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Sulfato de condroitina

Qu es?
Qu tan efectivo es?
Cmo funciona?
Hay preocupacin por la seguridad de su uso?
Existen interacciones con medicamentos?
Existen interacciones con hierbas y suplementos?
Existen interacciones con alimentos?
Qu dosis se utiliza?
Otros nombres
Metodologa
Referencias

Qu es?
El sulfato de condroitina es una sustancia qumica que normalmente
se encuentra en el cartlago alrededor de las articulaciones. El sulfato
de condroitina es manufacturado a partir de fuentes animales, como
por ejemplo del cartlago de vaca.
El sulfato de condroitina se usa para la osteoartritis. A menudo se usa
en combinacin con otros productos, incluyendo ascorbato de
manganeso, sulfato de glucosamina, clorhidrato de glucosamina o nacetil glucosamina. Investigaciones de hace 2 dcadas atrs
demostraron que el sulfato de condroitina alivia el dolor artritico
cuando se toma con medicamentos convencionales para el dolor e
hichazn, tales como la aspirina. Pero investigaciones posteriores no
fueron tan positivas. Ahora, los investigadores creen que, en general,
el sulfato de condroitina puede aliviar levemente el dolor artrtico.
Algunas personas usan el sulfato de condroitina para las
enfermedades del corazn, la debilidad sea (osteoporosis) y el
colesterol alto. El sulfato de condroitina tambin se utiliza en un
complejo con hierro para el tratamiento de la anemia por deficiencia
de
hierro.
El sulfato de condroitina est disponible como gotas para los ojos
para el tratamiento de la sequedad de los ojos. Adems, se usa
durante la ciruga de cataratas y como una solucin para la
conservacin de las crneas que se usan en los transplantes. Est
aprobado por la FDA para estos usos.
Algunas personas con artritis usan, para el dolor, ungentos o cremas
para la piel que contienen sulfato de condroitina en combinacin con
sulfato de glucosamina, cartlago de tiburn y alcanfor. Pero, por lo

que se sabe, el sulfato de condroitina no es absorbido por la piel. Esto


significara que cualquier beneficio que se obtiene del uso de estas
cremas y ungentos se debe a alguno de los otros ingredientes.
Hay una gran variabilidad entre los productos de condroitina y los de
sulfato de condroitina. Algunos productos no contienen condroitina, a
pesar de que la etiqueta indica que tiene, mientras otros, contienen
ms condroitina que lo que dice la etiqueta. El precio no es siempre
una garanta de buena calidad. Productos de condroitina de bajo costo
(de menos de $1 dlar por 1200 mg de condroitina) parecen contener
muy poca condroitina, pero otros productos de precios ms altos
pueden tambin contener menos condroitina que la especificada en la
etiqueta.
Tenga cuidado con los productos de combinacin de condroitina y
glucosamina que tambin contienen manganeso (por ejemplo,
Cosamin DS). Asegrese de seguir las instrucciones de cmo usar el
producto. Si se toman en dosis un poco ms altas que las dosis
recomendadas, estos productos pueden a veces proveer ms
manganeso que la cantidad de ingesta diaria recomendada, la cual es
de 11 mg por da. El tomar ms de 11 mg por da de manganeso
podra producir un envenenamiento considerable del sistema nervioso
central.

Qu tan efectivo es?


Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de
Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en
evidencia cientfica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz,
Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz,
Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer
una Determinacin.
La clasificacin de la eficacia para este producto es la siguiente:

Posiblemente eficaz para...

Osteoarthritis. Los resultados de la investigacin clnica sobre


la eficacia del sulfato de condroitina, por va oral, para el tratamiento
de la osteoartritis son inconsistentes. No estn claras las razones de
estos resultados contradictorios pero podran deberse a diferencias en
las personas estudiadas, al uso de diferentes productos o a otras
diferencias en el diseo del estudio. En general, la evidencia muestra
que algunos pacientes con osteoartritis de la rodilla o la mano pueden
experimentar cierto beneficio cuando toman condroitina; sin
embargo, el alivio del dolor es probablemente modesto o
posiblemente insignificante. La ingesta de condroitina podra tambin
frenar el progreso de la osteoporosis.

Algunas cremas para la piel que contienen sulfato de


condroitina se promueven para reducir el dolor artrtico. Hay cierta
evidencia de que una crema para la piel que contiene sulfato de
condroitina en combinacin con sulfato de glucosamina, cartlago de
tiburn y alcanfor parece disminuir los sntomas de artritis. Sin
embargo, cualquier alivio de los sntomas probablemente se debe al
alcanfor y no a los otros ingredientes. No hay ninguna investigacin
que indique que la condroitina es absorbida a travs de la piel.

