REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
NCLEO PORTUGUESA EXTENSIN ACARIGUA

LA LACTANCIA MATERNA

INTEGRANTE:
GARCA R. RAFAEL E.

I SEMESTRE, T.S.U. EN ENFERMERA

ASIGNATURA: NUTRICIN Y DIETTICA

ACARIGUA, MARZO 2015.

INDICE

INTRODUCCIN...............................................................................................
LACTANCIA MATERNA..............................................................
PRECAUCIONES AL MOMENTO DE AMAMANTAR.................
CALOSTRO....................................................................................................
PEZONES AGRIETADOS.................................................................................
MASTITIS....................................................................................................
VENTAJAS Y DESVENTAJAS.........................................................................
TCNICAS DE AMAMANTAMIENTO...............................................................
PRODUCCIN DE LECHE MATERNA.............................................................
CARACTERSTICAS DE CADA NUTRIENTE.....................
CONCLUSIN...................................................................................................
ANEXOS.....................................................................................................
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..................................................................

INTRODUCCIN
El contenido expuesto en este trabajo define la importancia que
corresponde a la lactancia materna en el desarrollo de los bebes recin
nacidos, sealando que beneficios cumplen y aportan al organismo humano.
A travs de este contenido se indican las caractersticas nutricionales de la
leche materna, para as poder definir que funciones y componentes influyen
en la manutencin de los seres vivos para que estos se mantengan en
correcta salud.
Con anterioridad hemos definido que la nutricin y la alimentacin son
procesos sumamente importantes en el embarazo humano, a partir de este
contenido iremos definiendo cada una de las caractersticas mas importantes
de la lactancia materna, de este modo se podrn desarrollar que tcnicas y
recomendaciones tiene que tener en cuenta una madre al momento de
realizar este proceso que comprende esa parte tan esencial en la vida de
todos los seres orgnicos, en especial en la del ser humano, por lo tanto se
podr desarrollar y explicar que beneficios y ganancias aporta la leche
materna para que los neo natales aumenten todas sus capacidades y
habilidades como individuos en completa normalidad.
El presente contenido comprender asimismo las ventajas y
desventajas de la lactancia materna, as como las alteraciones y
circunstancias que se pueden presentar durante todo su proceso.

LACTANCIA MATERNA
La lactancia materna es la alimentacin con leche del seno materno.
La OMS y el Unicef (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) sealan
asimismo que la lactancia "es una forma inigualable de facilitar el alimento
ideal para el crecimiento y desarrollo correcto de los nios". Estas
organizaciones recomiendan como imprescindible a la lactancia materna,
exclusiva durante los seis primeros meses del recin nacido. Tambin
recomiendan seguir amamantando a partir de los seis meses, al mismo
tiempo que se va ofreciendo al beb otros alimentos complementarios, hasta
un mnimo de dos aos. La Academia Americana de Pediatra recomienda
mantener la lactancia al menos durante el primer ao y El Comit de
lactancia de la Asociacin espaola de pediatra coincide en sus
recomendaciones con OMS y Unicef.
Segn la OMS y el Unicef, a partir de los dos primeros aos la
lactancia materna tiene que mantenerse hasta que el nio o la madre
decidan, sin que exista ningn lmite de tiempo. No se sabe cul es la
duracin "normal" de la lactancia materna en la especie humana. Los
referentes sobre los trminos y caractersticas de la lactancia se comprenden
desde el contexto cultural de las madres que lactan, de tal forma que los
periodos de lactancia se pueden extender tanto como la variabilidad de
culturas existentes en el mundo. En el mundo podemos referir casos en
donde se considera un acto nicamente de bebs de pocas semanas o
meses, as como tambin se encuentran casos en los que se ha mantenido
la lactancia durante varios aos.
Algunos estudios antropolgicos publicados concluyen que la franja
natural de lactancia en humanos se encuentra situada entre los dos aos y
medio y los siete.

La lactancia materna debe ser exclusiva durante los primeros 6 meses

y con alimentacin complementaria hasta los 2 aos o ms. Un beb que
est recibiendo leche materna de forma exclusiva no necesita recibir agua
adicional, pues la leche materna contiene toda el agua que tu beb necesita.
ES RECOMENDABLE QUE EN LOS PRIMEROS DAS DE NACIMIENTO
DEL BEBE, LOS PADRES Y EN ESPECIAL LA MADRE CONSIDERE LOS
SIGUIENTES ASPECTOS:
Puede ser que al principio (los tres primeros das) el beb se duerma en el
pecho en vez de mamar, esto se traduce a un buen comienzo ya que el
contacto cercano con tu beb estimular la produccin de leche.
En los primeros das del neo natal, este necesitara pequeas cantidades de
leche por eso la madre producir slo gotas. Poco a poco tu produccin ir
aumentando en la medida que el beb succione ms y su capacidad gstrica
sea mayor.
Al principio el beb comer a espacios irregulares, sin horario, es
recomendable amamantarlo cada vez que llore, es decir, a libre demanda.
El beb debe estar bien colocado proximal al pecho, esto aliviara la
intensidad del dolor mientras se amamanta.
Es aconsejable despertarlo cada 3 horas para que mame.
NOTA: Los seres humanos comparten con 5000 especies de
mamferos existentes en el planeta, la forma natural de alimentar a su cra: el
amamantamiento. La leche de cada especie es diseada por la naturaleza
para cubrir las necesidades de su cra, por eso tu leche es La Mejor Leche
para tu beb.

