INSEMINACION ARTIFICIAL

Introducción | Finalidades | Indicaciones | Complicaciones y contraindicaciones

Introducción
La inseminación artificial es un procedimiento utilizado en los programas de
Reproducción Asistida como primera alternativa en el manejo de las parejas estériles
con cuando menos una trompa uterina permeable que no hayan logrado un embarazo
tras la aplicación de tratamientos convencionales tendientes a la corrección de los
factores causales de esterilidad.

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Finalidades
Los objetivos principales de la inseminación artificial son :

 asegurar la existencia de óvulos disponibles

 acercar los espermatozoides al óvulo en el aparato genital femenino
 mejorar e incrementar el potencial de fertilidad de los espermatozoides
realizando una serie de procedimiento de laboratorio al eyaculado, llamados en
conjunto CAPACITACION ESPERMATICA.

La capacitación espermática emplea una serie de técnicas de lavado con soluciones

especiales o con gradientes de diferentes densidades que eliminan del eyaculado restos
celulares, bacterias, leucocitos, espermatozoides muertos y lentos, secreciones
seminales; al mismo tiempo se selecciona y concentra la población de espermatozoides
más fértiles en un volumen aproximado de 0.5 mL que se introduce al útero aumentando
con ello las posibilidades de fecundación. Las técnicas más empleadas son las de lavado
y centrifugación, "swim-up" y filtración en gradientes de Percoll

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Indicaciones
La inseminación artificial se realiza en aquellas parejas que no se han podido embarazar
debido a que :
  la mujer tiene algún problema a nivel del cuello del útero
como : alteración en el moco cervical, presencia de anticuerpos
antiesperma, estenosis (estrechez), secuelas de conización,
tratamiento con láser o criocirugía, etc.
 el hombre muestra alteraciones en el semen como son
disminución del número de espermatozoides y/o de su movilidad, disminución
en el volumen del eyaculado, aumento excesivo en el número de
espermatozoides, malformaciones anatómicas de su aparato reproductor o
alteraciones funcionales de la eyaculación
 la pareja presenta una esterilidad inexplicable (aquella en que todos los estudios
demuestran normalidad pero no se logra la fecundación)

La inseminación artificial puede ser HOMOLOGA o HETEROLOGA

 la inseminación artificial homóloga es aquella donde se utiliza el semen de la

pareja
 la inseminación artificial heteróloga es cuando se utiliza semen de un
donador (semen congelado de banco), y se indica cuando el varón no tiene
espermatozoides o cuando es portador de alguna enfermedad hereditaria.
No se recomienda usar semen fresco de donador por el riesgo de contraer el
SIDA.

Dependiendo del sitio donde se deposite el semen la inseminación artificial puede ser
INTRAVAGINAL, INTRACERVICAL, INTRAUTERINA, INTRAPERITONEAL o
INTRATUBARIA.

Con la inseminación intrauterina se obtiene la mejor tasa de embarazo, entre el 20-25%

de probabilidades de embarazo por intento. Se recomiendan 5 ciclos consecutivos de
inseminación artificial para agotar las probabilidades de éxito.
Una vez lograda la fecundación, el desarrollo del embarazo es normal; el riesgo de
presentar un aborto, parto prematuro o un bebé con una malformación congénita es el
mismo que en un embarazo obtenido por coito vaginal.

Para incrementar el porcentaje de éxito se recomienda aumentar la cantidad de óvulos

en el tracto genital femenino estimulando los ovarios con medicamentos que inducen
ovulación múltiple (estimulación ovárica). El seguimiento folicular indicará el
momento de la ovulación y el día óptimo para la inseminación.

En la inseminación homóloga, la muestra de semen se obtiene por masturbación el

mismo día en que se va a realizar la inseminación. Se recomienda a la pareja una
abstinencia sexual en los 3 días previos con el objeto de maximizar la calidad de la
muestra seminal en número y calidad de los espermatozoides.
La técnica de capacitación espermática se selecciona según la calidad de la muestra de
semen. Tiene una duración hasta de 2 horas y debe iniciarse a los 30 minutos después de
obtenida la muestra.

