Mecanismo de Accin anticariogenica del flor

-Accin sobre la hidroxiapatita:

1.
Disminuye la solubilidad
2.

Aumenta la cristalinidad.

3.

Promueve la remineralizacion.

-Accin sobre las bacterias de la placa bacteriana:

1.
Inhibidor enzimtico
2.

Reduce la flora cariogena (antibacteriano directo).

-Accin sobre la superficie del esmalte:

1.
Inhibe la unin de protenas y bacterias.
2.

Disminuye la energa superficial libre.

-Accin sobre el tamao y estructura del diente:

1.
Morfologa de la corona.
2.

Retraso en la erupcin.

Otros investigadores han descrito dos categoras bsicas de mecanismo de accin anticarigena del
flor, que se corresponden:
A los Aspectos fisicoqumicos del esmalte por un lado.
Al estudio de la microbiologa y bioqumica de la placa bacteriana.
En tal sentido, Pinkham (1.991), establece que aunque no se conoce del todo el mecanismo, el
carcter preventivo del flor se puede deber al aumento de la resistencia de la estructura dental a la
disolucin de los cidos, fomento de la remineralizacion y disminucin del potencial cariognico de
la placa bacteriana.

Nutricin y Salud Bucal

La dieta y la nutricin intervienen en forma decisiva en el desarrollo
dental, la integridad de los tejidos gingivales y de la boca, como tambin
en la fortaleza de los huesos.
La dieta tiene un efecto local en la integridad de las piezas dentales, es
decir, como el tipo, forma y frecuencia de comidas y bebidas.
La nutricin ejerce un efecto a nivel general o sistmico y el impacto que

en este aspecto tiene la ingesta de nutrientes afecta el desarrollo y la

conservacin de la cavidad bucal. Es importante analizar tambin la
situacin contraria, es decir la intervencin del estado de la cavidad del
individuo, lo cual influye en la capacidad para consumir una dieta adecuada
y en el equilibrio posterior de nutrientes. Por ejemplo:
En el 40% de las personas mayores de 65 aos hay prdidas de piezas dentales o
ANODONTISMO, lo cual
tiene una importante trascendencia en la ingesta alimentaria.
La enfermedad periodontal daa las encas y puede afectar la estabilidad de
las piezas dentales.
El cncer de cavidad bucal, que a veces es consecuencia del consumo de
tabaco y bebidas alcohlicas, tiene importante trascendencia en la capacidad
alimentaria.
La diabetes poco controlada puede ocasionar un sndrome de ardor en la
lengua, candidiasis y xerostoma, circunstancias que disminuyen la capacidad
de alimentacin y apetito.
Factores nutricionales en el desarrollo dental:
El desarrollo de los dientes primarios comienza desde los 2 meses de
gestacin y la mineralizacin se inicia en los 4 meses de vida intrauterina.
Por ello, los nutrientes que recibe la gestante deben aportar los materiales
anablicos apropiados a los dientes antes de su gestacin.
Algunos efectos de la deficiencia de nutrientes en el desarrollo dental son:
Malnutricin proteinicocalrica: por ejemplo retraso en la erupcin de
dientes, disminucin del tamao de las piezas dentales, menor estabilidad
del esmalte y disfuncin de las glndulas salivales.
Vit. D / Calcio / Fsforo: produce disminucin del calcio plasmtico,
deterioro de la integridad del diente, retraso en los patrones de erupcin.
Hierro: crecimiento lento.
La dieta y la nutricin son importantes en todas las fases de desarrollo,
erupcin y conservacin de piezas dentales. Una vez que las piezas han
aparecido, la dieta y la ingesta de nutrientes siguen influyendo en el
desarrollo y mineralizacin de los dientes, dan potencia y fortaleza al
esmalte y tambin afectan los patrones de erupcin de las piezas restantes.
Los efectos locales de la dieta, y en particular los carbohidratos
fermentables y la frecuencia de comidas, son los factores que rigen la
produccin de cidos orgnicos por parte de bacterias de la boca y la
rapidez con que evolucionan las caries. Durante toda la vida la dieta y la
nutricin siguen afectando dientes, huesos e integridad de la mucosa de la
boca, as como la resistencia a las infecciones y longevidad de las piezas
dentales.
Caries dental: cariogenicidad de los alimentos:

Los alimentos pueden ser:

A. CARIOGENOS:
Son aquellos que contienen carbohidratos fermentables que cuando se ponen en
contacto con microorganismos de la cavidad bucal acidifican el pH de la
saliva a menos de 5.5, y estimulan el proceso carigeno.
La cariogenicidad de un alimento vara segn:
-Frecuencia de consumo de carbohidratos fermentables: por ej. Consumir
bebidas endulzadas 6 veces por da.
-Forma del alimento: por ejemplo caramelos duros o jarabes.
-Orden de consumo del alimento: consumir galletitas dulces al final de una
comida.
-Combinacin de alimentos: galletitas saladas untadas con jalea.
B. CARIOSTATICOS.
Son los alimentos que no contribuyen a las caries, no son metabolizados por
microorganismos en la placa dentobacteriana para que disminuya el ph de la
saliva a menos de 5.5 en un plazo de 30 minutos: por ejemplo alimentos
protenicos como huevos/pescado/carnes y aves. Tambin gomas y dulces sin
azcar.
C. ANTICARIOGENOS:
Son los alimentos que impiden que la placa dentobacteriana "reconozca" un
alimento acidgeno cuando se consume en primer trmino (1. acidgeno y 2
carigeno)

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