Cncer de prstata

Se denomina cncer de prstata al que se desarrolla en uno de los rganos glandulares del sistema
reproductor masculino llamado prstata. En la se produce algunas clulas normales de la prstata
estn cambian y comienzan a multiplicarse descontroladamente. , y forman una masa llamada
tumor
El cncer hace que las clulas del cuerpo cambien y crezcan fuera de control. Existen vasos
linfticos que rodean la prstata y que desembocan en los ganglios linfticos plvicos. Cuando
aparece un cncer en la prstata, existe la posibilidad de que las clulas cancerosas se diseminen a
cualquier zona del cuerpo. que es lo que conocemos con el nombre de metstasis.

Qu es la prstata?
La prstata es una pequea estructura del tamao de una nuez que forma parte del aparato
reproductor masculino y rodea la uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo. Sirve
para la produccin de lquido seminal, que forma parte del semen o esperma.

Cules son las causas del cncer de prstata?

1. Factores genticos
2. Factores ambientales: stos incluyen: Dieta alta en grasas animales. La exposicin al
humo del escape de los automviles. Fertilizantes y sustancias qumicas en las industrias de
la goma, imprenta, pintura y naval .etc.
3. Edad: Es el factor ms importante, la probabilidad de padecer un cncer de prstata
aumenta con la edad.
4. Hormonas: Las hormonas sexuales masculinas (andrgenos) son esenciales en el desarrollo
y crecimiento de la prstata, teniendo un papel importante en la carcinognesis prosttica.
Otras hormonas como la IGF-1 (insulin-like growth factor)
5. Infeccin: El cncer de prstata puede tener una causa infecciosa (papiloma,virus,herpes
virus )

Cuales son los factores de riesgo?

1. Edad: La primera pesquisa se debe realizar a los 40 aos.
2. Raza: hombres afroamericanos y hombres blancos americanos presentan las tazas ms
elevadas de cncer de prstata, los hombres de ascendencia asitica, tienen las tasas ms
bajas de incidencia y mortalidad.se debe a factores ambientales o nutricionales asociados.
El alto riesgo en los afroamericanos se asocia con factores socioeconmicos que impiden el
diagnstico oportuno
3. Nacionalidad: El cncer de prstata es ms comn en Norteamrica y en la regin noroeste
de Europa, Australia, y en las islas del Caribe. Es menos comn en Asia, frica,
Centroamrica y Sudamrica. Es probable por los factores como diferencias en el estilo de
vida (alimentacin).
4. Historia familiar: los hombres con historia familiar de cncer de prstata tienen mayor
riesgo de desarrollarlo. El tener un familiar con cncer de prstata dobla el riesgo de
desarrollarlo.
5. Dieta: altamente elevada en los pases industrializados o "desarrollados .Una alta ingesta
de grasas de origen animal puede ser un importante factor en el desarrollo del cncer
prosttico. Adems, ciertos tipos de cidos grasos podran iniciar o estimular su desarrollo.
6. Inactividad fsica y obesidad: La obesidad se asocia con el doble de riesgo de padecer
cncer de prstata que en los hombres que tienen un peso normal.

7. Trabajo: El riesgo aumenta con las actividades relacionadas con pintura ,exposicin a
grasas y lubricantes, polvo de metal, pesticidas etc.. Esto se debe a la exposicin de
qumicos.
8. Agentes infecciosos y actividad sexual: agentes infecciosos transmitidos por va sexual
podran provocar cncer prosttico. Otros estudios han sugerido que existe un mayor riesgo
de cncer prosttico asociado con la represin de la actividad sexual, como un comienzo en
edad ms tarda, y un cese prematuro de la actividad sexual.

Diagnostico
Los ms usados son:
Tacto rectal. Examen digital del recto (EDR): examen del recto. El mdico o el enfermero
insertan un dedo dentro de un guante lubricado en el recto y palpa la prstata a travs de la pared
del recto en busca de bultos o reas anormales. Masas sospechosas, texturas anormales o durezas
llevarn a investigaciones posteriores.

