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I.
DEFINICIN
Los frascos deben estar limpios y secos ya que restos de agua, jabones
o detergentes pueden alterar la morfologa de las clulas o causar
hemlisis.
LUGARES DE OBTENCIN:
Vena femoral.
MATERIALES:
-Aguja hipodrmica N 20 21 x 1 .
Verificar que los elementos por utilizar estn listos y que el paciente se
sienta cmodo. aplicar el torniquete aproximadamente cuatro dedos por
encima de la flexin del codo o a 10cm del codo, sujetar con un medio
nudo.
Limpiar la zona con alcohol a 70% o alcohol yodado en una rea de dos
pulgadas.
-El paciente deber abrir y cerrar la mano durante unos segundos y
despusla mantendr cerrada, esto ayudar a visualizar las venas
superficiales.
-Se retira el casquete protector de la aguja y se coge la jeringa de tal manera
que el bisel se encuentre hacia arriba.
-Fijar la vena con un dedo por debajo del sitio de puncin e introducir la aguja
con el bisel hacia arriba formando un ngulo de 30 paralela a la vena, en
un solo paso se debe atravesar la piel y recolectar la sangre en un tubo o
frasco la cantidad necesaria segn el examen solicitado.
-Soltar la liga y colocar una torunda de algodn con alcohol.
-Retirar la aguja con rapidez.
-Introducir la aguja en su cartucho y descartar en un frasco con leja al 1%.
USOS
Se obtiene cuando se requiere una mayor cantidad de sangre,
as mismo
Lbulo de la oreja.
MATERIALES:
-
Algodn.
Alcohol al 70%.
Guantes.
Mandiln.
PROCEDIMIENTO:
-la sangre capilar se obtiene de la cara lateral del dedo medio o anular en
los adultos y el dedo gordo del pie o taln el los nios.
-Desinfectar a zona con alcohol y luego secar con algodn estril.
-Punzar en dedo con una lanceta estril desechable(2mm de profundidad).
-Usar algodn estril para desechar la primera gota y recoger la siguiente
en un tubo capilar.
-Evitar comprimir la extremidad para obtener sangre porque se altera la
composicin sangunea.
Despus de obtenida la sangre, colocar una torunda de algodn donde se
ha realizado el pinchazo presionando hasta que cese la hemorragia.
USOS:
-Gota gruesa.
-Recuento celular..
-Para el dosaje de hemoglobina.
-Hemograma.
4. PREPARACIN DE LA MUESTRA SANGUINEA
4.1.
IMPORTANCIA:
La prctica del frotis sanguneo llamado tambin extendido es de gran
importancia
enfermedades
MUESTRA:
-
Sangre capilar.
MATERIAL:
-
Lminas portaobjetos.
Lminas extensoras.
PROCEDIMIENTO:
-
monocitos.
c. Zona ideal: corresponde a la regin intermedia del frotas y en ella
existe un reparto equilibrado de clulas
5.
HEMOGRAMA DE SCHILLING
DEFINICION:
Es el anlisis cuantitativo y cualitativo de los elementos celulares de la sangre
contenidos en 1mm3.
El hemograma tiene dos partes:
REACTIVO:
reactivo de turk.
MATERIAL:
-
Boquilla de caucho
Pipeta de 1 ml
EQUIPO:
-
Microscopio
Contmetro
PROCEDIMIENTO:
-
LECTURA:
El recuento de glbulos blancos se hace en forma de L invertida en los
16 cuadrados de cada cuadrante, la diferencia de lectura entre
GB contados
4 x 1/10 x 1/20
N de GB/mm3
N GB/mm3 x 50
VALORES NORMALES:
-
Adultos:
Nios :
INTERPRETACIN:
LEUCOCITOSIS:
En
infecciones
bacterianas,
inyecciones
de
B.
Lmina portaobjeto
Lmina extensora
Gradilla de coloracin
Aceite de cedro
EQUIPO:
-
Microscopio
Contmetro
PROCEDIMIENTO:
- Preparar un frotis sanguneo y dejar secar.
-
LECTURA:
La lectura se realiza desde los bordes de la lmina en forma de zigzag,
contando 100 leucocitos, anotando nmero y tipos. Los resultados se
expresan en porcentaje (%).
