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Constitucin =DISPOSICIONES
+ + = Enfermedad Psquica
1ras. Experiencias infantiles Factor desencadenante de la neurosis
Otro concepto de tipo gentico sera el de las zonas ergenas predominantes en las distintas etapas.
Segn la organizacin libidinal
Segn la relacin o amor objetal
1ra. Etapa oral Succin- ( 1ros. 6 meses)
Autoerotismo-anobjetal o preobjetal, preambivalente
2da. Etapa oral (sdica, Canbal)- (6 a 18 meses)
Narcisismo-incorporacin total del objeto-expulsin (proyeccin) de lo displacentero
3ra. Etapa sdico-anal (expulsiva) (18-24 meses) ( 1 -2 aos)
Amor parcial- con incorporacin del objeto.
2da. Etapa sdico-anal (retentiva)-(24-36 meses) (2-3 aos)
Amor parcial ambivalente
1ra. Etapa genital (flica)-(3 a 5 aos)
Amor objetal limitado por el predominante complejo de castracin premisa flica.
Latencia-(5 a 11- 12 aos)
Amor objetal ambivalenteEtapa genital
(pubertad- adolescencia)
Amor extrafamiliar eleccin del objeto amoroso
Aportes Psicoanalticos de la escuela Francesa
Estas teoras destacan la primaca del inconsciente en la constitucin del sujeto, de su forma de manifestarse.
Para Lacan, la cultura y el lenguaje son los que dan un lugar humano a cada sujeto. Este autor aplica al campo psicoanaltico conceptos de la
lingstica. En cuanto al inconsciente retoma las sealadas por Freud:
La condensacin: le hace referencia a la metfora, que sustituye una imagen verbal por otra.
El desplazamiento: traslado de una carga inconsciente, desde una representacin a otras diferentes.
Habla de tres registros u rdenes donde transcurre lo humano:
1. Lo real: tiene relacin con lo que no puede simbolizarse, pues est perdido, remite en ltima instancia a la muerte y a la sexualidad.
2. Lo imaginario: identificacin del sujeto con la imagen propia en el espejo.
3. Lo simblico: corresponde al orden de la cultura y del lenguaje, de la ley del Padre o sistema de parentesco, introduce el reconocimiento del
tercero.
Estas elaboraciones establecen diferencias entre:
La necesidad es un estado de tensin interna que encuentra satisfaccin por la accin.
La demanda: es formulada como lenguaje aun no verbal, desde el sujeto.
El deseo: est relacionado con la apetencia, exige ser reconocido, se halla ligado a las huellas mnmicas, por lo cual encuentra realizacin en la
reproduccin alucinatoria.
En cuanto al Complejo de Edipo, Lacan propone considerarlo en tres momentos:
1. Durante las primeras etapas de la vida, el sujeto, independiente e indefenso, construye su psiquismo en relacin a la madre. Se convierte para
ella en su complementonarcisista, se identifica con el objeto del deseo materno. Equivale as al falo. El yo del bebe se forma por identificacin con
la imagen de si que le ofrece el deseo materno, a modo de un primer espejo unificador.
2. En el segundo tiempo edpico prevalece la imagen del padre terrible, como tercero, quien asegura el rompimiento del circulo aprisionador
madre-hijo. El padre se convierte en un personaje castrador, indispensable en su intervencin de Padre simblico. La relacin edpica implica cuatro
trminos: madre-hijo, padre y Padre simblico. El padre simblico garantiza la intervencin de la cultura y del lenguaje donde los significantes tienen
valor discriminatorio.
3. El sujeto admite lo simblico, paga su deuda, renunciando al incesto y entrando a la estructura del lenguaje. Al reconocer la ley del Padre
simblico, el hijo se discrimina en relacin al deseo capturante de su madre, conoce su propia incompletud. Disminuye su narcisismo, al padre y a
sus normas mediante el Sper Yo, lo cual conlleva la declinacin del complejo d Edipo.
Las Contribuciones de D.W. Winnicott
La teora del espacio y el objeto transicional, del medio circundante, del verdadero y del falso self.
Los objetos y fenmenos transicionales se refieren a la zona intermedia de experiencia, entre el erotismo oral y la verdadera relacin de objeto,
entre la actividad creadora primaria y la proyeccin de lo que se ha introyectado. Los objetos y fenmenos transicionales abarcan una serie de
objetos que subsisten en la vida posterior en las actividades creativas, el arte, la religin, la vida imaginativa, indispensable para la vida cultural.
Winnicott destaca el valor del juego en sus posibilidades creativas yteraputicas. Tanto el terapeuta como el paciente debern saber o aprender a
jugar para que se produzca una labor creadora.
La inteligencia es instrumento de la interaccin sujeto-mundo y se orienta hacia la adaptacin o equilibracin flexible y estable de la conducta, para
llegar a establecer relaciones ms amplias y verdaderas.
Tiene una doble realidad:
Biolgica: motriz, la percepcin y el conocimiento figurativo.
Lgica: incluye los sistemas operatorios, es decir, reversibles, hasta llegar al pensamiento lgico- matemtico.
Piaget parte de la nocin de adaptacin que implica la permanente interrelacin sujeto-mundo, que busca un equilibrio mvil. En este equilibrio
participan dos actividades complementarias:
1. La asimilacin: inserta los datos exteriores en el sujeto, segn los recursos mentales. Asimilar es actuar sobre elobjeto para transformarlo en sus
propiedades o relaciones, segn los esquemas de aprendizaje subjetivos.
Piaget distingue tres tipos de asimilacin:
Reproductora: repeticin de una accin, que asegura que se fije.
Recognitiva: discrimina los objetos que pueden asimilarse a una esquema particular.
Generalizadora: amplia los objetos aplicables a l.
2. La acomodacin: es la modificacin de los esquemas impuestos por las condiciones del medio, para adecuarlas mejor a las caractersticas reales
de los objetos.
La actividad cognoscitiva se caracteriza por una progresiva equilibracin entre la asimilacin y acomodacin.
