Trayecto extrapetroso

Comprende
-un segmento supraglandular, que se encuentra por detrs de la celda parotdea, en la
que luego penetra el nervio, ente el musculo estilohioideo y la apfisis estiloides, ubicados
mediamente, y el vientre posterior del digstrico, atrs y lateralmente.
.un segmento intraparotideo en el que el nervio presenta un trayecto oblicuo hacia
abajo, adelante y lateral contenido en un tejido conjuntivo dispuesto en dos planos y
conectado laxamente al tejido glandular en medio de los lbulos. En la glndula, el nervio
es ms superficial que la vena retromandibular y que la arteria cartida externa. Los
ramos terminales aparecen rpidamente (1,5 cm, trmino medio) se los describir ms
adelante
Distribucin
Ramos colaterales
Son intrapetrosos y extrapetrosos
COLATERALES INTRAPETROSOS. son los siguientes
- El nervio petroso mayor. Se desprende del vrtice del ganglio geniculado. Se dirige
hacia adelante y medial, sale de la porcin petrosa por el hiato del conducto para el nervio
petroso mayor. En el interior del crneo recorre la cara anterior de la porcin petrosa del
temporal, pasa por debajo del ganglio del nervio trigmino y se une al nervio petroso
profundo, proveniente del plexo carotideo interno, formando con este , en el vrtice de la
porcin petrosa, el nervio del conducto pterigoideo(vidiano) que va al ganglio
pterigopalatino. El nervio petroso mayor es parasimptico.
- NERVIO PETROSO SUPERFICIAL MENOR: nace un poco mas abajo del ganglio
geniculado y penetra en un pequeo canal especial que lo conduce a la cara anterior del
peasco; recibe el petroso profundo menor, procedente del glosofaringeoy termina en el
ganglio otico.
- NERVIO DEL MUSCULO ESTRIBO: nace en la tercera porcin del acueducto de
Falopio y penetra en el musculo del estribo(pirmide)
- RAMO ANASTOMOSICO DEL NEUMOGASTRICO: nacido a nivel de la cuerda del
timpamo, se dirige hacia atrs, recorre un pequeo canal que lo conduce a la fosas
yugular y termina en el ganglio superior del neumogstrico.
-El ramo comunicante el plexo timpnico. Se dirige hacia la pared medial de la
cavidad timpnica. Se une al plexo timpnico cerca de la salida del nervio petroso menor,
este plexo est formado por el nervio timpnico, ramo del nervio glosofarngeo

-El nervio estapedio. Es un nervio motor que se origina en el segmento mastoideo del
facial, se dirige hacia adelante, penetra con un conducto que lo lleva hacia la eminencia
piramidal y llega al musculo del estribo en la cavidad timpnica.
-El nervio cuerda del tmpano. Se origina por encima del foramen estilomastoideo, se
dirige hacia arriba y adelante y cruza la cara profunda de la membrana timpnica, debajo
de la mucosa que la tapiza. Un conductillo seo lo conduce hacia la fisura petrotimpnica
(de Glaser), prxima a la espina del esfenoides, fisura por la cual sale del crneo, a travs
de un foramen situado entre la espina del esfenoides lateralmente y la fascia
interpterigoidea mediante oblicua hacia abajo y adelante, la cuerda del tmpano cruza
enseguida la cara medial de los nervios auriculotemporal y alveolar inferior, as como a la
arteria menngea media, y se adiciona al nervio lingual .
- El ramo comunicante con el nervio vago. El nervio facial, ms que emitirlo, lo recibe.
Es el ramo auricular del vago; que da adems un ramo para el pabelln auricular.
-Un ramo sensitivo del conducto auditivo externo. Se desprende del nervio facial, pero
procede del nervio intermedio, por encima del foramen estilomastoideo, y emerge del
crneo por este foramen. Luego, por debajo del conducto auditivo externo, se hace
ascendente contra el borden anterior de la mastoides. Asciende por el surco
timpanomastoideo y atraviesa la pared posterior cartilaginosa del conducto. Inerva parte
de la membrana del tmpano, la pared posterior del conducto auditivo externo y parte del
pabelln auricular. Este territorio de inervacin cutnea corresponde a la zona de
Ramsay-Hunt.
COLATERALES EXTRAPETROSOS. Se distingue:
-Ramo comunicante con el nervio glosofarngeo. Se dirige hacia adelante y
medialmente, pasando por detrs de la apfisis estiloides, se sita por delante de la vena
yugular interna, para alcanzar el nervio glosofarngeo por debajo de su ganglio inferior.
-nervio auricular posterior. Se origina por debajo del precedente, rodea a la apfisis
mastoides, se hace superficial, comunicndose con el nervio auricular mayor del plexo
cervical, e inerva los pequeos msculos auriculares, el musculo occipital, as como la piel
de la regin mastoidea.
-ramo digstrico. Puede originarse de un tronco comn con el ramo estilohioideo. Son
ramos musculares
-ramo lingual. Inconstante, sigue al musculo estilogloso, se comunica a veces con el
nervio glosofarngeo y da filetes a los msculos estilogloso y palatogloso, y filetes
mucosos que se esparcen junto con el nervio glosofarngeo por la mucosa lingual
- RAMO DEL ESTILOHIOIDEO: se dirige hacia abajo y adelante y termina, despues de un
trayecto muy corto, en el musculo estilohiodeo.