Insuficiente evidencia para hacer una determinacin


para...

Cataratas. Ciertos estudios preliminares sugieren que unas


hojas especficas para los ojos que contienen condroitina y
hialuronato (Viscoat, DiCoVisc) puede disminuir la presion ocular y
mejorar la salud ocular en general despus de eliminar una catarata.
Sin embargo, las gotas no parecen brindar mejores resultados que las
gotas que contienen hialuronato solamente.
Ojos secos. La evidencia sugiere que el uso de gotas para ojos
con condroitina parece disminuir la sequedad de ojos. Sin embargo,
otra evidencia sugiere que las gotas para ojos que contienen sulfato
de condroitina son menos efectivas que las lgrimas artificiales (GelLarmes).
Dolor muscular despus del ejercicio fsico. La evidencia
preliminar sugiere que la ingesta de sulfato de condroitina no reduce
el dolor muscular despus del ejercicio fsico en hombres.
Inflamacin de la vejiga (cistitis intersticial). Varios
estudios sugieren que la administracin de sulfato de condroitina
dentro de la vejiga con o sin cido hialurnico puede mejorar los
sntomas de la inflamacin de la vejiga. Otra evidencia preliminar
sugiere que la ingesta de un producto que contiene condroitina
(CystoProtek) puede mejorar la inflamacin de la vejiga. Otra
evidencia preliminar sugiere que la ingesta de un producto que
contiene condroitina (CystoProtek) puede mejorar la inflamacin de la
vejiga.
Enfermedad en los huesos y las articulaciones
(enfermedad de Kashin-Beck). La evidencia preliminar sugiere que
la condroitina con o sin clorhidrato de glucosamina puede reducir el
dolor en personas con enfermedad de Kashin-Beck. Adems, la
ingesta de condroitina con glucosamina puede disminuir el
achicamiento del espacio articular en personas con enfermedad sea.
Sin embargo, no est claro si la ingesta de condroitina de manera
aislada puede disminuir el achicamiento del espacio articular.

Ataque al corazn. Cierta evidencia preliminar que indica que


el tomar sulfato de condroitina por va oral podra disminuir el riesgo
de sufrir ya sea un primer o un recurrente ataque al corazn.
Enrojecimiento e irritacin de la piel (psoriasis). Cierta
evidencia sugiere que la ingesta de sulfato de condroitina durante 2-3
meses disminuye el dolor y mejora las afecciones de la piel en
personas con psoriasis.
Vejiga hiperactiva. Varios estudios sugieren que la
administracin de sulfato de condroitina sdica dentro de la vejiga a
travs de una sonda urinaria mejora la calidad de vida en personas
con vejiga hipereactiva.
Infeccin de las vas urinarias. Cierta evidencia sugiere que
la administracin una vez por semana de un sulfato de condroitina
especfico y de una solucin de cido hialurnico (IALURIL) a travs de
una sonda durante cuatro semanas y luego una vez por mes durante
cinco meses reduce la infeccin de las vas urinarias en mujeres con
antecedentes de infeccin de las vas urinarias.
Cardiopata.
Osteoporosis (huesos dbiles).
Colesterol alto.
Otras afecciones.
Es necesario tener ms evidencia para poder aprobar el sulfato de
condroitina para estos usos.

Cmo funciona?
Cuando se tiene osteoartritis, el cartlago en las articulaciones se
rompe. El tomar sulfato de condroitina, uno de los componentes
fundamentales en la formacin de cartlago, podra retardar este
rompimiento.

Hay preocupacin por la seguridad de su uso?


El sulfato de condroitina es PROBABLEMENTE SEGURO cuando se lo
ingiere por va oral de manera apropiada. Se ha informado un uso
seguro en investigaciones realizadas durante 6 aos. Sin embargo,
podra causar leve dolor estomacal y nuseas. Otros efectos
secundarios informados son diarrea, constipacin, prpados
inflamados, inflamacin en las piernas, cada del cabello y frecuencia
cardiaca irregular.
EL sulfato de condroitina es POSIBLEMENT SEGURO cuando se la
inyecta en el msculo, cuando se la aplica en la piel por tiempo breve
y cuando un mdico la inserta por la vejiga a travs de un catter.
Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y Lactancia: No se tiene suficiente informacin sobre el


uso del sulfato de condroitina durante el embarazo y la lactancia. Sea
precavida y evite su uso.
Asma: Hay un poco de preocupacin de que el sulfato de condroitina
podra empeorar el asma. Si usted tiene asma, use el sulfato de
condroitina con precaucin.
Trastorno de coagulacin de la sangre: En teora, la
administracin del sulfato de condroitina podra aumentar el riesgo
hemorragia en personas con trastornos de coagulacin de la sangre.
Cncer de prstata: La investigacin preliminar sugiere que la
condroitina podra causar la propagacin o la reaparicin del cncer
de prstata. Este efecto no ha sido demostrado con el uso de
suplementos de sulfato de condroitina. De todos modos, hasta que no
se tenga ms informacin, no tome sulfato de condroitina si tiene
cncer de prstata o tiene un alto riesgo de desarrollarlo (si tiene un
hermano o padre con cncer de prstata).

