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EXAMEN NACIONAL DE RESIDENTADO MDICO 2010

PARTE A
1

Lactante que nace hace 24 horas presenta 6 deposiciones liquidas sin moco, sin sangre, se le encuentra sediento, pulso
perifrico normal y resto sin alteraciones. Como define el estado de hidratacin:

a.
b.
c.
d.
e.

Deshidratacin moderada
Deshidratacin leve
Deshidratacin severa
Shock
Normal

Donde drena la vena gonadal izquierda:

5.

Cul es el rgano que se compromete en casos de lcera duodenal penetrada?

El tratamiento del shock hipovolmico en nios es:

Segn la clasificacin de POP-Q, si la altura de la vagina es 7cm y el punto c se encuentra a +3, cual es el grado de histerocele:

a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.

a.
b.
c.
d.
e.
9

Renal izquierda
Mesentrica inferior
Cava inferior
Lumbar ascendente izquierda
Subcostal
coldoco
cara inferior de hgado
antro gstrico
cabeza de pncreas
colon transverso

Lactato de ringer 10ml/kg


Dextrosa al 33% 10 ml/kg.
ClNa 11.7 20 ml/kg
Dextrosa al 5% 20 ml/kg
Suero fisiolgico 20 ml/kg

V
II
III
I
IV

Mujer de 55 aos, no antecedentes patolgicos, en relacin a la actividad fsica presenta cefalea brusca intensa, vmitos
tres veces, diplopa, prdida de conocimiento transitoria. Al examen clnico: somnolencia, paresia del VI PC bilateral. El
diagnstico ms probable es:

a.
b.
c.
d.
e.

HSA
Infarto cerebral.
Hemoprragia intracerebral
Meningitis bacteriana
Meningitis TBC

11. Qu estructura embriolgica es conocida como vescula cerebral primaria?

a.
b.
c.
d.
e.

Mielencefalo
Metencefalo
Prosencefalo
Telencefalo
Diencefalo

13. Paciente con gota y HTA, que medicamento no debe recibir:

a.
b.
c.
d.
e.

Betabloqueadores.
Diurticos de asa.
Diurticos tiazdicos.
Direticos osmticos.
IECA

14. El signo de insuficiencia cardiaca en mayores de 40 aos es:

a. Tercer ruido

b.
c.
d.
e.
15

Cuarto ruido
Ascitis
Edema
Crepitantes basales

Lo correcto en sndrome de intestino irritable es:

a.
b.
c.
d.
e.

No se clasifica con los criterios de Maning


Forma parte de los criterios de Roma V
Trastorno gastrointestinal crnico
De preferencia en el sexo masculino
Se usan los criterios de roma V

19. Neonato que cursa con vmitos biliosos y distensin abdominal, sugiriendo un cuadro de obstruccin intestinal baja, Cul
es la causa ms frecuente?

a.
b.
c.
d.
e.

atresia ileal
atresia duodenal
bridas congenitas
diverticulitis
estenosis hipertrofica de piloro

21. Qu exmenes nos dan mayor certeza de cncer de prstata?

a.
b.
c.
d.
e.
22

Tacto rectal y tomografa


Ecografa abdominal y tacto rectal
Ecografia transrectal y tacto rectal
Tacto rectal y PSA
Cistografia y tacto rectal

Cul es el tratamiento de eleccin de Trichomonas Vaginallis?

a. Fluconazol
b. Metronidazol
c. Clindamicina
d. Doxiciclina
e. Ciprofloxacino
23

Varn 58 aos, alcohlico crnico, con diagnstico de Cirrosis Heptica, presenta hemorragia digestiva alta, Cul es la
etiologa probable?

a.
b.
c.
d.
e.

Esofagitis por reflujo


Cncer de Estmago
Cncer de Esfago
Sd de Mallory-Weiss
Vrices Esofgicas

24

Cul de estos frmacos pueden inducir Tiroiditis?

28

Qu tipo de virus se asocia ms a cncer cervico uterino?

29

Qu no est recomendado en el tratamiento de la anemia ferropnica con sulfato ferroso?

30

Paciente de 68 aos con disnea progresiva hasta en reposo. Examen fsico: trax amplio vibraciones vocales disminuidas,
hipersonoridad, murmullo vesicular disminuido. Cul es el diagnstico ms probable:

a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.

Fenitona
Quinidina
Lidocana
Amiodarona
Metoprolol

Herpes simple I
Herpes simple II
Virus del Epstein Barr.
VIH
Papiloma virus

tomar en ayunas.
asociar a vitamina c.
tomar con antiacidos.
sulfato ferrosos dosis de 150 a 200 md/dia.
tratamiento 6 meses como minimo.

a. Derrame pleural.

b.
c.
d.
e.
34

Mujer de 54 aos G4P4003 con menstruaciones regulares y antecedente de hermana Ca mama; resultado de mamografa
BIRADS 3, que conducta debiera seguir:

a.
b.
c.
d.
e.
35

B1
B6
B3
B12
B2

Hernia ms frecuente de la pared abdominal:

a.
b.
c.
d.
e.
37

Biopsia inmediata
Observacin y control ecogrfico
Quirrgica
Control en 8 meses
Mamografia normal

