You are on page 1of 72

rgano de la visin

CAPITULO I
1. ORGANO DE LA VISIN
El sentido de la vista est asegurado por un rgano receptor, el ojo; un sistema de
conduccin, las vas pticas y un rea de procesamiento, el rea visual de la corteza
cerebral correspondiente. 2

Ilustracin 1 rgano de la visin y sus partes.

El ojo es un rgano par situado en la cavidad orbitaria,


protegido por los prpados y por la secrecin de las
glndulas lagrimales.

1.1.

CAVIDADES ORBITARIAS U RBITAS.


1

rgano de la visin

Cada una presenta la forma de una pirmide

Situadas posterior y
lateralmente
cavidades

cuadrangular de base anterior y vrtice

las

posterior.

nasales,

entre la fosa craneal


anterior y el macizo
facial. 1

1.2.

CAVIDADES ORBITARIAS OSEAS

Se describen 4 paredes, 4 ngulos, 4 bordes, una base y un vrtice.

PAREDES

Pared superior
o techo de la
rbita

Pared inferior o
suelo de la rbita

Pared medial

Constituida por:
Est formada superiormente
por la porcin orbitaria del
hueso frontal y
posteriormente por el ala
menor del hueso esfenoides.

Constituida por:
-

Presenta:
-

La fosa de la
glndula
lagrimal.
La fosita
troclear.
La sutura
esfenofrontal. 1

La
apfisis
cigomtica
del maxilar.
La
cara
medial de la
apfisis
frontal
del
hueso
cigomtico.
La
apfisis
orbitaria del
hueso
palatino.1

La
apfisis
frontal
del
maxilar.
El
hueso
lagrimal.
La
lmina
orbitaria
del
etmoides.
La cara lateral
del esfenoides.

Pared lateral

Constituida por:
-

La
apfisis
frontal
del
hueso
cigomtico.
Por
el
ala
mayor
del
hueso

Se relaciona con las


cavidades nasales y sus
cavidades anexas. 1

ANGULOS O ARISTAS

rgano de la visin

ngulo
superomedial

ngulo
inferomedial

Sigue la sutura que une el


hueso frontal con la
apfisis frontal del
maxilar, con el hueso
lagrimal y con la lmina
orbitaria del hueso
etmoides.

Muy obtuso. En su parte


anterior:
-

Finalmente el extremo
posterior est ocupado por
el conducto ptico.1

Orificio
superior
del
conducto
nasolagrimal.
Las
suturas:
lagrimomaxila
r,
etmoidomaxila
r
y
esfenopalatina.

ngulo

ngulo
inferolateral

superolateral

Presenta en su parte
anterior la fosa de la
glndula lagrimal.

Formado por:
-

Est
ocupado
posteriormente por la
fisura orbitaria superior.1

La
apfisis
frontal
del
hueso
cigomtico.
En sus tres
cuartos
posteriores
corresponde a
la
fisura
orbitaria
inferior. 1

1.3.

BORDES

B.
superolateral
desde la fosa
de la glndula
lagrimal. 2

1.4.

B. superomedial
a nivel de este
se abren los dos
formenes
etmoidales. 2

B.
inferomedial
a nivel de
la fosa del
saco lagrimal.

B. inferolateral
se encuentran el
hueso cigomtico y la
fisura orbitaria
inferior. 2

BASE

Tiene forma cuadriltera, su contorno (borde orbitario) est


constituido:
- Superiormente borde supraorbitario.
- Lateralmente borde superomedial del hueso cigomtico.
- Inferiormente por el mismo borde en su mitad lateral y en su
mitad medial por el maxilar.
- Medialmente cresta lagrimal anterior. 1

1.5.

VRTICE

Corresponde al extremo medial de la fisura orbitaria superior. En este punto se


encuentra el tubrculo infraptico. El surco y el tubrculo se insertan en el anillo
tendinoso comn. 1

rgano de la visin

1.6.

PERIOSTIO ORBITARIO
Los huesos de la rbita estn tapizados por el periostio orbitario que se deja
desprender fcilmente de las paredes seas y es ms adherente a nivel de las suturas
y de los orificios.
A nivel del conducto ptico el periostio se contina con la duramadre que rodea el
nervio ptico. 2

rbita provoca la presencia de una masa diploide (lgrima), la misma que representa los contenidos orbitales herniados, la grasa periorbitaria y el msculo recto i
SABAS QUE!

1.7.

GLOBO OCULAR O BULBO DEL OJO

Es el elemento fundamental del rgano de la visin. Tiene forma esfrica, esta forma
es regular pero anteriormente existe una saliente regular denominada crnea. El
globo ocular ocupa el tercio anterior de la rbita. 1,2
Presenta: Dos polos, un
ecuador y los
meridianos. 1,2

El peso del ojo es de 7 8 g. Su consistencia es muy firme debido a la presin que


ejercen sobre las paredes del globo ocular los lquidos que contiene. 1
4

rgano de la visin

1.7.1. Constitucin anatmica


Se compone de una pared y
contenido:
-

Pared: formada por 3


membranas
externa ( esclera y
crnea), media
msculo vascular
(tnica vascular del
globo ocular) y una
interna de naturaleza
nerviosa (retina) 1

Contenido: (medios transparentes y


refrigentes del ojo) lente o cristalino,
humor acuoso y el cuerpo vtreo. 1

1.7.2. Tnica fibrosa del globo ocular o capa fibrosa del globo ocular.
ESCLERA O ESCLERTICA:
Superficie externa presenta:
- Inserciones tendinosas de los msculos motores del globo ocular.
- Numerosos orificios por donde pasan los vasos y nervios del globo ocular.
Orificios posteriores: son el orificio del nervio ptico y aquellos destinados al paso de
las arterias ciliares posteriores y nervios ciliares cortos.
Orificios de la zona ecuatorial: son cuatro y estn situados un poco posteriormente al
ecuador. Estos orificios estn atravesados por las venas vorticosas.
Orificios anteriores: situados alrededor de la crnea y dan paso a las arterias y las venas
ciliares anteriores.1

Superficie interna presenta: una continuidad anteriormente con la crnea.


CRNEA:

Situacin: anteriormente a la esclera, constituye el segmento anterior de la capa


fibrosa del globo ocular.

rgano de la visin

Configuracin externa: redondeada, totalmente transparente. Protruye la parte


anterior del globo ocular. Posee dos caras, anterior y posterior respectivamente,
las cuales son lisas y brillantes.1

Las irregularidades de la curvatura de la crnea pueden provocar astigmatismo.

SABAS QUE!

Limbo de la crnea: zona de estructura un tanto particular, por medio de la cual


la crnea, la esclera y la membrana musculovascular se unen a la periferia de la
crnea.1

1.7.3. Vasos y nervios de la capa fibrosa:


La crnea carece de vasos sanguneos y linfticos.
Las arterias de la esclera proceden de las arterias ciliares posteriores cortas y de las
arterias ciliares anteriores.
Las venas esclerales desembocan en las venas coroideas y en las venas ciliares
anteriores.
Los nervios de la esclera y crnea son ramos de los nervios ciliares.1

1.7.4. Tnica vascular del globo ocular o capa vascular del globo ocular.
En la membrana musculovascular se diferencian tres segmentos que son: la coroides, el
cuerpo ciliar y el iris. 2
1.7.4.1.

COROIDES:

Superficie externa: se encuentra unida a la esclera por la lmina fusca de la


esclera y tambin por vasos y nervios que van de membrana a membrana.

rgano de la visin

Superficie interna: se orienta hacia el eje del globo ocular, corresponde, sin
adherirse con la retina.
Orificio posterior: mide 1,5mm. Para el paso del nervio ptico.
Ora serrata: se encuentra anteriormente a la coroides y presenta continuacin
con el cuerpo ciliar. Es visible en la superficie interna del hemisferio anterior del
globo ocular.1
1.7.4.2.

CUERPO CILIAR:

Situacin: se encuentra entre la ora serrata y el iris. Posee forma de un anillo


aplanado.
Cara externa: se encuentra sobre la esclera.
Cara interna: comprende dos zonas:
- Anterior o corona ciliar: tiene forma de un disco radiado formado por procesos
ciliares, los cuales estn separados entre s por los valles ciliares.
- Posterior u orbculo ciliar: prolonga posteriormente la corona ciliar.
Cara anterior: est formada por el extremo anterior de los procesos ciliares
posteriormente al iris.
Estructura: Formado por el msculo ciliar y los procesos ciliares.
- Msculo ciliar: ocupa la porcin anteroexterna del cuerpo ciliar.
- Procesos ciliares: constituidos por acumulaciones vasculares. 1
1.7.4.3.

IRIS:

Situacin y forma: se sita anterior al cristalino, perforado en el centro por la

pupila.
Configuracin y relaciones: dos caras, un borde perifrico y la pupila.
- Cara anterior: coloracin independiente de los sujetos y razas. Ligeramente
convexa, irregular y mamelonada.
- Cara posterior: uniformemente negra, est en relacin con la cara anterior de la
lente.
- Borde perifrico: forma junto con el limbo de la crnea el ngulo iridocorneal.
- Pupila: orificio circular situado en el centro del iris, sus dimensiones estn dadas
por la accin de los msculos dilatador y esfnter de la pupila. 1

ca con el tiempo una reduccin de la capacidad de reaccin de la pupila a la luz y finalmente ocasionar la prdida total de esta accin.
SABAS QUE!

rgano de la visin

1.7.4.4.

Vasos y nervios de la capa vascular del globo ocular:

- Arterias ciliares: arterias ciliares posteriores cortas, arterias ciliares posteriores


largas y las arterias ciliares anteriores.
- Venas: a excepcin de las vnulas que desembocan en las venas ciliares
anteriores; todas las otras venas (de la capa vascular, iridianas y ciliares)
desembocan en las venas de la coroides.
- Vasos linfticos: no existen vasos linfticos, la linfa circula por las lagunas.
- Nervios: proceden del ganglio ciliar y del nervio nasociliar a travs de los
nervios ciliares. 1
1.7.5. TNICA INTERNA DEL GLOBO OCULAR O CAPA INTERNA DEL
GLOBO OCULAR O RETINA.
La retina es la capa interna o nerviosa del globo ocular. Se divide en dos partes,
posterior o sensorial (porcin ptica de la retina) y la parte anterior (porciones ciliar e
iridiana de la retina). Estas partes estn separadas por la ora serrata. 2
1.7.5.1.

Configuracin de la porcin ptica de la retina

Delgada, rosada y transparente en vida, blanquecina en cadver. Tiene: dos caras.


- Cara externa: se sita en la superficie interna de la coroides sin adherirse a esta.
- Cara interna: se corresponde con el cuerpo vtreo, se distinguen dos zonas:
- Disco del nervio ptico: mancha circular situada anteriormente al orificio del
nervio ptico.
- Mcula ltea o mancha amarilla: depresin de color amarillento, situada en el
polo posterior del globo ocular.
1.7.5.2.

