Sndrom

e
Cruzado
Posterior
Descripcin e
Intervencin
Docente: Flgo. Rodrigo
Romero
Alumna :Katherinne Peralta

Osorno 21 de Noviembre del 2015

SINDROME CRUZADO SUPERIOR

Definicin.
Los sndromes cruzados son alteraciones en el equilibrio del tono muscular entre
msculos antagonistas. Los msculos posturales se presentan facilitados,
acortados y tensos, en cambio los antagonistas a ellos, se presentan dinmicos y
se encuentran habitualmente inhibidos y dbiles. Estos desequilibrios presentan
patrones tpicos que sin embargo requieren ser evaluados en forma cuidadosa.
Este sndrome, tambin llamado proximal, se presenta a nivel de la cintura
escapular y es el acortamiento de la porcin superior del msculo trapecio,
pectoral mayor y elevador de la escapula, y la debilidad de los msculos
romboides, serrato anterior, fibras medias e inferiores del trapecio y los flexores
profundos del cuello, en especial los msculos escalenos. Se le llama cruzado
superior ya que al haber acortamiento de los msculos anteriores y debilitamiento
de los msculos posteriores (dorsales) se conectan en la parte superior del cuerpo
formando una cruz.

Msculos facilitados:
Pectoral mayor, fibras
superiores del Trapecio,
Elevador de la escapula
y
se
incluye
el

Esternocleidomastoideo.
Msculos inhibidos: Flexores profundos del cuello, fibras medias e
inferiores del Trapecio, Romboides, Serrato anterior y Escalenos.

 Condicin de los Msculos

Msculos Hipotnicos
(Facilitados)

Msculos Hipertnicos
(Inhibidos)

Msculos Hipertnicos
(Inhibidos)

Msculos Hipotnicos
(Facilitados)

Postura Adoptada

Sndrome Cruzado Superior

 Msculos Abarcados a Trabajar

Msculos Tnicos a estirar
Pectoral Mayor.
Funcin:
aduccin
horizontal de hombros
Pectoral Menor.
Funcin: protrusin de la
escpula y elevacin de las
costillas en la inspiracin
forzada
Fibras
superiores
del
Trapecio.
Funcin: elevacin de la
escapula y hombro

Esternocleidomastoideo.
Funcin: flexin de la
columna cervical (ambos);
inclinacin lateral de la
columna cervical hacia el
mismo lado; rotacin de
cabeza hacia el lado opuesto;
extensin de cabeza (fibras
posteriores);
eleva
el
esternn en la inspiracin
forzada.

Msculos Fsicos a Tonificar

Fibras
inferiores
del
Trapecio.
Funcin:
aproxima,
desciende y gira hacia arriba
la escapula
Fibras medias del Trapecio.
Funcin: aduccin de
las escapulas
Serrato Mayor/anterior.
Funcin: abduccin y
rotacin superior de la
escapula. Apoyo en la
respiracin

Romboide mayor.
Funcin: aduccin y
rotacin
inferior
de
la
escapula
Romboide menor.
Funcin: aduccin y
rotacin
inferior
de
la
escapula
Escaleno anterior.
Funcin:
flexin
de
cuello.
Escaleno medio. Funcin:
flexin de cuello
Escaleno Posterior.


Funcin:
cuello.

flexin

de

Nivel Anatmico Afectado

Cintura Escapular
Articulaciones afectadas
o Art. Glenohumeral: Entre el hmero y la cavidad glenoidea de
la escpula
o Art. Del raquis cervical superior, inferior y dorsal: costillas
o Art. Temporomandibulares
o Art. Escapulares: Escapulocostal

Repercusiones.

Respiratorias:
Cambio de posicin de cabeza, provoca un aumento en la resistencia al
paso del aire, lo que conlleva a la fatiga de los msculos inspiratorios.
Al debilitarse las fibras inferiores del musculo trapecio y musculo
romboides, dificulta la estabilizacin de la escpula en el tipo
respiratorio costodiafragmtico.
El cambio de posicin adelantada que toma los hombros, desestabiliza
la articulacin omoserrtica, cambiando la tensin del musculo serrato
mayor/anterior, que tiene funciones en la respiracin, afectando a esta.

Vocales:
Cambio en la posicin del hueso Hioides y la laringe, lo que favorece la
aparicin de una Disfona Muscular Tensional.
Cambio en la posicin del hueso hioides, varia la ubicacin y movilidad
de la lengua, afectando la articulacin y resonancia.
Disyunciones en la articulacin ATM, con lo que se afecta la articulacin
y resonancia.

Ejercicios.
En los siguientes
ejercicios dados
para el paciente,
irn enfocados en
la tonificacin y
elongacin de los
msculos
afectados.

Musculatura a
Elongar.

1) Pectoral mayor 2) Pectoral menor 3) Fibras superiores Trapecio 4)

Esternocleidomastoideo

1-2) Pectoral Mayor y Menor

- Descripcin: elongacin de los msculos mencionados, al realizar el
movimiento de elevacin de parrilla costal con los brazos extendidos hacia
atrs.
- Indicaciones: Paciente sentado en una colchoneta, con las piernas
estiradas. Los brazos mantenerlos por detrs del cuerpo extendidos con las

palmas apoyadas y los dedos mirando hacia atrs. Elevar levemente el

esternn, manteniendo la extensin de los brazos (debe sentir tensin a
nivel del pecho), luego relajar la postura dada, y descansar 6 segundos.
Realizar 5 series de 10 segundos cada una.

