SOLICITUD MULTIPRODUCTO CRDITOS A PERSONAS - TARJETA DE CREDITO - AUMENTO DE LIMITE

DATOS DEL CRDITO

Lnea Personal Bancaribe

Lnea Educativa Bancaribe

Alianza Lnea Personal

Plazo

Cdigo / Nombre de Oficina:

Lnea Personal
Tasa
Plazo promocional

Lnea Nueva Vida Bancaribe

Lnea Auto
Plazo

Tasa

Concubino

DOMICILIO ACTUAL DEL

Nombre Edificio / Casa / Nivel / Torre:
SOLICITANTE

DATOS LABORALES
DEL SOLICITANTE

Nivel Acadmico:
Sin
Estudio
Tcnico

Accionista

Femenino
Ocupacin:

Sueldo / Ingreso Mensual:

Masculino
Actividad Econmica.

Piso / Apto:

Telfono Habitacin:

Secundaria
Posgrado

Tipo de Relacin Laboral:

Contratado
Fijo
Independiente
Estado / Ciudad / Municipio / Parroquia:

Telfono Celular:

Correo Electrnico:

Tiempo en domicilio
actual:

Tipo de Vivienda:
Propia
Alquilada
Familiar

Fecha de Ingreso:

Cargo Desempeado:

No

Cargas Familiares:

Urb / Sector / Barrio:

Ejecutivo
Empleado

Avenida / Calle / Carrera / Esquina:

Nombre Edificio / Casa / Nivel / Torre:

Telfono Local:

Piso / Apto:

Los siguientes campos deben registrarse en caso de una antigedad menor a un ao en el empleo actual
Empresa donde trabaj anteriormente:
Telfono Local:

DATOS PERSONALES
DEL CNYUGE DEL
SOLICITANTE
Profesin:

Nombres y Apellidos Cnyuge:

N Cdula de Identidad:

Correo Electrnico:

Cargo que ocup:

Fecha de Nacimiento:

E
V
Ocupacin:

Antigedad:
Lugar de Nacimiento (Pas / Estado / Ciudad):

Actividad Econmica.

Las referencias personales deben poseer domicilio (Telfono de Habitacin) diferente al solicitante
Nombres / Primer y Segundo Apellido:
Telfono Habitacin:
Telfono Oficina:
N Cdula de Identidad:
Parentesco /
Relacin:

Telfono Celular:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N Cdula de Identidad:

Parentesco /
Relacin:

Telfono Habitacin:

Telfono Oficina:

Telfono Celular:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N Cdula de Identidad:

Parentesco /
Relacin:

Telfono Habitacin:

Telfono Oficina:

Telfono Celular:

Banco:

N de cuenta / Tipo de Cuenta:

N de Cifras / Tipo de Cifras:

Fecha de Apertura:

N de Cifras / Tipo de Cifras:

Fecha de Apertura:

N de Cifras / Tipo de Cifras:

Fecha de Apertura:

Lmite Tarjeta de Crdito:

Cliente Desde:

Lmite Tarjeta de Crdito:

Cliente Desde:

Lmite Tarjeta de Crdito:

Cliente Desde:

PERSONALES

REFERENCIAS

Familiar en Bancaribe:

Si
Avenida / Calle / Carrera / Esquina:

Urb / Sector / Barrio:

Primaria
Universitario

Nombre de la empresa donde trabaja:

Relacin con la Empresa:

TDC
Destino del crdito:
Lnea Blanca
Otros
Lnea Marrn

E
V
Lugar de Nacimiento (Pas / Estado / Ciudad):

Sexo:

Estado / Ciudad / Municipio / Parroquia:

DATOS
SOCIOECONMICOS

Nombre y RIF de Comercio (en caso de Alianza):

En caso que califique el Aumento de Monto solicitado de Aumento de Lmite de TDC:

Tarjeta II:
Lmite, Autoriza para realizar el cambio Tarjeta I:
de Tipo de su TDC?
Si
No
Apellido (Primer y Segundo):
N Cdula de Identidad:
Fecha de Nacimiento:

Nombres (Primer y Segundo):

Casado
Viudo

Lnea Personal Platinum

TDC

En caso de solicitud de Tarjeta de Crdito Garantizada, registre la siguiente informacin de la garanta:

N de Depsito a Plazo Fijo Garantizado:
Monto de Depsito a Plazo Fijo Garantizado (Bs):

Nmero de TDC II:

Estado Civil:
Soltero
Divorciado
Profesin:

N de Trmite:

Plazo promocional

Servicio Solicitado TDC: Indique el Nmero de TDC:

Cambio de Tipo
Nmero de TDC I:

DATOS DEL
SOLICITANTE

N MIS:

Lnea Nmina Bancaribe

Lnea Auto Bancaribe

Monto de Crdito Solicitado

Lnea Auto
Lnea Personal

Aumento de Lmite

Cdigo / Nombre de Empleado:

Ahorro

Corriente

* * * * * * * * * *
Banco:

N de cuenta / Tipo de Cuenta:

Banco:

N de cuenta / Tipo de Cuenta:

Banco:

N de Tarjeta de Crdito:

BANCARIAS

Ahorro

Corriente

* * * * * * * * * *
Ahorro

Corriente

* * * * * * * * * *
* * * * * *
TARJETA DE
CRDITO

Banco:

N de Tarjeta de Crdito:

* * * * * *
Banco:

N de Tarjeta de Crdito:

* * * * * *
Fecha de Actualizacin: 11/2015

Versin: 06

Cdigo: F-001090

Pgina: 1/2

RIF: J-000029490

Esta solicitud presenta un anexo con datos y firmas adicionales

Fecha Solicitud:

SOLICITUD MULTIPRODUCTO CRDITOS A PERSONAS - TARJETA DE CREDITO - AUMENTO DE LIMITE

Esta solicitud presenta un anexo con datos y firmas adicionales
Cdigo / Nombre de Oficina:

Cdigo / Nombre de Empleado:

N MIS:

Autorizo a cargar el pago mensual de la(s) Tarjeta(s) de Crdito a la Cuenta

Bancaribe que sealo a continuacin.
AUTORIZACION DBITO
AUTOMATICO
(OPCIONAL TDC)

INFORMACION DE TDC
ADICIONALES

Registre el nombre de la oficina de recepcin de TDC:

DIRECCION ENTREGA
DE TDC

Nmero de cuenta Bancaribe: __________________________

Pago Mnimo

N de Trmite:

Saldo Total

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N Cdula de Identidad:

Fecha de Nacimiento:

Parentesco:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N Cdula de Identidad:

Fecha de Nacimiento:

Parentesco:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N Cdula de Identidad:

Fecha de Nacimiento:

Parentesco:

DATOS FINANCIEROS
INGRESOS MENSUALES

GASTOS MENSUALES

Sueldo Bsico Mensual:

Vivienda (Cuota alquiler o hipoteca):

Bonificaciones / Comisiones:

Tarjetas de Crdito:

Libre Ejercicio:

Prstamo Automotriz:

Alquileres

Otros Prstamos.

Intereses / Dividendos:

Colegio:

Otros Ingresos:

Luz / Agua / Telfono:

TOTAL INGRESOS MENSUALES

TOTAL GASTOS MENSUALES

BALANCE PERSONAL

Efectivo en Bancos:

Tarjetas de Crdito:

Mobiliario:

Prstamos (Largo Plazo):

Inversiones:

Hipotecas por Pagar:

Vehculo:

TOTAL PASIVOS

Inmuebles:

Patrimonio
(Total Activos menos Total Pasivos)

TOTAL ACTIVOS

TOTAL PASIVOS Y PATRIMONIO

Estado / Ciudad / Municipio / Parroquia:
Nro. R.I.F.:

Nombre/Razn Social:

Urb / Sector / Barrio:

DATOS DEL
CONCESIONARIO
(EN CASO DE
ADQUISICIN DE
VEHCULO)

Avenida / Calle / Carrera / Esquina:

Correo electrnico:

Telfonos Oficina:

Marca del vehculo:

Modelo:

N Cdula de Identidad:

Tipo:

Ao:

Nro. de cuenta corriente del vendedor (en caso que aplique):

Valor del vehculo

Monto y % cuota inicial:

Financiamiento de seguro:
Si

En caso de resultar negado el Crdito a Personas, Solicita usted una Tarjeta de Crdito? Si

Piso / Local:

Nro. de cuenta corriente (en caso que aplique):

Nombres / Primer y Segundo Apellido del vendedor:

DATOS DEL VEHCULO

A FINANCIAR

Nombre Edificio / Casa / Nivel / Torre:

No

No

. De ser positiva su respuesta, dicha solicitud ser analizada por el banco, y se le informar el resultado.

