MATERIAIS EMPREGADOS NA FABRICAO DE BRAQUETES

ORTODNTICOS
Edson Carvalho Pinheiro
Chune Avruch Janovich
Paulo Rogrio Ferreira da Silva
Alexandre Greca Diamantino
Profa. Dra. Vera Lcia Arantes
Universidade do Vale do Paraba - UNIVAP
Instituto de Pesquisa e Desenvolvimento - IP&D
Av. Shishima Hifumi, 2911 Urbanova S. Jos dos Campos-S. P.
pinheirocedson@terra.com.br

Resumo: Este trabalho consta de uma reviso da literatura sobre os principais mtodos de confeco
dos brquetes ortodnticos, com as caractersticas de sua composio estrutural. Enfatiza o tipo de
material empregado e comportamento corrosivo dos metais no meio bucal. Relata informaes sobre o
desenvolvimento histrico na confeco dos brquetes outo-ligados, descreve seu funcionamento e cita
seus idealizadores e fabricantes, alm de transcorrer sobre vantagens e desvantagens no emprego de
brquetes metlicos, plsticos e cermicos. Defende a necessidade da existncia de rgos
controladores na fabricao de biomateriais ortodnticos, de forma mais efetiva.
Palavras-chave: Brquete. Fabricao. Ortodontia.
rea do Conhecimento: Cincias da Sade, Odontologia, Ortodontia.

Introduo
Para o ortodontista de suma importncia
conhecer e saber lidar com as caractersticas
dos biomateriais empregados na confeco do
seu arsenal teraputico, para aps o diagnstico,
propor, de forma consciente qual o melhor
material ou brquete a ser empregado naquela
m ocluso que se apresenta.
Conhecer a estrutura dos materiais dar ao
ortodontista o discernimento para melhor
conduzir a teraputica, indicar ou contra indicar
determinado brquete e fazer um prognstico
confivel.
Desta forma buscou-se, atravs da literatura,
a histria de tecnologia dos materiais que foram
empregados na confeco de brquetes
metlicos, plsticos e cermicos, alm dos
mtodos de confeco desses brquetes, com o
objetivo de assim possibilitar a escolha desses
matrias, fundamentada em evidncias.
Reviso da Literatura
Brquetes Metlicos: A tcnica do Arco de
Canto (edge-wise) surgiu em 1929 e seu criador
foi Edward H. Angle. Durante dcadas, sofreu
modificaes propostas por diversos autores, tais

como Charles Tweed, na dcada de trinta a

cinqenta, Robert Murray Ricketts, com a terapia
bioprogressiva e muitos outros. Na dcada de
sessenta Lawrence F. Andrews props uma
grande modificao nos brquetes, sugerindo
substituir as dobras de primeira, segunda e
terceira ordens por ranhuras dos brquetes e a
utilizao do arco reto (primeira gerao
strigth-wire).
A tcnica denominada strigth-wire por
Andrews foi muito bem aceita e referenciada por
ortodontistas
do
mundo
todo,
sofreu
modificaes em detalhes de angulaes, mas
no na filosofia bsica de transferir ao brquete a
possibilidade de movimentao dentria; deixou
de ser esta atribuio somente s dobras
impostas aos fios. Como modificaes desta
tcnica, podemos citar a verso Roth (segunda
gerao) a verso Alexander, a MBT
(McLaughlin, Bennett Trevisi), de terceira
gerao, como outras. De acordo com Nbrega
(2007), a terceira gerao da aparatologia fixa
stright-wire tomou vulto quando Epstein
incorporou aos aparelhos pr-ajustados na
prescrio Roth as benesses da tcnica proposta
por Gianelly. Nbrega descreve-a como uma

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variao da tcnica stright-wire que se utiliza de

acessrios ortodnticos com duas dimenses
diferenciais de slots num mesmo conjunto. O
fator modificador entre as terceira e quarta
geraes do sistema discutido reside no uso
racional dos acessrios auto-ligantes, em
especial dos interativos. Segundo Kuftinec e Eltz,
acessrios interativos so aqueles que
apresentam habilidade dupla de atuao tanto
ativa quanto passiva, como por exemplo, In
Ovation (GAC). Assim, o clipe arquitetado de
forma a oferecer certa flexibilidade, devida ao
seu tratamento trmico especial e sua
composio base de cromo e cobalto, e assim
atua ativamente em dentes que merecem maior
amplitude de movimento, ou ainda passivamente
quando fios de menor calibre so aplicados em
situaes especficas.
Brquetes Autoligados: Berger (2000) assim
descreve a evoluo dos brquetes autoligados:
O primeiro sistema de brquetes autoligados,
ou seja, brquetes ortodnticos que possuem
uma face vestibular que pode ser aberta ou
fechada, e que mantm o fio dentro da
canaleta e elimina a necessidade de
amarraes metlicas ou elsticas, foi descrito
por STOLZENBERG em 1930, nos E. U. A. Foi

batizado de brquete Russel e consistia de

um dispositivo fabricado com uma rosca
interna e o sistema de fixao do fio era
um
parafuso achatado, que se encaixava
nessa rosca e permitia graduar a fora sobre o
arco.