La leche materna es la ms saludable para tu beb, porque constituye

a una serie de nutrientes, sustentos y alimentos naturales imposible de imitar.
Es el nico alimento que los bebs necesitan durante los 6 primeros meses
de vida porque cubre todos sus requerimientos nutricionales, adems
contiene anticuerpos especiales que le brindan proteccin contra infecciones
respiratorias,

gripe,

asma,

infecciones

de

odo,

diarreas

otras

enfermedades. La leche materna es de fcil digestin, evita el estreimiento,

previene alergias y aporta muchsimos ms beneficios. Despus de los 6
meses contina aportando componentes muy importantes que no estn
presentes en las frmulas artificiales, ayudando al desarrollo de una
dentadura sana y fuerte, contribuye as al desarrollo de la inteligencia y es
capaz de prevenir la obesidad, diabetes y otras enfermedades en la edad
adulta.
Es importante amamantar porque esta contribuye a que se establezca
un vnculo amoroso muy especial entre la madre y el beb. Mediante la
lactancia

la madre transmite amor a su primognito, brindndole la

seguridad que necesita para crecer sano y feliz. Amamantar es bueno para la
salud de todas las mujeres porque previene el cncer de mama y de ovario,
ayuda a que el sangra miento despus del parto sea menor, retarda la
aparicin de la menstruacin y ayuda a espaciar un nuevo embarazo, ayuda
a recuperar el peso inicial ms rpido y aumenta el autoestima de la madre
porque esta accin la hace sentirse feliz de contribuir directamente con la
salud de su beb.
PRECAUCIONES QUE SE DEBEN DE TENER EN CUENTA AL MOMENTO
DE AMAMANTAR:
Hay problemas de salud de la madre que pueden desaconsejar la
lactancia. El principal es el VIH, y en los pases donde se asegura un
suministro de agua y leche, se aconseja dejar la lactancia. Es decir, una

madre con VIH, en principio, no debera amamantar. En esos casos hay que
seguir con lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, sin introducir
nada ms. Las madres deben suspender temporalmente la lactancia en
algunos casos, pero pueden recuperarla una vez solucionado el problema.
Se trata de casos en los que se requiera una medicacin contraindicada con
la lactancia, aunque generalmente se pueden encontrar medicamentos
compatibles, especialmente en casos de depresin. Las mujeres que han
recibido altas dosis de yodo o povidona yodada deberan suspender la
lactancia temporalmente, aunque lo que hay que evitar es el uso de esta
medicacin siempre que sea posible.
Tambin est contraindicado amamantar en caso de herpes simple en
el pezn mientras sea contagioso o cuando la mujer no puede cuidar el beb
por una grave enfermedad que le impida cuidarlo, como una septicemia. As
mismo, si la madre recibe quimioterapia cito txica no debera amamantar
durante su tratamiento, pero en este y los dems casos, la lactancia puede
luego reintroducirse. Para ello hay que ayudar a la madre e informarle sobre
cmo mantener la produccin.
En otros casos la lactancia materna no est contraindicada pero si es
preciso hacer un seguimiento adecuado: hepatitis B o C y la tuberculosis.
CALOSTRO
El calostro es un lquido secretado por las glndulas mamarias durante
el embarazo y los primeros das despus del parto, compuesto por
inmunoglobulinas, agua, protenas, grasas y carbohidratos en un lquido
seroso y amarillo.
Para el nacimiento del beb se preparar uno de los alimentos ms
importantes de su vida, el calostro. Este alimento es la primera leche que se
produce y su duracin est entre los dos y cinco das antes de que se

empiece a producir la leche definitiva. El calostro es un alimento ideal y

primordial, ya que en l est la primera inmunizacin del beb y resuelve
adems las necesidades alimentarias de sus pequeos rganos, an no
maduros. Algunas diferencias existentes con respecto a la leche definitiva
son por ejemplo la densidad, mucho mayor y ms pegajoso. Por su color, al
calostro lo apodan oro lquido; esto se debe a su color algo dorado, claro que
depende de la mama que lo produce: a veces es ms oscuro y otras veces
ms claro.
El precalostro se forma durante el tercer trimestre de gestacin; los
pechos empiezan a secretar un lquido que se encuentra formado por
plasma, sodio, cloro, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbmina y una
nfima cantidad de lactosa. Este lquido se llama precalostro y avisa que los
pechos estn preparndose para amamantar al nuevo beb.
PEZONES AGRIETADOS
Suelen aparecer durante la lactancia cuando algunas mujeres
experimentan pezones adoloridos y sensibles cuando estn amamantando.
Por lo general, esta sensibilidad se aliviar rpidamente conforme se
contine amamantando al beb. No obstante, algunas mujeres continan
experimentando pezones adoloridos cuando amamantan. Este dolor es con
frecuencia

debido

que

el

recin

nacido

comienza

succionar

vigorosamente o al hecho de que el beb no se ha prendido correctamente a

al pezn. Una de las sensaciones ms dolorosas que pueden aparecer, al
tener problemas con la lactancia, corresponde a las grietas que surgen en los
pezones.

Causan

muchsimo

dolor

tardan

bastante

tiempo

en

recomponerse. Hay que tener en cuenta que resulta mucho ms fcil

prevenir la agrietacin que tratarla.

Causas:

Mala posicin al amamantar.

Sujecin incorrecta por parte del beb.

Recomendaciones:

No se deben utilizar jabones ni cremas que contengan alcohol.

Deben lavarse los pezones luego de la lactancia con agua tibia.
Se pueden utilizar cremas especiales y blsamos para aliviar el

dolor y mantener la zona hidratada adecuadamente.

Entre lactancias, los pezones deben secarse al aire libre.
Ofrzcale al beb comenzar por el pezn que duele menos, ya
que luego de algunos minutos, la succin ser menos fuerte y

el dolor ser menos intenso.

Evite los sostenes con plstico dentro.
Cambie la posicin que utiliza al amamantar.
Amamantar frecuentemente, hace que el beb no tenga un

hambre furioso y lastime mordiendo los pezones.