Cuando la muestra está lista para la inseminación se deposita en un catéter especial

conectado a una jeringa; la paciente se coloca en posición ginecológica, se aplica un
espejo vaginal estéril para localizar el cervix (igual que en una exploración vaginal de
rutina) y por su orificio se introduce el catéter hacia el interior del útero y se deposita el
semen capacitado (inseminación intrauterina). Si el caso lo amerita , se puede depositar
también semen capacitado en el interior del cervix (inseminación intracervical).

El catéter se retira lentamente y se deja a la paciente en reposo 20 minutos, concluyendo

así el procedimiento.
Se indica reposo relativo al día siguiente y coito vaginal.
Se recomienda administrar algún medicamento progestágeno para ayudar a la
implantación del pre-embrión.

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Complicaciones y contraindicaciones
La inseminación artificial presenta un índice muy bajo de complicaciones, y éstas
pueden ser :

 dolor cólico
 sangrado escaso que cede espontáneamente horas después de la inseminación
 náuseas y vómitos
 infección pélvica cuando hay antecedentes de hidrosalpinx o cuando hay
infección cérvico-vaginal activa

Las contraindicaciones para realizar una inseminación artificial homóloga son :

incompatibilidad a Rh
 ser portador de un enfermedad hereditaria
 ser portador del virus del SIDA
 tener una enfermedad crónica degenerativa (diabetes, hipertensión severa, etc.)
descontrolada
 presentar cáncer o estar bajo tratamiento con radioterapia, quimioterapia o
citostáticos
 cursar con una infección genital activa
 tener contraindicación para un embarazo por razones médicas o psiquiátricas
 no aceptación por uno de los miembros de la pareja

Las contraindicaciones para realizar una inseminación artificial heteróloga son :

 no aceptación por uno de los miembros de la pareja

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Información Destacada
 Inseminacion  Preguntas Que es La Inseminacion Artificial
Artificial Frecuentes