Em 1972 surgiu o brquete

Edgelock
(Ormco/A Company) proposto por WILDMAN,
nos Estados Unidos. Era um brquete moldado
em liga de cromo, com formato arredondado e
uma tampa deslizante, aberta por um
instrumento especial. Quando esta tampa se
fechava, o brquete se transformava em um

tubo passivo. Por isso, o brquete Edgelock

foi considerado o primeiro sistema autoligado
passivo e tambm o primeiro a apresentar um
certo sucesso comercial.
Em 1980,
FRANZ,
na
Alemanha,

desenhou
o
brquete
Mobil-lock
(Forestadent),
que tambm era um sistema
autoligado passivo e que necessitava de
instrumental prprio para abri-lo.
Em
1980,
HANSON,
no
Canad,
apresentou um
novo tipo de brquete

edgewise, batizado com o nome SPEED

(Strite Industries) tendo como caracterstica
principal a presena de um tipo de ferrolho ou
clipe d e ao, que eliminaria a necessidade de
outros tipos de material de amarrao, ou seja,
um sistema de brquetes autoligados. A mola

e a geometria da canaleta foram projetadas

para reduzir o atrito durante o deslizamento e
para melhorar o controle tridimensional do
movimento
dentrio.
Este sistema
de
fechamento, com uma presilha flexvel, que
comprime o fio contra o fundo da canaleta, foi
batizado de brquete autoligado ativo e
reduzia em at quatro vezes o tempo
gasto para troca de arcos.
Em 1986, nos Estados Unidos, surgiu o

brquete
Activa
(Ormco/ A Company)
proposto por PLETCHER. Este sistema
possua uma tampa cilndrica, que abria ou
fechava a canaleta do brquete, n o s e n t i d o
o c l u s o g e n g i v a l , apenas por presso digital.
Tambm se tratava de um sistema passivo,
porm a facilidade de abertura da tampa pelo
paciente e sua grande largura, levaram ao seu
abandono rapidamente.
Em 1995, HEISER, na ustria, projetou o

sistema
Time
(Adenta/American
Orthodontics), similar em aparncia ao

sistema SPEED , porm com uma tampa

menos rgida, que previne qualquer interao
substancial entre o fio e o brquete. O sistema
foi considerado passivo.
Damon (1996), tambm nos Estados Unidos,
props um sistema autoligado passivo, com

tampa deslizante chamado Damon SL I

(Ormco/A Company). O modelo Damon SL II

(Ormco/ A Company) foi lanado em 1997 e
abria menos acidentalmente.
No ano de 1998, nos Estados Unidos

surgiu o brquete
Twinlock
(Ormco/ A
Company), desenhado por Wildman. Era um
sistema autoligado passivo com tampa
deslizante, plana, aberta com cureta universal,
no sentido oclusal.
Em 2001 a Ormco/A Company lanou o

brquete Damon SL3 , esttico, com sua base em

compsito e mecanismo de fechamento em metal.
Segundo Birnie (2008) a mesma empresa fabricou,
.
em 2006, o Damon 3 MX
Citado por HARRADINE (2003), RINCHUSE

(2007) o brquete In-Ovation (GAC) foi fabricado

no ano de 2000 e se comporta como passivo
quando utilizado com fios redondos de menor
calibre, comportando-se como ativo com fios
retangulares e fios redondos de maior calibre. O
clipe de Cromo-Cobalto.

Em 2003 o brquete Oyster

(Gestenco) foi
fabricado com fibra de vidro reforada com
polmero.
A empresa AD Adenta lanou o brquete

, em 2003 utilizado na tcnica

Evolution LT

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lingual. considerado ativo e funciona como plano

de mordida para incisivos inferiores (CLOSS, 2005).

