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Ansiedad y Ataques de Pnico

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Ansiedad y Ataques de Pnico

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aqu contenida tiene la intencin de darle las herramientas para tomar
decisiones sobre su estilo de vida y su salud. No se debe utilizar como un
sustituto de ningn tratamiento que se haya prescripto o recomendado por un
mdico.
Este material se escribe con el expreso propsito de compartir informacin
educativa y cientfica, obtenida de los estudios y experiencias del autor,
profesionales y defensores de la salud, cientficos y nutricionistas.
De ningn modo la informacin contenida en este libro electrnico est
destinada a diagnosticar, prevenir, tratar o curar ninguna enfermedad, ni tiene
la intencin de prescribir cualquiera de las tcnicas, materiales o conceptos que
se presentan como una forma de tratamiento para cualquier enfermedad o
condicin mdica. El autor y el editor no son profesionales de la salud, y
renuncian expresamente a cualquier responsabilidad por los efectos adversos
que ocurran como resultado de la utilizacin de las sugerencias o informacin
aqu contenida.
La informacin de este libro puede no ser compatible con la medicina
convencional o algunos mdicos. Sin embargo, est bien documentada y
apoyada por muchos mdicos, cientficos y profesionales de la salud. Antes de
iniciar cualquier prctica relacionada con la salud, dieta o ejercicio, es
altamente recomendado que consulte a su mdico.

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Sumario.
Qu es la ansiedad? .............................................................. 4
Uno. Trastornos y ataques de pnico .......................................... 7
Dos. La agorafobia .............................................................. 11
Tres. Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) ................................. 13
Cuatro. Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) ....................... 15
Cinco. Trastorno de estrs postraumtico (TEPT) ......................... 17
Seis. Fobia social o trastorno social de ansiedad .......................... 19
Siete. Y bien, qu hacer ante los trastornos de ansiedad? .............. 21
Ocho. En qu consisten los tratamientos farmacolgicos? .............. 23
Nueve. Cambiar la forma de pensar:
Terapia cognitivo conductual (TCC) ................................. 27
Diez. Salud psquica = Psicoterapia .......................................... 29
Once. Tratamientos naturales para los trastornos por ansiedad ........ 31
Doce. En resumen. .............................................................. 34

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Qu Es La Ansiedad?
La ansiedad se podra definir como una respuesta emocional patolgica donde
predomina la angustia. La persona que experimenta esta sensacin de angustia
incontrolable teme a casi todo en su vida, se siente perseguida y paralizada por
el temor, est nerviosa y tensionada, as como se mantiene alerta y aguarda a
que se produzca lo peor en cualquier momento.
Y qu es la angustia, entonces? La angustia es una afliccin o congoja opresiva,
que puede no tener una causa precisa. A decir verdad, la angustia resulta un
motor para la vida, porque de alguna manera interroga, cuestiona, crea un
malestar que posibilita seguir avanzando. Lo que sucede es que cuando la
angustia deja de ser generadora de motivaciones, se transforma en inhibidora
de los actos y puede llegar a paralizar. All es donde la angustia comienza a ser
muy problemtica.
Las personas pueden sufrir diversos trastornos por ansiedad, como los trastornos
y ataques de pnico, la agorafobia, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), el
trastorno de ansiedad generalizada (TAG), el trastorno de estrs postraumtico
(TEPT), la fobia social o trastorno social de ansiedad. Ante el miedo, una
persona acude en forma inconsciente a autoconstrucciones protectoras, que se
traducen en prohibiciones, inhibiciones y precauciones, que ms temprano que
tarde terminarn por dificultarle su desenvolvimiento si no logra enfrentar el
problema. Sucede que sin previo aviso las autoconstrucciones protectoras
pueden desmoronarse y detonar en alguno de los trastornos por ansiedad.
Ninguna persona est libre de experimentar un trastorno de ansiedad. A veces
esta situacin se oculta, lo que hace que no se le d la importancia que merece.

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Por cierto, alguien puede experimentar cualquiera de los trastornos de ansiedad


y realmente sentirse abatido para disfrutar de su vida. O alguien puede estar al
lado de una persona que experimenta cualquiera de estos trastornos de
ansiedad y no saber cmo conducirse para ayudarla. Quien no sufre de estos
episodios desagradables le resulta difcil colocarse en el lugar de quien los sufre
y comprenderlo, por lo que para poder ayudarlo tiene que empezar por
entender que son patologas complicadas, que lleva su tiempo controlarlas. Y
como todos los problemas que tienen su raz en la mente, hay que empezar por
reconocer ese origen para poder dominar la patologa. El cerebro es el artfice
del miedo y la ansiedad, a no dudarlo.
El estrs, tan comn por estos das, puede llegar a desencadenar cualquiera de
los trastornos por ansiedad. El estrs puede ser un impulso vital para movilizar y
para motivar a hacer cosas, aunque cuando se trasforma en desmedido y llega a
ser crnico puede convertirse en distrs o en una respuesta orgnica y psquica
de carcter negativo.
El estrs negativo o distrs puede llegar a agotar tanto la energa mental como
la energa muscular, as como propiciar enfermedades de la ms diversa ndole.
Si el estrs negativo o distrs est causando algn trastorno por ansiedad, hay
que empezar por disminuir las actividades que restan las energas o al menos
aprender a vivirlas en forma diferente.
A veces hay situaciones que se atraviesan y no se les da la debida importancia,
por lo que pueden con el tiempo llegar a provocar un trastorno de ansiedad. La
alimentacin juega un papel fundamental en esto de controlar las emociones
violentas. Hay que alimentarse con todos los nutrientes y en forma equilibrada,
de acuerdo a la edad y a la actividad que se desarrolle.

