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ESPECIALIDAD
ANESTESIOLOGIA
Datos Generales
Institucin
Diploma
Orientacin
Duracin Mxima
Modalidad
Universidad Veracruzana
Especialidad en Anestesiologa
Profesionalizante
Tres aos
Escolarizado
JUSTIFICACION
El Plan de Estudios General de Especialidades Mdicas de la Universidad Veracruzana
se justifica en el perfil epidemiolgico del Estado de Veracruz, en la necesidad de
mdicos especialistas y en la necesidad de actualizar los planes de estudio, la mayora
de los cuales estn vigentes desde hace ms de diez aos.
Veracruz es una de las 32 entidades federativas que integran la Repblica Mexicana;
tiene una superficie de 71,820 km2 y por su extensin es el onceavo estado del pas;
posee una poblacin de 7,643,194 habitantes (INEGI: Censo Nacional de Poblacin y
Vivienda 2010) y, en este rubro, ocupa el tercer lugar nacional, slo por detrs del
Estado de Mxico y el Distrito Federal.
Algunos datos demogrficos de relevancia para justificar la formacin de mdicos
especialistas son: 1) El ndice de envejecimiento (cociente de poblacin con 60 aos y
ms entre poblacin menor de 15 aos) a nivel nacional muestra que por cada 100
nios hay 37 adultos mayores. Segn el Censo Nacional de Poblacin y Vivienda, 2010,
Veracruz tiene el segundo mayor ndice de envejecimiento del pas, con 52 adultos
mayores por cada 100 nios; 2) entre las mujeres de 15 a 19 aos se registran 2
fallecimientos por cada 100 hijos nacidos vivos; mientras que en las de 45 a 49 aos el
porcentaje de fallecidas es de 6.4%; 3) ms de 315 mil personas (4.2% de la poblacin
total del estado) tienen alguna dificultad fsica o mental para realizar sus actividades
cotidianas; 49.3% de las personas con limitaciones tienen dificultades para caminar o
moverse; 30.2% para ver; 10.1% discapacidad mental.
De acuerdo con el Sistema Epidemiolgico y Estadstico de las Defunciones 2009,
Veracruz es el estado que tiene la cuarta tasa de mortalidad general ms alta del pas
(5.6 por cada mil habitantes), slo superada por Chihuahua, Distrito Federal y Oaxaca;
la tasa de mortalidad infantil tambin es la cuarta ms alta del pas. La probabilidad de
morir es de 17.3 por cada mil habitantes menores de un ao; es la segunda entidad con
mayor tasa de mortalidad por cncer crvico-uterino: 21.7 por cada 100 mil mujeres de
25 aos y ms fallecen por esta causa; es la segunda entidad con mayor tasa de
mortalidad por VIH/SIDA, con 20.4 defunciones por cada 100 mil habitantes de 25 a 44
aos de edad; es la quinta entidad con mayor tasa de mortalidad por diabetes mellitus,
por cada 100 mil habitantes, se registran 79.3 defunciones. En el Cuadro 1 se aprecian
las 10 principales causas de muerte en el estado.
Cuadro 1. Causas de muerte en Mxico y en el estado de Veracruz, 2009
Causa de defuncin
Nacional (#)
Nacional (%)
Veracruz (#)
Veracruz (%)
97 174
77 699
68 455
31 756
39 456
30 943
17 727
17.2
13.8
12.1
5.6
7.0
5.5
3.1
7 455
6 076
5 326
3 167
2 945
2 633
1 179
17.1
13.9
12.2
7.3
6.8
6.0
2.7
crnicas
Insuficiencia renal
11 764
Ciertas afecciones originadas en el
14 728
periodo perinatal
Influenza y neumona
17 112
Las dems causas
157 859
Total
564 673
2.1
1 075
2.5
2.6
1 066
2.4
3.0
28.0
100.0
871
11 803
43 596
2.0
27.1
100.0
Fuente: Instituto Nacional de Geografa y Estadstica. Perspectiva Estadstica Veracruz de Ignacio de la Llave. Marzo, 2011.
FUNDAMENTACION
El PEGEM se fundamenta acadmicamente en: a) el quehacer profesional del mdico
y b) en la metodologa activo-participativa que integra servicio, docencia e investigacin.
Lo anterior sin perder nunca de vista: la seguridad del paciente, el respeto a los
derechos del mismo y el mejoramiento permanente de la calidad de la atencin mdica.
En cuanto al quehacer profesional del mdico se considera la formacin para la
atencin mdica, la educacin y la investigacin mdicas, todo lo anterior en el contexto
del Sistema Nacional de Salud y con la actitud del mejoramiento continuo del ejercicio
profesional, sin perder nunca de vista los derechos y la seguridad de los pacientes.
Metodolgicamente el PEGEM se fundamenta en los procedimientos metodolgicos del
aprendizaje activo-participativo: la integracin prctica-teora-prctica, la discusin
crtica y la investigacin.
OBJETIVO
El objetivo general del PEGEM es la formacin de mdicos especialistas de calidad
ptima en cada una de las sedes receptoras de residentes en el estado de Veracruz,
mediante el reforzamiento, sistematizacin y homologacin de las actividades
acadmicas idneas.
Objetivos
Formar mdicos especialistas con prctica clnica centrada en el paciente.
Formar mdicos especialistas con prctica clnica basada en evidencias.
Formar mdicos especialistas con habilidades de lectura crtica de la literatura
mdico-cientfica.
Formar mdicos especialistas con capacidad de contribuir a la formacin de
mdicos generales y especialistas.
Formar mdicos especialistas con una actitud de mejoramiento profesional
continuo.
Formar mdicos especialistas capaces de ejercer y desempearse
profesionalmente, de manera eficiente y eficaz, en cualquiera de las instituciones
de salud en el pas.
Formar mdicos especialistas capaces de trabajo en equipo en todos los niveles
de atencin mdica.
RECURSOS
HUMANOS,
MATERIALES
INFRAESTRUCTURA ACADEMICA
DE
Todas las unidades receptoras cumplen con lo establecido por la NOM 090 respecto a
infraestructura, servicios, plantilla del personal y recursos para la docencia (Cuadro 4).
En las unidades de medicina familiar, se llevan a cabo programas de medicina familiar,
cuya sede no requiere de camas censables, ni de todos los servicios de las
especialidades que se desarrollan en un hospital. Los alumnos de los programas
acadmicos de las especialidades mdicas tambin cuentan con todos los recursos que
la Universidad Veracruzana pone a disposicin de sus estudiantes, tanto en la Unidad
de Servicios Bibliotecarios y de Informacin (USBI) de cada una de las cinco regiones
de la universidad, como en las cinco facultades de Medicina a las que estn adscritos
los programas.
Cuadro 4. Recursos humanos, materiales y de infraestructura acadmica disponibles en las sedes
receptoras de residentes en las que se desarrollan total (sede) o parcialmente (subsede) los
programas acadmicos de las especialidades mdicas. Veracruz, 2012
Categora
Recursos humanos
Recursos materiales
Infraestructura acadmica
Recursos existentes
Profesor titular. Profesor adjunto. Jefe de enseanza. Jefe de
servicio. Mdicos especialistas.
Mnimo de 60 camas censables. Quirfanos. Salas de expulsin.
Laboratorio clnico y servicios auxiliares de diagnstico. Consulta
externa. Servicios de urgencias
Auditorio. Aulas. Acceso al acervo bibliogrfico y hemerogrfico
Equipo de apoyo didctico y audiovisual.
PERFIL DE INGRESO
Los aspirantes a ingresar a los programas acadmicos de especialidades mdicas de la
Universidad Veracruzana debern cumplir con el Perfil Referencial de Validez para el
Mdico General elaborado por el Centro Nacional de Evaluacin Educativa (Ceneval).
Esto es, ser mdicos generales con los conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes
y valores que le capaciten para ofrecer servicios de medicina general de calidad, y en
su caso, para referir con prontitud y acierto a aquellos pacientes que requieren cuidados
mdicos especializados; esto es, el aspirante tendr los conocimientos, las habilidades
y las actitudes favorables para el ejercicio de la medicina general en cuanto a:
Elaborar historias clnicas.
Formular hiptesis diagnsticas y planes teraputicos.
Interpretar resultados de exmenes de laboratorio y de gabinete.
Determinar los casos que requieren canalizar al paciente al mdico especialista o
a otro nivel de atencin a la salud.
Adems de los conocimientos, habilidades y actitudes para el ejercicio de la medicina
general, el alumno de primer ingreso tendr competencias bsicas en los
razonamientos lgico-matemtico y verbal para inferir, analizar y sintetizar informacin;
as como para obtener, organizar, comprender e interpretar informacin de tipo
metodolgico, informtico o en idioma ingls.
Como requisitos y con el propsito de que los aspirantes que ingresen a la Universidad
Veracruzana tengan las condiciones ptimas para el desarrollo de su plan de estudios
es importante que desde antes de inscribirse tengan:
Un tutor y que el aspirante est asignado a una de las lneas de generacin y
aplicacin conocimiento del hospital sede.
Examen diagnstico de ingls, a fin de que, segn los resultados obtenidos se
planeen de manera adecuada las actividades tendientes a cumplir con el
requisito de egreso en cuanto al segundo idioma.
Examen general de salud, con el fin de tomar las medidas pertinentes en caso
necesario.
Cuadro 5. Atributos generales requeridos para ingresar como alumno de los programas
acadmicos de las especializaciones mdicas de la Universidad Veracruzana e instrumentos
utilizados para su evaluacin. Universidad Veracruzana, 2012
Atributos
Instrumentos
Conocimientos y habilidades para el ejercicio Examen Nacional de Aspirantes a Residencias
de la medicina general.
Mdicas (ENARM)
Competencias bsicas lgico-matemticas y
Examen Nacional de Ingreso al Posgrado (Exani III)
verbales.
Competencias para obtener, organizar,
comprender e interpretar informacin de tipo Examen Nacional de Ingreso al Posgrado (Exani III)
metodolgico e informtico.
PERFIL DE EGRESO
El egresado de los programas acadmicos de las especialidades mdicas de la
Universidad Veracruzana tendr conocimientos, destrezas y actitudes para el ejercicio
de: 1) la clnica, 2) de la lectura crtica de la bibliografa mdica, 3) de la educacin
mdica y 4) de la gestin de sistemas y servicios de salud.
En cuanto al ejercicio de la clnica, tener los conocimientos, destrezas y actitudes para:
Obtener a travs de la historia clnica la informacin mdica relevante.
Elaborar hiptesis diagnsticas, congruentes con la informacin mdica
obtenida en la historia clnica, que permita guiar el estudio del paciente, integrar
un diagnstico definitivo y buscar las soluciones idneas al paciente.