Piaget reconoce la complejidad de los problemas que plantean las causas o factores de la evolucin mental, pero distingue en especial:
1. El crecimiento orgnico
2. El ejercicio y la experiencia adquirida.
3. Las interacciones y transmisiones sociales
4. La progresiva construccin o proceso de equilibracin.
DESCRIPCION DE LOS ESTADIOS PSICOGENETICOS
Piaget plantea el desarrollo psicolgico en una direccin que va:
DESDE
La dependencia normativa
El egocentrismo
La deformacin subjetiva (egocentrismo)
La inteligencia sensoriomotriz o prctica.
HACIA
La autonoma
La socializacin
El ajuste lo objetivo, la subjetivacin (des-centracin)
Hasta llegar a las lgicas formales
Existen tres grandes niveles en las construcciones mentales:
1- EL NIVEL SENSORIOMOTOR (nacimiento hasta los 18-24 meses): el lactante no manifiesta consciencia de s ni una frontera estable entre s
mismo y el mundo. En un principio no coordina sus propias acciones, su experiencia es difusa, catica, parcializada.
Al nacer tiene reflejos que se perfeccionan con el ejercicio, luego se generalizan,hacia los 4 meses sus hbitos y percepciones ya estn
organizadas. Poco a poco se desarrolla la inteligencia prctica, aplicada a la manipulacin de objetos, que utiliza percepciones y movimientos. Este
universo objetivo depende de la elaboracin de las categoras de: Objeto permanente, espacio, tiempo y causalidad.
2- EL NIVEL PREOPERATORIO ( 2 a 7 aos): se inicia la funcin semitica y la inteligencia representativa; se construye el sujeto como origen y
dueo de sus movimientos. Se da lugar al lenguaje, a la capacidad de simbolizar. Tiende a recordar y anticipar con ms flexibilidad. De 2 a 4 aos,
el pensamiento es pre-conceptual o simblico, caracterizado por una asimilacin deformante y una acomodacin incompleta. Desde los 3 aos
diferencia los colores y desde los 4 las formas. De 4 a 7 aos, el pensamiento es intuitivo. De 5 a 6 aos logra la correspondencia trmino a
trmino: intuicin no lgica. Se puede iniciar clasificaciones an no lgicas.
3- LAS OPERACIONES CONCRETAS: (7 A 12 AOS): aprendizaje del sistema numrico que permite:
- hacer inclusiones de clases, lo cordial.
- establecer un orden serial o posicin relativa en el espacio y el tiempo: lo ordinal.
- conservacin y seriacin: de la sustancia, de peso, de volumen.
4- EL NIVEL DE LAS OPERACIONES FORMALES: (11-12 AOS): alcanza las conexiones lgicas matemticas depuradas, el pensamiento
procede por hiptesis, aparecen las operaciones de tipo combinatorio.
CAPTULO 3 - APROXIMACIN AL DIAGNSTICO PSICOPEDAGGICO
Cuando hablamos de salud, enfermedad y curacin implica criterios de normalidad y anormalidad, desde un sistema de valores que abarca niveles
conscientes e inconscientes. Con respecto a la curacin, ocurre que ensu bsqueda y pautas para fijar su logro, donde el paciente que se cura
resulta gratificador para el ideal superyoico de su terapeuta y el que no lo hace frustra y lo decepciona de alguna medida.
Lo lmites entre lo considerado sano o patolgico no son estrictos ni claros: todos tenemos caractersticas o aspectos ms o menos sanos en
nuestra personalidad. Sin embargo, algunos sujetos presentan desviaciones ms obvias a los cdigos sociales y tienden a ser tratados como
extraos, raros, enfermos. Son inquietantes para su medio, los nios y adolescentes que no aprenden segn lo deseado y propuesto por la escuela.
La sociedad asume la atencin de dichas dificultades mediante un proceso educativo o re-educativo que intenta afianzar el consenso social: normas
escolares e ideales, que al ser incorporadas objetivamente llevan a una adecuacin sociocultural inconscientes y, con frecuencia, a un trato de
sujeto como objeto o producto social.
El psiquiatra David Cooper expresa: A partir del nacimiento, la mayor parte de las personas progresa a travs de las situaciones de aprendizaje de
la familia y la escuela, hasta que logren la normalidad social. Debe observarse que la normalidad est lejos, en el polo opuesto no solo de la
locura sino tambin de la salud.
Pichn Riviere elabora una concepcin adaptativa de la salud mental, sealando que existe un continuo inter-juego entre el sujeto y el mundo,
mediante vnculos y constantes procesos de comunicacin y aprendizaje mutuamente modificantes. El sujeto se apropia de lo real internalizndolo
de acuerdo con sus propias estructuras psicolgicas y, a su vez, acta sobre su contexto, imprimindolo su sello. Y llama adaptacin activa a la
aprehensin de larealidad por una lectura subjetiva, ms la modificacin recproca mediante la interaccin sujeto-mundo.
En psicopedagoga podemos tambin referirnos a los diferentes niveles de prevencin:
El primero apunta a reducir la frecuencia de los trastornos, mediante una promocin de aprendizajes ms operativos, individuales, grupales e
institucionales: formulacin de objetivos y de planes educativos, asesoramientos a padres y a docentes, educacin e informacin vocacionalocupacional escolar.
El segundo nivel busca reducir los trastornos y su duracin. Para ello recurre al diagnstico precoz: deteccin de la preparacin para el aprendizaje
sistemtico, sistema de evaluacin escolar flexible e individualizado, atencin escolar personalizada o en grupos de recuperacin paralelos al
aprendizaje sistemtico, orientacin ocupacional-vocacional desde las clases primarias y secundarias.
El tercer nivel trata las medidas para rehabilitar las perturbaciones ya instaladas: tratamientos individuales y grupales con inclusin de la familia y
asesoramiento escolar, seguimientos de casos.
Freud tambin hace mencin de las inhibiciones funcionales que son restricciones de la actividad del yo, las cuales afectaran a la aptitud para
aprender y para realizar determinadas tareas (leer, escribir, elegir una ocupacin, etc.)