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La alimentacin nunca debe ser excesiva, aunque tampoco tiene que ser
carente de los nutrientes bsicos: protenas de buena calidad, hidratos de
carbono, grasas insaturadas, vitaminas, minerales, oligoelementos.
Tambin en determinadas ocasiones se tienen que afrontar situaciones de
muchsima exigencia, como rendir exmenes ante otros o tener una actuacin
de carcter pblico. Si una persona se plantea objetivos a la vez que no toma
conciencia de lo que le implicar alcanzarlos y de la preparacin que deber
tener para ello, puede llegar a detonar en un trastorno de ansiedad de mayor o
menor intensidad. Lo ideal es no sobreestimar ni tampoco subestimar las
capacidades con las que se cuenta.
Por otra parte, existen algunas drogas que pueden provocar un ataque de
ansiedad, tanto por sus efectos secundarios como por la abstinencia cuando se
discontinan. Cules son estas drogas de las que no se debe abusar? El caf, las
bebidas alcohlicas de cualquier tipo, el tabaco, ciertos remedios para el
resfro, algunos descongestivos, algunas pastillas que se utilizan para bajar de
peso, as como muchas otras medicaciones que se ingieren en exceso y sin un
control mdico adecuado.
Veamos las principales caractersticas de algunos de los trastornos por ansiedad,
para tener una primera aproximacin a estas patologas tan complicadas de
entender y sobre todo de vivir, tanto si se sufren en lo personal como si se
asiste al sufrimiento de otra persona cercana en los afectos.

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Uno. Trastornos y Ataques De Pnico


Los trastornos de pnico son trastornos por ansiedad que desembocan en una
crisis y causan los ataques de pnico. En qu consisten las crisis conocidas
como ataques de pnico? Los ataques de pnico estn conformados por un
conjunto de reacciones inesperadas que provocan miedo intenso, sin una causa
aparente.
Las personas que padecen estos episodios llegan a sentir miedo a perder el
control. Sienten que estn prximos a enloquecer, que la muerte los acecha o
que van a tener un ataque al corazn.
Los ataques de pnico pueden experimentarse por unos pocos minutos o
extenderse a una hora o an por ms tiempo, aunque siempre la persona que los
sufre tendr la sensacin de que ha transcurrido mucho ms tiempo.
Por lo general el pico de la crisis se alcanza entre los diez y veinte minutos, si
bien hay personas que han reportado una sucesin de ataques a lo largo de todo
un da.
Los ataques de pnico nunca son atribuidos al consumo de estupefacientes.
Tampoco son atribuidos a medicamentos u a otras enfermedades que puedan
provocar reacciones anlogas, como pueden ser los problemas de la glndula
tiroides, las afecciones cardacas o afecciones circulatorias.
La persona que ha sufrido un ataque de pnico queda marcada con ese episodio.

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A partir de ese momento tendr el temor a sufrir un nuevo ataque, por lo que
va a buscar evitar esa situacin a la que le teme, al tiempo que se atemorizar
cada vez ms por el hecho de que pueda tener que atravesar otro ataque similar
o todava peor. Y el hecho de temer a un nuevo ataque justamente puede
conducir a que el mismo se le provoque.
Lamentablemente, se puede instalar un crculo vicioso donde el temor a
padecer un ataque conduzca a padecerlo debido al incremento de su ansiedad,
y as indefinidamente si esta situacin no se trata en forma adecuada.
Asimismo, cuando los trastornos y las crisis de pnico se suceden, la persona
puede empezar a sufrir depresin y hasta inclinarse hacia el consumo de
sustancias toxicolgicas en forma abusiva, lo que agravar todava ms el
cuadro patolgico.
Cules son los sntomas que se manifiestan ante un ataque de pnico? Adems
del miedo intenso e incontrolable que provoca dicha enfermedad, se
manifiestan una serie de sntomas fsicos y psquicos. Justamente, el miedo
intenso genera adrenalina, la hormona que es segregada por la masa medular de
las glndulas suprarrenales, sobre todo bajo situaciones de alerta.
Al intensificarse la adrenalina se acelera el ritmo cardaco, aumenta la presin
arterial y se dilatan los bronquios. Se puede perder el contacto con los
estmulos externos, porque se provoca vrtigo y por un momento se pierde el
sentido.

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Veamos algunos de los sntomas que son caractersticos de los


ataques de pnico:

Palpitaciones.

Dolor torcico.

Sensacin de asfixia o de ahogo.

Sequedad en la garganta.

Mareos y hasta desmayos.

Hormigueo en las manos y en los pies.

Temblores corporales.

Sacudones y estremecimientos.

Nuseas.

Aletargamiento.

Transpiracin intensa.

Sensacin de aprensin.

Sensacin de terror.

Diversos sentimientos negativos imaginarios.

Hay personas que experimentan algunos de estos sntomas, mientras que otras
pueden llegar a sufrirlos todos. Cuando se manifiestan al menos cuatro de los
sntomas mencionados se dice que se padece un ataque de pnico de sntomas
limitados.
Un ataque de pnico puede transportar a la persona a una inmensa
desesperacin, aunque por lo general no entraa un peligro hacia los otros en
cuanto a que la persona afectada pueda provocar un dao en terceros.