Tipos de Inseminacion Artificial

Inseminacio
Artificial es todo aquel método de reproducción en
que el esperma es depositado en la mujer o hembr
mediante instrumental especializado y utilizando
Según la naturaleza de la técnicas que reemplazan a la copulación, ya sea en
infertilidad se puede distinguir dos tipos de Inseminacion óvulos (intrafolicular), en el útero, en el cérvix o en
Artificial: inseminacion con semen de la pareja e trompas de Falopio.
inseminacion con semen de donante.
La Inseminacion Artificial es un procedimiento d
También se pueden distinguir otros tipos de fertilización en el que se colocan artificialmente
inseminacion artificial, relacionados con el lugar donde espermatozoides en el cuello del útero (Inseminaci
se coloca el semen para lograr la concepcion del bebe Artificial intracervical) o el útero (Inseminacion
mediante esta tecnica de inseminacion artificial. En este Artificial intrauterina) de una mujer.
sentido tenemos la Inseminacion Artificial Intravaginal,
Intratubarica, Intracervical e Intrauterina.
Seguir Leyendo : Que es la Inseminacion Artific
 INSEMINACION ARTIFICIAL CON SEMEN DEL CONYUGUE
INSEMINACION ARTIFICIAL CON SEMEN DE DONANTE
INSEMINACION ARTIFICIAL INTRAUTERINA
INSEMINACION ARTIFICIAL INTRAVAGINAL
INSEMINACION ARTIFICIAL INTRACERVICAL
INSEMINACION ARTIFICIAL INTRATUBARICA
INSEMINACION ARTIFICIAL HOMOLOGA
Leer articulo: Tipos de Inseminacion Artificial
Tecnica de Inseminacion Artificial
El proceso de
Inseminacion Artificial con semen de la pareja puede
dividirse en las siguientes fases:
1. CONTROL Y ESTIMULACIÓN DE LA OVULACIÓN: La
Inseminacion Artificial puede hacerse en un ciclo
menstrual espontáneo o en uno provocado. La ventaja de
hacer la Inseminacion Artificial en un ciclo normal es
que se reduce considerablemente la posibilidad de
embarazo múltiple, pero tiene el inconveniente de que es
más difícil y costoso determinar el día de la ovulación y
como sólo hay una, las posibilidades de éxito de la
Inseminacion Artificial son menores.
Leer articulo: Tecnica de Inseminacion Artificial
Inseminacion Artificial Intravaginal
Casos en que las parejas recurren
la Inseminacion Artificial
1) La Inseminacion Artificial esta indicada en cas
de alteraciones en el moco cervical, por ejemplo, e
moco se hace hostil a los espermatozoides. Realizan
una Inseminacion Artificial, se puede evadir el
cuello uterino y entrar directamente dentro del úter
2) La Inseminacion Artificial esta indicada tambi
cuando el hombre tiene anticuerpos contra su prop
semen. En el laboratorio el semen es lavado, se tom
los espermatozoides que no están afectados por lo
anticuerpos y luego son inseminados.
3) Por infertilidad de causa desconocida, donde los
estudios de fertilidad son normales......
Leer artículo: Casos en que las parejas recurren
la Inseminacion Artificial
Inseminacion Artificial Intrauterin
La inseminacion artificial intrauterina (IUI) o
inseminación artificial es un procedimiento donde e
semen se procesa y los espermatozoides se
reconcentran para ser depositados posteriormente e
el útero usando un tubo (catéter) de material sintét
delgado y flexible.
La inseminacion artificial intrauterina es meno
costosa que un ciclo de IVF (INSEMINACION IN
VITRO), sin embargo la tasa de embarazo con
inseminacion artificial intrauterina es
significativamente menor que con IVF. Generalmen
se recomiendan tres ciclos de inseminacion artific
intrauterina y si no hay embarazo el siguiente pas
es la fertilización in Vitro.
 Leer artículo: Inseminacion Artificial Intrauteri
Notas Inseminacion Artificial

MOMENTO EN QUE SE REALIZA LA INSEMINACION ARTIFICIAL

COMO SE REALIZA LA INSEMINACION ARTIFICIAL

PASOS DE LA INSEMINACION ARTIFICIAL

REQUISITOS DE LA INSEMINACION ARTIFICIAL

PRUEBAS NECESARIAS PARA LA INSEMINACION ARTIFICIAL

En este tipo de TECNICA DE INSEMINACION ARTIFICIAL

Inseminacion Artificial el semen, tal como es
eyaculado, es colocado en el fondo de la vagina. Es la
técnica de Inseminacion Artificial que se utiliza en los
casos de imposibilidad de realizar el coito por parálisis o
disfunción sexual.

El procedimiento de Inseminacion Artificial conocido

como Intravaginal es realmente muy sencillo y está dando
muy buenos resultados ya que usted podría realizarlo sin
ayuda de un tercero, en su propio hogar. Para ello, se
deberá utilizar una muestra de esperma de su pareja o del
donante que hubiera seleccionado. Esta muestra deberá
colocarse dentro de una jeringa estéril.

Leer articulo: Inseminacion Artificial Intravaginal

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Inicio :: Salud sábado 26 de jun, 2004

La inseminación artificial
Por: Reuters

Los donantes de semen deben tener entre 18 y 30 años y una buena salud
física y psicológica.

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La inseminación artificial tiene entre 85 y 90% de probabilidades de éxito, aunque
para ello haya que intentarlo varias veces; ahora que, por intento la posibilidad se
limita a 25% y difícilmente se logrará en la primera inseminación, razón por la cual
debe repetirse en 4 ó 5 ocasiones a lo largo de un año, tras lo cual, de no
conseguirse, deberá emplearse otro método

La inseminación artificial consiste en colocar en el interior del útero o del canal

cervical de la mujer, el semen del varón previamente preparado.