Antgeno especfico de prstata (P.S.A., siglas en ingls). El antgeno prosttico especfico es

una glucoprotena producida por las clulas de la prstata. Se mide a travs de un examen que
determina la concentracin de esta sustancia en la sangre que puede elevarse cuando el cncer est
presente.

Puncin/Biopsia de prstata. La nica manera de determinar si una masa sospechosa es cncer

de prstata es examinar microscpicamente una muestra del tejido tomado del rea. Esta muestra
puede ser extrada por una aguja colocada directamente en la prstata a travs del recto o del
perineo (el espacio entre el escroto y el ano).

Tratamiento
5 mtodos ms frecuentes:

Observacin activa
Ciruga (prostatectoma radical retropbica)
Radioterapia externa
Terapia de Radiacin Interna o braquiterapia
Terapia hormonal
Quimioterapia

Observacin Activa: El mdico controla en forma cercana en sus chequeos regulares y slo le
recomienda tratamiento cuando el cncer potencialmente puede causar problemas
Indicado slo para aquellos canceres de buen pronstico y estadios precoces. Para pacientes
de edad avanzada o con enfermedades concomitantes serias y que no va a vivir lo suficiente
para que el cncer de prstata cause problemas.
Ciruga (prostatectoma radical retropbica):
Consiste en la extirpacin de toda la glndula prosttica y las vesculas seminales. Es el tratamiento
ms utilizado para el Cncer de prstata

Radioterapia externa:
Es el segundo tratamiento ms utilizado para el CP y el ms comn en los hombres de entre 70 y 80
aos. El paciente debe concurrir todos los das, durante ocho a diez semanas, a un centro de
radioterapia donde se le administra una sesin de rayos de alta energa para eliminar las clulas
cancerosas. El procedimiento es ambulatorio.

Terapia de Radiacin Interna o braquiterapia:

Procedimiento ambulatorio de 1 hora en el que el paciente es anestesiado en forma general, y el
cirujano utiliza una aguja larga y delgada para implantar ms o menos 100 semillas radiactivas, del
tamao de un grano de arroz, a travs de la prstata. Las semillas emiten dosis bajas de radiacin
para destruir las clulas cancergenas vecinas.
Terapia hormonal:
Consiste en el uso de hormonas para detener el crecimiento de las clulas cancerosas.
Quimioterapia:
Se emplean medicamentos para matar o impedir el crecimiento de las clulas malignas. Se
administra por va oral o inyectada

Garantas explicitas de salud (GES)

Acceso
Todo beneficiario de 15 aos y ms:
Con confirmacin diagnstica, tendr acceso a tratamiento y seguimiento

Tratamiento
Todo hombre mayor de 15 aos con diagnstico confirmado de cncer a la prstata tendr
garantizado el inicio del tratamiento, dentro de los 180 das posteriores a la confirmacin del
problema de salud, tiempo en el que se garantiza, tambin, el acceso a los exmenes para etapificar
el avance de la enfermedad. En el tratamiento se garantizan el acceso a radioterapia y a
hormonoterapia, como tambin a ciruga y da cama segn indicacin mdica.

Seguimiento
Se garantiza que el paciente tratado por cncer a la prstata acceder dentro de 45 das -desde la
solicitud de interconsulta- al mdico especialista, quien le indicar el inicio de sus controles y
exmenes de seguimiento

Cunto debe pagar?

Beneficiarios de FONASA:
Todos los beneficiarios carentes de recursos (tramo A) o con ingreso imponible inferior o
igual a $144.000 (tramo B) y sus integrantes del hogar o cargas familiares tienen 100% de
gratuidad en cualquiera de las enfermedades incluidas.

Tambin son gratuitas para todos los beneficiarios de 60 aos o ms

El tramo C de Fonasa tiene copagos de 10% del arancel.