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Para poder relajarse tras el ataque, lo mejor que la persona puede hacer es no
tratar de retomar el ritmo en forma apresurada, respirar hondo varias veces,
situarse convenientemente en el lugar donde est y, poco a poco, recuperar la
continuacin de la actividad que vena haciendo o que intentaba hacer cuando
se descompuso.
De acuerdo a las reacciones que se experimentan, se han clasificado los ataques
de pnico de la siguiente manera:
Ataque de pnico ligado a una situacin. Sucede cuando la persona se expone o
sabe que se expondr a una determinada situacin temida. A modo de ejemplo,
una persona viaja en un avin y de pronto escucha un ruido que irrumpe de
manera brusca, situacin que lo remite a un accidente que sufri hace algn
tiempo y lo hace entrar en una crisis.
Ataque de pnico predispuesto por una situacin. Si tomamos el ejemplo
anterior, en este caso la persona no reacciona inmediatamente despus del
detonante del ruido sino que ms tarde tiene una crisis. Aunque el ataque de
pnico se manifieste ms tarde, es evidente que se produjo derivado de un
hecho que aconteci.
Ataque de pnico espontneo. Sucede sin aviso previo y sin causas evidentes.
Puede manifestarse incluso en momentos en que la persona est descansando.
Cualquiera de estos tipos de ataque de pnico que mencionamos pueden
comenzar a manifestarse hacia el final de la adolescencia o cuando se inicia la
adultez. De acuerdo a las estadsticas, las mujeres son casi el doble ms
propensas a sufrir estos ataques que las personas de sexo masculino.

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Dos. La Agorafobia
La agorafobia es una fobia de situacin, cuyas reacciones se provocan cuando la
persona est en un lugar determinado. Se trata del temor agobiante a los
lugares o espacios abiertos, como puede ser el simple hecho de salir a la calle,
caminar al aire libre, ir a hacer las compras, permanecer en sitios con mucha
gente, viajar en transportes pblicos, asistir a un recital multitudinario.
La persona que padece agorafobia puede terminar recluida en su vivienda, presa
de sus propios miedos. Tambin se crea dependencia de otra persona que le
ofrezca confianza para acompaarla en sus salidas. Sin embargo, no hay que
desesperarse por este trastorno de ansiedad porque con tratamiento adecuado
tiene un buen pronstico.
No hay que dejarse estar y buscar ayuda teraputica, siempre que esa ayuda
teraputica tenga en cuenta la singularidad de quien padece esta fobia. Se debe
poner empeo en encontrar las respuestas necesarias, que nunca sern
inmediatas sino que tendrn cierto tiempo de elaboracin.
En general, qu sucede con las fobias? Son un conjunto de reacciones que
manifiesta una persona en momentos en que se encuentra frente a una cosa o a
una situacin que le infunde miedo. La sola idea de estar en contacto con lo
temido le resulta insoportable, por lo que le genera un alto grado de angustia.
La persona empieza a bloquearse mediante inhibiciones, prohibiciones o
precauciones, como forma de establecer construcciones que cree que lo
protegern.

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Las fobias tienen que ver con alguna verdad muy escondida que fue silenciada y
encontr esa va para hacerse escuchar. En ese sentido, cada uno debe buscar
sus propias respuestas, si es necesario con una ayuda de un mdico psiquiatra o
de un psiclogo. Modificando un patrn de pensamiento se puede llegar a
liberar el miedo y, por lo tanto, a poder controlar la ansiedad.
Adems de la agorafobia a la que nos hemos referido, existen otro tipo de fobias
tales como los miedos irracionales a las mascotas domsticas (perros, gatos) o a
otros animales (serpientes, araas, sapos, ratones, lauchas), a subirse a un
ascensor, a viajar en avin o en helicptero, a la oscuridad, a la altura.
En fin, se trata de miedos pavorosos, irracionales aunque difciles de dominar,
por lo que llegan a perturbar la vida de las personas.

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Tres. Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)


El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un tipo de trastorno de ansiedad que
consiste en manifestar acciones repetidas o compulsiones, que se realizan como
si fuesen rituales para evitar algo a lo que le teme. Esas acciones repetidas o
compulsiones llegan a bloquear y a controlar la mente.
Este trastorno de ansiedad puede manifestarse de diversas maneras. En el caso
de una persona obsesiva por la limpieza, por ejemplo, teme ser atacado por
cuantos microbios, bacterias o grmenes, pudieran existir.
Con tal de combatir esos microbios, bacterias o grmenes limpia repetidamente
todo lo que toca, se lava las manos a cada rato, usa alcohol en gel o cuanto
desinfectante encuentre en forma abusiva, si va a comer a un restaurante se
obsesiona con repasar con la servilleta vasos, platos y cubiertos con los que
va a comer. La verdad es que esa persona se torna insoportable para los otros,
aunque l mismo no se d cuenta de que lo que hace no es normal.
Si bien pusimos el ejemplo de la obsesin por la limpieza, este trastorno se
puede manifestar de muy diversas maneras e insumir una buena porcin de
tiempo.
Verificar montones de veces si se han apagado las luces y se ha cerrado el gas
antes de salir del hogar, constatar varias veces si se ha cerrado la puerta con
llave, volver a atarse los cordones de las zapatillas repetidas veces porque
pareciera que nunca quedan bien ajustados, limpiar los anteojos a cada
momento, corregir un trabajo que se hace una y otra vez sin cesar porque se