Para romper la succin, hay que colocar el dedo por la

comisura de la boca del beb y no hacerlo de un tirn.

Si el dolor es muy fuerte, la opcin de extraerse leche y drsela

en bibern al nio es una opcin vlida hasta recuperarse.

Si se evidencia sangre hay que consultar con el especialista
quien podr recetar alguna medicacin para revertir la situacin

o decidir lo que sea ms conveniente segn el caso.

Las compresas de agua tibia colocadas sobre el pezn son

eficaces para calmar el malestar.

Colocar unas gotas de leche sobre el pezn y dejar secar al

aire libre.
Los masajes suaves tambin facilitan la curacin.
Los discos protectores tambin son de utilidad si se utilizan
antes y despus de cada toma para proteger al pezn de
posibles irritaciones.

La crema de calndula alivia notoriamente los sntomas, ya que

contiene

propiedades

antispticas,

cicatrizantes

antiinflamatorias.
El dolor suele ir acompaado de disminucin de la cantidad de leche,
ya que el beb solamente succiona la punta del pezn, lo cual complica el
cuadro. Porque la inflamacin junto a las grietas, hacen que el dolor se
intensifique mucho ms.
Datos a tener en cuenta:

El dolor y las lesiones del pezn son las principales

problemticas de la lactancia.
Hasta un tercio de las madres que experimentan esta
complicacin pueden cambiar a mtodos de alimentacin
alternativos.

Cundo es conveniente consultar con el mdico:

Si el rea del pezn est enrojecida o con sangre.

Dolor en las mamas.
Inflamacin e hinchazn de las mamas.
Si se evidencian ampollas.
Si se tiene fiebre.

La consulta con el especialista es necesaria cuando se presentan los

sntomas arriba mencionados, ya que puede producirse una mastitis durante
la lactancia o una retencin lctea, que obligar a suspender el
amamantamiento.
MASTITIS
Una mastitis no es causa para dejar la lactancia, pero cuando es
enormemente dolorosa se puede extraer manualmente la leche durante esos
das, y luego continuar normalmente. Muchas veces la mastitis se confunde

con una congestin mamaria. En el caso de una congestin el tratamiento

farmacolgico es innecesario, y puede solucionarse con una vigilancia
correcta de la succin y algunas posturas que ayuden a descongestionar la
zona. Tambin es til la hidroterapia casera, agua caliente antes de la toma y
compresas fras despus para aliviar la inflamacin. A veces se puede
recurrir a algn calmante, pero la congestin puede resolverse en un par de
das si la madre recibe consejos acertados.
Mastitis es un trmino general que describe una inflamacin del seno.
La inflamacin puede estar asociada con un conducto obstruido o
posiblemente una infeccin en el pecho. Un conducto obstruido ocurre
cuando la leche no ha fluido bien y el conducto se inflama. Una parte del
seno se pone dura y dolorosa. Cuando se ignora el conducto obstruido y no
se le da el tratamiento adecuado, ste puede convertirse en una infeccin del
pecho.
La madre que tiene un conducto obstruido encontrar una parte dura y
dolorida en el seno. En algunas ocasiones esa parte del seno se enrojece. La
madre que sufre de una infeccin del seno puede sentir estos mismos
sntomas junto con malestar general, cansancio y fiebre.
El tratamiento para los conductos obstruidos y la infeccin en los
pechos es bsicamente el mismo. Amamantar frecuentemente ayuda
bastante tanto como alivio al dolor como para reducir la inflamacin. Ponerse
paos hmedos calientes o tomar una ducha tibia adems de hacerse
masaje suave en el pecho antes de amamantar puede ayudar a que se vace
el seno. Si se tiene una infeccin en el pecho no es necesario destetar. Un
consejo en este sentido es un error. La infeccin se da en el tejido del pecho,
no en la leche. De todas maneras, el beb est protegido por las
propiedades antibacterianas de la leche materna. No va a infectarse si
mama.

Si la fiebre de la madre no se resuelve en 24 horas despus de

implementar el descanso, calor hmedo, masaje y amamantamiento
frecuente, y si la madre sigue con malestar, entonces es recomendable que
se ponga en contacto con su mdico. Es imprescindible insistir en que el
medicamento recetado sea compatible con la lactancia. Los antibiticos y
antiinflamatorios o analgsicos de uso corriente son compatibles con la
lactancia. Tambin es un error que nos indiquen una medicacin incompatible
o se insista en el destete.
Mientras la madre est tomando el medicamento debe continuar
amamantando con frecuencia, descansar y usar el calor hmedo para
acelerar su recuperacin. En los casos en los que se recurre al antibitico
cada vez es ms habitual realizar un cultivo previo, especialmente en casos
de mastitis recurrentes, para acertar con el tratamiento. Otro problema que
no precisa destete es la candidiasis. La madre siente un dolor intenso en los
pezones y tambin en el interior. La sensacin es una quemadura interna
muy dolorosa durante la tetada y tambin entre las comidas.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA
Ventajas: la leche materna contiene todos los nutrientes necesarios
para el nio. Tambin, presenta anticuerpos procedentes de la madre y que
protegen al beb los primeros meses de vida. Es econmica y cmoda ya
que no hay que prepararla. Adems, se estn realizando estudios cuyos
primeros resultados demuestran que la lactancia materna previene el riesgo
de padecer cncer de mama.
Desventajas: la lactancia materna requiere ms tiempo y dedicacin
de la madre ya que los bebs necesitan ms tomas en menos tiempo. Los
primeros das existen molestias hasta que se desarrolla una buena tcnica.
Por ltimo, la madre debe tener cuidado con los medicamentos que toma y
reducir la cafena y el alcohol.