Vasos

- La arteria central de la retina.


- De la unin de las venas nace la vena central de la retina.

que aparecen en la visin de una persona, o destellos de luz en los ojos). Tambin, puede sentir la sensaci
8

SABAS QUE!

rgano de la visin

1.7.6. MEDIOS TRANSPARENTES DEL OJO.


Elementos anatmicos completamente transparentes que se encuentran en el interior del
globo ocular. 2
1.7.6.1.

LENTE O CRISTALINO: biconvexa, transparente y elstica, de

consistencia firme en el adulto.


Cpsula de la lente: membrana fina y elstica que envuelve una masa epitelial,
EN OFTALMOLOGA se diferencia entre una cpsula anterior y una posterior.
Znula ciliar: conjunto de fibras transparentes que se extienden de la cara
interna del cuerpo ciliar a la periferia de la lente. Se divide en tres grupos:
- Fibras ciliocristalinianas
- Fibras ciliovtreas
- Fibras ciliociliares
Espacios zonulares y conducto de petit: las fibras zonulares limitan un espacio
prismtico triangular al separarse unas de otras, este es denominado espacio
zonular. El conducto de petit es un espacio comprendido entre la znula ciliar y
el cuerpo vtreo.
1.7.6.2. HUMOR ACUOSO Y CMARAS DEL GLOBO OCULAR:
Humor acuoso: lquido incoloro como el agua que llena el espacio entre la
crnea y el lente.
- Cmara anterior: tiene dos paredes; una anterior y una posterior.
- Cmara posterior: limitada anteriormente por el iris, lateralmente por el cuerpo
ciliar, posteriormente por el cuerpo vtreo y medialmente por la lente.
Estas cmaras se comunican

1.7.6.3.

entre s por la pupila.


CUERPO VTREO:

Lquido viscoso y transparente que llena toda la cavidad posterior a la lente.


Posteriormente se adhiere a la superficie interna de la retina, de la que se separa con
facilidad.
-

Membrana vtrea: envuelve el cuerpo vtreo.


Conducto hialoideo: atraviesa de posterior a anterior el cuerpo vtreo.

1.7.7. MSCULOS EXTRAOCULARES O EXTRNSECOS DEL GLOBO


OCULAR.

rgano de la visin

Msculo elevador del prpado superior:

Alargado, aplanado y triangular. Inferior a la pared superior de la rbita. Se extiende


desde el vrtice de la rbita hasta el prpado superior.

Elevador del prpado superior.


Recto superior.
Recto inferior.
Recto lateral.
Recto medial.

Destinados a mover el globo


ocular y los prpados. Son:

Oblicuo superior.
Oblicuo inferior.

Inserciones y descripcin:
Se inserta posteriormente mediante cortas fibras aponeurticas en la perirbita superior
al conducto ptico. El msculo se extiende anteriormente formando un abanico
tendinoso, su base corresponde a la anchura del prpado superior.
La insercin cutnea o lmina superficial es la ms importante. Mediante las fibras que
atraviesan los fascculos del msculo orbicular del ojo y se fijan a la piel del prpado
superior.
El musculo elevador del parpado superior desplaza el tarso superior en sentido posterior
y superior. 1

10

rgano de la visin
La funcin de los fascculos orbitarios es
limitar la accin del musculo.

Msculos rectos del globo ocular:


Msculos aplanados, acintados, de

Son 4 msculos:

Recto

superior
Recto inferior
Recto lateral
Recto medial

base anterior y vrtice posterior. 1

Inserciones
Se dirigen del vrtice de la rbita al globo ocular.
Disponen atrs de una insercin comn: el anillo tendinoso comn. Divergen

hacia delante formando un cono muscular por detrs y alrededor de globo ocular.
Sus cintillas son rectangulares alargadas y aplanadas, insertadas adelante en la

esclertica. 2
ANILLO TENDINOSO COMUN O ANILLO DE ZINN
Se inserta en parte medial de la fisura orbitario superior.
Si dirige hacia adelante y se divide en 4 cintillas. 2
ANILLO TENDINOSO O
ANILLO DE ZHINN

11

rgano de la visin

CINTILLA

CINTILLA
*Entre orgenes del

*Entre recto inferior y

musculo recto inferior

recto lateral

y recto medial

ANILLO TENDINOSO O
ANILLO DE ZHINN 1

CINTILLA

CINTILLA
*Entre

orgenes

del

recto

superior

*Entre recto lateral y


recto superior

medial

-NOTA:
RETINOPATIA
DIABETICA

Accin

Es una complicacin de
la diabetes y una de las
Musculo recto superior hace girar al globo ocular de modo que la
principales causas crnea
de
se dirige superior y medial. 2
ceguera.
Se
produce
-musculo recto inferior moviliza a
cuando la diabetes daa
la crnea inferior y medialmente.
los
diminutos
vasos
sanguneos que hay en el
interior de la retina, el
tejido sensible a la luz de
la parte posterior del ojo.
Es necesaria tener una
retina sana para tener una
buena vista. Si padece
retinopata
diabtica,
puede que al principio no
note cambios en su visin.
Sin embargo, con el
tiempo, la retinopata
diabtica puede empeorar
y causar la prdida de la
visin y suele afectar
ambos ojos. 6

12

rgano de la visin

Msculo oblicuo superior:


Se inserta atrs en la parte medial y superior del conducto ptico y vaina del
nervio ptico.
Se dirige hacia adelante siguiendo el borde superomedial de la rbita.
Cerca del borde orbitario penetra en un anillo fibroso, su trclea de reflexin se
inflexin hacia abajo, lateral y atrs.
Se fija sobre globo ocular por medio de un tendn ensanchado situado debajo del
recto superior, en la porcin superolateral del hemisferio posterior. 2
Msculo oblicuo inferior:
Se inserta en borde superior del conducto lagrimal, por detrs y lateral al saco

lagrimal detrs y lateral al saco lagrimal.


Se origina en el piso de la rbita en su parte anterior y medial, se dirige hacia
atrs y lateral por arriba del piso de la rbita y medial al recto lateral.

-El musculo oblicuo


inferior se inserta en el

A 8mm debajo de la insercin del


musculo oblicuo superior

hemisferio posterior del


globo ocular .2

1.8.MOVIMIENTOS DEL GLOBO OCULAR


Realiza giros sobre s mismo ya que est sujeto por aletas de la vaina del glbulo
ocular.
Sus movimientos de rotacin se realizan por medio de tres ejes que se cruzan en el
centro del globo ocular.
La accin de los msculos est determinada por la posicin de su lnea de accin en
relacin con los ejes de rotacin del globo ocular:
Msculos abductores: msculos recto lateral y oblicuos
Msculos aductores: msculos recto medial, recto superior y recto inferior
Msculos elevadores: msculos rectos superior y oblicuo inferior
13

rgano de la visin

Msculos abatidores de la pupila: msculos recto inferior y oblicuo superior


Rotadores mediales: msculos oblicuo superior y recto superior
Rotadores laterales: msculos oblicuo inferior y recto inferior 1

1.9.FASCIAS ORBITARIAS
FASCIAS ORBITARIAS
Sistema de membranas formada por
3 partes

Vaina del globo


*Cubre
escleral
ocular

del

porcin
globo

Fascias musculares
*Prolongaciones de la
vaina
ocular
que
envuelven todos los
msculos
de
la
cavidad orbitaria

Expansiones
faciales anteriores

*Une vaina del globo


ocular
y
fascias
musculares con la
conjuntiva, parpados
y borde orbitario 1

1.10.VAINA DEL GLOBO OCULAR


-

Membrana fibroelastica que recubre la esclertica desde el contorno de la crnea

hasta el punto donde el nervio ptico emerge del globo ocular.


Comprende una parte preecuatorial que toma contacto anteriormente con la

conjuntiva.
Una parte retroecuatorial que se prolonga, a partir de las inserciones musculares
sobre los msculos extrnsecos del globo ocular formando una vaina a su
alrededor. 2

14

rgano de la visin

La cara cncava esta en relacin


con la esclertica, mientras que la
cara convexa en relacin con
cuerpo adiposo de la rbita.

1.11.FASCIAS MUSCULARES

Las prolongaciones anteriores son


importantes para que refuercen a

*Expansiones
anteroposteriores de la
vaina del globo ocular

los msculos.

*Emiten prolongaciones
en direccin al borde
orbitario
*entre ellas
recordar: 2

RECTO SUPERIOR
*Se dirige hacia
arriba y adelante
*Rodea el tendn
del
musculo
elevador
del
parpado superior.

debemos

OBLICUO INFERIOR
*Expansin desde
borde inferior hacia
abajo adelante y
lateral insertndose
en la apfisis
cigomtica

RECTO INFERIOR
*Se fija en el borde
inferior de la rbita
y alcanza el tarso
del parpado inferior

OBLICUO SUPERIOR
*Musculo que no
emite
prolongaciones en
direccin
a
las
paredes
de
la
orbita

idos pro hojas intramusculares, constituyen un cono musculofascial, cuyo vrtice corresponde al anillo tendinoso comn y
SABIAS QUE?
Las sinergias de los globos oculares comandan la
visin binocular, durante la cual los 2 globos
oculares se movilizan al mismo tiempo. 6

15

rgano de la visin

Sinergias
SINERGIAS DADAS POR LOS
MUSCULOS
Mirada a la derecha: recto lateral
derecho y recto medial izquierdo.
Mirada a la izquierda: recto medial
derecho y recto lateral izquierdo. 2

1.12. PARPADOS

Ilustracin 2 prpado y sus partes


o
o

Son dos velos musculomembranosos, situados delante del globo ocular.


Pueden ponerse en contacto uno con otro, o separarse para dejar libre

una parte ms o menos grande de la cara anterior del globo ocular.


El parpado superior es ms alto y mvil que el inferior. 2

1.12.1. Cara anterior


Convexa cuando los parpados estn en
contacto.
Moldeada sobre globo ocular y
cubierta por piel 2
16

rgano de la visin

1.12.2. Cara posterior


Lisa cncava y rosada constituida por
la conjuntiva

EXTRENMOS
- Los extremos se unen y forman las comisuras.