EL PROCESO DIAGNSTICO
Hacer diagnstico es un proceso, un continuo siempre revisable; es una lectura de signos que tiende a dar un efecto de significacin al mensaje
que nos traen los consultantes. El diagnstico se realiza en el curso de encuentros con los pacientes y los familiares en una relacin interpersonal,
donde interjuegan los deseos recprocos y las transferencias-contratransferencias mutuas.
Eldiagnstico inaugura las operaciones de la cura por la intervencin del psicopedagogo como investigador, que incide en su campo de estudio, de
la misma manera que durante el tratamiento se retoman el sentido de los sntomas y sus trasformaciones, replantendose el diagnstico. En el
psicopedagogo como investigador operativo coexisten y cooperan teora y prctica, reflexin y accin.
Tipos de diagnstico:
Individual
Grupal
Institucional
Comunitario
LOS PRIMEROS PASOS DEL DIAGNSTICO
En psicopedagoga clnica, las entrevistas asumen un papel central ya desde el diagnostico. Los objetivos en esos encuentros sern plantear
hiptesis relativas a: quines son los consultantes, qu dicen, qu mensajes intentan traducir mediantes sus palabras y sus silencios, cmo
vivencian sus problemas de aprendizajes, qu fantasas traen respecto a las intervenciones, entre otros. Para todo ello es necesario realizar varias
entrevistas.
La pre-entrevista: primer contacto (llamada telefnica o un breve encuentro para solicitar la consulta.)
La apertura: manejo de la distancia instrumental que hace posible al psicopedagogo recibir al consultante en una actitud cordial sin mantenerse al
margen en una distancia fra y tcnica
El acontecer: se despliega el discurso del sujeto, en un tiempo y un espacio que le permiten configurar su mensaje, a veces oculto detrs de sus
silencios y de la aparente incoherencia de los sntomas.
Cierre: el entrevistador concluye, siendo posible que lo acontecido siga operando ms all de cada encuentro.
Post entrevista: el material de entrevista ser re-trabajado, tanto desde el punto de vista de los acontecimientos registrados, como de las
representaciones, vivencias y asociacionesdespertadas en el psicopedagogo para su estudio y profundizacin y, el reajuste de sus operaciones
clnicas: supervisin, revisin en equipo, etc.
El encuadre: incluye un espacio (el consultorio) suficientemente amplio y tranquilo, sin interferencias perturbadoras, que permita el desarrollo de un
encuentro personal de intimidad.
Un tiempo: duracin (de 40 a 50 minutos si es individual; de 60 a 90 si es grupal, frecuencia de encuentros -desde quincenales a 2, 3 o ms veces
por semana-).
Roles: diferenciados: entrevistador - entrevistado/s.
Objetivo de la entrevista: por medio del contrato se explicitan las caractersticas del encuadre y se pide al sujeto que acepte ser ayudado/a a
encontrar que le pasa y, si es necesario, ver que puede hacerse para encarar sus dificultades estableciendo una relacin de cooperacin.
Las primeras entrevistas (1 o 2) proporcionan una informacin que ser trabajada para formular una seria de hiptesis en cuanto al motivo
imaginario y latente de consulta, las caractersticas estructurales y dinmicas de los trastornos, las fantasas de resolucin, los problemas
favorables concurrentes histricos, las resistencias y defensas erigidas ante los problemas. Esto llevar a trazar una estrategia para proseguir e
implementar el diagnstico, seleccionando recursos auxiliares para corroborar, descarar o replantear construcciones dedicadas a reconstruir la
historia del sujeto y las interpretaciones de sus sntomas.
Grupo familiar y problemtica del aprendizaje
Todo sujeto se constituye como tal a partir de otros que le dan cabida en un sistema de relaciones familiares, culturales, que se fundamentan
subjetivamente desde las estructuras sociales, culturales y lingsticas.Cada individuo est ligado en forma inter-generacional a otros
significantes y, sincrnicamente, a los sujetos significantes que en un conjunto despliegan el discurso familiar en una amplia red en la cual se
percibe en la consulta solo un fragmento.
Al recibir un pedido de consulta, se plantea la importancia de entrevistas a ambos padres, en pareja o bien individualmente, si la primera variante es
imposible.
Los nios y adolescentes con alteraciones del aprendizaje crean en sus padres un indefinible sentimiento de estar en falta o de haber hecho mal
las cosas. Si para la familia del paciente han existido fallas, es mediante la consulta como los psicopedagogos y otros profesionales estn situados
en un lugar que puede revestir importancia simblica para esa familia. Ayudarn a replantear y desestructurar aprendizajes alterados y a elaborar
modalidades ms operativas. El lenguaje debe ser accesible y claro, evitando rtulos o designaciones que encierren al consultante en un crculo sin
salida y permitiendo la explicitacin de la problemtica.
La interpretacin diagnstica. Utilizacin de tcnicas auxiliares.
La orientacin a los consultantes, padres y pacientes, forma parte del diagnstico y tiene que respetar el tiempo psicolgico de la elaboracin de los
mensajes, el marco referencial,
personal, grupal y cultural, las fantasas y angustias. As se podr preparar las distintas alternativas, ya sean la iniciacin del tratamiento, la
derivacin a otro profesional, la adopcin de medidas pedaggicas, el cambio de nivel educativo, el ingreso a nuevos mbitos laborales u otras.
La devolucin debe dosificarse operativamente en una serie de entrevistas, ya que es conveniente que se realice ms de unencuentro.
Hay que aprender a interpretar cmo piensa y aprende un sujeto y qu problemas tiene como proceso viviente y en sus estructuras subyacentes y
no con resultados concluidos, cerrados, estticos. Las conclusiones que puedan desprenderse de los test debern ser tomadas en forma
estructural, interrelacionando los datos. Las tcnicas permiten descubrir las particularidades de cada sujeto, su manifestacin como persona, a
travs del anlisis profundo de su cualitatividad, sin olvidar que constituyen muestras fijadas y parciales en el tiempo. El diagnstico deber
comparar las manifestaciones de alteracin con las que son propias y esperables en cada etapa del desarrollo normal.
Segn las implicaciones clnicas e hiptesis del primer encuentro se seleccionarn las tcnicas auxiliares para precisar el diagnstico.