Qu dficit de vitamina produce el sd. De Wernike?

a.
b.
c.
d.
e.
36

Neumotrax.
Enfisema.
Engrosamiento pleural.
Condensacin pulmonar

Crural
Inguinal directa
Inguinal indirecta
Umbilical
Epigstrica

El derrame pleural con caractersticas de exudado se presenta en la siguiente enfermedad:

a.- Mixedema
b.- Insuficiencia cardiaca congestiva
c.- Sindrome de Meigs
d.- Sindrome mefrotico
e.- Cirrosis
38. La medida que permite medir la asociacin entre la incidencia en expuestos con los no expuestos es:

a.- Odds ratio


b.- Riesgo relativo
c.- Riesgo absoluto
d.- Riesgo relativo porcentual
e.- Riesgo relativo poblacional
39

En una poblacin de 24000 gestantes, slo fueron atendidas el 25%, con 3 consultas medicas, utilizando un total de 6000
horas medico. La densidad del instrumento es:

a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
43

44

El Caso ndice Corresponde a:

Primer caso ocurrido en una epidemia.


Que terapia no debe incluirse en un paciente con anemia por dficit de hierro con enfermedad de Kwashiorkor:

a.
b.
c.
d.
45

Vit. A
Sulfato ferroso.
Suplemento de potasio.
dieta hipercalorica

En una poblacin de 30000 habitantes, se encuentran 15 pacientes con TBC, habiendo ya 30 pacientes con esta enfermedad, hallar la incidencia x 10000 habitantes:

0.5
49

Nio de 3 aos con rinorrea de tiempo y fiebre de evolucin de 2 das, al examen fsico T 38C, FR 24, FC 80, estridor
larngeo en reposo, irritabilidad, cianosis perioral y murmullo vesicular disminuido en ambos campos pulmonares Cul es
el tratamiento ms adecuado?

a. Nebulizacin con adrenalina

b.
c.
d.
e.
50

Paciente con gastritis crnica atrfica, anemia perniciosa y plipo gstrico adenomatoso, est relacionado con:

a.
b.
c.
d.
e.
51

Aborto frustro.
Aborto consumado.
Aborto incompleto.
Amenaza de aborto.
Aborto inevitable.

Histologa de la vlvula cardiaca:

a.
b.
c.
d.
e.
55

Necrosis isqumica de los tejidos.


Contaminacin de los instrumentos.
Mala preparacin de la piel.
Infeccin debida a la misma ciruga.
Mala profilaxis antibitica.

Gestante de 16 semanas que acude x eliminar lquido amnitico, al examen se verifica efectivamente la perdida de LA,
dilatacin del orificio cervical externo de 2 cm se trata de:

a.
b.
c.
d.
e.
54

Ataque
Incidencia
Prevalencia
Letalidad
Transmisin

Factor de riesgo ms importante para infeccin de herida quirrgica:

a.
b.
c.
d.
e.
53

Linfoma No hodking
Linfoma gstrico
Adenocarcinoma gstrico
Leiomioma
Plipo mucoso epitelial

Una medida cuantitativa para determinar la extensin de un brote epidmico es la tasa de

a.
b.
c.
d.
e.
52

Hidrocortisona
Intubacin
Traqueotoma
Nebulizacin con beta 2 agonista

Tejido conectivo laxo recubierto de endocardio.


Tejido conectivo denso recubierto por endocardio.
Tejido conectivo fibroso recubierto por endocardio.
Tejido muscular liso recubierto por endocardio.
Tejido muscular cardiaco mas tejido conectivo laxo.

Grado de hemorroides que se reduce espontneamente:

a .Grado 1
b. Grado 2
c. Grado 3
d. Grado 4
e. Grado 5
56

Mujer de 27 aos con antecedente de 3 abortos provocados, el ltimo hace 10 meses complicado con endometritis, desde
esa fecha no menstrua. Gonadotropinas hipofisiarias y estrgeno normal. Diagnstico presuntivo:

a. Shehaan
b. Asherman
c. Ovario poliqustico
57

Mujer de 50 aos con aumento progresivo de la glndula tiroides, exoftalmos, ndulo tiroideo con aumento de volumen
difuso liso, TSH indetectable T3 y T4 elevadas. Dx:

a. Hashimoto.
b. Enfermedad de Graves.
c. Neoplasia.
d. Tiroiditis de Quervain.
58

En la infeccin por toxoplasma en la gestacin, es ms frecuente la transmisin fetal en esta etapa:

a.
b.
c.
d.

Primer trimestre
Segundo trimestre
Cualquiera
En el parto

e. Tercer trimestre
59

Hormona que disminuye en la cetoacidosis diabtica

60

Lesin ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos no dolorosa:

64

Un recin nacido prematuro, menor de 32 semanas recibe O2; Cul es la complicacin ms frecuente de la oxigenoterapia?

a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.

a.
b.
c.
d.
e.
65

Glucagon
Insulina
Catecolaminas
Cortisol
Hormona de crecimiento
Chancriode
Herpes simple
Sifilis
Verrugas genitales

Encefalopata hipxica isqumica.