COMISURA MEDIAL

COMISURA LATERAL DEL

DEL PARPADO:

PARPADO:

* Realzada por un
pliegue transversal
que determina el
ligamento palpebral
medial 1

*Ligeramente deprimida
transversalmente.
*De esta comisura parten
pliegues radiales que
aumentan en nmero y
profundidad con la edad
(conocidas como patas de
gallo) 1

1.12.3. BORDE LIBRE

papila lagrimal est situada en la unin de cinco sextas partes laterales con sexta parte medial

17

3cm longitud, 2mm espesor

rgano de la visin

Porcin lagrimal: Medial a la papila


lagrimal, tiene un borde redondo
Dividido en 2 partes: una
medial porcin lagrimal

Porcin ciliar o bulbar: Lateral a papila


lagrimal, tiene borde libre, es una
superficie plana que describe un
intersticio y dos labios que son: limbos

1.12.4.LIMBO PALPEBRAL POSTERIOR


o
o

Es biselado.
El espacio prismtico triangular o rivus lagrimal que existe entre limbo

palpebral
posteriorANTERIOR
de los bordes libres y globo ocular no existe.
LIMBO
PALPEBRAL

- Llamado tambin labio ciliar porque las pestaas se implantan en l.


Las pestanas son pelos rgidos y curvos, en el
parpado superior son cncavas superiormente y
en el parpado inferior son cncavas
inferiormente 1

- El intersticio del borde libre presenta anterior al limbo palpebral posteriormente una
hilera de 20-30 orificios de las glndulas tarsales o de Meibomio
- Anterior a orificios constituyen una superficie llamada regin lineal intermarginal 1

18

rgano de la visin

1.12.5.HENDIDURA PALPEBRAL Y ANGULOS MEDIAL Y LATERAL DEL


OJO
-

Los parpados se oponen por su borde libre, cuando se separan circunscriben el

orificio palpebral.
Mide 3cm de longitud y 1,5 cm de altura.
Sus dimensiones y proporciones varan.
Cuando el orificio se cierra los parpados se ponen en contacto por su borde libre.
El orificio palpebral se convierte en una hendidura cncava superiormente

llamada hendidura palpebral.


Los extremos de bordes libres se unen medial y lateralmente limitando dos
ngulos denominados ngulos medial y lateral del ojo 1

ANGULO MEDIAL
Es redondo y est situado frente de borde
orbitario en unin de porcin lagrimal de
parpados 1

*La porcin lagrimal forma


el lago lagrimal
*En el fondo est ocupado
por la carncula lagrimal y
el pliegue semilunar 1

ANGULO LATERAL

- Es agudo y se encuentra a 0,5 cm de borde orbitario.


- Este se corresponde con el ecuador de globo ocular 1

1.12.6. ESTRUCTURA DE LOS PARPADOS


Constituido por 7 planos superpuestos de anterior a posterior:

2) Capa
egunda capa de tejido celular
laxo Orbicular del
3) Musculo
ojo de tejido celular laxo

19

Piel

6) Capa de fibras musculares Lisas


5) Plano fibroelastico
Plano fibroelastico

rgano de la visin

7) Capa mucosa (conjuntiva)

1.12.7. CAPA FIBROELASTICA

Central

a) Tarsos de los
parados

Perifrica

b) Tabique orbitario
en relacin con
porcin orbitaria
del parpado

Se divide en 2
partes

A. TARSOS
Son lminas fibrosas gruesas y resistentes que ocupan la porcin ocular de cada
parpado.
El tarso superior es semilunar y convexo de 1 cm de altura
El tarso inferior es rectangular y alargado de 5mm de altura
Los tarsos se moldean sobre la curvatura del globo ocular, presentando:
* Cara anterior
convexa, cara
posterior
cncava

*Borde perifrico
convexo, un
borde libre que se
confunde con el
borde libre de los
parpados

*Dos extremos
medial y
lateral

*Dos extremos
medial y
lateral 1

20

rgano de la visin

Los extremos superior e inferior se unen mediante el fascculo fibroso corto, de


esta unin se forman los ligamentos palpebrales medial y lateral.
En su espesor contienen glndulas tarsales alargadas, paralelas y perpendiculares
al borde libre de parpado 1

LIGAMENTO PLAPEBRAL LATERAL

Ligamento palpebral

medial

De direccin medial,
se inserta en la cresta
de la apofisis frontal
de maxilar
Forma el borde
anterior del surco
lagrimal

lateral

Del origen se
desprende el tendn
refejo de musculo
orbicular del ojo

De direccion
transversal en sentido
lateral.
Se inserta en el borde
lateral de la orbita
inferior a sutura
frontocigomatica

B. TABIQUE ORBITARIO

21

rgano de la visin

Forma la parte perifrica del plano


fibroelastico

Es una lamina fibrosa delgada y movil

Une el borde orbitario con el borde


perifrico de los tarsos

BORDE PERIFERICO DEL TABIQUE ORBITARIO

- Se inserta en labio posterior del borde orbitario, excepto


medialmente donde se inserta en la cresta lagrimal posterior al
hueso lagrimal.
- El tabique orbitario se une:

Lateralmente con ligamento palpebral lateral

El borde perifrico del tabique


orbitario superior es grueso y
est atravesado por vasos y
nervios

22

rgano de la visin

1.12.8. PIEL

Tejido celular laxo


Generalmente nunca
tiene grasa, suele dar
a la piel una gran
movilidad
y
se
distiende fcilmente
por los derrames.

Es fina delgada y mvil, cuanto ms


este cerca del borde libre de los
parpados 1

Capa muscular
Hace referencia al msculo orbicular del ojo,
es aplanado y delgado. En esta capa se
distinguen tres porciones:
-Porcin palpebral.
-Porcin orbitaria.
-Porcin profunda de la porcin
palpebral del msculo orbicular del ojo.

Segunda capa de

Capa de

tejido celular laxo

fibras

Capa mucosa

musculares
Esta
capa
se
encuentra entre el
msculo orbicular y el
plano fibroso elstico.

Esta
capa
contiene los
msculos
tarsal
superior
e
inferior

Contiene la tnica conjuntiva,


que tapiza la cara profunda de
los prpados y se refeja a cierta
distancia de la crnea para
recubrir la cara anterior del globo
ocular, contiene:
-Conjuntiva palpebral
-Conjuntiva del fondo de saco
conjuntival
-Conjuntiva bulbar

23

rgano de la visin

-Los

vasos

principales

nervios

de

Sera inervado por el nervio facial


y del nervio infratroclear

los

parpados son las arterias


palpebrales
inferior,

superior

nacidas

de

e
la

arteria oftlmica

1.13. APARATO LAGRIMAL


Esta comprendido por
Glndula lagrimal

Vas lagrimales

Consta de dos
porciones: una
glndula lagrimal
principal (parte
anterosuperior lateral
de cavidad orbitaria)
y otra glndula
lagrimal accesoria (en
el prpado superior a
lo largo de la parte
supero lateral del

Las lgrimas
secretadas se dirigen
hacia el lago lagrimal
que est en el ngulo
medial del ojo,
transportadas por las
vas lagrimales y
estn constituidas
por:
-Conductillos
lagrimales

La glndula lagrimal esta irrigada por la arteria lagrimal y drenada por la vena
lagrimal. Sus nervios proceden del nervio lagrimal, ramo del nervio oftlmico

Sus arterias proceden de las arterias palpebrales


superior e inferior y de la arteria dorsal de la nariz.

Topografa general de los rganos del aparato de la visin


24

rgano de la visin

La orbita, que se encuentra limitada anteriormente por los parpados y el tabique


orbitario y esta se divide en dos celdas:
Celda ocular

Contiene el globo
ocular, que se
encuentra separada
de su vaina por un
espacio inyectable
llamado espacio
epiescleral.

Celda retro ocular

Contiene el msculo
fascial formado por los
msculos de la rbita y por
membranas
intermusculares que se
divide en dos espacios:
-Espacio intramuscular
-Espacio peri muscular de
la cavidad orbitaria
-Cuerpo adiposo de la
orbita

Y el Orificio de los
semiconductos.

25

rgano del olfato

CAPITULO II
RGANO DEL OLFATO
Se encuentra en las cavidades nasales. Las fosas nasales estn separadas por el tabique
sagital, estn situadas superiormente a la cavidad bucal, inferiormente a la cavidad
craneal y medialmente a las cavidades orbitarias.
Por medio de la nariz y de las narinas las
cavidades nasales se comunican con el
exterior.

2.1. DIVISIN:

Constituidas
un

por

armazn

Las

cavidades

comunican

por

nasales
los

se
senos

paranasales.

esqueltico
osteocartilaginos
o

por

mucosa

una
que

2.2. CAVIDADES NASALES OSEAS


Se describen 4 paredes (lateral, medial, superior e inferior) y 2 orificios (anterior y
posterior)
2.2.1. Pared lateral
Es muy irregular por la presencia de las conchas nasales y los meatos nasales.

26

rgano del olfato

Conchas nasales
(cornetes)

La concha nasal

Concha nasal

*Hueso independiente

*Su lnea de fijacin

*Ms largo que todos

Concha

nasal

es oblicua superior y
posteriormente en su

*Menos alto que la

tercera o cuarta parte

concha nasal media.

anterior.

*Las conchas nasales


etmoidales son parte
del

etmoides

longitud

cuya
altura

disminuyen

de

superior a inferior.

Cada una de las conchas nasales limita con la parte correspondiente de la pared lateral
de una cavidad llamada meato nasal.
Meatos nasales

Meato nasal
*Comprendido

entre

Meato nasal

Meato nasal medio


*Limitado

*Presenta

la cara lateral de la

medialmente

por

la

orificios

concha nasal inferior

cara

de

la

etmoidales.

y la pared nasal.

concha nasal media.

*Cerca de su borde

*Presenta la apfisis

observa

superior

1cm

unciforme, eminencia

esfenopalatino.

posteriormente a la

nasal, el orificio del

extremidad

seno maxilar, la bulla

anterior

del
meato
nasal se
-Meatos
nasales

lateral

etmoidal,

celdas

*Posterior a este se

trabcula

uncibullar

de

encuentra el orificio

sea

inferior del conducto

varios orificios de las

*Posterior

el

agujero

este

agujero se encuentra
el

conducto

palatovaginal.
27

rgano del olfato

Los meatos nasales supremo (de Santorini) y de Zuckerkandl son inconstantes


2.2.2. Pared superior o techo

Tiene la forma de un canal anteroposterior, su anchura es de 3 a 4mm


por trmino medio.
-Concavidad orientada
hacia la cavidad nasal.

-De acuerdo a su orientacin hay 4 segmentos:


Segmento anterior frontonasal, oblicuo superior y posteriormente, formado por
los huesos nasales y por la espina nasal del frontal.
Segmento etmoidal, horizontal formado por la lmina cribosa del etmoides y por
la porcin etmoidal del cuerpo el esfenoides.
Segmento esfenoidal anterior, vertical constituido por la cara anterior del cuerpo
del esfenoides.
Segmento esfenoidal inferior, oblicuo inferior y posteriormente, representado
por la cara inferior del cuerpo del esfenoides.
2.2.3. Pared medial o tabique nasal

-Se complementa en la parte

Esta es muy delgada y est


situada en el plano sagital.

anteroinferior con el cartlago


del tabique que ocupa el
ngulo formado por el vmer
y la lmina perpendicular del
etmoides.