DESVENTAJAS DE LAS FRMULAS ARTIFICIALES

Son productos artificiales.
Son difciles de digerir por el organismo de tu beb.
Carecen de nutrientes esenciales que tu beb necesita para su
crecimiento y desarrollo ptimo.
Pueden producir alergias.
Pueden producir diarreas.
Pueden producir estreimiento.
Necesitan de una preparacin adecuada y de utensilios para su
adecuada administracin.
Pueden contaminarse durante la preparacin.
Son costosas.
TCNICAS DE AMAMANTAMIENTO
Soporte el seno con la mano en forma de C, colocando el pulgar por
encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezn detrs de la areola
pues si chocan los labios del nio con los dedos de la madre se impide que
pueda coger todo el pezn y parte de la areola para succin adecuada.
Recuerde a la madre que debe acercar el nio al seno y no el seno al nio,
previniendo as dolores de espalda y traccin del pezn.
Estimular el reflejo de bsqueda acercando el pezn a la comisura
labial y cuando el nio abra la boca completamente, introduzca el pezn y la
areola. Si se resiste, hale suavemente hacia abajo su barbilla para lograr una
correcta succin. Los labios del nio deben estar totalmente separados, sin
repliegues y predisposicin a la formacin de fisuras que dificultan la
Lactancia Materna. Si adopta la posicin incorrecta se debe retirar del seno e
intentar de nuevo.

Es importante que los labios permanezcan evertidos (boca de

pescado). Permita al recin nacido la succin a libre demanda y el
alojamiento conjunto. El amamantamiento nocturno aumenta la produccin
de leche.
Pasos dictados a la madre para colocar al beb correctamente al
momento de amamantar:
1. Coloca el cuerpo del beb pegado al tuyo, barriga con barriga, la cara
frente a tu pecho.
2. Ofrece el pecho al beb colocando tu mano en forma de C.
3. Rozar los labios del beb con tu pezn para que abra la boca grande.
4. Acerca al beb a tu pecho con un movimiento rpido para lograr
introducir gran parte de la areola dentro de su boca.
5. Si existe dolor fuerte al amamantar introduce tu dedo meique en la
comisura del labio del beb haciendo presin hacia abajo para
interrumpir la succin, despgalo e intenta nuevamente con paciencia
hasta que logre agarrar.

Recomendaciones para amamantar exitosamente

1. Solicitar informacin en la consulta prenatal sobre los beneficios de la
lactancia materna y la tcnica para colocar correctamente el beb al
pecho.
2. Amamanta al beb tan pronto como puedas despus del nacimiento,
esto favorece el vnculo afectivo madre-hijo y facilita el inicio de la

Lactancia Materna. Este primer contacto entre mam y beb se llama

Apego Precoz.
3. Permanecer junto al infante en la misma habitacin de da y de noche
durante el tiempo que dure la hospitalizacin para que se pueda
amamantar frecuentemente. No hay razn para que estar separada
del beb si ambos estn sanos. Esto es conocido como Alojamiento
Conjunto.
4. Se debe solicitar apoyo al personal del centro de salud para que
ayuden a la madre a colocar correctamente el beb al pecho.
5. Amamantar frecuentemente, sin establecer horarios, es decir cada vez
que tu beb llore y por el tiempo que quiera. Esto es conocido como
Lactancia Materna a Libre Demanda.
6. La madre debe darle a su beb lactancia materna exclusiva, es decir
slo leche materna, no necesita ms nada ni siquiera agua, hasta
despus de los 6 meses.
7. Despus los 6 meses se debe continuar dando pecho y comenzar
progresivamente a ofrecerle alimentos caseros a base de frutas,
vegetales, verduras, granos, pollo, carne y pescado. Solicita
orientacin al personal de salud.
8. Dale a tu beb la mejor leche del mundo Leche Materna.

Diferentes posiciones para amamantar

Todas estas posiciones son buenas, pero la mejor es aqulla con la que la
madre logre sentirse ms cmoda. Es recomendable alternar las diferentes
posiciones para facilitar el vaciamiento eficiente de los pechos.
1. Posicin de Cuna: Sentada
cmodamente

con

la

espalda

recostada cargando al beb en los

brazos, el cuerpo del beb pegado
al de la mam barriga con barriga.

la mano, las piernas hacia atrs,

del mismo lado del pecho que va a
ofrecer.

Esta

posicin

est

2. Posicin de Patilla o Baln de

recomendada en caso de cesrea

Ftbol:

cmodamente

pues el beb no descansa sobre el

con la espalda recostada cargando

abdomen de la mam. Tambin es

al beb de lado, debajo de su

til en caso de partos mltiples

brazo, sosteniendo su cabeza con

pues

Sentada

permite

la

alimentacin

simultnea de ambos bebs.

3. Posicin Acostada: El beb reposa de lado, de cara a la madre, todo el

cuerpo queda pegado al pecho, adems esta posicin ayuda a la mama a
descansar mientras amamanta.

