Gua Digestivo. II Parcial. Dra.

Mara Carolina Hernndez

APARATO DIGESTIVO

Funciones:
o
o
o

Desmenuza
Licua
Digiere

o
o

Absorbe
Excreta

o TUBO DIGESTIVO
o

Est constituido por varias capas:

1)

Mucosa:
Epitelio ms superficial Epitelio Simple Cilndrico.
Lmina Propia.
Muscular de la mucosa
o
2) Submucosa:
Tejido conectivo denso irregular.
Plexo Submucoso de Meissner.
o Funcin:
Motilidad de la mucosa.
Controla la secrecin de glndulas.
o
3) Muscular externa:
Constituida por:
o Circular Interna.
o Longitudinal Externa,
Funcin: Peristaltismo
o
4) Serosa/Adventicia: Serosa por debajo del diafragma. Adventicia por
encima del diafragma.
o

Externo o extrnseco.

o
o Control Nervioso
P

o
lexo Submucoso de Meissner
o

Interno o intrnseco

o
lexo Mientrico de Auerbach
o
Elaborado por: Yelineth Medina.
http://medicinaudobolivar.blogspot.com/

Gua Digestivo. II Parcial. Dra. Mara Carolina Hernndez

o

o ESFAGO

Mucosa:
o Epitelio plano estratificado no queratinizado.
o Lmina propia.
Glndulas esofgicas de la mucosa.
Glndulas cardiales.
o Muscular de la mucosa.
o
Submucosa:
o Tejido conectivo denso irregular.
o Glndulas esofgicas.
o Plexo Submucosa de Meissner.
o
Muscular Externa:
o Circular y longitudinal.
o 1/3 superior: M. Estriado.
o 1/3 medio. M. Liso y estriado.
o 1/3 inferior: M. Liso.
o
Adventicia.
o ESTOMAGO

Fondo
Cuerpo
Antro Pilrico
Ploro

Funcin: recibir los

alimentos y secretar los
jugos gstricos.

Elaborado por: Yelineth Medina.

http://medicinaudobolivar.blogspot.com/

Mucosa. Estomago:
o Epitelio simple cilndrico: Se invagina y forma:
Fositas o fveolas gstricas.
o Lmina propia: Glandulas gstricas(Istmo, cuello y base):
Estas se encuentran en las fositas.
o Epitelio de Superficie:
Clulas secretoras de moco.
Secretan bicarbonato.
M/E: uniones tipo Znula Ocludens, citoplasma apical
(grnulos musingenos), ncleos basales.
o Lamina Propia:
Tejido conectivo laxo
Glndulas gstricas:
Corpo-fndicas.
Cardiales.
Pilricas.
o Muscular de la mucosa:
Glandulas corpo-fundicas o gstricas.
-

Glndulas corpo-fundicas o gstricas.

Clulas madres o regenerativas:

o Pequeas basfilas.
o Itsmo y cuello de la glndula.
o Renovacin de mucosa gstrica.
o Son precursoras de todas las clulas. Excepto las
enteroendocrinas.
Clulas mucosas del cuello:
o Cuello de la glndula.
o Clindricas, forma irregular, ncleo basal, grnulos de secrecin
apical.
Clulas parietales u oxnticas:
o Mitad superior de la glndula.
o Redondas, grandes, citoplasma eosinfilo, ncleo central.
o Producen HCL y factor intrnseco.
o Tiene receptores para histamina, gastrina y Ach.
o Presenta una bomba H+/K+
Clulas Principales o cimgenas:
o 1/3 inferior i base de la glndula.
o Clulas cilndricas, ncleos basales, grnulos apicales,
citoplasma vacuolado.
o Elaboran:
Pepsingeno
Lipasa gstrica.
Clulas Enteroendocrinas, argentafines o enterocromafines.

o
o
o
o
o

Base de la glndula.
Clulas pequeas, ovoides o piramidales.
Funcin: regulacin de las funciones secretoras y de la
motilidad del tracto gastrointestinal.
Accin: Paracrina y endocrina.
Secretan histamina y serotonina.

Clulas D:
o Secretan somatostatina.
Clulas G:
o Abundante en el antro pilrico.
o Producen gastrina.
o Estimular a las clulas parietales a que produzcan HCL.
Glndulas Cardiales:
o Constituidas por:
Clulas productoras de moco.
Algunas clulas parietales
No existen clulas principales.
Algunas enteroendocrinas.
Glndulas Pilricas.
o Predominan clulas de la mucosa del cuello.
o Clulas parietales escasas.
o Celulas G abundantes (gastrina): Estimulan a las clulas
parietales a producir HCL.
o Cierran esfnter pilrico.
MUSCULAR EXTERNA:
o Formado por 3 capas musculares (liso):
Capa interna (oblicuo)
Capa media (circular)
Capa externa: longitudinal.