Kernicterus.
Retinopata.
Enterocolitis necrotizante.
Hemorragia pulmonar.

Paciente presenta hemorragia occipital intraparenquimal secundaria a hipertensin arterial. Cul es la localizacin ms
frecuente?

a. Ganglios basales.
b. Putamen-cpsula interna.
c. Globo plido.
66

Cul es la alteracin en la osteopetrosis congnita?

67

Qu disminuye la PVC:

a. Lisis de periostio y epifisiaria.


b. Disminucin de los osteoclastos.
c. Aumento de los condrocitos.
d. Aumento de la vasularidad sistmica.
a.
b.
c.
d.

esfuerzo
oxigeno presion positiva
aumentar el volumen plasmatico
oxigeno presion negativa

68

Hernia que toma el borde anti mesentrico de una vscera, sin comprometer su irrigacin:

73

Paciente mujer con secrecin griscea abundante, ftida y pH >7. Cul es el dx probable?

a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
e.

74

moniliasis
candidiasis
vaginosis
trichimonas
chalmydia.

Recien nacido a trmino con Apgar 7 al minuto y 9 a los 5 minutos. Antecedente de madre con ITU en el tercer trimestre de
la gestacin. A las horas presenta distensin abdominal, hipoactividad. Cul es el dx mas probable:

a.
b.
c.
d.
e.
75

Incarcerada
Littre
Spiegel
Ritcher

Sepsis temprana
Sepsis tarda
Sepsis intrahospitalaria
Enterocolitis necrotizante
Hipoglucemia

Cul es el estudio para determinar causa - efecto?

a.
b.
c.
d.

cohortes
caso control
ensayo clnico
transversal

e. longitudinal
76

Cul es el periodo de incubacin del dengue en el ser humano?

77

Para el control y eliminacin del sarampin se ha decidido notificarse todo cuadro de rinorrea, conjuntivitis y alza trmica.
A esta denominacin se conoce como caso...

a.
b.
c.
d.
e.

Ms de un mes
20 - 30 das
3 - 10 das
6 meses
24 horas

a. controlado
b. probable
c. confirmado
d. sospechoso
e. prevalencia
78

Recin nacido pretrmino con enterocolitis necrotizante qu solicitara para confirmar el diagnstico?

a. Dosaje de electrolitos y gases arteriales en sangre


b. Cultivo de sangre, orina, LCR y heces.
c. Recuento de sangre y perfil de coagulacin
d. Trnsito intestinal con sustancia baritada.
e. radiografa de abdomen anteroposterior y lateral
79

Diarrea disentrica en nios se usa cotrimoxazol, porque en esta asociacion la sulfa es...

a. absorbible de accin rpida


b. no absorbible
c. absorbible de accin prolongada
d. absorbida parcialmente
e. absorbible de accin intermedia
80

Para conocer la eficacia de nueva vacuna contra influenza el diseo de investigacin adecuado es:

a. ensayo comunitario
b. ensayo clnico
c. cohortes
d. caso control
e. transversal
81

Clostridium con cuadro neurolgico

a. septicum
b. prefringes
c. difficile
d. botulinum
e. tetani
82

Vesculas ampollares y dolorosas en genitales externos:

a.
b.
c.
d.
e.
83

Tumor cerebral mas frecuente en el VIH

a.
b.
c.
d.
e.
84

Herpes II
Sifilis
Gonorrea
VIH
Chancroide
Linfoma
Meningioma
Astrocitoma
Meduloblastoma
Glioblastoma

La secrecin de progesterona por el ovario llega a su pico mximo durante la gestacion en que da:

a.
b.
c.
d.
e.

1
21
7
14
28

85

Paciente de 14 aos sin antecedentes de relaciones sexuales, FUR hace 10 das, refiere dolor en hipocondrio izquierdo tipo
clico al tacto lado derecho normal, hipocondrio izquierdo doloroso a la palpacin superficial. Posibilidad diagnstica

a.
b.
c.
d.
e.
86

Mujer de 42 aos despus de reunin familiar hace 7 das presenta dolor abdominal tipo clico, en epigastrio e hipocondrio derecho con nauseas y vmitos; al examen REG, facies dolorosa, plida, diafortica, con dolor en HCD. Cul es el diagnostico:

a.
b.
c.
d.
e.
87

coledocolitiasis
ulcera perforada
pancreatitis aguda
colecistitis aguda
neumonitis de lobulo inferior derecho

El indicador de estructura se expresa mediante

a.
b.
c.
d.
e.
88

quiste de ovario
rotura folicular
anexitis
endometriosis
EPI

nios vacunados / nios programados


mdicos / poblacin total
mdicos / poblacin atendida
poblacin atendida / poblacin total
consultas / poblacin total

Varn de 40 aos con corte en dedo meique, que anestesia le aplicara para suturarlo:

Lidocana sin epinefrina.