EXTRACCIN Y CONSERVACIN DE LA LECHE MATERNA

Es importante que la madre aprenda a extraerse y a almacenar su
leche para poder utilizarla siempre que la necesite.
Recomendaciones para la madre al momento de realizar la
extraccin manual de leche materna:
1. Lava muy bien con agua caliente y jabn el envase que vas a utilizar para
recolectar la leche y luego ponlo a hervir por cinco minutos.
2. Lava muy bien tus manos con agua y jabn.
3. Sostn el pecho con una mano por debajo y con la otra masajea haciendo
presin suavemente en forma circular alrededor de la areola (parte oscura
del pecho).
4. Coloca tu dedo pulgar sobre la areola y el dedo ndice por debajo.
5. Presiona hacia atrs en direccin a las costillas y suelta, presiona y suelta
hasta que la leche comience a gotear.
6. Rota el pulgar y el ndice alrededor de la areola presionando y soltando
para extraer la leche del pecho, repite lo mismo en el otro pecho.
7. Al principio puede salir poca leche. Mientras ms practiques, ms leche
saldr.
Recomendaciones para la conservacin de la leche materna
extrada:

1. Utiliza envases de vidrio o plstico previamente lavados con agua y jabn

y esterilizados.
2. Guarda en el envase slo la cantidad de leche que consumir el beb en
una toma.
3. Coloca en el envase la fecha de la extraccin, utiliza primero la leche que
tiene ms tiempo almacenada.
Tiempo de Duracin de la leche materna extrada
Temperatura ambiente = 4 horas
Dentro de la nevera = 72 horas
Dentro del congelador = 3 meses
Recomendaciones para descongelar la leche materna extrada:
1. Descongela la leche materna dentro del refrigerador o coloca el envase
con la leche materna congelada en agua tibia hasta que se descongele.
2. Una vez descongelada, llvala a temperatura ambiente colocando el
envase con la leche dentro de un recipiente con agua tibia.
3. Nunca uses el microondas para descongelar ni calentar leche materna.
4. Una vez descongelada la leche materna sala dentro de las siguientes 24
horas.
PRODUCCIN DE LECHE INADECUADA
Uno de los principales temores de las madres que amamantan. Ms
de la mitad de todas las mujeres que dejan de amamantar a los seis meses
creen que no producen suficiente leche, de acuerdo con un estudio realizado
en 2008 en "Pediatrics". En muchos casos, las mujeres creen errneamente
que tienen una baja produccin de leche si su beb empieza a amamantar
con ms frecuencia, que sus pechos dejan de gotear leche o que su beb se
vuelve extraordinariamente exigente. Sin embargo, un nmero de factores

pueden causar un suministro de leche realmente bajo. La identificacin de la

razn por la cual la produccin de leche ha bajado es el primer paso para
corregir el problema para que se pueda amamantar a correctamente al beb.
Mamas que drenan inadecuadamente: La produccin de leche se basa en
la oferta y la demanda. Cuanto ms se amamante, ms leche producir el
cuerpo.
Sustitutos de la lactancia materna: La suplementacin con frmula, jugo e
incluso alimentos slidos reducirn la produccin de leche. Cada mamadera
de frmula o comida slida que tu beb recibe significa que tu cuerpo
producir menos cantidad de leche.
Problemas fsicos del beb: Una variedad de problemas fsicos pueden
impedir que un beb succione efectivamente, daando la produccin de
leche. Los bebs prematuros pueden no succionar bien si hubieran nacido
antes de desarrollar el reflejo que les permite succionar, tragar y respirar. Los
recin nacidos, a veces bajo la influencia de la medicacin del parto, pueden
tener demasiado sueo para amamantar tan a menudo como deberan. Los
bebs con frenillo corto, donde la base de la lengua se une fuertemente a la
base de la boca, pueden no mover la lengua de la manera que necesitan
para comer bien.
Problemas fsicos de la madre: Una madre puede experimentar problemas
fsicos que interfieren con la produccin de leche. Los pezones agrietados,
ingurgitacin, los conductos lcteos obstruidos, aftas e infecciones del pecho,
todo eso puede que te deje un dolor significativo, haciendo difcil de
amamantar a tu beb lo suficiente para establecer o mantener una buena
produccin de leche. Condiciones mdicas, tales como hipotiroidismo,
diabetes y el sndrome de ovario poliqustico.
CARACTERSTICAS NUTRICIONALES DE LA LACTANCIA MATERNA

La lactancia materna incluye al proceso de lactognesis y

galactopoyesis que describimos a continuacin:
La lactognesis: proceso por el cual las glndulas mamarias
comienzan a secretar leche. Incluye los procesos necesarios para
transformar las glndulas mamarias inmaduras durante la ltima fase del
embarazo hasta su maduracin completa poco despus del parto.
Durante la primera etapa de la lactognesis la glndula mamaria
puede secretar leche pero debido a los altos niveles de las hormonas
estrgeno y progesterona (principalmente de origen placentario) bloquean la
secrecin de leche hasta el momento del parto.
Puede ocurrir que algunas mujeres experimenten una pequea
secrecin de calostro de sus pezones durante el 2 o 3 trimestre. Durante la
2 etapa de a lactognesis, cercano al momento del parto, los niveles de
hormonas disminuyen y aumenta la prolactina desbloqueando a los tejidos
mamarios para el comienzo de la secrecin copiosa de leche.
La galactopoyesis: es la mantencin de la produccin de leche y
ocurre posterior al parto, alrededor del 9 da hasta el principio de la
involucin de la leche.
La lactancia ocurre con la ayuda de dos hormonas, la prolactina y la
oxitocina. La prolactina promueve la produccin de leche materna mientras
que la oxitocina estimula la secrecin de la misma. Cuando el bebe comienza
a succionar, se estimulan receptores nerviosos que estn localizados
alrededor de la areola y el pezn. Estas sensaciones tctiles crean impulsos
que llegan al cerebro secretando oxitocina que produce la contraccin de los
conductos mamarios resultando en la eyeccin de la leche.
Debemos distinguir dentro de la leche materna al precalostro, calostro,
leche de transicin y leche madura.