Existen interacciones con medicamentos?


Moderadas
Tenga cuidado con esta combinacin
Warfarina (Coumadin)
La warfarina (Coumadin) se usa para retardar la coagulacin
sangunea. Hay muchos informes que muestran que el tomar
condroitina junto con glucosamina aumenta el efecto de la
warfarina (Coumadin) en la coagulacin de la sangre. Esto
puede causar moretones y sangrado que puede ser grave. No
tome condroitina si est tomando warfarina (Coumadin).

Existen
interacciones
suplementos?

con

hierbas

No se conoce ninguna interaccin con hierbas y suplementos.

Existen interacciones con alimentos?


No se conoce ninguna interaccin con alimentos.

Qu dosis se utiliza?
Las siguientes
cientficas:
POR VA ORAL:

dosis

han

sido

estudiadas

en

investigaciones

Para la osteoartritis: la dosis tpica de sulfato de condroitina es


de 200-400 mg dos a tres veces al da o 100-1200 mg como una sola
dosis diaria.
APLICACIN A LA PIEL:
Para la osteoartritis: Se usa una crema que contiene 50 mg/g de
sulfato de condroitina, 30 mg/g de sulfato de glucosamina, 140 mg/g
de cartlago de tiburn y 32 mg/g de alcanfor. Se aplica a las
articulaciones adoloridas como sea necesario y por hasta 8 meses.

Otros nombres
Calcium Chondroitin Sulfate, CDS, Chondroitin, Chondroitin
Polysulfate, Chondroitin Polysulphate, Chondroitin Sulfate A,
Chondroitin Sulfates, Chondroitin Sulfate B, Chondroitin Sulfate C,
Chondroitin Sulphates, Chondroitin Sulphate A Sodium, Chondrotine,
Chondrotine Sulfate A, Chondrotine Sulfate B, Chondrotine Sulfate C,
Chondrotine 4-sulfate, Chondrotine 4- et 6- sulfate, Condroitin, CPS,
CS, CSA, CSC, GAG, Galactosaminoglucuronoglycan Sulfate,
Chondroitin 4-sulfate, Chondroitin 4- and 6-sulfate, Poly-(1->3)-Naceltyl-2-amino-2-deoxy-3-O-beta-D-glucopyranurosyl-4-(or
6-),
Polysulfate de Chondrotine, Sulfate de Chondrotine, Sulfate de
Galactosaminoglucuronoglycane, Sulfates de Chondrotine.

Metodologa
Para saber ms sobre cmo este artculo fue escrito, refirase a
la metodologa de la Base exhaustiva de datos de medicamentos
naturales.

Alimento para tus articulaciones I


Todo corredor sabe la importancia que tiene mantener las articulaciones
en buen estado para poder seguir con esta prctica deportiva. El
movimiento de trote que se realiza durante la carrera, va produciendo
pequeos y constantes impactos

principalmente en la rodilla, pero

tambin pueden verse afectadas otras zonas como la columna vertebral


(cuello y zona lumbar) y los tobillos. Para minimizar el desgaste
producido por esta actividad y el riesgo de lesiones, es importante tener

en cuenta varios aspectos, como son: la superficie donde se realizan los


entrenamientos, el calzado utilizado, un buen gesto deportivo (postura y
movimiento) y una correcta alimentacin y plan de suplementacin que
mantenga las articulaciones en un estado ptimo.
Iba a dedicar un solo post a este tema, pero al ir a escribirlo, me he dado
cuenta de la importancia y extensin del asunto, por lo que he decidido
dedicarle ms de una artculo.
En este post os hablar de recomendaciones dietticas generales y de
dos

compuestos,

la glucosamina y la

condroitina,

que

estn

presentes habitualmente en los suplementos alimenticios que hay en el


mercado para el mantenimiento y fortalecimiento de las articulaciones.
Antes de seguir quiero recordaros la importancia que tiene que
consultis, ante cualquier dolor, con un especialista (traumatlogo,
fisioterapeuta) que diagnostique la causa, independientemente de la
decisin de tomar o no alguno de estos suplementos.
A continuacin, para que podis entender cules son los efectos que
producen los distintos compuestos, voy a explicar brevemente cmo es
una articulacin.

