelo al rea sucia para su
procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Si se presenta alteracin de conciencia no


administrar medicamento por va oral
Precaucin estndar.
Use guantes.

Si administra anticidos, vaselinas u otros que


puedan anular o retardar el efecto de otros
medicamentos, no los d en el mismo horario.
Asegrese que se sienta bien.
Segn normas de institucin.

Gua de administracin de medicamentos


Revise
nuevamente
el
nombre
del Confirme exactitud de la indicacin.
medicamento en la tarjeta o registro
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

Gua de administracin de medicamentos

Administracin de medicamentos por va sublingual y/o bucal.


Es el proceso mediante el cual se proporciona al paciente un medicamento indicado para ser
absorbido por la mucosa bucal.
Equipo.

Medicamento indicado.
Aguja intradrmica si el medicamento es en cpsula.
Guantes no estriles.
Tarjeta u otro registro de la indicacin mdica.
Depsito para el medicamento.
Jeringa si es necesario.
Depsitos para desechos.
Depsito para corto punzante, si es necesario.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Lvese las manos y colquese guantes de ser
necesario.
Acomode al paciente el posicin semi entado
para favorecer la deglucin.
Verifique que la boca est permeable, libre de
alimentos, secreciones y otros.
Va sublingual.
Coloque el medicamento indicado bajo
la lengua para que all se disuelva.
Si es capsula, pinche la capsula con la
aguja y colquela bajo la lengua o
exprima slo el lquido y djelo caer
bajo la lengua.
Va bucal.
Coloque la tableta o cpsula
previamente pinchada entre la enca y
la mejilla.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.


Precaucin estndar.
Use guantes.

Bajo la lengua existen abundantes vasos


sanguneos que facilitan la rpida absorcin de
los medicamentos.
Solicitar al paciente que mantenga el lquido en
la cavidad bucal durante unos 3 minutos sin
tragar.

Gua de administracin de medicamentos


Pdale a la persona que mantenga la El resto del frmaco que quede adherido a las
tableta o presione la cpsula con la paredes de la capsula se absorbe por va
lengua y la mantenga hasta ser gastrointestinal.
exprimida. Luego puede tragrsela.
Permanezca junto a la persona hasta verificar la No debe tomar lquidos durante el
disolucin del medicamento.
procedimiento. Advierta que no debe tragar,
solo esperar que se disuelva en la mucosa.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

Gua de administracin de medicamentos

Administracin de medicamentos va tpica


Es el procedimiento mediante el cual se proporciona al paciente medicamentos indicados para ser
absorbidos por va cutnea o mucosa.
La administracin tpica se puede efectuar por las siguientes vas.

Cutnea: aplicada sobre la piel.


Oftlmica: aplicada en el ojo.
tica: aplicada en el odo.
Respiratoria: Aplicada por va area.
Vaginal: aplicada en la Vagina.
Rectal: aplicada en la mucosa rectal.

Administracin por va cutnea.


Es el procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en estado lquido o semilquido
para ser absorbidos por la piel.
Equipo:

Guantes no estriles.
Medicamento indicado.
Tarjeta u otro registro de la indicacin mdica.
Depsito con el medicamento indicado.
Trulas hmedas con agua o con alcohol para limpieza de la piel.
Depsito para desechos.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Lvese las manos y colquese guantes de ser
necesario.
Acomode al paciente para facilitar la
administracin.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.


Precaucin estndar.
Use guantes.

Gua de administracin de medicamentos


Limpie la zona de la piel donde se administrar Si usa agua debe ser tibia.
el medicamento dejndola limpia y seca.
Aplique una capa delgada de crema o locin El masaje debe ser en sentido de la circulacin
dando masaje local.
venosa.
En caso de flebitis, coloque compresas sobre la En el caso de ciertos geles, solo se extiende.
aplicacin de pomadas o geles.
Observe efectos secundarios del medicamento Registrar en formulario de enfermera y dar
y aparicin de alergia.
aviso al mdico. (suspender uso)
Aplicacin de parche de nitroglicerina (NTG)
Rote el sitio de colocacin
Desgrase la piel con alcohol y retire
excedente del parche anterior.
La zona debe estar limpia, desgrasada Corte el vello con tijeras o clipper.
y sin vello.
Se
puede
aplicar
en
disco El disco produce una liberacin de NTG durante
24 horas.
autoadhesivo o parche con pomada.
Las zonas de aplicacin pueden ser :
hombros, torax anterior y posterior,
abdomen y brazos.
Fije el parche con cinta adhesiva si es
necesario.
Controle presin arterial y pulso.
En la aplicacin de otro tipo de drogas en Existen parches de estradiol, testosterona,
parche, siga las indicaciones mdicas o del nicotina, lidocana, y otros para alivio del dolor.
fabricante.
Permanezca junto a la persona hasta verificar la No debe tomar lquidos durante el
disolucin del medicamento.
procedimiento. Advierta que no debe tragar,
solo esperar que se disuelva en la mucosa.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