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cree que siempre le hace falta algo y nunca se termina de verificar, creer que si
no se coloca un objeto en determinada posicin algo malo podr suceder a s
mismo o a alguien cercano a los afectos, y otras tantas acciones cotidianas, que
cuando se tiene la necesidad de ratificar a cada rato se transforman en ideas
fijas que se apoderan del espritu independientemente de la voluntad.
Si bien la persona que puede ser diagnosticada por un trastorno obsesivo
compulsivo se da cuenta de sus actos repetitivos que sobrepasan su voluntad, no
suele considerar que estn fuera de lo normal. A menudo se lo hacen notar las
personas con las que convive o que frecuenta.
No sera extrao que este trastorno sea acompaado por otros trastornos de
ansiedad. Y as como aparecen las obsesiones-compulsiones un buen da pueden
llegar a desaparecer. Por el contrario, el hecho de acudir al alcohol o a las
drogas para morigerar estos trastornos puede llegar a empeorar la situacin.
La mayora de las personas que son obsesivo-compulsivas han comenzado a
manifestar este trastorno siendo nios, si bien se han reportado casos en menor
proporcin que comenzaron en la adolescencia y an en la etapa adulta. Tanto
mujeres como hombres pueden ser afectados y algunos estudios indican que
puede tener antecedentes hereditarios.

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Cuatro. Trastorno De Ansiedad Generalizada (TAG)


Vamos a hablar de un trastorno bastante comn, que se caracteriza por crear
ansiedad y preocupacin constantes, a tal punto de que la persona no se puede
controlar, pierde la concentracin, se siente fatigada e irritada, los
pensamientos negativos ocupan la mente todo el tiempo. Si bien puede tener un
componente gentico, el estrs contribuye en gran medida a fomentar y agravar
el trastorno de ansiedad generalizada (TAG).
En este caso la ansiedad no abarca una situacin en particular, como puede ser
una fobia, ni se manifiesta solo como una crisis, como puede ser un ataque de
pnico. El estado de ansiedad llega a abarcar casi todas las horas del da e
incluso afecta la calidad del sueo. No suele tener una causa cierta, persiste en
el tiempo, por ms de seis meses.
El sentimiento de la persona que padece este trastorno suele ser de tensin
permanente, por motivos como la familia, la salud, la economa, el mbito
laboral o tantos otros. En todo ven motivos para preocuparse, aunque mirado
desde afuera esas preocupaciones se vean exageradas.
Alguien que sufre trastorno de ansiedad generalizada (TAG) puede manifestar
algunos o todos estos sntomas que enunciamos a continuacin:

Dolores musculares.

Dolores de cabeza.

Inquietud.

Fatiga.

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Cansancio.

Irritabilidad.

Mareos.

Nuseas.

Sofocacin.

Sudoracin.

Diarreas.

Disturbios estomacales.

Temblores corporales.

Ahogo.

Insomnio.

Falta de concentracin.

Este trastorno suele manifestarse ms en las mujeres que en los hombres y


comenzar en la niez. Si bien las personas pueden trabajar y tener una vida
social, el hecho de padecer trastorno de ansiedad generalizada les puede
obstaculizar el desarrollo de las tareas e impedir disfrutar de la vida en
sociedad.
Estos y otros inconvenientes suelen llevar a la persona a padecer de depresin y
a adquirir adicciones a sustancias con las que busca calmarse. Lo conveniente es
encarar un tratamiento que logre revertir el problema, sin llegar a hacerlo
crnico.

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Cinco. Trastorno De Estrs Postraumtico (TEPT)


Las personas que padecen un trastorno de estrs postraumtico (TEPT) lo
desarrollan tras observar o experimentar un acontecimiento traumtico, como
puede ser un desastre natural (inundaciones, terremotos, cataclismos,
huracanes, sismos, tornados), un accidente automovilstico, un accidente de
tren o micro, un inconveniente grave en un vuelo areo, un asalto, un
secuestro, una violacin, estar privado de la libertad, participar en una guerra,
un abuso (fsico o verbal). Tanto se puedo haber sufrido un dao fsico o
psquico, como haber estado muy cerca de alguien que sufri un dao fsico o
psquico.
Por lo general, las personas que padecen un trastorno de estrs postraumtico
suelen manifestarse insensibles y apticas ante los dems; establecen una
especie de desconexin con el mundo exterior. Hay un antes y un despus que
marca sus vidas. Muchas de las cosas o situaciones que antes del acontecimiento
traumtico resultaban interesantes de realizar, luego no lo son para nada.
Incluso pueden mostrarse agresivos e irritarse con facilidad por cualquier cosa.
Todo aquello que les rememore el acontecimiento traumtico les producir un
bloqueo serio, si es que no se tratan convenientemente.
Nuevamente se ha comprobado que son ms las mujeres que los hombres
quienes sufren de este trastorno de ansiedad. A menudo suele comenzar en la
etapa de la niez aunque extenderse hasta la etapa adulta.

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Hay quienes sufren pesadillas con las que se revive el hecho traumtico. O en
cualquier situacin cotidiana que se encuentren pueden toparse con un
detonante que evoca el hecho traumtico, ya sea a travs de un ruido o por una
determinada sensacin que se percibe.
Para poderse diagnosticar como estrs postraumtico hace falta que la persona
haya sufrido sntomas al cabo de un mes o ms, e incluso hay quienes terminan
siendo afectados en forma crnica. Si bien puede extenderse por unos meses o
por aos, lo habitual es que este trastorno de ansiedad comience no mucho
tiempo despus del acontecimiento traumtico.