Indicar y, en su caso, ejecutar con pericia los procedimientos diagnsticos
pertinentes desde la perspectiva cientfica, social y humana.
Interpretar de manera congruente (con los datos clnicos y la evolucin de la
enfermedad) los resultados de las pruebas diagnsticas o de las intervenciones
teraputicas.
Jerarquizar los problemas de salud del paciente, de acuerdo con el
reconocimiento de todos ellos y ponderarlos de acuerdo con las caractersticas y
condiciones particulares del paciente (individualidad), para dar prioridad a unos
sobre otros en las decisiones que se tomen de manera conjunta con el paciente.
Construir opciones teraputicas y decidir junto con el paciente la idnea de
acuerdo con el contexto econmico, institucional, social y humano del paciente.
Registrar de manera veraz, clara y de acuerdo con la normatividad vigente los
datos clnicos y de los incidentes en el manejo del paciente, a fin de que
expediente se convierta en una fuente rica, confiable y valiosa de informacin.
Identificar y manejar de manera sistemtica los aspectos de tica mdica en el
ejercicio diario de la clnica.
El desarrollo de la medicina centrada en el paciente y no en la enfermedad. Esto
es, en un marco que privilegie al paciente sobre la enfermedad. En donde
resaltar la comunicacin basada en la confianza, la confidencialidad, la
privacidad y el respeto; el trato con empata y sensibilidad; la participacin del
paciente y su familia en la toma de decisiones.
En cuanto a la lectura crtica de la bibliografa mdica tendr los conocimientos,
destrezas y actitudes para usar y hacer Medicina Basada en Evidencias:
Dar prioridad a los problemas clnicos del servicio como motivo de bsqueda y
consulta de informacin.
Hacer bsquedas bibliohemerogrficas y obtener la informacin apropiada en
cuanto al problema clnico que la motiv.
Realizar una lectura crtica de las fuentes de informacin consultadas.
Valorar desde la perspectiva de la tica mdica la informacin consultada.
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PERFIL ACADEMICO
De acuerdo con lo que establece la NOM 090, se considera profesor titular o adjunto de
cursos de especializacin al mdico especialista adscrito a la unidad receptora de
residentes que satisfaga los requisitos acadmicos y profesionales sealados por la
Universidad Veracruzana.
Los profesores de los cursos sern propuestos por las unidades administrativas
competentes de las instituciones de salud atendiendo sus propios reglamentos y las
normas que sobre el particular existan. La Universidad Veracruzana de acuerdo con lo
establecido en el Reglamento de Estudios de Posgrado y en el Estatuto del Personal
Acadmico evaluar y, en su caso, decidir su nombramiento. Los requisitos
obligatorios son:
Coatzacoalcos
Orizaba
Crdoba
Poa Rica
Veracruz
Nmero de
profesores
titulares
Nmero de
profesores
adjuntos
5
Hospital Regional de Poza Rica (SESVER)
Unidad de Medicina Familiar No. 73 (IMSS
1
Delegacin Veracruz-Norte)
17
11
11
27
Nmero de
programas
11
Xalapa
15
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Estudios (PAE), mismo que se repite segn el nmero de aos que dura la
especialidad o subespecialidad. Esto es, el PAE es el mismo de manera independiente
de la especialidad o subespecialidad o del ao de residencia en el que se est inscrito.
El PAE est integrado por cinco cursos: Atencin Mdica Integral, Gestin del
Conocimiento, Educacin Mdica, Sistemas y Servicios de Salud y Desarrollo Humano
Integral. (Cuadro 7)
Cuadro 7. Estructura general del Programa Anual de Estudios del Plan Estudios General de las
Especialidades Mdicas de la Universidad Veracruzana, 2012
Nombre del curso
Atencin Mdica Integral
Gestin del Conocimiento
Educacin Mdica
Objetivos
Formar mdicos especialistas con prctica clnica centrada en el paciente, dentro de
los valores de la tica mdica
Formar mdicos especialistas con prctica clnica basada en evidencias
Formar mdicos especialistas con habilidades de lectura crtica de la literatura
mdico-cientfica
Formar mdicos especialistas con capacidad de contribuir a la formacin de otros
mdicos generales y especialistas
Formar mdicos especialistas capaces de:
a) identificar y valorar polticas de salud
b) reconocer los objetivos de los servicios de salud
c) gestionar servicios clnicos en el marco de la seguridad de los pacientes y del
mejoramiento continuo de la calidad de la atencin mdica
Desempear su profesin sin perder de vista el desarrollo humano propio y de los
dems.
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14
15
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impulsada formalmente a travs de su desarrollo humano. Esto es, del trabajo que toda
persona debe realiza consigo misma para aprovechar su capacidad innata de amar y
establecer relaciones saludables con los dems; para ser feliz y lograr cosas en
beneficio de los dems y del suyo propio. Los contenidos temticos del curso son:
Teora del desarrollo humano, Estrategias para el desarrollo de las potencialidades
humanas, Valores humanos, Superacin personal, Autorrealizacin, Recursos para
mantener armona y equilibrio personal, Comunicacin y Asertividad. El curso se
desarrollar con la misma dinmica y los mismos criterios de evaluacin durante los
aos que dura la residencia. En este sentido, las competencias profesionales que
desarrolla el alumno en cada ao del plan de estudios son las mismas, lo que mejorar
de manera sustantiva es el nivel de desempeo de la competencia y la experiencia
profesional adquirida.
MOVILIDAD ACADEMICA
La movilidad acadmica tiene el propsito de completar y complementar la formacin
del mdico especialista; se norma de acuerdo con lo establecido por las instituciones de
Salud, el Comit Estatal Interinstitucional para la Formacin de Recursos Humanos e
Investigacin en Salud (CEIFRHIS) del estado de Veracruz, y en los Lineamientos para
la operacin de las especialidades mdicas en la Universidad Veracruzana; ser
obligatoria en trminos de alcanzar los objetivos educativos que no se pueden lograr en
una determinada sede receptora de residentes.
DURACION
La duracin de los programas acadmicos de formacin de mdicos especialistas en la
Universidad Veracruzana se ajusta a lo establecido por el Sistema Nacional de
Residencias Mdicas y es variable (Ver Cuadro 8), va de dos aos a cuatro. Las
subespecialidades pueden duran ms de cuatro aos.
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Duracin en aos
3
4
4
3
4
2
3
2
4
3
4
4
3
3
3
RECONOCIMIENTO
Los egresados obtienen el Diploma Especialidad en Anestesiologa.
LINEAS
DE
GENERACION
CONOCIMIENTO
APLICACION
DEL
Anestesiologa
Ciruga General
Ciruga Mxilofacial
LGAC
Atencin en anestesiologa
Educacin en anestesiologa
Servicios de salud en anestesiologa
Atencin en angiologa y ciruga vascular
Educacin en angiologa y ciruga vascular
Servicios de salud en angiologa y ciruga vascular
Atencin en ciruga
Educacin en ciruga
Servicios de salud en ciruga
Atencin en ciruga maxilofacial
Educacin en ciruga maxilofacial
Servicios de salud en ciruga maxilofacial
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Epidemiologa
Ginecologa y Obstetricia
Medicina Familiar
Medicina Integrada
Medicina Interna
Nefrologa
Oftalmologa
Ortopedia
Otorrinolaringologa
Pediatra
Radiologa e Imagen
Urologa
Procesos epidemiolgicos
Educacin en epidemiologa
Servicios de salud y epidemiologa
Atencin gineco-obsttrica
Educacin en ginecologa y obstetricia
Servicios de salud en ginecologa y obstetricia
Atencin del enfermo en estado crtico
Educacin para la atencin del enfermo en estado
crtico
Servicios de salud para el enfermo en estado
crtico
Atencin en medicina del trabajo
Educacin en medicina del trabajo
Servicios de salud en medicina del trabajo
Atencin en medicina familiar
Educacin en medicina familiar
Servicios de salud en medicina familiar
Atencin en medicina integrada
Educacin en medicina integrada
Servicios de salud en medicina integrada
Atencin en medicina interna
Educacin en medicina interna
Servicios de salud en medicina interna
Atencin en nefrologa
Educacin en nefrologa
Servicios de salud en nefrologa
Atencin en oftalmologa
Educacin en oftalmologa
Servicios de salud en oftalmologa
Atencin en ortopedia
Educacin en ortopedia
Servicios de salud en ortopedia
Atencin en otorrinolaringologa
Educacin en otorrinolaringologa
Servicios de salud en otorrinolaringologa
Atencin en pediatra
Educacin en pediatra
Servicios de salud en pediatra
Atencin en radiologa e imagen
Educacin en radiologa e imagen
Servicios de salud en radiologa e imagen
Atencin en urgencias mdico quirrgicas
Educacin en urgencias mdico quirrgicas
Servicios de salud en urgencias mdico
quirrgicas
Atencin en urologa
Educacin en urologa
Servicios de salud en urologa
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DATOS GENERALES
Nombre del Curso
ATENCIN MDICA INTEGRAL EN ANESTESIOLOGA I
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
Curso terico prctico cuyo objetivo es que los alumnos desarrollen las competencias
necesarias para la prevencin y el diagnstico de las enfermedades, as como para el
tratamiento y la rehabilitacin de las personas con enfermedades propias de la
especialidad, en el marco del Mtodo Clnico Centrado en el Paciente, con los recursos
que ofrece la Medicina Basada en Evidencias, con las normas y lineamientos
establecidas para garantizar la seguridad del paciente y con los valores propios de la
tica mdica.
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo. En todas estas perspectivas educativas la integracin entre la prctica y
la teora resulta fundamental. Esto es, los temas de estudio para los alumnos estn
dados por las necesidades de atencin a los pacientes que ingresan al servicio y que
les son asignados. A partir de este punto el alumno, con la orientacin de sus
profesores, realiza los procedimientos establecidos e inicia la bsqueda de informacin,
la analiza y, en su caso, la utiliza para que los pacientes reciban la atencin adecuada a
sus necesidades. La evidencia de su trabajo quedar plasmada en la escritura y
presentacin del caso clnico correspondiente, en el que adems de los aspectos
clnicos especficos quedarn asentados, entre otros aspectos, los hallazgos en cada
uno de los pasos del MCCP y de la Medicina Basada en Evidencias.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Los alumnos desarrollarn las competencias necesarias para la prevencin y el
diagnstico de las enfermedades, as como para el tratamiento y la rehabilitacin de las
personas con enfermedades propias de esta especialidad, en el marco del Mtodo
Clnico Centrado en el Paciente, con las normas y lineamientos establecidas para
garantizar la seguridad del paciente y con los valores propios de la tica mdica.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de las enfermedades propias de la
especialidad Anestesiologa I
Objetivos particulares
El alumno valorar los factores de riesgo de las enfermedades propias de la
especialidad
El alumno diagnosticar enfermedades propias de la especialidad
El alumno plantear e indicar a los pacientes las opciones teraputicas para la
atencin de las enfermedades del mbito de esta especialidad mdica.