10

Gua de administracin de medicamentos

Administracin va oftlmica.
Es un procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en forma de colirios o ungentos
en la conjuntiva del ojo, con fines teraputicos o diagnsticos.
Equipo:

Guantes no estriles.
Medicamento indicado.
Tarjeta u otro registro de la indicacin mdica.
Equipo de aseo ocular.
Gasa estril.
Solucin Fisiolgica en envase plstico.
Colirio o ungento indicado.
Depsito para desechos.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Temple la solucin fisiolgica a temperatura
ambiente.
Lvese las manos y colquese guantes de ser
necesario.
Acomode al paciente para facilitar la
administracin.
Incline la cabeza de la persona hacia atrs
Realice aseo ocular; humedezca la gasa estril
con solucin fisiolgica y limpie suavemente los
prpados y pestaas para eliminar secreciones,
siempre desde el ngulo interno hacia el ngulo
externo.
Indique al paciente que mire hacia arriba y
enfoque un punto especfico, coloque el dedo
ndice en el pmulo y tire suavemente la piel
hacia abajo para descubrir el saco conjuntival
inferior.
Tenga cuidado de no presionar el globo ocular.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.

Precaucin estndar.

Esta direccin en el aseo evita la entrada de


microorganismos al conducto lagrimal.

Los parpados deben separarse para impedir el


cierre espontneo del ojo durante el
procedimiento.

11

Gua de administracin de medicamentos


Colirios:
Toda estimulacin corneal produce malestar,
Instile el nmero prescrito de gotas en dolor y reflejo de parpadeo.
el saco conjuntival, no deje caer gotas
sobre la crnea.
No permita que la punta del frasco Evitar contaminar el frasco de colirio.
entre en contacto con el globo ocular, El frasco es de uso individual idealmente debe
permanecer en la unidad del paciente.
ni con las pestaas.
Suelte la presin sobre el prpado y
deje que el paciente parpadee para
distribuir el medicamento por todo el
ojo.
Limpie el exceso de lquido con trulas Reduce el deseo de frotarse los ojos despus
estriles desde el ngulo interno al de la administracin del colirio.
ngulo externo
Ungento
Exprima una banda de pomada a lo Evita contaminar el tubo de pomada.
largo
del
saco
conjuntival, El tubo de pomada es de uso individual,
comenzando siempre desde el ngulo idealmente debe permanecer en la unidad del
interno hacia el externo. No permita paciente.
que la punta del tuvo entre en
contacto con el globo ocular ni con las
pestaas.
Suelte el prpado interior y pida al
paciente que mantenga por 1 o 2
minutos los ojos cerrados moviendo el
ojo.
Retire el excedo de ungento
limpiando suavemente con gasa
estril del borde interno al externo.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

12

Gua de administracin de medicamentos

13

Gua de administracin de medicamentos

Administracin por va tica.


Es el procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en forma de gotas en el odo
externo con fines teraputicos.
Equipo:

Guantes no estriles.
Medicamento indicado.
Tarjeta u otro registro de indicacin mdica.
Equipo de aseo de cavidades
Solucin fisiolgica en envase plstico.
Trulas de algodn alargadas.
Gotario.
Rin.
Toalla de papel desechable.
Depsito para desechos.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Entibie el frasco entre las manos por 2 minutos.
Lvese las manos y colquese guantes de ser
necesario.
Acomode al paciente para facilitar la
administracin.
Con el odo a instalar hacia arriba.
Tome el pabelln auricular y traccinelo
suavemente hacia arriba, hacia atrs y hacia
afuera.
Realice aseo del odo son solucin fisiolgica
luego seque el conducto auditivo externo.
Con el gotario instile el nmero de gotas
indicadas manteniendo fija la cabeza del
paciente y deje actuar por 3 a 5 minutos.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.

