Universidad Autnoma de Nuevo Len.

Escuela y Preparatoria Tcnica Mdica.

Espaol II

Etapa 3
Elvira Yaxaira Bracho Gmez

1618128

Grupo: 203

Profesor: Enedelia Reinaga Valds

Monterrey, Nuevo Len

martes 07 de mayo de 2013

ndice
Prologo............................................................................................................................
2
ndice...............................................................................................................................
1
Introduccin.....................................................................................................................
3
Captulo I: Definicin.......................................................................................................
4
Captulo II: Tipo de infeccin...........................................................................................
6
Captulo III: Causas.........................................................................................................
7
Captulo IV: Sintomatologa.............................................................................................
8
Captulo V: Prevencin....................................................................................................
9
Captulo VI: Tratamiento..................................................................................................
11
Conclusiones...................................................................................................................
12
Bibliografa.......................................................................................................................
13

PROLOGO

Has odo hablar de vaginosis bacteriana? Y de las infecciones por hongos?

Sabes cules son las secreciones vaginales normales? Aunque muchas mujeres
han odo hablar de las infecciones por hongos, muchas mujeres no han odo
hablar ni estn bien informadas sobre la vaginosis bacteriana. Las infecciones
vaginales afectan a mujeres de todas las edades, tanto a las mujeres que estn
activas sexualmente como a las que no lo estn. La mayora de las mujeres ha
tenido una infeccin vaginal por lo menos una vez en su vida. Las infecciones
vaginales son la razn principal de las visitas de las mujeres adultas a su
proveedor de cuidados de salud.
Si tus secreciones normales te molestan, puedes usar una toalla sanitaria
absorbente en la ropa interior. Para mantener tus secreciones vaginales bajo
control, asegrate de usar ropa interior de algodn (que absorbe la humedad y
permite que el aire circule). Dchate o bate diariamente y asegrate de lavarte
la parte externa del rea vaginal todos los das con un jabn suave, y luego
enjugate y scate. No uses toallas sanitarias desodorizadas ni desodorantes en
aerosol en el rea vaginal.

Los cambios en tus secreciones pueden ser una seal de que tienes una infeccin
vaginal y necesitas ver a tu proveedor de cuidados de salud.
El trmino mdico para una infeccin vaginal es vaginitis. Las 3 causas ms
comunes de las infecciones vaginales son las infecciones por hongos, la
vaginosis bacteriana, y la tricomoniasis. Tambin se pueden producir
secreciones vaginales si se tiene una infeccin en el cuello uterino con
gonorrea o Chlamydia (ver enfermedades de transmisin sexual o ETS). Hay
otras causas de infecciones vaginales que son menos comunes. Cada tipo de
vaginitis es causado por un tipo diferente de germen u organismo y, por
consiguiente, debe tratarse de manera diferente.

INTRODUCCION
Todas las infecciones del aparato genital femenino presentan una sintomatologa
que puede ser comn, como disuria, polaquiuria, prurito vulvar, dispareunia y
leucorrea. Resulta muy difcil distinguir dichas infecciones entre s solo sobre la
base de la sintomatologa, siendo absolutamente necesario fundamentarse en la
exploracin y el estudio microbiolgico para establecer el diagnstico (tabla 1).
Ante una mujer con sintomatologa de infeccin del tracto urogenital inferior se
debe intentar:
1. Diferenciar si existe cistitis, uretritis, vaginitis o cervicitis.
2. Conocer la etiologa precisa para establecer una teraputica adecuada.
3. Excluir la existencia de infecciones superiores (pielonefritis, endometritis,
enfermedad plvica inflamatoria).
4. En caso de no observarse infeccin, establecer si las molestias son funcionales
o psicosomticas.
La leucorrea puede deberse a una infeccin vaginal o cervicitis mucopurulenta
(CMP).
Para establecer el diagnstico se requiere una exploracin cuidadosa de la
paciente y un estudio del exudado vaginal y cervical (fig. 1) que comprende: pH,
examen mi-croscpico en fresco y prueba de las aminas; Gram del exudado;
cultivos de crvix para Chlamydia y N. gonorrhoeae y citologa.
La infeccin vaginal se caracteriza habitualmente por la existencia de exudado
vaginal, picor vulvar e irritacin; tambin puede detectarse olor vaginal (tabla 1).
Las tres causas ms frecuentes de infeccin vulvovaginal son la vaginitis por
Trichomonas vaginalis, la vaginitis candidisica y la vaginosis bacteriana (VB).
Estas dos ltimas infecciones no suelen tener el carcter de enfermedad de
transmisin sexual (ETS), pero las consideramos aqu por ser cuadros que se
diagnostican frecuentemente en mujeres atendidas en las clnicas de ETS.