Pre-calostro: secrecin mamaria producida durante el tercer trimestre

de gestacin compuesta por plasma, sodio, cloro, inmunoglobulinas,
lactoferrina, seroalbmina y algo de lactosa.
Calostro: mencionado con anterioridad es el que secreta durante los
primeros das luego del parto. Es un fluido espeso y amarillento debido a la
alta concentracin de beta carotenos. Su volumen puede variar entre 2 a 20
ml por toma en los 3 primeros das. Esto es suficiente para satisfacer las
necesidades del recin nacido. Tiene 67 Kcal. /100 ml. El calostro tiene
mayor cantidad de protenas, vitaminas A, E, K, cido silico, colesterol y
algunos minerales (sodio, hierro, zinc, azufre, potasio, manganeso, selenio)
en comparacin con la leche madura.
Leche de transicin: se produce ente el 4 y 15 da posparto. Se
observa un aumento del volumen progresivo hasta llegar alrededor de 600700 ml/da entre el 8 y 15 da posparto. Esto puede variar segn la mama.
Leche madura: se produce a continuacin de la leche de transicin.
Se secreta en promedio alrededor de 700-900 ml/da durante los 6 meses
posteriores al parto para luego descender a 500 ml/da durante los 6 meses
siguientes.
Los principales componentes de la leche materna son: protenas,
agua, lactosa, grasa, minerales y vitaminas.
Su pH es de 7 (neutro) y su aporte energtico est entre 70 a 76
Kcal./dl(100ml o 3.5 onzas).
Composicin de la leche materna a continuacin mencionaremos
los nutrientes que forman parte de la leche materna y funciones de los
mismos:

Agua: la leche materna contiene 88 % de agua aportando la cantidad

necesaria que el bebe necesita durante el perodo de lactancia durante los
primeros 6 meses. Por ello los bebes que estn bajo lactancia
exclusivamente durante los primeros 6 meses de vida no necesitan beber
agua en forma adicional, an en pases con temperaturas altas. Si se le da
agua u otra bebida durante los primeros 6 meses se corre el riesgo que el
bebe contraiga diarrea y otras enfermedades.
Protenas: constituyen el 0.9 % de la leche materna (0.9 gr./100 ml. La
leche humana contiene casena, lactosuero (protenas del suero), mucinas y
nitrgeno no proteico. Son producidas en la glndula mamaria, excepto la
seroalbmina que proviene de la circulacin materna. La casena constituye
el 30-40 % de las protenas mientras que el lactosuero el 60-70 % de las
mismas. La casena tiene como funcin principal el aporte de aminocidos,
fsforo y calcio al bebe. Adems la casena de la leche materna es ms fcil
de digerir ya que los cogulos que forma son blandos en comparacin con
los de la leche de vaca. Se destaca la beta-casena por ser la ms
abundante de las casenas.
Dentro de las protenas que constituyen el lactosuero est la alfalactoalbumina que constituye el 10 a 12% del total de las protenas, siendo la
protena ms abundante. Interviene en la sntesis de lactosa. Esta protena
es especfica de la leche materna. Otras protenas del lactosuero incluyen:
lactoferrina, lisozima, seroalbmina, protenas gigantes de folatos, Ig A, IgG,
IgM. Durante la lactancia las protenas del lactosuero van disminuyendo
gradualmente siendo en principio la proporcin del lactosuero muy elevada
con respecto a la casena.
En el calostro la proporcin es de 80:20(90% lactosuero: 10%
casena), en la leche madura es de 60:40 para luego descender a 50:50.

Las protenas del lactosuero son de fcil metabolismo para el bebe

mientras que la casena es de difcil digestin. La leche de vaca contiene una
proporcin de lactosuero: casena de 80:20, es decir el 80 % corresponde a
la casena lo cual trae problemas al recin nacido para digerir correctamente
la leche de vaca.
La lactoferrina favorece la absorcin del hierro en el intestino e inhibe
el crecimiento de bacterias patgenas (accin bacteriosttica) en el tracto
gastrointestinal (E. Coli) al secuestrar el hierro que las bacterias necesitan
para su multiplicacin. As mismo estimulara el crecimiento y la proliferacin
de la mucosa intestinal.
La lisozima en una enzima antibacteriana, la ms abundante, y
contribuye al desarrollo y mantenimiento de la flora intestinal. Posee tambin
propiedades anti-inflamatorias. La leche humana contiene 30 a 40 mg/100 ml
y su contenido es 300 veces superior al de la leche de vaca. La leche
materna

contiene

gran

cantidad

de

inmunoglobulinas

(anticuerpos)

destacndose principalmente la Ig A. El calostro es rico en IG A,

especialmente al 2 da del parto, disminuyendo luego al 3 y mantenindose
estable en la leche madura.
La lipasa es otra enzima importante de la leche materna. Se encuentra
activa en el tracto gastrointestinal y es estimulada por las sales biliares
facilitando la digestin, produciendo cidos grasos libres y glicerol. Es por
ello que los bebes que son alimentados con leche materna tienen una alta
absorcin de grasas. As mismo esta liberacin de cidos grasos libres tiene
un efecto protector contra bacterias, virus y protozoos por su accin
antimicrobiana. La lipasa es responsable de la inactivacin del parsito
Giardia Lamblia.