Las tcnicas auxiliares ayudarn a dilucidar:
El sentido del problema de consulta para el sujeto y para su familia.
Los antecedentes de los problemas presentes, segn el relato de la historia familiar y personal, los cambios significativos ocurridos durante los
primeros aos.
Las experiencias de dao fsico y/o psquico que puedan haber dejado marcas.
La historia del aprendizaje sistemtico: ingreso a cada ciclo escolar, desde jardn de infantes en adelante.
El medio sociocultural y econmico.
La descripcin de la personalidad desde sus posibilidades y sus lmites para el aprendizaje: el rendimiento intelectual general, cuantitativo y
cualitativo, el desempeo en operaciones mentales especficas, la etapa del pensamiento y las posibilidades de operar lgica y matemticamente.
El grado y la cualidad de la socializacin, comprensin y actividad ante situaciones crticas, accinegocntrica y descentrada. La dinmica
emocional y el lenguaje del inconsciente, relaciones intersubjetivas, fantasas, ansiedades y defensas predominantes.
Tcnicas de utilizacin habitual para el diagnstico psicopedaggico.
-Sntomas dislxicos
-Trastornos de la personalidad (psicosis, psicopatas, adicciones, depresiones severas, etc.)
ACERCA DE LA DIFERENCIA Y DE LA RELACIN ENTRE DEBILIDAD MENTAL Y PSICOSIS
El psictico presenta algunas funciones mentales bien conservadas o incluso (pensamiento lgico-matemtico, elaboracin de
conceptos,vocabulario, conocimientos generales, habilidad motriz fina, etc.).
El la debilidad mental, se supone un compromiso constitucional (gentico, congnito o bien orgnico) que altera, lentifica o detiene la posibilidad de
aprendizaje y el desarrollo mental a un nivel precoz. Ello trastorna la organizacin sensorio-motriz e infralgica y empobrece el avance en la
simbolizacin y en el pensamiento reversible.
En el retraso mental se caracterizan por:
*Su aspecto global
*El predominio de la insuficiencia intelectual que puede evaluarse mediante test
*Su carcter precoz o congnito
*La lentitud y limitacin del desarrollo psquico con respecto de nios normales
*El origen relacionado con un desarrollo insuficiente o con lesiones centrales
Los pseudebiles (oligotimias) presentan:
*Un dficit correspondiente a adquisiciones culturales o escolares mas que la inteligencia, la cual puede evaluarse como normal
*Este dficit es la consecuencia educativa de una enfermedad o de condiciones psicosociales (relaciones paterno- filiales deficientes, poca
escolaridad, de privacin sociocultural)
*Es recuperable por medidas medico-socio-psicopedaggicas.
En las psicosis infantiles encontramos:
*Alteraciones importantes, prolongadas y precoces de las relaciones imprescindibles
*Desconocimiento evidente de la propia identidad, segn la edad del sujeto
*Ausencia del pronombre personal y del lenguaje en primera persona
*Preocupacin patolgica por objetos determinados o por sus propiedades, sin relacin con su uso corriente
*Resistencia interna hacia cualquier cambio con lucha por mantener o restablecer la constancia (pnico a lo nuevo y lo diferente)
*Fobias fuertes frecuentes
*Marcados rasgos obsesivos (ritualescompulsivos)
*Experiencia perceptiva anormal (alucinaciones) en ausencia de anormalidades sensoriales y orgnicas
*Angustia aguda, excesiva y en apariencia irracional
*Perdida o falta de adquisicin del lenguaje, o bien su desarrollo insuficiente
*conductas motoras bizarras
*Fondo de retraso mental sobre el cual aparecen fragmentos de funciones intelectuales o de habilidad manual casi normal o excepcional
DESCRIPCIN DE ALGUNOS CUADROS CARACTERSTICOS QUE INCIDEN EN EL APRENDIZAJE ESCOLAR
1-Organicidad: Est vinculada a daos del Sistema Nervioso Central (lesiones cerebrales). En nios afectados, se presentan trastornos perceptivos,
motrices, conceptuales, lingsticos, de conducta (aislados o combinados) con o sin rendimiento intelectual (CI) normal.
2-Trastornos psicomtricos:
*Por trastornos emocionales
*Evolutivos
*Debilidad motriz
*Inestabilidad psicomotriz
*Trastornos de la realizacin psicomotriz
3-Retraso madurativo, inmadurez: Es la lentitud momentnea del ritmo de adquisicin de los aprendizajes, por retraso madurativo neurolgico y
por relaciones de dependencia familiar.
4-Disfasia escolar: Perturbacin especifica del lenguaje, que se traduce en dificultades para adquirir el habla, para comunicarse verbalmente y
lograr la lectura y la escritura. Es denominada tambin dislexia severa
5- Dislexia especifica (de evolucin): Dificultad severa en la comprensin y uso del simbolismo lingstico de la lectura y escritura; pese a disponer
de inteligencia normal, integridad sensorial, salud general y oportunidades de aprendizaje sistemtico de la lectura y escritura. Se presenta en nios
de inteligencia por lo menos normal y a veces superior.
6-Bajo rendimiento intelectual:Puede producirse por represin afectiva del pensamiento (seudodebilidad u oligotimia, por depresin seria o
carencias afectivas severas), o por dficit intelectual: en este caso el rendimiento es pobre, hay falta de sntesis
Algunas corrientes psquicas
Neurosis: Afeccin psicgena cuyos sntomas son la expresin simblica de un conflicto psquico que tiene sus races en la historia infantil del
sujeto y constituye compromisos entre el deseo y la defensa. En el aprendizaje se darn contactos contrafbicos o evitacin del contenido,
situaciones como angustiosas y peligrosas para el sujeto, provocando inhibicin de actividades.
Histeria: Provoca lagunas antes exmenes u otras situaciones ansigenas y negacin de aceptar y abordar las dificultades. Pueden producir
restricciones respecto a tareas de mayor compromiso.