3) Trapecio
- Descripcin: Elongacin de las fibras superiores del msculo trapecio,
apoyando las manos sobre el crneo al nivel del occipital llevando la
cabeza hacia anterior, con el mentn hacia abajo, sin modificar la columna,
la cual debe estar erguida. Mantener posicin por unos segundos y volver a
la posicin recta de cabeza lentamente. Puede ser en posicin de
sedestacin o bipedestacin.
- Indicaciones: Paciente sentado, con la columna erguida, debe llevar
ambas manos por sobre la cabeza a nivel de la nuca, y llevar la cabeza
hacia adelante y abajo, como queriendo tocar el mentn sobre su pecho,
sin modificar la columna. Mantener por 10 segundos, luego soltar ambas
manos y llevar la cabeza a su posicin recta levemente, descansar 6
segundos. Realizar 5 series de 10 segundos cada una.


4) Esternocleidomastoideo
- Descripcin: Elongacin de
ambos esternocleidomastoideos.
Se lleva el crneo hacia posterior
levemente, posicionando ambas
manos
sobre
el
frontal,
realizndose una extensin del
msculo levemente. Luego volver a
la posicin recta de cabeza
brevemente y descansar.
- Indicaciones: Paciente sentado,
con la columna erguida, indicar que
lleve la cabeza hacia atrs
lentamente y posicione ambas
manos sobre la frente, tratando de llevar un poco ms atrs la extensin,
sin modificar la columna. Mantener por 10 segundos, luego soltar ambas
manos y llevar la cabeza a su posicin recta lentamente, y descansar 6
segundos. Realizar 5 series de 10
segundos cada una.

Msculos a Tonificar

 1) Fibras inferiores del Trapecio 2) Fibras medias del Trapecio 3)

Serrato Mayor/Anterior 4) Romboides Mayor y Menor 5) Escaleno
Anterior, Medio y Posterior

1) Fibras inferiores del Trapecio (incluye Romboides Mayor)

- Descripcin: Tonificacin de las fibras inferiores del msculo, y tambin
incluye el Romboides Mayor. En posicin de sedestacin, y con la columna
erguida, se realiza una elevacin de una barra, pasando por detrs del
crneo y hasta por encima de ste.
- Indicaciones: Paciente
sentado con la columna
erguida, toma una barra
con ambas manos, a la
altura de las orejas, por
detrs de la nuca;
realizar elevacin de la
barra hasta por sobre la
cabeza, descender y
volver a elevar. Realizar
5
series
de
8
repeticiones, con un
descanso
de
10
segundos.

 2) Fibras medias del Trapecio

- Descripcin: Tonificacin de
fibras medias, en posicin
lateral sobre un baln suizo,
con una mano apoyada en el
suelo por delante del baln y
con la mano contralateral con
mancuerna de 2kg, realizar
elevacin de ella hasta 180.
Las
piernas
permanecen
extendidas, una por delante de
la otra con distancia entre ellas
de 15 a 20cms, para mantener
equilibrio.
- Indicaciones: paciente apoyado de costado sobre un baln suizo, con una
mano sobre el suelo y la otra mano sosteniendo una mancuerna de 2kg, la
cual elevar hasta 180. Las piernas las mantendr extendidas una delante
de la otra a una distancia de 15-20cms. Realizar 5 series de 8, con
descanso de 10 segundos.

3) Serrato Anterior/ Mayor

- Descripcin: Tonificacin de
fibras musculares en banco
inclinado, con los brazos
extendidos completamente y
realizando elevaciones sin
sobrepasar
los
45
de
inclinacin, jalando polea. Las
piernas separadas al ancho
de la cadera para apoyar en el
equilibrio.
Indicaciones:
El
paciente
sentado en un banco inclinado, tomarn la polea y extender sus brazos
hasta lograr los 45 y realizar elevaciones peridicas, las que se realizarn

en 4 series de 15 y con 10
segundos de descanso.
- Variante: El ejercicio, se
puede realizar sobre baln
suizo o silla y con banda
elstica tipo cuerda con
agarre de 1,30cms.
4) Romboides
Menor

Mayor

- Descripcin: Tonificacin
de las fibras musculares, sobre un baln suizo apoyando la zona abdominal
y la columna recta conjunto al crneo. Los brazos extendidos verticalmente
con mancuernas de 1,5kg, donde con ambos brazos en 95 realizar una
elevacin hasta 180, las piernas permanecen apoyadas con los pies en el
suelo.
- Indicaciones: Paciente sobre baln suizo, con su abdomen y columna
recta incluyendo la cabeza. Los brazos en 95 sosteniendo con las manos
mancuerna de 1,5kg, las cuales peridicamente harn elevaciones hasta
180, luego descansar. Realizar 5 sesiones de 8, y con 10 segundos de
descanso.

5) Escalenos Anterior, Medio y Posterior

- Descripcin: Tonificacin de las fibras
anteriores, medias y posteriores del
msculo Escaleno, las cuales se ejecutarn,
en posicin de sedestacin o bipedestacin,
con la columna erguida, apoyando la mano
sobre el crneo a nivel del H. Temporal, y
realizar una contraccin contralateral a la
mano. En sedestacin las piernas
permanecen en 90 para ayudar a la
columna erguida, y en bipedestacin las
piernas
permanecen
ligeramente
flexionadas.

 - Indicaciones: Paciente en sedestacin, con la mano apoyada en la parte

lateral de la cabeza, a la altura del odo. Realizar una contraccin

contralateral (cabeza empujando la mano, y viceversa). Realizar 4 series de
8, con un descanso de 10 segundos.