CAPITULO I DEFINICION

El trmino mdico para una infeccin vaginal es vaginitis. Las 3 causas ms

comunes de las infecciones vaginales son las infecciones por hongos, la vaginosis
bacteriana, y la tricomoniasis. Tambin se pueden producir secreciones vaginales
si se tiene una infeccin en el cuello uterino con gonorrea o Chlamydia (ver
enfermedades de transmisin sexual o ETS). Hay otras causas de infecciones
vaginales que son menos comunes. Cada tipo de vaginitis es causado por un tipo
diferente de germen u organismo y, por consiguiente, debe tratarse de manera
diferente.
La vaginitis es un proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que por lo general
suele acompaarse de un aumento en la secrecin vaginal. Dicha inflamacin es
causada principalmente por la alteracin del equilibrio de la flora vaginal habitual
que est presente en la vagina y cuya funcin es la de regular el pH vaginal y con
ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el epitelio vaginal. La
etiologa ms frecuente de este tipo de inflamacin es la infecciosa y los sntomas
ms frecuentes el aumento de la secrecin o flujo vaginal intenso (leucorrea) y el
prurito genital.
La infeccin de la vagina por tricomonas, monilias y los organismos pioccicos, es
encontrada frecuentemente y representa un problema difcil, tanto para el
especialista como para el mdico general. Este problema se presenta en el
perodo preadolescente y en los aos de la vida reproductiva. Ninguna edad est
exenta.

Orgenes de la infeccin
En la mujer stos son numerosos y complicados. Las tricomonas pueden ser
contradas de varones, de otros rganos como el recto y a travs de objetos
contaminados. Se encuentran en la vagina, en las glndulas de Skene, en las
glndulas de Bartholin, la uretra y la vejiga. Las tricomonas en el varn pueden
haber sido adquiridas de mujeres u otros varones.

La Vaginitis puede ser asintomtica, pero usualmente lleva a prurito vaginal e

inflamacin significativa. Si la causa es dada por un organismo infeccioso como
Chlamydia, la infeccin progresa a travs del tero hacia la trompa uterina y los
ovarios. Una infeccin por Virus del Papiloma Humano (HPV) eventualmente
puede incrementar el riesgo de carcinoma cervical. La vaginitis es el nombre dado
a cualquier inflamacin o infeccin de la vagina. Es un problema ginecolgico
comn que afecta mujeres de todas las edades, casi todas las mujeres tendrn
por lo menos una forma de vaginitis en el transcurso de sus vidas.

CAPITULO II tipos de infeccin

Los tipos ms comunes de vaginitis infecciosa se presentan en el 90% de todos
los casos en las mujeres en edad reproductiva y estn representados por la
siguiente trada:
La vaginitis por Tricomonas causada por el parsito Trichomonas vaginalis (un
protozoario), que, a diferencia de los otros tipos de vulvovaginitis, se transmite a
travs de infeccin vaginal. Los sntomas ms caractersticos son una secrecin
vaginal de aspecto verdoso o amarillento con un olor desagradable, comezn
intensa, ardor y enrojecimiento de los genitales y dolor durante el coito. Si no se
trata puede afectar al cuello uterino.
La vaginitis por hongos, es llamada tambin candidiasis o moniliasis. La ocasiona
el crecimiento excesivo de un hongo que normalmente est presente en la flora
vaginal. La mayor parte de vaginitis por hongos son ocasionadas por la levadura
Candida albicans, aunque tambin otras levaduras, como Candida glabrata,
pueden ser el origen de la infeccin. Los sntomas ms frecuentes son secrecin
vaginal lechosa espesa o con grumos y comezn o ardor a veces muy intenso que
suele aumentar en el premenstruo. Tambin pueden presentarse dolor con el
coito, molestias al orinar y lesiones vulvares de aspecto rojizo.