- INTESTINO DELGADO

Se divide en 3 segmentos:
o Duodeno
o Yeyuno
o leon
Funcin:
o Transporta el quimo
o Degradacin
qumica
absorbidos.
-

compuestos

ms

MUCOSA. INTESTINO DELGADO.

Pliegues circulares o Vlvulas de Kerckring

o Son pliegues permanentes.

fcilmente

Formados por la mucosa y la submucosa.

Aumentan a medida que se avanza en el tubo digestivo.
Funcin:
Aumenta la capacidad de absorcin de la mucosa.
Retarda el paso de los alimentos.
Vellosidades Intestinales.
o Son evaginaciones de la lmina propia cubierta de epitelio.
o Formada por:
Centro de musculo liso.
Capilares
Vaso quilfero central.
o
o
o

Microvellosidades.
o Son modificaciones del plasmalema.
o M/O: Chapa estriada o Borde en cepillo.
Criptas de Lieberkhn o Glndulas Intestinales.
o Son invaginaciones del epitelio hacia el interior de la lmina
propia.
o Se encuentran entre las vellosidades.
Epitelio.
o Simple cilndrico con chapa estriada y clulas caliciformes.
o Ultraestructura: Microvellosidades, glucocaliz y enzimas
intestinales (peptidasas, disacardasas, lipasa intestinal).
o Funcin:
Digestin terminal.
Absorcin de agua, iones inorgnicos, sustancias
nutritivas degradadas.
Lamina Propia.
o Tejido
conectivo
laxo
vascularizado.
o Glndulas intestinales o
Criptas de Lieberkhn.
Son
glndulas
tubulares simples o
ramificadas que se
abren en la base de
la vellosidad.
o Folculos
Linfoideos
solitarios.
o Placas de Peyer
Placas de folculos
linfoides.
Lamina propia del
leon.
Glndulas intestinales o Criptas de Lieberkhn: Estan formadas
por:
o Clulas Absortivas: cilndricas con chapa estriada.

o
o
o

Clulas Regenerativas: en la base de la glndula.

Clulas Caliciformes: forman parte de las vellosidades.
Producen mucingeno.
Clulas de Paneth:
Propias del Intestino Delgado.
Base de la cripta.
Forma piramidal, ncleos basales, grnulos eosinfilos.
Funcin: fagoctica.
Clulas enteroendocrinas (1%):
Ubicacin variada.
Clulas G (Gastrina).
Clulas S (Secretina).
Clulas I (Colecistoquinina).
Clulas D (Somatostatina).
Clulas M o del Micropliegue:
SFM.
Clulas presentadoras de antgeno.

Muscular de la mucosa:
o Forma el centro de la vellosidad.
o Responsable del movimiento de la vellosidad.
-

SUBMUCOSA. INTESTINO DELGADO.

Tejido conectivo denso irregular.

Plexo submocoso de Meissner.
Duodeno.
o Glndulas de Brunner: glndulas tubulares cuya porcin
acinar est formando acinos mucosos.
Funcin de las glndulas de Brunner: producen
mucingeno y el factor de crecimiento gstrico.

MUSCULAR EXTERNA. INTESTINO DELGADO.

Circular Interna.
Longitudinal Externa.
Plexo Mientrico de Auerbach.

Y por ltimo, la CAPA SEROSA.

- INTESTINO GRUESO.

Absorcin de agua y electrolitos.

Elaboracin y eliminacin de las heces.
Anatoma: colon, sigmoide, recto y ano.
Histologa: tienen las mismas caractersticas.
-

MUCOSA. INTESTINO GRUESO.

Epitelio.
o Simple cilndrico con chapa estriada y clulas caliciformes.

o
o

Clulas caliciformes abundantes.

Clulas enteroendocrinas (<1%).

Lamina Propia.
o Criptas de Lieberkhn.
Muscular de la mucosa.
o Gran cantidad de clulas caliciformes.
Lmina propia y submocosa: gran cantidad de ndulos solitarios.
-

MUSCULAR EXTERNA. INTESTINO GRUESO.

Circular Interna.
Longitudinal Externa.
o Formada por 3 bandas:
Tenias clicas.
-

SEROSA. INTESTINO GRUESO.

Apndices Epiploicos.

- GLANDULAS SALIVALES

Son glndulas exocrinas.