89

Paciente mujer de 39 aos de edad G2P0020 con mioma subseroso de 8 cm. cul es la actitud teraputica correcta?

a. miomectoma
b. histerectoma.
c. segmentectoma.
90

Nia de 10 meses con TBC miliar. Cul de los siguientes estudios servira de ayuda diagnostica:

a.
b.
c.
d.
e.
94

cultivo
BK
PPD
ADA
Radiografa de trax

Uno de los objetivos fundamentales del manejo de fractura abierta de II grado es prevenir la infeccin. Esto se logra con:

a. Antibitico profilaxis mas debridacin quirrgica


b. Irrigacin ms estabilizacin de fractura
c. Antibiticos profilcticos mas estabilizacin de fracturas
d. Antibiticos profilcticos mas irrigacin
e. Estabilizacin de fractura mas irrigacin.
95

En el EKG, el intervalo QT registra el siguiente evento:

a. despolarizacin auricular y conduccin al ndulo sinusal


b. despolarizacin ventricular y despolarizacin auricular
c. despolarizacin ventricular y repolarizacin ventricular
d. despolarizacin ventricular y repolarizacin auricular
e. despolarizacin ventricular y conduccin al ndulo sinusal.
99

Paciente varn de 30 aos con tiempo de enfermedad de 03 das por vlvulo de sigmoides, con compromiso vascular. El
tratamiento quirrgico realizado fue reseccin del segmento necrosado de colostoma tipo HARTMAN que consiste en:

a.
b.
c.
d.
e.

Exteriorizacin de boca distal y cierre del mun proximal


Exteriorizacin de boca proximal y cierre del mun distal
Exteriorizacin de boca proximal y distal
Anastomosis y colonostoma de desague transverso
Colonostomia de Doble Can.

100 Varn de 78 aos ingresa a emergencia con cuadro de hemorragia digestiva baja. Adems de sospechar enfermedad diverticular por su importancia cul es la otra posibilidad diagnstica?

a. fstula aorto-duodenal
b. cncer de colon
c. malformacin arteriovenosa

d. colitis ulcerativa
e. intususcepcin
PARTE B
1

De qu tipo de histologa son generalmente las neoplasias gstricas malignas:

Cul de las siguientes estructuras anatmicas corresponde al musculo elevador de ano:

La elevada mortalidad en el sndrome de aspiracin meconial se debe a:

Qu es lo que toma en cuenta un cirujano para evaluar una fractura.

Nio que presenta fiebre y dolor farngeo, luego del cual presenta lesiones maculo papulares eritematoas en pliegues
inguinales y axilares, palidez perioral.

a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.

Carcinomas
Linfomas
Tumor carcinoide
Schwanomas
Lipomas
tero sacro
Bulbo cavernoso
Piramidal
leo coxgeo
Bulbo coxgeo

Ductus persistente
Sndrome escape de aire
Encefalopata hipoxico isqumico
Infecciones neonatal
Sind hipertensin pulmonar

a. tejidos blandos y tipo de fractura


b. nerviosa
c. vascular y tejidos blandos
d. vasculonerviosa y tipo de fractura

a. sarampin
b. rubeola
c. escarlatina
d. Kawasaki
e. varicela
7

Varn de 65 aos, 1 ao de dolor en flanco izquierdo, estreimiento crnico y flatulencia. Ingresa por emergencia x aumento del dolor en flanco y fosa iliaca izquierda, malestar general, fiebre y vmitos. El diagnstico es:

a. poliposis colnica.
b. litiasis renal.
c. diverticulosis
d. diverticulitis
e. colangitis aguda
8

Varn de 23 aos, viajaba en micro en posicin de pie cogido del pasamano, el vehculo frena brusco y se golpea el hombro derecho. Al examen: hombro doloroso con prdida de prominencia deltoidea, apariencia de silueta cuadrada, ligera rotacin externa y abduccin. El diagnstico es luxacin:

a. posterior del hombro


b. central del hombro
c. anterior del hombro
d. acromioclavicular
e. esternoclavicular
9

El VRS en los primeros tres meses de vida es causa de:

13

Nio de 4 aos con tiempo de enfermedad de 7 das quien presenta fiebre, dolor abdominal difuso, cefalea, decaimiento e
hiporexia. Al examen MEG, calambre, mialgias, a la espera de los resultados se debe administrar:

a. otitis media
b. rinitis alrgica.
c. sibilancias recurrentes
d. adenoiditis.
e. neumona recurrente.

a.
b.
c.
d.
14

Antipirticos
Antiinflamatorios
Antibitico
Analgsicos

La Maniobra de Mauriceau se usa en:

a. Podlico
b. Vrtex
c. Hombros.
15

Nio de 8 aos, con tiempo de enfermedad de 5 das, con fiebre, malestar general, dificultad respiratoria, tiraje. Al examen: crpitos basales en hemitrax derecho. Rx trax: Opacidad en base derecha, el germen causante es:

a.
b.
c.
d.
e.
19

Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae
Mycoplasma
Pseudomona aeruginosa
Stafilococcus aureus

Nio que sufre traumatismo abdominal cerrado, que cursa con vmitos biliosos posterior a ingesta de alimentos. Rx abdomen: signo de resorte enrollado. Tratamiento: sonda nasogstrica y Nutricin parenteral por 48 horas. Cual podra ser
el diagnostico?

a. hematoma gstrico
b. hematoma duodenal
c. hematoma retroperitoneal
d. contusin gstrica
e. contusion duodenal
20

Paciente post operado en su primer da de apendicetoma y hace fiebre; cul puede ser la causa?

a.
b.
c.
d.