28

rgano del olfato

2.2.4. Pared inferior o suelo


Forma de un canal, concavidad orientada superiormente, se
describen:
Sutura que une la apfisis
palatina del maxilar con la
lmina horizontal del palatino

2.3. ORIFICIO ANTERIOR


*Tiene la forma de
un
corazn
de
naipes.

Y el Orificio de los
semiconductos.

Recibe el nombre de
abertura piriforme.

*
Base
inferior,
escotada
Centralmente por la
cresta incisiva y la

2.4. ORIFICIOS POSTERIORES.


-Se abren hacia atrs por las coanas.
-Estn limitados:
Medialmente por el borde posterior del vmer.
Lateralmente por la lmina medial de la apfisis pterigoides
Superiormente por el cuerpo del esfenoides y el borde posterior de las
alas del vmer
Inferiormente por el borde posterior de la lmina horizontal del palatino.

29

rgano del olfato

2.5. ESQUELETO CARTILAGINOSO DE LA NARIZ


Comprende 3 cartlagos:
Cartlago del tabique nasal,
cartlagos laterales, cartlagos
alares.

2.5.1. Cartlago del tabique nasal


-Lamina cartilaginosa cuadriltera, vertical y media.
-Sus caras son planas presentando una cara cncava y otra convexa
-Segn su posicin los bordes se dividen:
BORDE

BORDE

POSTEROINFERIOR: POSTEROSUPERIOR:

BORDE

BORDE

ANTEROSUPERIOR:

ANTEROINFERIOR:

Emite superior y

Se une a la lmina

Se une superiormente

posteriormente una

perpendicular del

a la parte inferior y

prolongacin llamada

etmoides.

medial de los huesos

apfisis posterior.

nasales.

Tiene continuacin
con el precedente
mediante un ngulo
redondeado que se
relaciona con el
vrtice de la nariz.

2.5.2. Cartlago vomeronasal


-2 laminillas cartilaginosas delgadas e inconstantes.
-Situadas a ambos lados del cartlago del tabique nasal.

30

rgano del olfato

2.5.3. Cartlagos laterales


-2 lminas triangulares situadas a cada lado de la lnea media.
-Inferiores a los huesos nasales y superiores a las alas de la nariz.
-Su borde anterior se suelda en su totalidad
-Su borde superior se une al hueso nasal del lado correspondiente.
-Su borde inferior se relaciona con el borde superior del segmento lateral del cartlago
del ala de la nariz.

2.5.4. Cartlagos alares


-Son 2, uno para cada narina.
-Lamina delgada y flexible contorneada en forma de u.
-Se describen:

Un
segmento
lateral

Un
segmento
anterior,
intermedio
a los otros
dos.

SEGMEN
TOS DE
LOS
CARTILA
GOS
ALARES

Un
segmento
medial mas
estrecho y
corto que
el lateral

2.5.6. Cartlagos accesorios


-Pequeas piezas cartilaginosas de forma variable.

31

rgano del olfato

-Situadas en los intervalos que separan los cartlagos alares de los cartlagos laterales.
2.6. DESCRIPCIN DE LAS CAVIDADES NASALES REVESTIDAS POR LA
MUCOSA NASAL

Las paredes de
las

Las cavidades nasales tienen


continuacin con los vestbulos de

cavidades

nasales

la nariz.

estn

revestidas por
la

mucosa

nasal.

2.6.1. Pared lateral


-Tres zonas
Zona posterior o de las conchas nasales (turbinal)
Zona anterior o precondral (preturbinal)
Zona superior o supraconchal (supraturbina)
2.6.2. Pared medial
-A 1,5 cm posterior y superiormente

En la parte inferior y
ligeramente superior a la narina
esta la mancha vascular.

al borde posterior de la narina


encontramos el vaso vomeronasal.

2.6.3. Pared superior


-La mucosa se invagina en los orificios de los senos esfenoidales.
-En su parte ms anterior esta pared se corresponde con el dorso de la nariz y presenta a
la altura del vrtice y de las narinas el vestbulo de la nariz.
32

rgano del olfato

2.6.4. Pared inferior


-La mucosa cierra los orificios de las ramas laterales correspondientes del conducto
incisivo.

2.7. ORIFICIOS ANTERIORES O NARINAS

-Son

Las vibrisas
estn
implantadas
superiormente a
este orificio.

ovaladas

con

la

extremidad
gruesa posterior.

2.8. OFICIOS POSTERIORES, COANAS


Miden por trmino medio 2cm de altura y de 12 a 14mm transversalmente.

2.9. CAVIDADES NASALES.

-Irregular
-La concha nasal media se aproxima al tabique nasal y aqu se
forma una hendidura llamada surco olfatorio.

Este surco divide la cavidad


en 2 partes, una inferior o
respiratoria y una superior u
olfatoria.

33

rgano del olfato

2.10. SENOS PARANASALES O CAVIDADES NEUMATICAS ANEXAS A LAS


CAVIDADES NASALES
Los senos paranasales se dividen en 3 grupos:
Grupo maxilarsenos maxilares
Grupo etmoidalceldas etmoidales
Grupo esfenoidalsenos esfenoidales
2.10.1. SENO MAXILAR

-Cavidad

que

ocupa

casi

Se describen 3 paredes o
caras, una base y un vrtice.

todo el espesor
de la apfisis
cigomtica del
maxilar.

Paredes:
1. Pared superior u orbitraria
Corresponde al suelo de la orbita
Presenta un saliente alargado de anterior a posterior, determinado por el
surco y el conducto infraorbitario.
2. Pared anterior o yugal
Convexa
En el espesor se observa el conducto alveolar.
3. Pared posterior o infratemporal
Se relaciona con la fosa infratemporal.
Aqu se encuentran los nervios alveolares superiores posteriores.
Base:
-Corresponde a la pared lateral de las cavidades nasales.
-Se divide en 2 segmentos superior e inferior.
Segmento inferior: est formado por la apfisis maxilar de la concha nasal
inferior y la cara maxilar del palatino que se articula con la concha nasal.
34

rgano del olfato

Segmento superior: presenta el orificio de desembocadura del seno en el meato


nasal medio.
Anterior y posterior a este orifico la pared es mucosa
La base del seno tiene un contorno cuadrangular
El borde superior: de la base del seno sigue el borde superior del hueso.
El borde inferior: es un canal cuyo fondo desciende un poco inferiormente al
suelo de las cavidades nasales.
El borde posterior: corresponde a la tuberosidad del maxilar y a la fosa
infratemporal
Vrtice
-Se prolonga con frecuencia en el hueso cigomtico.

2.10.2. SENOS O CELDAS ETMOIDALES


-Son cavidades
neumticas en
nmero de 8 o 10.
Los orificios de las celdas
etmoidales estn situados en
la mitad anterior de los
conductos etmoidales, a lo
largo del borde superior de
los meatos nasales.

Se abren en los conductos


etmoidales mediante orificios
excavados en el espesor del
laberinto etmoidal.

Las celdas se
dividen en: celdas
etmoidales
anteriores y
posteriores.

Estn situadas en el
interior del
laberinto etmoidal.

Se distinguen: celdas
etmoidofrontales,
etmoidoesfenoidales,
etmoidomaxilares,
etmoidolagrimales.

a) Celdas etmoidales anteriores


-Son 5, unas se abren el hiato semilunar, otras medialmente a la apfisis
unciforme y a al trabcula uncibullar y otras en el canal retrobullar.
35

rgano del olfato

Entre las celdas etmoidofrontales hay una que presenta un gran desarrollo y
forma el seno frontal.
Seno frontal
-Es una celda etmoidofrontal que a partir de los 15 aos de edad se desarrolla
entre las 2 lminas compactas del hueso.
-Se describen 3 paredes, una base y un vrtice.
Pared anterior: corresponde a la regin superciliar, no sobrepasa la
escotadura supraorbitaria.
Pared posterior: ms delgada que la anterior, se relaciona con las
meninges y el encfalo.
Pared medial: separa un seno frontal del opuesto, se desva hacia uno u
otro lado.
Base: tiene 2 partes una lateral u orbitaria la cual se divide en
divertculos mediante trabculas seas que la tabican y la parte medial o
etmoidal la cual tiene continuidad con una hemiceldilla etmoidal por
medio de la cual se comunica con las cavidades nasales.
b) Celdas etmoidales posteriores
-Son de 2 a 4.
-Estn excavadas en la parte posterior del laberinto etmoidal, en el esfenoides, el
maxilar y la apfisis orbitaria del palatino.
2.10.3. SENOS ESFENOIDALES

Excavados en
el cuerpo del
esfenoides y
separados
entre s por
un delgado
tabique.

-Presenta 6 paredes: anterior,


posterior, superior, inferior,
lateral y medial.

Pared anterior: presenta un segmento nasal en relacin anterior con las cavidades
nasales y un segmento etmoidal en conexin con el laberinto etmoidal.
Pared posterior: alejada del clivus del occipital
Pared superior: corresponde a la cara superior del cuerpo del esfenoides, al
quiasma ptico e hipfisis.
Pared lateral: corresponde a la parte ms posterior de la pared medial de la rbita
y a la canal del seno cavernoso.
36

37

Venas, linfticos y nervios


Ramas de la facial.
Irrigan el vrtice y las alas de la nariz

- A.
Lateral
nasal

Rama de la maxilar
Recorre el conducto palatino mayor y se ramifica en la mucosa de la
bveda de las cavidades nasales y de la faringe .

- A.
Palatina
Mayor

A.
Palatina
descende
nte

Rama de la maxilar
Desciende por el conducto palatino mayor.

Rama terminal de la maxilar, atraviesa el agujero esfenopalatino.


Se divide en 2 ramas:
Rama medial Y rama lateral
Llegan a la lmina cribosa por los conductos etmoidales.
La etmoidal posterior da algunas ramas a las celdas etmoidales
posteriores
La etmoidal anterior penetra en las cavidades nasales por el agujero
etmoidal anterior.

A.
Esfenopal
atina

A.etmoid
ales

Arterias
2.11. VASOS Y NERVIOS DE LAS CAVIDADES NASALES
Pared inferior: se relaciona con el techo de las cavidades nasales y de la faringe.
Pared medial: es delgada y esta desviada.
rgano del olfato

rgano del olfato

Satlites de las arterias.


Nacen de una red mucosa muy densa.
Se vierten en los ndulos linfticos retrofaringeos y en los
ndulos linfticos profundos superiores.
N.Pterigopalatino
-Por sus ramos nasales posteriores superiores,
nasopalatino y palatino mayor dan sensibilidad a la
mayor parte de las cavidades nasales.