Para ello, es preciso realizar primero la monitorización de un ciclo menstrual con el

fin de detectar el momento de la ovulación.

El material seminal procede de un donante anónimo, que debe seleccionarse en

función de la mujer que solicita la inseminación artificial.

Los donantes de semen deben tener entre 18 y 30 años y una buena salud física y
psicológica. Estos dos aspectos se comprueban mediante la realización de una
historia clínica, una analítica general y una exploración física.

Todo ello se completa con una entrevista personal en la que se aclaran algunas
cuestiones, entre otras, si han tenido intervenciones quirúrgicas, antecedentes
psiquiátricos, consumo de drogas, alcohol o tabaco. El estudio incluye, además,
enfermedades hereditarias como Síndrome de Down, espina bífida, hemofilia,
diabetes, cáncer o fibrosis quística, entre muchas otras.

Si el paciente pasa esta primera fase, está obligado a firmar una declaración en la
que consta que no mantiene relaciones homosexuales ni con personas enfermas de
sida o con anticuerpos del VIH y que no se droga por vía intravenosa.

Los datos del donante se introducen después en un ordenador del banco de semen.
Una clave secreta y códigos internos impiden a personas extrañas acceder a esta
información confidencial.

En la ficha consta, además del nombre, la dirección, los estudios y las aficiones del
donante, sus características fenotípicas, como talla, peso, grupo sanguíneo y Rh,
color de la piel y de los ojos, el pelo y su textura.
Las receptoras del semen no pueden elegir un donante determinado aunque, eso sí,
los médicos intentan que se asemeje lo más posible a las características del padre.

La mujer debe tener un estado de salud que no desaconseje el embarazo. Tiene

que firmar una hoja de consentimiento informado, como indica la Ley de
Reproducción Asistida, y también cumplimentar una hoja con las características
físicas y el grupo sanguíneo, con el fin de seleccionar el donante más adecuado.

Suelen ser necesarias dos o tres consultas. Cuando los controles indiquen una
adecuada respuesta ovárica, se induce la ovulación y se programa la inseminación
artificial, que tendrá lugar a los dos días del último control ecográfico.

Se empleará el semen elegido y la inseminación se realiza en este mismo día, una

vez preparada la muestra.

El proceso no dura más de una hora y no resulta, en ningún caso, molesto o

doloroso para la mujer.

Después de un corto reposo ya se puede marchar a casa. Quince días después se

realiza un test de embarazo en sangre para determinar si el embarazo ha tenido
éxito.

Las ventajas

A diferencia de otras técnicas de reproducción asistida, como la fertilización in vitro,

en el que el porcentaje de fracaso es más alto, la inseminación artificial presenta
otras ventajas a considerar por parte de la pareja:

Al llevar al espermatozoide hasta el óvulo hay más posibilidades de lograr la

fecundación.

Durante una concepción normal participan de 5 a 10 millones de espermatozoides,

mientras que mediante la inseminación la cantidad se reduce a 2 millones, con
grandes posibilidades de éxito.

Se puede seleccionar el esperma, de acuerdo a las características del donador.

La técnica para preparar al semen (capacitación) deja de lado a los
espermatozoides débiles, que tienen poca movilidad, y por tanto, pocas
posibilidades de concepción.

En el mismo proceso se depuran (lavan) de virus o bacterias y se les deja

absolutamente sanos.

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Reproducción humana asistida

La fertilización in Vitro (IVF o FIV), conocida también como
bebé probeta, es un método exitoso de reproducción
humana asistida que se utiliza desde 1978. Se ha venido perfeccionado durante los últimos años a raíz de las nuevas
investigaciones y hallazgos.