Infeccin de herida operatoria


Cistitis
Infeccin respiratoria
reabsorcin de hematoma

21

Que medicamento inhibe las contracciones uterinas?

22

Cul es la prioridad de atencin en el manejo inicial de paciente politraumatizado?

23

RN con ano imperforado, se indica colostoma temporal A qu nivel intestinal se realizara la colostoma?

a.
b.
c.
d.
e.

estrgenos
progesterona
misoprostol
prostaglandinas
oxitocina

a. Restitucin vascular sistmica


b. Permeabilizar va area
c. Manejo de fracturas
d. Sutura de heridas
e. Control de sntomas
a. Ciego
b. Colon transverso
c. Colon ascendente
d. Colon descendente
e. Angulo eslnico

24- Cual es la va de transmisin del sarampin?

a. Ano-mano-boca
b. Transmisin mecnica
c. Contacto directo
d. Por vecores
e. Gotitas de Pfluger

28

Cul de los siguientes corresponde a una anomala cromosmica?

a.
b.
c.
d.

galactosemia.
luxacin congnita de cadera.
mielomeningocele.
Sd. de Down.

e. fenilcetonuria.
29

En una poblacin de 600 habitantes nacieron 280 y emigraron 70. La municipalidad informa que fallecieron 64; cul es la
tasa de incremento natural?

a. 4.1 x 10000
b. 4.1 x 10000
c. 8.4 x 10000
d. 2.3 x 10000
30

Cul de las siguientes alternativas corresponde a nivel de prevencin secundario?

34

Sntoma ms comn en vlvulo del ciego:

35

Mtodo mas especifico en sospecha de osteoporosis paciente mujer de 58 aos que sufre fractura:

36

Rangos de RN con muy bajo peso al nacer:

37

En un paciente diagnosticado de hipertrofia benigna de prstata, se puede utilizar:

38

Un paciente de 58 aos, crnicamente enfermo, sin antecedentes de transfusiones sanguneas ni alcoholismo, con ictericia,
circulacin colateral periumbilical, edema, ascitis. Pensando en cirrosis heptica qu pruebas Ud. solicitara para determinar la etiologa de la enfermedad?

a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.

inmunizaciones.
eliminacin de factores de riesgo.
cloracin de agua.
realizacin de cribado.
charlas educativas.
diarrea
nauseas
constipacin
dolor
hematoquezia

calcio srico
marcadores bioqumicos de recambio seo
densitometra
calcio en orina
fosfatasa alcalina
1001-1500
1001-2500
2501 3800
500-1000
3801 - 4000

a.- Agonistas alfa 1


b.- Agonistas beta 2
c.- Bloqueadores alfa 1
d.- Bloqueadores beta 2
e.- Bloqueadores beta 1

a.
b.
c.
d.

AgsHB, VHC, AcHB


Pruebas de funcion hepatica
Marcadores tumorales
TAC

39

Preescolar de 3 aos, con deposiciones liquidas 5 veces al da, con moco, con sangre, fiebre. El agente etiolgico es:

43

Paciente que sufre accidente de trnsito, donde se halla un Glasgow menor de 8, que prueba se debera realizar:

44

Cul no incluye en la monitorizacin de paciente qx?

a.
b.
c.
d.
e.

Campilobacter yeyuni
Yersinia
Shigella sp
Salmonella sp
Escherichia coli

a. TAC.
b. RM.
c. Rx trax

a. manguito para presin arterial

b.
c.
d.
e.
45

Causa de muerte materna ms frecuente en el Per:

49

Talla vesical.
Diurticos.
Sonda foley.
Hemostticos.
Cateterismo evacuador.

nico frmaco disponible para erradicar la fase heptica de los plasmodios:

a.
b.
c.
d.
e.
55

Mielinolisis central pontina.


Parlisis del nervio ptico.
Coma profundo.
Paraplejia.
Edema cerebral.