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Seis. Fobia Social o Trastorno Social De Ansiedad


Podramos definir a la fobia social o trastorno social de ansiedad como un miedo
dominante que siente una persona a ser juzgado o examinado por los dems y a
sentir vergenza. Qu sucede ante tamaa preocupacin? La persona sufre por
la mirada de los otros que cree que se posa sobre ella para evaluarla, que no la
soporta porque siempre le parece que sus actos son puestos en tela de juicio.
Esta situacin crea una ansiedad extrema, porque constantemente se intenta
tener cuidado con lo que se hace o con lo que se dice, as como se intenta
evitar estar rodeado de otras personas por no sentirse a gusto.
Cualquier mbito puede provocar la fobia social: el trabajo, de estudio, el
propio hogar, la calle, el espacio donde tenga que actuar. La persona afectada
se auto margina, porque se impone trabas ante los vnculos con los dems.
Puede ser que la propia persona se d cuenta de su actitud desmedida, pero le
resulta difcil superarla. Quienes la rodean no siempre pueden entenderla y
ayudarla.
La fobia social puede comenzar en la etapa de la niez y continuar en la
adolescencia y an en la adultez. Cules pueden ser los sntomas de la fobia
social o trastorno social de ansiedad?

Angustia.

Inquietud.

Inseguridad.

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Sudoracin.

Temblores.

Sentimiento persecutorio.

Muchas veces se asocia a la fobia social con los estados depresivos y otros
trastornos de ansiedad. Se ha comprobado que en algunos casos puede obedecer
a factores de ndole gentico. De cualquier manera, lo conveniente es realizar
una consulta profesional e iniciar una psicoterapia, si as se indica.

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Siete. Y Bien, Qu Hacer Ante


Los Trastornos De Ansiedad?
Cualquier trastorno de ansiedad que se reitera, por leve que sea, conviene
hacer una consulta mdica lo antes posible. Se puede acudir a un mdico
clnico, para que en caso de que lo considere necesario haga la derivacin a un
mdico psiquiatra y podra ser a un psiclogo.
La consulta mdica tambin es importante porque se puede diagnosticar si
existe alguna otra enfermedad que responda a los sntomas que se padecen,
para ser tratada convenientemente. La cuestin es que si se trata de un
trastorno por ansiedad debe ser diagnosticado por un mdico, sin excepcin.
Si la atencin deriva tanto en un psiquiatra como en un psiclogo, la persona
debe sentir que puede exponer sus problemas con libertad ante el profesional.
Los tratamientos que se emprendan deben ser orientados especficamente a la
persona que consulta, ya que cualquier trastorno de ansiedad que se padezca
tendr caractersticas singulares.
Si la persona intenta un tratamiento con un profesional con el que no se siente
cmoda para expresarse y siente que no avanza en su mejora, lo mejor es que
intente cambiar a otro profesional con el que pueda dialogar con comodidad.
Cualquier tratamiento para este tipo de patologas requiere de un tiempo para
observar resultados, aunque tampoco es conveniente que el tiempo se dilate
demasiado sin que se ofrezca ninguna mejora.

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Una vez que se ha hecho el diagnstico, los tratamientos pueden incluir una
terapia, aunque tambin el mdico puede prescribir alguna medicacin. Si se
toma conocimiento de que dicha medicacin tiene efectos colaterales, tal vez
hablando con el profesional pueda encontrar otra con menos efectos colaterales
o reducir la dosis. A menudo las medicaciones se van cambiando hasta encontrar
la que mejor le sienta al paciente, cosa que muy rara vez sucede desde el
principio del tratamiento.
Las medicaciones deben tomarse tal como el mdico las prescribe. Un paciente
no debe modificar por s mismo la dosis ni tampoco discontinuarla o
interrumpirla en forma abrupta. Casi siempre se debe discontinuar en forma
gradual para no provocar sndrome de discontinuidad o abstinencia.
Asimismo, si la persona termina la medicacin no debe repetirla sin la debida
autorizacin mdica. Y debe hacerle conocer a su mdico otras medicaciones
que est tomando para evitar interacciones, as como tambin debe ponerlo en
conocimiento de las medicaciones que haya tomado en el pasado por problemas
similares y en qu dosis fueron suministradas.
Los

trastornos

por

ansiedad

suelen

ser

tratados

con

ansiolticos,

betabloqueantes y/o antidepresivos. Asimismo, a la par de las medicaciones se


suele indicar algn tipo de psicoterapia.

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Ocho. En Qu Consisten Los Tratamientos


Farmacolgicos?
Muchas de las medicaciones que se prescriben para los trastornos por ansiedad
son las que se prescriben para los estados depresivos. A partir de la ingesta de
medicaciones de la forma en que se indican, los sntomas pueden desaparecer
aproximadamente al cabo de un mes o un mes y medio.
Desde estas pginas alertamos para que no se haga uso de ninguno de los
medicamentos a los que aludimos sin la debida receta mdica. Una vez que se
ha agotado la medicacin indicada en la receta, la misma no debe volver a
repetirse sin una nueva autorizacin mdica.
Si se decida interrumpir la medicacin tambin hay que consultarlo con el
mdico, porque muchas veces requiere que se haga de manera gradual para no
causar sndrome de discontinuacin o abstinencia, que puede provocar diversos
sntomas desagradables.
Hay que asesorarse con el mdico sobre las posibles interacciones con otras
medicaciones que se puedan estar ingiriendo e incluso con suplementos o
complementos nutricionales herbales, aunque sean de venta sin receta.