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Temas
1. Ciencias bsicas
Fsica aplicada a la anestesiologa
1.1. Unidades bsicas de medicin: sistema internacional (SI), sistema MKSA y cgs,
sistema ingls.
1.2. Esttica de los fluidos: presin, volumen, densidad y temperatura.
1.3. Dinmica de los fluidos: flujos, velocidad y viscosidad; ecuacin de Bernoulli y
sus aplicaciones en anestesiologa; tubo vntury, rotmetros.
1.4. Dinmica de los circuitos respiratorios
1.5. Propiedades trmicas de la materia
1.5.1. Leyes de los gases
1.5.2. Licuefaccin y vaporizacin
1.5.3. Humedad
1.6. Soluciones
1.6.1. Mezclas
1.6.2. Tipos de soluciones
1.6.3. Concentracin y solubilidad
1.6.4. Propiedades coligativas
1.6.5. Disociacin de electrlitos, iones en solucin acuosa
1.7. Difusin y smosis
1.8. Tensin de superficie
1.9. Coeficientes de solubilidad
1.9.1. Ley de Hemrry
1.9.2. Coeficiente de particin (distribucin)
1.9.3. Coeficiente de Bunsen (absorcin)
1.9.4. Coeficiente de Ostawald (solubilidad)
1.10.
Significado clnico de los coeficientes de solubilidad
1.10.1.
Coeficiente sangre/gas
1.10.2.
Coeficiente tejido/gas
1.10.3.
Coeficiente tejido/sangre
1.10.4.
Coeficiente aceite/gas
1.11.
Explosiones y causas de ignicin
Biologa molecular aplicada a la anestesia
2.1 Arquitectura molecular y componentes funcionales de la membrana celular
2.2 Estructura y funcin de los organelos intracelulares
2.3 Mitocondria y energa celular
2.4 Mecanismos moleculares de transduccin de seales: vas celulares bsicas
2.5 Vas de sealizacin celular: comunicacin enzimtica, ligandos y enzimas
asociadas a receptores
2.6 Propiedades de las membranas biolgicas (MB)
2.6.1 Modelos estructurales
2.6.2 Movimientos de sustancias a travs de las membranas
2.6.3 Transporte
2.6.4 Inclusin; endocitosis y exocitosis
2.6.5 Respiracin aerbica y anaerbica
2.7 Teora molecular del efecto de los anestsicos
Farmacologa de los agentes anestsicos y drogas asociadas
21
22
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Perodo preanestsico
4.6 Visita preanestsica y valoracin preanestsica; conceptos generales y objetivos
a alcanzar
4.7 Expediente clnico
4.7.1 Historia clnica general
4.7.2 Historia clnica anestsica
4.7.3 Exmenes de laboratorio y gabinete; indicaciones, interpretacin y utilidad
clnica
4.7.4 Electrocardiografa clnica; indicaciones, interpretacin y utilidad
4.7.5 Valoracin del estado fsico (ASA)
4.7.6 Valoraciones prequirrgicas: Cardiolgica; guas de consenso de
AHA/CCA, ndice de Goldman, Detsky Eagle, otros
4.7.7 Pulmonar; Shapiro, otras
4.7.8 Neurolgica; Glasgow, Fred Plum, otras
4.7.9 Evaluacin del paciente con endocrinopata
4.7.10 Evaluacin de la funcin renal
4.7.11 Evaluacin de la funcin heptica
4.7.12 Evaluacin de la funcin hematolgica
4.7.13 Riesgo integral; anlisis y sntesis, toma de decisiones
4.7.14 Medicacin preanestsica
4.7.15 Manejo preventivo del dolor
4.7.16 Seleccin de la anestesia
Perodo transanestsico
4.6. Plan anestsico
4.7. Monitoreo no invasivo, e invasivo
4.8. Induccin de la anestesia; tipos e indicacin clnica
4.9. Mantenimiento de la anestesia; correlaciones entre los datos del monitoreo,
la respuesta clnica del paciente y el tipo de ciruga
4.10. Repercusiones clnicas de la posicin del paciente
4.11. Hoja de reporte anestsico
4.12. Etapa de extubacin
4.12.1. Criterios para la extubacin
4.12.2. Cuidados de la va area
4.12.3. Extubacin en el paciente con va area difcil
4.13. Transporte del paciente al rea de recuperacin, a la UCI, otros destinos
Periodo postanestsico
4.14. La unidad de cuidados postanestsicos
4.15. La funcin del anestesilogo en la unidad de cuidados postanestsicos
4.16. Criterios de atencin
4.17. Escalas de evaluacin
4.18. Manejo del dolor postoperatorio
4.19. Complicaciones frecuentes y su tratamiento
4.20. Criterios de egreso
5. Temas asociados
5.1. Historia de la anestesia
5.2. Optimizacin y funcionamiento del departamento de anestesiologa
5.3. Calidad total en anestesiologa
24
25
d.
e.
i.
f.
Objetivos particulares
Los mdicos integrarn, de manera sistemtica, los valores de la tica mdica en la
atencin mdica que ofrezcan a los pacientes.
Temas
1. tica y Biotica
2. La Vocacin del Mdico
3. Profesionalizacin de la Vocacin
4. Derechos Humanos aplicados en Salud
5. Derechos de los Pacientes
6. Derechos de los Mdicos
7. Objetivos de la tica Mdica
8. Parmetros de Referencia para la tica Mdica
9. Consentimiento Informado, documentos que avalan al paciente.
10. Inicio de la Vida y sus dilemas.
11. Principales Causas del fin de la calidad de vida.
12. Medicina Institucional y Privada
13. Conocimiento y Funciones de los Comits Hospitalarios de Biotica.
14. Metodologa de anlisis de casos clnicos que contengan dilemas bioticos.
15. Elementos ticos a considerar de un Resumen Clnico
16. Deteccin de fallos en la Relacin Mdico Paciente en casos clnicos
especficos.
17. Respaldo de normatividad para el adecuado abordaje de los dilemas ticos.
18. Relacin de los Derechos de los Mdicos y los Derechos de los pacientes en la
casustica.
19. Aplicacin de los Principios de Biotica a casos especficos.
20. Medicina Paliativa: Medios ordinarios para el abordaje adecuado de un paciente.
21. Aspectos Psicolgicos a considerar dentro del abordaje integral del paciente.
22. Relaciones Interprofesionales
23. Por qu es necesaria la Biotica?
24. Personas como sujetos de Investigacin
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo. En todas estas perspectivas educativas la integracin entre la prctica y
la teora resulta fundamental. Esto es, los temas de estudio para los alumnos estn
dados por las necesidades de atencin a los pacientes que ingresan al servicio y que
les son asignados. A partir de este punto el alumno, con la orientacin de sus
profesores, realiza los procedimientos establecidos e inicia la bsqueda de informacin,
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la analiza y, en su caso, la utiliza para que los pacientes reciban la atencin adecuada a
sus necesidades.
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professionalism in medicine. Oxford: Radcliffe Publishing; 2005.
Cassidy B, Blessing JD. Ethics and professionalism: a guide for the physician
assistant. Philadelphia: FA Davis; 2007.
Cruess RL, Cruess SR, Steinert Y, editors. Teaching medical professionalism. New
York: Cambridge University Press; 2008.
Innui TS. A flag in the wind: educating for professionalism in medicine.
Washington: Association of American Medical Colleges; 2003.
Kasar J, Clark EN. Developing professional behaviors. Thorofare (NJ): Slack
Incorporated; 2000.
Kenny NP, Shelton WN, editors. Lost virtue: professional character development in
medical education. San Diego (CA): Elsevier; 2006. (Advances in Bioethics. Volume
10).
Parsi K. Healing as vocation: a medical professionalism primer. Lanham (Maryland):
Rowman & Littlefield Publishers; 2006. (Practicing Bioethics). Rothman DJ,
Blumenthal D, editors. Medical professionalism in the new information age.
Piscataway (New Jersey): Rutgers University Press; 2010. (Critical Issues in Health and
Medicine).
Royal College of Physicians of London. Doctors in society: medical professionalism
in a changing world. London; 2005.
Spandorfer J, Pohl CA, Rattner SL, Nasca TJ, editors. Professionalism in medicine: a
case-based guide for medical students. New York: Cambridge University Press;
2009.
Stern DT, editor. Measuring medical professionalism. New York: Oxford University
Press; 2005.
Thwistlethwaite J, Spencer J, Sean, Hilton S. Professionalism in medicine. Abingdon
(Oxon. United Kingdom): Radcliffe Medical Publisher; 2008.
Wear D, Aultman JM, editors. Professionalism in medicine. Critical perspectives.
New York: Springer; 2006.
Wear D, Cohen JJ, Bickel J, editors. Educating for professionalism. Creating a
culture of humanism in medical education. Iowa: University of Iowa Press; 2008.
Dr. Leonel Canto Snchez/ Luis Federico Higgins G, Editorial: Manual moderno
Otros Materiales de Consulta:
27
28
Porcentaje
Clnicas
Quirrgicas
33%
25%
33%
25%
34%
50%
100%
100%
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
DESARROLLO HUMANO I
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
Tal como se seala en el plan de estudios general de las especialidades mdicas de la
Universidad Veracruzana (PEGEM) los programas acadmicos de formacin de
mdicos especialistas, se fundamentan principalmente en dos aspectos: el quehacer
profesional del mdico y en la metodologa activo-participativa que integra el servicio,
docencia e investigacin, sin perder de vista por supuesto la seguridad del paciente,
todo dentro del marco normativo del Sistema Nacional de Salud. Para atender lo
anterior se hace necesario, adems, formar a dichos especialistas en una prctica
profesional centrada en la persona que les permita establecer relaciones
interpersonales de la salud y as desarrollar habilidades para el establecimiento de una
verdadera relacin de ayuda durante todo su proceso de formacin.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Adquirir las actitudes fundamentales para el establecimiento de relaciones de ayuda
con los pacientes y en sus relaciones interpersonales como mdico especialista, as
como los conocimientos bsicos del Enfoque centrado en la persona (ECP).
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Comunicacin
Conocer los conceptos fundamentales de la comunicacin con Enfoque centrado en la
persona (ECP).
Objetivos particulares
Reflexionar acerca de la importancia de la comunicacin interpersonal en la prctica
profesional de la medicina.
Explorar su capacidad para escuchar.