Psicosis: enfermedad mental vinculada a la alineacin, traducida en sntomas esencialmente psquicos. En la psicosis se produce al principio una
ruptura entre el yo y la realidad, que deja al yo bajo el dominio del ello. La psicosis con sus mecanismos de defensa son: esquizofrenia, paranoia,
manaco-depresiva. En la psicosis habra siempre una carencia que distorsiona el acceso a lo simblico cultural, por lo cual es frecuente la
alteracin de los aprendizajes sistemticos. En estos casos como indicacin psicopedaggica, es conveniente el tratamiento individual o en
pequeos grupos.
Las perversiones: Son atipias en la obtencin del placer sexual, en ellas se produce una negacin de la realidad. Pueden encontrarse en vnculos
madre, padre, hijo. En estos casos los padres buscan en los hijos objetos sustitutivos, al no tolerar su propia angustia de castracin. Estas
situaciones requieren eltrabajo psicoteraputico con la familia, en nios y adolescentes.
El papel del juego en la clnica psicopedaggica
Para el nio, jugar le permite proyectar y desplazar sus angustias y conflictos internos, representndolos y manejndolos en cierto modo por su
propia accin. Esto hace volver activo lo que sufri pasivamente y modificar desenlaces dolorosos. El juego es uno de los caminos principales para
el conocimiento del nio y de aquellas cosas que le preocupan, lo enferman y traban, a la vez que revela qu, cmo y hasta qu punto simboliza, es
decir, precisamente cmo aprende o por qu le cuesta aprender. Para evaluar el juego el psicopedagogo debe conocer a qu juegan los nios en
una edad y comunidad determinadas y observar con atencin no solo los materiales, el contenido, el tema y el modo del juego, tambin qu
palabras, gestos y afectos lo acompaan. Como demuestra Piaget, el juego tiene una evolucin que parte del ejercicio funcional (actividades
placenteras: correr, saltar, jugar con la pelota), pasando por los juegos simblicos (de imitacin, dramatizacin, otros).
Ms tarde aparecen los juegos de construccin-destruccin con diferentes elementos y reglas que surgen y se complejizan progresivamente a partir
de la entrada en la lgica operatoria subsistiendo en el juego profesionalizado del adulto. Todos estos tipos son medios significativos de aprendizaje
y expresan la creatividad y la elaboracin simblica e imaginaria de cada participante.
Los juegos sexuales son generales desde los 3 aos (la mam y el pap, el doctor, los novios). En cuanto al diagnstico psicopedaggico se aplica
la hora de juego en nios de hasta 10 aos, ya que en pberes puede indagarse por medio del dibujo y por laverbalizacin.
Los distintos momentos en la hora de juego:
De inventario
De construccin
De aprendizaje
Estos tres momentos pueden presentar perturbaciones:
En la relacin con los objetos para jugar: no discriminarlos, confundirlos, no poder organizar un juego, no tomar ningn contacto con los objetos.
Habr que observar hasta qu punto el nio puede distinguir el objeto como tal, relacionarlo con otros, aceptar sus propiedades y hacerlo utilizable
segn sus intenciones.
En la organizacin de la actividad ldica: observar la fantasa argumental, la aptitud anticipatoria, la coherencia del relato, los aportes verbales, la
capacidad de establecer las relaciones, de plantearse y solucionar problemas.
En la posibilidad de realizar una sntesis que logre retener el juego como experiencia disponible.
CAPTULO 5 - El tratamiento Psicopedaggico
La problemtica del aprendizaje: los sntomas como lenguaje
De algn modo todo problema del aprendizaje constituye una especie de cdigo secreto, desconocido por el mismo sujeto y por sus familiares en el
cual se condensa una historia personal pero tambin intergeneracional, el cual revela sus actitudes, prejuicios, inhibiciones y trastornos ante el
aprendizaje.
Es frecuente una serie de identificaciones entre padres e hijos, con proyecciones y depositaciones en el integrante de la familia que ahora no
aprende.
Para abordar los problemas del aprendizaje, se parte del proceso diagnstico, que habitualmente envuelve de tres a seis entrevistas. Hay que
trabajar con el sujeto y sus padres para que puedan asumir sus dificultades y participar cooperativamente del tratamiento posterior.
Los trastornos se desarrollan en una personalidad con una estructura ydinmica propias, en una sucesin de episodios vitales, en un determinado
contexto.
El diagnstico llevar a precisar qu acciones sern prioritarias, dentro de una gama ms o menos amplias de alternativas posibles, atendiendo a
preservar siempre que el sujeto no se pierda en un conjunto de terapias inconexas donde, en definitiva, se sentir manipulado y desconocido
como persona portadora de sentido.
Antes de iniciar el tratamiento psicopedaggico es imprescindible realizar al menos una entrevista con los padres, tambin con el paciente o con
toda la familia para tener de ello un conocimiento directo: ansiedades, fantasas, relato de los problemas y lo que imagina o respecto del
tratamiento, indagar sus distorsiones, expectativas.
Es fundamental la presencia del padre o su sustituto, ya que es el quien representa la ley el corte con la madre, el acceso a lo simblico. A veces
el padre es excluido porque el hijo est ligado a una relacin dual.
En cuanto al encuadre, consiste en el marco suficientemente estable, el fondo o continente de la tarea sobre el cual se recortar la figura o
contenido. El campo de la relacin clnica tendr tantas variaciones como pacientes existan y segn sean los estilos de trabajo psicopedaggicos.
Estn involucrados en el encuadre:
El lugar:
- consultorio del psicopedagogo
Su grado de estructuracin: que esta no sea excesiva, para dar lugar a la creatividad subjetiva.
ALGUNAS EJEMPLOS DE TAREAS SIGNIFICATIVAS PARA LOS PACIENTES SON:
*La creacin de un audiovisual, de una historieta, de relatos fantsticos, novelados, dramticos teatrales o tteres.
*la creacin de un libro o revistas sobre temas de inters informativo
*La integracin de una pequea biblioteca de libros creados por los sujetos.
*la realizacin de una feria de libros propios para un grupo de amigos, para otros grupos, o en una institucin.
*La redaccin de un peridico, con eleccin de secciones, ilustraciones, diagramacin, noticias.