Producto de secrecin es la saliva.
o Es un liquido incoloro, acuoso o mucoso, rico en
glucoprotenas, leucocitos, glcidos y electrolitos.
o Ptialina (Amilasa salival), mucina y Ig A.
o Funcin:
Mantener hmeda la boca.
Facilita la deglucin.
Digestin inicial y parcial de los glcidos.
Disolver sustancias que actan sobre los corpsculos
gustativos.
Porcin secretora. Tipos de clulas.
o

Clulas mucosas:
Piramidales, truncadas, nucleos aplanados basales
rechazados hacia la base, se distinguen limites celulares,
rodeando una luz.

Clulas serosas:
Piramidales, trunucadas, rodean una luz pequea,
ncleos nicos basales no rechazados, no se distinguen
limites celulares.
Clulas mioepiteliales:

Las glndulas salivales se dividen en:

o

Glndulas salivales mayores:

Glndula Partida.
Glndula Submaxilar.
Glndula Sublingual.
Glndulas salivales menores.

Clasificacin al tipo de clula:

o

Rodean a la porcin secretora, clulas de msculo liso

modificado, ncleos alargados en la porcin basal de la
glndula.

Glndulas Serosas:
Acinos serosos y secretan saliva fluida que contiene
ptialina (sin mucina).
Algunas glndulas salivales menores, partida.
Glndulas Mucosas:
Acinos mucosos, secretan mucina pura, muy viscosa y
espesa.
Glndulas salivales menores.
Glndulas mixtas:
Acinos serosos y mucosos, secrecin viscosa, con
mucina y ptialina.
Si predomina la porcin serosa: glndulas mixtas
seromucosas.
Si predomina la porcin mucosa: glndulas mixtas
mucoserosas.

GLANDULAS SALIVALES MENORES.

o
o
o
o

Se encuentran a nivel de la cavidad bucal.

Glndulas tubulares, simples, poseen principalmente clulas
mucosas.
Mucosa (lamina propia) y submucosa de la cavidad oral.
Conductos excretores cortos revestidos de epitelio simple
cubico.

GLANDULAS SALIVALES MAYORES.

1) Partida.
o Glndula Serosa.
o Tbulo acinar. Formada por clulas serosas puras.
o Rodeada por una capsula de tejido conectivo.
o Conducto de Stenon
2) Glndula Submaxilar.
-

o
o
o
o

Glndula mixta seromucosa.

Tbulo acinar compuesta. Predominan acinos serosos sobre los
mucosos.
Rodeada por una capsula de tejido conectivo.
Conducto de Wharton.

3) Glndula Sublingual:
o Glndulas mixtas mucoserosas.
o Tbulo acinosa compuesta.
o Rodeada por una cpsula que la divide en lculos.
o Conducto de Bartholin.
Sistemas de conductos excretores.
o Dentro del lobulillo: conducto intralobulillar.
o Entre un lobulillo y otro: conducto interlobulillar.
o Entre dos lbulos: conducto interlobular.
Conductos intralobulillares:
o Conducto Intercalar:
Pequeos, epitelio cubico bajo.
Inicio del sistema excretor de la glndula salival.
o Conductos Estriado o Salivales:
Epitelio cilndrico, citoplasma eosinfilo, estriaciones
basales perpendiculares a la membrana basal.
Transporte activo de agua y electrolitos.
Solo se encuentran en las glndulas salivales.
Ocurre en la modificacin de la saliva.
SALIVA:
o Saliva primaria:
Sale de clulas mucosas o serosas.
Rica en sodio, poco agua.
Sufre modificaciones al pasar por el conducto estriado.
o Saliva secundaria:
Rica en agua, bicarbonato y potasio.
Conductos Interlobulillares:
o Cilndrico simple.
o Pseudoestratificado.
Conductos Interlobares:
o Pseudoestratificado
o Estratificado cubico.
o Estratificado cilndrico.
Conducto principal excretor:
o Rodeado por tejido conectivo.
o Estratificado cubico.

- PANCREAS

rgano retroperitoneal.
Ubicado en la C duodenal.
Tiene varios conductos excretores que terminan en el conducto
pancretico principal.
Funcin endocrina u exocrina.
- PANCREAS EXOCRINO:

o
o

o
o

Glndula acinar compuesta de tipo serosa.

Acinos formados por clulas piramidales con ncleo redondo
hacia la base, nuclolo prominente, citoplasma basfilo hacia la
base y acidfilo hacia la regin apical.
Clula Centro Acinar: Inicio del sistema excretor pancretico.
Produce el Jugo pancretico.
Liquido claro, alcalino, rico en bicarbonato.
Enzimas proteolticas.
Amilasa pancretica.