Temas
1.1 Importancia de la comunicacin personal
1.2 El proceso de comunicacin interpersonal
1.3 El vaco interpersonal
1.4 Capacidad para escuchar
UNIDAD II
El enfoque centrado en la persona y Relacin de ayuda
Adquirir los principales elementos del enfoque centrado en la persona y de la relacin
de ayuda para su aplicacin en la prctica mdica.
Objetivos particulares
1.Adquirir los conocimientos fundamentales del Enfoque centrado en la persona
2.Revisar algunas hiptesis acerca de la facilitacin del desarrollo personal
29
30
Forma de
Evaluacin
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Participacin activa, creativa y
propositiva
Facilitacin de una sesin grupal de
un tema en especifico del programa
Realizacin de tres ensayos de un
tema del programa en 3 cuartillas
mnimo y 5 mximo cada uno
Total:
31
Porcentaje
50 %
25 %
25 %
100 %
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
EDUCACIN MDICA I
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
La medicina es una disciplina que se caracteriza por ser ciencia y arte, a la vez. La
formacin del mdico requiere fundamentarse en tres ejes: terico, metodolgico y
experiencial. La educacin mdica debe concebirse como un proceso constante de
construccin de conocimientos y desarrollo de habilidades, destrezas y actitudes, en el
cual el protagonista es el mdico en formacin. Por lo tanto, desde su inicio el
estudiante de medicina debe asumir el papel de sujeto de su propio aprendizaje para lo
cual requiere de una actitud reflexiva y crtica acerca de su quehacer. Slo una
formacin con estas caractersticas puede favorecer que el mdico, una vez terminada
su etapa como estudiante, est en la posibilidad de continuar su aprendizaje en un
proceso de educacin continuada y participar en la educacin de las nuevas
generaciones.
El propsito de este programa es contribuir a que el alumno construya una perspectiva
terica acerca de la educacin mdica e inicie una prctica pedaggica como parte
integrante de su quehacer cotidiano.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
1.
2.
3.
Objetivos particulares
Analizar la interrelacin escuela sociedad.
Reconocer la naturaleza poltica de la educacin
Temas
El acto de estudiar.
Escuela y sociedad.
Naturaleza poltica de la educacin.
32
UNIDAD II
Nociones de epistemologa
Objetivos particulares
1. Analizar la interaccin entre teora y prctica.
2. Establecer las diferencias entre saber y conocimiento.
3. Comprender las etapas de la construccin del conocimiento.
Temas
1. El vnculo teora-prctica.
2. Saber y conocer.
3. Etapas del desarrollo de la inteligencia.
UNIDAD III
Didctica aplicada a la medicina
Objetivos particulares
1. Valorar diferentes mtodos de enseanza de la medicina.
Temas
1. Competencia clnica.
2. Razonamiento clnico.
3. Aprendizaje basado en problemas.
4. Medicina basada en evidencias.
UNIDAD IV
Prctica pedaggica
Objetivos particulares
1. Elaborar una estrategia educativa.
2. Coordinar experiencias de aprendizaje grupal.
3. Evaluar la propia prctica docente.
Temas
1. Planeacin de la estrategia.
2. Construccin de recursos pedaggicos.
3. Discusin de casos clnicos.
4. Evaluacin de competencias clnicas.
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
El programa se llevar a cabo mediante la tcnica de seminario basada en el mtodo
de participacin del alumno en la construccin de su propio conocimiento. Se tendr
contemplado el trabajo individual y grupal y se promover la integracin de las reas de
prctica clnica, docencia e investigacin.
EQUIPO NECESARIO
Aula, pizarrn y equipo multimedia.
BIBLIOGRAFA
Freire, P. El acto de estudiar. En: La naturaleza poltica de la educacin. Mxico:
Paids, 2008, pp. 29-32.
Carnoy, M. Escuela y sociedad. En: La educacin como imperialismo cultural.
33
Porcentaje
50%
50%
Total
100%
34
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
GESTIN DEL CONOCIMIENTO I
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
El conocimiento mdico se encuentra en constante revisin y actualizacin, la prctica
de una medicina cientfica exige tomar decisiones diagnsticas y teraputicas con base
en evidencias probadas a travs de estudios de causalidad, precisin de pruebas
diagnsticas, eficacia clnica, pronstico y evaluacin econmica realizada con el rigor
metodolgico de la epidemiologa clnica. Estos estudios se difunden a travs de ms
de 20,000 revistas que se publican en la actualidad lo que supone la necesidad de leer
cerca de 200 artculos mensuales tan solo considerando 10 revistas del rea de
especialidad. La gestin del conocimiento a travs de la lectura crtica de artculos de
investigacin factual permite al clnico discernir entre resultados vlidos y aplicables a
su quehacer mdico de aquellos que no lo son, practicar una medicina basada en
evidencias y emprender un aprendizaje autnomo permanente.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Proporcionar las herramientas metodolgicas para la evaluacin de la validez interna y
externa de estudios de investigacin clnica y decidir su utilidad y aplicabilidad en el
contexto de la medicina basada en evidencias.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Medicina Basada en Evidencia
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos, objetivos y estrategias para la prctica de una medicina
basada en evidencias.
Temas
1. Medicina basada en evidencias
2. Discusin crtica de casos clnicos
3. Instrumentos para la lectura crtica de artculos de investigacin factual
UNIDAD II
Fuentes de informacin
Objetivos particulares
Conocer las caractersticas y utilidad de las fuentes de informacin primarias y
secundarias en la gestin del conocimiento mdico y utilizar las herramientas
electrnicas para la bsqueda de informacin.
Temas
35
1.
1.1.
1.2.
1.3.
Fuentes de informacin
Fuentes primarias
Fuentes secundarias
Herramientas para la bsqueda de informacin
UNIDAD III
Encuestas transversales
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios
descriptivos y las encuestas transversales. Realizar lectura crtica de artculos
publicados con diseo de encuesta transversal.
Temas
1. Estudios descriptivos y encuestas transversales
1.1. Aplicacin de estudios descriptivos y encuestas transversales descriptivas y analticas.
1.2. Nivel de evidencia de los estudios descriptivos y encuestas transversales.
1.3. Diseo metodolgico de las encuestas transversales.
1.4. Procedimientos estadsticos aplicables a las encuestas transversales.
1.5. Interpretacin de los resultados de las encuestas transversales.
1.6. Guas para la lectura crtica de los estudios con diseo de encuesta transversal.
UNIDAD IV
Estudios de casos y controles
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
causalidad con diseo de casos y controles. Realizar lectura crtica de artculos
publicados con diseo de casos y controles.
Temas
Aplicacin de los estudios de casos y controles.
Nivel de evidencia de los estudios de casos y controles.
Ventajas y desventajas de los estudios de casos y controles.
Procedimiento metodolgico de los estudios de casos y controles.
Modalidades de estudios de casos y controles.
Aplicaciones estadsticas para los diseos de casos y controles.
Interpretacin de los resultados de los estudios de casos y controles.
Guas para la lectura crtica de los estudios con diseo de casos y controles.
UNIDAD V
Estudios de cohorte
1.
2.
3.
4.
5.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
cohorte. Realizar lectura crtica de artculos publicados con diseo de cohorte.
Temas
Aplicacin de los estudios de cohorte.
Nivel de evidencia de los estudios de cohorte.
Ventajas y desventajas de los estudios de cohorte.
Procedimiento metodolgico de los estudios de cohorte.
Modalidades de estudios de cohorte.
36
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
precisin de Pruebas Diagnsticas. Realizar lectura crtica de artculos publicados para
evaluar la Precisin de Pruebas Diagnsticas.
Temas
Aplicacin de los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
Nivel de evidencia de los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
Ventajas y desventajas de los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
Procedimiento metodolgico de los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
Aplicaciones estadsticas para los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
Interpretacin de los resultados de los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
Guas para la lectura crtica de los estudios de precisin de pruebas diagnsticas.
UNIDAD VII
Estudios experimentales y evaluacin de eficacia clnica de tratamientos
mdicos
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios
clnicos experimentales. Realizar lectura crtica de artculos publicados con diseo
experimental.
Temas
Aplicacin de los estudios de experimentales.
Nivel de evidencia de los estudios experimentales.
Ventajas y desventajas de los estudios experimentales.
Modalidades de estudios experimentales: estudios pretest-retest. Estudios
cuasiexperimentales, ensayo clnico aleatorizado.
Procedimiento metodolgico del ensayo clnico aleatorizado.
Aplicaciones estadsticas para la evaluacin de eficacia clnica.
Interpretacin de los resultados de los estudios experimentales.
Guas para la lectura crtica de los estudios de eficacia clnica.
UNIDAD VIII
Estudios de calidad de vida
1.
2.
3.
4.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos, utilidad e instrumentos para
evaluar la calidad de vida vinculada a la salud.
Temas
Aplicacin de los estudios de calidad de vida.
Nivel de evidencia de los estudios de calidad.
Ventajas y desventajas de los estudios de calidad de vida.
Validez y confiabilidad de instrumentos de calidad de vida.
37
1.
2.
3.
4.
5.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos y estadsticos de los estudios de evaluacin
econmica en salud.
Temas
Aplicacin de los estudios de evaluacin econmica
Nivel de evidencia de los estudios de evaluacin econmica
Tipos de evaluacin econmica
Metodologa de evaluacin econmica
Guas para la lectura crtica de los estudios de evaluacin econmica
UNIDAD X
Metanlisis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos y estadsticos de los estudios de revisin
sistemtica o metanlisis.
Temas
Aplicacin de los estudios de revisin sistemtica o metanlisis
Nivel de evidencia de los estudios de revisin sistemtica o metanlisis
Metodologa de los estudios de revisin sistemtico o metanlisis
Aplicaciones estadsticas en los estudios de metanlisis
Interpretacin de los resultados de estudios de metanlisis
Guas para la lectura crtica de los estudios de revisin sistemtico o metanlisis
UNIDAD XI
Revisiones de consenso de expertos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos de la elaboracin de documentos de
consenso y guas de prctica clnica.
Temas
Fundamentos de la elaboracin de documentos de consenso y guas de prctica
clnica.
Utilidad de la aplicacin de documentos de consenso y guas de prctica clnica.
Principales documentos de consenso de expertos.
Metodologa de elaboracin de guas de prctica clnica.
Proceso de implementacin de guas de prctica clnica en los servicios de salud.
Nivel de evidencia de los documentos de consenso y guas de prctica clnica.
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
Las tcnicas didcticas a emplear se fundamentan en el enfoque de elaboracin del
conocimiento a travs de la crtica a la experiencia y contempla las siguientes tcnicas:
-Lectura crtica de textos tericos
-Lectura crtica de artculos de investigacin factual
38
39
Asistencia
Participacin
Trabajo escrito
Autoevaluacin
10%
40%
40%
10%
Total
Porcentaje
100%
40
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD I
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
La administracin posee herramientas que si las aplicamos en el ramo de los sistemas
de salud, pueden ayudar a stos a desarrollar una visin conjunta del sistema,
optimizando recursos humanos, materiales y financieros, para poder llevar a las
instituciones de salud a un estado de crecimiento y eficiencia.