VENAS
LINFATIC
OS
NERVIO
S

2.12. ANATOMIA FUNCIONAL DE LAS CAVIDADES NASALES


Las cavidades nasales cumplen 2 funciones esenciales por una lado llevan el aire de la
respiracin y por otra conducen las partculas odorferas hasta los receptores olfatorios.1

SABIAS QUE
En un resfriado se taponan las Fosas Nasales, no
percibimos el olor y un refrito normalmente
sabroso puede parecernos no tan agradable.

38

rgano del gusto

CAPITULO III
RGANO DEL GUSTO
El sentido del gusto se encuentra en la lengua.
La lengua es un rgano musculoso ubicado dentro de la cavidad oral.
La sensacin que un alimento produce en
el sentido del gusto se llama sabor

3.1.

LENGUA

La lengua es un rgano mvil situado en el interior de boca, impar, medio y simtrico,


que desempea importantes funciones como la masticacin, la deglucin, el lenguaje y
el sentido del gusto.

Los alimentos pueden ser dulces o

El sentido del gusto


depende de la estimulacin
de los llamados "botones
gustativos", los cuales se
sitan preferentemente en
la lengua, aunque algunos
se encuentren en el
paladar.

salados, cidos o amargos. Detectar


esos sabores es la funcin de las
papilas gustativas.

39

rgano del gusto

3.1.1. PAPILAS

Son

un conjunto de receptores

sensoriales

especficamente

llamados receptores gustativos. Se

Se conocen cinco
sabores: dulce, salado,
amargo, cido y umami.

encuentran en la lengua y son los


principales promotores del sentido del
gusto.

Tipos
Segn su forma, se distinguen tres tipos de papilas:
1. Papilas fungiformes: tienen forma de hongo y se encuentran distribuidas en la parte
anterior del dorso y bordes laterales de la lengua. Son sensibles a los sabores dulces,
cidos y salados
2. Papilas caliciformes o lenticulares: tienen forma de cliz o copa y se distribuyen
cerca de la base de la lengua formando una V. Captan los sabores amargos.
3. Papilas filiformes o cnicas: tienen forma de filamento y se encuentran en la punta y
bordes laterales de la lengua. A diferencia de las papilas fungiformes y caliciformes no
tienen funcin gustativa, solamente son receptores tctiles y captan la temperatura.

Ilustracin 3 papilas gustativas

40

rgano del gusto

3.1.2. MSCULOS DE LA LENGUA:


La musculatura lingual permite a la lengua gran movilidad. Esta musculatura consiste
en msculos originados fuera de la lengua, denominados msculos extrnsecos, y
msculos originados dentro de ella llamados msculos intrnsecos.

Msculo Geniogloso: Se inserta en la apfisis geni de la mandbula y se dirige

en forma de abanico a la lengua.


Msculo Estilogloso: Se inserta en la apfisis estiloides del hueso temporal.
Msculo Hiogloso: Se inserta en el hueso hioides.
Msculo Palatogloso: Constituye el espesor del pilar anterior del velo del
paladar. Es capaz de elevar la porcin posterior de la lengua o deprimir el

paladar blando, comnmente acta como constrictor del istmo de las fauces.
Msculo Faringogloso: Dirige la lengua hacia abajo y atrs.
Msculo Amigdalogloso: Elevador de la base de la lengua.
Msculo lingual superior: Es un msculo impar y medio.
Msculo lingual inferior del pex al frenillo lingual.
Msculo transverso de la lengua se fija en la cara del tabique lingual, formado
por fascculos transversales que terminan en los bordes de la lengua, su
contraccin redondea la lengua acercando sus bordes y la proyecta hacia
adelante.
SABIAS QUE
Si damos de beber a un hombre primero cerveza y
luego cualquier otra bebida, la dopamina en el
cerebro decrece al pasar una bebida alcohlica.

3.1.3. MUCOSA DE LA LENGUA


Es especializada. La mucosa que est detrs de la V lingual constituye la amgdala
lingual. La mucosa del dorso lingual presenta seis tipos de papilas gustativas (tal y
como se observan en la lengua de arriba hacia abajo):

Papilas caliciformes o circunvaladas.


Papilas foliadas.
41

rgano del gusto

Papilas filiformes.
Papilas fungiformes.

3.1.4. LOS CORPSCULOS GUSTATORIOS


Presenta cuatro tipos de clulas:
Clulas oscuras
Clulas claras
Clulas intermedias
Clulas de sostn
3.1.5. IRRIGACIN E INERVACIN DE LA LENGUA

La inervacin motora viene de


los nervios hipogloso y vago

La mucosa especializada lingual y la


lengua en general son ampliamente
irrigadas e inervadas.

(con el plexo farngeo),


mientras que la sensitiva
est dada por los nervios
Glosofarngeo, vago, y lingual
(rama del nervio mandibular, rama
a su vez del nervio trigmino proveniente del ganglio de Gasser).
La sensacin del gusto del cuerpo lingual (o los dos tercios anteriores) es conducida por
el nervio cuerda del tmpano (rama del nervio facial), y la de la raz (o el tercio
posterior), por los nervios glosofarngeo y vago.
La irrigacin proviene de la arteria lingual (rama de la arteria cartida externa) y de la
vena lingual (que drena en la vena yugular interna por medio del tronco
tirolinguofaringofacial).

SABIAS QUE

Segn el utensilio que consumamos, el sabor


de la comida cambia. Si el queso lo comemos
de un cuchillo, un palillo o una cuchara es ms
salado.

42

rgano del gusto

43

rgano Vestbulococlear

CAPITULO IV
RGANO VESTIBULOCOCLEAR
Se compone de tres partes:
Odo externo
Odo medio
Odo interno
El odo externo y el odo medio recogen las
ondas sonoras y las conducen al odo interno,

donde excitan los receptores de origen del


nervio coclear

4.1.

ODO EXTERNO
La oreja permite la captacin del
sitio donde se produce el sonido

Consta de 2
partes: oreja y
conducto
auditivo
externo

44

rgano Vestbulococlear

A.Oreja o pabelln auricular


Es una lmina cartilaginosa. Tiene la forma de un valo, y adopta en conjunto el aspecto
de una trompetilla acstica, que recoge las ondas sonoras y las lleva al conducto
auditivo externo.2

Configuracin externa:
o Cara lateral: En esta cara se observa una serie de salientes que son el
hlix, antihlix, trago y antitrago.1
Es el ms perifrico de los salientes.

El hlix
Es concntrico al hlix.

El
antihli
x

Situado inferiormente al hlix.

El
trago

Situado inferiormente al antihlix y posteriormente al


trago.

El
antitra
go

Oreja

Msculos:

Ligamentos:

Los

ligamentos

extrnsecos fijan la oreja al


temporal:
El

ligamento

auricular anterior
El
ligamento
auricular posterior
*Los

ligamentos

intrnsecos, unen entre s


los salientes del cartlago.1

El

msculo

mayor

del hlix
El msculo

menor

del hlix
El msculo del trago
El
msculo
del
antitrago
Los

msculos

transverso y oblicuo
de la oreja.

45

rgano Vestbulococlear

Vasos y
nervios

Arterias

son ramas de
la temporal
superficial y
de la auricular
posterior.

La arteria
temporal
superficial
*La rama
terminal
anterior de la
auricular
posterior

Venas:
Drenan

Nervios

*En la vena
temporal
superficial
*En las venas
auriculares
posteriores y en
la vena emisaria
mastoidea.
*En la vena
yugular externa.

Los nervios
motores
proceden del
nervio facial.
Los nervios
sensitivos
tienen un doble
origen:
El nervio
auriculotemporal
Ramo auricular
mayor del plexo
cervical
superficial. 1

B.Conducto auditivo externo.-

El CAE se extiende desde la concha de la oreja hasta la membrana timpnica.2


Recoge las ondas
sonoras y las conduce
al odo interno

Relaciones
o Pared anterior: Se relaciona con la articulacin temporomandibular.
o Pared Posterior: Con la porcin mastoidea del temporal.
o Pared superior: Superiormente con la fosa craneal media.
o Pared inferior: Se relaciona con la partida.1

46

rgano Vestbulococlear

Arterias

Las anteriores son


ramas de la arteria
temporal superficial
y las posteriores
provienen de la
arteria auricular
posterior.

La porcin sea
est irrigada por
la arteria
timpnica
anterior.

Vasos y
nervios

Venas

Nervios

4.2.

auricular mayor del


plexo cervical e
inervan la parte del
CAE cercano a la
oreja.
El nervio
auriculotemporal y el
ramo sensitivo del
CAE, inervan el resto
del conducto.

OIDO MEDIO

Es una cavidad llena de


aire,

se vierten en las
venas temporal
superficial y
maxilar.
Las venas
posteriores
terminan en las
venas auriculares
posteriores.
proceden
del ramo

en

la

que

La cavidad timpnica comunica


anteriormente con la nasofaringe

se

consideran 3 porciones:
Cavidad
timpnica
Trompa auditiva
Cavidades
mastoides.2

Cavidad Timpnica.-

Est situada entre el CAE y el odo interno

Est atravesada de lateral a


medial por una cadena de
huesecillos articulados
entre s2

Los Huesecillos pueden


moverse mediante un
aparato muscular especial.2

47

rgano Vestbulococlear

Paredes: presenta

Zona muy vascularizada

2 paredes: lateral
y medial.

Una
circunferencia
que

tiene

paredes:
superior, inferior,

o Pared membranosa (pared lateral o timpnica).- Constituida por la


membrana timpnica.
o Membrana Timpnica: Es fibrosa, elstica y delgada pero resistente;
separa el CAE de la cavidad timpnica.1

Inserciones: Se fija surco timpnico, forman anillo fibrocartilaginoso de

la membrana timpnica.
Coloracin: Es opaca y blanquecina en el cadver, semitransparente y gris

perla en el sujeto vivo.


Configuracin externa: Presenta ombligo de la membrana timpnica,
est situado un poco inferior y posterior al centro de la membrana. Se

observa:
En la parte superior, la porcin fccida,
Un refejo luminoso y triangular cono luminoso.
Configuracin de la cara Interna: En ella se aprecian:
El anillo fibrocartilaginoso de la membrana timpnica, blanquecino.
El manubrio del martillo.1

Estructura: La membrana timpnica est


constituida por una capa media de tipo fibroso,

revestida en su cara externa por la piel del CAE y


en su cara interna por la mucosa de la cavidad
timpnica.2

48

rgano Vestbulococlear

La membrana timpnica
elemento

esencial

del

constituye

el

aparato

de

transmisin de los sonidos; la cadena de


huesecillos

se

movilizan

mediante

los

cambios en la tensin y en la forma de la


membrana.