Segundo Trevise (2008) o brquete Smart Clip

foi apresentado pela 3M Uniteck em 2004,
considerado ativo e apresenta dois clipes de NquelTitnio, que abrem e fecham pela deformao
elstica do material.
Como brquete esttico podemos citar ainda o

brquete In-Ovation C
cermico, fabricado pela

GAC e o brquete Interactive Mystique , de

cermica poli cristalina com aplicao de xido de
silcio no slot e clip de material plstico.
A empresa GAC fabrica o brquete In-Ovation

lingual.
Processos de fabricao dos brquetes: O
processo de solda contnua um deles, onde se
utilizam os processos de laminao e usinagem.
Na fase de laminao, fios redondos, de trs
possveis seces transversais, so laminados
(milling) e do origem a uma pea com formato
de brquete, porm ainda sem a canaleta e sem
as aletas (garras). Na fase seguinte deste
processo, chamado de usinagem, que sero
usinadas as aletas e a canaleta (slot). No
processo conhecido como plasma, o brquete
submerso em um eletrlito que serve como
anodo enquanto que o brquete serve como
catodo e forma-se um processo de eletrlise,
com alta tenso e baixa corrente, onde se forma
uma espcie de nvoa em torno da pea
metlica, com micro partculas de gua e que
tem por objetivo remover as rebarbas ou sobras
metlicas. O prximo passo seria adaptar a base
do brquete. A base preparada atravs de uma
fita fina de ao e uma tela, unidas por
aquecimento, e ento esta base unida ao
brquete por meio do processo de brasagem
(aquecimento), com fio de prata. Nessa fase
importante evitar que escorra a solda com liga de
prata o que poderia manchar o brquete. Uma
prensa corta as peas que saem j prontas.
Outra maneira seria; por micro fundio
(casting), tambm chamada de processo da
cera perdida, pelo qual o ao liquefeito
despejado em um molde refratrio, obtido a
partir de um modelo em cera. O molde reproduz
os detalhes do modelo em cera, que por sua vez
transfere-os para o metal.
O terceiro mtodo seria, por fim, o de injeo
metlica e sinterizao, desenvolvido nos
Estados Unidos da Amrica no incio de 1980,
onde se utiliza a metalurgia do p, ou seja, p de
ao (da ordem 5m), que misturado a um
polmero em propores de at 30% para dar
fluidez e, assim, permitir a injeo em cavidades.
Aps injeo no molde a pea deve ser
submetida ao tratamento de debinding (retirada
do ligante - polmero) e posteriormente,

submetida ao tratamento trmico de sinterizao,

sob temperatura entre 1250C e 1380C. No
processo de sinterizao ocorre a densificao
da pea, onde sero fornecidas as propriedades
mecnicas.
A remoo do veculo orgnico pode ser feita
termicamente, ou a partir de um solvente. Na
remoo trmica o ligante degradado em forno
convencional, ou em reator de plasma
produzindo compostos volteis com pequena
massa molar. Na remoo por solvente, utiliza-se
um processo fsico que permite a recuperao do
ligante e do solvente. Valores de densidade de
at 100% so relatados.
Aps essa etapa feito um polimento da
pea, uma vez que ela sai opaca. So
produzidas peas de corpo nico, livre do risco
de corroso associado ao par galvnico das
ligas de soldagem com ao inoxidvel. O
processo de solda a ponto h muito utilizado,
hoje est em desuso.
Brquetes de Titnio: O lanamento dos
brquetes de titnio ocorreu visando aperfeioar
a biocompatibilidade dos materiais existentes,
devido sensibilidade do homem ao nquel,
presente no ao inoxidvel O titnio apresenta
melhor resistncia corroso; no alergnico,
como as ligas inoxidveis, apresenta menor
coeficiente de atrito e menor mdulo de
elasticidade. Foram apresentados na conveno
anual da Associao Dental Americana de 1995.
Brquetes estticos: A utilizao dos
brquetes estticos empregada principalmente
no tratamento de adultos que reclamam dos
brquetes metlicos, pelo resultado antiesttico
destes. Assim a indstria de materiais
ortodnticos procurou atender e essa demanda
de pacientes e desenvolveu tcnicas onde os
brquetes aparecem menos, tais como a
ortodontia lingual, os alinhadores transparentes,
e os brquetes estticos de colorao
transparentes ou esbranquiada.
Brquetes plsticos ou de polmeros: Estes
brquetes so constitudos de policarbonato,
muitas vezes enriquecidos com partculas de
vidro ou metal. So de fcil remoo, porm,
mais susceptveis distoro, descolorao e
pigmentao se comparados aos brquetes
cermicos. Uma vantagem reside no fato de,
apresentarem menor coeficiente de atrito.
O primeiro brquete de policarbonato foi
apresentado por Newman (1969), com dureza
prxima a do ao, fabricado por injeo do
material plstico. Possui resistncia abraso e
ao impacto, colorao e translucidez adequadas,
inodoro e inspido, mas ocorre descolorao
se exposto saliva, a alguns alimentos e
lquidos; apresentam valores de deformao

