La cavidad bucal alberga una gran variedad de microorganismos que forman la flora bacteriana oral. Esta flora se establece desde las primeras horas de vida y se complejiza con la aparición de los primeros dientes. La flora normal tiene efectos indirectos como aumentar la producción de anticuerpos e interferón, y efectos directos como consumir nutrientes y reducir el potencial redox. Los factores ecológicos como la humedad, pH y temperatura influyen en los ecosistemas orales y permiten el desarrollo de las comunidades microbian
La cavidad bucal alberga una gran variedad de microorganismos que forman la flora bacteriana oral. Esta flora se establece desde las primeras horas de vida y se complejiza con la aparición de los primeros dientes. La flora normal tiene efectos indirectos como aumentar la producción de anticuerpos e interferón, y efectos directos como consumir nutrientes y reducir el potencial redox. Los factores ecológicos como la humedad, pH y temperatura influyen en los ecosistemas orales y permiten el desarrollo de las comunidades microbian
La cavidad bucal alberga una gran variedad de microorganismos que forman la flora bacteriana oral. Esta flora se establece desde las primeras horas de vida y se complejiza con la aparición de los primeros dientes. La flora normal tiene efectos indirectos como aumentar la producción de anticuerpos e interferón, y efectos directos como consumir nutrientes y reducir el potencial redox. Los factores ecológicos como la humedad, pH y temperatura influyen en los ecosistemas orales y permiten el desarrollo de las comunidades microbian
La flora humana normal es un conjunto de grmenes que conviven con el
husped en estado normal, sin causar enfermedad. La cavidad bucal incluyendo en ella a la superficie de los dientes y de las encas, es una de las regiones del cuerpo humano que posee la flora microbiana ms variada y compleja. ESTABLECIMIENTO DE LA FLORA BACTERIANA La presencia de los microorganismos en la boca comienza a manifestarse desde pocas horas del nacimiento del nio. En el momento del alumbramiento, la boca esta excenta de microbios y es por tanto estril, y a las 4 y 12 horas, se establece el Streptococus viridians, como grmen prominente, procedente de la piel o mucosas de la madre. Durante los primeros meses vienen apareciendo nuevos organismos como los Estafilococos aerobios y amaerobios, diplococos, gran negativos (neisserias), difteroides yocasionalmente lactobacilos. Durante la paricin de los primeros dientes se incorporaron a la flora normal de la boca, las Espiroquetas anaerobias, bacteroides (especialmente melacinognicas), fusobacterias, algunos vibriones anaerbicos y lactobacilos. En las personas adultas se advierte la existencia Actonomicetos en las amgdalas, as como en las encas, tambin la existencia de levaduras como cndida albicans. IMPORTANCIA DE LA FLORA NORMAL Efectos indirectos: -
Aumento de produccin de anticuerpos
Estimulo de fragocitosis Aumento de la produccin de interferon (evita la replicacin vrica en clulas aun sanas y favorece la destruccin de las clulas ya infectadas).
Efectos directos: -
Consumo de nutrientes esenciales
Reduccin del potencial redox Produccin de metabolicos toxicos
FACTORES ECOLOGICOS PARA LAS COMUNIDADES MICROBIANAS ORALES
1. Retencion: bacterias quedan retenidad en algn lugar de la mucosa o tejido duro. 2. Adherencia: una coagregacin gracias a adesinas les permite protegerse y crecer.