En la actualidad, la administracin en los sistemas de salud requiere un conjunto de
conocimientos, habilidades y tcnicas con base en un equilibrio armnico que
proporcione la preparacin suficiente al directivo y le permita llevar a cabo una
secuencia de acciones para alcanzar objetivos determinados en la solucin de
problemas prioritarios.
Finalmente se destaca la necesidad de dar capacitacin administrativa al mdico, ya
que la razn de ser de las instituciones que conforman el sistema de salud es
precisamente el servicio a esta ltima, por lo que las decisiones importantes deben ser
tomadas por mdicos y estos debern ser capaces de realizar el diseo (planeacin),
desarrollo (operacin), sistematizacin (orden y registro), evaluacin y retroalimentacin
(anlisis y reorientacin de acciones y metas) de los planes y programas de trabajo de
los mismos.
41
4.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
5.
a.
b.
c.
Objetivos particulares
Conocer los documentos normativos con los que se rigen los sistemas de salud para la
correcta Atencin Mdica de los pacientes.
Aplicar las acciones de los programas de salud para promover la salud, prevenir las
enfermedades con la finalidad de mantener la equidad, la eficiencia, la calidad de los
servicios y la satisfaccin de los usuarios.
Temas
1. Generalidades Normativas de la estructura Hospitalaria.
1.1. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
1.2. Programa Nacional de Salud 2007-2012
1.3. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos
1.3.3. Articulo 4 Constitucional
1.3.4. Articulo 5 Constitucional
1.4. Ley General de Salud
1.4.3. Articulo 455
1.4.4. Articulo 456
1.4.5. Articulo 457
1.4.6. Articulo 458
1.4.7. Articulo 459
1.4.8. Articulo 461
1.4.9. Articulo 462
1.4.10.Articulo 465
1.4.11.Articulo 466
1.4.12.Articulo 467
42
1.4.13.Articulo 468
1.4.14.Articulo 469
1.5. Programa Veracruzano de Salud 2011- 2016
1.6. Normas Oficiales Mexicanas
1.7. Guas Practicas
UNIDAD III
Administracin de las Unidades de Salud
1.
1.1.
1.2.
2.
3.
4.
Objetivos particulares
Conocer las caractersticas, importancia y proceso de la Administracin de un Hospital
y su aplicacin en los Sistemas de Salud.
Temas
Descripcin de la organizacin de un hospital.
Departamentos de servicios finales, intermedios y generales.
Organigrama .
Cuadro Bsico de Medicamentos y Material de Curacin.
Equipos Biomedicos e Instrumental Disponible.
Referencias y contrareferencias.
UNIDAD IV
Calidad y Seguridad de los Pacientes
1.
2.
3.
4.
5.
Objetivos particulares
Conocer el proceso y el procedimiento que conlleva la acreditacin y certificacin con la
finalidad de:
Mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los Hospitales del Sistema Nacional
de Salud.
Incrementar la calidad en la atencin de los pacientes
Evitar eventos adversos
Derivar los casos clnicos con el comit hospitalario adecuado para la correcta
resolucin y evitar llegar al CONAMED
Temas
Conceptos de Calidad y seguridad del Paciente
Metas Internacionales de seguridad del paciente
Comites Hospitalarios
Acreditacin y Certificacin
CONAMED
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
Tcnicas didcticas: Lecturas Comentadas, Tcnica de Debate y Mtodo de Casos.
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo.
EQUIPO NECESARIO
43
-Equipos de videoconferencias
-Proyector multimedia (can)
-Computadora
BIBLIOGRAFA
Ser...en el momento. Un enfoque de la Psicoterapia Gestalt para el cambio SHUB,
Norman (2004) CEIG. Mxico.
Direccion de Hospitales. Fajardo Dolci German (2008) Manual Moderno. Mxico.
Agenda para el Desarrollo. Financiamiento y acceso a la salud en Mxico: polticas
alternativas. Molina Salazar Ral E. (2007) Porra.
Estabilizacin automtica y seguridad social: Brasil, Mxico, Costa Rica y Chile1. Eloy
Fisher. Revista Problemas del Desarrollo, 173 (44), abril-junio 2013. Estados Unidos.
Programa Nacional de Salud 2007-2012, Por un Mxico sano: construyendo alianzas
para una mejor salud. Secretara de Salud 2007.
Introduccin a la Propedutica Mdica en Ciencias de la Salud. Sotelo y Soto G y Cols.,
Trillas, 2012. Mxico
REFERENCIAS ELECTRNICAS (ltima fecha de acceso:)
www.salud.gob.mx/ (mayo 2013)
www.ssaver.gob.mx/ (mayo 2013)
www.imss.gob.mx/ (mayo 2013)
calidad.salud.gob.mx (mayo 2013)
http://www.calidad.salud.gob.mx/calidad/seguridad_paciente.html (mayo 2013)
Otros Materiales de Consulta:
Propios del Hospital de Adscripcin
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Forma de
Evaluacin
Debate
Actividades de Refuerzo
Casos clnicos
Total
44
Porcentaje
10%
20%
70%
100%
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
ATENCIN MDICA INTEGRAL EN ANESTESIOLOGA II
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
Curso terico prctico cuyo objetivo es que los alumnos desarrollen las competencias
necesarias para la prevencin y el diagnstico de las enfermedades, as como para el
tratamiento y la rehabilitacin de las personas con enfermedades propias de la
especialidad, en el marco del Mtodo Clnico Centrado en el Paciente, con los recursos
que ofrece la Medicina Basada en Evidencias, con las normas y lineamientos
establecidas para garantizar la seguridad del paciente y con los valores propios de la
tica mdica.
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo. En todas estas perspectivas educativas la integracin entre la prctica y
la teora resulta fundamental. Esto es, los temas de estudio para los alumnos estn
dados por las necesidades de atencin a los pacientes que ingresan al servicio y que
les son asignados. A partir de este punto el alumno, con la orientacin de sus
profesores, realiza los procedimientos establecidos e inicia la bsqueda de informacin,
la analiza y, en su caso, la utiliza para que los pacientes reciban la atencin adecuada a
sus necesidades. La evidencia de su trabajo quedar plasmada en la escritura y
presentacin del caso clnico correspondiente, en el que adems de los aspectos
clnicos especficos quedarn asentados, entre otros aspectos, los hallazgos en cada
uno de los pasos del MCCP y de la Medicina Basada en Evidencias.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Los alumnos desarrollarn las competencias necesarias para la prevencin y el
diagnstico de las enfermedades, as como para el tratamiento y la rehabilitacin de las
personas con enfermedades propias de esta especialidad, en el marco del Mtodo
Clnico Centrado en el Paciente, con las normas y lineamientos establecidas para
garantizar la seguridad del paciente y con los valores propios de la tica mdica.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de las enfermedades propias de la
Anestesiologa II
Objetivos particulares
El alumno valorar los factores de riesgo de las enfermedades propias de la
especialidad
El alumno diagnosticar enfermedades propias de la especialidad
El alumno plantear e indicar a los pacientes las opciones teraputicas para la
45
46
47
Cruess RL, Cruess SR, Steinert Y, editors. Teaching medical professionalism. New
York: Cambridge University Press; 2008.
Innui TS. A flag in the wind: educating for professionalism in medicine.
Washington: Association of American Medical Colleges; 2003.
Kasar J, Clark EN. Developing professional behaviors. Thorofare (NJ): Slack
Incorporated; 2000.
Kenny NP, Shelton WN, editors. Lost virtue: professional character development in
medical education. San Diego (CA): Elsevier; 2006. (Advances in Bioethics. Volume
10).
Parsi K. Healing as vocation: a medical professionalism primer. Lanham (Maryland):
Rowman & Littlefield Publishers; 2006. (Practicing Bioethics).
Rothman DJ, Blumenthal D, editors. Medical professionalism in the new information
age.
Piscataway (New Jersey): Rutgers University Press; 2010. (Critical Issues in Health and
Medicine).
Royal College of Physicians of London. Doctors in society: medical professionalism
in a changing world. London; 2005.
Spandorfer J, Pohl CA, Rattner SL, Nasca TJ, editors. Professionalism in medicine: a
case-based guide for medical students. New York: Cambridge University Press;
2009.
Stern DT, editor. Measuring medical professionalism. New York: Oxford University
Press; 2005.
Thwistlethwaite J, Spencer J, Sean, Hilton S. Professionalism in medicine. Abingdon
(Oxon. United Kingdom): Radcliffe Medical Publisher; 2008.
Wear D, Aultman JM, editors. Professionalism in medicine. Critical perspectives.
New York: Springer; 2006.
Wear D, Cohen JJ, Bickel J, editors. Educating for professionalism. Creating a
culture of humanism in medical education. Iowa: University of Iowa Press; 2008.
Dr. Leonel Canto Snchez/ Luis Federico Higgins G, Editorial: Manual moderno.
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Forma de
Evaluacin
48
Porcentaje
Clnicas
Quirrgicas
33%
25%
33%
25%
34%
50%
100%
100%
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
DESARROLLO HUMANO II
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
Tal como se seala en el plan de estudios general de las especialidades mdicas de la
Universidad Veracruzana (PEGEM) los programas acadmicos de formacin de
mdicos especialistas, se fundamentan principalmente en dos aspectos: el quehacer
profesional del mdico y en la metodologa activo-participativa que integra el servicio,
docencia e investigacin, sin perder de vista por supuesto la seguridad del paciente,
todo dentro del marco normativo del Sistema Nacional de Salud. Para atender lo
anterior se hace necesario, adems, formar a dichos especialistas en una prctica
profesional centrada en la persona que les permita establecer relaciones
interpersonales de la salud y as desarrollar habilidades para el establecimiento de una
verdadera relacin de ayuda durante todo su proceso de formacin.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Adquirir las actitudes fundamentales para el establecimiento de relaciones de ayuda
con los pacientes y en sus relaciones interpersonales como mdico especialista, as
como los conocimientos bsicos del Enfoque centrado en la persona (ECP).
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Comunicacin
Conocer los conceptos fundamentales de la comunicacin con Enfoque centrado en la
persona (ECP).
Objetivos particulares
Reflexionar acerca de la importancia de la comunicacin interpersonal en la prctica
profesional de la medicina.
Explorar su capacidad para escuchar.
Temas
1.5 Importancia de la comunicacin personal
1.6 El proceso de comunicacin interpersonal
1.7 El vaco interpersonal
1.8 Capacidad para escuchar
UNIDAD II
El enfoque centrado en la persona y Relacin de ayuda
Adquirir los principales elementos del enfoque centrado en la persona y de la relacin
de ayuda para su aplicacin en la prctica mdica.