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Hecha la aclaracin, a continuacin damos un panorama de las drogas que se


utilizan en casos de trastornos por ansiedad, con algunas de sus ventajas y
desventajas:

Inhibidores selectivos de la reabsorcin de serotonina o ISRS. Son


antidepresivos que actan cambiando el nivel de comunicacin a nivel de
las clulas cerebrales. Suelen prescribirse algunos de estos tres:
Fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft) y Escitalopram (Lexapro).
Se los prescribe para tratar un trastorno y/o ataque de pnico, trastorno
social de ansiedad o fobia social, trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Si
bien no poseen demasiados efectos secundarios, hay quienes acusan
nuseas o temblores corporales cuando recin comienzan con el
tratamiento, problemas que luego desaparecen. No se recomienda ingerir
un ISRS junto con medicamentos de venta libre, tales como la aspirina o
el ibuprofeno.

Betabloqueadores. Utilizados para problemas cardacos, tambin pueden


ser usados para controlar los sntomas fsicos de los trastornos de
ansiedad. En qu caso se recomiendan los betabloqueadores? Por
ejemplo, para cuando una persona debe hablar en pblico y siente que
necesita en esos momentos tener controlados sus sntomas.

Tricclicos. Son antidepresivos de ms data que los inhibidores selectivos


de la reabsorcin de serotonina o ISRS. Se caracterizan por producir un
bloqueo en las clulas cerebrales, de tal forma de evitar que se absorban
la serotonina y norepinefrina. No se los utiliza para los trastornos
obsesivo-compulsivos (TOC), aunque s para otros trastornos de ansiedad.

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Los tratamientos comienzan con una dosis mnima, que luego se


aumentar en forma gradual. Poseen efectos secundarios como sequedad
en la boca, aletargamiento, mareos e incremento en el peso, que pueden
ser controlados con un ajuste de la dosis o usando otra medicacin del
mismo tipo de antidepresivo. Para el trastorno de ansiedad generalizada
(TAG) se utiliza Imipramina (Tomfranil) y para el trastorno obsesivo
compulsivo (TOC) se utiliza Anafranil. Si bien los tricclicos no provocan
acostumbramiento, olvidarse de alguna ingesta o interrumpirlos puede
originar problemas similares a la abstinencia, como dolores de cabeza,
nuseas, mareos, abulia o sntomas como cuando se est incubando una
gripe.

Inhibidores de monoamida oxidasa o IMAO. Son los antidepresivos de


mayor data que se utilizan para trastornos de ansiedad, ataques de
pnico y condiciones relativas. Son muy utilizados, en especial Fenelzina
(Nardil), Isocarboxazid (Marplan) y Tranyleypromina (Parnate). Cuando se
toma inhibidores de monoamina oxidasa o IMAO hay que tener en cuenta
que se debe restringir la ingesta de algunas bebidas y comidas con
tiramina, como vino tinto y ciertos quesos. Tampoco hay que ingerir
Tylenol, Advil, Motrin, u otros remedios para la alergia, el dolor o el
resfro, as como algunos anticonceptivos orales. Y hay que evitar los
complementos o suplementos de hierbas porque en la interaccin podran
provocar reacciones adversas.

Benzodiacepinas. Se trata de medicaciones para controlar la ansiedad,


que no poseen demasiados efectos secundarios, salvo que pueden
producir cierta somnolencia. Suelen ser indicadas por perodos breves, en
razn de su condicin adictiva o de acostumbramiento. En los casos de

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trastornos de pnico suelen prescribirse tratamientos ms prolongados,


de hasta un ao. No se debe discontinuar el uso de benzodiacepinas en
forma brusca porque se podra sufrir sndrome de abstinencia.

Lorazepam (Ativan) es utilizado para el trastorno de pnico y


Clonazepam (Klonopin) es utilizado para la fobia social. En los casos de
trastorno de pnico y trastorno de ansiedad generalizada (TAG) suele
prescribirse habitualmente Alprazolam (Xanax).
Tambin suele utilizarse en los casos de trastornos de ansiedad
generalizada (TAG) Busiprone, que reporta algunos efectos secundarios
como dolor de cabeza, nauseas y mareos. Se toma diferente que las
benzodiacepinas. El Busiprone debe ser ingerido todos los das y recin al
cabo de dos semanas se evidencian los efectos para controlar la
ansiedad.

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Nueve.

Cambiar La Forma De Pensar:


Terapia Cognitivo Conductual (TCC)

A muchas personas no les resulta fcil decidirse a emprender una terapia,


tienen ciertos prejuicios al respecto. Sin embargo, est comprobado que puede
ser una ayuda ms efectiva en el tiempo. La terapia cognitivo conductual (TCC)
intenta provocar cambios cognitivos es decir, cambios en la forma de pensar y
en la forma en que se acta o cambios conductuales. Estos cambios estn
enfocados en la ansiedad que se intenta controlar.
Esta terapia resulta interesante para quienes no quieren pasar muchas sesiones
buceando en el pasado, ya que por lo general se extienden por un plazo
aproximado de tres meses. Por medio de tcnicas especficas, trabaja con el
aqu y el ahora, si bien cuando es necesario puede remitirse a algn hecho de la
infancia. Tiene la capacidad de absorber problemas que son complejos, aunque
desmenuzndolos.
Se sabe, un pensamiento puede afectar fsica y/o emocionalmente. La persona
queda prendida en ese pensamiento. Qu sucede con la terapia cognitivo
conductual? No sucede nada si la persona con el problema no colabora y puede
haber muchos cambios positivos si la persona colabora. Hay diversas formas de
reaccionar de acuerdo a cmo se piense acerca del problema.
En el caso de los trastornos por ansiedad como problema principal, esta terapia
puede resultar eficaz, como por ejemplo, para tratar la fobia social y los
ataques de pnico. Ocurre que los patrones de pensamiento pueden ser
cambiados en su parte cognitiva o de conocimiento.