3. Niveles de osigeno y potenciales de oxido reduccin: las bacterias
aerobias, se encuentras en el crevice (cuello del diente), las anaerobias se ubican en el fondo de el, por potencial de oxidoreduccin bajo. 4. Interrelaciones nutricionales: entre el microorganismo y el husped, a travs de la saliva y restos alimentarios que proporcionan sustratos, entre el microorganismos y otras bacterias, que producen vitamina B y K, y otros factores de crecimiento, los que son aprovechados por otras bacterias. 5. Remocion de microorganismos: dad por: - Flujero salival y crevicular, produce un arrastre mecanico y son deglutidas. - Higiene oral y masticacin: la lengua y alimentos fibrosos. 6. Fisico-quimico -humedad: factor importante para las bacterias y dependen de el para el intercambio de nutrientes, para las reacciones metabolicas y para la alimentacin de productos inhibidores de desecho. -pH: oscila entre 6,5 y 7,5, valor optimo para el desarrollo de la mayor parte de los microorganismos. -Temperatura: la cavidad oscila entre los 35-36c. Muchas enzimas celulares realizan mejor su funcin a tempreaturas prximas a los 37c. -Potencial de Oxidorreduccion: influye en los ecosistemas orales, los aerobios estrictos, no sobreviviran en ambientes reducidos. FUNCION DE LA MICROBIOTA -
Manter el estado de salud del hospedador.
De toxificacion de compuestos ingeridos Constribuir al desarrollo del hospedador en el ambiente natural. Reducir el riesgo de superinfeccion por parasitos endgenos Eliminar las aminas aromaticas heterocclicas
ESTUDIO DE LA FLORA BACTERIANA ORAL
Muller publico un libro donde sealaba que las caries eran consecuencia del metabolismo de hidratos de carbono, produciendo acido organico. Lo que era cambiado de esta teora es que el agente bacteriano de caries no es el lacto bacillus, sino el streptococcus mutans. Black acu el termino de placagelatinosa, conocida hoy como placa bacteriana, necesaria para que los microorganismos puedan ejercer su efecto daino.
Una flora normal es un mecanismo de defensa contra otras bacterias.
Ademas cumplen un rol en el desarrollo del sistema inmunolgico. En la boca se pueden encontrar: -
Bacterias aerobias y anaerobias (gran + y -)
Hongos como candida albicans Parasitos intracelulares Virus de la familia herpes La flora de la cavidad oral esta involucrada en la patogenia de enfermedades como las caries y periodontitis. Se puede afirmar que la gran mayora de los procesos infecciosos microbianos encontradas en la boca, incluyendo en ella a dientes, encas y huesos de los maxilares, son debido a microorganismos habituales de la flora normal, estas adquieren diferentes grados de patogenismo desde problemas benignos y leves hasta cuadros serios y graves.
DISTRIBUCION DE LOS MICROORGANISMOS EN LA CAVIDAD BUCAL
1. Labios: straphylococcus spp., microococus spp., bacilos grampositivos. 2. Mucosa yugal: streptococcus mitior, s. sangunis, s. salivarius y s. milleri. Lactobacillus spp, veillionella spp, porphyromonas spp, prevotella spp, enterococus y treponemas. 3. Paladar: streptococus spp, lactobacillus spp, haemophilus spp. 4. Lenguas: streptococcus salivarus, s. mitior, s. milleri y s. sanguinis. Lactobacillus spp, haemophilus spp, veillonella spp, neisseria spp, bacteroides spp, fuso bacterium spp y espiroquetas. 5. Saliva: lactobacillus spp, s. mutans. 6. Surco gingival: - Salud= s. sanguinis, s. mitior, enterococus y bacilos felamentosos. - Enfermedad= prphytomonas spp, prevotella spp, fuso bacterium spp, veillonella spp y treponemas. BIOFILM Revestimiento insoluble que se forma de manera natural y espontanea en la superficie dentaria. Pelicula organica de origen salival, libre de elementos celulares. -Puede ser protectora: se oponen a la descalcificacin dentaria, impidiendo penetracin de acidos. - Destructivas cuando permite la colonizacin bacteriana. PLACA DENTAL
Depositos gelatinosos de polisacridos de estructura de glucano, a los
cuales se adhieren bacterias productores de acido. Producidos por streptococus (mutans, peptoestreptococus). Seforman en la superficie de dientes, encas y restauraciones. Se forma en rocas horas y se elimina en el cepillado dental. Es blanda, mate, color blanco-amarillo. Se puede dar lugar a clculos o sarro trtaro.