Objetivos particulares
1.Adquirir los conocimientos fundamentales del Enfoque centrado en la persona
2.Revisar algunas hiptesis acerca de la facilitacin del desarrollo personal
49
50
Forma de
Evaluacin
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Participacin activa, creativa y
propositiva
Facilitacin de una sesin grupal de
un tema en especifico del programa
Realizacin de tres ensayos de un
tema del programa en 3 cuartillas
mnimo y 5 mximo cada uno
Total:
51
Porcentaje
50 %
25 %
25 %
100 %
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
EDUCACIN MDICA II
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
La medicina es una disciplina que se caracteriza por ser ciencia y arte, a la vez. La
formacin del mdico requiere fundamentarse en tres ejes: terico, metodolgico y
experiencial. La educacin mdica debe concebirse como un proceso constante de
construccin de conocimientos y desarrollo de habilidades, destrezas y actitudes, en el
cual el protagonista es el mdico en formacin. Por lo tanto, desde su inicio el
estudiante de medicina debe asumir el papel de sujeto de su propio aprendizaje para lo
cual requiere de una actitud reflexiva y crtica acerca de su quehacer. Slo una
formacin con estas caractersticas puede favorecer que el mdico, una vez terminada
su etapa como estudiante, est en la posibilidad de continuar su aprendizaje en un
proceso de educacin continuada y participar en la educacin de las nuevas
generaciones.
El propsito de este programa es contribuir a que el alumno construya una perspectiva
terica acerca de la educacin mdica e inicie una prctica pedaggica como parte
integrante de su quehacer cotidiano.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
6. Valorar los aspectos ticos en la relacin de la educacin mdica con los pacientes, los
servicios de salud y con el mercado de trabajo mdico.
7. Distinguir entre las diferentes formas de pensar y hacer la educacin mdica.
8. Asumir en su quehacer educativo una de las corrientes de pensamiento y accin en
educacin mdica
9. Desarrollar planes y programas de estudio en educacin mdica, desde la perspectiva
terica asumida.
10. Evaluar planes y programas de estudio en educacin mdica.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
La educacin como proceso social
3.
4.
4.
5.
6.
Objetivos particulares
Analizar la interrelacin escuela sociedad.
Reconocer la naturaleza poltica de la educacin
Temas
El acto de estudiar.
Escuela y sociedad.
Naturaleza poltica de la educacin.
52
UNIDAD II
Nociones de epistemologa
Objetivos particulares
4. Analizar la interaccin entre teora y prctica.
5. Establecer las diferencias entre saber y conocimiento.
6. Comprender las etapas de la construccin del conocimiento.
Temas
4. El vnculo teora-prctica.
5. Saber y conocer.
6. Etapas del desarrollo de la inteligencia.
UNIDAD III
Didctica aplicada a la medicina
Objetivos particulares
2. Valorar diferentes mtodos de enseanza de la medicina.
Temas
5. Competencia clnica.
6. Razonamiento clnico.
7. Aprendizaje basado en problemas.
8. Medicina basada en evidencias.
UNIDAD IV
Prctica pedaggica
Objetivos particulares
4. Elaborar una estrategia educativa.
5. Coordinar experiencias de aprendizaje grupal.
6. Evaluar la propia prctica docente.
Temas
5. Planeacin de la estrategia.
6. Construccin de recursos pedaggicos.
7. Discusin de casos clnicos.
8. Evaluacin de competencias clnicas.
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
El programa se llevar a cabo mediante la tcnica de seminario basada en el mtodo
de participacin del alumno en la construccin de su propio conocimiento. Se tendr
contemplado el trabajo individual y grupal y se promover la integracin de las reas de
prctica clnica, docencia e investigacin.
EQUIPO NECESARIO
Aula, pizarrn y equipo multimedia.
BIBLIOGRAFA
Freire, P. El acto de estudiar. En: La naturaleza poltica de la educacin. Mxico:
Paids, 2008, pp. 29-32.
Carnoy, M. Escuela y sociedad. En: La educacin como imperialismo cultural.
53
Porcentaje
50%
50%
Total
100%
54
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
GESTIN DEL CONOCIMIENTO II
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
El conocimiento mdico se encuentra en constante revisin y actualizacin, la prctica
de una medicina cientfica exige tomar decisiones diagnsticas y teraputicas con base
en evidencias probadas a travs de estudios de causalidad, precisin de pruebas
diagnsticas, eficacia clnica, pronstico y evaluacin econmica realizada con el rigor
metodolgico de la epidemiologa clnica. Estos estudios se difunden a travs de ms
de 20,000 revistas que se publican en la actualidad lo que supone la necesidad de leer
cerca de 200 artculos mensuales tan solo considerando 10 revistas del rea de
especialidad. La gestin del conocimiento a travs de la lectura crtica de artculos de
investigacin factual permite al clnico discernir entre resultados vlidos y aplicables a
su quehacer mdico de aquellos que no lo son, practicar una medicina basada en
evidencias y emprender un aprendizaje autnomo permanente.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Proporcionar las herramientas metodolgicas para la evaluacin de la validez interna y
externa de estudios de investigacin clnica y decidir su utilidad y aplicabilidad en el
contexto de la medicina basada en evidencias.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Medicina Basada en Evidencia
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos, objetivos y estrategias para la prctica de una medicina
basada en evidencias.
Temas
6. Medicina basada en evidencias
7. Discusin crtica de casos clnicos
8. Instrumentos para la lectura crtica de artculos de investigacin factual
UNIDAD II
Fuentes de informacin
Objetivos particulares
Conocer las caractersticas y utilidad de las fuentes de informacin primarias y
secundarias en la gestin del conocimiento mdico y utilizar las herramientas
electrnicas para la bsqueda de informacin.
Temas
55
2.
1.4.
1.5.
1.6.
Fuentes de informacin
Fuentes primarias
Fuentes secundarias
Herramientas para la bsqueda de informacin
UNIDAD III
Encuestas transversales
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios
descriptivos y las encuestas transversales. Realizar lectura crtica de artculos
publicados con diseo de encuesta transversal.
Temas
2. Estudios descriptivos y encuestas transversales
2.1. Aplicacin de estudios descriptivos y encuestas transversales descriptivas y analticas.
2.2. Nivel de evidencia de los estudios descriptivos y encuestas transversales.
2.3. Diseo metodolgico de las encuestas transversales.
2.4. Procedimientos estadsticos aplicables a las encuestas transversales.
2.5. Interpretacin de los resultados de las encuestas transversales.
2.6. Guas para la lectura crtica de los estudios con diseo de encuesta transversal.
UNIDAD IV
Estudios de casos y controles
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
causalidad con diseo de casos y controles. Realizar lectura crtica de artculos
publicados con diseo de casos y controles.
Temas
9. Aplicacin de los estudios de casos y controles.
10. Nivel de evidencia de los estudios de casos y controles.
11. Ventajas y desventajas de los estudios de casos y controles.
12. Procedimiento metodolgico de los estudios de casos y controles.
13. Modalidades de estudios de casos y controles.
14. Aplicaciones estadsticas para los diseos de casos y controles.
15. Interpretacin de los resultados de los estudios de casos y controles.
16. Guas para la lectura crtica de los estudios con diseo de casos y controles.
UNIDAD V
Estudios de cohorte
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
cohorte. Realizar lectura crtica de artculos publicados con diseo de cohorte.
Temas
9. Aplicacin de los estudios de cohorte.
10. Nivel de evidencia de los estudios de cohorte.
11. Ventajas y desventajas de los estudios de cohorte.
12. Procedimiento metodolgico de los estudios de cohorte.
13. Modalidades de estudios de cohorte.
56
57
58
59
Asistencia
Participacin
Trabajo escrito
Autoevaluacin
10%
40%
40%
10%
Total
Porcentaje
100%
60
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD II
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
La administracin posee herramientas que si las aplicamos en el ramo de los sistemas
de salud, pueden ayudar a stos a desarrollar una visin conjunta del sistema,
optimizando recursos humanos, materiales y financieros, para poder llevar a las
instituciones de salud a un estado de crecimiento y eficiencia.
En la actualidad, la administracin en los sistemas de salud requiere un conjunto de
conocimientos, habilidades y tcnicas con base en un equilibrio armnico que
proporcione la preparacin suficiente al directivo y le permita llevar a cabo una
secuencia de acciones para alcanzar objetivos determinados en la solucin de
problemas prioritarios.
Finalmente se destaca la necesidad de dar capacitacin administrativa al mdico, ya
que la razn de ser de las instituciones que conforman el sistema de salud es
precisamente el servicio a esta ltima, por lo que las decisiones importantes deben ser
tomadas por mdicos y estos debern ser capaces de realizar el diseo (planeacin),
desarrollo (operacin), sistematizacin (orden y registro), evaluacin y retroalimentacin
(anlisis y reorientacin de acciones y metas) de los planes y programas de trabajo de
los mismos.
61
Objetivos particulares
Conocer los documentos normativos con los que se rigen los sistemas de salud para la
correcta Atencin Mdica de los pacientes.
Aplicar las acciones de los programas de salud para promover la salud, prevenir las
enfermedades con la finalidad de mantener la equidad, la eficiencia, la calidad de los
servicios y la satisfaccin de los usuarios.
Temas
2. Generalidades Normativas de la estructura Hospitalaria.
2.1. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
2.2. Programa Nacional de Salud 2007-2012
2.3. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos
2.3.3. Articulo 4 Constitucional
2.3.4. Articulo 5 Constitucional
2.4. Ley General de Salud
2.4.3. Articulo 455
2.4.4. Articulo 456
2.4.5. Articulo 457
2.4.6. Articulo 458
2.4.7. Articulo 459
2.4.8. Articulo 461
2.4.9. Articulo 462
2.4.10.Articulo 465
2.4.11.Articulo 466
2.4.12.Articulo 467
62
2.4.13.Articulo 468
2.4.14.Articulo 469
2.5. Programa Veracruzano de Salud 2011- 2016
2.6. Normas Oficiales Mexicanas
2.7. Guas Practicas
UNIDAD III
Administracin de las Unidades de Salud
5.
5.1.
5.2.
6.
7.
8.
Objetivos particulares
Conocer las caractersticas, importancia y proceso de la Administracin de un Hospital
y su aplicacin en los Sistemas de Salud.
Temas
Descripcin de la organizacin de un hospital.
Departamentos de servicios finales, intermedios y generales.
Organigrama .
Cuadro Bsico de Medicamentos y Material de Curacin.
Equipos Biomedicos e Instrumental Disponible.
