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Facultad de Ciencias de la Vida y la Salud

Ctedra de Anatoma y Semiologa Radiolgica I

El crneo radiolgico. Proyecciones bsicas.


Interpretacin de la imagen radiolgica segn la edad.

ALEJANDRA PATRICIA CORK

Profesora en Produccin de Bioimgenes

LA ANATOMA ES EL LENGUAJE DE LA RADIOLOGA


Es esencial una base slida de anatoma radiolgica para
poder comprender las diversas manifestaciones de
enfermedad en las imgenes radiolgicas.

OBJETIVO DE LA CTEDRA
Que logren reconocer las estructuras anatmicas
en imgenes obtenidas por los diferentes mtodos,
y distinguir la anatoma normal de la patolgica.

Implica el propio esfuerzo intelectual!

Cmo lograrlo?
Requiere horas de estudio
y de observacin de imgenes

Bibliografa
CSILLAG, A. - Atlas de Anatoma Humana Tcnicas de Imagen Mdicas
Cap. 1 - Ed. KNEMANN, Barcelona, 2000. (Cortes TC y RM ANATOMA
NORMAL)

ELETA, F. A. y VELN, O. DIAGNSTICO POR IMGENES DE LA CARA,


CRNEO Y ENDOCRNEO: Radiografas simples, Tomografa convencional,
Angiografa, Tomografa computada Tomo I Ed. JIMS S.A. Barcelona,
1984
FRANK, E.; LONG, B. y SMITH, B. Merril: Atlas de Posiciones Radiogrficas
y Procedimientos Radiolgicos 11 ed. - Tomo I
ELSEVIER,
Barcelona, 2007.

MOELLER, T. B. y REIF, E. - Pocket Atlas of Radiographic Anatomy 2


ed. revisada y ampliada THIEME- Nueva York, 2000.
NETTER, F. H. Atlas de Anatoma Humana 4 ed- ELSEVIER DOYMA.
Barcelona, 2007.

Aula Virtual
URL http://fcvsvirtual.uader.edu.ar/

GLOSARIO

Incluir trminos con sus definiciones.

DIVISIN ANATMICA DE LA CABEZA SEA


22 huesos ntimamente relacionados.
8 de ellos pertenecen al crneo y los 14 restantes a la cara.
Existen diversas referencias anatmicas en la cabeza que suelen utilizarse en radiologa. Se trata de los
puntos, lneas, ejes, planos, dimetros y ngulos que se estudian a continuacin.

Plano transversal o axial


Plano sagital
Plano coronal

PLANOS DEL CRNEO Y LNEAS BASALES

LOM de Reid
LIOM de Frankfurt

PUNTOS Y LNEAS DE REFERENCIA

Pterin

Asterio

Malar

ENDOBASE
1- Ala menor del esfenoides
2- Apfisis Crista Galli
3- Fosa orbitaria

No olviden repasar agujeros de crneo


y las estructuras que los atraviesan

4- Peasco
5- Agujero oval
6- Canal ptico y por detrs la silla turca
7- Agujero occipital

8- Agujero rasgado posterior


9- Conducto auditivo interno
10- Apfisis basilar del occipital

Lnea digstrica o de Fischgold y Bregeat


Basin - Opistin

LMITE QUE SEPARA CALOTA DE BASE

Dado por una lnea circunferencial, oblicua con


respecto a la horizontal antropolgica, formando un
ngulo de 22 a 25 abierto hacia delante, que puede
trazarse uniendo los siguientes puntos:

De delante hacia atrs:


1. sutura entre los huesos propios de la nariz y el
reborde nasal del hueso frontal;
2. sutura entre la apfisis orbitaria externa del
frontal y la apfisis orbitaria o ascendente del
malar;
3. la base de insercin de la apfisis cigomtica
del temporal y la base de la apfisis mastoides;
4. protuberancia occipital externa.

NO CONFUNDIR CON TRAZOS DE FRACTURA

Estrella de Brechet

INSERCIONES DURALES

La dura est firmemente unida a la tabla interna del crneo, excepto en las
aperturas foraminales.

Dos pliegues principales.


Tentorio.
Hoz del cerebro.
Ambos: proteccin al parnquima cerebral y forman los grandes senos venosos.

Gran vena central de Galeno


Seno recto en tienda cerebelo

Con el envejecimiento es frecuente la calcificacin de estos pliegues.

Calcificaciones patolgicas

Conociendo la anatoma normal estarn en


condiciones de identificar la patolgica

SILLA TURCA
HIPFISIS
Agrandada con rectificacin del dorso selar

Destruida

Doble suelo, hipfisis calcificada

PISOS BASE CRNEO


Lmites?

1. Reborde orbitario externo


2. Piso de la fosa craneal inferior
3. Ala mayor del esfenoides

CAVIDADES NEUMATIZADAS
1. Seno frontal
2. Seno Maxilar

3. Fosas nasales

TAC CORONAL

Corte frontal de
las fosas nasales
1. Cornete medio
2. Cornete inferior
3. Tabique nasal
4. rbita
5. Seno Maxilar
6. Maxilar superior
7. Crista Galli

PROYECCIN DE CRNEO FRENTE

1- Seno frontal
2- Tabique que divide ambos senos frontales
3- Lmina horizontal del etmoides
4- Apfisis clinoides anterior
5- Hendidura esfenoidal

6- Vrtice del peasco


7- Agujero ptico
8- Tabique nasal
9- Tabique nasal 10- Seno maxilar
11- Cornetes
12- Rama del maxilar inferior
13- Cuerpo del maxilar inferior

FRONTONASOPLACA

MENTONASOPLACA

PROYECCIN DE CRNEO PERFIL

1- Sutura lambdoidea

2- Pterion
3- Bregma
4- Conducto auditivo
5- Lmina basilar
6- Apfisis clinoides
posterior
7- Apfisis clinoides anterior
8- Silla turca

9- Atlas
10- Axis
11- Mandbula o maxilar
inferior
13- Seno esfenoidal
14- Seno frontal
15- Seno maxilar
16- Protuberancia occipital
interna

SILLA TURCA

Calcificacin de la hipfisis.

FONTANELAS

Suturas muy abiertas

Suturas adultos > 45 aos se cierran

EL NGULO DEL GONIN


Formado por dos lneas que siguen los ejes de la rama ascendente y de la rama horizontal del maxilar inferior.

Adulto 120

Neonato 150

Anciano 130 a 140


Debido a los cambios producidos por la reabsorcin alveolar.

DIFERENCIAR CRNEO DE UN ADULTO DEL DE UN NIO


HEMATOMA POR TRAUMA EN EL NACIMIENTO

MIELOMA

IMPRESIONES DIGITIFORMES
Signo de hipertensin endoncraneana
Craneosinostosis universal

Prxima clase:
NDICE CEFLICO
FRACTURAS CRANEOFACIALES
CAVUM

Los medios estn!


Falta el esfuerzo de Uds. y la
disposicin para aprender
Vuestra tarea fundamental:

Aprender a aprender