Arterias

Vasos y
nervios

La red subcutnea,
proporcionada por la
arteria timpnica
anterior
La red submucosa,
formada por ramas de
la timpnica anterior
y estilomastoidea.

Venas

Se dirigen a la vena
yugular externa a
travs de la vena
maxilar.

Nervios

Subcutneos
provienen del nervio
auriculotemporal y
del ramo sensitivo del
CAE, que proviene
del nervio facial.

Porcin sea de la pared membranosa de la cavidad timpnica: La membrana


timpnica est engastada en un marco seo que la envuelve, completando la pared
membranosa de la cavidad timpnica. 1

49

rgano Vestbulococlear

1. Pared laberntica (pared medial): Esta pared se corresponde con el odo


interno.
Su parte central est ocupada por promontorio 1
En el lmite entre
las paredes
laberntica y
yugular de la
cavidad timpnica,
se aprecia
orificio superior del
conductillo
timpnico.

El conducto y los
surcos dan paso al
nervio timpnico y
a sus ramos
terminales.

Superior y posterior
al promontorio se
encuentra
ventana oval,
situada en el fondo
de una depresin
fosita de la ventana
vestibular.

La fosita de la
ventana oval da
acceso al
vestbulo del
odo interno.
.

2. Pared tegmentaria (pared superior o pared craneal): Denominada tambin


techo de la cavidad timpnica o techo del tmpano, es una delgada laminilla
sea, formada lateralmente por la porcin escamosa y medialmente por la
porcin petrosa del temporal.
La pared tegmentaria separa la cavidad timpnica de la cavidad craneal.1
3. Pared Yugular (suelo, pared inferior o receso hipotimpnico): Situado en un
plano inferior respecto al CAE. Esta disposicin facilita la retencin de
colecciones purulentas en las inflamaciones de la cavidad timpnica.1
4. Pared mastoidea (pared posterior): Presenta, en su parte superior, un orificio
triangular que da acceso a la entrada al antro y, por medio de sta, al antro
mastoideo.1

En esta pared se encuentra el orificio


timpnico
la trompa auditiva.
5.
Pareddecarotidea
(pared anterior o pared tubrica):
Est

formado

por

una

Esta lmina est perforada por

pequeos orificios por donde pasan el


nervio carotdeotimpnico y vnulas.

delgada lmina sea que


separa la cavidad timpnica
de la porcin vertical y del
codo del conducto carotideo.1

50

rgano Vestbulococlear

CELDAS MASTOIDEAS
Se denominan celdas mastoideas o celdillas mastoideas a los divertculos de la cavidad
timpnica escavados en el espesor de la porcin mastoidea del hueso temporal.
DIVISION:
Otitis

Partiendo de la
cavidad timpnica,
se describen de
anterior a posterior.

La otitis es una afeccin muy frecuente


en la infancia, especialmente entre los
6 y los 24 meses de vida.

Celdas mastoideas

51

rgano Vestbulococlear

Entrada al antro (aditus


-Es un conducto seo,
ubicado en la prolongacin
del receso epitimpnico
-Comunica la cavidad
timpnica con el antro
mastoideo
Presenta una pared
superior o craneal:
constituye la continuacin
de la pared tegumentaria.
La pared medial
Una pared lateral:
continua posteriormente la
pared del receso
epitimpnico. Esta pared se
corresponde con una

Antro mastoideo

Es una voluminosa celda mastoidea


que est en comunicacin con el
receso epitimpnico a travs de la
entrada del antro
El antro mastoideo presenta 6
paredes:
Pared superior: prolonga
posteriormente la pared
tegmentaria y la de la entrada al
antro.
pared inferior
Pared anterior: presenta
superiormente el orificio posterior
de la entrada al antro.
Pared posterior: Presenta
relaciones variables con el seno
sigmoideo.
Pared medial: se corresponde con
la porcin de la parte
posterosuperior de la P. petrosa del

Sabas que la pared lateral del antro mastoideo


es la que se aborda para abrir en la trepanacin
de la apfisis mastoides

Se
dividen
segn
sus
relaciones con las paredes la
Celdas
cavidad
delmastoideas
antro mastoideo.
Celdas Superiores:
Celdas inferiores
Celdas anteriores
Celdas posteriores
Celdas laterales
Celdas mediales o petrosas

Es un conducto que comunica


las celdas mastoideas con la
cavidad craneal
Conducto
Se inicia en la fosa subarcuata
que es una depresin
52
excavada superoposterior
al
conducto interno
Desempea un papel

rgano Vestbulococlear

Mastoiditis aguda
La mastoiditis aguda es un proceso infecciosoinflamatorio que afecta a las celdas mastoideas.
Incumbe tanto al recubrimiento mucoso de las
cavidades como a la estructura sea de las mismas.

TROMPA AUDITIVA
Es un conducto que comunica la cavidad timpnica con la nasofaringe.
Direccin
La trompa de Eustaquio (conocida as a

Est situada anteriormente a la cavidad timpnica,

partir del S. XVI en honor del anatomista


Eustachius), actualmente conocida como

Mide como promedio 4 cm de largo

tuba o trompa auditiva y en la actualidad


llamada tubo faringotimpnico.

Divisin, Situacin, Forma y Calibre: este conducto consta de 2 porciones

53

rgano Vestbulococlear

La porcin sea: Va desde la pared carotidea de la cavidad timpnica hasta el


ngulo formado por el borde anterior de la porcin petrosa del hueso temporal
con el borde anterior de su porcin escamosa.
La porcin cartilaginosa, Comprende los 2/3 anteriores de la trompa auditiva

Orificios
Una trompa de Eustaquio puede
taparse. Esto se llama disfuncin de
las trompas de Eustaquio donde puede
tener dolor de odo.

Tenemos dos orificios:


Orificio timpnico o
posterior: ubicado en la
pared carotidea de la
cavidad
timpnica,
inferior al conducto del
ms. Tensor del tmpano.
Orificio farngeo: se
encuentra en la pared
lateral de la nasofaringe.

Constitucin

Formada por una pared sea posteriormente y fibrocartilaginosa


anteriormente
Pared sea: es un conducto
seo que se une a la porcin
petrosa y lo transforma en
un conducto de 12-15 mm

Pared fibrocartilaginosa:
formado por una lmina
cartilaginosa

La porcin cartilaginosa de la trompa


auditiva permanece cerrada cuando los ms.
Del velo del paladar estn en reposo y se
abre cuando los ms elevador y tensor del
velo del paladar se contraen

54

rgano Vestbulococlear

Musculos:
Tenemos al:
Musculo
elevador
del velo del paladar.
Musculo
tensor del
Vasos
y Nervios
velo del paladar

Arterias de la trompa auditiva: proceden la arteria cartida interna, de


la arteria farngea ascendente, de la arteria esfenopalatina y de las

arterias del conducto pterigoideo.


Venas de la trompa auditiva: Son tributarias del plexo pterigoideo.
Vasos linfticos de la trompa auditiva: Se vierten en los ndulos
linfticos

retrofaringeos,

parotdeos

profundos

preauriculares

unfraauriculares y cervicales laterales profundos.


Nervios de la trompa auditiva: Proceden del nervio timpnico para la
porcin sea de la trompa auditiva y del nervio esfenopalatino.

4.3.

OIDO INTERNO
El odo interno contiene tubos llenos
de lquido llamados laberintos. Estos
canales, junto con un nervio en el
crneo, ayudan a interpretar la
posicin del cuerpo y mantener el
equilibrio

El odo interno est situado en el espesor de la porcin petrosa del hueso temporal,
medialmente a la cavidad timpnica. Comprende
55

rgano Vestbulococlear

El laberinto seo: formado por cavidades seas comunicada entre s.


El laberinto membranoso: formado por cavidades de paredes membranosas
contenidas en el laberinto seo. De aqu nacen las vas nerviosas
vestibulococleares. Sus cavidades estn llenas de un lquido llamado endolinfa.

4.3.1. LABERINTO OSEO: Formado por 3 partes


VESTIBULO o parte media
Se encuentra el acueducto
del vestbulo que se va desde
el vestbulo hasta la cavidad
craneal

CONDUCTOS
SEMICIRCULARES OSEOS

Tubos cilndricos en forma


de herradura que se abren
en el vestbulo;
Tiene dos orificios
El orificio ampular y no
ampular

COCLEA o parte anterior

Caracol, es un conducto
seo enrollado alrededor
del modiolo
En ella se encuentra
Conductillo de la cclea y
el conducto auditivo
interno.

4.3.2. LABERINTO MEMBRANOSO


Al igual que el laberinto membranoso consta de tres partes:
1. Vestbulo membranoso: Se compone de dos vesculas contenidas en el
vestbulo seo:
a. El utrculo
b. El sculo
De las paredes mediales de estas dos estructuras nace el Conducto
endolinftico
2. Conductos semicirculares: Tienen la misma configuracin que los conductos
semicirculares seos dentro de los cuales estn contenidos
3. Conducto coclear: Tiene la forma de un tubo prismtico triangular enrollado de
la misma forma que la cclea. Ocupa dentro de la cclea, el espacio entre el
borde libre de la lmina espiral y el conducto espiral de la cclea.

56

rgano Vestbulococlear

El oido interno
esta irrigado
por la Arteria
Laberintica

El oido interno
es el lugar del
nervio
vestibulococ
lear

Vaso
s y
nervi
os

La sangre venosa
se vierte
a)vena
laberintica
b)vena del
acueducto
vestibular

57

rgano del tacto

CAPTULO V
ORGANO DEL TACTO
La piel es la cubierta externa del organismo. A nivel de los orificios naturales (boca,
ano, parpados, fosas nasales) la piel se continua con las mucosas.
Por medio de la nariz y de las narinas las
cavidades nasales se comunican con el
exterior.

5.1.

ESTRUCTURA DE LA PIEL

La piel est
formada por dos
capas:

DERMIS: La ms profunda
EPIDERMIS: La superficial

Por debajo de la dermis se encuentra el TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO, muy rico


en grasa. La epidermis est formada por dos capas principales: una superficial que es la
crnea y otra profunda llamada mucosa.
La capa cornea se compone de clulas muertas que se desprenden continuamente.
Cuando esta capa se hipertrofia forma las callosidades. En la dermis encontramos
tambin dos capas: la papilar en contacto con la epidermis y la reticular que se contina
con el tejido subcutneo.
58

rgano del tacto

5.2.

RGANOS DE LA PIEL

En la piel encontramos: glndulas sudorparas, glndulas sebceas, vasos sanguneos,


nervios y folculos pilosos.
Glndulas sudorparas

Estn constituidas por unos tubos enrollados que forman unas masas

esferoidales en la dermis o en el tejido subcutneo. El tubo atraviesa la


dermis y la epidermis, donde se abre para formar un poro.