Pcte. con traumatismo abdominal plvico, globo vesical y sangre en el meato uretral Cul sera la mejor conducta?

a.
b.
c.
d.
e.
54

Cefotaxima
Ampicilina
Gentamicina y amikacina
Ampicilina y gentamicina
Amikacina

Cul es la consecuencia de subir o corregir rpidamente la hiponatremia?

a.
b.
c.
d.
e.
53

Epiteliocorial
Hemocorial
Endoteliocorial
Sidesmocorial
Hemoendotelial

Cul es el tratamiento emprico de eleccin en un recin nacida sptico?

a.
b.
c.
d.
e.
52

Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Neuritis ptica
Neuritis perifrica
Hepatotoxicidad

Cul es el tipo de placentacin en la especie humana?

a.
b.
c.
d.
e.
51

Hemorragias

Cul es la causa por la que est contraindicado el Etambutol en menores de 7 aos con Dx de TBC infantil?

a.
b.
c.
d.
e.
50

catter endovenoso
electrodos para EKG
pulsoximetro
parche hemtico

cloroquina
primaquina
quinina
mefloquina
hidroxicloroquina

La insuficiencia suprarrenal crnica es llamada tambin:

a. Simdrome de Simmons
b. Sindrome de Conn
c. Sindrome de Addison
56

Paciente de 5 aos con eczema crnico en flexura de brazos y piernas que produce intenso prurito:

a.
b.
c.
d.
57

dermatitis atpica
eczema crnico
eczema sebceo
acarosis

Parasitosis que ingresa por penetracin cutnea

a. ascariasis
b. estrongyloides
c. trichuris
d. teniasis

58

Estructura anatmica que permite el paso de una infeccin de la faringe a odo:

a. Receso faringeo
b. Conducto de Wharton
c. Conducto de Stenon
d. Nasofaringe
e. Conducto faringotimpanico
59

Cul sincope es ms frecuente?

60

Qu causa el sndrome del nio bronceado:

a. Reflejo vagal
b. enfermedad del seno carotideo
c. enfermedad cerebrovascular
d. cardaco
a. Vitamina A
b. Cloranfenicol
c. Fototerapia por aumento de bilirrubina directa
d. Curacin con Yodo

64

Es una paciente mujer de 40 aos de edad con bilirrubina y fosfatasa alcalina elevadas. Cul es la prueba de confirmacin
de coledocolitiasis?

a.
b.
c.
d.
e.
65

Ecografa.
TAC.
Colangiografa retrgrada endoscpica.
Colangiografa transcutnea.
Colangiografa oral.

En un estudio de casos y controles. Se evala a 600 pacientes para determinar si el uso de tintes para cabello es factor de
riesgo de Cncer de vejiga. Hubo 200 casos y 400 controles. Cul de los siguientes indica asociacin?

a. Riesgo relativo.
b. Riesgo absoluto.
c. Odds ratio.
d. Riesgo atribuible.
e. Fraccin de riesgo atribuible.
66

Cul de los siguientes con respecto a la memoria se asocia a recuerdos vividos en la infancia?

73

Paciente mujer de 57 aos obesa, diabtica, hipertensa. FUR hace 10 aos. Presenta sangrado vaginal escaso. tero y
anexos normales. Cul es el diagnostico ms probable?

a. reflexiva.
b. declarativa.

a.
b.
c.
d.
74

Paciente mujer de 62 aos que presenta disnea de esfuerzo, a veces presenta angina y ltimamente ha presentado sincope.
Cul es su diagnostico?:

a.
b.
c.
d.
75

Insuficiencia Mitral
Estenosis Mitral
Insuficiencia Aortica
Estenosis Aortica

En un nio con amigdalitis supurativa, la etiologia mas probable es..... y suele ser en...

a.
b.
c.
d.
76

Ca de Cervix
Sangrado Post-coital
Ca de Endometrio
Hiperplasia de endometrio

Estreptococo Grupo B / mayores de 2 aos


Estreptococo Grupo A / mayores de 2 aos
Estreptococo Grupo B / menores de 2 aos
Estreptococo Grupo A / menores de 2 aos

Cul de los siguientes tumores benignos de mama es el ms frecuente?

a. mioma
b. lipoma
c. fibroadenoma
d. absceso
e. necrosis grasa

77

Mujer de 85 aos con dolor lumbar severo despus de una compresin vertebral aguda. Con antecedente de histerectoma
a los 40 aos; ha tenido adecuada ingesta de calcio y vitamina D Cul de las siguientes alternativas es la terapia adecuada?

a. medicina fsica
b. slo estrgenos
c. estrgenos y progestgenos
d. calcitonina
e. no necesita terapia farmacolgica
78

En la pandemia AH1N1, la extensin de la enfermedad se calcul usando la tasa ...

a. ataque
b. incidencia
c. letalidad
d. prevalencia
e. recidiva
79

Triada de charcot

a. dolor en HCD, fiebre, ictericia


b. dolor en HCD, hematemesis, masa palpable
c. fiebre, ictericia, confusionmental
d. dolor en HCD, fiebre, hipotension
e. ictericia,coluria, hipocolia
80

Tratamiento de eleccin absceso pulmonar:

a. broncoscopia aspirativa
b. ATB prolongado
c. drenaje percutneo
d. drenaje postural
e. toracotoma mnima
81

En nios, fase II, esquema 1 de tto TBC

a. INH, ETB
b. RFP, PZ
c. INH, RFP
d. CIPRO, INH
e. STM, RFP
82

Manifestacin principal de la clnica de Hipertensin endocraneana

a.
b.
c.
d.
e.
83

No corresponde a complicacin de EPI:

a.
b.
c.
d.
e.
84

Infertilidad
Hemorragia uterina disfuncional
Obstruccin tubrica
Adherencias pelvianas
Dolor plvico crnico