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Este tipo de terapia implementa ejercicios prcticos, como por ejemplo puede
ayudar a trabajar con la respiracin como forma de relajarse y para detener un
ataque de ansiedad. En el caso de la fobia social o trastorno social de ansiedad,
la persona podr empezar a estar rodeado por otros sin sentirse observado.
Tambin puede ser til en el tratamiento obsesivo compulsivo (TOC), al ayudar
a evitar estos actos repetitivos innecesarios. Con el estrs postraumtico la
persona deber enfrentarse al acontecimiento que le provoc el trauma y
superar dicha exposicin de manera normal.
De tal forma, con la ayuda del psicoterapeuta los temores podrn ser
enfrentados sin provocar acciones paralizantes.

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Diez. Salud Psquica = Psicoterapia


Los tratamientos a travs de la psicoterapia psicodinmica o terapia
psicoanaltica logran cambios de comportamiento, adaptacin, bienestar
psquico, siempre y cuando la persona colabore con su propia recuperacin.
Este tipo de terapia tiene su base en la teora del psicoanlisis y la doctrina del
subconsciente expuesta por primera vez por el psiquiatra Sigmund Freud (18561939).
El profesional actuante en psicoterapia puede ser un psiquiatra, un psiclogo o
un consejero en salud mental, quien est capacitado para ayudar a indagar los
motivos de los trastornos de ansiedad y para guiar a encontrar respuestas en la
forma de enfrentarlos.
Tanto la terapia cognitivo conductual (TCC) como la psicoterapia resultan
efectivos para tratar los trastornos de ansiedad porque estn orientadas a la
persona en particular, por lo que la consideran en su singularidad. Sin embargo,
se puede trabajar en forma individual o grupal.
En el caso de la agorafobia da muy buenos resultados la terapia grupal, siempre
que est integrada por personas que comparten la misma problemtica.
Insistimos, todo depender tanto del terapeuta como de la persona que acude
al tratamiento. Lo que s es seguro es que son tratamientos que no tienen
efectos secundarios nocivos o reacciones adversas, como lo pueden tener las
medicaciones.

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Una ltima recomendacin. A veces se busca informacin en Internet, quizs en


foros temticos o a travs del chat, para interactuar con otros y encontrar
soluciones a los problemas de ansiedad. No est mal informarse y conocer todo
lo posible sobre el tema.
Sin embargo, la palabra o consejo de quien sufre un problema semejante debe
ser tomada con pinzas, porque si se est atravesando un problema no siempre
se tiene una visin equilibrada del propio problema. Lo mejor es informarse en
sitios de la Web que sean serios o a travs de materiales como Alto Ataques
de Pnico y luego acudir a aquellos sitios de salud que puedan prestar ayuda
especfica.
No hay que olvidarse que estamos hablando de problemas de salud psquica y
corporal, por lo que cualquiera sean los casos merecen la atencin adecuada
por parte de personas que estn especializadas en la salud mental.

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Once.

Tratamientos Naturales
Para Los Trastornos Por Ansiedad

Tanto las medicaciones prescriptas por un mdico como la terapia cognitivo


conductual (TCC) y la psicoterapia, pueden aportar buenos resultados, como
hemos expresado. A la vez, resulta muy positivo que las personas con trastornos
por ansiedad se ayuden con otros recursos naturales, con los que se sientan
cmodas y que estn a su alcance. Hay que informarse, probar y al fin elegir lo
que mejor sienta.
Cuando se padecen trastornos por ansiedad una de las primeras cosas que se
debera hacer para controlar sus sntomas es aprender a respirar de manera
profunda y rtmica, empleando toda la capacidad de los pulmones. Hay que
realizar un esfuerzo consciente y deliberado por inhalar aire y expelerlo en su
totalidad, porque este proceso es muy importante para lograr la relajacin. Y
para aprender a respirar correctamente y a relajarse nada mejor que
incursionar en los caminos de la prctica de yoga y de la meditacin.
Algunas tcnicas de yoga pueden servir para cuando se tiene un ataque de
pnico. Asimismo, pueden empezar a emplearse cotidianamente, como una
manera de aprender a alejar las tensiones del cuerpo y de la mente.
A travs de ejercicios respiratorios y de relajamiento, as como practicando
posturas o asanas corporales, se puede mejorar el estado fsico y mental y, por
lo tanto, ayudar a dominar los trastornos por ansiedad.