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maiores do que os brquetes metlicos. A

friabilidade e descolorao foram melhoradas
com reforos de partculas de cermica e vidro,
mas no deixaram de existir.
Atualmente podemos citar como exemplo de
brquetes estticos encontrados no mercado:

Spiritt
(Ormco- EUA), Aesthetic Line

(Forestadent - Alemanha), Envision

(Ortho

Organizers), Silkon (American Orthodontics

EUA), PlasticMiura (Rocky Mountain EUA),

lation (GAC Orthomax EUA) e Composite

(Morelli Brasil). Alm desses, encontramos
brquetes auto-ligados de policarbonato, como o

Opal (Ultradent) e Oyster (GAC).

Brquetes
Cermicos:
Os
brquetes
cermicos possuem 99,9% de xido de alumnio
(Al2O3). Surgiram em 1986, possuem alta
dureza, resistncia elevadas temperaturas,
degradabilidade qumica e friabilidade,
apresentam
propagao
de
falhas
por
imperfeies ou impurezas. Por ser um material
frivel, no o mais recomendado para o design
necessrio de um brquete, pois apresenta
ngulos vivos que aumentam a sua fragilidade.
O brquetes cermico base de alumina
mono cristalina, constitui-se em uma massa
fundida a altas temperaturas (2100C), por
sinterizao, forma-se de um nico cristal de
xido de alumnio que resultar na fabricao de
um nico brquete. Comparado ao poli cristalino,
apresenta-se com menor opacidade e maior
resistncia tenso e fratura, por apresentar
menor incorporao de impurezas no processo
de fabricao.
A transparncia obtida nos brquetes mono
cristalinos devida ausncia de defeitos como
os contornos de gros; na verdade, estes gros
deixam de existir devido ao processo ao qual so
submetidos, onde os cristais de alumina so
derretidos a altas temperaturas e depois
congelados. Inovaes tambm foram feitas no
sentido de minimizar atrito e evitar a formao
de marcas de deformao na superfcie dos
arcos metlicos. Estas inovaes consistem no
revestimento das canaletas com metais, tais
como: ouro, ao inoxidvel, ou com silicone.
Muito embora, a FDA (Food and Drug
Admnistration) classifique os brquetes conforme
os danos que podem causar ao organismo, isto
no feito para os brquetes em cermica,
embora seja comum a fratura do esmalte no ato
da remoo , devido a sua alta adeso resina.
Os brquetes cermicos policristalinos, ou de
alumina policristalina, constituem-se de cristais
de xido de alumnio, fusionados a altas
temperaturas, que permite a moldagem de vrios
brquetes simultaneamente. Dentre os brquetes

estticos, estes so os mais comuns e

populares, pela qualidade de seu material e pela
relativa facilidade de produo, em comparao
com os brquetes de alumina mono cristalina.
Quanto fratura, os brquetes cermicos so
vinte a quarenta vezes mais friveis que os
metlicos. Os poli cristalinos, por apresentarem
impurezas entre seus cristais de xido de
alumnio, possuem maior possibilidade de fratura
que os mono cristalinos.
Os brquetes de Zircnia, qual so
adicionados o trio, xidos de Clcio e areia
australiana em sua composio, para conferir
maior resistncia fratura, sofrem alterao
estrutural (nas caneletas), possuem ngulos
arredondados e so de uma colorao mais
opaca, o que at em certo ponto dificulta sua
polimerizao e necessita, portanto, serem mais
volumosos que os metlicos.
Corroso dos brquetes metlicos: O meio
bucal cria condies propcias para a oxidao
dos materiais metlicos, principalmente devido
aos produtos de decomposio dos alimentos,
algumas
espcies
de
bactrias
(ex.Streptococcus mutans) e de compostos
sulfurosos encontrados na saliva. Tambm os
ons Cl- (ons Cloreto) atacam de maneira
agressiva o ao inox (tipos 304 e 316) e acabam
por destruir a pelcula passivadora que protege
os metais contra a corroso.
A unio de materiais diferentes pode tornar
um componente susceptvel corroso
galvnica. A unio entre a base e o corpo do
brquete usualmente realizada por meio de um
processo de brasagem. Neste processo, utilizase como metal de adio, as ligas a base de
prata ou ouro. A presena destes materiais
dissimilares pode induzir corroso galvnica.
Um outro problema associado ao processo de
unio da base ao corpo do brquete, est
associado precipitao, em contorno de gro,
de carbonetos do tipo Cr23C6, induzindo
corroso
intergranular.
Esses
carbonetos
reduzem o teor de Cromo (Cr) na vizinhana do
precipitado e, desta forma, reduzem a resistncia
corroso da liga. comum, ocorrer a
separao entre as partes neste tipo de
brquete, onde a base fica aderida ao dente e o
corpo do brquete se solta. Isto pode ocorrer
durante o tratamento, ou no ato da remoo do
brquete. Uma alternativa para modificar este
processo, consiste na introduo dos brquetes
monoblocos, sinterizados.
Existem quatro tipos de corroso que podem
estar presentes nos brquetes, a saber: (a)
corroso galvnica; (b) corroso por fresta
(crevice corrosion); (c) corroso intergranular; e,
(d) corroso localizada ou, por pite (pitting
corrosion).