Un centro de salud programa 2500 atenciones en este ao. Atendieron 500 casos nuevos, 1000 casos atendidos y 1000
casos continuadores. Porcentaje de avance meta de atendidos?

a.
b.
c.
d.
e.
85

Tinnitus
Vertigo
Cefalea
Hemorragia retinal
Papiledema bilateral

20%
40%
50%
60%
100%

Paciente de 22 aos FUR hace 6 das, llega a emergencia presentando dolor en hipogastrio y fiebre, al tacto vaginal se
encuentra tumoracin anexial bilateral. Posible diagnstico:

a.
b.
c.
d.
e.

absceso tubo-ovrico
endometritis aguda
tuberculosis genital
salpingitis aguda
sindrome adherencial

86

La etiologa bacteriana ms frecuente de EPI:

a.
b.
c.
d.
88

Paciente varn de 45 aos de edad con litiasis renal, cul es el estudio inicial diagnostico?:

89

90

95

Morula - decidua

Cul es el dosaje ms indicador de inicio de la menopausia?

FSH

El sntoma que ms caracteriza a la fisura anal es:

Dolor a la defecacin

La causa ms frecuente del Absceso heptico Pigena:

a.
b.
c.
d.
99

Ecografa renal

Cul es el proceso de implantacin del huevo en el tero?

96

Gardnerella vaginalis
Trichomona vaginallis
Chlamydia
Gonococo.

traumatismo previo
septicemia
quiste coldoco infectado
colangitis secundaria.

Cul es el tumor de origen germinal?

a.
b.
c.
d.
e.

Mucinoso
Clulas Claras
Seroso
Teratoma
Brenner

100 Donde se ubica la lesin si se pierde la memoria a largo plazo:

a. ganglios basales
b. encfalo
c. ncleo talmico
d. lbulo parietal
e. hipocampo

Total 131 preguntas.


Preguntas extradas de ampweb.
1.

Qu tipo de mioma cursa con ms ginecorragias:

a. Submucoso
b. Subseroso
c. Intramural
2.

Dificultad respiratoria RN, se evala con:

a.
b.
c.
d.
3.

Test de Silverman-Andersen
Test e Apgar.
Test de Biermann modificado.
Test de Capurro.

En el tratamiento del ano imperforado se hace colostoma que implica exteriorizar el siguiente segmento:

Colon descendente.
4.

La tasa de mayor reabsorcin de sodio se ve en:

a.
b.
c.
d.
e.
5.

TCD
TCP
Asa de henle
Tbulo colector
Glomrulo

Efecto de hormonas tiroideas:

a. Disminuye el metabolismo basal.


b. Aumenta de peso.

c. Aumenta necesidad de vitaminas


d. Disminuye el metabolismo de carbohidratos.
e. Disminuye el metabolismo de protenas.
6.

7.

El diagnstico ms especfico de pleuritis tuberculosa es:

Biopsia de pleura.

Nio de 5 a 8 aos, el mejor parmetro para evaluar retardo de crecimiento:

P/T
8.

Qu se puede presentar en una crisis de asma grave:

a.
b.
c.
d.
9.

Disnea y cianosis.
Sibilancias y disnea.
Disnea y bradicardia.
Sibilancias y cianosis.

Lo mnimo diuresis sin tomar liquido:

500 a 800 ml.

10. Cul ha demostrado aumentar la sobrevida en el EPOC:

Dejar de fumar.
11. Si se produce un hematoma por desgarro de la arteria menngea media, se llama:

Epidural.
12. Qu derivaciones se alteran en un infarto de cara lateral.

Derivacin AvL y I.
13. Causa de muerte ms frecuente en la tos ferina.

a.
b.
c.
d.

Neumona.
Enfisema.
Neumotrax.
Convulsiones.

14. En qu tcnica de hernioplasta se sutura el oblicuo menor y el inguinal.

a.
b.
c.
d.
e.

Bassini.
Mc Vay.
Litchestein.
Shouldice.
Halstead.

15. Trauma abdominal contuso con inestabilidad hemodinmica y sin mejora a cristaloides.

Laparotoma
16. Que demuestra la hiperkalemia al EKG:

Ondas T picudas.
17. Trastorno de menstruacin en adolescente de 16 aos, menarqua a los 15 aos, el mejor tratamiento es:

Actitud expectante

18. Nio con epiglotitis, medida a realizar:

Traqueostomia
19. Paciente con trombosis venosa profunda, se le da terapia anticoagulante pasando despus a terapia oral, cul es el antdoto de esta?:

Vitamina K.
20. Nio son sndrome nefrtico, la complicacin ms frecuente:

PBE

21. Causa ms frecuente de diarrea disentrica en nios:

Shiguella
22. Los vasa vasorum irrigan clulas de

a. Tnica media.
b. Tnica externa.

c. Endotelio
d. Adventicia.
23. Mujer joven con FUR hace 5 semanas, sangrado, actitud a tomar.

