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Los sistemas de salud pblica del mundo frecuentemente son puestos a prueba por las diferentes enfermedades emergentes y reemergentes, las alteraciones
ambientales, los desastres naturales y la liberacin accidental o intencional de diferentes agentes que pueden provocar situaciones de emergencia para la salud
pblica. Por tal razn, el tema de seguridad sanitaria
resulta ser una de las prioridades para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
Atendiendo a sta prioridad, el Ministerio de la Proteccin Social (MPS) con la cooperacin de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), han elaborado esta cartilla, como apoyo para el desarrollo de
acciones de integracin intersectorial en la aplicacin
del Reglamento Sanitario Internacional RSI (2005),
que posibilite, por un lado, el conocimiento de dicho
Reglamento, y por el otro, la identificacin de las
medidas sanitarias y las autoridades competentes en
Colombia, convirtindose en una herramienta bsica
para la actuacin oportuna, en caso de la presentacin de una Emergencia de Salud Pblica de Importancia Internacional (ESPII).
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NSEGU
I
RI
CC
TAPRO
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TE
LE
A
D
DA
Qu es el Reglamento
Sanitario Internacional?
Qu propsitos
tiene el RSI?
Incrementar la seguridad de la salud pblica mundial por
medio de la prevencin de la diseminacin internacional
de enfermedades.
Proteger a todos los pueblos del mundo frente a la propagacin internacional de enfermedades.
Minimizar la interferencia a los viajes, el comercio y las
economas aplicando medidas de control de salud pblica
apropiadas y proporcionales al riesgo.
El RSI fundamentalmente introduce el concepto de la Emergencia de
Salud Pblica de Importancia Internacional que se define como un
evento extraordinario que constituye un riesgo de salud pblica para
otros Estados mediante la propagacin internacional de enfermedades y que requiere una respuesta internacional coordinada.
Principio fundamental: conseguir la mxima seguridad contra la propagacin internacional de enfermedades con un mnimo de trabas
para el trfico mundial. La implementacin del RSI (2005) es una obligacin establecida entre la OMS y los pases involucrados.
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Siglo XIX
Entre 1830 y 1847 las gestiones diplomticas respecto a las enfermedades infecciosas y a la cooperacin multilateral se intensificaron frente a las epidemias
del clera que azotaron a Europa, dando inicio a la primera conferencia sanitaria
internacional celebrada en Paris en 1851.
En 1892 la Conferencia Sanitaria internacional realizada en Venecia, adopt una
convencin sanitaria internacional, limitada nicamente al clera
En 1897 se adopt una convencin sanitaria internacional sobre la peste.
La notificacin internacional a la OMS de manera estandarizada, facilita tanto la respuesta en salud pblica
de los pases, como el intercambio de informacin de
inters epidemiolgico.
Siglo XXI
La ltima versin del RSI fue aprobado por la 58a Asamblea Mundial de la Salud en
mayo de 2005.
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DE
Medidas
preestablecidas
Lista de
enfermedades. (fiebre
amarilla, clera, y peste)
Control en fronteras
A
Respuestas adaptadas: es responsabilidad y decisin de cada pas, aplicar sobre
la situaciones especficas, las pautas
acordadas por la OMS, determinando su
posible notificacin y control.
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Por medio del Decreto 3518 de 2006, artculo 34, se design al Ministerio de la Proteccin Social a travs de la Direccin General de Salud
Pblica, como Centro Nacional de Enlace (CNE).
El Centro Nacional de Enlace es una unidad de inteligencia epidemiolgica y sanitaria, que cumple las funciones de monitoreo, evaluacin y
de notificacin a la OMS de emergencias de Salud Pblica de Importancia Internacional que se registren en el pas.
