MATERIA: Microbiologa

FECHA: 13 de mayo de 2015

TEMA: Streptococcus pyogenes
DOCENTE: Dr. Trigoso
ELABORADO POR: Fabiola Caballero

Diagnstico bacteriolgico de Streptococcus

pyogenes
El Streptococcus pyogenes es un microorganismo muy presente, ya que provoca la
faringoamigdalitis que es una enfermedad muy comn.

Caractersticas de las Clulas

Son esfricas, as que son cocos.

Tienen apetencia tintorial gram +
Estn agrupadas en cadenas: de 2 en 2 diplococos y largas, estreptococos.
Son inmviles
No esporulan
En su metabolismo, ocurre la fermentacin: utilizan hidratos de carbono
Son catalasa negativas: no producen esa enzima
Respiracin: anaerobia-microaeroflicas.
No tiene citocromoxidasas
Hbitat: piel hmeda, glndulas exocrinas, mucosas
Es parte de la microbiota animal y humana

Colonias

Son exigentes nutricionalmente: metabolismo preformado

Medios de cultivo:
o Lquidos: caldo DHI, Soya, cerebro-corazn
o Slidos: agar sangre, que es agar enriquecido con sangre de cordero

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TEMA: Streptococcus pyogenes
DOCENTE: Dr. Trigoso
ELABORADO POR: Fabiola Caballero

Estos estreptococos son de clase hemoltico: en el cultivo, tienen un halo

de tinte pajizo debido a la hemlisis total que producen estas bacterias ya
que segregan hemolisinas.

Tambin existen otras especies de estreptococos que son hemolticos, los

cuales hemolisan parcialmente y dejan un halo verde en el cultivo; y
hemolticos, que no hemolisan.

Pared

Contiene protenas antignicas: protena M, que tiene 80 variedades

estudiadas por antisuero, denominado serotipo.
Las protenas provocan patogenia, que desencadena reaciones
inmunitarias
Algunas cepas dan enfermedades renales debido a los subtipos M
Tiene el carbohidrato C, que es una estructura antignica.

Carbohidrato C

Tiene subvariedades
Lancefield fue la doctora que estudi la estructura de las paredes de los
estreptococos.
Existen varios tipos de carbohidratos C, agrupados en grupos A,B, C, D, E, F,
G, H, K. No existe el grupo I ya que puede haber confusin con el nmero 1
romano.
Los grupos A y B son los ms importantes
El grupo A es al que pertenece el carbohidrato del Streptococcus pyogenes:
ramnosa n-acetil glucosamina.
El grupo B es al que pertenece el Streptococcus agalactiae.
2

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Pilis

El pili sobrepasa su cpsula

Determina que la bacteria se ancle al epitelio, formando ligandos a los
receptores de las clulas del organismo.
Estn recubiertos de cidos teicoicos/lipoteicoicos

Factores de virulencia
La virulencia no es lo mismo que patogenia:
o
o

Virulencia: atributo cualitativo mesurable, como las toxinas, la diseminacin.

Patogenia: atributo cualitativo que causa la enfermedad, como la cpsula.

Protena M

Es un antgeno de superficie
Es una protena fibrilar
Determina la virulencia de la cepa
Resiste a la fagocitosis
Induce reacciones cruzadas en el sarcolema cardaco, a veces en la
membrana renal.

Reacciones cruzadas
Los anticuerpos no slo se van contra la bacteria, sino tambin contra las
vlvulas cardacas o los glomrulos renales destruyndolos.
Esto sucede cuando hay infecciones a repeticin y mal curadas: fiebre
reumtica
Se da la glomrulonefritis postestreptoccica

Cpsula

Ms patgena que las dems bacterias

Da ms adherencia a epitelios
Evade la fagocitosis
Previene la opsonizacin

Toxinas y enzimas
Enzimas
Estreptocinasa/fibrinolisinas
Deshace los sistemas de fibrina que hace el cuerpo para evitar la infeccin
Ayuda a la diseminacin de la bacteria

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Estreptodormasa
Despolimeriza el DNA de las clulas de los tejidos que contacta.
Ayuda a la diseminacin de la bacteria
Hialuronidasas
Destruyen el cido hialurnico del cuerpo
Hemolisinas
Hay las hemolisinas ,, y
Estreptolisinas
O:
o Da una fuerte respuesta inmunognica
o El examen ASTO busca las antiestreptolisinas O
S:
o Principal agente de la hemlisis en el agar sangre
Toxinas
Exotoxinas pirgenas A,B,C/eritrognica
Mediada con el fago lisognico
Causa la escarlatina, que son manchas rojas en todo el cuerpo.

Enfermedades causadas
Aparato respiratorio

Faringoamigadalitis
Neumona

Piel

Erisipela
Fascitis necrosante
imptigo

Sistemas profundos

Ascitis
Osteomalacia
Septicemia

Mediante toxinas

Escarlatina
Shock txico estreptoccico
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TEMA: Streptococcus pyogenes
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Diagnstico bacteriolgico
Cultivos

Se realizan en agar sanre

Deben estar a 5-10% de CO2
Temperatura de 35 de 18 a 24 hrs

Tests

El cotrimoxazol se utiliza para inhibir las bacterias

La bacitracina es utilizada en el test de Maxed
La prueba de Pyr detecta sus enzimas
El rapid ID str system es una prueba rpida que utiliza celdas para ver las
reacciones donde se siembran las bacterias.
La serotipificacin de Lancefield slo sirve para afinar el diagnstico

Tratamiento

Penicilina
Eritromicina o cefalosporina en pacientes alrgicos a penicilina
Oxaciclina o vancomicina si est presente tambin el Streptococcus aureus
En el compromiso de tejidos blandos, debe realizarse desbridamiento o
drenaje quirrgico