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A corroso galvnica ocorre por eletrlise,

mais precisamente quando dois metais tratados
de maneira diferente ou dois metais de natureza
distinta entram em contato, ocorrendo perda de
eltrons. Assim, os brquetes, cujas bases so
soldadas com prata ou ouro, podem ser levados
ao descolamento entre as duas partes.
A corroso intergranular ocorre por diferena
de energia, no contorno de gro, devido reao
de sensitizao, onde se formam os precipitados
de carboneto de cromo, ou seja, em altas
temperaturas durante a fabricao do brquete
pode ocorrer a reao do cromo com o carbono.
Perdem-se sete tomos de cromo para um de
carbono, logo o cromo, cuja funo nessas ligas
de dar resistncia corroso, ser subtrado
de maneira significativa neste processo. A
corroso por fresta ocorre, principalmente, em
brquetes constitudos de aos de usinagem
fcil, com alto contedo de enxofre (tipo 303) e
duplex (tipo 630-17-4PH), muito embora,
tambm possa ocorrer em aos mais resistentes
corroso (tipo 304), devido dificuldade criada
de se formar a pelcula passivadora de xido de
cromo, pela pouca concentrao de oxignio na
interface entre a base do brquete e a resina, ou
entre o brquete e a ligadura elastomrica. Aos
ons metlicos, decorrentes da corroso, tambm
podem ser atribudos alguns tipos de
pigmentaes dentrias. A corroso localizada
(pitting corrosion) ocorre na superfcie de um
metal, sendo confinada a um ponto ou uma
pequena rea em forma de cavidade.
Concluso
O
ortodontista
precisa
conhecer
as
particularidades e caractersticas estruturais dos
materiais empregados na fabricao dos
acessrios utilizados, estar familiarizado com sua
constituio, para que possa utiliz-los com
conscincia das limitaes de emprego e
aproveitar suas qualidades; estar atento com as
manifestaes alrgicas ou txicas desses
materiais e selecionar os casos mais indicados
para determinado tipo de brquete, sejam eles
metlicos, plsticos ou cermicos. Outros fatores
importantssimos
referem-se

colagem,
descolagem, resistncia ao atrito, descolorao,
reteno de biofilme, fratura e corroso que
estabelecero aprovar ou no determinado tipo
de brquete.
Os brquetes sinterizados apresentam
vantagens sobre os brquetes fundidos por no
necessitarem de soldagem, mediante ao fato de
serem produzidos de corpo nico, o que reduz o
risco de oxidao e fratura de sua estrutura
durante a mecnica.

Os
brquetes
de
ultima
gerao,
denominados autoligantes apresentam um clipe
que funciona como mola e que pressiona o fio
contra o fundo do slot, em maior atividade e
desta forma reduz o tempo de tratamento e
produz mais conforto para o paciente, alm de
diminuir a quantidade de placa bacteriana
(biofilme).
Ao comparar-se aos brquetes estticos entre
si, os que apresentam os melhores resultados no
tratamento so os cermicos mono cristalinos,
que apresentam menor opacidade, maior
resistncia fratura e tenso, maior
transparncia, menor atrito e menor deformao,
se comparados aos poli cristalinos, que so mais
populares pela sua qualidade e menor custo de
produo.
Existe a necessidade de maior controle pelas
autoridades nacional, na normatizao e
fiscalizao dos materiais utilizados nos produtos
odontolgicos,
para
assegurar
a
biocompatibilidade desses produtos.
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