Administradores
portuarios
Superpuertos
Voluntarios
DefensaCivil
Voluntarios
CruzRoja
Administradores
aeroportuarios
SociedadNacionaldela
CruzRojaColombiana
Aerocivil
MinisteriodeTransporte
DefensaCivil
Colombiana
Ministerio
InterioryJusticia
Ministeriode
Comunicaciones
IPS
EPS
DireccinNacionalde
PrevencindeEmergenciasy
Desastres
MinisterioRelaciones
Exteriores
Embajadas/Consulados
INS
Direcciones
territorialesdesalud
INVIMA
Ministeriodela
ProteccinSocial
CAR
Entidades
ambientales
Ministerio
deHacienda
DIAN
DAS
Ministerio
deAmbiente
Ministerio
deDefensa
Indumil
FuerzaMilitar
DIMAR
Ministeriode
MinasyEnergia
Recuerde que: En un mundo globalizado, los problemas de salud presentan cada vez ms nuevos retos, que pueden traspasar las fronteras nacionales con posibilidades de repercusin en la seguridad
colectiva de todas las personas. Una mayor colaboracin entre todas
las personas, las instituciones y naciones permitir a la comunidad
internacional trabajar para mejorar la salud y a la vez ayudar a hacer
el mundo ms seguro.
Ingeominas
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MinisteriodeComercio
IndustriayTurismo
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Ministerio
deEducacin
CapitanasdePuerto
ICA
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MinisteriodeAgricultura
Ejrcito,Armada,
Polica
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RESPUESTA EN
SALUD PBLICA
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Como es el proceso de
monitoreo, evaluacin y
notificacin del CNE a la
OMS?
Detectar y Controlar
Potenciales ESPII
Planes de
Contingencia,
para Emergencias
en Salud
Pblica
ALERTA
Evaluacin: Cada Pas evala los eventos que se produzcan en su territorio valindose del instrumento de
decisin diseado para tal fin (anexo 2 de RSI (2005)).
Notificacin: Cada Pas notifica a la OMS, a travs del
Centro Nacional de Enlace, y antes de que transcurran
24 horas desde que se haya evaluado la informacin
concerniente a la salud pblica.
RESPUESTA
Medidas de
intervencin,
(control o
contencin)
Atencin de
afectados
Seguimiento: el Pas debe comunicar permanentemente a la OMS informacin oportuna, exacta y suficientemente detallada relativa al evento notificado, con
inclusin, en lo posible, de definiciones de caso, resultados de laboratorio, origen y tipo del riesgo, nmero
de casos y defunciones, condiciones que influyen en la
propagacin de la enfermedad y las medidas sanitarias
aplicadas.
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El esquema evidencia la relacin entre las acciones y estrategias que permiten mantener la prevencin y control frente a una emergencia de salud pblica.
PREVENCIN
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Acciones de
control
rutinario,
(Inspeccin,
vigilancia y control
planificacin de
la respuesta
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DETECCIN
MONITOREO DEFUENTES
OFICIALES NACIONALES E
INTERNACIONALES
NOTIFICACIN
MONITOREO DE FUENTES
NO OFICIALES
VERIFICACIN
EVALUACIN DEL
RIESGO
Comisin Asesora:
Comit de Emergencia
Coordinacin
RESPUESTA
Comunicacin
Recurso
Logstica
Seguridad
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MEDIDAS EN SALUD
PBLICA
Las medidas rutinarias y de emergencia en salud pblica son necesarias para garantizar que
los medios de transporte y las instalaciones de
los puntos de entrada internacionales del pas
(puertos, aeropuertos, zonas aduaneras y pasos
fronterizos) se mantengan libres de fuentes de
infeccin o contaminacin.
Los riesgos de propagacin internacional de
enfermedades en los puntos de entrada estn
asociados a:
Movimiento de pasajeros y mercancas
Medios de transporte de cargas y pasajeros
(aviones, barcos, buses, etc.)