Las glndulas sudorparas


producen el sudor y se
distribuyen por toda la piel.

Glndulas sebceas
Se encuentran en la cara superficial de la dermis.
Generalmente se abren en un folculo piloso.
No hay glndulas sebceas en las palmas de las manos, en las plantas de
los pies.
La epidermis esta desprovista de
vasos sanguneos.

Vasos Sanguneos
-A la piel van a parar arteriolas
que se capilarizan y forman venas.

59

rgano del tacto

Nervios
- En la piel terminan:
nervios sensitivos, que emiten terminaciones intraepidermicas.
Nervios motores, para los msculos horripiladores y para los vasos sanguneos.
Nervios secretorios, para las glndulas sudorparas y sebceas.9

A ms cantidad

La piel es elstica y
cubre todo el cuerpo.
Contiene
MELANOFORAS, un
pigmento negro llamado
melanina que es el que
determina el color de la
piel.

de melanina, ms
obscura es la piel.

En sus estructuras pueden descubrirse microscpicas terminaciones nerviosas, envueltas


en unos corpsculos, encargados de la percepcin del tacto, frio, dolor y presin. Estos
corpsculos son los siguientes:
DE PACINI: Para la presin y se hallan en las capas profundas de la dermis y el
tejido celular subcutneo.
DE KRAUSE: para la recepcin del frio situados cerca de la superficie de la
piel.
DE RUFFINI: para la percepcin del calor situados ms profundamente que los
del frio.
TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES: para la percepcin del dolor,
situados tanto en las capas profundas de la dermis, cerca de los vasos
sanguneos.
DE MEISSNER: para el tacto, localizados en la dermis.

En lagunas partes del cuerpo estos corpsculos se encuentran en mayor nmero, por
ejemplo, las plantas de los pies, las palmas de las manos. En el pulpejo de los dedos las
ramificaciones nerviosas del tacto son particularmente numerosas, al punto que junto
con los capilares vasculares, elevan la piel en forma de lneas concntricas y ordenadas
que en conjunto toman el nombre de IMPRESIONES DIGITALES.

60

rgano del tacto

Hay que saber adems, que cualquiera de los estmulos, si su intensidad es


suficientemente alta, puede provocar dolor. Todas estas sensaciones captadas por los
receptores son llevadas por los nervios sensitivos hacia los centros ms altos del cerebro
para que sean analizadas y reconocidas.
La piel tiene anexos importantes, las uas ubicadas en el dorso de la ltima falange de
las manos y pies las cuales sirven para proteger estos extremos muy sensibles, contienen
un extremo superior implantado en la dermis, llamado matriz y otro libre que es el que
crece y debe cortarse.

5.3.

TRANSTRORNOS E ILUSIONES DEL TACTO


Sabas que?
La hiperestesia es un exceso de la
sensibilidad y la Anestesia una
falta de la sensibilidad.

5.4.

ENFERMEDADES CUTANEAS

TIA: Los hongos de estructura filamentosa pueden atacar a la piel. Entre las
enfermedades de la piel producidas por hongos citaremos:
TIA DE LA CABEZA: Ataca a los nios. Los cabellos se vuelven quebradizos
y sin brillo. La piel presenta costras y pstulas.
TIA FAVOSA: Ataca igualmente el cuero cabelludo y la piel desprovista de los
pelos y forma costras amarillas que cubren ulceraciones planas.
DERMATOMICOSIS: Se presenta preferentemente en

los

espacios

interdigitales de los pies, aunque puede desarrollarse en las manos o axilas.


Determina purito intenso y a menudo se infecta por el rascado.
CARATE O PINTA: los enfermos de carate presentan en las palmas de las manos y en
las plantas de los pies unas manchas de color gris azulado que con el tiempo adquieren
un color blanco.(3)
Sabas que el acn es la
infeccin de las glndulas
sebceas y es ms frecuente
en las personas de cutis
grasiento.

61

rgano del tacto

62

Pon en prctica lo aprendido

PON EN PRCTICA LO APRENDIDO


RGANO DE LA VISIN
1.
a.
b.
c.

Las cavidades orbitarias se sitan. SEALA LO CORRECTO:


Superior y lateralmente a las cavidades nasales y al maxilar superior.
Inferior y lateralmente al maxilar superior.
Superior y lateralmente a las cavidades nasales, entre la fosa craneal anterior y el

macizo facial.
d. Superior y medialmente a las cavidades nasales, entre la fosa craneal anterior y
2.
a.
b.
c.
d.
3.

el macizo facial.
La rbita presenta en su configuracin. SEALE LO CORRECTO:
Cuatro caras o paredes, cuatro ngulos o aristas, una base y un vrtice.
Dos caras o paredes, cuatro ngulos o aristas, una base y un vrtice.
Una cara o pared, dos ngulos o aristas, una base y dos vrtices.
Tres caras o paredes, dos ngulos o aristas, una base y un vrtice.
En relacin a la superficie interna de la esclera, esta se une a una lmina de

a.
b.
c.
d.
4.
a.

tejido celular laxo denominada. SEALE LO CORRECTO.


Vaina fibrosa.
Seno venoso de la esclera.
Lmina fusca.
Lmina cribosa de la esclera.
En relacin a la ora serrata seale el literal correcto.
Indica el lmite anterior de las coroides, visible en la superficie interna del

b.
c.
d.
5.
-

hemisferio anterior del globo ocular.


Indica el lmite posterior de la esclera.
Limita la superficie externa del hemisferio posterior del globo ocular.
Representa el hemisferio anterior del globo ocular.
Seale verdadero o falso:
Existen vasos linfticos en la capa vascular del globo ocular.
Los nervios proceden del ganglio ciliar y del nervio nasociliar.
La retina es la capa externa o nerviosa del globo ocular.

(F)
(V)
(F)

6. Seale Verdadero o Falso


El anillo tendinoso comn es largo y delgado, se inserta en la parte lateral de la
fisura orbitaria superior, en el surco anteroposterior.
(F)
7. Segn el anillo tendinoso seale lo correcto
a) La cintilla inferomedial se encuentra entre los orgenes del musculo recto
superior y recto lateral.
b) La cintilla inferomedial se encuentra entre los orgenes del musculo recto
inferior y recto medial.
63

Pon en prctica lo aprendido

c) La cintilla inferomedial se encuentra entre los orgenes del musculo oblicuo


inferior y recto medial.
d) La cintilla inferomedial se encuentra entre los orgenes del musculo recto
inferior y oblicuo medial.
8. Segn la accin del musculo recto superior responda Verdadero o Falso
Musculo recto superior hace girar al globo ocular de modo que la crnea se
dirige superior y medial.
(V)
9. Seale lo correcto. La cara posterior de los parpados es:
a) Rugosa, convexa y morada
b) Lisa, convexa y rosada
c) Lisa, cncava y rosada
d) Rugosa, cncava y blanca
10. Seale Verdadero o Falso
Cuando el orificio palpebral se cierra se convierten en una hendidura cncava
superior llamada hendidura palpebral.
11. Cuantas celdas tiene la rbita del ojo:
a) una celda
b) dos celdas
c) tres celdas
d) cuatro celdas
12. Que porcin no pertenece a las vas lagrimales
a) Conductillos lagrimales
b) Saco lagrimal
c) Conducto naso lagrimal
d) Conducto orbitario

(V)

13. La celda ocular se encuentra dividida por


a) Espacio espiescleral
b) Espacio orbitario
c) Espacio ocular
d) Espacio medial
14. Que porcin no pertenece a la celda retro ocular
a) Espacio intramuscular
b) Espacio peri muscular de la cavidad orbitaria
c) Cuerpo adiposo de la orbita
d) Cuerpo cristalino

64

Pon en prctica lo aprendido

RGANO DEL OLFATO


1. Las cavidades nasales estn situadas: seale lo correcto
a) Superiormente a la cavidad bucal, inferiormente a la cavidad craneal y
medialmente a las cavidades orbitarias.
b) Superiormente a la cavidad bucal, inferiormente a las cavidades orbitarias y
medialmente a la cavidad craneal.
c) Superiormente a las cavidades orbitarias, inferiormente a la cavidad craneal
y medialmente a la cavidad bucal.
2. Seale Verdadero o Falso
La pared lateral de las cavidades nasales es muy irregular a causa de la presencia
de las conchas nasales y de los meatos nasales.

(V)

3. Las conchas nasales son 3 de inferior a superior: seale lo correcto


a) Concha nasal superior, media e inferior
b) Concha nasal inferior, media y superior
c) Concha nasal media, superior e inferior
4. Seale verdadero o falso
La concha nasal inferior es un hueso independiente. Es el ms largo de todos,
pero menos alto que la concha nasal media.
(V)
5. El meato nasal medio presenta: seale lo correcto
a) La apfisis unciforme y la eminencia nasal, el orificio del seno maxilar, la
bulla etmoidal, trabcula sea, orificios de las celdas etmoidales.
b) la eminencia nasal, la bulla etmoidal, trabcula sea
c) La apfisis unciforme y la eminencia nasal
6. En la pared superior de las cavidades nasales se distinguen 4 segmentos:
seale lo correcto
a) Segmento frontonasal, etmoidal, esfenoidal posterior y esfenoidal superior.
b) Segmento frontonasal, etmoidal, esfenoidal anterior y esfenoidal inferior.
c) Segmento frontonasal, esfenoidal, etmoidal anterior y etmoidal inferior.
65

Pon en prctica lo aprendido

7. Seale verdadero o falso


El tabique seo-nasal se complementa en la parte posterosuperior con el
cartlago del tabique, que ocupa el ngulo formado por el vmer y la lmina
perpendicular del etmoides.
(F)
8. Seale Verdadero o falso
Las cavidades nasales se abren hacia atrs por medio de las coanas.
(V)
9. Los cartlagos principales del esqueleto cartilaginoso de la nariz son: seale
lo correcto
a) El cartlago del tabique nasal, los cartlagos laterales y los cartlagos alares.
b) Los cartlagos alares y laterales
c) Ninguna es correcta
10. El cartlago del tabique nasal est situada: seale lo correcto
a) En el ngulo que forman posteriormente el vmer y la lmina perpendicular
del esfenoides.
b) En el ngulo que forman anteriormente el vmer y la lmina perpendicular
del etmoides.
c) En el ngulo que forman posteriormente el vmer y la lmina perpendicular
del etmoides.
11. Seale verdadero o falso
El borde posteroinferior del cartlago del tabique nasal penetra entre las dos
lminas

del

borde

anterior

del

vmer

se

une

ellas.