*la explicacin de las reglas de juego, la organizacin y conduccin del mismo.
ALGUNOS MATERIALES AUXILIARES EN PSICOPEDAGOGA:
*Material de descarte, papel, diarios, revistas, tapitas, cartn, hojas secas, semillas, etc.
*tiles escolares: lpices, bolgrafos, marcadores, lpices de color, plasticola, cinta adhesiva, tijeras.
*Juguetes de cotilln: animales domsticos y salvajes, familia muebles, vajillas, soldaditos, vehculos, maestro y alumnos.
*Figuritas
*Naipes.
*Plastilina, crealina (cermica sin horno)
*Figuras geomtricas en cartn, madera o material plstico de tamao grande y pequeo, gruesas y delgadas de tres o cuatros colores.
*Instrumentos de percusin (caja, pandereta, platillos, tringulos, xilofn)
* Tarjetas con figuras, con palabras, con figurasgeomtricas.
* Tarjetas con figuras
* Letras y nmeros de madera, cartn, plstico, cartulina.
*lbumes de texturas.
*Reloj mvil.
*Almanaque
*muecos articulados y sexuados.
*Tteres.
*Rompecabezas y puzles.
*Bloques y ladrillos de construccin.
*loteras de figuras, de palabras, de nmeros.
*Domins de figuras, de palabras, de nmeros.
*Juegos de formacin de palabras ( bucanero- Scrabel Forma palabras)
*Juegos de damas y de ajedrez.
*Laberintos mviles.
*Juegos de insercin (ensartado)
* Material de clasificacin (dienes),(KLM)
*Material de seriacin, con 10 o 12 elementos de tamao creciente o incrustables.
*Juegos de asociacin de ideas ( con figuras)
*Tableros excavados para insercin de figuras.
*Juegos de memoria.
*Juegos de esquema corporal.( cara- cuerpo humano articulado)
*Modelos para armar en cartulina, cartn, madera, o plstico.
*Historietas para ordenar.
*Ta- Te-Ti
*Diccionarios
*Libros creativos e informativos.
*Revistas.
* Pizarrn y tizas de distintos colores.
*Pelotas de diversos tamaos.
*Espejo grande.
ES CONVENIENTE INCORPORAR EL EMPLEO DE ELEMENTOS ELECTRNICOS Y MECNICOS:
*Mquina de escribir
*Grabador.
*Televisor
*Video
*Computadora.
*Calculadora.
*Equipo musical.
LAS INTERVENCIONES DEL PSICOPEDAGOGO
El psicopedagogo dispone para el ejercicio de su rol, de su propia formacin clnica, su experiencia y su etilo personal, y de medios que mas all de
su tarea directa con los pacientes, se la esclarecen: su propio anlisis, la supervisin , los estadios postgrado, el trabajo en equipo intra e
interdisciplinario.
INCLUYEN:
1. Lo verbal:
Informaciones: relativas al encuadre, a contenidos de aprendizaje sistemtico., explicaciones de algnsaber: matemtico, lingstico.
2. Consignas: de las entrevistas diagnosticas, de las tcnicas auxiliares.
3. Sealamiento: llaman la atencin al sujeto sobre aspectos significativos de su experiencia y aprendizaje.
4. Sntesis: resumen de lo considerado durante la sesin.
5. Interpretaciones: apuntan a lo inconsciente, constituyen hiptesis, para inferir el sentido latente que se desprende del lenguaje., intentan
evidenciar el conflicto ante el aprendizaje.
Las interpretaciones se presentan como hiptesis: me parece que., que pensaras dehabra que ver si.
6. Construcciones: implican una teora acerca del o produccin de determinada manifestacin psquica del paciente.
A). 7 Interrogaciones: no solo se emplean para recabar datos de parte de los pacientes, sino para ayudar a pensar de otra manera la problemtica
vivenciada.
B.) Lo verbal articulado a lo gestual, dramtico u ldico
B.1). Mostraciones: por las cuales se indica en forma directa como se realizan determinadas acciones u operaciones.
B.2). Dramatizaciones: juegos de roles, por medio de los cuales se pueden asumir diversos papeles propuestos por el paciente o psicopedagogo.
B.3) Juegos simblicos y reglados: el psicopedagogo se incluye en el curso de los cursos de los juegos simblicos siguiendo la lnea de la fantasa
y el deseo del sujeto. Tambin los juegos de ejercicio pueden implicar su participacin: actividades con pelota, imitacin gestual, juegos psicomotriz.
Captulo 6 - Abordaje de nios preescolares y que cursan los primeros grados
El abordaje psicopedaggico es diferente segn la problemtica que se atiende. Al atender nios preescolares o que cursan con dificultad su primer
grado, nuestra tarea tomar encuenta dos grandes lneas. Las que configuran las bases intersubjetivas del aprendizaje, y las que corresponden a la
construccin subjetiva de las posibilidades del conocimiento.
En cuanto a los factores generales del aprendizaje, hemos de ser continentes de los padres u otros familiares del sujeto, quienes movilizan un
interjuego de identificaciones y de vnculos que marcan al paciente un estilo de aprender. Tambin consideramos el estado alimentario y de salud,
fsica, y psicolgica, junto con la integridad sensorial y del sistema nervioso central.
En los nios que requieran preparacin para el aprendizaje sistemtico no debemos olvidar que podemos encontrar un potencial intelectual bueno y
aun superior, pero en cambio su desarrollo emocional quizs nuestra todava un predominio de la lgica inconsciente sobre la lgica de los
procesos secundarios, por lo cual es esperable hasta alrededor de los 7 aos, inclusive en nios que presentan un desarrollo que se considere
normal. Indagaremos la motivacin para el aprendizaje escolar, a veces, prcticamente inexistente: el nio desea jugar y no quiere aprender, no se
interesa por actividades de tipo escolar. Esta situacin suele estar relacionada a actitudes y fantasas del medio familiar, padres y hermanos dudan
o niegan en e l sujeto su capacidad de aprender.