Las condiciones sanitarias tanto de los medios de transporte como de los espacios fsicos de los terminales portuarios
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PARA VIAJEROS:
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PUERTOS MARTIMOS
para
Ptos. de entrada
Medios de
transporte
Cargas
orientado a vigilar
de
Personas
clasificados en
Viajeros
Trabajadores
por medio de
enfocado al
Ambientes Fsicos
Tipologas
Sanitarias y
Ambientales
PASOS FRONTERIZOS
AEROPUERTOS INTERNACIONALES
Animales Vivos
vigila las
Alimentos
para determinar
Condiciones
Observaciones
Acciones
Educativas
Ausentismo
Laboral
que pueden
ser
Condiciones
Tecnicomecnicas
Objetos Peligrosos
Plan de
Emergencias
Estructurales
Comunicacin
orientadora
Seguridad
Industrial
Higiene
Fsicas
buscar
establecer
Sanitarias
Ambientales
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Higinicas
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Antes:
Durante:
Despus:
Vestuario adecuado.
Utilizacin de protectores
contra radiacin solar e
insectos.
Hbitos alimenticios
saludables (agua embotellada
y comidas en sitios higinicos).
Uso de materiales tratados
con insecticidas (toldillos) y
repelentes.
IMPLEMENTACIN
DEL RSI (2005)
En caso de la aparicin de
alguna sintomatologa
Evite la automedicacin
Acudir inmediatamente a
centros de salud
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El Reglamento Sanitario Internacional requiere de la implementacin de las capacidades bsicas de vigilancia y respuesta en cada pas con un plazo mximo de cinco aos,
posterior a la fecha de entrada en rigor en el pas. Durante
ste periodo se establecen los siguientes trminos segn fases de implementacin:
Junio 12 Del 2009: los Estados Partes deben evaluar la capacidad de sus estructuras y recursos nacionales corrientes
para satisfacer los requisitos de las capacidades bsicas de
vigilancia y respuesta. Esta evaluacin debe conducir a la
elaboracin y la ejecucin de los planes de accin nacionales. Segn lo especificado en el RSI (2005), la OPS/OMS
apoyar estas evaluaciones y formular orientacin sobre la
planificacin nacional y puesta en marcha de estos planes
de fortalecimiento de las capacidades.
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Actividades de refuerzo
educativo
Las siguientes actividades de tipo didctico educativo, tienen como fin contribuir al seguimiento autnomo y libre del grado de
comprensin y aplicacin de la informacin brindada por sta cartilla en cada lector, esperamos sea aprovechado.
Afirmacin
RSI
es
busca
incrementar
promovido por
Cooperacin
para prevenir
en contexto
entre
de importancia
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Actividades de
aplicacin
Datos de contacto
1. Un punto focal territorial es un espacio fsico de donde se regula la informacin de cada puerto ( ).
2. En caso de un ESPII, el Ministerio de Proteccin Social sera
la entidad competente a la que hay que notificar ( ).
Telfonos fijos
3. En la fase de alerta para la vigilancia sanitaria, se aportan medidas para responder a las emergencias de salud pblica ( ).
Correos electrnicos
Sopa de letras:
cne@minproteccionsocial.gov.co
sanidadportuaria@minproteccionsocial.gov.co
vigilanciasp@minproteccionsocial.gov.co
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BIBLIOGRAFA
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HENAO L. Gloria Lucia. 2006. Redes para la Vigilancia en Salud Pblica. Ministerio de
Proteccin Social. Documento en Windows Xp. Ministerio de Proteccin Social - Direccin
General de Salud Pblica Bogot Colombia.
MINISTERIO DE PROTECCIN SOCIAL. 2008. Reglamento interno del Comit Nacional de Sanidad Portuaria. Direccin General de Salud Pblica Bogot Colombia.
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD. 2007. 27.a CONFERENCIA SANITARIA PANAMERICANA 59.a SESIN DEL COMIT REGIONAL. Washington, D.C., EUA, del 1 al 5 de octubre
del 2007. Mesa redonda sobre seguridad Sanitaria Internacional. CSP27/11 (Esp.) - 7 de
agosto del 2007 Original: Ingls.
OMS