DECLARACION JURADA SOLICITANTE

El solicitante declara: Estoy en cuenta, conozco y acepto que Bancaribe ha quedado plenamente autorizado por m para que, en cualquier momento, antes del establecimiento de mis relaciones
comerciales con esa Institucin Bancaria o durante el tiempo que las mismas se mantengan vigentes: a) corrobore la fidelidad de la informacin relativa a mis relaciones personales, comerciales,
financieras y socioeconmicas, sea sta pblica o privada, que sirve de base para la aprobacin de las operaciones que mi persona hubiere realizado o realice con esta Institucin; (b) consulte a cualquier
tercero para corroborar mi comportamiento como deudor, mi capacidad de pago o valorar mi riesgo crediticio; (c) suministre toda la informacin mencionada a cualquier central de informacin crediticia; y,
(d) conserve, tanto en su sede, como en cualquier central de informacin crediticia, la informacin antes indicada, con las debidas actualizaciones, sin que esta autorizacin sea obstculo para que ejerza
mi derecho a verificar que la informacin suministrada es fiel y, en caso contrario, exigir su rectificacin y que se me informe sobre las correcciones efectuadas.

Lugar

Firma del Solicitante *

Firma Cnyuge / Concubino del Solicitante *

* La firma debe coincidir con la presentada en la Cdula de Identidad

Estatus Solicitud:
LPB:

LAB:

Aprobada
Aplazada
Negada

Aprobada
Aplazada
Negada

Fecha Aprobacin:

N Acta de Comit:

RESOLUCIN DEL CRDITO (USO EXCLUSIVO DE BANCARIBE)

Monto a Financiar:
Plazo de Financiamiento:
Lmites de TDC
Visa:
MasterCard:
LPB:
LPB:
LAB:
LAB:
Comisin FLAT (%):
LPB:
LAB:

Firmas de Aprobacin:

Inters Promocional
Plazo LPB

Tasa LPB

Plazo LAB

Tasa LAB

Observaciones:
Fecha de Actualizacin: 11/2015

Versin: 06

Cdigo: F-001090

Pgina: 2/2

RIF: J-000029490

Fecha Solicitud:

ANEXO "FIADOR" SOLICITUD MULTIPRODUCTO

Fecha Solicitud:

PRODUCTO SOLICITADO

Lnea Personal Bancaribe

Alianza Lnea Personal

Plazo del Crdito:

Cdigo / Nombre de Oficina:

Lnea Nueva Vida Bancaribe

Nmero y tomo:

Nombres / Primer y Segundo Apellido Cnyuge:

Ocupacin:

Cdula de Identidad / Pasaporte:

DATOS LABORALES
DEL FIADOR

Piso / Apto:

Nivel Acadmico:
Sin Estudio
Tcnico

Registro Mercantil:
Fecha de Nacimiento:

Casado
Viudo
Ocupacin:

Concubino

Fecha de Inscripcin:

Lugar de Nacimiento:

Representante Legal / Apoderado:

Cdula de Identidad / Pasaporte:

Representante Legal / Apoderado:

Cdula de Identidad / Pasaporte:

Urb / Sector / Barrio:

Telfono Habitacin:

Avenida / Calle / Carrera / Esquina:

Telfono Celular:

Primaria

Secundaria

Universitario
Nombre de la empresa donde trabaja:

Relacin con la Empresa:

Estado Civil:
Soltero
Divorciado

Profesin:

Si
No
N Cdula de Identidad:

Estado / Ciudad / Municipio / Parroquia:

Nombre Edificio / Casa / Nivel / Torre:

DATOS SOCIOECONOMICOS DEL

FIADOR

Fecha de Nacimiento:

Posee familiar en Bancaribe?