Jugo Pancretico. Funciones:

o Lipasa pancretica:
Hidroliza cidos grasos y glicerol.
o Colesterolasa:
Degrada esteres de colesterol.
o Alcalinizar el quimo.
-

PANCREAS ENDOCRINO.
Islotes de Langerhans:
o Clulas delimitadas por fibras reticulares atravesados por una
red de capilares fenestrados.
o Clulas A: Glucagn.
o Clulas B: Insulina.
o Clulas D: Somatostatina.
o Clulas F: Polipeptdo pancretico.

- HGADO

Tiene funcin endocrina y exocrina.

Porcion Exocrina:
o Producto de secrecin exocrina es la bilis.
o Transportar todos los productos de desecho del organismo
o Absorcin de grasas.
Porcin endocrina:
o Los carbohidratos van a ser transformados en glucgeno.
o Procesamiento de glucosa.
o Sntesis de lipoprotenas.

o Sntesis de protenas importantes.

Organo Intra-abdominal.
Ubicacin: Hipocondrio derecho.
Formado por cara: superior, inferior, anterior, posterior.
Cara Inferior: Entran vasos sanguneos, salen conductos biliares.
o Hilio Hepatico:
Arterior Heptica.
Vena Porta.
Conducto Biliar.
Cubierto por peritoneo.
Recubiero por la Capsula de Glisson (Capsula de Tejido Conectivo)
Parnquima se divide en lobulillos hepticos y esta formado por
Hepatocitos que forman:
o Unidades Cilindricas (corte longitudinal)
o Unidades Hexagonales (corte transversal)
Patrn de Unidades Cilndricas.
o Los hepatocitos forman cadenas (Epitelio Glandular).
Patrn de Unidades Hexagonales (lobulillos hepticos
clsicos).
o Hileras de 1 o 2 capas de clulas (Hepatocitos) distribuidos en
forma radiada.
o Lagos de sangre de un lado y otro. Sinusoides hepticos (vasos
capilares discontinuos)
o Centro del hexgono: Vena
Central Heptica.
o Vrtice del hexgono:
Triada Portal:
Rama de la arteria
heptica.
Rama de la vena
Porta.
Rama de un
conducto biliar
interlobulillar.
o Cara lateral del lobulillo:
Triada Portal Mnima:
Colangiolo.
Arteriola.
Vnula.
IRRIGACION DEL HGADO.
o
o
o
o
o
o

Arterias Hepticas (derecha e izquierda) : 25% de la irrigacin.

Vena Porta: 75% de la irrigacin.
Sinusoides hepticos.
Vena Central Heptica: Pared formada por fibras reticulares.
Venas sublobulillares: Pared rodeada de tejido conectivo.
Venas sublobulares.

Venas hepticas.

- SISTEMA EXOCRINO. HGADO.

-

Canaliculos Biliares Conductillos biliares o conductos de Hering

Colangiolos Conducto biliar interlobulillar Conductos lobares
Conductos biliares Conducto heptico comn.
-

HGADO.
Unidad funcional del parnquima heptico HEPATOCITO.
M/O:
o Disposicin radiada en trabeculas
o Forma poligonal.
o Ncleos esfricos (1 o 2)
o Nuclolo prominente.
o Citoplasma eosinfilo o acidfilo.
-

HEPATOCITOS. DOMINIOS.

Dominio Sinusoidal:
o Al lado de los sinusoides.
Espacio Perosinusoidal o espacio de Disse:
o Microvellosidades.
o Fibras reticulares.
o Clulas almacenadoras de grasa.
Dominios Laterales:
o Inicio del sistema excretor (Canalculo Biliar).
o Microvellosidades que aumentan la superficie de excrecin de
la bilis.
M/E:
o Cuerpos basfilos de RER.
o RE liso:
Gluconeognesis.
Glucognesis.
Catabolismo de frmacos y toxinas.
Sntesis de VLDL.
Sntesis de Bilis.

CELULAS DE KUPFFER.

Asociadas al endotelio o clulas de SFM.

Funcin fagoctica.

Son macrfagos que se encuentran adheridas al endotelio del

sinusoide.
No forman parte del espacio perisinusoidal.
-

1000 a 1200 cc al da.

Producto de desecho de los glbulos rojos.
Emulsiona las grasas. Absrocion de las grasas en el ID.
Formada por:
o Colesterol.
o Fosfolipidos.
o cidos Biliares.
o Pigmentos biliares.
-

BILIS.

VESICULA BILIAR.

Funcin: Almacena y concentra la bilis.

Histolgicamente: 3 capas:
o Mucosa:
Epitelio simple cilndrico.
Lamina propia. Senos de Rokitansky Aschoff.
No hay muscular de la mucosa.
o Muscular:
Musculo liso, fibras dispuestas en forma oblicua.
o Adventicia o Serosa.