Dentro del nitrgeno no proteico encontramos aminoazcares,

aminocidos libres (taurina, glutamina), carnitina, poliaminas, nucletidos y
pptidos.
Tanto la taurina como la carnitina son esenciales para el desarrollo y
maduracin del sistema nervioso central y de la retina (visin). La taurina
adems contribuye con la proliferacin celular, la absorcin de lpidos, la
osmorregulacin, el transporte de calcio y es fundamental para la formacin
de sales biliares que intervienen en la digestin.
La carnitina adems interviene en la sntesis de los lpidos del cerebro.
Los nucletidos tienen efectos sobre la inmunidad (activa clulas que
participan en la defensa), sobre el crecimiento y la maduracin del tracto
gastrointestinal y aumenta la cantidad de protenas y ADN de la mucosa
intestinal.
La poliamina participa en el crecimiento y desarrollo del sistema
digestivo.
Las grasas: o lpidos de la leche materna forman el 3 a 5 % de la
misma son el componente ms variable de la leche materna. La grasa
representa entre un 40 a 50 % del total de caloras de la leche materna y el
bebe es capaz de absorberlas fcilmente (ms del 90% de las grasas de la
leche son absorbidas por el recin nacido). La grasa es vehculo de
vitaminas liposolubles favoreciendo la absorcin de las mismas y es fuente
de cidos grasos esenciales. Los principales lpidos de la leche materna son
los triglicridos, fosfolpidos, cidos grasos y esteroles.
Los triglicridos representan el 99 % del total de los lpidos de la leche
y los cidos grasos saturados representan alrededor del 40 % de los cidos
grasos de la leche materna, le siguen los monoinsaurados y poliinsaturados.
Aunque pueden existir variaciones de acuerdo a la dieta de la madre.

Los

cidos

grasos

ms

abundantes

son

el

cido

oleico

(monoinsaturado), el palmtico (saturado) y al cido linoleico (poliinsaturado

-acido graso esencial).
Los cidos grasos de la leche provienen de los lpidos circulantes de la
madre proveniente de la dieta, de los depsitos maternos y en menor medida
por la nueva produccin de los mismos por parte de las glndulas mamarias.
La leche humana es rica en cidos grasos esenciales agrupados bajo el
nombre de omega 3 como el linolnico,a su vez precursor del cido
docosahexanoico (DHA) y el eicosapentanoico (EPA), los cuales participan
en el desarrollo del sistema nervioso central y en la agudeza visual
(principalmente el DHA). Tambin encontramos cidos grasos omega 6 como
el cido linoleico que representa entre el 8 a 16 % de los cidos grasos que
tambin participa en el desarrollo del sistema nervioso y es precursor del
cido araquidnico. El mismo es a su vez precursor de hormonas
(prostaglandinas), tromboxanos y leucotrienos. Los cidos grasos omega 3 y
6 son esenciales porque no pueden ser producidos por el organismo.
El contenido de colesterol de la leche materna est entre 10-20
mg/100 ml. No est en relacin con la dieta ni con los niveles sricos de la
madre.
La lactosa es el principal carbohidrato contenido en la leche materna
en un promedio de 6-7 g/100 ml. Se produce en la glndula mamaria a partir
de la glucosa. Contribuye al 40 % de las caloras de la leche materna.
Tambin se encuentran presentes oligosacridos neutros, glucoprotenas,
glucoesfingolpidos, aminoazcares y acetilglucosamina.
Los oligosacridos se adhieren a clulas de las membranas del tubo
digestivo evitando as la adherencia de ciertos microroganismos patgenos
(E. Coli, Haemfilus influenzae, Spreptococus pneumoniae, etc). Esto

disminuye las probabilidades del recin nacido de padecer alguna infeccin

gastrointestinal, respiratoria o urinaria.
Minerales: La leche materna contiene todos los minerales que el bebe
necesita. Si bien las concentraciones de minerales en la leche materna es
mucho menor que la leche de vaca, el coeficiente de absorcin de los
mismos (biodisponibilidad) es muy alto. El contenido bajo de minerales
(principalmente sodio, potasio y cloruros) promueve el buen funcionamiento
renal del bebe favoreciendo la capacidad metablica del recin nacido.
La

leche

materna

tiene

alta

biodisponibilidad

de

minerales

(especialmente calcio, hierro, magnesio, cobre, zinc) comparado con la leche

de vaca, es decir que tienen mejor absorcin y est disponible para que el
organismo los utilice. Los principales minerales presentes son el calcio,
fsforo, hierro, potasio, zinc, flor y magnesio.
Calcio y fsforo: La relacin calcio fsforo es de 2:1 en la leche
humana. Ambos se absorben fcilmente. En la leche de vaca predomina el
fsforo (1:3), lo cual puede desencadenar hipocalcemia en el recin nacido.
Hierro: presente en la leche humana se absorbe en un 50 % debido a
diferentes factores: la presencia de lactoferrina, la acidez del tracto
gastrointestinal del bebe y la presencia de zinc y cobre. Tambin la lactosa y
la vitamina C favorecen su absorcin. Existen estudios que manifiestan que
la absorcin de hierro disminuye con la introduccin temprana de alimentos
slidos antes de los 6 meses de edad. En bebes amamantados con leche
materna exclusivamente durante el primer semestre, las probabilidades de
desarrollar anemia por deficiencia de hierro son muy bajas. Solamente el 10
% del hierro de la leche de vaca es absorbido.
Zinc: Si bien las concentraciones de zinc en la leche materna no son
altas, son suficientes para satisfacer las necesidades del bebe debido a su

alta biodisponibilidad. Es esencial para el crecimiento, la inmunidad celular y

para la formacin de enzimas.
Existen otros minerales en concentraciones muy bajas en la leche
materna pero que comparadas con la leche de vaca son altamente
superiores. De todos modos el bebe presenta pocos riesgos de deficiencia
de estos minerales. Son suficientes para cubrir las necesidades del recin
nacido. Estos son: yodo, cobre, cobalto, selenio, cromo, manganeso,
aluminio, cadmio.
Vitaminas: presentes en la leche materna cubren las necesidades del
bebe pero son variables segn el estado nutricional y el aporte de vitaminas
que recibe la mama. Es decir, que existe una estrecha relacin entre la
alimentacin de la mam y la concentracin de vitaminas en la leche
materna. El calostro es ms rico (el doble) en vitamina A y en beta caroteno
(forma precursora de vitamina A) que la leche madura..
Hormonas: El bebe amamantado con leche materna mantiene la
concentracin plasmtica de hormonas a diferencia de lo que sucede con los
bebes que toman leche no materna.
Hasta el momento se han identificado diferentes hormonas en la leche
materna: hormona liberadora de tirotropina (TRH), hormona tiroidea
estimulante