Ha sido un tema polémico entre ciencia, ética, moral y religión, en cuanto a utilizar métodos antinaturales para la
concepción de la vida, lo cual ha generado el rechazo de diversos sectores, especialmente religiosos.

Según “estadísticas del Colegio Americano de Fertilidad y Reproducción, por lo menos el 11% de la población mundial
puede ser infértil, (delaurbedigital.udea.edu.co/). Lo cual nos da una idea de la magnitud del problema.

La fertilización in Vitro, es una tecnología que “Consiste en unir óvulos y espermatozoides en un medio de cultivo para que
fecunden, cuando de forma natural no pueden hacerlo por presentarse alguna disfunción en el hombre o en la mujer.”,
según www.esmas.com/salud/. Dicho de otra manera, “Consiste en que los espermatozoides del hombre y los ovocitos de
la mujer se combinan fuera del cuerpo en un plato de laboratorio y son colocados en una incubadora. Luego que ocurre la
fertilización, el embrión resultante es transferido al útero materno donde se
implantará”, (www.embarazada.com).

La probabilidad de éxito del tratamiento depende de varios factores. Las

estadísticas varían de país en país de acuerdo a la experiencia que se tiene en la
utilización de ésta tecnología. Lo que es cierto, es que cada día más parejas se
deciden a intentar un embarazo mediante fertilización in Vitro. “Se estima que en
España 35.000 mujeres se someten a este procedimiento cada año. El estrés, el
aumento de la edad de la maternidad y la mala calidad del semen son algunas de
las causas”, según (www.websalud.com).

A pesar de las numerosas críticas de que ha sido objeto, este

método ha probado ser muy efectivo contra los problemas de
infertilidad que afronta la población y se ha convertido en una
esperanza para aquéllas parejas que por largo tiempo no han podido concebir un hijo. Si es
correcto o no, si se debe aplicar o no, es un asunto que cada persona debe decidir.
 Fuente: salud.com/Lorena de Castillo
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Esther López-Portillo
 Cada vez es más común ver en la televisión, en el periódico o
escuchar en la radio noticias sobre nuevas formas de concepción.
Por ejemplo, en 2004, la siguiente nota ocupó un espacio
importante en las principales publicaciones del mundo:

Crecieron en la panza de una madre sustituta

Nacieron en los Estados Unidos. Los padres naturales habían
acordado pagar 15, 000 dólares a la joven que dio a luz. Pero
como fueron cinco y “generarán muchos gastos”, ésta desistió
del cobro. La madre sustituta, la del noble gesto, tiene 25 años y
está “lista para tener más hijos”.

.....Además, hoy en día se pueden encontrar anuncios en

Internet donde personas de diversos países hacen ofertas
económicas para comprar y vender —además de cámaras digitales, sillones, ropa, libros,
muñecos de colección—, óvulos. Los anuncios rezan más o menos así:

• Busco donadora de óvulos y/o madres surrogadas: quiero tener un hijo y criarlo yo solo. Busco mujer de
25 a 35 años, sana y sin adicciones, bonita, de facciones finas, delgada, blanca. Ofrezco cuidados prenatales y una
paga de 25 000 dólares. Suma discreción y seriedad. Interesadas contactarme.

• Donadoras de óvulos. Si quieres ser, ya fuiste y quieres seguir donando tus óvulos, contáctanos. Estímulo
económico.

• Alquilo mi vientre. Hola, soy una mujer joven sana de 28 años, vivo en Argentina y deseo alquilar mi vientre.
Personas interesadas escribir a...

• Busco mujer de 25 a 33 años y de piel blanca para ser madre sustituta (alquiler de vientre). Tiene que estar
disponible para realizarse estudios de salud.

.....Los antecedentes de todo esto están fechados el 25 de julio de 1978, en Londres, cuando las investigaciones y
el trabajo de la comunidad científica hicieron realidad un largo sueño que, entre microscopios y demás
instrumentos de laboratorio, y a fuerza de transitar una de las constantes de su profesión: ensayo y error, lograron
dar lugar al nacimiento de la primera bebé “de probeta” en la historia de la
humanidad: Louise Brown.