La vaginitis llamada vaginosis bacteriana se produce por un desequilibrio de la

flora vaginal en la que predominan bacterias como Gardner ella vaginalis en
detrimento de Lactobacillus (bacilo predominante en situacin normal). Se suele
producir una secrecin vaginal blanca o griscea, con mal olor (tpicamente se
suele decir que huele a pescado podrido). En este tipo de vaginitis no suele haber
dolor con el coito. Se conocen distintos factores de riesgo para la vaginosis
bacteriana: tener nuevos o mltiples compaeros sexuales, el uso de dispositivo
intrauterino, tener una pareja de sexo femenino, la edad temprana en el inicio de
las relaciones sexuales y las duchas vaginales. A pesar de ello, no se considera
una enfermedad de transmisin sexual.
La mayora de la poblacin femenina actual en el mundo sufri o sufrir de
vaginitis en sus distintos grados y tipos y en algunos casos estas vaginitis sern
causadas por ms de un germen (infecciones mixtas).
Otras infecciones menos comunes son causadas por Gonorrea, Chlamydia,
Micoplasma, Herpes, Campilobacter y algunos parsitos.

CAPITULO III CAUSAS

Hormonas
La vaginitis hormonal incluye la vaginitis atrfica usualmente encontrada en las
mujeres postmenopusicas o postparto. Algunas veces puede ocurrir en mujeres
jvenes antes de la pubertad. En estas situaciones el aporte de estrgenos a la
vagina es pobre.
Irritacin / Alergia
La vaginitis irritante puede ser causada por alergias a los condones, espermicidas,
jabones, perfumes, duchas vaginales, lubricantes y al semen. Este tipo tambin
puede ser causado por baeras calientes, abrasion, tejidos, tampones o
medicamentos tpicos.

Cuerpos extraos

La Vaginitis por Cuerpos Extraos: Los cuerpos extraos (ms comnmente

tampones o condones retenidos) causan descargas vaginales de mal olor. El
tratamiento consiste en la remocin, para lo cual los frceps en anillo podran ser
tiles. Los tratamientos adicionales no son requeridos.
Papel de las ITS
Las Infecciones de transmisin sexual (ITS) pueden ser una causa de descarga
vaginal. Las pruebas para Chlamydia y gonorrea deben realizarse cada vez que
una adolescente sexualmente activa manifiesta tener descarga vaginal incluso
cuando el crvix se observa normal.

CAPITULO IV SINTOMATOLOGIA
Adems de los sntomas generales que acompaan las infecciones vaginales, la
vaginosis bacterial suele caracterizarse por un flujo vaginal gris en color y de olor
desagradable. Suele ser ms notable despus de haber tenido relaciones
sexuales. Cabe mencionar que cerca de un 50% de las mujeres no padecen de
sntomas.
Una mujer con esta condicin puede tener picazn o ardor y puede notar una
descarga vaginal. En general, son sntomas de vaginitis:
Irritacin y/o picazn del rea genital.
Inflamacin (irritacin, enrojecimiento causadas por la presencia de clulas
inmunitarias adicionales) de los labios mayores, labios menores, o del rea
perineal.
Descarga vaginal: flujo vaginal.
Olor vaginal penetrante.
Incomodidad o ardor al orinar.
Dolor/irritacin durante la relacin sexual.