Si os fijis en la imagen (que corresponde a la

articulacin de la rodilla), podis ver que est compuesta (entre otras


estructuras) por hueso, cartlago y lquido sinovial.

La funcin del cartlago es cubrir y acomodar las terminaciones y


superficies seas en las articulaciones, amortiguar los impactos que

producen la marcha y/o saltos, prevenir el desgaste por rozamiento y


permitir el movimiento de la articulacin. El cartlago est formado por
clulas (condrocitos y condroblastos), fibras de colgenoy matriz
extracelular

formada

su

vez

por

proteoglicanos (compuesta

pormucopolisacridos, principalmente cido hialurnico,


protenas)

yglicosaminoglicanos (tienen

propiedades

unidos a

elsticas

nutren y lubrican al cartlago).


El lquido sinovial es una sustancia viscosa rica en cido hialurnico,
encargada

de

lubricar

amortiguar

la

articulacin

durante

el

movimiento.
Las recomendaciones generales para el buen mantenimiento de las
articulaciones son:

Mantener un peso adecuado, ya que un sobrepeso supondr una


carga extra sobre las articulaciones y un bajo peso puede ocasionar
prdida y lesin muscular.

Asegurando un aporte suficiente de lquidos, para mantener la


articulacin bien hidratada.

Asegurar un aporte suficiente de protenas de alto valor biolgico


(ver post introduccin a las protenas).

Aporte

adecuado

de

las

siguientes

vitaminas

y minerales:

la vitamina C, interviene en la formacin y sntesis de colgeno,


cartlago y matriz sea. Adems es necesaria para reforzar todas
aquellas

estructuras

tendones,

que

ligamentos,

contengan

msculos,

tejido

paredes

conjuntivo,
vasculares,

como
etc.

La vitamina A es necesaria para la sntesis de mucopolsacridos


del tejido conjuntivo como el sulfato de condroitina. La vitamina
D promueve la absorcin intestinal de calcio y fsforo. Tambin
ayuda a liberar el calcio envejecido de los huesos, promoviendo as
la normal calcificacin sea. Entre los minerales importantes para la
articulacin estn el calcio y el fsforo, necesarios para asegurar
una

buena

estructura

sea,

el magnesio,

actuando

como

catalizador en la fijacin del calcio y el flor a nivel seo. En


oligoterapia

se

utilizan

el manganeso-cobalto,

pues

estn

relacionados con la accin de enzimas que intervienen en la

biosntesis de mucopolisacridos, glicoprotenas y liposacridos,


presentes en el cartlago y el hueso.

Los alimentos ricos en mucopolisacridos como las manitas de


cerdo, los callos, la lengua de buey, el codillo de cerdo, etc, en
principio

seran

articulaciones,

adecuados

pero

para

menudo

fortalecer
van

recuperar

acompaados

de

las

otras

sustancias no deseables, como es un exceso de grasa y colesterol,


por lo que la mejor alternativa es recurrir a los suplementos que los
contienen.
Son muchos los compuestos que se utilizan para mejorar el estado de las
articulaciones, hoy vamos a hablar de dos:

Sulfato de glucosamina: es un aminosacrido, que acta como


integrante en la sntesis de componentes cartilaginosos
(proteoglicanos y glucosaminoglicanos de los que hemos hablado
anteriormente) que cubren las superficies seas de todas las
articulaciones y del lquido sinovial. Posee adems accin
antiinflamatoria, disminuyendo de forma lenta y progresiva el dolor,
de manera que ofrece una mejora a largo plazo, no como
analgsico directo. Por todo esto se utiliza en casos de desgaste
articular ya que contribuye a la regeneracin del cartlago y del
lquido sinovial, a la vez que disminuye la inflamacin de la
articulacin.

Sulfato de condroitina: es un glucosaminoglicano que


habitualmente se encuentra unido a protenas formando
proteoglicanos. Es el componente mayoritario del cartlago. Tiene
gran capacidad para retener agua, lo que le da al cartlago su
caracterstica de resistencia a la compresin. Aporta lubricacin a
las articulaciones, tambin les confiere amortiguacin, de forma
que se reparte la presin entre huesos y se evitan posibles lesiones.
Contribuye a la movilidad y flexibilidad del cartlago, y presenta un
efecto sinrgico con la glucosamina para restaurar las lesiones
daadas. En las lesiones acta favoreciendo la sntesis de
proteoglicanos, cido hialurnico y colgeno, disminuyendo la
actividad catablica (destructiva) de los condrocitos (clulas que
forman el cartlago) y disminuyendo la formacin de sustancias que

daan el cartlago. Adems posee actividad antiinflamatoria. Se


extrae habitualmente de cartlago bovino, porcino o marino.

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