Actividad Econmica:

Representante Legal / Apoderado:

DIRECCION DE DOMICILIO ACTUAL

DEL FIADOR

N Cdula de Identidad / RIF:

Monto de Crdito Solicitado:

Correo Electrnico:

Profesin:

Lnea Auto Bancaribe

TDC

Lugar de Nacimiento (Pas / Estado / Ciudad):

Lnea Personal Platinum

Nombre del Comercio / N RIF del Comercio (En caso de Alianza Personal):

Sexo:

N de Trmite:

N MIS Fiador:

TDC

Nombres / Primer y Segundo Apellido/ Razn Social:

Actividad Econmica:

Lnea Nmina Bancaribe

Lnea Educativa Bancaribe

Tasa de Inters:

DATOS DEL FIADOR PERSONA

NATURAL - PERSONA JURDICA /
CNYUGE FIADOR

Cdigo / Nombre Empleado:

Sueldo / Ingreso Mensual:

Posgrado
Tipo de Relacin Laboral:
Contratado
Fijo
Independiente
Estado / Ciudad / Municipio / Parroquia:

Nombre Edificio / Casa:

Nivel / Torre:

Correo Electrnico:

Tipo de Vivienda:
Propia
Alquilada

Familiar

Fecha de Ingreso:

Cargo Desempeado:

Tiempo
actual:

en

domicilio Cargas
Familiares:

Urb / Sector / Barrio:

Ejecutivo
Empleado

Accionista

Avenida / Calle / Carrera / Esquina:

Correo Electrnico:

REFERENCIAS PERSONALES *

Las referencias personales deben poseer

domicilio (Telfono de Habitacin) diferente al
fiador

Piso / Apto:

Zona Postal:

Telfono Local:

Los siguientes campos deben registrarse en caso de una antigedad menor a un ao en el empleo actual
Empresa donde trabaj anteriormente:
Telfono Local:
Cargo que ocup:

Antigedad:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N C.I.:

Parentesco
Relacin:

/ Telfono Habitacin:

Telfono Oficina:

Telfono Celular:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N C.I.:

Parentesco
Relacin:

/ Telfono Habitacin:

Telfono Oficina:

Telfono Celular:

Nombres / Primer y Segundo Apellido:

N C.I.:

Parentesco
Relacin:

/ Telfono Habitacin:

Telfono Oficina:

Telfono Celular:

Banco:

N de cuenta / Tipo de Cuenta:

Ahorro

Corriente

N de Cifras / Tipo de Cifras:

Fecha de Apertura:

N de Cifras / Tipo de Cifras:

Fecha de Apertura:

N de Cifras / Tipo de Cifras:

Fecha de Apertura:

Lmite TDC:

Cliente Desde:

Lmite TDC:

Cliente Desde:

Lmite TDC:

Cliente Desde:

* * * * * * * * * *
REFERENCIAS BANCARIAS

Banco:

N de cuenta / Tipo de Cuenta:

Ahorro

Corriente

* * * * * * * * * *
Banco:

N de cuenta / Tipo de Cuenta:

Ahorro

Corriente

* * * * * * * * * *
Banco:

N de Tarjeta de Crdito:

* * * * * *
REFERENCIAS DE TARJETAS DE
CREDITO

Banco:

N de Tarjeta de Crdito:

* * * * * *
Banco:

N de Tarjeta de Crdito:

* * * * * *
INGRESOS MENSUALES

GASTOS MENSUALES

ACTIVOS

PASIVOS y PATRIMONIO

Sueldo Bsico Mensual

Vivienda
(Cuota alquiler o hipoteca):

Efectivo en
Bancos:

Tarjetas de Crdito:

Bonificaciones / Comisiones

Tarjetas de Crdito

Mobiliario:

Prstamos (Largo
Plazo):

Libre Ejercicio de la Profesin:

Prstamo Automotriz:

Inversiones:

Hipotecas por
Pagar:

Alquileres

Otros Prstamos:

Vehculo:

Total Pasivos:

Intereses / Dividendos:

Colegio:

Inmuebles:

Patrimonio (Activos
menos Pasivos):

Otros Ingresos:

Luz / Agua / Telfono:

TOTAL ACTIVOS:

TOTAL PASIVOS Y
PATRIMONIO:

TOTAL INGRESOS MENSUALES

TOTAL GASTOS MENSUALES

DECLARACIN JURADA FIADOR

El fiador/representante legal en nombre de su representada declara: Estoy(amos) en cuenta, conozco(conocemos) y acepto(amos) que Bancaribe ha quedado plenamente autorizado por m (nuestra representada) para que, en
cualquier momento, antes del establecimiento de mis (nuestras) relaciones comerciales con esa Institucin Bancaria o durante el tiempo que las mismas se mantengan vigentes: a) corrobore la fidelidad de la informacin relativa a
mis (nuestras) relaciones personales, comerciales, financieras y socioeconmicas, sea sta pblica o privada, que sirve de base para la aprobacin de las operaciones que mi persona (nuestra representada) hubiere realizado o
realice con esta Institucin; (b) consulte a cualquier tercero para corroborar mi (nuestro) comportamiento como deudor, mi (nuestra) capacidad de pago o valorar mi (nuestro) riesgo crediticio; (c) suministre toda la informacin
mencionada a cualquier central de informacin crediticia; y, (d) conserve, tanto en su sede, como en cualquier central de informacin crediticia, la informacin antes indicada, con las debidas actualizaciones, sin que esta
autorizacin sea obstculo para que ejerza mi(nuestro) derecho a verificar que la informacin suministrada es fiel y, en caso contrario, exigir su rectificacin y que se me(nos) informe sobre las correcciones efectuadas.
CONSTITUCIN DE FIANZA (TDC CON FIADOR)

____________________________declaro que me constituyo en fiador solidario y principal pagador ante el BANCO DEL CARIBE, C.A., BANCO UNIVERSAL (BANCARIBE), por la totalidad de los consumos efectuados por el
___________________________con la tarjeta de crdito de la cual es titular, as como, de los intereses de mora y cualesquiera otros conceptos pendientes de pago, tales como tarifas, comisiones y recargos, gastos de cobranza,
judiciales y extrajudiciales, a que pudiera haber lugar. La presente fianza estar vigente durante el tiempo que el Tarjetahabiente haga uso de la prenombrada tarjeta de crdito y hasta el pago, total y definitivo, de las obligaciones
afianzadas. En caso de incumplimiento en el pago de las cantidades adeudadas por el Tarjetahabiente derivadas del uso de la referida tarjeta de crdito, autorizo a BANCARIBE para debitar de cualesquiera cuentas que mantenga
en dicha institucin financiera o en una cualquiera de sus filiales, subsidiarias o relacionadas, las cantidades que correspondan, en el entendido de que dicho o cargo dbito me ser oportunamente notificado. Asimismo, declaro,
que: (I) renuncio a los derechos y privilegios contenidos en los artculos 1833, 1834 y 1836 del Cdigo Civil vigente; (ii)conozco, entiendo y acepto el contenido, las condiciones y los trminos del Contrato de Tarjetas de Crdito con
Fiador Visa/Mastercard Bancaribe, el cual declaro haber ledo con anterioridad a la firma de este documento; (iii)reconozco como ciertas las obligaciones que reflejen los estados de cuenta no objetados por el Tarjetahabiente), y ,
(iv)acepto que tales estados de cuenta me puedan ser opuestos como propios, por ltimo, autorizo a BANCARIBE a realizar todas las averiguaciones e investigaciones que considere necesarias, a fin de constatar la veracidad de la
informacin personal y crediticia que he suministrado. Y yo______________________ declaro que; doy mi consentimiento y acepto todas y cada una de las obligaciones contradas por el __________________________favor de
BANCARIBE en el presente documento. Se elige como domicilio especial y excluyente para todos los efectos legales vinculados por el presente documento, la ciudad de su suscripcin de este contrato, sin perjuicio para
BANCARIBE de acudir a cualquier otro conforme a lo establecido en la Ley.

Lugar:

Fecha:

Firma del Fiador*

Firma del Cnyuge / Concubino del Fiador*

* La firma debe coincidir con la presentada en la Cdula de Identidad

Fecha de Actualizacin: 26/05/2015

Versin: 05

Cdigo: F-001090

Pgina: 1/1