CAPITULO V PREVENCION

La mejor manera de prevenir una infeccin vaginal es seguir prcticas de buena

higiene femenina. Las infecciones vaginales pueden ocurrir ms de una vez.
Siempre debes seguir las recomendaciones siguientes:
Mantn tu rea vaginal limpia y seca. Debes lavarte la parte externa de la vagina
todos los das con un jabn suave, y luego enjuagarla y secarte bien. No te
apliques duchas vaginales. Las duchas vaginales pueden alterar el equilibrio
normal de organismos de la vagina, lo cual puede causar una infeccin vaginal,
empeorar una infeccin o extender la infeccin hacia arriba, al rea reproductora
(el tero o las trompas de Falopio).
No uses jabones perfumados, baos de burbujas o espumosos perfumados,
tampones aromatizados, talcos vaginales o desodorantes vaginales en aerosol.
stos pueden irritarte la vagina y causar una infeccin vaginal. SI tu rea vaginal
ya est irritada, no debes usar papel higinico aromatizado, espermicidas o
jabones fuertes.
1 Aliza.Martinez.Infecciones Vaginales,p.130

 No uses ropa ajustada o hmeda, ya que puede atrapar la humedad e irritarte la

vagina. Si tienes que usar ropa ajustada, no la uses por perodos prolongados.
Usa ropa interior de algodn blanco. Evita el nylon y la lycra. El algodn ayuda a
absorber la humedad y permite que el aire circule. Nunca uses medias de nylon
sin usar ropa interior de algodn por debajo.
Sigue las prcticas ms seguras al tener relaciones sexuales. No debes tener
relaciones sexuales con una persona que tenga una enfermedad de transmisin
sexual. Pase lo que pase, debes usar siempre condones de ltex (o poliuretano)
para disminuir tus probabilidades de contraer enfermedades de transmisin
sexual.
Mantn bajo tu nivel de estrs.
Si usas diafragmas, tapones cervicales o aplicadores medicinales, tienes que
asegurarte de limpiarlos con agua tibia y jabn y de secarlos bien.
Puedes usar saforelle, en crema y locion. Saforelle es una solucin limpiadora
sin jabn (syndet) que suaviza y calma las irritaciones. Con un pH 8 (ligeramente
alcalino), crea un medio que contribuye a disminuir el crecimiento de ciertos
grmenes y calma las irritaciones. Contiene extracto de bardana al 1,2%. Esto
hace que Saforelle tenga propiedades calmantes y suavizantes. Lo puedes usar
con regularidad, una o 2 veces al da. Sus componentes estn pensados
especficamente para el cuidado de la zona genital con molestias. Es especial
para el rea vaginal. Una alternativa es lactocid.
Seca tu ropa interior al aire libre y evita la secadora.
Come yogurt, que incrementa la flora normal vaginal (lactobacilos).
Evite el uso de aerosoles, fragancias o polvos de higiene femenina en el rea
genital.
Evite el uso de pantalones largos o cortos extremadamente apretados, los cuales
pueden causar irritacin.
No utilices protectores diarios.
Seque bien el exterior de la vagina despus de ducharse, baarse o nadar.
Si es posible, evite el uso frecuente o prolongado de antibiticos.
Utilizar toallas y tampones durante lapsos no muy prolongados; se recomienda
cambiarlos cada 4 a 6 horas.

 Realizar la higiene anal hacia atrs para evitar contaminar la zona vaginal con
bacterias procedentes de las heces.

CAPITULO VI TRATAMIENTO

El tratamiento tambin suele ser sencillo. En muchos casos podr realizarse con
vulos o comprimidos de uso tpico (se insertan directamente en la vagina). En
algunos casos es necesario el tratamiento con frmacos va oral. nicamente en
el caso de la vaginitis por Trichomonas est indicado el tratamiento tambin a la
pareja sexual de la paciente, accin que no se realiza en otros casos de vaginitis
infecciosa.
Si una reaccin alrgica est involucrada, un antihistamnico tambin podra ser
prescrito. Para las mujeres que tienen irritacin e inflamacin causadas por niveles
bajos de estrgenos (postmenopausia), una crema tpica con estrgenos de
aplicacin nocturna podra ser prescrita.

