LAS PRESTACIONES PBLICAS DE SALUD INDIVIDUAL

SE FINANCIARN CONFORME A LAS REGLAS

Descripcin del mandato: Se multiplique las metas de
aseguramiento propuestas por la Comisin Multisectorial de
Aseguramiento Universal en Salud (COMAUS)
Arreglos clave para la implementacin:
Adecuacin normativa para incorporar planes
complementarios, y enfermedades de alto costo,
hurfanas y raras dentro de la ley de Financiamiento.
Beneficio: Se espera que si el mandato est financiado, las
personas no tengan que pagar directamente de sus bolsillos
ahora. Para el sistema permite mejorar la rectora en el
financiamiento, incrementar la transparencia en el manejo
de los fondos pblicos, evita la actual duplicidad en la
asignacin de gasto.
FORTALECIMIENTO DEL FINANCIAMIENTO DE ESSALUD A FIN DE
GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DEL FONDO DE SEGURIDAD SOCIAL
Y PERMITIR LA IMPLEMENTACIN DE INVERSIONES PARA CERRAR LAS
BRECHAS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO , AS COMO DE
RECURSOS HUMANOS Y OTROS BIENES Y SERVICIOS

1. Perfeccionar los mecanismos de cobranza y

recuperacin de deudas tributarias y no tributarias al
Seguro Social de Salud
2. Establecer normas para sancionar eficazmente las
filtraciones, 90 suplantaciones y el no pago doloso a Es
Salud.
Establecer mecanismos para incentivar un mayor
cumplimiento en el pago de contribuciones a Es Salud,
panto de los empleadores pblicos como los privados

 MINTRA deber proponer iniciativas de Ley al Congreso

de la Repblica
MINTRA, SUNAT y Es Salud debern acordar arreglos y
procedimientos para mejorar la fiscalizacin
ESTABLECER AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD COMO
OPERADOR FINANCIERO DEL SUB SECTOR PBLICO
PARA LAS PRESTACIONES DE SALUD INDIVIDUAL Y
PBLICA.

Implica que los recursos actualmente asignados a la Salud

Individual, progresivamente sern integrados para financiar
la prima ajustada por riesgo del PEAS y planes
complementarios por la meta de asegurados

Arreglos clave para la implementacin:

Se requiere concordancia con el MEF y establecer la Unidad
de Aseguramiento que incorpore los actuales recursos para
la salud individual que estn siendo canalizados por las
Estrategias Nacionales
ASIGNACIN AL FONDO INTANGIBLE SOLIDARIO EN SALUD
(FISSAL) DEL ROL DE FINANCIADOR DE SEGUNDO PISO DE
LAS INTERVENCIONES DE ALTO COSTO Y LAS
ENFERMEDADES RARAS Y HURFANAS.
Descripcin del mandato de poltica
Formular lineamientos de poltica para la captacin y
administracin de fondos, presupuesto e inversiones.
Promover captacin de recursos incluyendo la
creacin de un Fondo de Inversin con la posibilidad
de invertir en valores y activos establecidos en el

marco legal (Ley del Mercado de Valores, reglamento

de participacin y reglamentos internos).

Arreglos clave para la implementacin:

Definir la interrelacin entre la IAFA SIS y la IAFA FISSAL en
cuanto a sus procesos estratgicos, clave y de soporte.
Fortalecer las competencias tcnicas del FISSAL para actuar
como financiadora de segundo piso especializada en cubrir
las EAC y ERH
IMPLEMENTACIN DE NUEVAS MODALIDADES DE
PAGO QUE INCENTIVEN LA PRODUCTIVIDAD Y
CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y SU
ORIENTACIN AL USUARIO
Descripcin del mandato de poltica:
Ajustar sus tarifas para que reflejen costos de
produccin.
Con base a estas tarifas ajustadas, expresarlas en
cpita (prima pblica).
Las tarifas para pago capitalisado ajustadas por riesgo
y condiciones de cada regin. d. Ajustes por riesgo y
casustica en el caso de los hospitales.
Arreglos clave para la implementacin:
Arreglos organizacionales para otorgar mayor
capacidad de gestin financiera en los prestadores con
modalidades tipo asociacin civil sin fines de lucro.
Extender convenios de intercambio prestacional entre
EsSalud y 13 Gobiernos Regionales faltantes
EsSalud y SIS profundizarn el proceso de compra de
servicios en el marco de la Ley de Presupuesto 2013
HACIENDO QUE LAS COSAS SUCEDAN

El desarrollo del sistema nacional de salud requieren de una

RECTORA sanitaria nacional vigorosa para el logro de los
objetivos de poltica sanitaria, entendindose como la
capacidad de establecer las reglas de juego y asegurar su
cumplimiento y de proporcionar la direccin estratgica
para todos los actores involucrados
FORTALECIENDO LA RECTORA DEL MINISTERIO DE SALUD
El MINSA ejerce la Autoridad Sanitaria Nacional. Las
funciones de prestacin de servicios estn en manos de
diferentes subsectores como son Es Salud, las sanidades de
las Fuerzas Armadas y la Polica Nacional.