Dosar HCG (confirmar gestacin).


24. Arteria afectada en la necrosis de cabeza femoral que causa la enfermedad de Perthes.

a.
b.
c.
d.
e.

Circunfleja media.
Pudenda interna
Pudenda externa
Circunfleja anterior
Circunfleja posterior

25. Mujer con FUR y altura uterina mayor a lo normal, HTA + edema, el diagnstico es:

Embarazo molar
26. Nia de 3 aos con ITU, mejor prueba para la obtencin de la muestra.

a.
b.
c.
d.
e.

Toma de muestra a mitad de la miccin.


Puncin suprapbica.
Sondaje.
Bolsa colectora.
Primera orina del da.

27. En mujer, dolor abdominal en hipocondro derecho, Murphy +, luego de una fiesta familiar, el diagnstico es:

Colecistitis calculosa.

28. Neonato con hipoglicemia menos de 30mg/dl, la mejor actitud es:

Dextrosa 10% 6 ml.


29. Mujer de 15 aos cefalea en media cara y que se irradia a zona ocular, tipo punzante, el dx es:

a.
b.
c.
d.

Migraa.
Neuritis del trigmino.
Horton.
Cefalea tensional.

30. Mujer con AR de larga evolucin, presenta proteinuria, el mejor parmetro para evaluar la funcin renal es:

a.
b.
c.
d.

Urea y creatinina
Protenas sricas y colesterolemia
Protenas en 24 horas y HDL srico.
Protenas en 24 horas y perfil lipdico.

31. Paciente de 55 aos que presenta presin arterial de 145/95 mmHg, con IMC de 35, con una glucosa de 220 despus de
tolerancia oral de glucosa con 75 mg:

Sndrome metablico.

32. Lesiones papulares en extremidades en un nio:

Prurigo.

33. Mujer 26 aos, ltimo parte hace 8 meses, actualmente da de lactar, alergia al latex, endometritis anterior, mtodo anticonceptivo de eleccin:

Slo porgestagenos.
34. El Nonoxinol 9 como espermicida tiene la siguiente propiedad:

a. No entra a mucosa.
b. Espesa el moco cervical.
c. Interfiere con la formacin del moco cervical.

35. Paciente en coma, respiracin de Cheyne Stokes, con reflejo oculomotor conservado localizacin del dao:

a.
b.
c.
d.

Protuberancia.
Corteza pre-frontal.
Bulbo.
Cerebelo.

36. La arteria apendicular es rama de:

Arteria ileoclica.

37. Paciente con temperatura continua, cefalea y las 3 semanas distensin abdominal y dolor abdomen difuso ruidos hidroareos bajos, el diagnstico es:

Perforacin tfica.
38. Mejor forma de evitar la transmisin vertical de VIH:

Cesrea.
39. Localizacin ms frecuente de embarazo ectpico.

Ampular

40. Paciente mayor procedente de la sierra con diarrea crnica, endoscopia y colonoscopia limpia Thevenon +, anemia microctica. Siguiente paso:

Solicitar parasitolgico en heces.


41. Qu factor no causa lceras ppticas:

a.
b.
c.
d.
e.

AINES.
Grupo sanguneo B.
Alcohol.
Tabaco.
Helycobacter pylori.

42. Agente causal de la epiglotitis:

Haemophillus influenza tipo b


43. Paciente que no puede elevar el prpado:

Lesin en el nervio oculomotor.

44. Causa ms frecuente de metrorragia en mujeres postmenopusica.

Cncer de endometrio
45. Causa ms frecuente de SFA severo.

DPP.
46. Mujer postmenopusica + hiperplasia endometrial, el mejor tratamiento:

Histerectoma
47. Qu dimetro se ofrece a la presentacin de cara:

Submento-bregmtico.

48. Qu germen causa complicaciones infecciosas con ms frecuencia en el EPOC:

a. H. influenzae.
b. P. aeroginusa.
c. S. pneumoniae.

49. Joven con cuadro neumnico y opacidad basal en Rx.:

Neumococo.
50. La variable nmero de hijos es:

a.
b.
c.
d.
e.

Cualitativa.
Cuantitativa continua.
Cuantitativa discreta.
Nominal.
Ordinal.

51. Valores normales de la presin intracraneal.

4-14 mmHg.
52. Tumor seo benigno ms frecuente:

a.
b.
c.
d.
e.

osteocondroma
osteoblastoma
condroblastoma
encondroma
osteoma

53. Gestante del primer trimestre, con sangrado vaginal, sin cambios cervicales:

Amenaza de aborto

54. Varn de 20 aos, con fiebre vespertina y sudoracion parcelar, hiporexia, astenia, dolor en cintura plvica (sacroileitis) y
esplenomegalia:

fiebre malta.

55. Agente etiolgico del chancroide:

Haemophillus ducreyi.
56. Ictericia fisiolgicas en RN q tie piel y mucosas:

6 gr/dl
57. El concepto de campo de salud comprende divisiones primarias que dan un enfoque equilibrado en la politica sanitaria:

Total: 131 + 57 = 188, 94% del examen.

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