Ramos terminales son dos

I.

II.

RAMA TEMPOROFACIAL: Se aloja en el espesor de la partida; se dirige arriba

hacia el cuello del cndilo, recibe una doble anastomosis del auricolo temporaly se
divide en una serie de ramos: 1) ramos temporales (musculo auricular interno );
2( ramos frontales (musculo frontal); 3) ramos palpebrales (orbicular de los
parpados y superciliar); 4) ramos nasales (musculos de la nariz, canino y musculos
cigomatico); 5) ramos bucales superiores (buccinador y mitad superior del
orbicular)
RAMA CERVICOFACIAL: situada tambin dentro de la partida, se dirige hacia
abajo y adelante, se anastomoso con el plexo cervical superficial y se divide en
tres o cuatro ramos: 1)ramos bucales inferiores (mitad inferior del orbicular de los
labios); 2) ramos mentonianos (musculos de la regin mentoniana); 3) ramos
cervicales (cutneos del cuello)

Se originan por bifurcacin del tronco del nervio facial, situada aproximadamente a 1,5 cm
de la entrada de este en la glndula partida.
Constituyen un plano nervioso intraparotideo, marcado por un plano celuloso, bastante
evidente, ubicado lateralmente a la vena retromandibular y a la arteria cartida externa.
En su recorrido a travs de la partida, los ramos se comunican entre si en diversos
puntos, formando el plexo intraparotideo del nervio facial, de donde salen sus ramos
terminales
Ramos temporales y cigomticos (nervio temporofacial). Se dividen de inmediato y sus
amos divergen en la glndula, adoptando una disposicin plexiforme (plexo de Henle),
intercambiando ramos comunicantes entre si y con el nervio auriculotemporal. Cuando
emergen de la glndula se observan, de atrs hacia adelante y de arriba hacia abajo,
ramos temporales ( para el musculo auricular anterior y msculos intrnseco del pabelln
auricular) y ramos cigomticos( para el musculo orbicular de los ojos). Los ramos bucales
de direccin horizontal, paralelos al conducto parotideo, pasan profundos a los msculos
cigomticos.
Ramo marginal mandibular y ramo cervical (nervio cervicofacial) . De aspecto, en
general, troncular, siguen una direccin oblicua hacia abajo y adelante continuando la
direccin del nervio facial. Describen una curva cncava hacia adelante, situada debajo
de la lnea de la base de la mandbula. Cruzan as la parte posterior y superior de la
regin submandibular. Al llegar al ngulo de la mandbula , se ven tres grupos de ramos ,
Los ramos bucales, que se mezclan con los descriptos en la porcin superior del plexo
intraparotideo ( para los msculos risorio, buccinador y mitad inferior del orbicular de la
boca). Ramo marginal mandibular (para el depresor del ngulo de la boca, el depresor
del labio inferior y el mentoniano). Ramo cervical, que pasa lateralmente a los vasos
faciales (inerva al platisma y a los depresores del labio inferior).

NERVIO FACIAL
ESTE NERVIO DISCURRE POR EL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO
SE INTRODUCE EN EL ACUEDUCTO DE FALOPIO
SITUANDOSE PRIMERO ENTRE EL CARACOL Y EL VESTIBULO
AQU SE SITUA EL GNGLIO GENICULADO(ENGROSAMIENTO NERVIOSO DE LAS
FIBRAS SENSITIVAS DEL NERVIO FACIAL, ENGROSAMIENTO DEL NERVIO
INTERMEDIARIO DE ROASRER)
DESPUES HACIA ATRS DISCURRE SOBRE LA VENTANA OVAL Y BAJO EL
CONDUCTOSEMICIRCULAR EXTERNO
FINALMENTE DESCIENDE POR DETRS DE LA CAJA DEL TMPANO EMITE
ALGUNAS RAMAS SENSITIVA Y MOTORA Y SALE DEL CRANEO POR EL AGUJERO
ESTILO MASTOIDEO.
FUERA SE DISTRIBUYE POR LA MUSCULATURA MMICA EN LA CARA.