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Una respiracin purificadora puede ayudar si se presiente que se va a tener un


ataque de ansiedad o despus de ello. Cmo hacerla? Colocarse de pie con las
piernas juntas, la columna bien derecha, la cabeza alineada a la columna, los
hombros relajados y los brazos tambin relajados a ambos lados del cuerpo.
Realizar una inspiracin profunda, retener el aire unos segundos y luego colocar
los labios como si se fuera a silbar. Con los labios en esa posicin despedir el
aire en forma fuerte aunque de a poco, muy lentamente. No hay que soltar el
aire como para apagar una vela ni inflar las mejillas.
La exhalacin se debe sentir en la espalda y en el pecho. Realizar unas cuantas
inhalaciones y exhalaciones tal como se explic. La calma sobrevendr.
Hay muchas tcnicas o hbitos que hacen a la calidad de vida que pueden
ayudar a controlar los problemas de ansiedad. Damos algunas propuestas: la
aromaterapia con aceites esenciales, la terapia de los colores, las flores de
Bach, hacer catarsis a travs de la escritura, los masajes relajantes con aceites
esenciales, el Reiki, el yoga, la meditacin, las visualizaciones, la bioretroalimentacin, la hipnosis, el tai chi, el shiatsu, andar en bicicleta al aire
libre, las caminatas o realizar alguna actividad aerbica de bajo impacto,
incluso practicar algn deporte o danza (rabe, flamenco, jazz, tango, milonga,
folclore).
De estas actividades pueden elegirse las ms adecuadas a la personalidad y los
gustos particulares, para luego practicarla en forma regular. Asimismo, cada
uno debe procurarse un grupo si es que le interesa socializar o hacer la
actividad en forma individual.

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Por otro lado, hay hbitos de vida que si se adhiere a ellos podrn reportar
innumerables beneficios, entre otros el control de los estados de ansiedad,
como por ejemplo: rerse mucho, tomar un poco de sol todos los das, dormir
siete u ocho horas diarias corridas, mantener el peso corporal acorde a la talla y
a la edad, alimentarse en forma nutritiva y balanceada, comer abundantes
frutas y verduras crudas orgnicas, tomar suficiente cantidad de agua (no menos
de dos litros diarios), disminuir el consumo de azcares refinados, abandonar las
adicciones (tabaquismo, alcoholismo, drogadiccin), restringir la ingesta de caf
y de todos los productos que contengan cafena.
Hay algunas hierbas muy recomendables para disminuir los sntomas de los
ataques de ansiedad, como la lavanda (para perfumar un ambiente), la
manzanilla, la pasiflora, el blsamo de limn, la kava kava, la hierba de San
Juan. En suma, hay que implicarse en acciones que ayuden a un cambio positivo
y convertirlas en hbitos.

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Doce. En Resumen.
La familia y las personas del entorno pueden ser una ayuda importante para
quien sufre ataques de ansiedad de cualquier tipo, siempre que logren
comprender el problema. A veces hay personas a las que les cuesta entender
que lo que est padeciendo un ser querido es un trastorno serio, al que hay que
ayudarlo a recuperarse.
Tampoco una persona debe convertirse en acompaante exclusiva de alguien
que sufre agorafobia, por ejemplo. Si bien es bueno que lo ayude a salir a la
calle para que pueda dejar su encierro, lo conveniente es que lo convenza que
necesita de otro tipo de ayuda para lograr salir a la calle solo y empezar a ser
autosuficiente.
Lo cierto es que cualquier trastorno por ansiedad debe tratarse lo antes posible
con un profesional de la salud: psiquiatra, psiclogo o consejero psicolgico.
Hay que pensar que son problemas que si no se encara un tratamiento puede
que no se dejen de experimentar nunca y an se agraven en el futuro, lo que
reduce enormemente la calidad de vida. Incluso los miedos pueden llegar a
convertirse en sentimientos suicidas, de depresin, de abuso de sustancias
toxicolgicas, lo que agravara el cuadro de los trastornos por ansiedad.
Cualquier persona debe poder integrarse a la sociedad de manera proactiva, por
lo que cuanto antes controle sus estados de ansiedad podr sentirse mejor
consigo mismo y en su relacin con los dems.

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Los trastornos de ansiedad disminuyen la autoestima, porque se llega a vivir en


permanente estado de remordimientos, al tiempo que interfieren en las
relaciones con las otras personas y con las actividades, tanto de tipo social
como laboral. Por lo que controlar un estado recurrente de ansiedad conduce a
recuperar e incluso incrementar la autoestima.
En suma, se trata de empezar por identificar los factores que sean los causales
de los trastornos de ansiedad, siempre que se pueda, y trabajar para superar los
miedos con todas las herramientas posibles.
Hay muchas causas posibles que originan estados de ansiedad recurrentes, sin
embargo no siempre se pueden determinar con seguridad. E incluso pueden
existir varias causas de ndole biolgica, social o psicolgica, causas que se
vinculan para provocar un trastorno de ansiedad.
De manera esquemtica, recomendamos antes cualquier trastorno de ansiedad
seguir los pasos que conduzcan a controlarlos:
Primero. Hay que reconocer que se tiene un problema que es
indispensable tratar.
Segundo. Tras consultar y obtener el diagnstico mdico (examen
mediante), los tratamientos podrn incluir medicaciones y algn tipo de
psicoterapia.
Tercero. A la par de los tratamientos mdicos, se pueden realizar otros
tratamientos

alternativos

naturales,

como

yoga,

meditacin,

aromaterapia, caminatas, ingestas de tisanas con hierbas.

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Y si cuando ya se crea superado el problema de ansiedad aparece una recada,


hay que pensar que esto es humano y que no por ello hay que bajar los brazos y
rendirse.
Por el contrario, hay que ser tolerantes consigo mismo aunque sin dejar de
trabajarse para la superacin constante.
Nuestro consejo: A recuperar energas y recomenzar siempre!

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