Referencias y contrareferencias.
UNIDAD IV
Calidad y Seguridad de los Pacientes
Objetivos particulares
Conocer el proceso y el procedimiento que conlleva la acreditacin y certificacin con la
finalidad de:
Mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los Hospitales del Sistema Nacional
de Salud.
Incrementar la calidad en la atencin de los pacientes
Evitar eventos adversos
Derivar los casos clnicos con el comit hospitalario adecuado para la correcta
resolucin y evitar llegar al CONAMED
Temas
6. Conceptos de Calidad y seguridad del Paciente
7. Metas Internacionales de seguridad del paciente
8. Comites Hospitalarios
9. Acreditacin y Certificacin
10. CONAMED
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
Tcnicas didcticas: Lecturas Comentadas, Tcnica de Debate y Mtodo de Casos.
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo.
EQUIPO NECESARIO
63
-Equipos de videoconferencias
-Proyector multimedia (can)
-Computadora
BIBLIOGRAFA
Ser...en el momento. Un enfoque de la Psicoterapia Gestalt para el cambio SHUB,
Norman (2004) CEIG. Mxico.
Direccion de Hospitales. Fajardo Dolci German (2008) Manual Moderno. Mxico.
Agenda para el Desarrollo. Financiamiento y acceso a la salud en Mxico: polticas
alternativas. Molina Salazar Ral E. (2007) Porra.
Estabilizacin automtica y seguridad social: Brasil, Mxico, Costa Rica y Chile1. Eloy
Fisher. Revista Problemas del Desarrollo, 173 (44), abril-junio 2013. Estados Unidos.
Programa Nacional de Salud 2007-2012, Por un Mxico sano: construyendo alianzas
para una mejor salud. Secretara de Salud 2007.
Introduccin a la Propedutica Mdica en Ciencias de la Salud. Sotelo y Soto G y Cols.,
Trillas, 2012. Mxico
REFERENCIAS ELECTRNICAS (ltima fecha de acceso:)
www.salud.gob.mx/ (mayo 2013)
www.ssaver.gob.mx/ (mayo 2013)
www.imss.gob.mx/ (mayo 2013)
calidad.salud.gob.mx (mayo 2013)
http://www.calidad.salud.gob.mx/calidad/seguridad_paciente.html (mayo 2013)
Otros Materiales de Consulta:
Propios del Hospital de Adscripcin
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Forma de
Evaluacin
Debate
Actividades de Refuerzo
Casos clnicos
Total
64
Porcentaje
10%
20%
70%
100%
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
ATENCIN MDICA INTEGRAL EN ANESTESIOLOGA III
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
Curso terico prctico cuyo objetivo es que los alumnos desarrollen las competencias
necesarias para la prevencin y el diagnstico de las enfermedades, as como para el
tratamiento y la rehabilitacin de las personas con enfermedades propias de la
especialidad, en el marco del Mtodo Clnico Centrado en el Paciente, con los recursos
que ofrece la Medicina Basada en Evidencias, con las normas y lineamientos
establecidas para garantizar la seguridad del paciente y con los valores propios de la
tica mdica.
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo. En todas estas perspectivas educativas la integracin entre la prctica y
la teora resulta fundamental. Esto es, los temas de estudio para los alumnos estn
dados por las necesidades de atencin a los pacientes que ingresan al servicio y que
les son asignados. A partir de este punto el alumno, con la orientacin de sus
profesores, realiza los procedimientos establecidos e inicia la bsqueda de informacin,
la analiza y, en su caso, la utiliza para que los pacientes reciban la atencin adecuada a
sus necesidades. La evidencia de su trabajo quedar plasmada en la escritura y
presentacin del caso clnico correspondiente, en el que adems de los aspectos
clnicos especficos quedarn asentados, entre otros aspectos, los hallazgos en cada
uno de los pasos del MCCP y de la Medicina Basada en Evidencias.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Los alumnos desarrollarn las competencias necesarias para la prevencin y el
diagnstico de las enfermedades, as como para el tratamiento y la rehabilitacin de las
personas con enfermedades propias de esta especialidad, en el marco del Mtodo
Clnico Centrado en el Paciente, con las normas y lineamientos establecidas para
garantizar la seguridad del paciente y con los valores propios de la tica mdica.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de las enfermedades propias de la
Anestesiologa III
Objetivos particulares
El alumno valorar los factores de riesgo de las enfermedades propias de la
especialidad
El alumno diagnosticar enfermedades propias de la especialidad
El alumno plantear e indicar a los pacientes las opciones teraputicas para la
65
66
67
Kenny NP, Shelton WN, editors. Lost virtue: professional character development in
medical education. San Diego (CA): Elsevier; 2006. (Advances in Bioethics. Volume
10).
Parsi K. Healing as vocation: a medical professionalism primer. Lanham (Maryland):
Rowman & Littlefield Publishers; 2006. (Practicing Bioethics).
Rothman DJ, Blumenthal D, editors. Medical professionalism in the new information
age.
Piscataway (New Jersey): Rutgers University Press; 2010. (Critical Issues in Health and
Medicine).
Royal College of Physicians of London. Doctors in society: medical professionalism
in a changing world. London; 2005.
Spandorfer J, Pohl CA, Rattner SL, Nasca TJ, editors. Professionalism in medicine: a
case-based guide for medical students. New York: Cambridge University Press;
2009.
Stern DT, editor. Measuring medical professionalism. New York: Oxford University
Press; 2005.
Thwistlethwaite J, Spencer J, Sean, Hilton S. Professionalism in medicine. Abingdon
(Oxon. United Kingdom): Radcliffe Medical Publisher; 2008.
Wear D, Aultman JM, editors. Professionalism in medicine. Critical perspectives.
New York: Springer; 2006.
Wear D, Cohen JJ, Bickel J, editors. Educating for professionalism. Creating a
culture of humanism in medical education. Iowa: University of Iowa Press; 2008.
Dr. Leonel Canto Snchez/ Luis Federico Higgins G, Editorial: Manual moderno.
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Forma de
Evaluacin
68
Porcentaje
Clnicas
Quirrgicas
33%
25%
33%
25%
34%
50%
100%
100%
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
DESARROLLO HUMANO III
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
Tal como se seala en el plan de estudios general de las especialidades mdicas de la
Universidad Veracruzana (PEGEM) los programas acadmicos de formacin de
mdicos especialistas, se fundamentan principalmente en dos aspectos: el quehacer
profesional del mdico y en la metodologa activo-participativa que integra el servicio,
docencia e investigacin, sin perder de vista por supuesto la seguridad del paciente,
todo dentro del marco normativo del Sistema Nacional de Salud. Para atender lo
anterior se hace necesario, adems, formar a dichos especialistas en una prctica
profesional centrada en la persona que les permita establecer relaciones
interpersonales de la salud y as desarrollar habilidades para el establecimiento de una
verdadera relacin de ayuda durante todo su proceso de formacin.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Adquirir las actitudes fundamentales para el establecimiento de relaciones de ayuda
con los pacientes y en sus relaciones interpersonales como mdico especialista, as
como los conocimientos bsicos del Enfoque centrado en la persona (ECP).
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Comunicacin
Conocer los conceptos fundamentales de la comunicacin con Enfoque centrado en la
persona (ECP).
Objetivos particulares
Reflexionar acerca de la importancia de la comunicacin interpersonal en la prctica
profesional de la medicina.
Explorar su capacidad para escuchar.
Temas
1.9 Importancia de la comunicacin personal
1.10
El proceso de comunicacin interpersonal
1.11
El vaco interpersonal
1.12
Capacidad para escuchar
UNIDAD II
El enfoque centrado en la persona y Relacin de ayuda
Adquirir los principales elementos del enfoque centrado en la persona y de la relacin
de ayuda para su aplicacin en la prctica mdica.
Objetivos particulares
1.Adquirir los conocimientos fundamentales del Enfoque centrado en la persona
2.Revisar algunas hiptesis acerca de la facilitacin del desarrollo personal
69
70
Forma de
Evaluacin
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Participacin activa, creativa y
propositiva
Facilitacin de una sesin grupal de
un tema en especifico del programa
Realizacin de tres ensayos de un
tema del programa en 3 cuartillas
mnimo y 5 mximo cada uno
Total:
71
Porcentaje
50 %
25 %
25 %
100 %
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
EDUCACIN MDICA III
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
La medicina es una disciplina que se caracteriza por ser ciencia y arte, a la vez. La
formacin del mdico requiere fundamentarse en tres ejes: terico, metodolgico y
experiencial. La educacin mdica debe concebirse como un proceso constante de
construccin de conocimientos y desarrollo de habilidades, destrezas y actitudes, en el
cual el protagonista es el mdico en formacin. Por lo tanto, desde su inicio el
estudiante de medicina debe asumir el papel de sujeto de su propio aprendizaje para lo
cual requiere de una actitud reflexiva y crtica acerca de su quehacer. Slo una
formacin con estas caractersticas puede favorecer que el mdico, una vez terminada
su etapa como estudiante, est en la posibilidad de continuar su aprendizaje en un
proceso de educacin continuada y participar en la educacin de las nuevas
generaciones.
El propsito de este programa es contribuir a que el alumno construya una perspectiva
terica acerca de la educacin mdica e inicie una prctica pedaggica como parte
integrante de su quehacer cotidiano.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
11. Valorar los aspectos ticos en la relacin de la educacin mdica con los pacientes, los
servicios de salud y con el mercado de trabajo mdico.
12. Distinguir entre las diferentes formas de pensar y hacer la educacin mdica.
13. Asumir en su quehacer educativo una de las corrientes de pensamiento y accin en
educacin mdica
14. Desarrollar planes y programas de estudio en educacin mdica, desde la perspectiva
terica asumida.
15. Evaluar planes y programas de estudio en educacin mdica.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
La educacin como proceso social
5.
6.
7.
8.
9.
Objetivos particulares
Analizar la interrelacin escuela sociedad.
Reconocer la naturaleza poltica de la educacin
Temas
El acto de estudiar.
Escuela y sociedad.
Naturaleza poltica de la educacin.
72
UNIDAD II
Nociones de epistemologa
Objetivos particulares
7. Analizar la interaccin entre teora y prctica.
8. Establecer las diferencias entre saber y conocimiento.
9. Comprender las etapas de la construccin del conocimiento.
Temas
7. El vnculo teora-prctica.
8. Saber y conocer.
9. Etapas del desarrollo de la inteligencia.
UNIDAD III
Didctica aplicada a la medicina
Objetivos particulares
3. Valorar diferentes mtodos de enseanza de la medicina.
Temas
9. Competencia clnica.
10. Razonamiento clnico.
11. Aprendizaje basado en problemas.
12. Medicina basada en evidencias.
UNIDAD IV
Prctica pedaggica
Objetivos particulares
7. Elaborar una estrategia educativa.
8. Coordinar experiencias de aprendizaje grupal.
9. Evaluar la propia prctica docente.
Temas
9. Planeacin de la estrategia.
10. Construccin de recursos pedaggicos.
11. Discusin de casos clnicos.
12. Evaluacin de competencias clnicas.
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
El programa se llevar a cabo mediante la tcnica de seminario basada en el mtodo
de participacin del alumno en la construccin de su propio conocimiento. Se tendr
contemplado el trabajo individual y grupal y se promover la integracin de las reas de
prctica clnica, docencia e investigacin.