.....Desde que Louise dio el primer respiro -acompañado por el llanto

subsecuente-, el tratamiento reproductivo al que se ha dado el nombre de
fertilización in vitro revolucionó el mundo de la medicina; y su demanda ha sido
tal, que las estadísticas muestran que aproximadamente un millón de niños a lo
largo y ancho de los cinco continentes, han sido procreados a través de este
método que, no está de más decirlo, primero fue utilizado para optimizar la
reproducción del ganado.

.....Conforme la ciencia y la tecnología avanzan, se han encontrado otros

métodos de reproducción asistida. De hecho, para la fertilización in vitro, hoy en
día es posible trabajar lo mismo con células reproductivas congeladas. En
algunos países, entre ellos México, están autorizados los bancos de óvulos y/o de
espermas. En el país existen alrededor de doce laboratorios certificados y
autorizados por la Secretaría de Salud para este fin.

.....Y para muestra... ¡un bebé!, en febrero de 2005 nació en Guadalajara, Jalisco, el primer mexicano concebido a
partir de un óvulo congelado. El suyo ha sido documentado como el segundo caso en su tipo en Latinoamérica;
además, hay otras mujeres embarazadas a partir de este método, que se encuentran en espera de que la
 gestación llegue a término.

.....Estas técnicas, cada vez más empleadas, son motivo de frecuentes

controversias en el terreno ético y legal. Las normas y regulaciones son
distintas en cada país. Diversos grupos cuestionan el hecho de que las
personas, al optar por estos métodos reproductivos, elijan no sólo el sexo del
embrión sino las características físicas del donador de esperma (como el color
del cabello, de los ojos, de la piel, su estatura, complexión e, incluso, el
coeficiente intelectual), lo que les permite aproximarse a hacer un bebé a la
medida de sus necesidades.

.....Asimismo, no es posible ignorar los riesgos de salud implicados (como el

síndrome de hiperestimulación ovárica, que deriva de recibir un tratamiento con altas dosis de hormonas).
Además, como vimos, el mercado negro de células reproductivas no queda al margen de esta discusión; si quiere
probar en Internet, en cualquier buscador escriba la frase “vendo óvulos” y se desplegarán ante sí un sinnúmero de
sitios de oferta y demanda. ¿Qué opina de todo esto?

.....El tema ha tenido tales alcances que ha inspirado un sinnúmero de novelas, películas y cuentos. A continuación
le mostramos el cuento “El complejo de Vitro”, escrito por Luis Brito García.

El complejo de Vitro

El complejo de Vitro ataca fuertemente a los bebés de probeta, que no pueden dominar sentimientos incestuosos
hacia el recipiente que les dio el ser. Duramente reprimido, estos residuos libidinales afloran en repentinos
enamoramientos que tienen por sujeto vitrinas, espejos y plantas embotelladoras, acompañados de sentimientos
homicidas hacia los vidrieros de quienes sienten celos por su estrecha relación con el cristal deseado. En su fase de
ruptura, el complejo produce sentimientos cortantes capaces de dejar profundas heridas. Las caídas y las recaídas
producen estados de fragmentación de la psiquis que son difíciles de recomponer. Estos estados se suceden hasta
que el individuo queda literalmente molido. 1

Leer comentarios
Fuentes:

• Zavala, Lauro: Relatos vertiginosos. México, Alfaguara, 2001.

• Biblioteca de Consulta Microsoft Encarta 2005. Microsoft Corporation, 1993-2004.

• http://www.revistavertigo.com/historico/13-3-2004/reportaje8.html (consultada 29 de abril de 2005).

Ligas recomendadas:

• Science actualités

1Cuento de Luis Brito García tomado de: Zavala, Lauro: Relatos vertiginosos. México, Alfaguara, 2001.