La elaboracin del completo adpico y el paso a la latencia, si son vividos en una actitud personal y familiar favorable del crecimiento, permiten el
acceso al mundo extrafamiliar y cultural, y a la operatividad lgica concreta, fundamentales en el aprendizaje escolar. No olvidemos que los
pequeos pacientes de 4 a 6 aos experimentan una angustia con frecuencia aguda ante las demandas familiares ydocentes que les exigen un
determinado estndar de rendimiento. El jardn, el preescolar o el primer grado se convierten en un examen de aptitudes,
activando una serie de duelos evolutivos, alejamiento de la proteccin, y exclusividad materna familiar, desprendimiento del slo jugar para
aproximarse al tener que hacer distintas cosas cuyo inters estn en muchos casos lejos de ser percibidos por el nio. Es importante en stos como
en otros casos, no situarnos en el papel de quienes compulsionan al aprendizaje sistemtico al nio y as le obturan la expresin y elaboracin de
sus sntomas. Esto es algo que trabajaremos con los padres y docentes, para dar lugar a un espacio tiempo en que el nio se manifieste con su
peculiaridad: el ritmo madurativo ms lento, la demanda de juego, el rechazo a las tareas escolares.
El pensamiento evoluciona a partir de la inteligencia sensorio motriz, que lo prepara para la actividad corporal, las nociones bsicas espacio
temporales, causales y de estabilidad del objeto y las coordinaciones perceptivo motrices.
Por lo comn, los nios con dificultades en el aprendizaje inicial escolar, se desenvuelven entre los perodos preconceptual e intuitivo del
pensamiento, por lo cual la actividad apela a la fantasa, a lo simblico dramtico y a lo corporal perceptual para desligarse muy paulatinamente de
lo inmediato figurativo.
La secuencia pedaggica concordante sera:
Actividades de gran compromiso psicomotor corporal, con permanentes referencias al sujeto, a su afectividad, sus experiencias y deseos.
Juegos y juguetes que permitan la creacin de un mundo a medida para el nio (cotilln, cubos, pelotas, recipientes, etc.)
Figuras o representaciones bidimensionales grficas.Es conveniente incorporar tempranamente la manipulacin y el relato proveniente de libros
adecuados a los intereses de cada nio.
Como preparacin para el aprendizaje sistemtico son vlidas las actividades que contribuyan a la construccin de las coordenadas espacio
temporales a partir del propio cuerpo, su representacin dinmica, su coordinacin psicomotora y perceptual y la transcripcin al lenguaje y al
grafismo de dichas experiencias.
Otras actividades semiticas a partir del ao y medio de vida:
La imitacin diferida: consiste en la reproduccin de un modelo internalizado, basado en las acciones originariamente realizadas sobre el objeto. En
el tratamiento la imitacin diferida ocurre al jugar roles, al imitar gestos, movimientos, al reproducir figuras, direcciones, posiciones, al copiar
grafismos.
Para evaluar el desarrollo grfico: es importante incluir en el tratamiento actividades de expresin y representacin grfica, enriquecidas mediante
experiencias significativas (paseo, fiestas, cumpleaos) en stos casos placenteras, o bien referidas a hechos traumticas manifestados por el nio
(un susto, un castigo, un accidente)
Para introducir la simbolizacin lectoescrita, puede proponerse si es oportuno de acuerdo con el paciente, que el personaje diga algo, como en
una historieta, o que el dibujo se llame de alguna manera que el chico desee, o que el psicopedagogo escriba de qu se trata en ese dibujo, o que
el nio invente un pequeo cuento sobre la figura, el que es escrito por el psicopedagogo con letra grande y clara o que el nio escriba algo que
desea transmitir, utilizando sus propios signos y explicndolos a su manera.
Las imgenes mentales: son representaciones por imitacininterior de la experiencia perceptivo motriz. Para el aprendizaje escolar interesan en
especial las visuales, auditivas y motrices.
Otra actividad de representacin es el lenguaje, el cual acompaa la tarea: pone en palabras lo vivido, temido, conflictivo, intenta la verbalizacin de
los aprendizajes. En pacientes preescolares y que estn inicindose ene l aprendizaje sistemtico incluiremos el dilogo, la narracin, la descripcin
cualitativa y asimiladora. Desde la realidad cotidiana y significativa del nio, acrecentamos el vocabulario mediante conversaciones, relatos, cuentos
o historietas ledos, dramatizados y dibujados, respetando lo ya conocido y manejado. En el aprendizaje sistemtico tambin intervienen como
organizadores las nociones espaciales y temporales, el esquema corporal y la coordinacin psicomotriz. El espacio ser construido en base a los
movimientos propios a las acciones con objetos, posteriormente interiorizados mediante imgenes mentales y verbalizaciones (nociones cerca,
lejos, delante, detrs, arriba, abajo, adentro, afuera, etc.)
El paso al espacio representativo, propio de la hoja donde se dibuja, se lee y escribe, lleva mucho ms tiempo para ser construido. Requiere un
progreso en las imgenes dinmicas anticipatorias: prever y tomar en cuenta los cambios y desplazamientos, hacia donde dirigir el trazo para
producir un determinado resultado. El sujeto tiene que aprender a coordinar una serie de cdigos diferentes: las imgenes visuales, auditivas,
motrices, interiores a los movimientos grficos y a su fontica, la identificacin de semejanzas y de diferencias, el ajuste de direcciones y posiciones
reversibles, con sus propias hiptesis acerca de la escritura y la lectura. Ademsdebe aprender a orientarse en el sentido del espacio grfico de
nuestro idioma: de arriba hacia abajo, de izquierda a derecha.
Para la construccin interior del espacio colaboran las actividades ldicas: exploracin tctil de objetos y de figuras en relieve, contenidas en una
bolsa o tapadas por una pantalla. Luego pueden ser identificados entre varios objetos y/o reproducidos grficamente. Los rompecabezas son
siempre indicado, asimismo por su significacin inconsciente: coordinar un objeto sujeto despedazados, en una articulacin coherente y manejable,
reproducible. Tambin son tiles los juegos de construccin en dos y tres dimensiones, juegos de encastre, etc.
