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Epilepsia
5.
B. Complejas (con trastorno de la conciencia)
1. Inician como crisis parciales simples y progresan hasta afectar el estado de
conciencia
2. Con trastorno de la conciencia desde el principio
3.
III. Sndromes epilpticos especiales
A. Mioclono y crisis mioclnicas
B. Epilepsia refleja
C. Afasia adquirida con trastorno convulsivo
D. Crisis febriles y de otras clases de la lactancia y la infancia
E. Crisis histricas
Etiologa
Vase tambin: Disparador de crisis (Convulsin)
Las crisis epilpticas pueden aparecer por mltiples causas, pero segn la edad de
inicio de las crisis es ms frecuente que sea por unas que por otras, tal y como se
refleja en el siguiente listado de mayor a menor frecuencia en cada grupo de edad:
De origen gentico:2
1. Hipoxia perinatal.
2. Hemorragia intracraneal.
3. Infecciones del SNC: meningitis, encefalitis, abcesos cerebrales
4. Alteraciones genticas, metablicas o del desarrollo.
5. Trastornos metablicos: hipoglucemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, dficit
de piridoxina.
6. Sndrome de abstinencia.
7. Traumatismos craneoenceflicos (TCE).
1. Crisis febriles.
2. Alteraciones genticas y enfermedades degenerativas cerebrales.
3. Infecciones del SNC.
4. Traumatismos craneoenceflicos (TCE).
5. Txicos y defectos metablicos.
6. Idiopticas.
En adolescentes de 12 a 18 aos:
1. Traumatismos.
2. Idiopticas.
3. Genticas y enfermedades degenerativas cerebrales.
4. Tumores.
5. Consumo de txicos, incluyendo alcohol.
6. Infecciones.
En adultos de 18 a 35 aos:
1. Traumatismos.
2. Abstinencia del alcohol.
3. Consumo de txicos.
4. Tumores.
5. Idiopticas.
En mayores de 35 aos:
Cuadro clnico
Una crisis epilptica o convulsin ocurre cuando una actividad anormal elctrica en el
cerebro causa un cambio involuntario de movimiento o funcin del cuerpo, de
sensacin, de la capacidad de estar alerta o de comportamiento. La crisis puede durar
desde unos segundos hasta varios minutos, e incluso en algunas crisis parciales
pueden llegar a ser continuas, durando das, semanas o meses.
Los sntomas que experimenta una persona durante una crisis epilptica dependen del
lugar en el cerebro en el cual ocurre la alteracin de la actividad elctrica. Por lo tanto,
el cuadro clnico vara dependiendo del tipo de sndrome epilptico causante de las
crisis. Se denominan crisis tonico-clnicas (tambin llamada de grand mal) a aquellas
en el que el paciente pierde el sentido y se desploma, se pone rgido y tiene espasmos
Mantener buena relacin entre los distintos niveles sanitarios y estos con la
familia o cuidadores.
Sospecha de toxicidad.
En la fase tnica de una crisis no se respira debido a una contraccin de todos los
msculos del cuerpo. El oxgeno que hay en el cuerpo va a los rganos vitales, por ese
motivo los labios y orejas pueden presentar cianosis. Esto no es peligroso, siempre que
no sea el mencionado status epilepticus.