VALORES NORMALES:
Neutrfilos:
Abastonados : 2 a 5 %
Segmentados : 45 a 65 %
Juveniles
: 0 a 1%
Eosinfilos
: 1 a 4%
Basfilos
Linfocitos : 20 a 35 %
Monocitos
: 0 a 1%
: 4 a 8%
INTERPRETACIN:
NEUTROFILIA:
En
enfermedades
alrgicas,
vacunas,
EOSINOPENIA:
sarampin,
neumona
intoxicaciones
por
enfermedades
hematopoyticas.
BASOFILIA: En leucemia mieloide crnica, policitemia vera,
anemias hemolticas, cirrosis heptica.
MONOCITOSIS:
En
enfermedad de Hodgking.
estrs,
traumatismo
hemorrgico,
6.
DETERMINACIN DE HEMATOCRITO
Es uno de los mtodos ms sencillos, exactos y valiosos en hematologa. Es mucho
ms til y de confianza que el recuento de glbulos rojos. As mismo por medio de
l, se puede obtener una medicin de la hemoglobina y el recuento de glbulos
rojos, pueden ser calculados los ndices absolutos. Adems la columna de clulas
blancas resultante, proporciona una idea aproximada del recuento de leucocitos.
6.1. MTODO MICROMTRICO.
FUNDAMENTO:
Es el volumen globular de una cantidad conocida de una muestra de
sangre anticoagulada y centrifugada a altas revoluciones. Se basa en medir
la fraccin que comprende a los glbulos rojos, respecto al volumen total de
una muestra de sangre. Se expresa en porcentaje (%).
MUESTRA:
MATERIAL:
-
Plastilina
Lanceta descartable
Lector de hematocrito.
EQUIPO:
-
Micro centrfuga
Cronmetro
PROCEDIMIENTO:
-
Parte Superior:
Contiene el plasma.
Parte Intermedia:
LECTURA:
Hombres :
40 53%.
Mujeres
37 47%.
INTERPRETACIN:
AUMENTADO: En quemaduras, policitemia, shock asociado con ciruga.
DISMINUIDO: En todos los casos de anemia, embarazo.
FUNDAMENTO:
MUESTRA:
Sangre venosa con anticoagulante EDTA
MATERIAL:
Pipeta.
Soporte o gradilla
Tapones de goma.
EQUIPO: Reloj
PROCEDIMIENTO:
VALORES NORMALES:
-
Nios:
Hasta
INTERPRETACIN:
0 13 mm/h
8.
RECUENTO DE RETICULOCITOS:
FUNDAMENTO:
Micropipeta de 50 ul.
Lmina portaobjeto.
Bao mara
EQUIPO:
- Cronmetro.
PROCEDIMIENTO:
-
VALORES NORMALES:
-
NIOS:
INTERPRETACION:
AUMENTADO:
En
estado
de
hiperregeneracin
de
la
9.
TIEMPO DE COAGULACIN
MTODO DE BURKER O DEL PORTAOBJETO
FUNDAMENTO:
MATERIALES:
-
Lancetas descartables
Lminas portaobjetos
Agujas
Alcohol yodado
Algodn
EQUIPO:
-
Cronmetro
PROCEDIMIENTO
VALORES NORMALES:
De 3 8 minutos en ambos sexos.
INTERPRETACIN:
10.
GRUPO SANGUNEO.
DEFINICION.
FUNDAMENTO:
La identificacin de glbulos rojos en el sistema ABO se realiza
haciendo reaccionar los glbulos rojos desconocidos frente a sueros
conocidos conteniendo anticuerpos contra glbulos rojos A, B y AB
por separado producindose un fenmeno de aglutinacin en caso
de ser positiva la reaccin.
MATERIALES:
-
Aguja o lanceta
Laminas portaobjetos.
Algodn.
PROCEDIMIENTO:
Se pone tres gotas de sangre en una lmina porta objeto.
Agregar a la primera gota el anti A, a la segunda el anti B, a la tercera el
FRH. Se homogeniza cada gota por separado y se observa resultado.
INTERPRETACIN DE RESULTADO.