El nio construye lo temporal, conquistando en los primeros perodos la memoria de reconocimiento, ms tarde la de localizacin y la de evocacin,
en desarrollo solidario con la construccin de un universo cognitivo real constituido por nociones espaciales, temporales, causales y de constancia
del objeto.
Es importante incorporar la msica, el ritmo, para colaborar en su construccin, paulatinamente representar por signos las duraciones, intervalos,
ritmos y aprender las denominaciones (antes, despus, ayer, hoy, maana, tarde, temprano, da, noche) que solo sern estables en el pensamiento
reversible.
El esquema corporal es el conjunto de imgenes del cuerpo propio con respecto al espacio. El cuerpo es el instrumento del conocimiento y de la
relacin con el mundo. El nio ha de aprender a reconocerse, a conocer su propio cuerpo, sentirlo, moverlo, para proyectar ese conocimiento a
otros cuerpos, al espacio, a figuras y objetos, a la representacin grfica y lingstica. La psicomotricidad posibilitada en concordancia con la
integridad anatmicofuncional del SNC y del equipo motor, evoluciona desde lo masivo a lo diferenciado. Interesa
apoyar un buen desarrollo de la coordinacin general en: marcha, equilibrio, carrera, salto, aprendizaje de la distencin contraccin muscular y de la
relajacin, control motor pulsional y de los movimientos visomanuales, para el dominio del espacio grfico de la lectura y escritura.
Un lugar central en el aprendizaje sistemtico ocupa el acceso del nio a la lectura y la escritura. Este aprendizaje se produce por intervencin de
las estructuras cognitivas de cada sujeto. La lectura y la escritura son estructuras simblicas complejas. Para ser aprendidas son aprehendidas en
un lento proceso constructivo personal y grupal.
Cada sujeto las aprende desde sus conocimientos previos y sus atribuciones de sentido, multiplicando sus estructuras espacio temporal y
simblicas por la creacin de
contexto interior en el cual se enlazan significativamente los signos, con las vivencias y las operaciones del
pensamiento.
Cap. 7 - Tratamiento grupal en psicopedagoga clnica
El aprendizaje se produce mediante un interjuego entre estructuras mentales subjetivas y relaciones complejas intersubjetivas, que transmiten
sistemas simblicos.
Piaget afirmaba que el nio evoluciona hacia una des-centracin, a una toma de conciencia de s y del mundo espacio-temporal, objetal y causal,
proceso que lleva aos.
El papel relevante que cumple el otro se lo considera constituyente de un sujeto. Los procesos de introyeccin e identificacin van formando el
mundo subjetivo, en la medida en que se internalizan las normas y la cultura y se hace posible el aprendizaje.
A partir de ello surge la importancia del trabajo grupal enpsicopedagoga clnica. El psicopedagogo debe comprender los procesos psicosociales,
adems de operar en ellos para ayudar al grupo a mejorar su capacidad de aprendizaje y a trabajar en conjunto.
La tarea de aprender a aprender consiste en resolver las dificultades de aprendizaje en forma conjunta, mediante interacciones grupales. Para
constituir un grupo es necesario la confluencia de lo complementario con un grado de heterogeneidad.
Segn Muller son necesarias las siguientes condiciones para armar un grupo:
* Cantidad similar de integrantes.
* Edades cronolgicas cercanas.
* Escolaridad prxima.
* Nivel pedaggico aproximado.
* Nivel de pensamiento aproximado.
* Sintomatologa diversa.
Para trabajar grupalmente se deber:
- Realizar etapa diagnstica.
- Citacin para entrevistas de admisin.
- Reunin para intercambio profesional.
Otra forma de abordaje es la consulta individual, con diagnstico, entrevista abierta y operativa, actividades. Se administran tcnicas. Se realiza la
historia clnica, se sintetizan datos y se hace devolucin. A partir de esto puede diagnosticarse un tratamiento grupal.
La formacin del psicopedagogo como coordinador de grupo debe equilibrarse entre una buena preparacin pedaggica y una operatividad
psicolgica.
La tcnica de tratamiento ser operativa en dos niveles simultneos:
- Aprender a plantear, identificar, abordar y resolver problemas de aprendizaje manifiesto-.
- Aprender un estilo de aprendizaje latente-.
El Rol del Coordinador del Grupo de Tratamiento
El coordinador deber integrar el ver ojo clnico- con la percepcin de mensajes verbales y para-verbales. Si es necesario y oportuno, explicitar
obstculos, estableciendo consignas ypropuestas alternativas de tareas, de modo que lo implcito pueda comprenderse.
Condiciones de operatividad que debe reunir el coordinador:
* Actitud no normativa: disponible, receptiva, sin descalificar ni dejarse envolver por los problemas de grupo que los padece.
*Capacidad de prediccin: a partir de sus propias experiencias puede reconocer los emergentes que se presenten.
* Capacidad para establecer relaciones: integrar datos, conceptualizar, sintetizar.
Algunas dificultades que pueden presentrsele:
- Confusin.
- Paralizarse al no poder controlar al grupo.
- Ser manejado por el grupo.
- Desbordarse ante ansiedades.
-Centrar toda la actividad en l mismo.
Rol del Observador Grupal
Se ubica en una distancia ptima para registrar, comprender y reflexionar sobre lo que acontece. Adems puede desempearse en varios niveles
interpretativos:
Distorsionante: se compromete tomando partido.
Descriptivo: registrar.
Significativo: encontrar sentido a un segundo nivel.
El observador puede ubicarse como silencioso o participante, complementando al coordinador. Adems, analizan los roles de miembros del grupo,
los liderazgos, las actitudes y obstculos, la relacin entre integrantes, entre otros.
Los grupos psicopedaggicos funcionan con consignas y proyectos. Asimismo, trabajan con actividades ldicas regladas y didcticas.
En la realizacin de tratamientos se presentan las siguientes etapas:
- Momento de participacin indiscriminada: pretarea; etapa diagnstica y de iniciacin del tratamiento.
- Participacin discriminada o tarea: predominio de anlisis, de disociacin, de exclusiones.
- Momento de participacin integrada: elaboracin de produccin conjunta.