(V)
12. Seale verdadero o falso
El borde posterosuperior del cartlago el tabique nasal se une a la lmina
perpendicular del etmoides.
(V)
13. Seale verdadero o falso
Los cartlagos alares son 4, dos para cada narina.
(F)
14. Seale verdadero o falso
Los cartlagos accesorios son pequeas piezas cartilaginosas que estn situadas
en los intervalos que separan los cartlagos alares de los cartlagos laterales. (V)
15. Seale verdadero o falso
Las paredes de las cavidades nasales estn revestidas por una mucosa muy
adherente llamada mucosa nasal (pituitaria).
(V)
16. Seale verdadero o falso
Las cavidades nasales tienen continuacin posteriormente con los vestbulos de
la nariz.
(F)
17. Seale verdadero o falso
Los senos paranasales se dividen en un grupo maxilar, etmoidal y esfenoidal.
(V)
18. Seale verdadero o falso
El seno maxilar es una cavidad que ocupa casi todo el espesor de la apfisis
cigomtica del maxilar.

(V)

66

Pon en prctica lo aprendido

19. El segmento inferior de la base del seno maxilar est formado: seale lo
correcto
a) Por la apfisis maxilar de la concha nasal inferior y la cara maxilar del
palatino que se articula con la concha nasal.
b) Por la apfisis maxilar de la concha nasal superior y la cara maxilar del
palatino que se articula con la concha nasal.
c) Ninguna es correcta
20. Los senos etmoidales son cavidades neumticas en nmero de: seale lo
correcto
a) 6 a 12
b) 4 a 6
c) 8 a 10
21. Las celdas etmoidales anteriores son: seale lo correcto
a) 6
b) 5
c) 3
22. Las celdas etmoidales anteriores se abren: seale lo correcto
a) En el hiato semilunar
b) Otras medialmente a la apfisis unciforme
c) Unas a las trabcula uncibullar y al canal retrobullar
d) Todas son correctas
23. Seale verdadero o falso
El seno frontal es una celda etmoidofrontal que a partir de los 15 aos de edad se
desarrolla entre las dos lminas compactas del hueso, tanto en su parte
horizontal como en vertical.
(V)
24. Seale lo correcto de acuerdo a las paredes del seno frontal
a) La pared anterior corresponde a la regin superciliar.
b) La pared posterior es ms ancha que la anterior y se relaciona con las
meninges.
c) La pared medial separa un seno frontal del opuesto.
d) a y c son correctos
25. las celdas etmoidales posteriores son en nmero de: seale lo correcto
a) de 3 a 6
b) de 2 a 4
c) de 6 a 12
26. Seale verdadero o falso
Los senos esfenoidales estn excavados en el cuerpo del esfenoides y separados
entre s por un delgado tabique que se desva hacia uno u otro lado.
(V)
27. De acuerdo a los vasos y nervios de las cavidades nasales: seale lo
incorrecto
a) Las arterias etmoidales llegan a la lmina cribosa por los conductos
esfenoidales.
b) La arteria esfenopalatina es rama terminal de la maxilar, atraviesa el agujero
esfenopalatino.
67

Pon en prctica lo aprendido

c) Las arterias lateral nasal y del septo nasal, ramas de la facial, irrigan el
vrtice y las alas de la nariz.
28. De acuerdo al canal olfatorio seale lo correcto
a) Comienza en el vestbulo y sube por encima de la eminencia nasal, dejando
superiormente el hiato medular
b) Comienza en el vestbulo y sube por encima de la eminencia nasal, dejando
inferiormente el hiato medular
c) Ninguna es correcta
29. De acuerdo al piso respiratorio: seale lo correcto
a) Es un pasadizo ms ancho, pero anfractuoso debido a las conchas nasales
superior y posterior y los espacios alargados de los meatos nasales, inferiores
a la insercin de las conchas nasales.
b) Es un pasadizo ms ancho, pero anfractuoso debido a las conchas nasales
media e inferior y los espacios alargados de los meatos nasales.
c) Ninguna es correcta
30. Seale verdadero o falso
a) El piso respiratorio de las cavidades nasales representa no solamente el paso
del aire, sino un verdadero rgano donde el aire de la respiracin se adapta a
las condiciones del medio respiratorio interior.

(V)

RGANO DEL GUSTO


1. Seale lo correcto, a qu llamamos sabor?
d) A la sensacin que un alimento produce en el sentido del gusto.
e) A la sensacin que percibe la papila fungiforme.
f) A la sensacin que no se produce en el sentido del gusto.
2. Seale Verdadero o Falso
La lengua es un rgano mvil situado en el interior de boca que desempea
importantes funciones como la masticacin, la deglucin, el lenguaje y el
sentido del gusto.
(V)
3. Seale lo correcto: El sentido del gusto depende de la estimulacin de los
llamados
d) Papilas gustativas
e) Botones gustativos
f) Paladar
4. Seale verdadero o falso
Las papilas gustativas son un conjunto de receptores motores o especficamente
llamados receptores gustativos.

(F)

5. Todos son sabores excepto: seale lo incorrecto


d) Agridulce.
e) Amargo y dulce
68

Pon en prctica lo aprendido

f) Salado y agrio
6. Cules son los tipos de papilas gustativas, seale lo incorrecto
d) Papilas fungiformes.
e) Papilas estriadas.
f) Papilas filiformes.
7. Seale verdadero o falso
La musculatura lingual consiste de los msculos extrnsecos y los msculos
intrnsecos.
8. Seale Verdadero o falso
El Msculo Estilogloso se inserta en el hueso hioides

(V)
(F)

9. Seale lo correcto sobre la mucosa de la lengua.


d) Es especializada y est detrs de la V lingual constituyendo la amgdala
lingual.
e) Es queratinizada y est detrs de la V lingual que constituye la amgdala
lingual
f) Ninguna es correcta
10. Los corpsculos gustativos son, excepto: seale lo correcto
d) Clulas oscuras y clulas claras.
e) Clulas claras y clulas intermediarias.
f) Clulas intermedias y clulas de sostn.
11. Seale verdadero o falso
La irrigacin proviene de la arteria lingual que es rama de la arteria cartida
externa
(V)
12. Seale verdadero o falso
El cuerpo lingual es el tercio posterior y la raz son los dos tercios anteriores. (F)
13. La inervacin motora viene de: seale lo correcto
d) De los nervios vago y glosofaringeo.
e) De los nervios hipogloso y glosofarngeo.
f) De los nervios hipogloso y vago

69

Pon en prctica lo aprendido

RGANO VESTIBULOCOCLEAR
1. Con respecto a la cara lateral del pabelln auricular, seale lo correcto:
a) El trago es concntrico al hlix
b) El antitrago est situado inferiormente al antihlix y posteriormente
al trago
c) El antihlix es el perifrico ms sobresaliente
d) Todas son correctas
2. La pared anterior del CAE se relaciona con: Seale lo correcto
a) La articulacin temporomandibular
b) Superiormente con la fosa craneal media
c) Se relaciona con la Partida
d) Ninguna es correcta
3. En relacin a las venas del CAE, seale lo correcto:
a) Se vierten en las venas temporal superficial y maxilar.
b) Drenan en las venas basilares y en las cigomticas
c) Las venas posteriores terminan en las venas auriculares posteriores
d) A y C son correctas
e) Ninguna es correcta
4. Dentro de la configuracin de la cara Interna de la membrana timpnica, se
aprecia todo menos: Seale lo correcto
a) El anillo fibrocartilaginoso de la membrana timpnica
b) Ombligo de la membrana timpnica
c) El manubrio del martillo.
d) Ninguna es correcta
5. Superior y posterior al promontorio se encuentra: Seale lo correcto.
a) Orificio superior del conductillo timpnico
b) Cono luminoso
c) Ventana oval
d) Solo a y b son correctas
e) Ninguna es correcta

6. Con respecto a la pared tegmentaria, seale verdadero o falso:


a) La pared tegmentaria separa la cavidad timpnica de la cavidad craneal.
(V)
b) Presenta, en su parte superior, un orificio triangular que da acceso a la
entrada al antro y, por medio de sta, al antro mastoideo.
(F)
c) Es una delgada laminilla sea, formada lateralmente por la porcin
escamosa y medialmente por la porcin petrosa del temporal.
7. Como esta irrigado el odo interno
g) Arteria laberntica.
h) Arteria auditiva
i) Arteria del odo media

(V)

70

Pon en prctica lo aprendido

8. El Vestbulo membranoso: Se compone de dos vesculas contenidas en el


vestbulo seo que son:
a) El utrculo
b) El sculo
c) A y B son correctas
9. El laberinto seo est Formado por:
g) Conductos circulares
h) Cclea
i) Ninguna de las anteriores
10. Los msculos de la trompa auditiva son:
a) Musculo elevador del velo del paladar.
b) Musculo tensor del velo del paladar
c) A y B son correctas
11. Seale verdadero o falso
El Antro mastoideo es una voluminosa celda mastoidea que est en
comunicacin con el receso epitimpanico a travs de la entrada del antro.
(V)
12. Seale Verdadero o falso
Conductos semicirculares seos son tubos cilndricos en forma de herradura
que se abren en el antro.

(F)

RGANO DEL TACTO


1. Seale verdadero o falso
La piel est formada por dos capas: la dermis que es la superficial y la epidermis
que es la profunda.
(F)
2. Los rganos de la piel son: seale lo correcto
a) Glndulas sudorparas y sebceas
b) Vasos sanguneos
c) Nervios y folculos pilosos
d) Todo es correcto
3. Seale verdadero o falso
Los corpsculos de Pacini sirven para la presin y se hallan en las capas
profundas de la dermis y el tejido celular subcutneo.
(V)
4. La hiperestesia significa: seale lo correcto
a) Exceso de sensibilidad
b) Disminucin de sensibilidad
c) Falta completa de sensibilidad
d) Ninguna es correcto
5. Seale verdadero o falso:
Los impulsos nerviosos originados en sitios distintos llegan a la zona de la
corteza cerebral que esta por detrs de la Cisura de Rolando.

(V)
71

Pon en prctica lo aprendido

BIBLIOGRAFA
1. Rouviere H. Anatomia Humana. 11th ed. Henri rouviere AD, editor. Barcelona :
MASSON; 2005.
2. Latarjet - Ruiz Liard. Anatoma Humana. 4th ed. Michel Latarjet, Alfredo Ruiz
Liard, editor. Buenos Aires: Panamericana; 2011.
3. blogspot. (online).; 2010 (cited 2016 enero 28) Available from:
http://espe202-14.blogspot.com/2014/04/anatomia-y-patologias-de-la-cavidad.html
4. medlineplus. (online).; 2013 (cited 2016 enero 28) Available from:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001622.htm
5. medlineplus. (online).; 2015 (cited 2016 enero 28) Available from:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/retinaldetachment.html
6. optos. optos. [Online].; 2016 [cited 2016 enero 28. Available from:
http://www.optos.com/es/Pacientes/Patologias-oculares/Retinopatia-diabetica/.

72

You might also like