Precaucin estndar.

Permita visualizar el canal auditivo.

Utilice trulas alargadas huedecidas.

14

Gua de administracin de medicamentos


Seque las gotas del medicamento que cayeron Si debe tratar los dos odos tiene que esperar,
en el pabelln auricular y aplique un suave esto permite que el medicamento se distribuya
masaje sobre el trago del odo.
adecuadamente.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

15

Gua de administracin de medicamentos

Administracin a travs de mucosa respiratoria.


Es el procedimiento mediante el cual se proporciona un frmaco a travs de la mucosa
respiratoria, en forma de lquido o de microgotas finamente pulverizadas, por medio de inhalador,
nebulizador, instalador nasal o spray nasal
Equipo.

Medicamento indicado
Tarjeta u otro registro de la indicacin mdica.
Solucin fisiolgica en ampolla.
Guantes no estriles.
Inhalador
Aerocmara.
Equipo de aseo de cavidades.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Lvese las manos y colquese guantes de ser
necesario.
Acomode al paciente para facilitar la
administracin.
Sentado o semisentado.
Pdale al paciente que tosa, expectore y que se
enjuague la boca con agua fresca.
Agite el frasco del medicamento y preprelo
segn corresponda
Introdusca la boquilla del inhalador en el
extremo distal de la aerocmara.
Coloque la mascarilla de la aerocmara en nariz
y boca del paciente, sujtela. Pdale al paciente
que respire normalmente.
Presione con firmeza el frasco contra la
boquilla para dejar pasar una dosis de
medicamento a la aerocamara.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.


Precaucin estndar.

Limpia y despeja las vas areas superiores.

Utilice una mascarilla de acuerdo al tamao de


la cara del paciente de modo que cubra desde
la nariz al mentn.

16

Gua de administracin de medicamentos


Pdale al paciente que respire normalmente a Permite una mxima penetracin del
10 veces con la mascarilla de aerocamara medicamento a la va area.
puesta.
Retire la mascarilla.
Si debe repetir la operacin espere unos Controle pulso y frecuencia respiratoria.
minutos
Lave y seque la aerocamara.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

17

Gua de administracin de medicamentos

Administracin por va vaginal


Es el procedimiento mediante el cual se introduce medicamentos o soluciones antispticas en la
vagina.
Equipo.

Material para aseo genital.


Medicamento o solucin indicados.
Tarjeta o registro de la indicacin mdica.
Chata.
Apsito genital.
Guantes no estriles.
Lubricante (agua estril)
Depsito para desechos.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Cierre puertas y cortinas para mantener la
privacidad del paciente.
Realice cama partida para disminuir la
exposicin excesiva.
Lvese las manos y colquese guantes.
Acomode al paciente para facilitar la
administracin.
Posicin ginecolgica.
Coloque la chata y pida al paciente que orine.
Realice aseo genital, seque la zona y retire la
chata.
Cmbiese los guantes previo lavado de manos.
Aplicacin de vulo o tableta vaginal.
Lubrique el vulo o tableta con agua u
otro lubricante.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.

Precaucin estndar.
Respete la privacidad y pudor del paciente.

Si el paciente tiene una herida en la zona,


utilice tcnica asptica.

18

Gua de administracin de medicamentos


Separe los labios mayores e introduzca Evite que el medicamento salga de la vagina
suavemente el vulo, utilizando el dado que carece de esfnter.
dedo medio 4 a 6 cm por la pared
posterior de la vagina.
Aplicacin de pomada o tableta mediante
aplicador:
Separe los labios mayores e introduzca
suavemente a la vagina el aplicador
unos 5 cm en direccin al sacro,
presione la pomada o tableta hacia el
interior, retire suavemente.
Limpie residuos de crema o lubricante Observe mucosidad vaginal en busca de signos
de alergia.
y coloque apsito genital.
Pdale al paciente que permanezca en Evita que el medicamento salga de la vagina
dado que no tiene esfnter.
posicin horizontal al menos 15 min.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

19

Gua de administracin de medicamentos

Administracin de medicamentos por va rectal.


Es el procedimiento mediante el cual se introduce medicamento en forma de pomada o
supositorio en el recto.
Equipo:

Medicamentos indicados
Tarjeta o registro de la indicacin mdica.
Guantes no estriles.
Lubricante (vaselina, gel u otro)
Trulas secas de algodn.
Papel higinico.
Depsito para desechos.

Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Cierre puertas y cortinas para mantener la
privacidad del paciente.
Realice cama partida para disminuir la
exposicin excesiva.
Lvese las manos y colquese guantes.
Acomode al paciente para facilitar la
administracin.
Posicin sims.
Aplicacin de supositorio.
Lubrique el supositorio con vaselina
slida, gel u otro.
Solicite al paciente que respire
profundo.
Con una mano separe suavemente los
glteos para visualizar el ano.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.

Precaucin estndar.
Respete la privacidad y pudor del paciente.

Disminuye la friccin anal, lo relaja y distrae.

20

Gua de administracin de medicamentos


Con el dedo ndice de la otra mano Observe reaccin vagal del paciente, como
introduzca suavemente el supositorio sensacin de fatiga.
en el recto con la parte cnica hacia
adelante en direccin al ombligo (5 cm
aproximadamente hasta sobrepasar el
esfnter anal interno)
Mantenga glteos apretados o Evita la eliminacin del supositorio.
presione el ano con una trula seca
hasta que ceda la urgencia por obrar.
Limpie el exceso de lubricante de la
zona anal con papel higinico.
Pdale al paciente que retenga el Cuando es supositorio laxante, verifique la
evacuacin intestinal.
supositorio por 2 a 3 minutos.
Aplicacin de pomada rectal
Prepare el tubo de pomada en el Reduce la friccin anal.
aplicados cnico lubricado con
vaselina.
Introduzca suavemente el aplicador en
el recto en direccin al ombligo
(alrededor de 7 cm)
Exprima lentamente el tuvo para
eyectar la pomada.
Retira suavemente el aplicador y Evita molestias y dolor.
coloque una trula seca en el ano,
para absorber el exceso de pomada.
Deje cmodo al paciente.
Confirme que se sienta bien.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro Confirme exactitud de la indicacin.
correspondiente y archvela
Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

21

Gua de administracin de medicamentos

Administracin de medicamentos por va parenteral.


Son los procedimientos para proporcionar medicamentos a los pacientes, mediante una puncin
que alcanza diferentes niveles de profundidad.
Las vas pueden ser.

Intradermica
Subcutnea.
Intramuscular.
Intravenosa.

Equipo:

Un rin esteril o bandeja limpia.


Guantes no estriles.
Jeringa volumen segn corresponda.
Aguja nmero, longitud y bisel segn corresponda.
o ID: N 26-28 G
o SC: N 23-25 G
o IM: N 21-22 G
o IV: N 21-23 G
Aguja para aspirar el frmaco.
Depsito de trulas con algodn.
Tarjeta u otro registro de la indicacin mdica.
Medicamento indicado.
Solucin asptica, alcohol al 70%
Depsito para desechos.
Depsito cortopunsante.

22

Gua de administracin de medicamentos

Preparacin de medicamentos para administracin por va parenteral.

Actividades
Lvese las manos
Tome la tarjeta de indicaciones, lea el nombre
del frmaco y confrmelo con el nombre del
frasco o la ampolla.
Si usa bandeja (desechable) limpia coloque
sobre ella la jeringa en su envase abierto. Si usa
rin estril coloque sobre l, la jeringa y aguja
sin envase.
Si el envase del frmaco en una ampolla:
Limpia con antisptico y quiebre.
Introduzca la aguja en el lquido y
aspire la cantidad indicada.
Antes de eliminar la ampolla vuelva a
leer el nombre del frmaco.
Si el envase es frasco con tapa de goma y
contenido lquido.
Limpie con antisptico la tapa de la
goma.
Aspire en la jeringa tanto aire como
cantidad de solucin se deba inyectar.
Puncione la tapa e introduzca el aire
en el frasco.
Invierta el frasco, aspire la cantidad
indicada de solucin y retire la aguja
del frasco.
Invierta la jeringa y expulse las
burbujas.

Observaciones
Precaucin estndar.
Asegura administrar el medicamento correcto.

Mantenga rigurosa tcnica asptica.

Protjase los dedos de una posible lesin.


No toque con la aguja los bordes de la ampolla,
ya que se encuentra contaminado.
Elimnela en depsito para material corto
punzante.