Son adecuados los suplementos vitamnicos de vitamina C y vitamina E, para

reducir la inflamacin y fortalecer el sistema inmunolgico, incluso hablar con tu
mdico para tomar un suplemento de calcio y magnesio, por si fuera necesario, ya

que la mayora de mujeres que sufren de infecciones vaginales recurrentes,

tienen bajos niveles de calcio.

Es muy importante reducir las grasas de origen animal en tu dieta y aumentar la

cantidad de cidos grasos esenciales, que se encuentran en alimentos, como
pescados azules y frutos secos, para reducir la inflamacin. Tambin se puede
tomar un ajo en ayunas, para curar y prevenir las infecciones vaginales, gracias a
sus propiedades antifngicas, y comer todos los das un yogur, que ayudar a
restaurar tus mucosas.

Por va tpica puedes utilizar yogur natural con "Lactobacillus acidophilus",

aplicado todas las noches durante quince das, ayudndote de una jeringa
desechable o bien puedes colocarte todas las noches un ajo, en forma de
supositorio vaginal. Dependiendo de cmo est de avanzada tu infeccin, puedes
darle unos cortes al ajo, para aumentar la fuerza del tratamiento y aplcate este
tratamiento al menos de 5- 7 das.

CONCLUSIONES
El trmino mdico para una infeccin vaginal es vaginitis. Las 3 causas ms
comunes de las infecciones vaginales son las infecciones por hongos, la vaginosis
bacteriana, y la tricomoniasis.
La vaginitis es un proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que por lo general
suele acompaarse de un aumento en la secrecin vaginal. Dicha inflamacin es
causada principalmente por la alteracin del equilibrio de la flora vaginal habitual
que est presente en la vagina y cuya funcin es la de regular el pH vaginal y con
ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el epitelio vaginal.
Los tipos ms comunes de vaginitis infecciosa se presentan en el 90% de todos
los casos en las mujeres en edad reproductiva y estn representados por la
siguiente trada:
Entre las causas se encuentranlas las hormonas, la irritacin / alergia, cuerpos
extraos y el papel de las ITS

Adems de los sntomas generales que acompaan las infecciones vaginales, la

vaginosis bacterial suele caracterizarse por un flujo vaginal gris en color y de olor
desagradable. Suele ser ms notable despus de haber tenido relaciones
sexuales. Cabe mencionar que cerca de un 50% de las mujeres no padecen de
sntomas.
La mejor manera de prevenir una infeccin vaginal es seguir prcticas de buena
higiene femenina. Las infecciones vaginales pueden ocurrir ms de una vez.
El tratamiento tambin suele ser sencillo. En muchos casos podr realizarse con
vulos o comprimidos de uso tpico (se insertan directamente en la vagina). En
algunos casos es necesario el tratamiento con frmacos va oral. nicamente en
el caso de la vaginitis por Trichomonas est indicado el tratamiento tambin a la
pareja sexual de la paciente, accin que no se realiza en otros casos de vaginitis
infecciosa.

Bibliografa

1. Prez Prado C, Mrale

L. Patologa de los rganos genitales externos y canal inguinal
Barcelona
Editorial Cruz M.
5ta ed.

2. Fauci AS, Braunwalde E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper DL,
Hauser SL, Longo DL.
Harrisons Principles of Internal Medicine. 14 Ed. New YorK: MacGraw; 1998.

3. Morris M, Nicoll A, Simms I, Wilson J, Catchpole M. Bacterial vaginosis: a public

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Obstet Gynaecol 2001;108-439-50.

4. Modelo OMS de Informacin sobre Prescripcin de Medicamentos.

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enfermedades de transmisin sexual y la infeccin por el VIH. Ginebra: OMS;
1998.

5. Bowie WR. Sexually transmissible diseases. Chapter 33. In: Averys Drug
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Adis International Limited; 1997:1546-59.