EQUIPO NECESARIO
Aula, pizarrn y equipo multimedia.
BIBLIOGRAFA
Freire, P. El acto de estudiar. En: La naturaleza poltica de la educacin. Mxico:
Paids, 2008, pp. 29-32.
Carnoy, M. Escuela y sociedad. En: La educacin como imperialismo cultural.
73
Porcentaje
50%
50%
Total
100%
74
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
GESTIN DEL CONOCIMIENTO III
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
El conocimiento mdico se encuentra en constante revisin y actualizacin, la prctica
de una medicina cientfica exige tomar decisiones diagnsticas y teraputicas con base
en evidencias probadas a travs de estudios de causalidad, precisin de pruebas
diagnsticas, eficacia clnica, pronstico y evaluacin econmica realizada con el rigor
metodolgico de la epidemiologa clnica. Estos estudios se difunden a travs de ms
de 20,000 revistas que se publican en la actualidad lo que supone la necesidad de leer
cerca de 200 artculos mensuales tan solo considerando 10 revistas del rea de
especialidad. La gestin del conocimiento a travs de la lectura crtica de artculos de
investigacin factual permite al clnico discernir entre resultados vlidos y aplicables a
su quehacer mdico de aquellos que no lo son, practicar una medicina basada en
evidencias y emprender un aprendizaje autnomo permanente.
OBJETIVOS GENERALES DEL CURSO
Proporcionar las herramientas metodolgicas para la evaluacin de la validez interna y
externa de estudios de investigacin clnica y decidir su utilidad y aplicabilidad en el
contexto de la medicina basada en evidencias.
UNIDADES, OBJETIVOS PARTICULARES Y TEMAS
UNIDAD I
Medicina Basada en Evidencia
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos, objetivos y estrategias para la prctica de una medicina
basada en evidencias.
Temas
11. Medicina basada en evidencias
12. Discusin crtica de casos clnicos
13. Instrumentos para la lectura crtica de artculos de investigacin factual
UNIDAD II
Fuentes de informacin
Objetivos particulares
Conocer las caractersticas y utilidad de las fuentes de informacin primarias y
secundarias en la gestin del conocimiento mdico y utilizar las herramientas
electrnicas para la bsqueda de informacin.
Temas
75
3.
1.7.
1.8.
1.9.
Fuentes de informacin
Fuentes primarias
Fuentes secundarias
Herramientas para la bsqueda de informacin
UNIDAD III
Encuestas transversales
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios
descriptivos y las encuestas transversales. Realizar lectura crtica de artculos
publicados con diseo de encuesta transversal.
Temas
3. Estudios descriptivos y encuestas transversales
3.1. Aplicacin de estudios descriptivos y encuestas transversales descriptivas y analticas.
3.2. Nivel de evidencia de los estudios descriptivos y encuestas transversales.
3.3. Diseo metodolgico de las encuestas transversales.
3.4. Procedimientos estadsticos aplicables a las encuestas transversales.
3.5. Interpretacin de los resultados de las encuestas transversales.
3.6. Guas para la lectura crtica de los estudios con diseo de encuesta transversal.
UNIDAD IV
Estudios de casos y controles
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
causalidad con diseo de casos y controles. Realizar lectura crtica de artculos
publicados con diseo de casos y controles.
Temas
17. Aplicacin de los estudios de casos y controles.
18. Nivel de evidencia de los estudios de casos y controles.
19. Ventajas y desventajas de los estudios de casos y controles.
20. Procedimiento metodolgico de los estudios de casos y controles.
21. Modalidades de estudios de casos y controles.
22. Aplicaciones estadsticas para los diseos de casos y controles.
23. Interpretacin de los resultados de los estudios de casos y controles.
24. Guas para la lectura crtica de los estudios con diseo de casos y controles.
UNIDAD V
Estudios de cohorte
Objetivos particulares
Conocer los fundamentos metodolgicos, estadsticos y utilidad de los estudios de
cohorte. Realizar lectura crtica de artculos publicados con diseo de cohorte.
Temas
17. Aplicacin de los estudios de cohorte.
18. Nivel de evidencia de los estudios de cohorte.
19. Ventajas y desventajas de los estudios de cohorte.
20. Procedimiento metodolgico de los estudios de cohorte.
21. Modalidades de estudios de cohorte.
76
77
78
79
Asistencia
Participacin
Trabajo escrito
Autoevaluacin
10%
40%
40%
10%
Total
Porcentaje
100%
80
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
ESPECIALIDAD EN ANESTESIOLOGA
DATOS GENERALES
Nombre del Curso
SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD III
PRESENTACIN GENERAL
Justificacin
La administracin posee herramientas que si las aplicamos en el ramo de los sistemas
de salud, pueden ayudar a stos a desarrollar una visin conjunta del sistema,
optimizando recursos humanos, materiales y financieros, para poder llevar a las
instituciones de salud a un estado de crecimiento y eficiencia.
En la actualidad, la administracin en los sistemas de salud requiere un conjunto de
conocimientos, habilidades y tcnicas con base en un equilibrio armnico que
proporcione la preparacin suficiente al directivo y le permita llevar a cabo una
secuencia de acciones para alcanzar objetivos determinados en la solucin de
problemas prioritarios.
Finalmente se destaca la necesidad de dar capacitacin administrativa al mdico, ya
que la razn de ser de las instituciones que conforman el sistema de salud es
precisamente el servicio a esta ltima, por lo que las decisiones importantes deben ser
tomadas por mdicos y estos debern ser capaces de realizar el diseo (planeacin),
desarrollo (operacin), sistematizacin (orden y registro), evaluacin y retroalimentacin
(anlisis y reorientacin de acciones y metas) de los planes y programas de trabajo de
los mismos.
81
Objetivos particulares
Conocer los documentos normativos con los que se rigen los sistemas de salud para la
correcta Atencin Mdica de los pacientes.
Aplicar las acciones de los programas de salud para promover la salud, prevenir las
enfermedades con la finalidad de mantener la equidad, la eficiencia, la calidad de los
servicios y la satisfaccin de los usuarios.
Temas
3. Generalidades Normativas de la estructura Hospitalaria.
3.1. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012
3.2. Programa Nacional de Salud 2007-2012
3.3. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos
3.3.3. Articulo 4 Constitucional
3.3.4. Articulo 5 Constitucional
3.4. Ley General de Salud
3.4.3. Articulo 455
3.4.4. Articulo 456
3.4.5. Articulo 457
3.4.6. Articulo 458
3.4.7. Articulo 459
3.4.8. Articulo 461
3.4.9. Articulo 462
3.4.10.Articulo 465
3.4.11.Articulo 466
3.4.12.Articulo 467
82
3.4.13.Articulo 468
3.4.14.Articulo 469
3.5. Programa Veracruzano de Salud 2011- 2016
3.6. Normas Oficiales Mexicanas
3.7. Guas Practicas
UNIDAD III
Administracin de las Unidades de Salud
Objetivos particulares
Conocer las caractersticas, importancia y proceso de la Administracin de un Hospital
y su aplicacin en los Sistemas de Salud.
Temas
9. Descripcin de la organizacin de un hospital.
9.1. Departamentos de servicios finales, intermedios y generales.
9.2. Organigrama .
10. Cuadro Bsico de Medicamentos y Material de Curacin.
11. Equipos Biomedicos e Instrumental Disponible.
12. Referencias y contrareferencias.
UNIDAD IV
Calidad y Seguridad de los Pacientes
Objetivos particulares
Conocer el proceso y el procedimiento que conlleva la acreditacin y certificacin con la
finalidad de:
Mejorar la seguridad de los pacientes atendidos en los Hospitales del Sistema Nacional
de Salud.
Incrementar la calidad en la atencin de los pacientes
Evitar eventos adversos
Derivar los casos clnicos con el comit hospitalario adecuado para la correcta
resolucin y evitar llegar al CONAMED
Temas
11. Conceptos de Calidad y seguridad del Paciente
12. Metas Internacionales de seguridad del paciente
13. Comites Hospitalarios
14. Acreditacin y Certificacin
15. CONAMED
TCNICAS DIDCTICAS Y ASPECTOS METODOLGICOS
Tcnicas didcticas: Lecturas Comentadas, Tcnica de Debate y Mtodo de Casos.
El curso se desarrolla de acuerdo con la teora educativa que fundamenta la
Metodologa Activo-Participativa, el Aprendizaje Basado en Problemas y la Educacin
en el Trabajo.
EQUIPO NECESARIO
83
-Equipos de videoconferencias
-Proyector multimedia (can)
-Computadora
BIBLIOGRAFA
Ser...en el momento. Un enfoque de la Psicoterapia Gestalt para el cambio SHUB,
Norman (2004) CEIG. Mxico.
Direccion de Hospitales. Fajardo Dolci German (2008) Manual Moderno. Mxico.
Agenda para el Desarrollo. Financiamiento y acceso a la salud en Mxico: polticas
alternativas. Molina Salazar Ral E. (2007) Porra.
Estabilizacin automtica y seguridad social: Brasil, Mxico, Costa Rica y Chile1. Eloy
Fisher. Revista Problemas del Desarrollo, 173 (44), abril-junio 2013. Estados Unidos.
Programa Nacional de Salud 2007-2012, Por un Mxico sano: construyendo alianzas
para una mejor salud. Secretara de Salud 2007.
Introduccin a la Propedutica Mdica en Ciencias de la Salud. Sotelo y Soto G y Cols.,
Trillas, 2012. Mxico
REFERENCIAS ELECTRNICAS (ltima fecha de acceso:)
www.salud.gob.mx/ (mayo 2013)
www.ssaver.gob.mx/ (mayo 2013)
www.imss.gob.mx/ (mayo 2013)
calidad.salud.gob.mx (mayo 2013)
http://www.calidad.salud.gob.mx/calidad/seguridad_paciente.html (mayo 2013)
Otros Materiales de Consulta:
Propios del Hospital de Adscripcin
EVALUACIN
SUMATIVA
Concepto
Forma de
Evaluacin
Debate
Actividades de Refuerzo
Casos clnicos
Total
84
Porcentaje
10%
20%
70%
100%