(TSH),

tiroxina,

triiodotironina,

oxitocina,

prolactina,

gonadotropinas hormona liberadora de gonadotropinas GnRh, corticoides,

insulina, eritropoyetina, hormonas ovricas, prostaglandinas, relaxina y
prolactina.
Las prostaglandinas protegen a las clulas intestinales del bebe,
facilitando la motilidad gastrointestinal del lactante. La eritropoyetina de la
leche materna estimula la eritropoyesis (formacin de glbulos rojos), la

maduracin del sistema nervioso central, el sistema inmune y la maduracin

intestinal.
Factores de crecimiento: estimulan la proliferacin celular, la sntesis
de ADN y ARN, y el crecimiento y maduracin de ciertos rganos. Son
factores de crecimiento: factor estimulante de hepatocitos (HGF), factor
estimulante de fibroblastos (FGF), factor transformador del crecimiento alfa
(TGF-alfa) y factor de crecimiento epidrmico (EGF). Todos ellos se encargan
principalmente del crecimiento y maduracin del tubo digestivo. No se
encuentran en las leches de frmula. Son ms abundantes en el calostro que
en la leche madura.
TABLA COMPARATIVA ENTRE CALOSTRO, LECHE MADURA Y LECHE
DE VACA
NUTRIENTE

Agua
Caloras
Protenas totales (g/100 ml)
Casena (g/100 ml
Nitrgeno total (mg/100 ml)
Lactoalbmina (mg/100 ml
Lactoferrina (g/100 ml)
Ig A(g/100 ml
Grasas totales(g/100 ml)
Colesterol(mg/100 ml
cido linoleico (% de la grasal)
Lactosa (g/100 ml
Vitamina A (mcg/100 ml)
Vitamina D (mcg/100 ml)
Vitamina E (mcg/100 ml)
Vitamina K (mcg/100 ml)
Biotina (mcg/100 ml)
Vitamina B 12 (mcg/100 ml)
cido ascrbico (mcg/100 ml)
Magnesio (mg/100 ml)
Calcio (mg/100 ml)

CALOSTRO LECHE MADURA LECHE DE VACA

87
58
2.3
0.14
2.3
218
0.33
0.36
2.9
28
6.8 %
5.3
89
trazas
1280
0.23
0.06
200
4.4
4
23

88
70
0.9
0.25
0.9
161
0.17
0.14
4.2
16
8.3 %
7.3
47
0.004
315
0.21
0.6
26
4.5
3.5
28

88
70
3.3
2.7
3.3
110
trazas
0.03
3.8
14
1.6 %
4.8
51
0.002
70
0.6
2.8
0.5
2
13
125

Potasio (mg/100 ml)

Sodio (mg/100 ml)
Fsforo (mg/100 ml)
Cloro (mg/100 ml)
Azufre (mg/100 ml)
Cobre (mcg/100 ml)
Hierro(mcg/100 ml)
Yodo (mcg/100 ml)

74
50
16
70
22
46
45
12

58
15
15
42
14
35
40
7

140
58
96
108
30
10
45
11

CONCLUSIN
El resultado final de la investigacin presentada, nos permite concluir
que la importancia bsica de este contenido fue distinguir a la lactancia
materna como una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para el
crecimiento y desarrollo correcto de los nios, a travs de la cual ya
podemos identificar que nutrientes se encuentran en la leche materna,
afirmando que sus funciones en el organismo actan en el momento que se
ingiere la dosis de lactosa recomendada, aportando el sustento necesario
para el cuerpo, por consiguiente podemos afirmar que la lactancia materna
es sumamente esencial en el desarrollo de un bebe recin nacido, capaz de
participar en el correcto crecimiento de todas sus funciones anatmicas,
ayudando a producir la inmunidad necesaria que mantenga una correcta
salud en los neo natales.
Teniendo muy en claro que la alimentacin es el factor ms importante
y necesario para mantener un completado estado de bienestar fsico,
destacamos que la lactancia materna es el factor fundamental que todo ser
vivo debe seguir para su completo desarrollo y crecimiento. Gracias a este
contenido conocer la importancia del amamantamiento nos proporciona
grandes beneficios a nivel personal y laboral, permitiendo que un futuro

abordemos con ms eficacia y profesionalismo cualquier situacin que pueda

corresponder a un bebe recin nacido y a su madre.
Es debido a esto que podemos concluir que la adecuada nutricin de
leche materna constituye a un factor prescindible en la salubridad del recin
nacido y por consiguiente en el ser humano adulto, es decir que su
deficiencia en las primeras semanas de vida puede contribuir a graves
enfermedades y trastornos fsicos, por lo tanto mantener una adecuada
alimentacin corresponder a la fuente perfecta de vitaminas, minerales y
dems nutrimentos necesarios para un completo goce de salud y bienestar.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Texto: Fundamentos de la Enfermera, Autores: Barbara Kozier,

Glenora Erb, Audrey Berman y Shirlee Snyder, Edicin n 7, Vol. 1,
ao 2004.

Texto: Larousse de la Diettica y la Nutricin, Edicin n 4, ao 2001.

Texto: Fundamentos de la Nutricin y Diettica, Autores: Leopoldo

Vega y Mara del Carmen Prez, Edicin n 1, ao 2010.

Texto: Larousse Enciclopedia de Preguntas y Respuestas

Edicin n 1, ao 2000.