Reduce el riesgo de contaminar la solucin


estril.
La presin positiva dentro del frasco facilita la
salida del lquido hacia la jeringa.

23

Gua de administracin de medicamentos

Administracin de medicamento por va subcutnea.


Se puede administrar de 0,5 a 2 ml
Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Es necesario establecer esquemas de rotacin
en reas de puncin segn tipo de
tratamientos de colocacin. Las zonas de
puncin pueden ser.
Tercio medio de la cara externa del
muslo.
Tercio medio de la cara externa del
brazo.
Zona inferior de abdomen, zona
periumbilical.
Lvese las manos y colquese guantes.
Pincele la piel con solucin antisptica, espere
que se seque antes de puncionar.
En vacunas se usa una trula seca y si la piel
est sucia lvela previamente con agua y jabn
y squela.
En el sitio de puncin haga un pliegue con la
piel y tejido subcutneo e inserte la aguja en un
ngulo de 45 o 90 grados segn el largo de la
aguja y volumen de tejido graso.
Mantenga el pliegue, aspire, asegrese que no
refluya sangre e inyecte lentamente la solucin
en los tejidos.
Retire la aguja con movimiento rpido y
coloque trula seca sobre el sitio de puncin,
presione suavemente.
Deje cmodo al paciente.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro
correspondiente y archvela

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.

Precaucin estndar.
Utilice un movimiento de arrastre circular de
adentro hacia afuera.

Esto permite elevar el tejido subcutneo y evita


alcanzar capaz ms profundas.

En la inyeccin de heparina evite la aspiracin


para prevenir hematomas.
Al finalizar la inyeccin puede introducir una
burbuja de aire para asegurar la exacta
administracin de la dosis.
Confirme que se sienta bien.

Confirme exactitud de la indicacin.

24

Gua de administracin de medicamentos


Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

25

Gua de administracin de medicamentos

Administracin intramuscular
Administracin de hasta 5 ml
Actividades
Rena el equipo y llvelo al lado del paciente.
Identifquelo verbal mente. leyendo su nombre
en la ficha y/o brazalete y confronte con la tarjeta, verifique horario y dosis de medicamento
indicado
Explique el procedimiento al paciente y familia
si su condicin lo permite
Acomode al paciente segn lugar de punci.
Las zonas de puncin pueden ser.
rea ventrogltea (sobre la cresta
iliaca)
rea dorsogltea (cuadrante supero
externo de la nalga)
rea media del glteo (en lnea media,
cara externa del muslo)
rea deltoidea (4 dedos bajo el
acromion)
Lvese las manos y colquese guantes.
Pincele la piel con solucin antisptica, espere
que se seque antes de puncionar.

Observaciones
Asegura la identificacin correcta del paciente.
Una vez que est segura Que corresponden
proceda: en caso de duda consulte.

Con una mano fije la piel en la zona elegida


como sitio de puncin. Inserte la aguja en
angula de 90 grados.
Aspire con la jeringa suavemente asegurndose
que no refluye sangre e inyecte lentamente la
solucin indicada manteniendo la jeringa
inmvil.
Retire la aguja con movimiento rpido y
coloque trula seca sobre el sitio de puncin,
presione suavemente durante 1 minuto
Deje cmodo al paciente.
Retire el equipo y enve para su procesamiento.
Retrese los guantes y lvese las manos.
Revise
nuevamente
el
nombre
del
medicamento en la tarjeta o registro
correspondiente y archvela

Use aguja 21 G larga.

Disminuye la ansiedad y facilita la colaboracin.

Precaucin estndar.
Utilice un movimiento de arrastre circular de
adentro hacia afuera. Alrededor de 5 cm

Si aspira sangre se contamine el lquido , por lo


que debe desechar la jeringa y comenzar de
nuevo.
Al finalizar la inyeccin puede introducir una
burbuja de aire para asegurar la exacta
administracin de la dosis.
Confirme que se sienta bien.

Confirme exactitud de la indicacin.

26

Gua de administracin de medicamentos


Registre en el formulario de enfermera: En caso de rechazo del medicamento por parte
nombre del medicamento, fecha, hora, dosis, del paciente, registre y d aviso.
reaccin del paciente y nombre de la persona
responsable.

27

Gua de administracin de medicamentos

Bibliografa
Blanca Vial Larrain, I. S. (2001). Procedimientos de enfermeria medico quirurgica . mediterraneo.

28

You might also like